Что нельзя делать при шейном артрозе

Из-за тяжёлых силовых нагрузок, неудобном положения туловища при движении, а также травматизации спины и области шеи может возникнуть артроз шейного отдела позвоночника. Это заболевание характеризуется истончением хрящевой ткани в межпозвоночных дисках и сопровождается болезненностью в области шеи. В пожилом возрасте это заболевание развивается из-за дегенеративных изменений костной ткани и хряща, но возможно появление артроза и в молодом возрасте.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Механизм развития патологии

Унковертебральные суставы расположены между боковой поверхностью тела верхнего позвонка и крючковидными отростками нижнего позвонка.

Они прилегают к фиброзному кольцу межпозвоночного диска и межпозвоночному отверстию, формируются к 20 годам и могут быть только в шейном отделе. В детском возрасте унковертебральные суставы не выявляются, и, по мнению многих авторов, они являются компенсаторными образованиями, возникающими ближе к 18–20 годам (это связано с естественным развитием скелета человека).

Врачи считают, что они нужны, чтобы не допускать смещения тел позвонков в боковых направлениях при увеличении объема активных движений.

В основе патологических изменений – быстрое старение и разрушение хрящевой ткани сустава, вызванное нарушениями обмена веществ, болезнями, травмами и другими факторами.

В результате:

• хрящевая ткань разрыхляется, покрывается трещинами, давление на костную ткань усиливается;
• небольшая щель между крючковидными отростками и телом верхнего позвонка сужается;
• костная ткань уплотняется;
• по краям сустава хрящ разрастается и окостеневает, образуя остеофиты (костные шипы), которые раздражают мягкие ткани.

Вследствие разрастания крючковидных отростков межпозвоночные отверстия и каналы поперечных отростков деформируются – происходит сдавливание сосудов и нервов, проходящих через них.

Передавливание нервов в результате унковертебрального артроза. Нажмите на фото для увеличения

Когда ждать первые положительные результаты

Гимнастика при шейном остеохондрозе требует большого количество времени на полное восстановление функциональности позвоночника. Гимнастические процедуры не принесут значительных результатов за один день, так как процесс реабилитации постепенный. Характерным отличием физических упражнений от болеутоляющих препаратов является влияние непосредственно на причину возникновения патологии, а не на сопутствующие симптомы.

Поэтому эффект после длительных тренировок будет долгий, а в некоторых случаях постоянный. Многие специалисты знают об этом, поэтому всегда назначают комплексную терапию. Если же пациента начинает интересовать, когда появятся первые положительные результаты от тренировок, то он должен знать, что они зависят от таких показателей:

• степени запущенности патологии;
• характер шейного остеохондроза (острая или хроническая форма);
• регулярность физических процедур;
• наличие комплексной терапии.

При легком течении заболевания первые положительные результаты появляются уже на вторую неделею после регулярных занятий. При острой или хронической форме, когда остеохондроз наблюдается у пациента уже несколько лет, первые результаты появятся только через месяц.

Причины унковертебрального артроза шеи

Деформация и разрушение унковертебральных суставов могут происходить по следующим причинам:

• различные повреждения и травмы шейного отдела позвоночника;
• врожденные недостатки строения шейных позвонков;
• остеопороз (изменение плотности костей), шейный остеохондроз;
• недостаток витаминов, минералов, заболевания желез внутренней секреции, проблемы с обменом веществ;
• артриты.

Провоцирующие факторы:

• малоподвижный или чрезмерно активный образ жизни;
• работа в неудобной позе;
• возраст (естественное старение тканей после 40–50 лет).

Противопоказания

Гимнастика против шейного остеохондроза противопоказана в следующих случаях:

• наличие нестабильности позвонков в районе шеи;
• тяжелое течение заболевания с ярко выраженным болевым синдромом;
• острая форма патологии (мнения специалистов расходятся, поэтому следует перед началом тренировок консультироваться с несколькими врачами);
• простуда, ОРВИ и инфекционно-воспалительные заболевания организма, при которых наблюдается целый ряд негативных симптомов;
• наличие злокачественных или доброкачественных образований;
• наличие других хронических патологий сердца, головного мозга или позвоночника.

При наличии одного из противопоказаний дыхательные или гимнастические тренировки лучше отложить.

Два вида патологии

Унковертебральный артроз может быть:

1. Деформирующим – костные шипы нарастают по краю крючковидных отростков, удлиняют и заостряют их (деформируют).
2. Склерозирующим – костная ткань крючковидных отростков уплотняется, они становятся массивнее, а костные остеофиты нарастают в основном по краю тела позвонка.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы патологии у обеих разновидностей идентичны.

Программа обследования пациента

Если врач подозревает у пациента унковертебральный артроз, программа обследования предусматривает:

• клинический осмотр пациента с определением неврологического статуса;
• рентгенография шейного отдела позвоночного столба;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

При необходимости могут назначаться дополнительные исследования и консультации врачей смежных специальностей – кардиолога, сосудистого хирурга, отоларинголога, окулиста, нейрохирурга.

Характерные симптомы

Унковертебральный артроз шейного позвоночного отдела начинается незаметно.

Первые явные симптомы заболевания:

• локальная (в одной точке шеи) ноющая боль, появляющаяся из-за статических нагрузок (когда человек долго сидит, не меняя позы), при резких поворотах шеи и проходящая после отдыха;
• напряжение мышц;
• хруст и щелчки при движениях шеи.

Развиваясь, унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника приводит к:

• тугоподвижности, скованности шеи (некоторые движения вызывают дискомфорт, возникают трудности с движениями головой);
• усилению боли (становится постоянной, иногда отдает в верхние конечности).

Со временем к этим признакам присоединяется целая группа симптомов. Причина их появления – сдавливание жизненно важных нервов (корешковый синдром) и сосудов (синдром позвоночной артерии).

Дополнительные симптомы:

1. Головокружения, шум или звон в ушах, ухудшение слуха.
2. Пульсирующие боли в голове.
3. Тошнота и рвота в первой половине дня (преимущественно по утрам).
4. Ухудшение зрения, проблемы с координацией движений.
5. Жар, потливость, зябкость.
6. Онемение, потеря чувствительности и слабость верхних конечностей.
7. Перепады артериального давления.

Возможные осложнения запущенного унковертебрального артроза:

• устойчивая гипертония;
• инфаркт (острое кислородное голодание) и инсульт (кровоизлияние в ткани мозга);
• неподвижность шеи и верхних конечностей.

Прогнозы и профилактика

Если артроз позвонков появился, восстановить их полностью не получится. Стойкие дегенеративные и дистрофические изменения костной ткани уже произошли и останутся с вами навсегда. Но корректировать состояние, держать ситуацию под контролем можно. Правильный режим, отсутствие нагрузок и лишнего веса, регулярная лечебная гимнастика – простые манипуляции, которые гарантируют стойкую ремиссию. Профилактика болезни начинается в детстве. Это, опять же, здоровые привычки и активная жизненная позиция. Если вы заняты сидячей работой, отдых должен быть только активным. Ежедневная зарядка для шеи полезна не только как профилактическое мероприятие. При выполнении упражнений активизируется кровоснабжение мозга – вам легче думать, отсутствует депрессия и сонливость. Особое внимание имеют профилактические мероприятия для женщин в постменопаузе – следует контролировать содержание кальция в крови для профилактики и артроза шеи, и остеопороза. Запущенные стадии артроза шеи лечат оперативно. Но любая операция в области шеи нежелательна, т. к. высока вероятность осложнений.

Диагностика

Для диагностики этой патологии используют ряд методик:

При признаках сдавления нервных окончаний (неврологических нарушениях) больного консультирует врач-невропатолог.

Процедура ангиографии

Рекомендации, которые нужно выполнять одновременно с зарядкой

Чтобы закрепить эффект, полученный благодаря правильному выполнению ЛФК, пациентам с артрозом нужно придерживаться следующих рекомендаций.

Нельзя забывать, что пользу от лечебной физкультуры при артрозе нужно закреплять физиотерапевтическими методами. Однако сустав должен быть в стадии ремиссии. Также противопоказано интенсивно массировать пораженный участок.

Методы лечения

Ункоартроз неизлечим, все изменения сустава необратимы. В начале заболевания патологию можно приостановить. В дальнейшем главная задача терапии – избавление от выраженных симптомов болезни.

Медикаментозная терапия

От острых симптомов заболевания избавляются, назначая:

• противовоспалительные и обезболивающие лекарства (НПВС, Диклофенак, Мелоксикам);
• препараты, расслабляющие мышцы позвоночника (миорелаксанты, Сирдалуд);
• сосудорасширяющие средства, которые улучшают кровоснабжение головного мозга и тканей позвоночника (Пентоксифиллин);
• комплекс витаминов, улучшающих обмен веществ (Мильгамма).

Нажмите на фото для увеличения
При сильной боли применяют обезболивающие препараты в виде инъекций (Новокаиновая блокада). После введения в ткани раствора Новокаина прекращается поступление болевых импульсов в головной мозг, и болевой синдром стихает.

Хондропротекторы при ункоартрозе малоэффективны, особенно после появления первых симптомов сдавливания позвоночной артерии и нервных окончаний. В межпозвоночном суставе нет синовиальной жидкости (прозрачной жидкости, заполняющей другие суставы), из-за этого доступность хондроитина и глюкозамина сильно уменьшается.

Радиочастотная абляция

Альтернативой обезболивающим блокадам является радиочастотная абляция – разрушение нервных окончаний, передающих в мозг болевые сигналы.

Ее применяют при устойчивых невралгиях (хронических болях, вызванных повреждением нервных окончаний). В область, где расположены нервы, отвечающие за передачу болевых ощущений, вводят иглы и электроды и разрушают часть нервной цепи радиочастотными сигналами.

Разрушение нервных окончаний при радиочастотной абляции

Решение о необходимости такого лечения принимает лечащий врач.

Физиотерапия

Физиотерапевтические аппаратные методы помогают устранить остаточные явления (дискомфорт, боль) и восстановиться после обострения.

Какие методы эффективны:

1. Фонофорез или электрофорез с одновременным применением обезболивающих средств (Лидокаин или Новокаин).
2. Магнитотерапия (лечение низкочастотным переменным или постоянным магнитным полем).
3. Амплипульс (лечение токами переменного направления с низкой частотой).

Позже для предупреждения дальнейшего развития болезни эффективны:

• курсы массажа;
• иглоукалывание;
• мануальная терапия (воздействие на биологически активные точки);
• парафиновые прогревающие аппликации.

Упражнения ЛФК помогают улучшить кровоснабжение околопозвоночных тканей и хрящей позвонков.

Несколько движений, выполняемых ежедневно (наклоны и повороты головы, вращение по часовой и против часовой стрелки) помогут укрепить слабые мышцы шеи и приостановить развитие болезни.

Примеры упражнений для укрепления мышц шеи. Нажмите на фото для увеличения

На ранних стадиях (пока изменения не стали необратимыми) хорошо помогает санаторно-курортное лечение со сменой климата, минеральными ваннами и грязями (1–2 раза в год).

Шина Шанца

Использование шины Шанца необходимо для:

• обезболивания, расслабления мышц;
• восстановления правильного положения (при смещении позвонков шейного отдела и угрозе сдавливания нервов и сосудов).

Шина Шанца
Это особый корсет для шеи (воротник), с помощью которого унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника лечат, фиксируя ее в слегка вытянутом положении.

Процедура позволяет разгрузить позвоночник, быстро облегчает состояние пациента:

• снимает напряжение мышц, болевые ощущения и усталость;
• улучшает кровоснабжение околопозвоночных тканей и головного мозга;
• способствует быстрому восстановлению функций шеи.

Материал, из которого изготовлена шина, хорошо держит тепло, так что дополнительный эффект при ношении ортопедического приспособления – прогревание шейного отдела позвоночника. Это тоже стимулирует кровоснабжение, улучшает обмен веществ.

Шину не рекомендуют носить более 3 часов в день, подобрать ее помогут лечащий врач-ортопед или вертебролог.

Народные средства

Средства по народным рецептам помогают на начальных этапах развития ункоартроза шейного отдела.

С их помощью улучшают кровообращение тканей позвоночника, предотвращая дальнейшее разрушение суставов, снимают или уменьшают болевые ощущения и напряжение в мышцах.

Рецепты домашних средств:

1. Обезболивающая мазь из крапивы. Свежие корни крапивы вымойте, измельчите на мясорубке, смешайте с размягченным сливочным маслом 1: 1. Прогрейте на водяной бане 60 минут, периодически помешивайте. Процедите горячую смесь. После остывания аккуратно втирайте в шею при болях.
2. Обезболивающая, противовоспалительная растирка из индийского лука (Птицемлечника хвостатого). Возьмите луковицу индийского лука любого размера, порежьте кубиками, сложите в стеклянную емкость с крышкой. Залейте водкой так, чтобы она полностью закрыла нарезанный лук. Дайте настояться 2 недели, по готовности втирайте в шею до полного высыхания жидкости (1–2 раза в день, до исчезновения симптомов).
3. Противовоспалительный, обезболивающий компресс из девясила. Листья или корни свежего растения вымойте, измельчите в мясорубке. Получившуюся кашицу равномерно распределите по хлопчатобумажной ткани, приложите ее к шее, зафиксируйте бинтом на 2–3 часа. Лечение продолжайте 2–3 недели.

Нажмите на фото для увеличения

Хирургическое лечение

При угрозе появления тяжелых осложнений (инсульт, инфаркт, параличи) ункоартроз лечат хирургическими методами:

• удаляют наросты;
• фиксируют позвонки, восстанавливая высоту межпозвонковых дисков.

Использование аппликаторов

Чтобы расслабить шейно-грудной отдел спины, используют различные аппликаторы – специальные массажные коврики, которые оказывают терапевтический эффект за счет небольших иголок, расположенных на конце прикрепленных пластин. Наиболее распространенными аппликаторами считаются аппликатор Кузнецова и Ляпко. Они бывают разных форм и видов, в зависимости от места локализации дегенеративных заболеваний спины.

При остеохондрозе шейного отдела используют аппликатор Кузнецова или Ляпко в форме небольшого валика или коврика. После основного комплекса занятий мышцам шейно-воротниковой зоны необходимо расслабиться. Аппликаторы обеспечат глубокое расслабление мышц и снятие болевого синдрома. Если процедура проводиться в домашних условиях, то человеку необходимо заранее подготовить место, проветрить помещение и удобно расположиться на коврике или валике.

Длительность процедуры подбирается строго индивидуально, так как предварительно следует проконсультироваться с врачом и выявить, нет ли противопоказаний к данной процедуре. Средняя длительность процедуры составляет 20 минут, первые 5 минут из которых необходимы больному, чтобы полностью расслабить свои мышцы. Первое время могут наблюдаться неприятные ощущения, которые проходят через 2–3 минуты.

Для максимальной эффективности нужно подобрать коврик с большой областью обхвата – шеи, плеч и грудного отдела. Это позволит улучшить кровообращение сразу в нескольких частях спины. Приток крови к проблемным участкам тела и глубокое расслабление мышц шеи позволит ускорить процесс выздоровления.

Читать также: Гимнастика для коленей

Несмотря на относительную безопасность аппликаторов, применять их противопоказано таким группам лиц:

• люди с хроническими заболеваниями;
• больные кожными болезнями;
• людям с повышенной температурой тела;
• людям с новообразованиями различного характера (доброкачественного или злокачественного).

Подведем итоги

Несмотря на то- что остеоартроз считается чуть ли не неизбежным возрастным заболеванием- с ним можно успешно бороться. Чтобы лечение было эффективным- заниматься им должен специалист – врач-вертебролог- который отлично знает все анатомические и физиологические особенности позвоночного столба. Самолечение категорически недопустимо- т. к. возможно значительное ухудшение состояния- вплоть до утраты чувствительности и двигательной активности отдельных участков тела.

Рекомендуем: лечение остеоартроза.

Вам понравится:

• Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): причины, симптомы, лечение
• Остеоартроз коленного сустава: симптомы и лечение
• Лечение остеоартроза народными средствами: растирки, отвары, ванны, настойки
• Артроз: признаки, симптомы, диагностика и лечение

Классификация

Лечение остеоартроза позвоночника зависит от вида патологии:

• люмбоартроз – поражение поясничного отдела позвоночника;
• цервикоартроз – патология шейного отдела;
• дорсартроз – поражение локализуется в грудном отделе.

Цервикоартроз, помимо характерной для данной патологии боли во время движения, проявляется неврологическими отклонениями. Например, у больного может ухудшаться зрение, перед глазами появляются черные точки, возникают частые головокружения с потерей сознания. Также нарушается слух, в ушах появляется непрекращающийся звон.

При люмбоартрозе боль поражает не только поясницу и крестец, она так же отражается в ягодицы и бедра, порой лишая человека передвигаться полностью. Причиной такого заболевания является слишком большая нагрузка на поясницу, связанная с профессиональной деятельностью или ожирением, или, наоборот, крайне низкая подвижность человека. В ходе заболевания ноги вплоть до голеностопа теряют чувствительность.

Дорсартроз отличается болью в грудном отделе позвоночника, причем иногда она отражается в переднюю часть грудины. Незнающий человек решает, что это не симптомы остеоартроза позвоночника, а признаки патологий сердца. Спазм возникает резко, приступами, особенно в момент эмоциональных переживаний, что собственно и подталкивает пациента к неправильной диагностике своего состояния и соответственно к неадекватному самолечению.