Чем заменить диклофенак при артрозе
Диклофенак – наиболее популярный нестероидный противовоспалительный препарат. Он был разработан и выпущен в производство еще в 1966 году, и с тех пор актуальность препарат ничуть не снизилась: его по-прежнему назначают при воспалительных патологиях и для снятия боли. Диклофенак имеет ряд отрицательных действий, оказывающих негативное влияние на здоровье человека. Поэтому врачи стараются минимизировать назначение препарата и рекомендуют аналог Диклофенака, который действуют на организм более щадящим способом.
Лекарственные препараты – заменители Диклофенака – содержат в себе то же самое действующее вещество, но могут оказывать и одинаковый эффект, но добиваться этого другими активными компонентами. Рассмотрим аналоги препарата Диклофенак, которые применяются при лечении воспалительных патологий и для купирования боли в организме человека.
Препараты с диклофенаком
Медикаменты с одноименным действующим веществом диклофенак содержат тот же самый активный компонент, однако дозировка может быть меньше, да и наряду с диклофенаком добавляются другие вспомогательные вещества. Все это влияет на цену препаратов – замена может быть как дороже, так и дешевле привычного Диклофенака.
Вольтарен
Наиболее знаменитый заменитель Диклофенака – препарат Вольтарен. Он производится иностранными фармацевтическими компаниями, поэтому стоит дороже Диклофенака. Выпускается препарат в различных формах:
- ампулах по 3 мл;
- в виде эмульгеля 1%;
- таблетках по 75 мг;
- суппозиториях по 100 мг и 50 мг действующего вещества.
Препарат обладает схожим с Диклофенаком действием. Он оказывает выраженное противовоспалительное действие, способствует снижению жара и обезболиванию. Представляет группу нестероидных противовоспалительных препаратов и имеет в своем составе то же действующее вещество – диклофенак. Вольтарен нарушает синтез арахидоновой кислоты и прекращает цепочку воспалительной реакции в организме.
Препарат хорошо всасывается в системный кровоток, но максимального действия в крови средство достигает через два часа, при инъекционном введении – через 10–15 минут, а при постановке суппозиториев – через 1 час. Если соблюдать правила приема препарата и не принимать Диклофенак чаще положенного времени, то препарат не утратит своей эффективности и будет сохранять постоянные фармакокинетические показатели. Аналоги мази Диклофенак – это Вольтарен эмульгель, содержащий компоненты для лучшего всасывания наружного средства с поверхности кожного покрова.
Препарат применяют при воспалительных заболеваниях суставов, ревматоидном поражении, приступах мигрени и первичной дисменореи. При необходимости пролонгированного лечения пациентам прописывают не Диклофенак, а его аналоги, например, Вольтарен ретард. В данном случае его действие происходит медленнее, максимальная концентрация в крови появляется через четыре часа, а эффект таблетки длится дольше – примерно в течение суток.
Принимать препарат необходимо исключительно по рекомендации врача, поскольку доктор подбирает правильную дозировку для пациента. Таблетку Вольтарена необходимо запивать большим количеством воды. Обычно суточная дозировка средства составляет 150 мг, но при болях средней интенсивности может понадобиться половинная дозировка.
СОВЕТ! При ночных суставных болях пациенту рекомендуют принимать Вольтарен в форме свечей.
Инъекции ставятся в ягодицу, в правый верхний квадрат, не стоит проводить лечение более двух дней – это может быть вредно для организма. Суппозитории удобно применять по 50 мг, с учетом максимальной суточной дозировки.
Возможные побочные эффекты, если применять заменители, – боли в желудке, язвенное кровотечение, воспалительные патологии слизистой оболочки ротовой полости, гипертония, головокружение, головные боли, проблемы с памятью, депрессивные расстройства. Иногда развиваются аллергические реакции.
Читайте также:
Диклак
Лекарственный препарат Диклак также содержит в своем составе диклофенак как основное действующее вещество. Выпускается средство в таблетках по 50 мг, 75 и 150 мг с модифицированным высвобождением, в виде раствора для инъекций (ампулы по 3 мл). Если выбирать, чем заменить диклофенак в уколах, то лучше остановить свой выбор на средстве Диклак.
Препарат Диклак обладает похожими свойствами:
- способен снимать жар;
- устранять воспаление;
- оказывать обезболивающий эффект.
Применяют препарат Диклак при различных воспалительных заболеваниях, но особенно хороший эффект дает Диклак после операции, поскольку снимает воспаление, устраняет боли в области хирургической раны. Употребление средства позволяет снизить уровень опиоидных препаратов, которые даются пациенту для обезболивания.
Диклак эффективен при суставных болях, помогает снять утреннюю скованность.
Препарат можно применять как до еды, так и во время приема пищи. Таблетки содержат оболочку, защищающую желудочно-кишечный тракт. Скорость всасывания различная, при приеме пищи таблетка всасывается медленнее, но в целом количество адсорбированного вещества не меняется.
Препарат Диклак можно давать и в форме инъекции. В этом случае лекарственное средство всасывается немедленно и уже через 20 минут в крови наблюдается максимальная концентрация действующего вещества.
Разновидность препарата Диклак с модифицированным действием представляет собой двухслойные таблетки, в которых одна шестая часть препарата всасывается быстро, а остальной объем препарата (пять шестых) – медленно. Эта особенность препарата дает возможность достичь одновременно двух эффектов:
- обеспечить быстрое начало действия препарата;
- дать возможность пролонгированного эффекта, сохраняющегося дольше обычных таблеток.
Препарат Диклак показан при следующих патологиях:
- воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- болевые ощущения позвоночного столба;
- ревматоидные заболевания;
- подагра;
- посттравматический синдром;
- гинекологические патологии;
- при воспалительных ЛОР-патологиях.
Дозировка Диклака назначается в каждом конкретном случае индивидуально. Максимальная суточная дозировка 150 мг. Изначально врачи рекомендуют принимать по 75–100 мг, и если такой терапии достаточно для купирования болевого синдрома, то количество препарата не увеличивают.
ВАЖНО! Диклак принимают крайне осторожно ввиду возможного негативного воздействия препарата на организм.
У больных может начаться желудочное кровотечение, крапивница, ангионевротический отек. Запрещено лечение Диклаком при сердечных патологиях, почечной и печеночной недостаточности.
Ортофен
Ортофен – нестероидное противовоспалительное средство с действующим веществом диклофенак натрия. Производится в форме раствора для инъекций, таблеток дозировкой 25 мг, геля и мази для наружного применения. Ввиду малой дозировки, Ортофен – отличная альтернатива для лечения маленьких пациентов. Средство рекомендовано использовать в следующих случаях:
- при воспалительных заболеваниях суставов и артрозах;
- для устранения боли от ушиба мягких тканей;
- при невралгии и миалгии, боли в позвоночнике, на фоне проктита и аднексита;
- мигрени;
- при воспалительных ЛОР-заболеваниях.
Препарат нельзя применять у детей младше шести лет, а также у пациентов с язвенно-зрозивным поражением слизистой оболочки желудка и кишечника. И также не рекомендуют Ортофен при индивидуальной непереносимости диклофенака, у беременных женщин и молодых матерей во время лактации.
Принимать медикамент в таблетированной форме для взрослых пациентов рекомендовано по 1 таблетке 2–3 раза в день. Максимально за сутки можно принять шесть таблеток. При внутримышечном введении препарата единоразовая доза составляет 75 мг, суточная дозировка – не более 150–200 мг. При наружном применении мазь наносят полоской 2–4 см на кожу и втирают до полного впитывания. Пользоваться мазями можно до трех раз в день.
Необходимо строго придерживаться рекомендованной дозировки лекарства Ортофен, в противном случае он может спровоцировать побочные реакции. В большинстве случаев это аллергические реакции, но у пациентов с тяжелыми формами непереносимости Ортофен вызывает желудочные боли, кровотечения, судороги, помутнение сознания, головокружение.
Заменители с другим действующим веществом
Группа оксикамов также является представителями нестероидных противовоспалительных препаратов. Разработка препаратов этой группы началась еще до выпуска диклофенака, но впервые оксикамы были допущены к применению в 1980 году. Это препараты нового поколения. Они разработаны с учетом всех негативных особенностей Диклофенака и уже не имеют таких свойств, поскольку действуют на циклооксигеназу избирательно.
Препараты значительно превосходят по результатам диклофенак. Оксикамы – более безопасные аналоги Диклофенака, они обладают длительным периодом полувыведения, около двух суток, что позволяет принимать препараты значительно реже, нежели аналогичное средство с диклофенаком. Лекарства этой группы не так негативно действуют на желудок, поэтому применяются у пациентов, которым диклофенак противопоказан или не помогает.
Мелоксикам
Лекарственное средство Мелоксикам содержит одноименное действующее вещество. Выпускается средство в таблетированной форме по 7,5 и 15 мг действующего вещества. Мелоксикам относится к селективным ингибиторам циклооксигеназы-2 и влияет избирательно. В связи с этим уменьшено негативное действие лекарственного средства на организм пациента.
Мелоксикам станет отличным заменителем при суставных болях.
Кроме действующего вещества в составе препарата содержится и вспомогательные компоненты. Это лактоза, монокристаллическая целлюлоза, цитрат натрия, магния стеарат, повидон и другие компоненты. Таблетки имеют зеленоватый оттенок с мраморным оттенком.
Медикамент обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Мелоксикам отлично всасывается и быстро попадает в кровь, начиная свое действие. Можно применять одновременно с едой, поскольку это не влияет на скорость всасывания средства. Лекарство отлично действует при остеохондрозе, остеоартрозе и воспалительных суставных патологиях, поскольку в синовиальной жидкости обнаруживается около 50 процентов средства, попавшего в кровь.
Применяют средство по 150 мг, после чего снижают лекарственную дозировку до 75 мг. У пациентов с возможными рисками не стоит превышать дозировку более 75 мг. При передозировке возможны диспепсические расстройства, головокружение, аллергические реакции.
Лекарственное средство нельзя принимать при повышенной чувствительности к действующему веществу, после перенесенной операции на сердце, при бронхиальной астме и нарушении носового дыхания, язве желудка. И также не рекомендовано средство при склонности к кровотечениям, печеночной и почечной недостаточности.
Лорноксикам
Отличный заменитель Диклофенака в ампулах – Лорноксикам. Медикамент предназначен для инъекционного введения средства как внутривенно, так и внутримышечно. В ампуле содержится 8 мг действующего вещества, остальные компоненты вспомогательные – это маннит, гидроксид натрия, трометамол и другие вещества.
Лорноксикам является эффективным нестероидным противовоспалительным средством из группы оксикамов. При этом медикамент не оказывает вредного воздействия на работу сердца и не изменяет его показатели, а также не угнетает дыхательную функцию, что выгодно отличает лекарство от опиатов.
СПРАВКА! Максимальная концентрация лекарственного средства в крови достигается уже через 20–25 минут после введения.
Препарат обладает хорошей биодоступностью – в кровь попадает более 97 процентов активного действующего вещества, что обеспечивает эффективное действие медикамента. Средство предназначено для купирования болевого синдрома. Можно применять Лорноксикам и при суставных болях, спровоцированных остеоартритом, ревматоидным артритом и другими патологиями.
Лорноксикам противопоказан при индивидуальной непереносимости лекарственного средства, склонности больных к аллергическим реакциям, ангионевротическим отекам. При нарушении свертываемости крови пациентам грозит геморрагический диатез. Не применяют Лорноксикам при патологиях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а также при почечной и печеночной недостаточности. При острой необходимости замены другим лекарством терапия проводится под контролем лечащего врача.
Самое важное
Популярное нестероидное противовоспалительное средство Диклофенак, как и другие препараты, имеет аналог, которые врачи назначают пациентам по разным причинам. Лучшие аналоги Диклофенака – это средства с тем же самым действующим вещество. К таким относятся Вольтарен, Диклак и Ортофен. Их действие точно такое же, как и у Диклофенака.
Наиболее адаптированными заменителями можно назвать группу оксикамов. Лекарственные средства из этой группы также оказывают хороший противовоспалительный и жаропонижающий эффект, однако производят гораздо меньше вредного воздействия на организм. Назначение медикаментов сугубо индивидуально – возможно, доктор порекомендует представителя другой группы.
Источник
Запрещен при беременности
Запрещен при грудном вскармливании
Запрещен детям
Имеет ограничения для пожилых людей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками
Диклофенак – лекарственное средство, содержащее активное вещество натрия диклофенак. Относится к группе НПВП. Широко используется при обострениях патологий опорно-двигательного аппарата, в частности, ревматоидных поражений, артритов и артрозов, остеохондроза, межпозвоночной грыжи и др.
Также активно снимает болевой синдром при невралгиях различного генеза, мигрени, воспалении зубного нерва, травмах, послеоперационных состояниях. Выпускается препарат в форме таблеток, раствора для инъекционного введения, мази.
Описание препарата
Широкое действие препарата обусловлено несколькими эффектами, которыми обладают его активные компоненты:
- гипертермический;
- противовоспалительный;
- анальгезирующий.
Диклофенак в любых его формах противопоказан беременным женщинам, особенно в третьем триместре. Нельзя его применять при лактации и в детском возрасте. Ограничен прием средства в любых формах также при тяжелых нарушениях работы почек и органов ЖКТ.
Для каждой формы Диклофенака есть свои аналоги, которыми при необходимости его можно заменить. Но вместе с этим необходимо знать, как правильно применять конкретный аналог, поскольку особенности его использования могут отличаться от тех, которые прописаны в инструкции к основному лекарству.
Основные аналоги Диклофенака и их стоимость
Цена на препарат зависит от лекарственной формы. Стоимость Диклофенака в среднем составляет:
- Таблетки – 16 руб.
- Раствор для в/м инъекций – 21 руб.
- Гель 5% – 50 руб. (в зависимости от количества мази в тюбике).
- Свечи по 50 мг – 180 руб.
Цены на лучшие аналоги описаны в таблице.
№п/п | Название препарата | Форма выпуска | Кол-во | Средняя цена (рублей) |
---|---|---|---|---|
1. | Диклак | Гель, 5% | 100 г | 354 |
2. | Дикловит | Гель, 1% | 20 г | 147 |
3. | Диклоран Плюс | Гель | 30 г | 210 |
4. | Мовалис | Р/р для в/м инъекций | 1,5 мл/15 мг, 5 шт. | 812 |
5. | Ксефокам | Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора | 8 мг, 5 фл. | 826 |
6. | Вольтарен | Ампулы | 75 мг, 3 мл, 5 шт. | 278 |
7. | Клинорил | Таблетки | 200 мг, 20 шт. | 170 |
8. | Теноксикам (Тенокс) | Таблетки | 5 мг, 30 шт. | 300 |
9. | Индометацин | Свечи ректальные | 100 мг, 10 шт. | 56 |
10. | Мелоксикам | Таблетки | 7,5 мг, 20 шт. | 51 |
11. | Кеторолак | Таблетки для п/о приема | 10 мг, 20 шт. | 39 |
Приобрести аналоги можно не только в стационарном аптечном пункте, но и заказать в интернет-аптеке. Главное, оформлять заказ на проверенных, авторитетных ресурсах, чтобы не приобрести подделку.
Заменители в виде мази и геля
Ниже приведены обзоры самых популярных и эффективных аналогов мази Диклофенак, предназначенной для наружного применения.
Диклак-гель
Диклак – гель для наружного применения из группы НПВП, содержащий 5% натрия диклофенак. Препарат показан пациентам с:
- обострением ревматических заболеваний;
- мышечными болями различной этиологии;
- травматическими поражениями мягких тканей.
Ревматизм
Диклак-гель категорически противопоказан к применению:
- лицам с гиперчувствительностью к диклофенаку;
- беременным женщинам;
- кормящим матерям;
- пациентам с так называемой аспириновой астмой;
- детям до 6 лет;
- больным с нарушением целостности кожных покровов.
Примечание. Несмотря на то, что медпрепарат предназначен для наружного нанесения, его следует с особой осторожностью применять больным, страдающим от порфирии, эрозивно-язвенных поражений слизистой желудка, тяжелых нарушений почек и печени.
Препарат наносят на кожу тонким слоем, хорошо при этом втирая мазь до полного ее впитывания. Разовая доза геля Диклак составляет 2 г. Обрабатывать пораженную поверхность необходимо 2-3 раза/24 ч. Продолжительность терапии определяется индивидуально.
Диклак-гель практически не имеет никаких отличий от Диклофенака, поскольку является полным его аналогом. Как видно из ранее рассмотренной таблицы, разнится только стоимость лекарства.
Дикловит
Дикловит – гель, содержащий 10 мг диклофенака натрия. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, антикоагулянтное воздействие. Параллельно способствует снижению чувства жара в пораженном месте.
Применение Дикловита оправдано при ревматических и суставных заболеваниях, растяжении связок, воспалительных процессах в мягких тканях. Подагра, псориатический артрит, люмбаго и невралгия, болезнь Рейтера также входят в число показаний к использованию рассматриваемого медпрепарата.
Действие диклофенака
Дикловит запрещено использовать больным с непереносимостью аспирина или любых других НПВП, плохой свертываемости крови, почечной порфирии, печеночных нарушениях и пр. При беременности и ГВ лекарство может быть назначено только врачом и исключительно при строгих показаниях.
Как применять Дикловит? Гель наносится тонким слоем – по 2-4 г за раз. Кратность применения – 2-3 раза в день. Мазь нужно втирать массирующими движениями до полного впитывания. Максимальная продолжительность лечения составляет 2 недели. При неэффективности препарата его дальнейшее использование нецелесообразно.
Диклоран Плюс
Диклоран Плюс – мазь из группы НПВП, обезболивающая и снимающая воспаление. К показаниям к применению Диклорана относят:
- разные виды артритов;
- ревматические поражения;
- остеоартрозы;
- бурсит;
- мышечные боли ревматической этиологии и не только;
- растяжения связок;
- ушибы;
- перенапряжения.
Причины бурсита
Нельзя наносить Диклоран Плюс на поврежденную кожу. Препарат не рекомендуется применять лицам с гиперчувствительностью к любым его компонентам, беременным женщинам, пациенткам во время лактации, детям младше 6-летнего возраста, больным с полипозным синуситом аллергической этиологии.
С особой осторожностью назначают лекарство людям с бронхиальной астмой, тяжелыми болезнями печени и почек. Мер предосторожности при лечении Диклораном нужно придерживаться и пациентам преклонного возраста.
Правила применения:
- Детям 6-12 лет рекомендуется наносить препарат тонким слоем не больше 2 раз в день. За 1 подход можно использовать не больше 2 г лекарства.
- Взрослым пациентам необходимо придерживаться таких же принципов применения Диклорана, но кратность нанесений равна 3-4 разам/24ч. Дозировка может достигать 4 г за 1 прием.
- Наносить гель нужно по всей площади поражения. Втирать его следует не меньше 3 минут, пока он полностью впитается в кожу.
Аналоги в форме инъекций для в/м или в/в введения
Существует несколько эффективных аналогов Диклофенака нового поколения в уколах. Это:
- Мовалис.
- Ксефокам.
- Вольтарен.
Несмотря на одинаковый механизм воздействия препаратов из этого списка, они имеют отличия в особенностях применения.
Мовалис
Мовалис – австрийский противовоспалительный препарат нестероидного типа. Содержит активное вещество мелоксикам в дозе 15 мг. Снимает воспаление, болевые ощущения и купирует признаки лихорадки. Мовалис менее вредный, чем Диклофенак, поскольку он отпускается в форме инъекционного раствора, который не всасывается в желудке и не проходит метаболизм в печени.
Фармакологические особенности препарата
Препарат, в отличие от Диклофенака, назначается для устранения легких болей в начальной стадии развития ревматоидного артрита, суставных болезней, остеоартрита, подагры и пр. При этом противопоказаний у него больше, чем у основного лекарственного средства. К ним относят:
- бронхиальную астму;
- язву или перфорацию желудка, ДПК;
- непереносимость НПВП и основного компонента лекарства в частности;
- кровотечения различного генеза;
- плохую свертываемость крови;
- неконтролируемую или стремительно прогрессирующую сердечную недостаточность.
Инъекции нельзя делать пациентам, проходящим подготовительную обезболивающую терапию перед операцией по шунтированию коронарных артерий.
Правила применения Мовалиса:
- Уколы ставятся только на протяжении 2-3 суток с момента начала обезболивающей терапии. После этого лекарство назначается перорально, то есть, вовнутрь.
- Мовалис вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Начальная дозировка составляет 7,5 мг. Максимальная суточная доза – 15 мг. Препарат можно ввести за раз, либо разделить на 2 применения – в зависимости от выраженности болевого синдрома. Мовалис недопустимо вводить внутривенно.
Препарат отличается от Диклофенака составом, противопоказаниями и особенностями применения. Отпускается Мовалис только по рецепту врача.
Ксефокам
Действующий компонент – лорноксикам. Ксефокам – НПВП, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее воздействие. Препарат подходит для кратковременного лечения болей легкой и средней интенсивности при обострении ревматоидного артрита, подагры, остеоартроза и прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Механизм действия Ксефокама
Ксефокам противопоказан женщинам при беременности и лактации, а также пациентам с гиперчувствительностью к лорноксикаму, повышенной чувствительностью к другим НПВП, геморрагическим диатезом, нарушениями свертываемости крови, тяжелыми печеночными, сердечными, почечными нарушениями, астмой, гипертонией, анемией. Категорически недопустимо внутримышечное введение раствора больным, принимающим антикоагулянты.
Правила введения препарата:
- При внутривенном введении Ксефокама процедура должна длиться не меньше 15 секунд. Внутримышечное введение раствора продолжается не менее 5 сек.
- Начальная доза препарата колеблется от 8 до 16 мг.
- Для поддерживающей терапии пациенту водят по 8 мг Ксефокама дважды в день.
Важно! Во избежание передозировки нельзя за сутки применять больше 16 мг препарата!
Диклофенак и Ксефокам – аналоги только по терапевтическому эффекту. Составы, цены, особенности применения у них абсолютно разные, как и вызываемые ими побочные действия и симптомы передозировки.
Вольтарен
Вольтарен – НПВП, содержащий натрия диклофенак 25 мг в 1 мл. Отпускается в форме раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций по 3 мл в каждой ампуле (75 мг диклофенака).
Под воздействием активного компонента происходит связывание простагландинов и угнетение их синтеза. За счет этого достигается противовоспалительный и жаропонижающий эффект препарата. Также Вольтарен обладает ярко выраженными болеутоляющими свойствами, поэтому его применяют как обезболивающее после незначительных хирургических вмешательств, при периодических болях у женщин, цефалгии.
Фармакологические эффекты Вольтарена
Остальные показания к назначению Вольтарена в форме инъекций идентичны таковым для «классического» Диклофенака. Это же касается и противопоказаний к применению медпрепарата.
Особенности использования и дозировка (детям старше 6 лет и взрослым):
- Препарат вводится внутримышечно по 75 мг однократно. После этого, если возникает такая необходимость, лечение рекомендуется проводить с использованием суппозиториев или таблеток.
- Вольтарен детям старше 6-летнего возраста вводится в расчете 2 мг лекарства на 1 кг веса.
Препарат категорически недопустимо применять беременным и кормящим пациенткам!
Другие эффективные дженерики Диклофенака
Не менее часто назначаются и другие формы противовоспалительных препаратов нестероидной группы. Заменить Диклофенак в этом случае можно Клинорилом или Теноксикамом.
Клинорил
Клинорил – нестероидное противовоспалительное средство на основе сулиндака (по 200 мг в 1 таблетке). Оказывает жаропонижающее, болеутоляющее воздействие. Быстро устраняет воспаление, облегчает общее состояние пациента при болях разной этиологии.
Клинорил будет эффективным при:
- поражениях пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- артропатиях;
- ревматоидном артрите;
- подагре;
- разных формах артроза;
- анкилозирующем спондилите;
- дорсалгии;
- ишиасе;
- люмбаго, сочетающемся с ишиасом;
- неуточненной энтезопатии и пр.
Ишиас
Принимать таблетки не стоит при обострении язвенной болезни, астматических приступах, беременности, лактации, непереносимости НПВП, желудочно-кишечных кровотечениях. Нельзя назначать Клинорил детям младше 6-летнего возраста.
Принимаются таблетки перорально, до еды. Начальная дозировка составляет 200 г. Кратность применения – 1-2 раза в день. Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней.
Детям Клинорил прописывают преимущественно при обострении ревматоидного артрита. Дозировка для двухлетних малышей и деток постарше рассчитывается так: по 4,5 или 6 мг на 1 кг массы тела. Суточная дозировка лекарства разделяется на 2 приема.
Описание препарата
Состав, цена, возможность применения в детском возрасте – это главные характеристики, отличающие Клинорил от Диклофенака.
Теноксикам
Теноксикам – НПВП, применяющийся при повышенной температуре тела, болях разного генеза, воспалительных процессах в суставах. Конкретными показаниями к назначению лекарства являются:
- подагра;
- миалгия;
- остеоартрозы;
- ревматоидный артрит;
- миозит;
- невралгия;
- бурсит;
- боли в позвоночнике, вызванные ревматизмом, радикулитом или травмами.
Остеоартроз
Не используется Теноксикам при кровотечениях из ЖКТ, эрозиях или язвах на слизистой желудка, аллергии на НПВП, непереносимости теноксикама как вещества, тяжелой печеночной, почечной, сердечной недостаточности. Категорически недопустимо назначать лекарство женщинам в гестационный и лактационный период.
Самые дешевые заменители
Более дешевыми противовоспалительными медикаментами, по сравнению с Диклофенаком, являются Индометацин, Мелоксикам и Кеторолак.
Индометацин
Индометацин – нестероидное средство, содержит действующее вещество с одноименным названием. Отпускается в форме свечей для ректального введения, раствора и таблеток.
Препарат в любой форме назначается при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата ревматического и неревматического генеза, болевом синдроме разной этиологии, повышенной температуре тела, спровоцированной воспалениями.
Свойства Индометацина
Не назначается Индометацин больным с гиперчувствительностью к его компонентам, астмой, непереносимостью НПВП, ЯБЖ или ДПК, кровотечениями любой этиологии, нарушениями свертываемости крови, тяжелыми болезнями почек, сердца, печени. При беременности и лактации, а также в детском возрасте до 14 лет Индометацин не прописывается.
Схема терапии:
- При внутреннем приеме. Взрослым пациентам назначают по 25 мг препарата 2-3 раза в день. При неэффективности терапии дозу увеличивают до 50 мг трижды в день. Максимально допустимая дозировка составляет 200 мг. Таблетки пьют после еды.
- Сильно выраженный болевой синдром может потребовать внутримышечного введения Индометацина. При таких обстоятельствах он используется в дозе 60 мг 1-2 раза на дню. Продолжительность лечения составляет от 1 до 2 недель.
- Для ректального введения назначают по 50-100 мг Индометацина 1-2 раза в сутки. В качестве поддерживающей терапии дозировка препарата остается прежней, но используется он только на ночь.
Главные отличия Индометацина от Диклофенака – это состав, а также стоимость. Данное средство стоит дешевле основного препарата вне зависимости от формы выпуска.
Мелоксикам
Мелоксикам – противовоспалительное лекарство на основе действующего вещества с таким же названием (7,5 мг/1 таб.). Купирует воспаление, жар, болевой синдром. Показан пациентам, страдающим от ревматических или неревматических болей, артритов, спондилита, дегенеративных патологий суставов. Препарат широко применяется для симптоматической терапии при цефалгии, менструальных болях и болях другого происхождения.
Примечание. Хотя Мелоксикам оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, на течение основного заболевания он не влияет.
Препарат более безопасный, чем Диклофенак, и в этом заключается его основное отличие от основного лекарственного средства (не считая цены и состава). Он может быть применен при беременности или лактации, но с особой осторожностью. Детям младше 15 лет, пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями, язвой желудка или ДПК, низкой вязкостью крови, болезнями ССС, почек или печени препарат не назначается.
Принимать таблетки нужно только во время еды 1 раз за сутки. Минимальная доза составляет 7,5 мг. При неэффективности проводимого лечения дозировка увеличивается вдвое. Продолжительность терапии определяется для каждого больного индивидуально.
Кеторолак
Нестероидное средство, обладающее болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Отпускается в виде таблеток и уколов. Назначается при интенсивном болевом синдроме, в том числе цефалгии и болях внизу живота у женщин в период менструации. Широко применяется при разных травмах, зубной боли, ревматической боли, невралгии, радикулите и пр.
Не используется детям младше 16 лет, пациентам с диагностированной гиповолемией, крапивницей, ринитом, дегидратацией. Недопустимо принимать Кеторолак больным, перенесшим геморрагический инсульт, а также пациентам с тяжелыми расстройствами почечного функционирования. Не назначать при заболеваниях печени.
Действие Кеторолака
Кеторолак принимается перорально после еды либо вводится в виде в/м инъекции. Доза для 1 приема составляет 10 мг (1 таблетка) либо 1 ампула с раствором для инъекций.
Таблетки разрешается принимать не больше 4 раз в сутки с интервалом между применениями не меньше 4-6 часов. Кеторолак предназначен только для кратковременного применения!
Отзывы о препарате
Диклофенак и его дженерики хорошо справляются с болью и воспалением при различных заболеваниях. Реже препараты назначают для снижения температуры тела. Отзывы о препарате:
Екатерина, 38 лет (Иркутск): «Недавно сильно застудила спину, боли были ужасными. Врач посоветовал Диклофенак-гель или Диклак. Выбрала последний. Лечилась 5 дней, натиралась 3 раза в сутки. Уже под конец первого дня стало намного ле?