Что принимать при головной боли при шейном остеохондрозе
Остеохондроз позвоночника — это дегенеративно-дистрофический процесс, в результате которого происходит поражение хрящевых сегментов позвоночника (межпозвонковых дисков) с последующим вовлечением в процесс других участков позвоночного сегмента. Вследствие большей подвижности в шейном отделе по сравнению с другими отделами позвоночника и слабого мышечного каркаса шейный остеохондроз наблюдается весьма часто — более чем в 25 % случаев. И головная боль — одно из наиболее распространенных проявлений этого заболевания.
Клиническая картина остеохондроза шейного отдела
Степень выраженности и характер симптомов при шейном остеохондрозе зависит от стадии дегенеративно-дистрофического процесса, а также от расположения очага поражения. Следует отметить, что специфической клиники для шейного остеохондроза нет, главными проявлениями заболевания являются боли и нарушение чувствительности в области шеи, затылка, плечевого пояса, рук и пальцев кисти.
Шейный остеохондроз практически всегда сопровождается головными болями (цефалгией), цервикалгией (боли в области шеи, иррадиирущие в затылок, плечо и руки), ограничением подвижности верхнего отдела позвоночника (шея и плечевой пояс), головокружением. В зависимости от повреждения того или иного позвоночного сегмента может наблюдаться головные боли могут быть различной локализации, сочетаться с онемением, кратковременной или длительной потерей чувствительности в области плеча и рук, вплоть до пальцев.
Почему шейный остеохондроз сопровождается головными болями и головокружением
Головные боли — очень частая жалоба при шейном остеохондрозе. Нередко к ней добавляются такие симптомы, как головокружение, нарушения координации, ухудшение зрения. Рассмотрим, каким образом изменения в позвоночном столбе при шейном остеохондрозе приводят к подобным симптомам.
В поперечных отростках с VI по II шейных позвонков есть каналы, через который проходят вертебральные артерии, снабжающие кровью многие отделы головного мозга и так называемый «нерв Франка». Вследствие дегенеративных изменений в суставах позвоночника и непосредственно в позвонках происходит образованием остеофитов (костных разрастаний), что приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию элементов сосудисто-нервной системы.
Остеофиты, направленные к мышцам, раздражают их, это вызывает рефлекторный мышечный спазм, который приводит к сжатию межпозвоночных дисков, усугубляя течение болезни. Остеофиты, раздражающие нервные корешки на выходе из позвоночного столбы, вызывают боли и спазмы, локализация которых зависит от зоны поражения.
Остеофиты, направленные к каналу поперечных отростков, раздражают симпатический нерв Франка, что ведет к спазму позвоночной артерии, а также механически сдавливают эту артерию, провоцируя нарушение церебрального кровообращения.
Острое нарушение церебральной гемодинамики (кровообращения мозга) приводит к развитию ишемической атаки мозга, что приводи к появлению таких симптомов шейного остеохондроза, как головокружение, тошнота, головная боль, потеря координации, ухудшение зрения.
Еще одной причина сдавливания нерва Франка и позвоночной артерии — смещение диска в заднебоковом и боковом направлениях, выпячивание диска внутрь межпозвоночного канала при грыже или при протрузии (выпячивании диска без нарушения его целостности).
Причиной сдавливания нервных и сосудистых структур в шейном отделе позвоночного столба может быть также подвывих шейных позвонков, смешение их относительно естественного положения.
Кроме того, мышечный спазм, вызванный психоэмоциональным переутомлением, чрезмерными физическими нагрузками или неудобным положением во время сна, также приводит к нарушению кровообращения в шейном отделе и, как следствие, головной боли и головокружению.
Особенности головной боли при шейном остеохондрозе.
Головные боли (цефалгия) при шейном остеохондрозе обычно бывает умеренной интенсивности. Пациенты характеризуют боль как тупую, тянущую, сверлящую, давящую (чувство сдавливания головы). Цефалгия при остеохондрозе обычно носит приступообразный характер (от нескольких часов до нескольких суток).
Чаще всего боль односторонняя, локализуется в шейно — затылочной области и распространяется на лобную и височную области.
Головные боли при шейном остеохондрозе часто сопровождаются:
- фотофобией (непереносимостью яркого света);
- фонофобией (повышенной чувствительностью к звукам, шуму);
- ощущением заложенности уха;
- жалобами на пелену перед глазами.
Нередко отмечается тугоподвижность в шейном отделе позвоночника, напряжение мышц. Боли и тугоподвижность зависят от положения шеи, усиливаются при напряжении мышц больной стороны, при продолжительном пребывании в неудобной позе.
Головные боли при шейном остеохондрозе часто сочетаются с болями в плече и руке.
Локализация головной боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в зависимости от пораженного сегмента
Шейный отдел имеет семь позвонков, обозначаемых СI, CII, CIII, CIV, CV, CVI и CVII. Над каждым позвонком выходит пара соответствующих нервных корешков. Всего в шейном отделе насчитывается восемь корешков. В зависимости от того, в каком сегменте сдавлен нервный корешок, пациент может ощущать головные боли в разных участках.
- При сдавливании первой пары корешков, проходящих между основанием черепа и позвонком CI, пациент может жаловаться на головную боль в области затылка.
- При сдавливании второй пары корешков, проходящих между позвонками СI и CII, боли могут возникать в области затылка и темени.
- Сдавливание третьей пары корешков, проходящих между позвонками CII и CIII, приводит к образованию болей в области шеи со стороны поражённого нерва. В тяжёлых случаях может нарушаться речь и неметь язык.
- Сжатие нерва в сегменте CIII — CIV сопровождается болями в ключице и области надплечья, повышенным тонусом мышц шеи и головы. В некоторых случаях могут возникать различные нарушения дыхания и сердечные боли из-за вовлечения в процесс диафрагмального нерва.
- При раздражении корешков, выходящих между позвонками CIV и CV, болевой синдром и нарушение чувствительности распространяются от области надплечья до наружной части плеча.
- Сжатие нерва в сегменте CV — CVI приводит к распространению боли от шеи, лопатки к предплечью и по его лучевой поверхности к кисти и большому пальцу.
- Сдавливание нерва в сегменте CVI — CVII сопровождается болями и нарушением чувствительности от шеи, лопатки до задней поверхности плеча, предплечья по тыльной поверхности к безымянному, среднему и указательному пальцам.
- Восьмой шейный корешок проходит между шейным позвонком CVII и грудным TI. При его сдавливании боль иррадиирует от шеи к задней поверхности плеча, далее по локтевому краю и заканчивается в мизинце.
При шейном остеохондрозе головная боль возникает не только из-за сдавливания нервных окончаний, но и вследствие нарушения церебральной гемодинамики. При этом боли могут быть острого, мозжащего, ноющего, приступообразного, постоянного или пульсирующего характера. Часто болевой синдром усиливается при движении головы, поворотах или изменении положения головы. Распространение боли идёт от затылка к темени и области лба. Часто пациент при описании состояния делает движение, как при снимании маски противогаза (симптом шлема). При нажатии на зону вертебральной артерии головные боли усиливаются. На стороне повреждения также болезненны точки прохождения ветвей теменной и глазничной артерий. Нередко даже прикосновение к коже головы причиняют боль. Состояние всегда сопровождается головокружением, вплоть до обмороков.
Что может спровоцировать усиление головной боли при шейном остеохондрозе
- Длительное вынужденное положение тела, особенно во время сидения за компьютером или за рабочим столом.
- Неудобное положение головы во время сна;
- Резкие движения головой, особенно вращательные.
- Удары, травмы.
- Неправильно выполненные массаж и другие мануальные процедуры.
- Лишний вес приводит к большей нагрузке на позвоночник.
- Употребление в пищу острой и солёной еды непосредственно не усиливает головную боль, но приводит к нарушению обменных процессов, что усугубляет заболевание.
Как избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе
Для купирования головных болей, в том числе и при шейном остеохондрозе хорошо помогают анальгетики в сочетании со спазмолитиками. При сильном напряжении и раздражении мышц можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако нужно помнить, что данные препараты не лечат основное заболевание, оказывая исключительно симптоматическую помощь, и при этом обладают рядом серьёзных побочных эффектов. Так, анальгетики и НПВС, в том числе содержащие диклофенак, подавляют функцию костного мозга, понижают иммунитет, угнетают секрецию желудка, раздражая его слизистую и провоцируя развитие гастрита, снижают свёртываемость крови. Кроме того, доказано что систематическое или частое употребление диклофенака на 40% повышает риск развития инфаркта, а НПВС в целом приводит к образованию гастропатии, изъязвлению десен, панкреатиту и афтозному стоматиту. Спазмолитики могут вызвать противоположный эффект — усилить головокружение, головную боль, а также вызвать сердцебиение и более сложные аритмии.
В последнее время для снятия спазма используются инъекции Ботокс. Однако ботулоксин — это сильный яд, помимо непредсказуемой индивидуальной реакции организма, он может вызвать головную боль, мышечную слабость вплоть до пареза некоторых групп мышц, нарушение работы ЖКТ и органов дыхания. С каждым повторным применением эффект препарата снижается.
Пролонгированным (длительным) действием обладают нейропротекторы, которые улучшают обмен веществ в тканях мозга и тем самым снимают боли. Однако такие препараты необходимо принимать длительными курсами, но при неконтролируемом употреблении они могут вызывать головокружение, головные боли, чувство тревоги, повышение артериального давления и аритмию.
Важно помнить, что в данном случае головная боль — это лишь симптом заболевания. Помимо симптоматической помощи необходимо направить усилие на борьбу с самим заболеванием — лечить нужно позвоночник.
Консервативное лечение остеохондроза, помимо применения обезболивающих средств и спазмолитиков, должно включать применение ходропротекторов, витаминных комплексов, а также ЛФК и физиопроцедуры.
Из физиопроцедур чаще всего применяется электрофорез. Его суть в местном повышении температуры и улучшении кровообращения, что снимает мышечный спазм, устраняет боль и ускоряет процесс лечения. В целом, любые тепловые процедуры приводят к снятию спазма мышц и улучшению кровообращения.
Магнитотерапия подразумевает использование индукторов низкочастотного магнитного поля, направленных на проблемную зону, что приводит к локальному расширению кровеносных сосудов, улучшению оксигенации и обмену веществ, ускорению вывода токсинов и снижению вязкости крови. Благодаря этому магнитотерапия обладает противовоспалительным, болеутоляющим и противоотёчным эффектом.
Эффективную помощь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника может оказать современный препарат — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
Лечение шейного остеохондроза лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снять мышечные спазмы. В зависимости от состояния и тяжести дегенеративных изменений в позвоночнике препарат может применяться и в монотерапии, и в комплексном лечении остеохондроза. Применение пластыря НАНОПЛАСТ в комплексном лечении позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, усилить их действие, ускорить восстановительные процессы.
Пластырь сочетает в себе два вида физиотерапевтического воздействия — глубокое мягкое прогревание и магнитотерапевтические свойства. Длительное воздействие — в течение 12 часов — обеспечивает высокий терапевтический эффект препарата.
При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.
Головная боль при шейном остеохондрозе (цефалгия) — другие материалы по теме
Источник
18.05.2019
Почти у 90% пациентов старше 30 лет наблюдается головная боль и головокружения при шейном остеохондрозе. Однако симптом способен появиться и в более раннем возрасте.
Механизм возникновения
Рядом с шейным отделом позвоночника, состоящим из семи позвонков, находятся сосуды, обеспечивающие кровоснабжение мозга, пищевод, щитовидная железа и гортань. Шейная форма заболевания часто приводит к болям в голове, в горле и в области глаз.
В результате патологических изменений позвоночный столб плохо справляется с нагрузками, при этом происходит сдавливание сосудов, тканей и нервов, что вызывает:
- болевой синдром;
- сильную усталость;
- раздражительность;
- нарушения речи и памяти;
- головокружения;
- изменение голоса.
На фоне болезни развивается постоянное мышечное напряжение, провоцирующее спазмы, бессонницу и переутомление, что ухудшает психологическое состояние больного. Сдавливание нервов приводит не только к болевым ощущениям в пораженной области, но и к отраженным болям в груди, руках и спине. Компрессия сосудов ухудшает кровоснабжение мозга, что в итоге приводит к ухудшению когнитивных способностей.
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела
Практически всегда болезненность является односторонней, как при мигрени, и усиливается от движений глаз и резких звуков. Однако эти приступы в большинстве случаев длятся не более получаса. Им сопутствует покалывание или онемение шеи. Если повернуть голову в противоположном от больной стороны направлении, дискомфорт, как правило, уменьшается.
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела, другие симптомы:
- тошнота, рвота;
- слабость;
- ухудшение координации движений;
- покалывание или онемение кожи;
- ощущение болезненной пульсации в затылке;
- ухудшение слуха или зрения.
Как болит голова при шейном остеохондрозе
Причина. Сдавливание нервных корешков.
Особенности болезненности. «Стреляющие» боли, отдающие в глаза, шею и уши. Возможны спазмы и онемение рук.
Причина. Сдавливание позвоночной артерии.
Особенности болезненности. Ощущения могут возникнуть в любом отделе головы и сопровождаются повышением артериального давления.
Причина. Мышечное напряжение.
Особенности болезненности. Скованность при поворотах головы, спазмы, сонливость, слабость, чувство тяжести.
Диагностика и методы исследования
Если голова болит часто и невыносимо, то это явно патологическое состояние, требующее обязательной медицинской помощи.
Врач может назначить следующие диагностические процедуры:
- анализы крови и мочи;
- рентген;
- КТ;
- МРТ;
- УЗИ сосудов.
Комплексная диагностика позволяет выявить причину болевых ощущений и выбрать наиболее эффективные способы лечения.
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела: лечение
Если голова болит очень сильно, то можно принять какой-либо обезболивающий препарат. Но это поможет только в том случае, если данный симптом вызван сдавливанием нервов.
При резком болевом приступе необходимо:
- сделать легкий массаж головы и шеи;
- принять теплую ванну;
- сделать теплый компресс;
- использовать разогревающую мазь.
Постоянно принимать болеутоляющие средства нельзя. Необходимо полноценное лечение основного заболевания. Частый прием обезболивающих может вызвать привыкание, интоксикацию, боли в желудке, постоянную тошноту и другие осложнения.
Комплексный лечебный план должен разрабатывать врач. В медикаментозную терапию могут входить:
- обезболивающие средства;
- хондропротекторы;
- витамины группы В;
- инъекции никотиновой кислоты;
- источники магния, фосфора и кальция.
Физиотерапия и рефлексотерапия улучшают кровоснабжение мозга, борются со спазмами, расслабляют мышцы и ускоряют процесс восстановления.
Лечение может включать:
- прогревание;
- лечебные ванны;
- парафиновые аппликации;
- токотерапию;
- магнитотерапию;
- иглоукалывание.
Все эти процедуры укрепляют иммунитет, снимают мышечное напряжение, нормализуют подвижность в области шеи. Это позволяет не просто устранить головную боль, но и улучшить память и скорость мышления, привести в норму зрение и слух, избавиться от насморка и ангины.
Эффективна также лечебная физкультура. Упражнения подбираются врачом с учетом состояния пациента и его физических возможностей. Ежедневные занятия помогут укрепить мышечный корсет, нормализовать обменные процессы, восстановить подвижность и улучшить общее состояние.
Профилактика
Восстановление при этом заболевании зависит не только от качества медицинской помощи, но и от усилий пациента. Изменение отношения к своему здоровью, ритму жизни поможет улучшить качество жизни и остановить разрушение тканей. После основного лечения важно выполнять врачебные рекомендации, уделять достаточно времени физкультуре, правильному отдыху. По возможности следует проходить курсы иглоукалывания или гигиенического массажа.
Как избежать головных болей:
- спать в удобной позе (лучше всего на боку или на спине со слегка согнутыми ногами);
- обеспечивать себе полноценный отдых;
- каждый час выполнять разминку шеи;
- правильно питаться и избегать появления лишнего веса;
- не поднимать тяжестей;
- при ношении ручной клади отдавать предпочтение рюкзакам;
- вести активный образ жизни, как можно больше двигаться.
Без профилактики состояние может стремительно ухудшиться. Высок риск потери подвижности в области шеи, серьезных нарушений зрения и слуха и обусловленные этим психоэмоциональные расстройства. Мышечные спазмы и нарушение кровоснабжения негативно влияют на головной мозг. Грамотно подобранная терапия поможет избежать осложнений и вернуть хорошее самочувствие.
Источник