Что такое унко артроз
Ункоартроз шейного отдела позвоночника – это серьезное заболевание, которое имеет хронический характер. Сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах больного, а также разрастанием костных тканей и защемлением нервных окончаний в области позвоночника.
Ункоартроз шейного отдела позвоночника
Причины возникновения
На работу позвоночника могут влиять не только внутренние, но и внешние факторы, большая часть из которых негативно воздействует на структурно-функциональные отношения в области шейного отдела.
Ункоартроз
Поэтому к основным факторам, способствующим развитию унковертебрального артроза, стоит отнести:
- интенсивные физические нагрузки на позвоночник;
- длительное пребывание в одной позе;
- развитие гиподинамии (ослабления мышечных тканей в связи с малоподвижным образом жизни);
Симптомы гиподинамии
- механические повреждения позвоночника в шейном отделе;
- аномальное развитие позвоночника, различные деформации;
- нарушение обменных процессов в организме;
- избыточный вес, из-за чего на позвоночник оказывается повышенная нагрузка;
- возрастной фактор.
Изменения в позвоночнике при возникновении артроза
На заметку! Многие из указанных факторов можно устранить полностью или хотя бы минимизировать. Это позволит предупредить развитие шейного ункоартроза.
Характерные симптомы
Особенность ункоартроза заключается в том, что данная патология на раннем этапе развития не сопровождается никакими симптомами, проявляясь лишь в редких случаях резкой болью в области шеи, возникающей при движении головой. Болевой синдром имеет локальный и кратковременный характер, из-за чего многие пациенты не догадываются о развитии ункоартроза шейного отдела позвоночника.
Симптомы ункоартроза
Но со временем болезнь прогрессирует и к редким приступам боли добавляются другие признаки. К наиболее распространенным симптомам ункоартроза относятся:
- общая слабость организма;
- головокружение;
- приступы тошноты;
- повышенная утомляемость;
- появление хруста при вращении головой;
- боль, возникающая не только при повороте головы, но и в состоянии покоя, а также при климатических изменениях.
Хруст в шее
В процессе развития заболевания, когда больному не оказывается соответствующая медицинская помощь, ункоартроз шейного отдела может проявиться в виде следующих симптомов:
- повышение температуры тела;
- снижение кровяного давления;
- ощущение покалывания в области шеи;
- скованность движений шейного отдела;
- поражение суставов позвоночника или межпозвоночного диска;
- снижение чувствительности в шейном отделе или полная ее потеря;
- снижение остроты зрения.
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника
Более поздняя стадия развития патологии сопровождается появлением дополнительных симптомов, среди которых:
- проблемы со сном, бессонница;
- болевые ощущения в районе поясницы;
- возникновение суставных подвывихов;
- распространение болезненных ощущений на грудную клетку;
- снижение мышечного тонуса, полная атрофия мышц;
- потеря чувствительности в верхних конечностях, плечах и шее;
- ощущение дискомфорта в районе плеч.
Бессонница
Появление всех вышеперечисленных симптомов должно стать поводом посетить кабинет врача для проведения диагностического обследования. Чем раньше будет поведена диагностика и поставлен диагноз, тем больше шансов на быстрое лечение без развития серьезных осложнений.
Ортопедические подушки
Диагностические мероприятия
Чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению, врач проводит визуальный осмотр, расспрашивает пациента о возникших симптомах и проводит пальпацию пораженной зоны. Также больному могут назначить проведение следующих диагностических процедур:
- лабораторный анализ мочи;
- общий анализ крови;
- ангиография (один из методов рентгенологического исследования);
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
Магнитно-резонансная томография
Обратите внимание! Во время проведения медицинского обследования врач сможет визуально оценить изменения в фасеточных суставах и позвоночных дисках. Тщательно проведенное исследование позволит выявить шейный унковертебральный артроз (если он имеется) и назначить соответствующий терапевтический курс.
Методы лечения
В зависимости от тяжести заболевания, врач может назначать разные методы терапии. Но лучшего эффекта можно добиться при комплексном подходе, поэтому при ункоартрозе позвоночника используются аптечные препараты, физиопроцедуры и средства народной медицины (в качестве дополнительного метода лечения). Если ни один из методов не помогает, врачи прибегают к хирургическому лечению.
Медикаменты
К сожалению, современная фармакология не предлагает медицинских средств, которые могут полностью и навсегда устранить причинный фактор, спровоцировавший развитие патологии.
Препараты для лечения патологии
Диклофенак
Но лекарственные препараты все же используются для замедления развития заболевания и снятия неприятных симптомов:
- спазмолитические и обезболивающие средства. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты, к наиболее распространенным из которых относятся «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетанов» и другие;
«Кетанов»
- препараты для улучшения циркуляции крови в поврежденных участках. Благодаря активным компонентам, которые содержатся в таких средствах, в пораженных позвонках шейного отдела восстанавливается нормальный кровоток, в результате чего ткани получают достаточное количество питательных веществ для активации регенеративных процессов. Чаще всего врачи назначают «Пентоксифиллин, «Курантил» и «Актовегин»;
«Актовегин»
- хондропротекторы – предназначены для восстановления хрящевой ткани. К самым эффективным препаратам данной группы относятся «Глюкозамин», «Хондроитин» и т. д.;
«Хондроитин»
- если шейный ункоартроз сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, то для его снятия врачи проводят новокаиновые блокады.
Все эти лекарственные средства способны облегчить или полностью устранить признаки заболевания, но не стоит забывать, что медикаментозное лечение может назначить только лечащий врач.
Назначать конкретные препараты может только врач
Консервативное лечение
Для усиления эффекта от медикаментозной терапии врачи нередко назначают физипроцедуры. Разумеется, для начала необходимо провести специальные тесты на наличие противопоказаний. Если все в норме, тогда можно приступать к лечению. Процедуры физиотерапии способны оказывать на организм больного противовоспалительное и обезболивающее воздействие, устраняя тем самым все неприятные и болезненные симптомы патологии. Именно поэтому физиотерапия применяется не только в медицинских, но и в профилактических целях.
Если вы хотите более подробно узнать, какие лучшие таблетки от остеохондроза шейного отдела, а также рассмотреть показания к применению, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Таблица. Физиотерапевтические методы лечения шейного ункоартроза.
Название процедуры | Описание |
---|---|
Микроволновая терапия | Эффективная процедура, при которой на организм пациента воздействуют микроволны, которые, проникая в пораженные участки позвоночника, ускоряют регенерацию тканей. Применяется микроволновая терапия зачастую в тех случаях, когда другие физиотерапевтические методы противопоказаны. |
Ультразвук | Назначается ультразвук, как правило, пациентам пожилого возраста. Сама по себе процедура безболезненная, но все же имеются некоторые противопоказания. Самым распространенным противопоказанием является сердечная недостаточность. |
Электрофорез | Успешный метод лечения ункоартроза, при котором врачи используют разные лекарственные элементы, такие как сера, кальций, магний и т. д. Регулярное проведение электрофореза ускоряет обменные процессы в пораженной области. |
ЛФК | Один из самых простых методов физиотерапевтического лечения, который назначается практически при всех видах заболеваний позвоночника и суставов. Но лечебная гимнастика имеет некоторые противопоказания, например, упражнения нельзя выполнять при наличии болевого синдрома. Все упражнения должен назначать специалист. |
Массаж | Назначается лечебный массаж, как правило, сразу после гимнастики, так как эффект от массажа, выполненного на разогретом теле, намного лучше. Регулярное выполнение массажа позволяет снять мышечные спазмы, улучшить циркуляцию крови в пораженной области и снять нагрузку с позвоночника. |
Только регулярное выполнение той или иной процедуры в сочетании с применением медикаментозных средств позволит достичь желаемого терапевтического эффекта. Потому если пациент решил пропустить несколько сеансов, надеясь, что это никак не повлияет на процесс восстановления, он ошибается.
Физиотерапевтические аппараты
Народные средства
В качестве дополнения к традиционным методам лечения шейного ункоартроза нередко используются проверенные средства народной медицины. Дары природы оказывают на организм противовоспалительное и антибактериальное воздействие, улучшают циркуляцию крови, а за счет того, что в их состав входят исключительно натуральные ингредиенты, такие средства считаются абсолютно безопасными для здоровья. Рецептов существует достаточно много, но далеко не все они дают желаемый эффект.
Не все народные средства эффективны
Если патология сопровождается болезненными ощущениями, рекомендуется использовать такие рецепты:
- залейте 200 мл спирта 3 ст. л. высушенных цветков толокнянки и настаивайте на протяжении 1,5-2 часов. Готовое средство применяйте в качестве компресса, прикладывая к шее. Желательно выполнять процедуру вечером перед тем, как ложиться спать;
- измельчите 1 ч. л. корня сельдерея и залейте образовавшуюся кашицу 500 мл кипятка. Настаивать лекарственное средство необходимо 8-9 часов. Принимайте настойку вовнутрь по 1 ст. л. в день. Чтобы эффект от лекарства был максимальным, настойку следует пить за 10-15 минут до еды;
- смешайте в одной посуде по 100 г шишек хмеля и свиного жира. Полученную однородную массу используйте в качестве лечебной мази, которую нужно наносить на пораженный участок тела каждый день перед сном. Это позволит снять болевой синдром.
Шишки хмеля
На заметку! Несмотря на натуральный состав народных средств, перед их применением обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом. Дело в том, что пациент может иметь индивидуальную непереносимость на то или иное средство.
Цены на средства народной медицины при болях в спине
Оперативное вмешательство
При неэффективности консервативных методов лечения врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству. Как правило, при ункоартрозе шейного отдела применяются малоинвазивные методики, которые позволяют не только провести резекцию остеофитов, но и укрепить позвонки пациента, зафиксировав их в естественном положении. Если в ходе диагностики врачи обнаружили наличие межпозвонковых грыж, то в ходе хирургической операции их удаляют.
Хирургическое лечение
Унковертебральный артроз – это серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и соответствующей терапии. Лишь при своевременно начатом лечении можно сохранить позвоночник и его двигательные функции.
Возможные осложнения патологии
Все виды заболеваний позвоночника при несвоевременном/неправильном лечении могут привести к серьезным осложнениям. Шейный ункоартроз не является исключением. К наиболее частым и опасным отрицательным последствиям данной патологии относятся:
- ограничение подвижности шейного отдела или полная ее потеря;
- компрессия спинного мозга;
- неврологические синдромы – расстройства, при который у больного возникают различные нарушения работы периферической и центральной нервной системы;
- патологические изменения в спинном мозге больного;
- воспаление нервных окончаний позвоночника.
Компрессия спинного мозга
Меры профилактики
Развитие ункоартроза можно предупредить, если регулярно выполнять профилактические мероприятия. В первую очередь, нужно повысить уровень физической активности. Постарайтесь завести новую привычку – делать утреннюю разминку для шеи. Это позволит ускорить кровообращение. Также нужно изменить свой рацион, исключив из него вредную пищу. Питание должно быть не только здоровым, но и сбалансированным, поэтому ни о каких ночных перекусах и переедании не может идти и речи. Если вы ведете сидячий образ жизни, тогда нужно обязательно следить за осанкой.
Профилактика ункоартроза
Как уже отмечалось ранее, при условии, что лечение шейного ункоартроза будет начато вовремя, избавиться от болезни можно за максимально короткий период. Поэтому в целях профилактики рекомендуется проводить регулярные осмотры у врачей. Даже если у вас нет проблем со здоровьем, это еще не значит, что профилактические обследования проводить не нужно.
Регулярно посещайте врачей
Видео – Симптомы ункоартроза шейного отдела
Другие болезни — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Другие болезни — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Не каждый сустав организма человека хорошо различим взглядом. Однако патологические изменения, приводящие к нарушению движений в таких сочленениях, приводят к ухудшению качества жизни и требуют немедленного вмешательства специалиста. Болезнь под названием «унковертебральный артроз» у пациентов до 18 лет практически не регистрируется, но является исходом дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника.
Анатомические особенности и причины появления
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Шейный отдел позвоночного столба подвижен, но типичных суставов в классическом понимании этого термина в нем не существует. Движения осуществляются за счет особенностей расположения тел позвонков и наличия хрящевой ткани между ними. Каждый из шейных сегментов имеет крючковидные отростки. Они расположены на максимально близком расстоянии к телу вышележащего позвонка, образуя щель шириной не более 3 мм. Вокруг них формируется хрящевая ткань, как капсула сочленения. Унковертебральный артроз возникает, если щель между телами позвонков в области крючковидных отростков сужается, что отражается на состоянии шейных корешков спинного мозга, активности движений, уровне кровоснабжения вертебробазилярного бассейна центральной нервной системы.
Что ведет к появлению неоартроза – сустава, образованного в результате патологических изменений? Этот вопрос до конца не выясен. Однако с учетом того, что в подростковом возрасте такой проблемы нет, принято думать о влиянии внешних и внутренних факторов. К унковертебральному артрозу приводят следующие причины:
- длительные статические и динамические нагрузки на шейный сегмент позвоночника;
- врожденные нарушения строения костной или хрящевой ткани;
- инволюционный или гормональный остеопороз;
- травмы шеи;
- дегенеративно-дистрофический процесс – остеохондроз позвоночника;
- грыжи диска;
- системные болезни соединительной ткани.
Возможен и идиопатический унковертебральный артроз – это состояние, когда даже вероятную причину развития болезни определить не удается.
Вследствие воздействия одного или нескольких этиологических факторов в шейных позвонках происходят следующие изменения:
- хрящевая ткань уменьшается, что быстро ведет к минимализации расстояния между крючковидными отростками и углом вышележащего позвонка;
- неоартрозная щель резко сужается;
- крючковидные отростки уплощаются и деформируются;
- происходит разрастание костно-хрящевой ткани в боковые стороны, так как слишком мала неоартрозная щель;
- сдавливаются нервные корешки;
- сужается спинномозговой канал;
- нарушается прямолинейность хода позвоночных артерий.
Даже небольшое (2-3 мм) разрастание хрящевого субстрата в боковых направлениях приводит к тяжелым симптомам нарушения функции шейного отдела позвоночника. Это связано с ограниченностью пространства для сосудов и нервных волокон.
Клинические особенности и основные проявления
Специфических симптомов, которые были бы характерны только для этого заболевания, не существует. Клиническая картина складывается из нескольких синдромов, связанных со сдавлением сосудисто-нервных магистралей. Обычно унковертебральный артроз начинается постепенно с небольшого чувства скованности в области шеи и небольших парестезий в руке. Однако по мере прогрессирования болезни, когда неоартрозная щель сужается и разрастаются в боковом направлении участки хрящевой ткани, появляются классические проявления, которые заставляют пациента обращаться за медицинской помощью.
Наиболее типичные симптомы артроза унковертебрального сочленения:
- головокружение;
- приступы тошноты;
- утренняя рвота;
- боли в области шеи;
- уменьшение амплитуды движений в цервикальном сегменте;
- онемение и слабость в руке;
- боли в суставах рук, ограничение движений;
- снижение памяти, нарушение мыслительных функций.
Многообразная клиническая картина обусловлена наличием нескольких синдромов, возникающих при прогрессировании артроза унковертебрального сочленения. При сдавлении или изменении дислокации позвоночных артерий возникают симптомы поражения головного мозга, в первую очередь, вертебробазилярного бассейна. Подобные проявления часто возникают изолированно, без болевых ощущений в спине.
К типичным клиническим признакам патологии в системе позвоночных артерий, связанных с боковым разрастанием хрящевой ткани, относятся:
- тяжелые приступы головокружения из-за недостатка кислорода в тканях головного мозга;
- снижение когнитивных функций – памяти, внимания;
- неснимаемая прокинетиками тошнота, которая мучает больного целыми сутками;
- приступы утренней рвоты на высоте головокружения;
- эпизоды подъема артериального давления.
Локальные боли в затылке и шейном отделе позвоночника выражены незначительно, даже при тяжелом унковертебральном артрозе. Это связано с небольшой амплитудой движений, присущей даже здоровым шейным позвонкам. Боль становится интенсивной только при появлении грыжи диска, что является исходом тяжелого дегенеративно-дистрофического процесса, вызвавшего унковертебральный артроз. Другой причиной интенсификации болезненных проявлений может служить системный характер патологии.
Близость спинного мозга и его нервных волокон, не защищенных от сдавления при разрастании хрящевой ткани и сужении неоартрозной щели, приводит к появлению корешкового синдрома. Он характеризуется не только двигательными и болезненными ограничениями в шейном сегменте, но и признаками поражения верхней конечности. Типичные симптомы корешкового поражения при унковертебральном артрозе:
- слабость в руке;
- иррадиация боли в конечность и нарушение ее функции;
- ограничение движений и болезненность в шейном сегменте позвоночного столба;
- нарушения чувствительности в руке.
Тяжелый итог корешкового синдрома — парез верхней конечности, что потребует сложного лечения. Поэтому при появлении первых признаков неблагополучия в шейном отделе позвоночника необходима тщательная диагностика патологических изменений.
Диагностика и методы лечения
Так как изменяется русло позвоночных артерий, то увеличивается риск тромбозов и эмболий сосудов головного мозга, что может привести к фатальной ситуации. Поэтому при любых проблемах с шеей необходима самая тщательная диагностика патологического состояния, чтобы была предельно ясна картина болезни. Единственным методом, который помогает выяснить все тонкости унковертебрального артроза, является высокопольная магнитно-резонансная томография. Из-за того, что даже мельчайшие разрастания хрящевой ткани играют существенную роль в определении тактики лечения, необходимо выбирать МРТ с мощностью не менее 1.5 Тесла.
При отсутствии МРТ точной альтернативы для диагностики не существует. Но применяется компьютерная томография иногда в сочетании с введением контрастного вещества эндолюмбально, набор лабораторных показателей, тщательное клиническое наблюдение и пробная терапия.
Принципы лечения артроза унковертебральных суставов:
- обезболивание;
- миорелаксация;
- расширение артериального русла;
- улучшение метаболизма головного мозга;
- укрепление мышечного корсета.
Для достижения целей терапии применяются следующие виды лечения:
- медикаментозная коррекция: НПВС, миорелаксанты, периферические вазодилататоры и метаболические стимуляторы головного мозга;
- физиолечение: ДДТ, кварц, электрофорез, амплипульс;
- ЛФК со щадящим режимом;
- ношение шейного корсета;
- хирургическое вмешательство при наличии экстренных показаний или отсутствии эффекта от иных методик.
Типичная ошибка при лечении унковертебрального артроза — применение хондропротекторов. Неоартрозная щель, даже при небольшом сужении, не имеет синовиальной жидкости, полностью отсутствует точка приложения для хондропротекторной терапии. Время упускается, а хрящевая ткань продолжается усиленно разрастаться. Это приводит к тяжелым осложнениям, включая тромбозы сосудов вертебробазилярного бассейна, особенно с учетом того, что применение хондропротекторов требует многих месяцев.
Ниже в таблице рассмотрены основные методики лечения при различных болезненных состояниях, провоцируемых унковертебральным артрозом.
Метод лечения/синдром | Корешковый синдром | Поражение вертебробазилярного бассейна | Смешанная симптоматика | Наличие осложнений |
Обезболивание | НПВС первого ряда: Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, при слабом эффекте – Трамадол коротким курсом | Обычно не используется | НПВС и простые анальгетики в зависимости от выраженности болевого синдрома | При грыже диска – наркотики, особенно при подготовке к операции, при сосудистых проблемах – не применимо |
Вспомогательные средства | Релаксация мышц – Тизанидин, Толперизон | Стимуляторы сосудистого кровотока головного мозга: Винпоцетин, Актовегин, Глиатилин, метаболики – Пирацетам, Мексидол, обязательно – антиагреганты (аспирин) | Сочетание препаратов для мышечной релаксации и стимуляторов активности мозгового кровотока | Большие дозы препаратов для притока крови – Трентал, Винпоцетин, Лизис тромба |
Немедикаментозная терапия | Физиопроцедуры – ДДТ, кварц, ЛФК, массаж | ЛФК, физио – дарсонваль, магнитотерапия. Массаж противопоказан | Щадящее ЛФК, из физио – только дарсонваль | Не применимо |
Хирургическая тактика | Не применимо | Не применимо | Только в случае отсутствия эффекта от комплексной терапии | Вариант выбора лечения: фиксация позвонков со снятием компрессии |
Обезболивание при унковертебральном артрозе играет роль лишь при наличии корешкового синдрома. Если поражаются позвоночные артерии, а в клинической картине преобладают вертебробазилярные нарушения, то смысл в анальгетической терапии отсутствует. Применение препаратов, стимулирующих церебральный кровоток, должно осуществляться в предельно высоких дозах. При недостаточном кровоснабжении головного мозга риск фатальных осложнений возрастает, даже несмотря на проводимую терапию.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения артроз унковертебральных суставов нуждается в хирургической коррекции. Показания для операции:
- стойкие клинические симптомы, резко ухудшающие качество жизни человека;
- грубое нарушение функций конечности – парезы или параличи;
- сохраняющаяся компрессия позвоночных артерий, что создает высокий риск тромбоза церебральных сосудов;
- наличие грыжи диска;
- противопоказания для активной терапии (аллергия, отказ больного, отсутствие комплаентности).
Среди хирургических вмешательств при унковертебральном артрозе оптимальна декомпрессионная ламинэктомия с последующей фиксацией позвонков. Это помогает добиться сразу двух целей – устранить клинические симптомы и прекратить прогрессирование неоартроза. Наличие в области шеи жизненно важных сосудисто-нервных образований требует от хирурга исключительного мастерства и осторожности при выполнении операции.
Заключение и прогноз при унковертебральном артрозе
Отсутствие точных этиологических причин, дающих толчок к формированию неоартроза, вызывают сложности с профилактическими мероприятиями. Поэтому главным фактором, влияющим на прогноз, становится ранняя диагностика разрастания хрящевой ткани. При первых симптомах неблагополучия в шейном сегменте позвоночника важно сразу выполнить МРТ на высокопольном оборудовании. Только точность в диагностике позволит принять правильное решение о тактике лечебных мероприятий.
При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Болезнь стабилизируется, а прогрессирование идет очень медленными темпами. При быстром боковом разрастании хряща требуется оперативная коррекция, так как консервативные способы лечения неэффективны. В случае развития осложнений, особенно связанных с компрессией позвоночной артерии и попаданием тромбов в церебральный кровоток, прогноз резко ухудшается. Последнее связано с высоким риском летального исхода тромбозов в вертебробазилярном бассейне.
Раннее начало активных терапевтических мероприятий в совокупности с не медикаментозными способами лечения помогает достичь эффективных результатов в 80% случаев. В остальных ситуациях проблема решается за счет профессиональных действий нейрохирурга. В целом прогноз при унковертебральном артрозе благоприятный.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник