Что такое идиопатический остеопороз

Содержание:

Идиопатический остеопороз – термин, в основе которого лежит неизвестный фактор, который привёл к развитию патологии. Причём в большинстве случаев понять, чем именно вызваны симптомы этого заболевания, понять не удаётся. Нередко на фоне заболевания случаются переломы костей, которые могут в дальнейшем серьёзно отразиться на общем состоянии пациента, а в некоторых случаях через 5 лет вялого течения человек полностью выздоравливает, причём происходит это само собой.

Основные причины

Так как до конца не удаётся узнать, что же может стать причиной этого заболевания, то рассматривается сразу несколько версий. Так, например, самыми популярными можно считать:

1. Повышенное количество глюкокортикостероидов в организме. Это приводит к повышенной ломкости костей. Такое состояние часто наблюдается у женщин с диагнозом ревматоидный артрит, которые в период лечения во время менопаузы получали лечение глюкокортикостероидами.
2. Тиреотоксикоз, особенно в его хронической и длительно текущей форме.
3. Акромегалия.
4. Сахарный диабет, при котором получить перелом бедренной кости возрастает в несколько раз.
5. Недостаток кальция
6. Врождённая патология соединительной ткани, а точнее незаверенный остеогенез.

Выявить, что именно становится причиной идиопатического остеопороза, не так просто. Но, несмотря на это, пациент должен всё это время получать адекватное лечение, которое помогло бы не только затормозить процесс, но и свести к минимуму развития всевозможных осложнений.

Степени тяжести

Идиопатический остеопороз с патологическим переломом можно разделить на 4 степени по тяжести течения. Так, например, при первой степени в костях развиваются пограничные патологические изменения, которые не приносят пациенту какого-либо неудобства. Частые переломы для этой стадии не характерны, а лечение направлено на принятие профилактических мер, которые не позволили бы заболеванию выйти из-под контроля.

Остеопороз второй степени – это уже довольно серьёзный повод для беспокойства. На этой стадии плотность костей снижается незначительно. Каких-либо значительных симптомов на этой стадии также не присутствует, хотя пациент начинает ощущать некоторый дискомфорт в поражённых костях.

При третьей степени изменения в костях уже довольно существенны, их плотность сильно снижена, из-за чего кости подвергаются частым переломам. Теряется уверенность при ходьбе, а любые физические нагрузки становятся причиной болевых ощущений.

При четвёртой стадии скелет человека подвергается сильной деформации, что приводит к развитию инвалидности.

Клиническая картина

Остеопороз – одно из самых коварных заболеваний. Нередко установить его можно только на 2 – 3-й стадии, когда человек получил уже несколько переломов. Причём травмы эти происходят порой сами собой, без какого-либо провоцирующего фактора, например, падения. Особенно часто подвергаются переломам кости бедра, предплечий и позвоночник. Поэтому, например, перелом бедра, полученный вне падения или ушиба – это повод для того, чтобы заподозрить это опасное заболевание.

Именно поэтому это заболевание желательно диагностировать как можно раньше и сделать это можно при помощи самых разных диагностических мероприятий. Поэтому те люди, которые входят в группу риска, должны раз в год проходить такие анализы, как КТ или МРТ, что позволит узнать о патологии на самой ранней стадии её развития.

Консервативная терапия

Лечение начинают с таких мероприятий, как регулярные занятия гимнастикой, массаж, солнечные ванны, и отказ от вредных привычек. Также очень важно подобрать правильную диету, которая исключала бы употребление жирной пищи, а дневной рацион содержал полноценное количество белков и углеводов, включая продукты, богатые витамином Д.

Что же касается приёма лекарств, то делать это можно только после консультации специалиста. Все препараты следует принимать по строгим схемам и не менять этот график самостоятельно. Это могут быть не только препараты кальция, но и витамин Д, а также те лекарства, которые предотвращают рассасывание костной ткани — фосамакс, бивалос, бонвива.

О проблеме остеопороза многие знают хорошо и то, что остеопороз является актуальной проблемой людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, и особенно это касается прекрасной половины.

Но далеко не всем известно, что идиопатический остеопороз может встречаться и у детей, и у молодых людей, если их организм хронически недополучает с пищей необходимые компоненты. Каково же отношение неправильного питания к развитию остеопороза? Об этом мы сейчас и расскажем мнение одного из врача ортопеда и травматологии.

Немного о костной структуре человека и поддержания её в нормальном состоянии.

Из школьного курса анатомии многие знают, что скелет человека образован отдельными костями, соединенными между собой с помощью связок и суставов. В нём насчитывается около 204 — 207 костей (это 18% от общей массы тела).

Но вот о том, что структура скелета является ещё и важной частью анатомо-биологического строения человека, знают далеко не все. Для поддержания прочности костей нам всем необходимы ферменты, витамины (в том числе витамин Д), и другие биологически активные вещества.

Подробнее о витаминах можно прочитать на сайте vitaminux.ru.

Какова суточная потребность человека в этих элементах?

Их много! Например, для роста костям нужен цинк, а вот для прочности – медь. Марганец участвует в построении костей и соединительных тканей (хрящи, сосуды и т.д.). Кроме того, чтобы кости были крепкими, необходимы селен и хром.

Дело в том, что в период внутриутробного развития в костях, состоящих преимущественно из гиалинового хряща, появляются очаги окостенения с образованием зрелой кости. А 65% сухого остатка костной ткани составляют кальций, фосфор, магний, калий, натрий и другие микроэлементы.

Ежедневная потребность человека в микроэлементах различна. Для взрослого человека она составляет 8 мг на 1 кг массы тела, у беременных женщин и кормящих матерей — 24 мг, а у новорожденных — 50-55 мг, у детей — 25 мг. И все же наибольшая роль в формировании и поддержании костной массы признается за кальцием.

Какова ежедневная норма потребления кальция?

Что касается такого важного компонента для формирования костной ткани, как кальций, то в среднем взрослый человек должен ежедневно потреблять около 1г кальция, а ребенок — до 2 грамм.

Что может помочь удержать кальций в организме?

Для этого необходимо, чтобы пищевой рацион состоял из продуктов, богатых углеводами, белками, липидами, витаминами, микроэлементами. К таким продуктам относятся молочные продукты, мясо, яйца, овощи, фрукты. Причем, важно употреблять эти продукты в достаточном количестве.

Что происходит в организме человека при недостатке необходимых элементов.

Если организм человека не обеспечивается точным количеством продуктов надлежащего качества, то возникает недостаточность обмена веществ в костной ткани, что вызывает нарушение её структуры.

Нарушения происходят в минерализации органической матрицы и вызывают такие патологии как остеопения, остеоартроз, остеопороз различной степени тяжести.

И чем старше становится человек, тем клинические проявления этих патологий становятся более выраженными и проявляются чаще.

Да, известно, что остеопороз может быть вызван и генетическими причинами, и травмами, и стрессами, и различными врожденными и приобретенными заболеваниями, а также гипокинезией — малоподвижным образом жизни (гиподинамия) и другими причинами. Но всё же наиболее распространенной причиной является недостаточное, неполноценное питание, которое влияет на развитие остеопатии.

С чем связано такое распространение остеопороза сегодня?

Сегодня остеопороз принял характер глобальной пандемии. И проблема в том, что совершенно невозможно построить прочный город на слабом фундаменте. Возьмем, к примеру, мёд. Мёд на основе натурального нектара очень качественный продукт, но что производится пчелами, которые питались сахаром? Согласитесь — это совсем другое.

Тоже самое можно сказать и в отношении формирования скелета. Недаром народная мудрость гласит, что здоровье человека начинается с молока матери! Именно поэтому врачи не устают говорить о том, как важно, чтобы женщина в период беременности была обеспечена полноценным и качественным питанием.

О идиопатическом остеопорозе, что характерно для этой формы заболевания.

Идиопатический остеопороз чаще обнаруживается среди молодёжи, в том силе у детей, хотя клинические проявления заболевания возникают у людей разных возрастов.

Идиопатический остеопороз — это многофакторное заболевание, но в первую очередь, оно является результатом нерационального питания матери и ребёнка во время зачатия, эмбрионального плода, в период беременности и в послеродовом периоде, а самое главное — в возрасте до 18-20 лет, когда завершаются процессы роста.

Недостатка в продуктах питания нет, а проблема есть.

Проблема в том, что современные женщины по различным причинам не кормят грудью младенцев. В городах люди все реже употребляют в пищу свежее молоко животных, предпочитая молоко из магазинов. Да и промышленно-произведенная пищевая продукция с синтетическими компонентами не обеспечивает правильного питания.

Не говоря уже о влиянии коммерческих интересов, изготовлении поддельных продуктов питания, содержащих гербициды, нитраты и другие ингредиенты, приправленные химикатами, а также наводнение рынка продовольственными суррогатами и генетически модифицированными продуктами.

Вот с этого и начинается неполноценное формирование костей в детском возрасте, которое потом сказывается в течение всей жизни человека, до самой его старости. А в результате опорно-двигательный аппарат в дальнейшем подвергается многим заболеваниям, таким как остеопения, остеопороз, остеоартроз и др. Подтверждением этого являются и медицинские данные, собранные, например, при наборе призывников на военную службу.

Что можно сказать о продуктах на прилавках наших магазинов?

Продукты на прилавках наших магазинов тоже оставляют желать лучшего. Кроме того, почему-то нашим людям хочется чего-то импортного, чужое кажется лучше, чем своё. Разве что в селах ситуация немного иная.

Изучая травматизм у детей в городах и пригородах (в том числе проходивших лечение в стационарах с костно-суставными переломами,), наблюдается разница низкой плотности костной ткани между горожанами и детьми из большинства деревень. А всё это объясняется образом жизни.

Мы забываем о том, что всё, что с нами происходит, имеет свои последствия! Вроде, мы все знаем, что нужно делать, но почему-то ничего из этого не делаем! А ведь сегодня существуют десятки тысяч публикаций на тему остеопороза, написанных учеными со всего мира. В декабре 2012 года на запрос «остеопороз» поисковые системы в интернете выдавали 57 700 научных работ.

Основные симптомы идиопатического остеопороза, на что обратить внимание.

Основные симптомы идиопатического остеопороза — это боли в спине разной интенсивности, а также сутулость, снижение роста.

Но, как правило, развитие этой патологии, особенно в детском и подростковом возрасте, характеризуется длительным бессимптомным течением, что ещё усугубляет проблему.

Каковы же основные принципы профилактики и лечения этого заболевания?

Основная причина развития идиопатического остеопороза в неправильном, нерациональном питании. Поэтому профилактика и лечение остеопороза основываются на воспитании у наших соотечественников культуры правильного питания и здорового образа жизни, как бы банально это не звучало!

Неправильные нормы культуры питания или образа жизни, усвоенные по небрежности, вредны не только отдельным лицам, но и обществу в целом.

Причем, эта ситуация, известна еще со времен древнего мира. Люди всегда знали, что свежее молоко является продуктом первой необходимости в рационе детей. Император Траян в свое время собрал в Риме более 5000 детей-сирот в государственных специальных центрах воспитания и профессиональной подготовки, и при каждом таком центре обязательно существовала молочная ферма. Не случайно коровы в Индии считаются священными животными.

Во время правления Екатерины II, Прокопий Демидов из Москвы, открыл на свои собственные деньги школу-интернат для детей, оставшихся без родителей, которым императрица пожертвовали 100 000 рублей серебром. Там дети получили образование и обучались бытовым навыкам. Демидов обеспечил этот детский центр 30 коровами холмогорской породы, чтобы дети всегда были обеспечены молоком.

Да и Дж. Кук, известный путешественник и исследователь морей и океанов, прекрасно знал о необходимости молочных продуктов в рационе питания, поэтому брал с собой на корабль коз. А мать дочери маршала Рокоссовского, будучи военно-полевым хирургом, держала при полевом госпитале корову, чтобы было чем кормить ребенка.

Эдита Пьеха, известная певица, пережила в детстве сильный голод, поэтому впоследствии имела множественные переломы костей, происходящих в случае незначительных напряжений (об этом она упоминала в интервью, в 2012 году). Казалось бы — все это мелочи, но, сколько информации они несут для современников!

Ведь, к сожалению, несмотря на то, что эта проблема хорошо известна в мире и обстоятельно обсуждается в процессах круглых столов, на конференциях, национальных и международных конгрессах, в ассоциациях и центрах во многих странах мира, количество случаев остеопороза в мире не уменьшается.

Парадоксально и то, что большинство усилий направлены на борьбу с последствиями болезни остеопороза, и мало что делается для предотвращения самой болезни. А ведь расходы в этом направлении огромны!

В рацион каждого человека ежедневно должно входить достаточное количество молочных продуктов высокого качества.

Именно поэтому, необходимо сделать так, что в каждой семье ежедневно в рационе питания присутствовали качественные молочные продукты — важный источник питательных веществ, многие из которых уникальны, их человеческий организм не синтезирует, и они не могут быть ничем заменены. Производство и продажа продуктов питания должны постоянно находиться в поле зрения контролирующих органов и государства, в том числе, и контролироваться медицинскими службами. Особенно это касается питания детей. Потому что от этого зависит здоровье людей не только сегодня, но и в будущем.

Неужели правильного питания достаточно, чтобы бороться с болезнью? А как же фармацевтические препараты?

Конечно, все не так просто, и комплекс многостороннего и междисциплинарного лечения пациентов, страдающих остеопорозом, включают в себя и массу фармацевтических препаратов, в основном, бисфосфонаты.

Кроме того, сегодня изучаются и потенциальные возможности терапии остеопороза стволовыми клетками, в том числе клетками костного мозга. Положительные эффекты наблюдаются, например, при использовании аллотрансплантата кортикальной кости в качестве фиксатора протеза в интрамедуллярном канале.

Позже у этих пациентов в области перелома наблюдались процессы ремоделирования костной ткани с восстановлением ее плотности, вызванные влиянием регуляторов роста аллотрансплантатов, которые одновременно служат резервуаром микроэлементов.

Несколько советов в предупреждении остеопороза.

Помните, что предупреждение остеопороза держится на «трех столбах».

Первый из них — это адекватная возрасту регулярная физическая активность. Она помогает укрепить мышцы и кости. Кроме того, сильные мышцы выполняют защитную роль для костей, так как любая нагрузка или сила любого неаккуратного движения в первую очередь воспринимается мышцами, и если не справляется мышца и связки — тогда страдают кости.

Во-вторых, необходимо регулярно принимать солнечные ванны для достаточного синтеза в организме витамина Д. Как? Ни в коем случае в самые жаркие часы. Для синтеза необходимого организму количества витамина Д достаточно солнечного облучения рук и лица в течение 10 минут ежедневно (используя солнцезащитные кремы для лица, ушей, шеи).

И главное — необходимо правильное и качественное питание с достаточным содержанием микроэлементов в пищевом рационе. И не надо забывать, что профилактику остеопороза в этих трех направлениях необходимо начинать с самого раннего детства.