Что такое неспецифический артрит коленного сустава
В медицине различают несколько разновидностей артрита. Несмотря на чёткие симптомы и признаки, существуют пациенты с не совсем типичными проявлениями этой болезни. Часто у больных наблюдается воспалительный артрит на ранних стадиях, однако симптоматика более походит на заболевания ревматического характера. В таких случаях недуг диагностируют как недифференцированный артрит.
Что это такое, недифференцированный артрит?
Если у человека обнаруживают симптомы, свидетельствующие о наличии воспалительного артрита, который нельзя сопоставить ни с одним известным типом, тогда недуг определяют, как недифференцированный артрит. Если говорить по существу, то, в принципе, диагноз в таком случае остаётся не определённым.
Понятие «недифференцированная болезнь соединительных тканей» применяют в качестве описания недугов аутоиммунного происхождения. Также данный термин может быть использован как определение заболеваний соединительных тканей с отсутствием признаков, которые бы говорили о наличии ревматоидного артрита, волчанки или склеродермии. Иногда доктора применяют также для описания нетипичных симптомов такой термин как «дисплазия соединительной ткани».
Если у человека обнаруживают аутоиммунные расстройства, это значит, что весь организм поражён. То есть, иммунная система человека, вместо того чтобы выполнять защитные функции, оборачиваются против организма, напротив, становясь «агрессором». Собственно, в этом случае ревматологи характеризуют артрит как недифференцированный или неспецифический.
В чём опасность неспецифического артрита?
Определяя неспецифический артрит, болезнь относят к отдельной группе. Собственно, сам артрит является аутоиммунным заболеванием. Болезнь прогрессирует, поражая ткани, главным образом – хрящи и суставы.
Коварство недуга состоит в том, что своевременно выявить его невозможно. По этой же причине нельзя назначить эффективное профилактическое лечение.
Неклассифицированный артрит в целом не проявляет себя симптомами, которые характерны для определённых видов воспаления суставов. Неизменным остаётся лишь тот факт, что недуг всегда имеет хронический характер, хотя с первого раза поставить диагноз практически не удаётся.
Если говорить о количестве таких больных артритом, то их численность превышает миллионы. Наиболее опасным при этом считается артрит ревматоидного типа. Помимо того, что эта болезнь разрушает соединительные ткани, её прогрессирование может полностью «отключить» иммунную систему человека.
Проблемами лечения артрита занимаются множество специалистов по всей планете, ведь аутоиммунные заболевания влекут за собой необратимые процессы в организме. Вместе с этим стоит заметить, что обычно причиной ревматоидного артрита является как раз неспецифическое поражение суставов.
Особенности болезни
В нынешнее время могут определять артрит на его начальных стадиях. Но с какой интенсивностью будет прогрессировать недуг, предугадать не представляется возможным. По статистическим данным, приблизительно 40% пациентов с проявлениями неспецифической формы недуга в будущем ожидает ревматоидный артрит. Что касается остальной части больных, прогрессирование заболевания перерастает в совсем иные болезни. Иногда же наблюдается ремиссия.
Неклассифицированный артрит чаще поражает женскую половину человечества. Часто недуг начинает развиваться после родов. А если у женщины уже были больные суставы, то после рождения ребёнка дегенеративные процессы могут усилиться. Во многих случаях молодые мамы узнают о том, что у них имеется артрит только после того, как ребёнок появился на свет. Это происходит из-за того, что при беременности организм женщины ослаблен, и в нём начинают появляться воспалительные процессы, всё больше разрушающие соединительные ткани.
Причины появления недифференцированного типа артрита
Многие учёные предполагают, что не поддающийся определению артрит является ничем иным как первым признаком ревматического артрита. Тем не менее, реальных доказательств этому утверждению найдено не было.
Над вопросом, что является действительной причиной появления любой формы артрита, споры ведутся до нынешних пор. Тем временем, недуг поражает всё больше и больше людей по всему миру, наравне с онкологическими и сердечнососудистыми болезнями. Но что становится запуском дегенеративных процессов в организме, досконально не известно.
Невзирая на сложность установления первоначальной причины, при своевременном обнаружении признаков артрита, можно назначить определённое лечение, которое позволит приостановить болезнь, а в некоторых случаях и вовсе избавиться от этой «напасти». Но если недуг не поддаётся лечению, то разрушительные процессы достаточно серьёзно поражают как соединительные ткани, так и суставы. Более того, страдают и другие внутренние органы, ведь патология поражает весь организм.
Среди причин, которые могут провоцировать нетипичный артрит, принято выделять следующие:
- генетическая предрасположенность;
- аллергические реакции организма;
- бывшие или настоящие вирусные инфекций;
- получение травмы.
Как проявляется болезнь?
Недифференцированный артрит можно назвать проявлением неспособности человеческого организма бороться с атакующими его болезнями. Собственно, иммунная система вырабатывает антитела, поражающие собственные клетки. На начальной стадии начинает страдать так называемая синовиальная оболочка, которую поражает воспаление. В дальнейшем процесс разрушения переходит на суставы, хрящевую и костную ткань.
Поскольку во всех тканях в здоровом организме присутствует нормальное кровообращение, то появившиеся разрушительные процессы проявляют себя агрессивно, вызывая у больного человека боль и воспалительные процессы. Как следствие поражается также нервная система, сосудистый тонус нарушается.
К симптомам недифференцированного артрита относятся:
- нарушения двигательных функций в поражённых местах;
- появление болевого синдрома;
- ярко выраженные покраснения на месте поражённых суставов;
- воспалительный процесс с повышением температуры тела.
Если человек обнаруживает у себя подобные признаки болезни, он должен незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, который сможет провести обследование и назначить соответствующее лечение.
Диагностику артритов всех видов проводят, используя рентгенографию, ревматические пробы, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, ультразвуковое исследование. Естественно, на анализ берётся кровь.
После того как будет установлен диагноз, пациенту предстоит пройти длительное лечение и реабилитация с терапевтическими процедурами.
Лечение недифференцированного артрита
Если у больных диагностируется первая стадия ревматоидного артрита, то начать лечение медикаментами стоит сразу же. На этой фазе приём соответствующих препаратов имеет исключительное значение в предотвращении дальнейших разрушающих суставы процессов. Как правило, пациентам предписывают противоревматические препараты (Метотрексат).
Эффективность лечения во многом зависит от наличия тех или иных симптомов, а также степени заболевания. В общий курс лечения входит приём нестероидных противовоспалительных средств. Также назначаются кортикостероиды, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы циклооксигеназы.
Больше об артрите смотрите здесь:
Наталия Туманова
Ещё статьи по теме:
Мази при артрите и артрозе.
Всё об остром артрите.
Принципы лечения артритов травами.
Загрузка…
Источник
Внешний признак.
Артрит коленного сустава — воспалительная патология, поражающая синовиальные сумки, хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат. Клинически он проявляется болями различной интенсивности, усиливающимися во время ходьбы, ограничением объема движений в сочленении, отеком тканей, гиперемией. Выраженность симптоматики зависит от вида артрита, стадии и характера его течения, степени поражения соединительнотканных, костных, хрящевых структур.
Внутреннее состояние.
Лечение обычно консервативное. Используются местные и системные препараты различных клинико-фармакологических групп, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры, аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. Для устранения тугоподвижности и профилактики прогрессирования патологии пациентам рекомендованы лечебная физкультура, гимнастика, плавание, йога.
Характерные особенности воспалительной патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Воспаление коленного сустава могут спровоцировать различные внешние и внутренние негативные факторы. Это не только оказывает влияние на течение и прогноз патологии, но и на ее клинические проявления. Причинами развития артрита коленного сустава становятся:
- нарушения функционирования иммунной системы;
- генетическая предрасположенность;
- банальное переохлаждение;
- урогенитальные, кишечные, респираторные инфекции;
- системные воспалительные и дегенеративные патологии.
Первые симптомы не отличаются специфичностью, возникают постепенно, часто расцениваются как переутомление после тяжелого рабочего дня. Человек не обращается за медицинской помощью, что приводит к усугублению ситуации. Воспалительный процесс распространяется, снижая функциональную активность сустава. При прогрессировании заболевания ткани синовиальной оболочки замещаются грубыми фиброзными структурами, что приводит к развитию контрактуры, возникновению частых подвывихов. На конечной стадии артрита возможно полное сращение суставной щели, что становится причиной анкилоза, или полного обездвиживания колена.
Клиническая картина
Ведущий признак любой формы артрита — артралгия, или суставная боль. Она устойчивая, волнообразная, усиливающаяся в ночное и предутреннее время. Дискомфортные ощущения могут существенно разниться своей интенсивностью:
- для острого артрита характерны пронизывающие боли, иррадиирущие в нижнюю часть спины, бедра, голени, лодыжки;
- при хронической форме патологии возникают тупые, ноющие, давящие, «грызущие» боли, сочетающиеся с постоянной скованностью движений.
Ограничение подвижности сопровождается ощущением скованности, повышением местной температуры, отечностью. Любое нажатие на колено болезненно, особенно в области расположение суставной щели. При отсутствии врачебного вмешательства сустав начинает деформироваться, видоизменяются кожные покровы, на поверхности костных тканей формируются разрастания неопухолевого типа.
Ревматоидный
Для этой формы патологии характерно двустороннее, симметричное вовлечение сочленений в воспалительный процесс. Ревматоидный артрит коленного сустава на ранней стадии начинает проявляться усталостью, астенией, повышенной потливостью, субфебрилитетом, утренней скованностью движений. Патология дебютирует обычно при резкой смене погоды, чрезмерной физической нагрузке, наступлении пубертатного периода, после родов или во время естественной менопаузы. В полости сустава накапливается экссудат, провоцируя увеличение размеров колена. Также наблюдаются следующие признаки ревматоидного заболевания:
- резкая пальпаторная болезненность;
- двигательные ограничения;
- локальная гиперемия и гипертермия кожных покровов.
Суставные симптомы сочетаются с внесуставными признаками. Нарушается функционирование желудочно-кишечного-тракта, органов дыхания, нервной и мочевыделительной систем.
Инфекционный
Инфекционная патология всегда проявляется остро, выраженной симптоматикой, особенно при скоплении гнойного экссудата. Колено увеличивается в размере, краснеет, становится горячим. Боли возникают не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. В ночное время они «дергающие», пронизывающие, давящие. В клинической картине неспецифического инфекционного артрита присутствуют и такие признаки:
- при нажатии на сустав ощущается болезненность;
- площадь воспалительного отека постепенно увеличивается;
- изменяются контуры коленного сустава.
Чтобы снизить выраженность болей, человек принимает вынужденное положение, изменяется его походка и осанка. Спустя некоторое время он утрачивает способность полноценно опереться на стопу. Гонококковый специфический артрит отличается от других форм вовлечением в патологический процесс кожных покровов. На них формируются множественные высыпания — петехии, папулы, пустулы, геморрагические везикулы.
Инфекционный артрит коленного сустава практически всегда сопровождается симптомами общей интоксикации организма: мышечными болями, лихорадочным состоянием, ознобом, неврологическими нарушениями. У детей возникают диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Реактивный
Диагностировать реактивный артрит ревматологам и ортопедам помогает присутствие в клинической картине так называемой классической триады специфических признаков. Спустя пару недель после инфицирования появляются симптомы уретрита — учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, при мочеиспускании ощущаются рези и жжение. Вскоре к ним присоединяются клинические проявления конъюнктивита: покраснение слизистых оболочек глаз, слезотечение. И только затем манифестирует артрит болями в коленных суставах, отечностью, повышением местной температуры, покраснением кожи. Признаки патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев, а затем их интенсивность постепенно снижается. Типичная форма реактивного заболевания — болезнь Рейтера.
Патология не проходит бесследно. Если человек пренебрегает медицинской помощью, то происходит деформирование суставов, возникает частичный или полный анкилоз. В некоторых случаях отсутствие лечения увеита (воспаления различных частей сосудистой оболочки глаза) приводит к развитию катаракты.
Гонартроз
Артрозо-артрит коленного сустава протекает бессимптомно на начальной стадии развития. Человека беспокоят лишь незначительные дискомфортные ощущения, списываемые на обычную усталость. Поэтому в подавляющем большинстве случаев гонартроз коленного сустава диагностируется на 2-3 стадии, когда деструктивно-дегенеративные изменения затронули значительную часть хрящевых тканей. Пациенты жалуются врачу на утреннюю припухлость колена и скованность движений, исчезающую в течение часа. Для гонартроза характерны следующие клинические проявления:
- боль в коленном суставе;
- хруст, щелчки, потрескивание во время ходьбы;
- спазмы околосуставных мышц;
- усиление болей при подъеме или спуске по лестнице;
- видимая деформация сустава.
Прогрессирующим течением отличается посттравматический артрит. Постепенно ослабевают мышцы, стабилизирующие коленный сустав, нередко развивается контрактура, существенно ограничивающая движения. Начинают формироваться костные остеофиты, сдавливающие кровеносные сосуды и чувствительные нервные окончания.
Тактика лечения
При выборе терапевтических методов врач учитывает вид артрита, его стадию, выраженность клинических проявлений. Лечение направлено на устранение всех симптомов, достижение устойчивой ремиссии или полного выздоровления пациента. Если артрит не самостоятельное заболевание, а осложнение какой-либо основной патологии, то одновременно проводится ее терапия.
Фармакологические препараты
Для лечения каждой формы артрита коленного сустава используются препараты определенных клинико-фармакологических групп. Ревматоидная патология требует курсового приема биологических и базисных средств. В терапии реактивного и инфекционного артритов применяются антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины), противовирусные или антимикотические препараты, иммуномодуляторы. Для устранения сильных, острых болей пациентам назначаются глюкокортикостероиды:
- Дексаметазон;
- Дипроспан;
- Триамцинолон;
- Флостерон;
- Гидрокортизон.
Они комбинируются с анестетиками (Лидокаин, Новокаин) и используются для медикаментозных блокад. Показаны уколы в суставную полость для купирования воспаления и снижения выраженности болевого синдрома. Внутрисуставные инъекции надолго улучшают самочувствие пациента, но широкий перечень противопоказаний гормональных средств ограничивает спектр их применения.
Поэтому препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В терапевтические схемы включаются препараты с активными ингредиентами нимесулидом, ибупрофеном, диклофенаком, кетопрофеном, мелоксикамом. Если НПВС предназначены для длительного приема, то одновременно пациент должен принимать ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Пантопразол, Рабепразол), снижающие продуцирование желудочного сока. Иначе помимо артрита придется лечить эрозивный гастрит или язвенное поражение ЖКТ.
| Средства для локального нанесения на коленный сустав при артрите | Наименования фармакологических препаратов и биологически активных добавок | Режим дозирования | Терапевтическое действие |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Финалгель, Артрозилен, Кетопрофен, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, | От 1 до 3 раз в сутки. Длительность терапевтического курса — 10-14 дней | Оказывают противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное действие. Устраняют скованность движений |
| Мази, гели, кремы с согревающим эффектом | Випросал, Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Наятокс, Скипидарная мазь, Артро-актив из красной линейки | От 1 до 3 раз в сутки после купирования воспаления. Продолжительность лечения — 2-3 недели | Улучшают кровообращение в коленном суставе, восполняют запасы питательных и биологически активных веществ. Повышают объем движений, снижают выраженность болевого синдрома |
| Хондропротекторы | Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос, Артро-Актив из синей линейки, Акулий жир с глюкозамином и хондроитином | От 2 до 3 раз в сутки. Средства предназначены для длительного применения | Стимулируют восстановление хрящей и соединительнотканных структур. Обладают обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным действием |
Немедикаментозная терапия
При сильных болях, усиливающихся при ходьбе, пациентам рекомендовано ношение ортезов, бандажей с пластиковыми или металлическими вставками. По мере улучшения самочувствия их заменяют эластичными повязками, незначительно ограничивающими движения. Больным показан щадящий режим на протяжении всего лечения. Он должны избегать чрезмерных нагрузок на коленный сустав до полного восстановления пораженных воспалением тканей.
Правильное питание при артрите способствует выведению из полости сочленения шлаков, токсинов, продуктов распада. Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 л жидкости для стимуляции регенерационных и метаболических процессов. В терапевтические схемы обязательно включаются 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:
- УВЧ-терапия;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез.
При отсутствии противопоказаний проводится гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. Для улучшения кровообращения, наращивания мышечного корсета, стабилизирующего коленный сустав, пациентам рекомендован классический массаж и ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Совет! Нельзя злоупотреблять солёной пищей и острыми приправами.
Эффективность терапии во многом зависит от своевременного обращения больного за медицинской помощью. Почти все виды артрита хорошо поддаются лечению на начальных стадиях, до развития часто необратимых осложнений.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник