Что такое лфк в медицине при остеохондрозе шейного отдела
Дата публикации: 21.02.2019
Дата проверки статьи: 07.05.2020
В рамках комплексного лечения пациентам с шейным остеохондрозом назначается лечебная физическая культура (ЛФК). Польза физических упражнений заключается в улучшении кровообращения и обменных процессов на тканевом уровне, увеличении подвижности суставов, повышении выносливости мышц спины и шеи, гибкости связок. Комплекс упражнений подбирает специалист восстановительной медицины с учетом истории болезни конкретного пациента. На раннем этапе упражнения выполняют строго под контролем специалиста, в последующем возможны самостоятельные тренировки.
Задача ЛФК — восстановить общую физическую форму и утраченные функции определенного сегмента, укрепить мышечный корсет, замедлить дегенеративно-дистрофические изменения структур позвоночного столба, предупредить осложнения. Лечебная физкультура помогает уменьшить боль при обострениях, устранить признаки воспаления, увеличить амплитуду движений в позвоночнике. Поскольку остеохондроз — один из процессов старения организма, и с возрастом возникает практически у всех, ЛФК рассматривают, как профилактику шейного остеохондроза.
Методика упражнений на разных стадиях шейного остеохондроза
Комплекс лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе включают в программу лечения заболевания при обострении, на этапе восстановления, и предотвращения обострений в период ремиссии. В зависимости от тяжести симптомов и структурных изменений в тканях позвонков и межпозвоночных дисков, программа занятий состоит из активных упражнений, которые выполняет непосредственно сам больной, и пассивных — упражнения выполняются чужими руками или при помощи механизмов.
ЛФК при обострении остеохондроза шейного отдела выполняется в виде расслабляющих и вытягивающих упражнений без нагрузки на позвоночник. Перед началом занятий пациенту может быть показан расслабляющий массаж, чтобы снять патологическое напряжение околопозвоночных мышц, разогреть мышцы плечевого пояса перед физической активностью. Суть упражнений — растягивание позвоночника вдоль оси с целью увеличить межпозвонковое расстояние, уменьшить нагрузку на диски и спинномозговой канал, улучшить кровоток к шейным позвонкам.
По мере уменьшения боли и воспаления, улучшения общего состояния здоровья, увеличивают время занятий и изменяют программу. Специалист по лечебной физкультуре рекомендует более интенсивные упражнение, направленные на восстановление двигательной активности и укрепление мышц спины и шеи. Вначале активные упражнения для шеи, конечностей и туловища чередуются с расслабляющими, постепенно увеличивая нагрузку.
Цитата от специалиста ЦМРТ
Есть комплекс сверх деликатных упражнений, который можно подобрать даже в рамках телемедицинской, удаленной, консультации. Например, по шейному отделу — легкие упражнения, направленные на расслабление.
Как правильно делать упражнения
Занятия лечебной физкультурой при шейном остеохондрозе проводят индивидуально или в группе, которые формируют с учетом профиля заболевания. Комплекс упражнений подбирает специалист восстановительной медицины. Он же контролирует правильность техники выполнения упражнений, соответствие нагрузки возможностям больного, динамику выздоровления. В среднем курс ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника включает от 5 до 15 занятий, после чего продолжают занятия самостоятельно в домашних условиях.
Занятия гимнастикой могут проводиться на тренажерах, в бассейне, специально оборудованных помещениях для занятий физической культуры, на свежем воздухе. Для ЛФК при шейном остеохондрозе необходимо выбирать свободную и комфортную одежду, чтобы не передавливала шею, не ограничивала движения.
Упражнения не должны вызывать дискомфорт и боль. Усиление болезненности во время занятий указывает на слишком большую длительность занятий, неадекватную нагрузку, неправильную технику. Если дискомфорт и боль всё-таки появились, необходимо прекратить упражнение.
Все движения плавные и медленные, сочетаются с дыхательными упражнениями. Амплитуду движений и количество повторений увеличивают постепенно, далее добавляют силовые нагрузки. Чтобы достичь положительной динамики, важна регулярность занятий. Для наилучшего эффекта в лечении шейного остеохондроза важно сочетать лечебную гимнастику с медикаментозной терапией, физиопроцедурами, иглоукалыванием, рефлексотерапией.
Противопоказания немногочисленны и чаще имеют временный характер. Не рекомендованы занятия ЛФК в остром периоде травм, при наличии новообразований спинного мозга и позвоночника, в условиях сдавления тканей головного мозга, абсцесса, гематомы. Не назначаются интенсивные и нагрузочные упражнения в период обострения заболевания, при выраженной, нестерпимой боли.
Примеры упражнений при остеохондрозе шейного отдела
Занятия ЛФК при шейном остеохондрозе проходят в три этапа: разминка, основная часть и упражнения для расслабления. Ниже с ознакомительной целью представлены наиболее популярные лечебные упражнения и техника их выполнения.
Комплекс для разминки верхней части плечевого пояса
Упражнение 1. Исходное положение — стоя. Руки согнуты в локтях, кисти касаются плеч, медленно выполняем вращательные движения в одну сторону, далее в противоположную по 10-15 раз в каждом направлении.
Упражнение 2. В исходном положении стоя, руки согнуты в области локтевого сустава, пальцы кистей сжаты в кулак, и находятся на уровне плеча. На счет раз разводим руки в стороны, разгибая в локтевом суставе, на счет два возвращаемся в исходное положение. Повторить упражнение 15-20 раз.
Основная часть гимнастики
Упражнение 1. Исходное положение — лежа на животе. Руки прямые, вытянуты за голову, упёрты в пол. Медленно начинаем поднимать голову и торс, при этом спина должна быть ровной. В таком положении задерживаемся на минуту, медленно возвращаемся в исходную позу. Повторить упражнение 2-3 раза.
Упражнение 2. Сложить пальцы в замок, приложить ко лбу, при этом давить ладонями на лоб, а лбом оказывать сопротивление ладоням в течение 30 секунд. Голова и шея прямая, работают только мышцы. Повторить 5 раз. Далее выполнить еще 5 раз упражнение, давя сцепленными руками на затылок.
Упражнение 3. Медленные вращения головой в разные стороны, по 10 раз в каждую. Следите, чтобы не закружилась голова. Если появилось головокружение надо прекратить упражнения.
Расслабляющие упражнения ЛФК
Упражнение 1. В положении стоя, руки прямые по бокам, плечи ровные в правильном положении. На счет раз сводим плечи вперед, на два — возвращаем в исходное положение, “три” — сводим назад. Повторить упражнение 10 раз.
Упражнение 2. Исходное положение стоя. Плечи поднимаем вверх, задерживаем в таком положении на несколько секунд, опускаем и расслабляем. Повторить упражнения 5-10 раз.
Примеры упражнений для шеи Бутримова
Гимнастика Бутримова не подразумевает однотипных упражнений, каждое упражнение это искусство по поддержанию и укреплению мышц шейного отдела позвоночника:
- Подбородок аккуратно вытягиваем вперед, потом медленно втягиваем обратно в шею. Это растягивающее движения мышц, здесь важно достичь максимального эффекта без появления боли.
- Повороты головы в левую и правую сторону, при каждом движении вытягиваем шею к плечевому суставу.
- Повороты головы в левую и правую сторону, вытягивая подбородок к плечу.
- Голову опускаем вниз, подбородком тянемся к груди, растягивая шейно-грудной отдел, макушку слегка тянем вверх, плавно возвращаемся в исходное положение, и отводим голову назад, при этом подбородок поднимаем вверх.
- Повороты головой вперед-назад, пытаясь отвести голову назад и посмотреть за себя. Взгляд направлен за назад, стараясь увидеть всю картину за спиной.
- Наклон головы вниз, из этого положения плавно поворачиваем голову в левую, затем в правую сторону Во время движений макушку тянем вверх под углом +- 45 градусов, взгляд направлен вверх.
- Наклон головы вбок к плечевому суставу и вытягивание макушки. Упражнения поочередно выполняем к правому, затем левому плечу.
- Втягиваем голову в шею, и выполняем круговое вращения от одного плеча к другому: по кругу тянемся к левому плечу, снова втягиваем голову, тянемся к правому плечу. Плечи ровные, находятся в расслабленном состоянии.
- Небольшой наклон влево-вправо, опуская взгляд в землю.
Некоторые упражнения можно комбинировать в одно. Средняя продолжительность занятий по методике доктора Бутримова — 12-15 минут. При условии регулярного выполнения гимнастических упражнений положительная динамика возможна через 4-5 месяцев. Сроки выздоровления индивидуальны, и зависят от особенностей развития и течения шейного остеохондроза, сопутствующего лечения, правильного подбора упражнений и их выполнения, образа жизни.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Для лечения остеохондроза применяются, в основном, методики консервативной терапии, где главная роль отводится лечебной физкультуре. И хотя другие способы тоже дают определенный эффект, именно упражнения обеспечивают стойкий результат и ведут к выздоровлению. В чем же заключается польза ЛФК при остеохондрозе и как правильно подобрать комплекс для каждого отдела позвоночника?
ЛФК при остеохондрозе
Особенности патологии
При остеохондрозе происходит медленное разрушение межпозвоночных дисков, что самым негативным образом сказывается на здоровье позвоночника. В дисках есть хрящевая ткань, которая, благодаря своей упругости служит своеобразным амортизатором для позвонков, препятствуя их трению и ударам друг о друга. С развитием остеохондроза нарушается поступление к дискам питательных веществ, и хрящи постепенно теряют свою упругость, а вместе с ней и способность к амортизации. Диски уплотняются, становятся тоньше, нарушается целостность их фиброзных оболочек, следствием чего является образование протрузий и грыжевых выпячиваний.
Определение остеохондроза
В таком состоянии позвоночник теряет свою гибкость и подвижность, наличие грыж приводит к защемлению нервных волокон, возникает болевой синдром. Основная сложность в том, что заболевание развивается очень медленно и без выраженной симптоматики, а первые характерные проявления возникают лишь при значительных структурных изменениях в тканях. Между тем, сильно разрушенные диски восстановлению не поддаются, и запущенный остеохондроз может привести к инвалидности.
Польза ЛФК
Что дают занятия физкультурой при остеохондрозе? Прежде всего, физическая активность позволяет поддерживать в хорошей форме мышцы спины, благодаря чему позвоночник легко переносит повседневные нагрузки. Крепкие, эластичные мускулы и связки не дают позвонкам смещаться при резких движениях тела или поднятии тяжестей, препятствуют различного рода травмам. Кроме того, умеренная регулярная нагрузка способствует нормальному обмену веществ, который необходим для регенерации тканей, особенно хрящевой. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, процессы метаболизма нарушаются в первую очередь, что приводит к развитию заболеваний опорно-двигательной системы.
ЛФК помогает поддерживать хорошую физическую форму в пожилом возрасте
Есть у ЛФК и другие плюсы:
- с помощью упражнений нормализуется кровоснабжение, ткани насыщаются кислородом;
- увеличивается межпозвонковое пространство, снижается нагрузка на диски;
- выравнивается осанка;
- устраняются мышечные спазмы;
- повышается работоспособность;
- высвобождаются зажатые нервные окончания, исчезает болевой синдром.
Заниматься можно не только в кабинете ЛФК, но и дома, главное – это правильно подобрать комплекс упражнений. Поскольку остеохондроз может поражать любой отдел позвоночника, существуют отдельные комплексы для шейной, грудной и поясничной области, действие которых направлено на соответствующие группы мышц.
Заниматься ЛФК можно в домашних условиях
Кому показана и противопоказана ЛФК
Лечебная физкультура показана на любых стадиях остеохондроза, за исключением фазы обострения. Ее также назначают при нарушениях осанки, искривлениях позвоночника, невралгиях, наличии межпозвоночных грыж. Кроме того, ЛФК является наилучшей профилактикой заболеваний ОДА, поэтому такие упражнения рекомендуются людям, находящимся в группе риска, то есть тем, кто вынужденно подвергает позвоночник большим нагрузкам или же, наоборот, ведет малоподвижный образ жизни.
Занятия лечебной физкультурой показаны при появлении болей в спине
К противопоказаниям ЛФК при остеохондрозе относятся:
- период обострения болезни, сопровождающийся сильным болевым синдромом;
- сдавливание межпозвоночной грыжей спинного мозга;
- нестабильность позвонков;
- наличие воспалительных процессов в околопозвоночных тканях.
Есть и общие противопоказания, в перечень которых входят вирусные и бактериальные инфекции, резкие скачки кровяного давления, наличие онкологических опухолей в позвоночнике.
Важно! Людям с нарушениями сердечной деятельности и патологиями дыхательной системы, а также тем, кто недавно перенес инфаркт или инсульт, заниматься можно только в кабинете ЛФК под контролем специалиста.
Правила занятий при остеохондрозе
Есть немало гимнастических комплексов, специально разработанных для лечения остеохондроза. Все они основаны на базовых упражнениях, и принципиальных различий не имеют, но подбирать оптимальный вариант все же должен врач. Здесь очень важно учитывать степень поражения позвоночника, наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние здоровья, а потому без помощи специалиста не обойтись. Чтобы занятия дали положительный результат, нужно не только строго придерживаться врачебных рекомендаций, но и соблюдать определенные правила.
- Упражнения нужно выполнять регулярно, уделяя занятиям от 20 до 40 минут каждый день. Если есть возможность, можно заниматься дважды в день – утром и вечером, но без чрезмерного рвения, чтобы не перенапрягать пораженный болезнью позвоночник. Длительность такого лечения может варьироваться от 2-3 месяцев до года и больше, в зависимости от тяжести поражения позвонков и динамики выздоровления.
Добиться положительных результатов можно лишь при регулярных занятиях
- Для занятий необходимо помещение, которое хорошо проветривается. В теплое время года можно делать упражнения на улице – это еще лучше для организма. Тренировки на свежем воздухе благотворно действуют на иммунитет, дают заряд энергии на день, улучшают сон.
Занятия на свежем воздухе оказывают отличный терапевтический эффект
- Так как при остеохондрозе резко возрастает уязвимость позвоночника, во время занятий следует избегать любых резких поворотов, наклонов, высоких нагрузок на спину. Все движения выполняются плавно, размеренно, в пределах своих возможностей. Делать какие-то элементы через силу, превозмогая боли в суставах и спине, нельзя, чтобы не нанести себе вред.
Во время занятий важно контролировать нагрузку на позвоночник
- Каждый раз начинать упражнения необходимо с разминки. Это помогает подготовить мышцы к работе и снизить риск случайного растяжения. При шейном остеохондрозе разминка представляет собой легкие медленные повороты и наклоны головы поочередно в разные стороны, при заболевании других отделов – повороты корпуса, приседания, махи руками.
Упражнения для разминки при остеохондрозе
Совет. Во время занятий нагрузка должна увеличиваться постепенно, поэтому начинают с легких упражнений, затем приступают к более сложным. То же относится и к длительности тренировок: продолжительность первых занятий не должна превышать 20 минут, в дальнейшем ее увеличивают до 40 минут, каждый раз прибавляя количество повторов.
ЛФК для шейного отдела
Шейные позвонки – самые хрупкие и уязвимые, к тому же, через них проходят сосуды, питающие головной мозг, и любое резкое движение может спровоцировать осложнения. По этой причине заниматься следует осторожно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям. Для шейной зоны есть два типа упражнений – динамические и статические. К первым относятся стандартные движения в виде наклонов и поворотов различной амплитуды, заставляющие мышцы сокращаться. Среди таких упражнений самой известной является гимнастика Шишонина.
Видео – Гимнастика Шишонина при шейном остеохондрозе
Ко второму типу относятся упражнения, при которых мышцы испытывают напряжение, но не сокращаются, то есть, упражнения без двигательной активности. Их преимущество в том, что позвонки остаются в одном положении, а значит, нет риска случайно задеть нервный корешок или воспаленные ткани и вызвать болевой синдром. Такие упражнения имеют минимум противопоказаний и могут применяться на любой стадии болезни.
Таблица. Статические упражнения при шейном остеохондрозе
Иллюстрация | Описание |
---|---|
Шаг 1 | Нужно стать прямо, руки завести за голову и, соединив в замок, плотно прижать к затылку. Теперь необходимо напрячь мышцы и постараться отклонить голову назад, одновременно оказывая сопротивление ладонями. В таком положении следует оставаться 15-20 секунд, после чего можно расслабить мышцы. Повторяют несколько раз. |
Шаг 2 | Теперь руки прикладывают ко лбу. Можно соединить их в замок или просто приставить обе ладони к голове, кому как удобно. Снова напрягают мышцы и стараются наклонить голову вперед, оказывая руками сопротивление. Замирают на 15-20 секунд, затем расслабляют мышцы. Делают минимум 7 повторов. |
Шаг 3 | Для проработки боковых мышц правую ладонь упирают в висок, отводят локоть в сторону и стараются наклонить голову вправо. Ладонью оказывают максимальное сопротивление. Можно приставить руку не к виску, а сбоку к подбородку, большой роли это не играет. Замирают в такой позе на 15 секунд, расслабляют мышцы. |
Шаг 4 | Выполняют те же действия, но уже с левой стороны. Голову тоже пытаются отклонить влево. Повторяют несколько раз. |
Эти упражнения рекомендуется делать ежедневно, сочетая с обычной гимнастикой. Как правило, уже после 2-3 занятий болевой синдром снижается, улучшается подвижность шеи.
ЛФК для грудного отдела
В грудной зоне данное заболевание встречается редко, что обусловлено анатомическим строением. Из-за того, что грудные позвонки менее подвижны, диски испытывают меньшие нагрузки по сравнению с шейным и поясничным отделом, и даже при развитии патологии разрушаются не сильно. С помощью лечебной физкультуры (при условии регулярных занятий, разумеется), справиться с проблемой удается почти всегда.
В грудном отделе остеохондроз встречается реже, чем в шейном и поясничном
Упражнения для грудного отдела включают потягивания, наклоны и повороты туловища, махи руками, растяжку позвоночника. Выполняются они в положении лежа, на четвереньках, стоя, а также сидя на стуле. Основной упор делают на прогиб позвоночника в грудной части, проработку мышц плечевого пояса и лопаток.
Видео – Упражнения при грудном остеохондрозе
ЛФК для поясницы
Поясничный остеохондроз – один из самых частых диагнозов среди болезней позвоночника. Поясница ежедневно испытывает высокие нагрузки, а потому диски и позвонки здесь очень уязвимы, и структурные изменения проявляются довольно выраженно. Также в зоне поясницы чаще всего образуются межпозвоночные грыжи и возникают защемления нервов.
Упражнения направлены на укрепление мышц пояснично-крестцовой зоны и таза. Выполняются они в положении лежа и на четвереньках, включают прогибы спины, скручивания, растяжку позвоночника, движения ногами.
Видео – Упражнения при поясничном остеохондрозе
Также есть отдельные комплексы занятий с гимнастическим мячом, которые подходят и для поясничного отдела, и для грудного. Благодаря амортизирующим свойствам мяча, заниматься гораздо легче, ведь на выполнение требуется меньше физических усилий. При этом снижение нагрузки никак не влияет на сокращение мышц, и результат получается более эффективным.
Упражнения с фитболом оказывают больший терапевтический эффект, чем традиционная гимнастика
Все, что необходимо для занятий – это свободное помещение и фитбол соответствующего размера.
- Больной должен лечь на фитбол животом, руки опустить на пол, выпрямить ноги. Далее руки разводят в стороны параллельно полу или прикладывают к голове, после чего начинают поднимать и опускать корпус, какое-то время фиксируя верхнее положение. Движения обязательно плавные, осторожные, сильно прогибаться нельзя, особенно в первые дни занятий.
Корпус плавно поднимают и опускают, удерживая ноги прямыми
- Перевернувшись на спину, руки заводят за голову и начинают выполнять повороты туловища в стороны. Амплитуда таких движений должна постепенно увеличиваться.
Упражнение удобнее выполнять, согнув ноги в коленях и упираясь в пол ступнями
- Положение прежнее, руки поднимают вверх и соединяют ладони. Выполняют медленно повороты в стороны, удерживая руки перед собой.
При поворотах туловища таз и ноги должны оставаться неподвижными
- Для проработки мышц таза нужно лечь на мяч грудью и животом, руками опереться на пол. Теперь плавно поднимают ноги вверх, задерживают на несколько секунд, и так же плавно опускают.
Во время выполнения упражнения спина и ноги должны оставаться прямыми
- Следующее упражнение выполняют сидя на мяче. Руки вытягивают перед собой, спину максимально выпрямляют. Плавно поднимают обе руки вверх, пока в позвоночнике не появится чувство напряжения, замирают на несколько секунд, возвращаются в исходное положение.
Во время упражнения важно сохранять равновесие и удерживать спину прямо
Если во время упражнений появились острые боли, занятия следует немедленно прекратить и дать телу отдых. Дальнейшие тренировки можно продолжать после консультации с лечащим врачом. Но даже если никакого дискомфорта не ощущается, важно соблюдать меру и придерживаться указанных выше рекомендаций. Чрезмерное увлечение ЛФК не поможет вылечиться быстрее, а вот принести вред – вполне.
Лечебная физкультура – важная часть терапии при остеохондрозе, но далеко не единственная. Какие еще методы лечения используют при данном заболевании, а также о том, насколько они эффективны и какие имеют противопоказания, можно прочитать на нашем сайте.
Физкультура — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Физкультура — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник