Что такое артроз и периартроз
16 сентября 2018
Характеристики плечелопаточного периартроза: полный обзор болезни
Недуг, сковывающий мышцы вокруг плеча, называют – плечелопаточный периартроз. Болевые ощущения наступают резко и проявляются с большой силой.
1063
14 сентября 2018
Симптомы и диагностика гонартроза коленного сустава
Заболевание, занимающее лидирующие позиции среди артрозных патологии коленных суставов — гонартроз. Каждый пятый человек в мире предрасположен к появлению патологии. Гонартроз вызывает разрежение хрящевой структуры коленного сустава, соединительные ткани становятся тоньше, амортизация ухудшается, пациентов преследуют нестерпимые боли. Часто заболевание приводит к инвалидности, поэтому важно не допустить его развития в более тяжелую стадию. Для этого врачи ежегодно разрабатывают новые методики и поддерживающие препараты.
676
14 сентября 2018
Как лечить артроз тазобедренного сустава
Если у вас обнаружены дегенеративные изменения в хрящевой ткани, подвижность сустава будет постепенно снижаться, а дискомфорт – усиливаться. Чтобы устранить патологический процесс, больному назначают комплексное лечение тазобедренного сустава.
420
14 сентября 2018
Препараты хондропротекторов при артрозе
Артроз сустава — патология, постоянно деформирующая хрящевые ткани, разрушает костные структуры. Все процессы сопровождаются неприятными ощущениями. Состояние больного стремительно ухудшается при отсутствия лечения. Хондропротекторы — одни из важных препаратов в составе консервативной терапии. Они защищают суставы, бывают как синтетического, так и природного происхождения.
507
15 августа 2018
Что такое деформирующий артроз сустава и как его лечить
Остеоартроз это хроническая болезнь суставов, влияющая на истощение и будущую поломку хрящей. Недуг принято называть деформирующий артроз. Он является популярным среди других болезней, которые задевают опорно-двигательную систему. Недомогание определяется у людей зрелого возраста, что оказывается причиной плохого самочувствия и полной потери трудоспособности.
710
9 августа 2018
Чем лечить артроз в домашних условиях при помощи медикаментов и народных рецептов
Заболевания суставов, характеризующиеся специфической симптоматикой, объединяет термин – артроз. Симптоматическая картина полностью зависит от стадии заболевания и интенсивности поражения опорно-двигательного аппарата. Терапевтические методики предполагают использование комбинированных комплексных методов, направленных на восстановление пораженных тканей и оздоровление организма.
558
9 августа 2018
Причины, симптомы и лечение остеоартроза коленного сустава
Остеоартроз коленного сустава — дегенеративно-дистрофическое заболевание хронического характера с замедленным развитием. Оно свойственно пожилым людям, чаще отмечается у женщин после наступления менопаузы. Гиалиновый хрящ постепенно стирается, суставная поверхность повреждается. Нарушается двигательная функция, человек ощущает нестерпимую боль при ходьбе. Но остеоартроз не приговор, для любой стадии есть свои эффективные методы лечения.
657
30 ноября 2016
Лечение артроза плечевого сустава
Артроз плечевого сустава – заболевание, разрушающее сустав. Причины его развития могут быть различными. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания. Как протекает артроз, каковы его симптомы – читайте в статье.
2297
30 ноября 2016
Как лечить артроз локтевого сустава
Чтобы побороть артроз локтевого сустава – лечение должно быть долгим и эффективным. Нужно приложить много труда и терпения, чтобы добиться хороших результатов, т.к. это заболевание очень болезненное. В этой статье будут описаны простые и сложные методы борьбы с этим недугом.
1541
30 ноября 2016
Артроз голеностопного сустава — симптомы, лечение
Артроз голеностопного сустава лечение имеет сложное. Оно требует не только применения различных медикаментов, но и осуществление других мероприятий, которые обеспечивают улучшение подвижности сустава и предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни.
2225
Артроз и периартроз — это распространенные заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими процессами в тканях сустава. Практически 15% населения Земли страдает от симптомов этих болезней. Они могут проявиться в молодости, но количество заболевших с возрастом резко увеличивается.
Механизм развития
Для того чтобы понять, что значит артроз и периартроз и как они развиваются, нужно вспомнить строение сустава.
Сустав — это подвижное соединение костей, поэтому концы костей также являются частями суставов. За ними идет хрящевая ткань, которая защищает кость от нагрузки и разрушения, облегчает движение и является амортизатором. Сустав окружен оболочкой (синовиальная оболочка, капсула), которая выделяет специфическую жидкость в полость сустава. Эта жидкость смазывает все поверхности и является амортизатором. К оболочке прикрепляются мышцы и связки, благодаря которым появляется возможность совершать движения.
Суставной хрящ — это особый вид соединительной ткани, которая может восстанавливаться, сохраняя целостность поверхностей. С возрастом способность к регенерации падает, но не исчезает. Но если хрящ постоянно подвергается разрушению из-за чрезмерных нагрузок, то он ослабевает, так как не успевает восстановиться. Если хрящевая ткань подвергается дегенеративно-дистрофическим процессам, то развивается артроз суставов. Если в патологию вовлекаются околосуставные ткани (оболочка, мышцы, связки) — появляется периартроз.
Болезнь артроз достаточна опасна, ведь при несвоевременном лечении происходит разрушение не только хряща, но и костной ткани, проявляющееся полной потерей двигательной активности и инвалидизации.
Причины
От чего появляется артроз, однозначно сказать невозможно. Как правило, он развивается вследствие воздействия нескольких факторов. В последнее время это заболевание проявило тенденцию к омоложению: если раньше оно встречалось только у пожилых, то теперь часто проявляется и у молодых людей. В группу риска входят спортсмены, рабочие (у которых тяжелый физический труд), люди, длительно находящиеся в сидячем или стоячем положении.
Основные причины патологии:
- травмы (особенно мелкие трещины и повреждения, которые практически не исчезают полностью);
- наследственность;
- длительные и постоянные нагрузки (ткани сустава не успевают полностью восстановиться, вследствие чего подвергаются сильному износу);
- возрастные изменения;
- ожирение (усиливает нагрузку на суставы);
- нарушение обменных процессов;
- плоскостопие;
- нарушение кровообращения.
В борьбе и избавлении от одного из самых распространенных заболеваний спинного мозга — радикулита — вам поможет наша статья. О других недугах, поражающих спинной мозг, читайте здесь.
Виды
Если заболевание развивается без видимых причин, то говорят о первичном артрозе. В этом случае процессы разрушения преобладают на процессами восстановления. Если болезнь появляется на фоне других нарушений, то диагностируют вторичный артроз.
По локализации патологического процесса выделяют: гонартроз — поражение коленного сустава; коксартроз — заболевание тазобедренного сустава; реже встречается артроз плечевого, голеностопного суставов и артроз кистей рук и стоп.
Суставной артроз протекает хронически, длительно. Различают 3 стадии процесса:
1 стадия — начало дистрофических изменений. Хрящ теряет свои свойства, особенно эластичность, и становится менее выносливым. Возможно появление боли при сильной нагрузке.
2 стадия. Разрушение тканей более выражено, поражаются окружающие ткани, боль усиливается.
3 стадия. Костная ткань деформирована, изменения видны невооруженным глазом, ограничение или полное отсутствие подвижности сустава, возможно появление патологической подвижности. Прогнозы на этом этапе неутешительны.
Симптомы
Клинические проявления заболеваний разнообразны, они зависят от локализации патологического процесса.
Основные симптомы:
- ноющая боль;
- хруст и ломота;
- ограничение подвижности;
- припухлость.
Боль в суставе ощущается чаще всего в момент нагрузки и на первых этапах развития болезни может проходить самостоятельно. Различают также стартовые боли, которые появляются в самом начале движения и постепенно проходят во время нагрузки.
При прогрессировании процессов разрушения появляется хруст. Изменение кровообращения в месте поражения приводит к появлению припухлости. Не стоит игнорировать эти проявления — лучше сразу обратиться к врачу.
Если процесс локализован в тазобедренном и коленном суставе, то дополнительно появляется хромота, боль в области поясницы и позвоночника, трудность подъема по лестнице.
Симптомы периартроза совпадают с проявлениями артроза (боль, ограничение подвижности, припухлость). Зачастую периартроз незаметно переходит в артроз.
Лечение
Лечение заболевания артроз следует начать при появлении первых признаков, а именно при незначительных болях в области сустава. Выраженные проявления свидетельствуют о значительных повреждениях, а следовательно, трудно поддаются терапии.
Причины и лечение артроза взаимозависимы, ведь любая терапия должна быть направлена на причину возникновения заболевания, чтобы исключить повторное развитие патологических процессов.
Лечение периартроза совпадает с лечением артроза. Терапия при этих болезнях направлена на восстановление обменных процессов, улучшение кровообращения и питания, уменьшение процессов разрушения и стабилизацию состояния. Больным назначают различные медикаменты: обезболивающие препараты; хондропротекторы, помогающие восстановить хрящ и т.п.
Как лечить периартроз и артроз, вам может сказать только специалист (ревматолог, травматолог, ортопед). Лечение напрямую зависит от локализации поражения, степени выраженности симптомов и степени разрушения хряща. Как правило, врач может назначить:
-
иглорефлексотерапию: она способствует восстановлению защитных функций, а также купированию боли;
- вакуум-терапию: улучшает кровообращение и обменные процессы;
- фармакопунктуру: снижает боль и воспаление;
- ударно-волновую терапию: улучшает кровоток, метаболизм, разрушает крупные отложения солей кальция, восстанавливает подвижность, ускоряет регенерацию, обезболивает;
- оксигенотерапию: улучшает обменные процессы;
- магнитотерапию;
- покой или ограничение подвижности;
- лечебную физкультуру;
- диету;
- санаторно-курортное лечение.
Всегда было распространено лечение периартроза народными средствами, ведь народная медицина предлагает огромное количество полезных средств, помогающих при заболеваниях опорно-двигательной системы. Для терапии периартроза используют отвары трав, солевые повязки, компрессы, растирания. Перед применением очень важно проконсультироваться и согласовать все с врачом. К тому же все эти методы должны быть только дополнением к основному лечению.
Источник
На данный момент существует много заболеваний суставов. Такая патология очень мучительна для больных. Постоянный дискомфорт, боль и ограничение движений причиняют массу неудобств. Особенно это касается арирозов и периартрозов конечностей.
Плечелопаточный артроз (омартроз)
Это хроническая патология, при которой изнашивается и разрушается суставной хрящ. На более поздних стадиях составляющие плечелопаточного сустава – головка плечевой кости и лопатка, начинают тереться друг о друга, что приводит к их стиранию. Как результат – развитие контрактуры («замораживание») сустава.
Частота встречаемости у женщин и у мужчин примерно одинакова. Артрозы бывают первичные и вторичные:
- Первичный артроз развивается в здоровом хряще без видимой причины в основном после 50 лет.
- Вторичный артроз возникает как осложнение другого заболевания и может развиваться в любом возрасте.
Этиология
Причины развития плечелопаточного артроза различны и до конца не выяснены. С уверенностью можно говорить только о факторах, которые способствуют развитию заболевания. К ним чаще всего относятся:
- Чрезмерная изометрическая нагрузка на сустав.
- Микротравматизация.
- Возрастные изменения.
- Эндокринные расстройства, такие как диабет, микседема, снижение функций половых желез (климакс, менопауза у женщин).
- Наследственность.
- Врожденные дисплазии.
- Перенесенные в прошлом артриты.
- Травмы, нарушающие целостность полное совпадение суставных поверхностей костей (конгруэнтность).
Симптомы плечелопаточного артроза
Для этого заболевания нехарактерно острое начало. Оно развивается постепенно, больной отмечает тупые боли в плече, чувство скованности, хруст в суставе. В отличие от ревматоидного артрита, при котором скованность отмечается с утра как минимум на протяжении получаса, при артрозе она быстро проходит. Также боли могут усиливаться в сырую и холодную погоду.
Характерны «стартовые боли» при первых движениях, но они быстро проходят.
Диагностика
Для постановки диагноза плечелопаточного артроза необходимо провести рентгенологическое исследование и лабораторную диагностику:
- Рентгенологическая диагностика. В ряде случаев определить наличие плечелопаточного артроза можно, только сделав рентгенологический снимок плеча, который позволит определить стадию процесса. Одной из особенностей заболевания является несоответствие симптомов и рентген картины – при значительном поражении сустава больной почти не отмечает боли и наоборот. Такая странность объясняется тем, что сам хрящ болеть не может – в нем нет ни нервных окончаний, ни сосудов. Поэтому боль появляется только тогда, когда процесс начинает распространяться за пределы хряща. Только в этом случае возникает интенсивная боль.
- Лабораторная диагностика.При исследовании крови на биохимию и общий анализ все показатели находятся в пределах нормы. Только в том случае, если артроз имеет вторичный характер, могут присоединяться признаки воспаления.
Лечение
В процессе постановки диагноза важно отличить плечелопаточный артроз от периартроза или артрита, так как для лечения этих заболеваний используются совершенно разные подходы.
При лечении плечелопаточного периартроза применяются этиотропные, патогенетические и симптоматические схемы:
Этиотропная | Патогенетическая | Симптоматическая |
|---|---|---|
Уменьшение нагрузки на сустав | Применение стимуляторов образования хрящевой ткани | Медикаментозная терапия: обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также их введение в окружающие ткани или внутрисуставно |
Санитарно-курортное лечение | Миорелаксанты (препараты, устраняющие спазм мышц) | Несколько раз в день необходимо предоставлять покой больной конечности |
Сосудорасширяющие средства, которые улучшают питание хряща | Обезболивание физиотерапевтическими методами: тепло (парафин, согревающие компрессы, горячие ванны) | |
Половые и анаболические гормоны | Ортопедическое лечение: артродез (закрепление сустава в состоянии полной неподвижности), артропластика или протезирование плечевого сустава. |
Лечить артроз можно очень долго и безрезультатно, если не выполнять все рекомендации врачей и не изменить свой рацион питания. А при бесконтрольном самолечении ситуация может даже ухудшиться.
Что такое периартроз?
Так называется хроническое заболевание, для которого характерно дистрофическое (нарушение питания) поражение периартикулярных тканей. Это могут быть связки, сухожилия, мышцы или капсула самого сустава.
Очень часто периартрозом и артрозом поражается плечевой сустав. Намного реже заболевание развивается в коленном суставе, и почти никогда – в тазобедренном.
Способствовать появлению периартроза могут быть такие факторы, как нарушение обмена веществ (ожирение, диабет) и нарушения деятельности желез внутренней секреции (менопауза и климакс у женщин).
Характерно развитие периартроза с ведущей стороны (у правшей это правая конечность, а у левшей, соответственно, левая).
Плечелопаточный периартроз
Начиная с 1872г. этот диагноз использовали для описания очень многих разновидностей боли в плече. Через какое-то время врачами было отмечено, что несмотря на схожие симптомы, заболевание вызывается очень разными причинами.
На 10-м пересмотре Международной классификации болезней (МКБ-10) было решено внести правки; на сегодняшний день диагноз «плечелопаточный периартроз» не ставится.
К заболеваниям области плечевого сустава можно отнести дельтовидный, субакромиальный и калькулезный бурситы, тендиниты, и некоторые другие заболевания. Заболевание может развиваться одновременно с омартрозом.
Этиология
Если заболевание носит первичный характер и при отсутствии профессиональных вредностей у больного, чаще всего выявить причину не удается. При вторичном периартрозе это сделать намного легче.
Спровоцировать появление плечелопаточного периартроза могут:
- Профессиональные вредности.
- Травмы и микротравмы плечевого сустава в прошлом.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Операции в районе грудной клетки (мастэктомия, удаление лимфоузлов и т. д.).
Чаще всего наблюдается у людей, работа которых состоит в поднятии тяжестей или длительном удержании в одном положении поднятой ведущей руки, а также вращением плеча в значительном объеме. К таким профессиям можно отнести:
- Грузчиков.
- Маляров.
- Кузнецов.
- Каменщиков.
- Ткачих.
- Учителей, которые много пишут на доске.
- Медработников (хирурги, акушеры-гинекологи, медсестры).
- Баскетболистов.
Симптомы
Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет. Боли в области плеча сначала несильные, появляются и усиливаются при его вращении, поднятии руки больше чем на 60 градусов. При отсутствии нагрузки боли нет или она незначительна. С развитием заболевания боли нарастают и беспокоят как во время нагрузки, так и без нее, а особенно по ночам.
Они имеют ноющий, сверлящий или грызущий характер, иногда отдают в лопатку и шею. Отмечается положительный симптом Дауборна – при ротации плеча кнутри и боковом отведении руки возникает боль в плечевом суставе.
При осмотре видны незначительный отек и покраснение кожи в области плеча. Прикосновения к пораженному суставу болезненны.
Но даже при очень сильных болях маятникообразные движения рукой сохранены в полном объеме. «Характерным симптомом является затруднение закладывания руки за спину». При совершении движения в плечевом суставе раздается хруст.
Профессиональный плечелопаточный периартроз имеет хроничскую форму, имеющую периоды обострения и ремиссии (стихания симптомов).
Диагноз
Плечелопаточный периартроз нужно отличать от периартрита, артрита, в том числе и ревматоидного и артозо-артрита.
Для постановки диагноза плечелопаточного периартроза необходимо сделать рентген и провести лабораторную и инструментальную диагностику:
- Рентгенограмма. Для периартроза характерно наличие изменений не в самом суставе, а в тканях, его окружающих. Так, в них отмечаются отложения солей, которые в процессе лечения должны исчезнуть или хотя бы уменьшиться.
- Лабораторная диагностика. В общем анализе крови, а также при биохимических исследованиях не выявляется каких-либо отклонений от нормы.
- Инструментальная диагностика. Исследования пораженной зоны при помощи методов УЗИ и МРТ позволяет с очень высокой долей вероятности поставить диагноз и исключить другие виды заболеваний (разрывы сухожилий, бурситы, тендиниты).
Лечение
При сильных болях применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты. В периартикулярные ткани вводят при помощи уколов анестетики и кортикостероидные гормоны.
Эффективны также аппликации парафином, прогревание.
Не следует прибегать к иммобилизации сустава, поскольку это может привести к развитию стойкой контрактуры.
Только при очень сильных болях позволяется укладывать руку в косыночную повязку, но даже в этом случае необходимо периодически ею двигать.
Тазобедренный периартроз (косксопериартроз, тазобедренный тендобурсит)
Для этого заболевания характерны нарушение питания окружающих сустав тканей и их строения. Имеет подострое начало и рецидивирующее течение с обострениями, которые провоцируются переохлаждением. Для тазобедренного сустава периартроз является большой редкостью, гораздо чаще тут развивается артроз. В основном болеют женщины 30–60 лет.
Для больных тазобедренным периартрозом характерным является наличие в настоящем или прошлом плечелопаточного периартроза.
Этиология
Основной причиной является перегрузка сухожилия, возникающая из-за атрофии четырехглавой мышцы бедра и статических перегрузок позвоночника. Такие нагрузки могут быть вызваны такими причинами, как длительное сидение или стояние в силу профессиональной деятельности, или же разной длины нижних конечностей.
Симптомы
Существуют разные виды коксопериартроза. Различают кальцифицирующий и некальцифицирующий периартроз. Также существует так называемый синдром пружинящего или щелкающего бедра.
При синдроме щелкающего бедра во время движения слышны сухие щелчки, которые иногда сопровождаются слабой болью. При этом возникает непродолжительное ощущение препятствия, пружинящего движения бедра и перескакивания через барьер.
Коксопериартроз развивается на одной стороне, но в отличие от плечелопаточного периартроза, при тазобедренной локализации боль достигает максимума уже через нескольких дней. Появляется хромота, боли в спине или области поясницы. Больной чувствует усиление боли в момент отрывания ноги от земли. Пациенты жалуются на боль в паху, глубоко в ягодичной области или в задне–наружном отделе бедра.
При этом заболевании ограничиваются все виды движений в суставе: вращение, сгибание и отведение. При осмотре можно увидеть припухлость и покраснение в зоне большого вертела.
Диагностика
Трохантерит необходимо отличить от артроза тазобедренного сустава (коксартроза) и острого коксита. Так как принципы лечения при этих патологиях разнятся, то необходима точная постановка диагноза.
Для того чтобы поставить диагноз, необходимо проведение лабораторных и рентгенологических исследований:
- Рентген. На рентгеновских снимках часто можно увидеть кальцификаты различных размеров. Они располагаются не в самом суставе, а над шейкой бедренной кости. Собственно рентген делается не для подтверждения диагноза периартроза, а для того, чтобы не пропустить развитие артроза.
- Лабораторная диагностика. В общем анализе крови иногда отмечается повышение СОЭ. Все остальные показатели находятся в пределах возрастной нормы. Анализ крови на ревмопробы также не превышает нормальных показателей. Его необходимо сдать для того, чтобы не пропустить развития ревматоидных поражений сустава или мышц его окружающих.
Лечение
Лечение тазобедренного периартроза направлено на восстановление обменных процессов и кровообращения в тканях. В острый период назначают обезболивающие препараты, а после стабилизации состояния применяют такие методы, как иглоукалывание, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, ЛФК, диету, санаторно-курортное лечение.
Рекомендуют также ограничить нагрузку на больной сустав.
Из медикаментозных препаратов при трохантерите назначают противовоспалительные препараты. Если причиной заболевания является инфекция, возможно, врач будет лечить болезнь при помощи антибиотиков.
Профилактика артрозов и периартрозов
Заключается в первую очередь в правильном питании, регулярных, но не чрезмерных физических нагрузках, закаливании и устранении или максимальном уменьшении профессиональных вредностей. Предупреждением вторичных артрозов и периартрозов является лечение основного заболевания.
плечелопаточный периартроз
Источник