Что такое остеопороз его причины

Остеопороз представляет собой заболевание скелета человеческого тела, предполагающее трансформацию структуры костной ткани, а именно — уменьшением массы, снижением прочности и повышением хрупкости.

Зачастую, заболевание протекает практически бессимптомно и отмечается лишь при возникновении неочевидных переломов таких костей, как лучевая, шейка бедра или тело позвонка.

При диагностике остеопороза важнейшую роль играет определение причины его возникновения, с целью чего проводится большое количество исследований.

Лечение остеопороза суставов предполагает комплексную терапию с использованием препаратов кальция, витаминно-минерального комплекса и гормональных средств.

Что такое остеопороз суставов?

Остеопороз — это серьезное патологическое заболевание скелета человеческого тела, предполагающее патологическое изменение структуры костных тканей.

В ходе прогресса заболевания, масса костной ткани заметно сокращается, что приводит к потере их прочности. По данными Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), остеопороз занимает четвертое место по распространенности в мире заболеваний не инфекционной этиологии.

Болезнь диагностируется у людей преимущественного престарелого возраста, особенно часто — у женщин в период последней стадии изменения женской репродуктивной системы (постменопаузы).

Классификация

С 1997 года, травматологами и ортопедами принято классифицировать остеопороз по утвержденной схеме систематизации. Всего существует две формы недуга:

первичная;
вторичная.

При этом, первичная подразделяется на 4 подтипа:

постменопаузальный — особая категория остеопороза у женщин, вызванная работой репродуктивной и эндокринной системы, диагностируемая после 50 лет;
сенильный — вызван естественным старением, диагностируется после 70 лет;
ювенильный — причины возникновения не поддаются выявлению, выявляется крайне редко, в подростковом возрасте;
идиопатический — этиология остается неизвестной.

Вторичная форма делится на несколько подтипов в соответствии с этиологическими факторами, причинами которым могут послужить:

заболевания эндокринной системы;
нарушения работы ЖКТ;
поражение мочевыводящей системы;
патологии ревматического типа;
заболевания крови;
прочие состояния;
патологии генетического уровня;
прием медикаментов.

Степени развития остеопороза

Заболевание может протекать от первой до четвертой степени, рассмотрим детально как это случается и какие существуют особенности различных степеней.

1 степень

Несмотря на наличие первой степени, большинство пациентов не наблюдает никаких симптомов и особого проявления патологии. На этом этапе происходит незначительное снижение показателей плотности костной ткани, определить которое можно лишь путем проведения специализированных медицинских исследований.

2 степень

Несмотря на то, что заболевание прогрессирует, обнаружить его по-прежнему сложно.

Материал костной ткани подвергается истончению, плотность снижается еще сильнее, но при этом сохраняет прочность структуры для нормальной жизнедеятельности больного.

3 степень

Прогресс патологических изменений вызывает деформацию отдельных позвонков, которая проявляется ярко выраженной симптоматикой заболевания.

Именно на 3 степени развития возникают первые костные переломы, свидетельствующие о наличии заболевания.

4 степень

Костные ткани сильно разрушены, рентгенологическое исследование показывает, что их структура практически «прозрачная».

Незначительные нагрузки вызывают у больного сильные болевые ощущения. Риски переломов и серьезных травм позвоночника — максимальны.

Причины возникновения и развития остеопороза

Среди главных причин остеопороза первичного типа принято отмечать возрастные изменения тканей, протекающие в ходе старения организма человека. В редких случаях принято считать, что заболевание появляется из-за наследственной предрасположенности.

Среди наиболее вероятных причин остеопороза также принято выделять:

особенности семейного анамнеза;
возрастные особенности пациента;
резкое понижение массы тела;
гормональные изменения/нарушения;
длительная лактация.

Важно заметить, что состояние костной ткани во многом определяется продукцией эстрогенов, в связи с чем, вероятность возникновения патологии костей становится в разы выше в постменструальный период.

Причинами остеопороза вторичного типа принято считать эндокринные нарушения различной степени. В качестве дополнительных факторов риска при этом выступают:

нарушения функционирования внутренних органов;
злоупотребление пагубными привычками;
низкий уровень активности.

Симптомы остеопороза

Существует перечень общих симптомов остеопороза, которые могут отличаться в зависимости от наблюдающейся разновидности и особенностей клинической картины у конкретного пациента.

Среди основных симптомов остеопороза принято выделять:

боль ноющего, тупого характера;
снижение роста пациента;
повышение уровня утомляемости;
нарушение осанки;
образование большого количества зубного налета, развитие пародонтоза;
ранее появление седины;
учащенный сердечный ритм;
нарушение общего эмоционального фона пациента.

Наличие хотя бы одного или нескольких симптомов остеопороза свидетельствует о необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Диагностические методы

В целях постановки точного диагноза требуется обращение к травматологу-ортопеду. Диагностика остеопороза подразумевает сочетание сразу нескольких методик:

сбор анамнеза, визуальный осмотр — в процессе специалист выясняет длительность существования имеющейся симптоматической картины, а также характерные анамнестические признаки;
денситометрия — дает возможность полноценно оценить плотность костной ткани;
рентгенологическое исследование — несмотря на небольшие показатели информативности, метод широко используется в диагностике и позволяет определить имеющиеся признаки развития недуга;
лабораторные анализы — комплекс тестов, предполагающих определение уровня содержания важнейших витаминов и минералов.

Лечение остеопороза

Остеопороз является серьезной патологией ОДА человека и требует качественного, но при этом длительного лечения, предполагающего трансформацию привычного ритма жизни, соблюдение рекомендаций и применение различных способов устранения последствий патологических процессов.

Ключевая цель комплексной терапии — сокращение потерь костной ткани, а также предупреждение развития осложенний.

Рассмотрим некоторые разновидности направлений лечения более детально.

Медикаменты в лечении остеопороза

Применение медицинских препаратов относится к категории консервативных методов лечения и последовательные курсы приема, включая при этом гормональную терапию, витаминно-минеральные комплексы и пр.

При определении терапии берется во внимание возраст и пол пациента, а также имеющиеся факторы риска. В качестве лечения могут быт назначены такие группы медикаментов, как:

анаболики — повышают прочность костной ткани;
антикатаболики и гормоны — сокращают активность резорбции костной ткани;
хондропротекторы — способствуют улучшению регенеративных процессов, в частности, восстановлению суставных тканей и их функциональных возможностей;
витаминно-минеральный комплекс — нормализует обменные процессы.

Важно обратить внимание на необходимость приема хондропротекторов, способствующих ускорению восстановления здоровья пациента. Требуется длительный прием в соответствии с планом лечения. Одним из наиболее часто назначаемых и эффективных лекарственных средств этой группы принято считать «Артракам».

Физиотерапевтические процедуры

Методы физиотерапевтического лечения являются отличным дополнением медикаментозной терапии, что усиливает эффективность препаратов и позволяет существенно снизить выраженность болевого синдрома, уменьшая разрушение тканей и ускоряя сращение переломов различного типа.

В целях улучшения комплексной терапии, назначаются такие процедуры, как:

электрофорез с препаратами разного типа;
магнитотерапия — снижает воспаление и болевые ощущения, расширяет сосуды;
УФ-излучение;
лазеротерапия наружно или ВЛОК.

Хирургическое вмешательство, как радикальный метод лечения остеопороза

Оперативное вмешательство позволяет значительно улучшить качество жизни, обеспечив при это раннюю активацию пациента, что в свою очередь открывает возможность снижения количества опасных осложнений.

В качестве методов оперативного лечения применяются:

остеосинтез шейки бедра — сложная хирургическая операция, предполагающая использование специализированных гвоздей, медицинских пластин и спиц. Благодаря ее применению осуществляется надежная фиксация костных отломков, что дает прочное соединение тканей с обеспечением сохранности возможности самостоятельного передвижения человека;
эндопротезирование тазобедренного сустава — применяется как тотальный, так и однополюсный тип, преимущественно у пациентов с высоким уровнем физической активности среднего и пожилого возраста. С течением определенного времени, функциональность сустава полностью восстанавливается.

Послеоперационный период сопровождается наблюдением лечащего врача, а также назначением пациенту комплекса медицинских препаратов, среди которых анальгетики и антибиотики. Также рекомендуется ряд дополнительных восстановительных мероприятий по типу массажа и лечебной физической культуры (ЛФК).

Лечебная физическая культура (ЛФК) в лечении остеопороза

Лечебная физическая культура (ЛФК) относится к категории дополнительных методов лечения, назначаемых совместно с другими консервативными средствами. Выполнение гимнастических упражнений при остеопорозе относится к категории продуктивных подходов и является достаточно значимым в консервативном лечении.

Регулярное выполнение физических упражнении при лечении остеопороза способствует положительным результатам и открывает возможность сделать мышцы и кости человеческого тела гораздо крепче, улучшая гибкость и общую координацию движений.

На сегодняшний день выделяют две разновидности упражнений ЛФК, помогающих бороться с последствиями остеопороза:

упражнения на мышечную массу — все доступные виды поднятия тяжестей с преодолением притяжения в различных положениях тела;
упражнения с упором на опорно-двигательную систему — позволяют преодолеть гравитацию в вертикальном положении. К категории упражнений такого типа относят танцы, активную ходьбу.

ВАЖНО! Прежде чем начинать выполнение любого типа тренировочных упражнений, важно проконсультироваться с лечащим специалистом, во избежание вероятности возникновения осложнений после перенесенных нагрузок.

Профилактика остеопороза

Чтобы сохранить полноценность повседневной жизни, важно своевременно предупреждать появление болезней различного типа. К ключевым профилактическим мерам принято относить:

ведение активного, здорового образа жизни;
регулярное осуществление пеших прогулок;
исключение резких движений;
соблюдение основ правильного, сбалансированного питания;
систематическое выполнение растяжек и занятий йогой;
занятие различными видами спорта, включая плавание;
периодическое посещение лечащего специалиста, прохождение профилактического осмотра;
своевременное лечение различного рода заболеваний.

Хочется забыть о дискомфорте и наслаждаться полноценной жизнью? Следите за здоровьем и не пренебрегайте обращением за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов.

Источник

Общее описание болезни

Остеопороз — это метаболическая патология человеческого скелета, при которой костная масса теряет плотность, вследствие чего ее структура нарушается. Это заболевание неинфекционной природы считается одним из самых распространённых в мире.

Согласно статистическим данным, остеопороз диагностируют у каждого четвертого и у каждой третьей женщины старше 50 лет. Соответственно, с годами шансы на развитие этой болезни увеличиваются.

Причины возникновения и классификация

В костях человека всю жизнь не прекращаются два процесса — формирование и разрушение тканей кости. Для создания новой костной ткани необходим материал, который синтезируют ЖКТ, в него поступают главные источники энергии в виде углеводов, жиров и белков, а также основной строительный материал в виде фосфора и кальция. Эндокринная система принимает активное участие в обмене веществ и, соответственно, в скорости процессов формирования и разрушения ткани костей. Развитие и наращивание мышечной массы также благотворно влияет на скорость роста костей. Если у одного из этих органов или систем организма возникает сбой, то нарушается баланс образования костной ткани и кости разрушаются.

Причиной развития остеопороза могут служить контролируемые и неконтролируемые факторы. Первые из перечисленных еще называют модифицируемым, к ним относят:

недостаточная физическая активность;
неконтролируемое употребление алкогольных напитков;
недостаток витамина Д;
длительная неподвижность;
прием гормоносодержащих препаратов более 2-х месяцев;
курение;
недостаток кальция в организме.

Немодифицируемые — факторы риска, на которые человек повлиять не может. К ним относятся:

травмы и переломы;
масса тела ниже нормы;
женский пол;
недостаточная выработка половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин;
генетическая предрасположенность;
склонность к падениям (по причине плохого зрения, головокружений, немощности);
возраст старше 60-ти лет.

В зависимости от причин возникновения различают первичный и вторичный остеопороз. Первичный встречается чаще всего и бывает четырех видов:

1 остеопороз, возникающий самостоятельно (идиопатический) — причины его развития неизвестны;
2 старческий или сенильный — развивается после 55 лет;
3 постменопаузальный — возникает у женщин в период снижения эстрогенов при менопаузе;
4 ювенильный — развивается у молодых людей, как последствие травм.

Вторичный остеопороз диагностируют всего в 15% случаев и его причинами могут быть:

патологии генетического происхождения: гликогеновая болезнь, муковисцедоз, нарушение пигментного обмена(порфирия), «хрустальные кости» (остеогенез), почечная гиперкальциурия;
болезни, вызванные нарушением функций половых желез: аномалия половых хромосом, ранний климакс (до 40 лет), удаление яичников, анорексия, спортивная аменорея — прекращение менструации в связи с интенсивной физической нагрузкой, булимия;
эндокринные нарушения: недостаточность надпочечников, сахарный диабет, дефицит эстрогена, тиреотоксикоз, беременность;
дефицитные состояния организма: недостаток витаминов, кальция и магния, непереносимость глютена, мальабсорбция (плохая усвояемость питательных веществ в кишечнике), лечение ожирения хирургическим путем, гастроэктомия (удаление желудка);
прием лекарственных препаратов: антипсихотических, мочегонных, противосудорожных, химиотерапевтических, длительное использование гепарина, антидепрессантов;
патологии крови: метастатическая болезнь, лейкоз, гемофилия, лимфома, анемия;
хронические воспалительные патологии: красная волчанка, язвенный колит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
неправильное питание: избыток соли в организме или витамина А;
другие причины: трансплантация органов, депрессия, СПИД, рассеянный склероз, обструктивная болезнь легких в хронической форме.

Симптомы остеопороза

На начальных этапах данная патология никак себя не проявляет, вплоть до потери 20-30% костной массы. Симптомы возникают по мере ослабления костной ткани и проявляются в виде:

боли в области спины, которые провоцирует разрушающиеся позвонки;
сильной усталости после физических нагрузок;
ощущение нехватки воздуха и невозможности сделать глубокий вдох из-за болезненных ощущений в грудной клетке;
кифоза грудного отдела позвоночника;
тонких и прозрачных кожных покровов с четко выраженным венозным рисунком;
снижения веса, вследствие более быстрого насыщения;
искривления позвоночника, снижение роста;
крошащихся зубов, рыхлых тканей десен и ломких ногтей;
общей слабости, необходимости прилечь несколько раз на протяжении дня;
внезапных переломов костей на фоне незначительных травм;
судорог в ногах в ночное время.

По локализации остеопороз классифицируют на:

1 поясничного отдела — живот увеличивается, сокращается расстояние между ребрами и подвздошными костями появляется ощущение, что поясница проседает вовнутрь;
2 шейного отдела — шея визуально становится короче, нарушается мозговое кровообращение, появляется тошнота, головокружение, боли в мышцах;
3 грудного отдела — ухудшается осанка, ногти становятся ломкими, появляется тахикардия.

Признаки остеопороза в зависимости от поражения суставов:

коленный сустав — хрящ изнашивается, что приводит к сильной боли при ходьбе, что существенно затрудняет передвижения;
голеностопный сустав — пациент испытывает болезненные ощущения не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Постоянная боль в области стопы и голени;
тазобедренный сустав — как правило, у пациентов пожилого возраста, скорость восстановления костной ткани очень низкая, часто приводит к инвалидности.

Осложнения при остеопорозе

Осложнения представленной патологии связаны с последствиями переломов. При остеопорозе переломы локализируются таким образом: 45% составляют переломы позвонков, около 20% — перелом шейки бедра, 15% — перелом плече, предплечья и ключицы и остальные переломы другой локализации.

Самыми травматичными и плохо заживающими являются переломы в межвертельной области и в шейке бедра, они возникают при падении человека набок.

Больные остеопорозом подвержены компрессионным переломам позвонков. Причем переломы возникают при минимальных напряжениях — кашле, наклонах. Эти переломы развиваются постепенно и обычно не имеют выраженных симптомов.

В свою очередь переломы, влекут за собой дальнейшие осложнения в виде хронических болей и ограничению возможностей что негативно сказывается на качестве жизни пациента. Если в результате перелома больной на каное-то время становится обездвиженым, то возможны пролежни и тромбоз глубоких вен. Множественные переломы позвонков обусловливают деформацию грудной клетки, что приводит к затруднению дыхания. Возможно развитие «вдовьего горба», при этом рост больного уменьшается, что может привести к депрессии.

Профилактика

Невозможно остановить уже начавшийся процесс разрушения костей, однако можно его замедлить. Профилактические меры по предупреждению остеопороза лучше начинать еще в юном возрасте для формирования более плотных костей, которые с возрастом будут разрушаться медленнее.

Меры профилактики включают:

отказ от вредных привычек;
правильное питание [3];
женщинам в период менопаузы рекомендована заместительная гормонотерапия;
активный образ жизни;
скандинавская ходьба, плаванье, бег, теннис, ходьба, занятия физкультурой на свежем воздухе;
поддерживать нормальный вес тела — очень худые женщины болеют остеопорозом чаще, так как жировые клетки продуцируют гормоны, которые способствуют развитию костной ткани;
пожилым людям для предупреждения падения следует делать упражнения для стабилизации вестибулярного аппарата, регулярно проверять слух и зрение.

Лечение в официальной медицине

Остеопороз на поздних стадиях становится причиной инвалидности. Поэтому для сохранения здоровья больного требуется ранняя диагностика. Сейчас самым информативным и безопасным способом исследования костной ткани является денситометрия. Эта процедура предполагает измерение плотности костной ткани путем прохождения сквозь нее рентгеновских лучей. Помимо этого необходимы анализы крови и мочи, анализ на витамин Д и ТТГ.

Терапия остеопороза заключается в снижении риска получения переломов и направлена на повышение плотности ткани костей [5]. Больным следует наращивать мышечную массу, обеспечить организм достаточным количеством кальция и витамина Д. обязательны занятия физкультурой для формирования плотного мышечного корсета. В качестве препаратов первой линии назначают биофосфонаты — они уменьшают риск переломов и увеличивают плотность костной массы [4].

В период менопаузы женщинам назначают эстроген. При острых болевых синдромах используют ортопедические корсеты, компрессы, массаж и анальгетики.

Полезные продукты при остеопорозе

Правильное питание играет чрезвычайно важную роль при лечении остеопороза. Продукты, способствующие укреплению костной ткани:

1 растительные масла — оливковое, из рапса и льна;
2 макаронные изделия из цельнозерновой муки;
3 чечевица, соя, бобы, горох, фасоль и нут;
4 морковь, авокадо, стручковая фасоль, цукини, кукуруза;
5 цветная и брюссельская капуста, брокколи, листья салата и брокколи;
6 скумбрия, сардины, сельдь, лосось;
7 все кисломолочные продукты;
8 мясо птицы, кролика, постная говядина;
9 плоды шиповника, петрушка, мандарины, рябина, ягоды смородины — как источник витамина С;
10 говяжья печень и куриные яйца, в состав которых входит витамин В2;
11 курага, чернослив морская капуста, кальмары, картофель — источники Калия;
12 необходимо твкже соблюдать питьевой режим.

Средства народной медицины при остеопорозе

Улучшить плотность костной ткани можно и с помощью народных средств:

измельчить 300 г петрушки и укропа, добавить 0,5 л горячей воды, температура не должна превышать 80 градусов, настаивать 3-4 часа, принимать настой в течение дня не менее 3-х месяцев;
залить оливковым маслом измельченные стебли и листья растения золотой ус, прогреть на водяной бане, остудить и процедить, полученной смесью растирать суставы 1-2 раза в день [1];
2 луковицы с шелухой мелко нарезать и обжарить на сливочном масле, залить 1 л воды, кипятить 10 минут. Употреблять ежедневно по 250 мл;
1 столовую ложку свежей травы одуванчика залить стаканом кипятка, пить в течение дня в 3 приема. Помимо этого рекомендуется добавлять листья одуванчика в салаты;
шарик мумие, размером не более спичечной головки, растворить в 60 мл воды, пить 2 раза в день до еды [2];
смешать голубую глину с водой в пропорции 1,5 ч.л. на стакан воды, размешать, разделить на три приема и пить в течение дня;
скорлупу куриного яйца хорошо вымыть, очистить от пленок, измельчить до состояния порошка, смешать с соком лимона, употреблять раз в день по ¼ ч.л.;
свежеотжатый сок 10 лимонов смешать с 6-ю сырыми яйцами в скорлупе, накрыть чистой тканью и оставить до тех пор пока, сок не растворит скорлупу, после этого добавить в смесь 300 г меда и 150 г коньяка. Лекарство следует хранить в темном месте, принимать раз в день по столовой ложке.

Опасные и вредные продукты при остеопорозе

Некоторые продукты способны стимулировать прогрессирование остеопороза, к ним относят:

соль, которая вызывает учащенное мочеиспускание и вымыванию кальция;
жирные сорта мяса, сало и бекон;
конфеты, печенье и другие магазинные сладости;
алкоголь;
кофе, какао и крепкий чай;
колбасу и сосиски;
кулинарные жиры и маргарин;
маринованные овощи и фрукты.

Источники информации

Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. — 928 с
Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.- ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.- 560 с., илл.
Optimizing Fracture Prevention in Patients with Osteoporosis, источник
s of Insufficiency Fractures Overlooked in a Patient Receiving Chronic Bisphosphonate Therapy, источник
, источник

Перепечатка материалов

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Правила безопасности

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Внимание!

Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Достоверность информации 10

Питание при других заболеваниях:

Источник