Чем лечить защемление нерва при шейном остеохондрозе
Остеохондроз уже давно приобрёл статус одного из самых распространённых недугов, который не даёт спокойно жить многим людям на нашей планете. Развиваться заболевание начинает после нарушения в обменных процессах, которые способствуют дегенерации позвоночника. Узнать о наличии патологии можно только по выраженному болевому синдрому. И тут возникает вопрос, чем нужно лечить шейный остеохондроз и невралгию с защемлением нерва?
Боль появляется как следствие сдавливания нервных корешков. В очень серьёзных формах подобное ущемление может спровоцировать нарушение функционирования различных органов. При этом если областью локализации является именно шея, то человек будет страдать от мучительных болей в голове из-за неудовлетворительного кровотока к мозгу.
В самом неблагоприятном варианте защемление сосудов может вызвать отсутствие чувствительности, и даже нарушение двигательных функций рук или ног, что приводит к парезам или параличам.
Разновидности сдавливания нервов
Защемление нерва появляется, когда сдавливаются нервные окончания, отходящие от спинного мозга. Кроме этого, подобное состояние может быть вызвано грыжами, протрузиями или из-за мышечных волокон после спазмов. Характеризуется достаточно сильным ощущением боли.
В зависимости от того, какой отдел поражён заболеванием, различают сдавливание нервов:
- в шейном отделе;
- в грудном отделе;
- в поясничном отделе.
Наиболее распространёнными случаями являются сдавливание седалищного и шейного нервов.
Когда речь идёт о защемлении, как правило, у человека появляются острые боли, которые отдаются со стороны спины. Тем не менее, такое положение может привести к уменьшению чувствительности, а иногда к онемению в области защемления или даже нарушению работы некоторых из органов. Симптомы отличаются в зависимости от того, какой именно нерв оказался ущемлённым: чувствительный, двигательный или вегетативный.
Сдавливание чувствительного нерва при наличии невралгии проявляется интенсивной болью. Обычно в такой ситуации человек обращается к специалистам, так как болевые ощущения весьма ярко выражены. А вот защемление вегетативного или двигательного нерва чаще больные игнорируют, поскольку болевой синдром не носит слишком выраженного характера. Однако, если вовремя не обратится за квалифицированной медицинской помощью, то развиваются осложнения.
Клинические признаки защемлений зависят от следующих факторов:
- зона поражения;
- присутствие воспаления;
- степень сдавленности;
- причины ущемления.
Среди факторов ущемления нервов, а также артерий в области шеи называют дегенеративные поражения, а именно:
- нарастание соединительной ткани;
- выросты на костях;
- перенесённые травмы;
- шейный остеохондроз (протрузии и грыжи, уменьшение междупозвоночного просвета, выпячивание дисков);
- спазмированные мышцы;
- подвывихи и деформации позвонков.
К ущемлению нервных корешков могут привести:
- резкие повороты головой;
- опухолевые образования;
- увеличивающиеся рубцы;
- сидячий образ жизни;
- слабые поддерживающие мышцы;
- физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
- переохлаждения;
- острые заболевания;
- обострения хронических болезней;
- неправильная работа эндокринной системы.
Клиническая картина при сдавливании нерва в шее
Во время сдавливания любого из восьми нервов, которые находятся в области шеи, появляется боль. Она может сопровождаться покалыванием и онемением.
При этом ущемления разных нервов имеют различные клинические проявления:
- Первые признаки ущемления шейного нерва проявляются болью, которая отдаётся в плечо. Это происходит по причине сдавливания нерва, который расположен в позвонке С5. Кроме болевого синдрома часто наблюдается слабость в мышцах и онемение в области плечах.
- Ощущениями боли сопровождается дегенеративное изменение нерва в позвонке С6. Боль может ощущаться во всей руке вплоть до большого пальца. Иногда немеют запястья.
- Если защемлён нерв в позвонке С7, болевой синдром будет ощущаться в верхней конечности аж до среднего пальца. Как правило, болевой синдром сопровождается покалыванием и онемением.
- Из-за сдавливания нервов в шее пациент может быть скован в некоторых движениях, поскольку защемление влияет на моторику некоторых мышц рук. Обычно такая картина наблюдается при сдавливании нерва в позвонке С8.
Усугубляет положение ещё и то, что защемление нервов часто проходит вместе с ущемлением сосудов, поэтому результатом является существенное ухудшение кровоснабжения. При наличии остеохондроза в шее ущемление нервов вызывает не только болевые ощущения, но и шум в голове, сопровождающийся болями, ухудшение зрения или слуха, плохое самочувствие, снижение памяти и появление многих других признаков, которые возникают по причине недостаточного кровоснабжения.
Как вылечить остеохондроз шейного отдела позвоночника, невралгию и защемление нерва
Невралгию и сдавливание нервов, вызванных остеохондрозом, можно и нужно лечить. Для начала шею необходимо зафиксировать в неподвижном положении. С этой целью используется специальный ортопедический воротник повышенной жёсткости. Применение воротника помогает снять нагрузку с этого отдела и не допустить ухудшения состояния.
Чтобы избавиться от болевых ощущений применяют терапию с медикаментами. Она заключается в употреблении противовоспалительных средств и анальгетиков. Иногда, после тщательного обследования врач назначает уколы кортикостероидов (гормонов с противовоспалительным действием). Однако такие инъекции используются только в тех случаях, когда другие методики не дают положительного результата, потому как применение стероидов имеет отрицательное воздействие на организм человека.
При наличии остеохондроза пациент должен принимать витамины B, поскольку они способствуют улучшению питания тканей. Также назначаются лекарства, которые улучшают кровообращение мозга. Если это игнорировать, то это может привести к серьёзным нарушениям в деятельности этого органа.
Лечение никак не должно ограничиваться лишь употреблением разных таблеток. В таких случаях обязательно использование специальных мазей, которые следует тщательно подбирать. На начальном этапе противопоказано применять разогревающие гели, потому что можно вызвать сильные отёки. То же касается и компрессов с согревающим эффектом.
После того как пройдена острая стадия радикулопатии, лечебные меры должны быть значительно расширены. На этом этапе можно использовать и нетрадиционные методы лечения, которые способствуют более быстрому выздоровлению, например, ортопедические пластыри.
Не следует игнорировать то, что вылечить невралгию и защемление нервов в шейном отделе позвоночника помогает:
- специальный массаж (делают для расслабления, восстановления тонуса, а также поддержания
- удовлетворительного уровня кровообращения; во многих случаях массаж можно делать собственными руками);
- мануальная терапия (позволяет снимать давление с поражённого нервного окончания; имеет
- положительный эффект при мышечных спазмах, помогая избавиться от зажатого состояния;
- противопоказана при наличии межпозвоночных грыж или фиброзных колец);
- лечебная физкультура (специально подобранный комплекс упражнений даёт возможность укрепить мышцы, также выступая прекрасным видом профилактики подобной проблемы в будущем);
- иглорефлексотерапия (имеет одновременное воздействие на несколько сфер, способствует расслаблению, нормализации артериального давления, снимает болевой синдром);
- электрофорез (применяется для введения лекарства и восстановления чувствительности);
- фармакопунктура (используется для введения с помощью применения специальных игл микроскопических доз лекарств).
Больные не должны ни в коем случае пренебрегать физиотерапевтическими процедурами. Многим пациентам становится значительно легче после сеансов ультразвуковой и магнитной терапии, а также других видов лечения. Можно дополнительно попробовать вытяжку столба позвоночника, но с этим нужно быть очень осторожным и доверять исключительно профессионалам. Предпочтительнее выполнять рекомендуемый комплекс лечебных физических упражнений несколько раз в день.
В заключение можно сказать, что в зависимости от того, какой курс терапии выбран и насколько пациент его придерживается, достигаются разные эффекты излечения. Дополнительно можно применять грязелечение, радоновые и сульфидные ванны, которые имеют весьма положительный эффект на достижение удовлетворительных результатов при лечении сдавливания нервов и невралгии. В любом случае, насколько бы не был коварным остеохондроз, излечить его вполне под силу каждому.
Посмотреть упражнения для лечения шейного остеохондроза от врача лечебной физкультуры и спортивной медицины Александры Бониной:
Изучите ещё и эти материалы:
Андрей Курпатов о средствах от головной боли при остеохондрозе.
Нарушение венозного оттока при шейном остеохондрозе.
Эффективные обезболивающие препараты при разных видах остеохондроза.
Загрузка…
Источник
Если защемило шею, сильная боль может стать причиной скованности движений на несколько дней. При отсутствии лечения приступы будут повторяться, а частые рецидивы перейдут в хроническую форму.
Что делать при защемлении шеи? По статистике, почти 30% всех болей позвоночника приходится на неврологию, которую можно устранить в домашних условиях. Половина успеха лечения – знание причин, патогенеза и особенностей симптоматики.
Причины
Главным условием появления резких приступообразных болей является защемление нерва в шейном отделе позвоночника. При таких состояниях корешки могут сдавливаться мышцами или твердыми структурами.
Основные причины защемления шеи:
- Искривления позвоночника – если на шее защемило нерв, следует проверить осанку. При ее нарушениях изменяется расстояние между костными элементами, которые сдавливают нерв.
- Шейный остеохондроз – частая причина защемления нерва. В этом случае возникает деформация в межпозвоночных дисках, которая провоцирует нарушения осанки. Эта патология может бессимптомно прогрессировать десятилетиями, постепенно приводит к сдавливанию корешков. Подробнее про шейный остеохондроз→
- Протрузии – защемление развивается, когда между шейными позвонками выбухает суставной диск и сдавливает нервный корешок. Такие состояния обычно возникают на фоне резких физических перегрузок или при нарушении осанки. Подробнее про протрузии→
- Грыжи – это тяжелый вариант предыдущей патологии, только межпозвоночный диск разрушается. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
- Аномалии – в эту группу входят отклонения в развитии, при которых образуются костные наросты, позвонки нетипичной формы, врожденный сколиоз или кифоз. Все эти заболевания могут сопровождаться признаками защемления нерва в шейном отделе.
- Травмы позвоночника – переломы и сильные ушибы часто провоцируют приступообразное сокращение мышц. Даже после выздоровления симптомы могут продолжаться, если геометрия осанки изменилась.
- Спазмы околопозвоночных мышц – могут непосредственно сдавливать чувствительные корешки нервов, проходящих между ними. От возникшей боли мускулы еще больше сокращаются и сковывают движения.
- Онкология – растущая опухоль может вызывать защемление. У пациентов обычно отмечается похудение и появление шишки на шее.
Небольшое сдавливание нервных корешков редко проявляется приступом колики и онемения, симптомы могут сильно усилиться под действием провоцирующих факторов. Иногда в таких условиях человек может находиться годами, вследствие чего в позвоночнике и вспомогательных структурах формируются стойкие нарушения.
К появлению симптомов защемления нерва в шее могут привести:
- Малоподвижный образ жизни – провоцирует множество заболеваний опорно-двигательного аппарата, может привести и к неврологической симптоматике.
- Неудобный матрас – усугубляет защемление при шейном остеохондрозе, различных травмах и спазмах мышц. При таких состояниях нерв сдавлен на протяжении нескольких часов.
- Работа с согнутой спиной – защемление возникает между шейными позвонками и мышцами, которые затекают. Нарушается кровообращение и иннервация, могут появиться отеки.
- Физические перегрузки – при резком подъеме тяжестей могут возникнуть протрузии и грыжи, неудобная поза может спровоцировать спазм околопозвоночных мускул.
- Вредные привычки – алкоголь и курение стоят на первом месте по риску сосудистых и неврологических заболеваний, разрушают соединительную ткань и могут спровоцировать большинство патологий, перечисленных выше.
- Переохлаждения – ущемление нерва в шейном отделе появляется из-за воспаления в мышцах, которые спазмируются на продолжительное время.
- Эндокринные заболевания – отдельные патологии приводят к системным нарушениям, одними из которых являются резкие боли в шее.
- Частые стрессы – ЦНС находится в тесной взаимосвязи с периферическими отделами, которые контролируют мускулы. Любые сбои чреваты болезненными последствиями.
В редких случаях причиной защемления может быть родовая травма, вследствие которой повреждается шейный отдел позвоночника. Такие состояния формируются в глубоком детстве, при отсутствии лечения могут беспокоить во взрослой жизни.
Симптомы
Симптомы во многом зависят от степени защемления шейного нерва. При умеренном сдавливании отмечается небольшой дискомфорт, при сильном повреждении может доходить до скованности движений и появления системных расстройств.
Если защемило нерв в шее, могут появиться следующие симптомы:
- Пациенту больно поворачивать голову, мельчайшие движения провоцируют мучительную скованность в шее. Отмечаются колики или прострелы.
- Напряжение мышц – обычно соответствует зоне повреждения, в тяжелых случаях может захватывать всю шею. Мускулы плотные, прикосновение провоцирует усиление боли.
- Нарушения слуха – появляется при тяжелом течении, говорит о локализации патологии в верхних отделах шеи, обычно между мыщелками затылочной кости и атлантом.
- Симптомы защемления нижних спинномозговых нервов могут проявляться потерей чувствительности в верхней части туловища или во всей руке.
- Другие клинические признаки – нарушение дыхания, частоты сердечных сокращений и пульса, расстройство пищеварения и т.д. Возникают редко, в основном на эмоциональном фоне.
Отличительным признаком защемления шеи является появление боли и скованности на фоне нормального самочувствия. При других болезнях клиника развивается постепенно и прогрессирует синхронно с ростом патологических изменений в мышцах или суставах.
Первая помощь
Что делать при защемлении шеи? Очень важно своевременно провести неотложные мероприятия, которые облегчат самочувствие пациента. Если причиной послужила травма, эти действия могут исключить последствия тяжелой симптоматики.
Алгоритм первой помощи человеку:
- в первую очередь его следует успокоить;
- уложить на кровать или диван;
- под шею подложить небольшой валик;
- нанести 5-8 см мази с охлаждающим эффектом (гель Репарил, Венурон, Лидокаин).
При умеренном защемлении таких действий бывает достаточно. Если через 15-20 минут остаются симптомы и состояние больного ухудшается, следует вызвать врача.
К какому врачу обращаться, если защемило шею?
Начать диагностику следует с посещения невролога – этот специалист определяет степень сдавливания нервов, проверяет рефлексы и чувствительность.
Пациент может дополнительно обследоваться при подозрении на остеохондроз, травмы шеи и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Остальные консультации назначаются в зависимости от предполагаемой патологии.
Лечение
Чтобы вылечить защемление нерва, необходимо проводить постоянную комплексную терапию – она направлена на снятие симптомов заболевания. Если выявляется серьезная патология, программа лечения повторно корректируется врачом.
Обезболивающие
Лечение защемления нерва в шейном отделе следует начать с приема обезболивающих таблеток. Их главной задачей является устранение основных симптомов заболевания, после которых воздействие причинного фактора сильно снижается.
Основные группы лекарственных средств для снятия защемления шеи:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен) – принимать по 1 шт. 2-3 раза в сутки после еды в течение 7-10 дней. Эти лекарства агрессивно воздействуют на слизистую желудка, поэтому очень важно запивать таблетку большим количеством жидкости.
- Гормональные лекарства (Преднизолон, Бетаметазон) – отпускаются строго по рецепту, для получения которого нужно посетить врача. Начинать следует с 1 таблетки 1-2 раза в сутки. При необходимости дозировка повышается до трехкратного приема. Поскольку у лекарств огромное количество побочных эффектов, максимальный курс не должен превышать 14 дней.
- Миорелаксанты (Папаверин, Мидокалм) – выписываются для снятия мышечного спазма, из-за которых защемлены нервы. Стандартные дозировки включают 1-2 таблетки утром и вечером, в тяжелых случаях препарат принимается трехкратно.
В стандартных клинических случаях приема НПВС бывает достаточно для купирования боли, отека и воспаления. При их неэффективности назначаются гормоны.
Мануальная терапия
Перед процедурами следует посетить врача и обследоваться на предмет противопоказаний. Мануальную терапию еще называют «массажем костей» – это воздействие на твердые элементы скелета с лечебной целью. При защемлении шеи специалист вправляет позвонки, устраняет искривление, после чего боль и отек постепенно уходят. Для получения нужного результата потребуется не менее 10 процедур. Домашнее лечение допускается только при вызове врача на дом.
Мази и кремы
Высокой эффективностью обладают средства для наружного применения – мази, кремы и гели, устраняющие болезненность при защемлении нерва в шейном отделе. Наиболее популярные и них:
- Капсикам – наносится 3-4 раза в сутки, обладает разогревающим эффектом. Воздействует на сосуды, расширяет просвет артерий и обеспечивает прилив крови. Оптимальный курс лечения составляет 7 дней.
- Финалгон – одноклассник предшественника. Мазать на зону защемления следует через каждые 3-4 часа в течение 5-7 дней.
- Мазь анестезиновая или лидокаиновая – начинают действовать сразу, можно наносить при свежих защемлениях нерва. Обладают охлаждающим эффектом и сильно обезболивают.
- Найз-гель – препарат из группы НПВС, эффективен при спазмах, растяжениях и травмах. Наносить на заднюю поверхность шеи 3-4 раза в день.
При остеохондрозе можно использовать хондропротекторы в мазях, но эффективность таких препаратов слабо доказана.
Народные средства
При защемлениях нерва в шее актуальны растирки – они безопасны для рядом расположенного спинного мозга. Наиболее популярные народные рецепты:
- Взять по 10 мл камфорного и обычного спирта и пластинку таблеток анальгина, которые следует растолочь. Все тщательно перемешивается, втирается в кожу шеи до впитывания раствора.
- Растирка на основе можжевельника и лаврового листа – ингредиенты берутся 6:1, предварительно измельченные. Разогреть немного сливочного масла, добавить полученный порошок. Смеси дать остыть, втирать в 3-4 раза в сутки.
- 3 чайные ложки березовых почек залить стаканом кипятка и настоять в темном месте 10-15 минут. Втирать в шею 3-4 раза в день.
Народной медициной лечились наши бабушки и дедушки, но брать такую терапию за основу нельзя. Лучше дополнить ей разработанную программу с укрепляющей целью.
Акупунктура
Это лечение иглоукалыванием, которое можно назначать и при защемлении шейного нерва. Такая терапия проводится строго в оборудованных кабинетах и специалистами высокого класса.
В качестве инструментов используются тончайшие стерильные иглы, которые вводятся в определенные рефлекторные зоны человеческого тела. Это снимает мышечные спазмы, устраняет боль, улучшает самочувствие пациента. В среднем сеанс занимает 30-40 минут.
Лечебная физкультура
Обычно ЛФК проводится строго в период ремиссии, когда боль отступает и возвращается подвижность в шее. Если посетить врача, доктор может назначить и щадящую программу, которая допускается с первых дней защемления. Обычно она включает потягивания и приемы расслабления мускулатуры, сочетаемые с массажем.
Когда скованность уходить, подойдут следующие упражнения:
- медленные вращательные движения головой;
- расслабление шеи – подбородок кладется на грудь на 3 минуты;
- руки помещаются за спину, застегиваются в замок и тянуться вверх. Голова при этом запрокидывается назад.
Последнее упражнение выполняется 1-2 минуты, затем можно повторить расслабляющие процедуры или массаж.
Витамины
Витаминные комплексы назначаются с укрепляющей целью – повышение сопротивляемости организма, предотвращение развития осложнений:
- Комбилипен – благоприятно влияет на нервную систему, улучшает ее работу. Принимать по 1 таблетке 1-3 раза в день.
- Мильгамма – раствор вводится внутримышечно в объеме 2 мл в сутки. Курс лечения составляет 10 дней.
- Нейробион – содержит витамины группы В, необходимые организму при повреждении нервов, защемлении. Уколы делаются по аналогичной схеме.
Эти препараты отпускаются по рецепту, в свободном доступе можно найти поливитамины (Витрум, Компливит). Специалисты не рекомендуют покупать дорогие бренды по высоким ценам из-за риска получить подделку.
Профилактика
Профилактическая программа направлена на укрепление позвоночника и окружающих структур, созданий условий, предотвращающих защемление нервов. Основные правила:
- Одевайтесь строго по сезону – зимой важно утеплять шею, носить шарфы или свитера с «горлом».
- Если вы работаете за компьютером – купите хорошее офисное кресло с подлокотником для шеи.
- Оборудуйте спальное место – лучше использовать матрас умеренной жесткости и ортопедическую подушку.
- Следите за осанкой – первое время выравнивайте ее по стене.
- Дважды в неделю делайте массаж воротниковой зоны.
- Проводите домашнюю физиотерапию – для этого подойдет аппарат «Алмаг», «Мавит».
В программу профилактики защемлений входит обязательное посещение врача дважды в год, отказ от вредных привычек, регулярный прием витаминов и курсы успокоительных средств.
При защемлении шеи сдавливаются спинномозговые нервы. Устранение спазмов следует начать с приема анальгетиков в виде таблеток, нанесения мазей. Мануальная терапия наладит осанку, а иглоукалывание снимет боль. Дополнить программу можно витаминами, народными средствами с последующей профилактикой защемлений в будущем.
Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про защемление нерва в шее
Список источников:
- Белова А.Н. Нейрореабилитация. — Москва, 2000. — 568 с.
- Леонович А.Л. Актуальные вопросы невропатологии. — Минск, 1990. — 207 с.
- Скоромец А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. -Ленинград, 1989. — 318 с.
- Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. — Москва, 1991. — 315 с.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник