Что такое подагра у черепахи

В ветеринарной практике лечение рептилий с подагрой – довольно частая ситуация. Такое заболевание наблюдается у черепах и ящериц. Подагра — это метаболическое заболевание с нарушением белкового обмена, характеризующееся накоплением кристаллов мочевой кислоты и уратов натрия в органах и тканях.

У рептилий конечным продуктом выделения азота является мочевая кислота, которая выделяется в полутвердом виде, т.е. рептилии являются урикотеликами. Это означает, что они обладают приспособленческим механизмом, позволяющим экономить воду, ведь для выделения мочевой кислоты необходимо намного меньше воды, по сравнению с уреотеликами (млекопитающими) — животными, выделяющими мочевину, для чего нужно большое количество жидкости.

У пресмыкающихся в отличие от млекопитающих мочевая кислота образуется не только при катаболизме нуклеиновых кислот, но и при катаболизме аминокислот. Наиболее частыми причинами подагры у рептилий являются такие факторы, как обезвоживание, высокобелковое кормление, болезни почек, также нельзя не отметить ятрогенные факторы (передозировка нефротоксичными препаратами, мочегонными средствами). Различают несколько форм этого заболевания — подагра почек, висцеральная, периартикулярная и суставная подагры.

Подагра почек

Подагра почек у рептилий может быть первичным заболеванием, а может развиваться вторично при висцеральной подагре. В первичном поражении почек ключевую роль, по всей видимости, играет обезвоживание. При хроническом обезвоживании происходит снижение или полная остановка клубочковой фильтрации, жидкость накапливается в мочевом пузыре и не шунтируется наружу. Как следствие, ток жидкости в собирательных трубочках значительно замедляется, а секреция мочевой кислоты в тубулярной системе продолжается. Это приводитк закупорке канальцев мочевой кислотой и разрыву гламерул.

Холод и хронический стресс также влияют на скорость клубочковой фильтрации, уменьшая ее. Дегидратация на прямую не влияет на секрецию мочевой кислоты, обезвоживание снижает ток жидкости через почку, что приводит к задержке мочевой кислоты в тубулярной системе. Прямое влияние на секрецию мочевой кислоты имеет метастатическая минерализация мембран почечных канальцев, при метастатической минерализации адекватной секреции мочевой кислоты не происходит, что в свою очередь приводит к гиперурикемии. Клинически подаграпочек проявляется также как и хроническая почечная недостаточность — обезвоживанием, отеками, летаргией, фасцикуляцией мышц, субэпидермальными гемморагиями и т. д.

Рис. 1. Гистопрепарат. Стаз уратов в канальцах почки среднеазиатской черепахи.

Рис. 2. Макропрепарат. Почка среднеазиатской черепахи при подагре.

Периартикулярная и суставная подагра

Периартикулярная и суставная подагра – это форма заболевания, встречающаяся в основном у сухопутных черепах. У этих животных, как правило, поражаются коленные, локтевые и челюстные суставы.

Рис. 3. На фото среднеазиатская черепаха с подагрой коленных суставов.

У ящериц поражаются суставы пальцев, интеркарпальные и интертарзальные суставы.

Периартикулярная и суставная подагра развивается при висцеральной подагре. Клинически эти заболевания проявляются у животных хромотой, отеком и уплотнением периартикулярных тканей, нарушением подвижности сустава.

Рис. 4. На фото периартикулярная подагра локтевого, интеркарпального и суставов пальцев у эублефара.

Висцеральная форма подагры у рептилий

При висцеральной форме подагры кристаллы мочевой кислоты откладываются, как правило, на перикарде, печени, селезенке и любых других серозных покровах и мягких тканей. Висцеральная форма подагры обычно протекает бессимптомно.

Диагностика подагры у рептилий

Диагноз «подагра» ставится на основании данных анамнеза, физикального обследования, биохимического анализа крови и данных рентгенографии и УЗИ.

Лечение подагры у рептилий

У пресмыкающихся основным препаратом при лечении любой формы подагры является Аллопуринол — препарат, ингибирующий ксантиноксидазу. Аллопуринол не способен растворить соли и кристаллы мочевой кислоты, уже выпавшие в осадок, он лишь предотвращает дальнейшее выпадение в осадок мочевой кислоты. Аллопуринол назначается из расчета 20 мг/кг внутрь, сроком до 3-х месяцев.

При подагре почек у рептилий помимо аллопуринола применяется схема лечения почечной недостаточности (усиленная регидратация, антибиотика терапия, фосфат-связывающая терапия и т.д.)

При суставной и периартикулярной форме подагры могут применяться хирургические методы лечения, такие как артропункция (прокол капсулы сустава инъекционной иглой) с последующим лаважом (промыванием) полости сустава, и вскрытие периартикулярных тканей с последующим удалением подагрических очагов. Эти процедуры позволяют помимо механического удаления кристаллов мочевой кислоты, улучшить биомеханику сустава и уменьшить боль животного. Помимо хирургических манипуляций и в комплексе с ними применяются внутрисуставныеинъекции глюкокортикоидов короткого и пролонгированного действия.

При висцеральной подагре применяется регидратация, системно глюкокортикоиды длинного действия.

Помимо медикаментозной терапии, если это возможно, применяется диетотерапия. В ветеринарии млекопитающих существует достаточно большое количество специализированных сухих и влажных кормов (ветеринарных диет), содержащих минимальное количество белка и не имеющих в своем составе фосфора. При лечении рептилий в этом плане дела обстоят намного хуже, фабрично изготовленных ветеринарных диет не существует, да и большинство обычных сухих кормов для ящериц и черепах не отвечают физиологическим потребностям этих животных.

При лечении подагры, если животное продолжает питаться, из рациона необходимо исключить продукты богатые белком и пуринами (все бобовые, спаржа, цветная капуста, проростки злаков, грибы, листовой салат, шпинат, из животных кормов — мучной червь, зоофобус, сырая печень, жирная морская рыба).

При подагре многие рептилии в течение всей жизни нуждаются в лечении, так как если прекратить его, то болезнь вернется. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии располагает отделением герпетологии, где опытный ветеринарный врач подберет наиболее подходящий вид лечения для вашей рептилии.

Рептилии часто страдают от подагры. Это заболевание встречается у змей, игуан, варанов и черепах.

Отчего возникает подагра? Мочевая кислота один из конечных продуктов распада белка в организме некоторых животных, включая наземных рептилий. Из крови мочевая кислота поступает в почки, а оттуда попадает в мочу и выводится из организма.

Когда уровень мочевой кислоты в крови превышает норму, которую могут обработать почки, возникает подагра. Мочевая кислота может кристаллизоваться в суставах, вызывая суставную подагру. Также она может скапливаться в различных органах (в печени, селезенке, оболочке сердца, почках, легких и слизистых оболочках). Такое заболевание называется «висцеральная подагра». Когда мочевая кислота кристаллизуется в тканях, она образует маленькие белые узелки (тофусы).

Подагра бывает двух типов. Первичная подагра характеризуется повышенным уровнем мочевой кислоты, возникшим в результате неправильного распада белков. Считается, что у людей первичная подагра передается по наследству. При вторичной подагре уровень мочевой кислоты повышен из-за невозможности почек нормально выводить ее из организма. Ее причиной могут быть лекарства, хронические заболевания, болезни почек, истощение, неправильное питание, недостаток воды в рационе и хроническое обезвоживание, а также другие факторы, которые нарушают способность почек нормально выводить мочевую кислоту. Часто подагра возникает, если кормить растительноядных животных кормами, содержащими протеин (например, кошачьими и собачьими). Пищеварительная система этих рептилий не приспособлена для переваривания и метаболизма животного белка. В этом случае организмом вырабатывается большое количество мочевой кислоты, и почки не справляются с ее выведением.

Признаки подагры и ее диагностика. У животных, страдающих подагрой, можно видеть тофусы на внутренней стороне рта. Суставы увеличены, болезненны, пропадает их гибкость. Если в почках скопилось большое количество мочевой кислоты или при почечной недостаточности, почки могут увеличиться в размерах.

После осмотра животного и изучения сведений о его кормлении, содержании, достаточности воды, уровне температуры и влажности в террариуме, прошлых болезнях и их лечении, ветеринар может поставить вопрос о заболевании подагрой. Подтвердить диагноз помогает рентгенографическое исследование, биопсия, а также наличие кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости и наличие тофусов.

Воспаление суставов (подагра, артрит)

Симптомы : опухшие суставы задних лап, черепаха не пользуется задними лапами
Черепахи : чаще сухопутные
Лечение : с ветеринаром, на поздних стадиях бесполезно

В ветеринарной практике лечение рептилий с подагрой – довольно частая ситуация. Такое заболевание наблюдается у черепах и ящериц. Подагра — это метаболическое заболевание с нарушением белкового обмена, характеризующееся накоплением кристаллов мочевой кислоты и уратов натрия в органах и тканях.

У рептилий конечным продуктом выделения азота является мочевая кислота, которая выделяется в полутвердом виде, т.е. рептилии являются урикотеликами. Это означает, что они обладают приспособленческим механизмом, позволяющим экономить воду, ведь для выделения мочевой кислоты необходимо намного меньше воды, по сравнению с уреотеликами (млекопитающими) — животными, выделяющими мочевину, для чего нужно большое количество жидкости.

У пресмыкающихся в отличие от млекопитающих мочевая кислота образуется не только при катаболизме нуклеиновых кислот, но и при катаболизме аминокислот. Наиболее частыми причинами подагры у рептилий являются такие факторы, как обезвоживание, высокобелковое кормление, болезни почек, также нельзя не отметить ятрогенные факторы (передозировка нефротоксичными препаратами, мочегонными средствами). Различают несколько форм этого заболевания — подагра почек, висцеральная, периартикулярная и суставная подагры.

Суставная подагра

Причины:
У сухопутных и водных черепах, так же как и у птиц, мочевая кислота — основной конечный продукт распада белка. В крови черепах мочевая кислота присутствует в форме уратов натрия, кальция и аммония. Эти соли плохо растворимы (особенно ураты кальция) и при повышении их концентрации выпадают в осадок на поверхностях и в серозных полостях различных органов. В зависимости от преимущественного расположения очагов подагры различают разные ее формы. Кристаллы уратов и мочевой кислоты образуют мелкие белые подагрические узлы (тофы) в тканях, окруженные гранулемами.
Причинами подагры являются почечная недостаточность, обезвоживание, истощение или, наоборот, ненормально усиленный рост молодых животных. Подагру легко вызвать «экспериментально», применив фуросемид или аминогликозиды по схеме, принятой для теплокровных животных. В этом случае почечная подагра развивается в течение 3 — 10 недель. У черепах, как и у других рептилий, наиболее частой причиной подагры является хронический гиповитаминоз А.
Наиболее обычными областями, в которых откладываются ураты, являются почки, перикард, печень, селезенка, легкие, подкожная клетчатка, серозный слой кишечника и даже сердце. При отложении других солей — оксалатов и фосфатов развивается ложная подагра.

Симптомы:
Признаки подагры или ложной подагры можно увидеть на рентгеновском снимке черепахи. Чаще, все же, диагноз подагры ставится случайно. Случаи артрита очень похожи на подагру — когда отказывают конечности.
Косвенными признаками подагры являются то, что черепаха несколько вздута, веки отечны. Увеличены коленные суставы и есть небольшой отек подчелюстного пространства.

Лечение:
На ранних стадиях черепахе лечение назначает ветеринар-герпетолог. В стадии, когда болезнь обнаруживается клинически, лечение обычно малоэффективно.

На фото — суставная подагра. Отложения (по контрастности двух основных солей кальция и магния) хорошо видны в районе коленных суставов.

Септический артрит

— воспаление суставов по разным причинам, одна из которых суставная подагра.

Причины:
Болезнь более обычна у сухопутных черепах, особенно получающих избыток животных белков в корме (например, сухой кошачий корм), и чаще поражает задние конечности. Может быть самостоятельным заболеванием, но чаще сопутствует суставной или периартикулярной подагре.

Проникновение вторичной микрофлоры в полость и околосуставные ткани может вызвать инфекционный артрит.

Симптомы:
Развивается отек конечности, увеличение и уплотнение сустава. Передвижение становится явно болезненным. Если болезнь поражает только одну конечность, то обычно речь идет о первичном септическом артрите. Возможно изменение и застой мочи.

Лечение:
Лечение проводится ветеринаром и совмещает в себе хирургические методы с антибиотикотерапией. Возможно последует ампутация конечности, если имеет место односторонний артрит, а также признаки остеолиза. Если септический артрит является вторичным по отношению к подагре, прогноз неблагоприятный.

Использованные источники:cherepahi.ru

Разновидность пневмонии

Если замечено, что у красноухой черепахи пневмония, то следует определить какая именно. Это необходимо для того, чтобы назначить правильное лечение. Существует три основных вида пневмонии у красноухой черепахи:

• пневмония 1-й степени;
• пневмония 2-й степени;
• микотическая пневмония.

Заболевание первой стадии гораздо чаще встречается у водных черепах. Второе его название – это «мокрая» пневмония и характеризуется большим выделением слизи из полости рта и носа животного. Такие выделения бывают настолько обильными, что черепашка не в состоянии дышать и возможны случаи летального исхода.

Вторая стадия пневмонии – «сухая» пневмония может быть следствием перехода пневмонии первой стадии. Но в ряде случаев этот вид пневмонии можно рассматривать как самостоятельное заболевание. Характеризуется этот тип пневмонии плотными выделениями с признаками гноя. Очень опасная стадия заболевания.

Воспаление легких у красноухих черепах может сопровождаться частыми чиханьями. Животное может издавать при этом громкие звуки, чтобы прочистить свою носоглотку.

Микотическая пневмония появляется на фоне общего истощения организма рептилии. Такое истощение может наступить после длительного лечения какой-либо болезни антибактериальными препаратами. Это связано с тем, что у рептилии наблюдается недостаток полезных веществ в организме.

Все три разновидности пневмонии достаточно опасны для здоровья животного. Правильный диагноз сможет поставить только специалист, поэтому самолечением лучше не заниматься.