Что делать если вывих большой палец

Вывих большого пальца на руке относится к довольно часто получаемым повреждениям. Большой палец кисти состоит из трех фаланг, как и все остальные, и трех суставов, соединяющих эти фаланги между собой и с кистью. И вывих может произойти в любом из трех суставов. Наиболее часто повреждается основной сустав, соединяющий большой палец с ладонью.

Вывихом называется патологическое смещение суставных поверхностей внутри сустава. Часто вывиху сопутствует разрыв связок и капсулы сустава. И если вовремя не оказать соответствующую помощь, это в дальнейшем приведет к серьезным и длительным осложнениям.

Причины вывиха

Самыми распространенными причинами вывиха большого пальца руки смело можно назвать:

• Падение на руку или удар по вытянутой руке.
• Контактные виды спорта.
• Бытовые травмы: случайное падение на руку тяжелых вещей или поднятие тяжелых предметов (излишнее давление на фаланги кисти).

Часто эта травма случается у спортсменов. Ее вызывает пальцевое смещение на руке во время принятия мяча в некоторых видах спорта (волейбол, баскетбол) или неправильного удара по мячу.

Классификация вывихов большого пальца

По степени выраженности: полный и неполный (смещение).

По направлению смещения: тыльный (вывихнутая головка прощупывается на тыльной стороне ладони), ладонный (соответственно, на ладонной стороне) и боковой (сбоку).

По месту локализации: вывих основного сустава, средней фаланги или ногтевой.

По времени получения травмы: свежий (до 2-х дней), несвежий (до 3-х недель) и застарелый (более 4-х недель).

По типу повреждения: открытый с повреждением мягких тканей и закрытый (на коже нет внешних дефектов).

По присоединению осложнений: неосложненный и осложненный (открытый вывих).

Привычный вывих: неоднократное смещение в одном и том же суставе.

Симптомы вывиха большого пальца руки

Из симптомов следует выделить:

• Боль в области сустава, усиливающаяся при движении и попытке прощупать головку вывихнутой кости.
• Онемение в месте травмы.
• Отек области сустава и, часто, всего пальца.
• Ограничение движений поврежденной фалангой вплоть до полного обездвиживания.
• Гиперемия сустава и побледнение вывихнутой фаланги.
• Ощущение жара и покалывания в травмированном суставе.
• При открытом вывихе – нарушение целостности кожи и, возможно, наличие кровотечения.

Характерен для травмы и такой симптом, как изменение формы ладони: смещение пальца в сторону при ладонном вывихе и укорочение при тыльном. В обоих случаях можно прощупать головку вывихнутой пястной кости. Вывих остальных суставов происходит чаще всего в тыльном направлении.

Первая помощь при вывихе большого пальца

1. При наличии на поврежденном пальце колец попытаться их осторожно снять.
2. Приложить лед из холодильника. При отсутствии – холодный компресс: это уменьшит боль и отечность в месте травмы.
3. Зафиксировать поврежденную конечность для уменьшения подвижности травмированного сустава при транспортировке.
4. При наличии открытого вывиха с повреждениями кожи обработать рану перекисью водорода, смазать йодом и наложить асептическую повязку.
5. Обратиться в травмпункт для квалифицированной медицинской помощи.

Для купирования болевого синдрома и избежания риска воспаления пострадавшему следует принять любые аналгетики и противовоспалительные, имеющиеся в наличии:

• Анальгин, Пенталгин,
• Кетонал,
• Индометацин, Ибупрофен.

Хороший эффект отмечается от местного применения крема Аэртал, который обладает противовоспалительным и одновременно аналгезирующим действием.

Если травма получена в холодное время года, следует обмотать поврежденную кисть чем-нибудь теплым.

Падение или сильный удар может стать причиной вывиха пальца на руке. При этом суставные поверхности костей смещаются, разрывается суставная сумка и из нее выводится часть кости. Капсулы и связки сустава, отвечающие за удерживание костей и мышц, повреждаются.

Это не смертельно, но в связи с огромным количеством нервных окончаний в кисти, приятного в вывихе фаланги пальца мало. Чаще всего происходит вывих мизинца, так как он имеет самые слабые и тонкие кости.

Симптомы

Самостоятельно диагностировать вывих пальца на руке несложно, ведь поврежденный сустав имеет деформированный вид. Но при получении травмы нужно обратиться к специалисту для исключения разрыва связок или перелома.

У человека, получившего вывих сустава, отмечаются следующие симптомы:

1. Болезненные ощущения в травмированном пальце, которые становятся сильнее во время прикосновений;
2. Палец заметно деформируется за счет смещения костей;
3. Поврежденные ткани сильно отекают;
4. Ладонь немеет, а в кончиках пальцев ощущаются покалывания;
5. Травмированная фаланга становится бледной, а кожа вокруг нее краснеет;
6. Возникает невозможность согнуть и разогнуть палец, любые движения затруднительны и болезненны;
7. Выбитый палец на руке становится горячим на ощупь.

В отдельных случаях, возможно повреждение кожных покровов, разрыв мышц и связок. Даже в случае полной уверенности, что нет перелома, необходимо сделать рентгенографию и в кабинете травматолога, вправить палец, после чего сделать повторный снимок.

Первая помощь

Следует запомнить, что ни при каких обстоятельствах недопустимо самостоятельное вправление суставов! Самолечение может усугубить ситуацию и усложнить дальнейшую работу травматолога.

При вывихе указательного или любого другого пальца, до момента посещения врача и назначения лечения, нужно оказать первую помощь.

Она заключается в следующих действиях:

• Снять с конечности все украшения, которые могут помешать лечению;
• Приложить к конечности лед или любой продукт из холодильника (на улице подойдет даже мороженое из ближайшего магазина);
• Палец, который вывихнул человек, должен быть в вертикальном положении. Это снизит болевые ощущения и будет препятствовать сильной отечности;
• Необходимо зафиксировать травмированный палец или всю кисть таким образом, чтобы не было лишних движений. Важно следить, чтоб повязка не пережимала сосуды;
• При сильной боли можно принять обезболивающий препарат согласно инструкции.

Если вывих пальца руки случился у ребенка, следует успокоить его, наложить фиксирующую повязку, приложить холод и доставить малыша к травматологу. Лечение вывиха у детей ничем не отличается от взрослой терапии, кроме использования препаратов и мазей, разрешенных к применению в детском возрасте.

Лечение

Лечиться вывих сустава пальца достаточно просто, но болезненно. Поэтому вправление проводится под местной анестезией. Заключается оно в возвращении сустава на свое место. Для этого врач оттягивает конец пальца до той поры, пока не услышит щелчок, свидетельствующий о том, что большой палец руки (или другой вывихнутый) вправлен. После вправления следует наложение фиксирующей повязки и назначение мазей, имеющих обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие. Благодаря им, припухлость спадает, болевой синдром купируется и вскоре конечность обретает прежнюю подвижность.

Если вывихнут средний или другой палец и параллельно повреждено сухожилие, то, скорее всего, понадобится оперативное вмешательство, после которого накладывают гипс или шину для фиксации конечности. В случаях сильного вывиха происходит разрыв связок.

Если у пациента произошел вывих большого пальца руки, то хороший результат дают физиопроцедуры и щадящие упражнения, направленные на восстановление естественного функционирования конечности. Если не начать своевременно лечение возможны осложнения. Одним из них является образование ложного сустава по истечении недели после травмы. Ложный сустав мешает нормальному функционированию фаланги, ограничивает подвижность, делает сустав кривым. Это отклонение требует лечения не только фалангового сустава, но и всего связочного аппарата.

Народные методы

Вылечить вывих фаланги пальца можно с помощью примочек, настоек, компрессов и различных отваров. В народной медицине собрано много рецептов, эффективных в момент реабилитации после вывиха.

• Мука и уксус — хорошо помогают в виде компресса, приложенного к суставу и накрытого повязкой. Снимают отечность.
• Цветки василька — измельчаются, заливаются кипятком и настаиваются полчаса. После процеживания и остужения отвар следует пить трижды в день. Василёк имеет противовоспалительный эффект.
• Лук — запекается и перетирается с сахаром. Утром и вечером делаются примочки из луковой кашицы. Благодаря согревающему действию, снимает боль, поэтому восстановительный период проходит намного комфортнее.
• Молоко — нагревается, в нем смачивается марля и накладывается на травмированную область. Поверх марли накладывается повязка из шерстяной ткани и оставляется до утра. Согревает травмированную область.
• Корень переступня — измельчается, кашица смешивается с подсолнечным маслом. Больное место растирается несколько раз в сутки. Растирания способствуют улучшению кровообращения в месте вывиха.
• Корень брионии — измельчить, залить водой, кипятить четверть часа. Смочить в отваре марлю и приложить к месту травмы. Снимает боль, отек и воспаление.

Кроме этого, хорошо помогают восстановиться после вывиха на пальце: капустный лист, подорожник, хвоя, листья орехов и иные растения, использующиеся для снятия отечности, воспаления и болевого синдрома.

Зафиксированный палец можно разбинтовать на время проведения процедур. Если знать что делать при вывихе пальца и обратиться за медицинской помощью без промедлений, можно сделать лечение максимально быстрым и эффективным.

Проходя терапию в домашних условиях, не нужно забывать о других дополнительных способах быстрого восстановления подвижности конечности:

1. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, прогревание парафином);
2. Массаж;
3. Специальный комплекс упражнений (ЛФК).

Предотвратить появление вывиха невозможно, ведь никто не застрахован от падений, ударов и прочих несчастных случаев. Спортсменам во время тренировок и соревнований рекомендуется использовать эластичный бинт, который мешает выходу сустава из суставной сумки, предотвращает растяжение и разрыв связок и сухожилий.

Человеку, который не занимается спортом, нужно просто быть аккуратнее и не забывать о том, что вывих любого из пальцев хоть и не относится к тяжелым травмам, но причиняет немалую боль и дискомфорт. Ведь полное выздоровление происходит через полтора месяца.

Неудачные резкие или неестественные движения, падения или сильные удары часто приводят к вывиху пальца на ноге. Серьезную угрозу данная травма не представляет, но требует обязательного лечения поврежденного участка под присмотром врача. Отсутствие правильной терапии может привести к нарушению ходьбы.

Вывих большого пальца ноги сопровождается сильным болевым синдромом, покраснением, отеком. Также наблюдается изменение формы сочленения. Теряется двигательная активность поврежденной области. Нельзя самостоятельно вправлять палец – лучше сразу отвести пострадавшего в больницу для получения медицинской помощи. Можно принять обезболивающее и приложить холод к поврежденной области. При вывихе врач производит вправление. Дальнейшее лечение подразумевает ношение фиксирующей повязки. В период восстановления необходимо выполнять специальные упражнения. При вывихе большого пальца фаланга смещается в сторону, область отекает. Назначают противовоспалительные препараты. Фиксируют палец повязкой на несколько недель.

Основные симптомы

Вывих пальца на ноге характеризуется особой симптоматикой. Главным признаком считается сильная болезненность в месте травмирования. Также четко просматривается изменение формы в области сустава и покраснение кожного покрова.

Другие характерные симптомы вывиха пальца нижней конечности:

• отечность мягких мышечных тканей,
• полная потеря подвижности травмированного пальца,
• если вывих сопровождается разрывом связок, происходит кровоизлияние, в месте травматизации появляется яркий синяк.

Если после удара возникают вышеперечисленные симптомы, надо обязательно обратиться к врачу-травматологу за консультацией. Доктор при помощи рентгенографии может точно поставить диагноз, установить степень тяжести повреждения и после этого назначить оптимальные лечебные мероприятия.

Как оказывать первую помощь

Если учитывать то, что вывих большого пальца стопы может возникать по различным причинам и при разных обстоятельствах, следует знать основные правила, как оказать первую помощь как себе, так и другим травмированным людям. При возможности после полученной травмы нужно обязательно вызвать врача или отвезти пострадавшего в ближайший травмпункт. Это рекомендуется сделать как можно быстрее, так как восстановление фаланги поврежденного пальца зависит от профессионального вправления суставных костей до возникновения отечности мягких тканей.

Самостоятельно вправлять вывихнутые суставы без предварительной подготовки категорически запрещено, такие действия могут вызвать еще большее повреждение.

Если вывих произошел вследствие сильного удара, пострадавший будет ощущать сильную болезненность, которую можно снизить при помощи обезболивающих лекарств, таких как «Анальгин», «Кетанов», «Нурофен» и другие. Чтобы уменьшить отек и остановить кровоизлияние, на место повреждения прикладывают лед или холодный компресс, если только человек не болен сахарным диабетом. Для уменьшения прилива крови к травмированному месту поврежденную конечность укладывают на возвышение.

Методы лечения

Лечением таких повреждений занимается врач травматолог. Существует несколько способов лечения травмированного пальца нижней конечности в зависимости от степени тяжести повреждения. К главным рекомендациям при восстановлении после вывиха суставов относят следующие:

• своевременное наложение холодного компресса, которое снизит кровоизлияние и отечность,
• после снижения болевого симптома на поврежденный палец накладывают специальную тугую повязку, фиксирующую его в одном положении,
• фиксирующую повязку необходимо носить от 2 до 3 недель в зависимости от тяжести вывиха, точное время определит лечащий врач.

Вывихи пальцев нижней конечности лечить в домашних условиях без осмотра и диагностики травматолога не рекомендуется.

Основные этапы терапии вывихнутого пальца ноги:

1. В первую очередь нужно обезболить травмированное место при помощи холодного компресса и специальных лекарств. В медицинских учреждениях возможно применение местной анестезии.
2. После действия анестезии доктор производит вправление. Данная процедура должна проводиться только специалистом, так как неподготовленный человек может еще больше травмировать палец и ухудшить состояние пострадавшего. При застарелых вывихах устанавливают специальную спицу, которая вытягивает сустав, придавая ему правильное положение.
3. Повторная контрольная диагностика. Выполняется после процедуры вправления, для определения правильного положения сустава.
4. Иммобилизация – нужна для полного восстановления поврежденной фаланги. Чтобы не произошло повторного вывиха, в первое время она фиксируется в одном положении при помощи пластыря. При одновременном вывихе сразу нескольких пальцев накладывается гипсовая повязка. В зафиксированном положении палец должен находиться минимум 7 дней. В тяжелых случаях повязку носят до 30 дней.

Досрочное снятие повязки без разрешения врача может привести к повторной травматизации поврежденной фаланги. После снятия лангеты поврежденный сустав нуждается в реабилитации, которая включает в себя специальные лечебные упражнения и массаж. Такие действия способствуют полному восстановлению функций сустава. Застарелые вывихи лечат только оперативным вмешательством.

Реабилитация и восстановление

Реабилитация и восстановление вывихнутых пальцев нижней конечности включает в себя массаж и лечебную физкультуру. После успешного вправления длительная фиксация в одном положении приводит к частичному атрофированию мышечных тканей, что влечет за собой потерю естественной подвижности фаланг пальца. Чтобы вернуть пальцу прежнюю подвижность, рекомендуется выполнять следующие упражнения:

• как можно сильнее растопыривать пальцы поврежденной конечности и возвращать их в исходное положение, процедуру повторять около 10 раз,
• поднимать пальцы вверх, удерживая их в таком положении 5-10 секунд, после чего плавно их опустить и вернуть в исходное положение,
• делать несколько вращательных движений пальцами,
• рассыпать на пол карандаши или тонкие палочки и попробовать собрать их пальцами ног.

Если при каких-либо упражнениях возникают неприятные ощущения или боль, их следует немедленно прекратить. После полученной травмы запрещено носить тесную обувь некоторое время, чтобы не спровоцировать повторное травмирование из-за пережатия хрящевых тканей. Специальные восстанавливающие упражнения и лечебный массаж рекомендуется выполнять до полного восстановления двигательных функций поврежденного пальца.

Вывих большого пальца

В медицине принято разделять полный вывих большого пальца нижней конечности и только растяжение связок. Второй вариант именуется подвывихом и не считается таким опасным, как первый. Данные травмы возникают при сильных ударах о твердые предметы, например, при ударе об угол мебели, или при падении на стопу. Тяжесть травмы зависит от силы удара. Поэтому при постановке диагноза врач должен узнать все подробности получения травмы. Вывихи фаланги большого пальца на ноге самостоятельно лечить крайне не рекомендуется, так как неправильное лечение и постановка диагноза в домашних условиях зачастую приводят к ухудшению состояния травмированного сустава и застаревшему вывиху, который можно вылечить только при помощи оперативного вмешательства.

Симптомы

Отличить растяжение связок от подвывиха или полного вывиха сможет только врач при помощи рентгенографии. Симптоматика при таких травмах практически не отличается. При вывихе большого пальца ноги человек ощущает сильную непреходящую боль из-за смещения фаланги в сторону. При этом палец приобретает неестественное положение, быстро отекает, кожный покров становится синюшного цвета. Отеки и опухоли при вывихе будут выражены намного сильнее, чем при растяжении.

Лечение

Для остановки воспалительных процессов в мышцах стопы врач может назначить прием таких лекарственных препаратов, как «Мовалис», «Ортофен» и другие. В особо тяжелых случаях выполняют хирургическое вмешательство. После вправления палец фиксируется в правильном положении на период от 1 до нескольких недель. Необходимый курс лечения в каждом конкретном случае определяет врач.