Давление в ушах и остеохондроза

Шейный остеохондроз может затрагивать ухо, провоцируя появление болевого синдрома, заложенности, шума, звона и т.д. В ряде случаев возникает эффект снижения остроты слуха. Но здесь действуйте немного другой механизм. Остеохондроз шейного отдела на уши может влиять непосредственно и косвенно, напрмиер, за счет развития синдрома задней позвоночной артерии нарушается кровоснабжение слухового нерва.

Также шейный остеохондроз отдает в ухо при компрессии корешковых нервов, расположенных между позвонками С1, С2, С3 и С4. Корешковые нервы, отходящие от первого шейного позвонка, отвечают за иннервацию тканей внутреннего уха. Поэтому при их поражении может возникать эффект заложенности, снижения слуха, шума, звона, шорохов и других слуховых галлюцинаций. Корешковый нерв C2 отвечает непосредственно за иннервацию слухового нерва, поэтому при компрессии его ветвей возникает ощущение оглушенности и резко снижается острота слуха.

Иннервация тканей наружного уха осуществляется ответвлениями корешкового нерва, отходящего от третьего шейного позвонка. Поэтому, если периодически возникает ощущение онемения или жжения в области ушной раковины, то следует заподозрить поражение именно этого межпозвоночного диска. За иннервацию евстахиевой трубы отвечает четвертая пара корешковых нервов, поэтому при их повреждении возникает ощущение заложенности и оглушенности.

Таким образом, ответ на вопрос о том, может ли остеохондроз отдавать в ухо, однозначно положительный. Да, может и в большинстве случаев именно это дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночного столба вызывает большую часть нежелательных слуховых эффектов в молодом и среднем возрасте.

Шум в ушах при остеохондрозе шейного отдела

Самый частый клинический симптом — шум в ушах при остеохондрозе, он может возникать по многим причинам. Чаще всего шум в ушах при остеохондрозе шейного отдела является следствием искривления хода церебральных кровеносных сосудов. Извитый ход боковых сонных или задних позвоночных артерий создает предпосылки для появления характерного шипящего шума при прохождении пульсовой волны. Кровь движется под давлением и встречая на своем пути извитость, она шумит. Именно этот звук ощущается больным.

Шейный остеохондроз шум в ушах может провоцировать и косвенным образом. Так, при развитии синдрома задней позвоночной артерии возникает ряд негативных деформаций, которые влекут за собой изменение процесса кровоснабжения слухового нерва. При дистрофии нервного волокна могут возникать слуховые галлюцинации. Т.е. на самом деле никакого шума нет, но пациент уверен в том, что он его слышит. Такие состояния — это прямое показание для назначения МРТ обследования шейного отдела позвоночника и задних структур головного мозга.

Если шумит в ухе, то остеохондроз исключается у пациентов младше 40-ка лет. После достижения данного возраста на первый план при проведении дифференциальной диагностики выходит атеросклероз церебральных сосудов. Проводятся замеры уровня холестерина в крови, корректировка и только после этого, если состояние не улучшается, начинается диагностика состояния шейного отдела позвоночника.

Если у вас присутствует шум в ушах, который сопровождается скованностью в шейном отделе позвоночника, головными болями, головокружением, болевым синдромом в области шеи, плеч и воротниковой зоны, то рекомендуем как можно быстрее посетить прием врача вертебролога. Специалист проведет мануальное исследование, поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по проведению полноценного лечения.

В Москве можно посетить прием врача вертебролога совершенно бесплатно — для этого достаточно записаться на консультацию в нашей клинике мануальной терапии.

Может ли при остеохондрозе закладывать уши?

Еще один распространенный вопрос о пациентов — может ли при остеохондрозе закладывать уши и почему возникает такой специфический синдром.

Итак, выше мы уже упоминали, что за иннервацию евстахиевой трубы отвечает корешковый нерв, отходящий от четвертого шейного позвонка. Евстахиева труба — это проход, соединяющий между собой полость, находящуюся за барабанной перепонкой во внутреннем ухе и носоглотку. Она отвечает за выравнивание уровня давления. Если проходимость евстахиевой трубы затруднено, то начинается рост уровня внутреннего давления в ухе. Барабанная перепонка начинает выпячиваться во внутреннее ухо. Это провоцирует возникновение эффекта заложенности ушей.

После того, как проходимость евстахиевой трубы восстанавливается, давление нормализуется и ощущение заложенности проходит. Так бывает при насморке, наборе высоты в самолёте, после ныряния под воду и т.д.

Заложенность ушей при остеохондрозе отличается тем, что просто продуть евстахиеву трубу не получается. Эффект не пропадает. Это связано с тем, что закладывает уши при шейном остеохондрозе по несколько иным причинам:

внутри евстахиевой трубы существует мышечная стенка, которая при нарушении иннервации спазмируется и не реагирует на изменения, происходящие во внешней среде;
при нарушении кровоснабжения задних структур головного мозга начинается компенсация в ответ на эффект обкрадывания (от второстепенных тканей кровь отбирается и перенаправляется к головному мозгу);
боль в области евстахиевой трубы может ошибочно восприниматься как заложенность;
поражение слухового нерва дает подобный эффект.

Очень часто закладывает уши при остеохондрозе, который поражает и другие межпозвоночные иски. Так, если повреждается третий межпозвоночный диск, то начинается процесс нарушения иннервации слизистой оболочки носоглотки. Она отекает, подвергается атрофическим деструкциям. Все это провоцирует развитие серьезного вазомоторного ринита. Против него не помогают никакие сосудосуживающие и гормональные препараты. Это заболевание в большинстве случаев имеет иннервационную этиологию. При сильной заложенности носа нарушается давление в евстахиевой трубе. Возникает сильнейшая заложенность уха со стороны поражения.

Звон в ушах при шейном остеохондрозе

Ещё один распространенный клинический симптом — звон в ушах при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. С чем связано его появление и является ли ощущение истинным или это тоже в большей степени галлюцинация?

Любой звон в ушах при шейном остеохондрозе может возникать только при серьёзном поражении слухового нерва. Этот звуковой эффект не является настоящим. На самом деле его ощущает только пациент. Те люди, которые находятся рядом, никакого звона не слышат и не понимают — о чем их спрашивает больной.

Звон — это слуховая галлюцинация. При дегенерации нервное волокно слухового нерва утрачивает возможность адекватно трансформировать поступающие извне сигналы и интерпретировать их в понятные для человека звуки. Любое колебание артериальной или венозной стенки воспринимается пораженным нервом как звон, стук, шорохи, скрип и т.д.

При появлении звона в ушах важно как можно быстрее обратиться к неврологу и начать проведение дифференциальной диагностики. В первую очередь назначается рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника и основания черепа. Затем проводится допплерография сосудов шеи — она позволяет выявить извитость хода артерий, сужение их руса, отложение внутри них холестериновых бляшек и т.д. Показана ЭЭГ (электроэнцефалография). В спорных случаях назначается МРТ обследование шейного отдела позвоночника и церебральных кровеносных сосудов. При подозрении на атеросклероз рекомендуется провести биохимический анализ крови и ЭКГ.

Боль в ухе при шейном остеохондрозе

У некоторых пациентов болят уши от остеохондроза и в основном это связано с нарушением процесса иннервации мягких тканей. Выше уже было описано, что за иннервацию тканей внешнего уха (раковины, мочки, козелка) отвечает пара корешковых нервов, отходящая от позвонка С3.

Возникающая боль в ушах при остеохондрозе может быть отраженной или иррадиирущей. Напрмиер, если у пациента наблюдается серьезная протрузия межпозвоночного диска, и она провоцирует воспалительный процесс в области фиброзного кольца, то боль в ухе будет отражённой. Отличие в том, что при пальпации ушной раковины никаких неприятных ощущений не возникает. Иррадиация боли — это её распространение по пораженной ветви корешкового нерва. Если на неё оказывается давление остеофитами, межпозвоночной грыжей или напряженными мышцами шеи, то ветвь, отвечающая за иннервацию ушной раковины, будет воспаляться и болеть. Любые попытки прикоснуться к уху будут восприниматься крайне болезненно.

Боль в ухе при шейном остеохондрозе требует немедленной медицинской помощи. Ну и, конечно же, не стоит самостоятельно пытаться поставить себе диагноз. Может потребоваться консультация отоларинголога. Нередко боль в ухе бывает связана с проникновением посторонних предметов, насекомых, воспалением и нагноением. Лечить остеохондроз в таких ситуациях бесполезно. Если боль спровоцирована массивной серной пробкой, то целесообразно посетить отоларинголога, удалить это образование и не мучаться от постоянной боли и заложенности уха.

Как избавиться от шума в ушах при остеохондрозе?

Перед тем как избавиться от шума в ушах при остеохондрозе, нужно посетить врача вертебролога. Если он порекомендует, то потребуется консультация отоларинголога. Универсальных рецептов, которые позволяют устранить этот неприятный симптом, не существует. Нужно проводить диагностику, находить причину появления неприятного клинического признака и устранить её. Только таким образом можно избавиться от шумовых слуховых эффектов.

Если шум в ухе связан с развитием шейного остеохондроза, то необходимо предпринять меры для устранения спазма мышц. Статическое перенапряжение мышц шеи и воротниковой зоны блокирует кровоток и нарушает иннервацию тканей. Поэтому официальная медицина для устранения спазма мышц использует миорелаксанты в виде уколов мидокалма. А мануальная терапия предлагает более безопасные и эффективные способы воздействия. Это фармакопунктура, остеопатия, релаксирующий массаж и тракционное вытяжение позвоночного столба.

В домашних условиях при появлении шума в ушах следует обеспечить себе доступ свежего воздуха, лечь на спину и попытаться расслабить мышцы шеи. Можно принять таблетку спазмолитика (нош-па или дротаверин, папаверин). Сразу же после окончания приступа обратиться на прием к неврологу. Этот симптом может указывать на церебральную сосудистую недостаточность. Во время следующего спазма артерий может произойти инсульт (острое нарушение кровообращения головного мозга).

Лечение шума в ушах при шейном остеохондрозе

Только комплексное лечение остеохондроза и шум в ушах позволяет полностью освободить пациента от неприятного комплекса вторичных симптомов дорсопатии шейного отдела. Начинать лечение шума в ушах при шейном остеохондрозе необходимо с обеспечения возможности для пораженных межпозвоночных дисков восстановить свою физиологическую форму. Для этого проводится несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Во время процедуры происходит растяжка боковых продольных связок и увеличение межпозвоночных промежутков. Фиброзное кольцо расправляется, с корешковых нервов устраняется давление.

Затем методы мануальной терапии направляются на то, чтобы восстановить нарушенный диффузный обмен между мышцами и хрящевыми тканями межпозвоночных дисков.

На этой стадии курс лечения разрабатывается индивидуально, с учетом степени тяжести остеохондроза и наличия сопутствующих патологий у пациента. Могут применяться следующие методики:

рефлексотерапия и фармакопунктура — воздействие на биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации поврежденных тканей улучшает общее самочувствие;
остеопатия и массаж восстанавливают микроциркуляцию лимфатической жидкости и крови, улучшают эластичность тканей и их способность к диффузному обмену;
кинезиотерапия и лечебная гимнастика повышают тонус мышц шеи и воротниковой зоны;
лазерная вапоризация восстанавливает структуру межпозвоночных дисков;
электромиостимуляция и другие виды физиотерапии ускоряют процессы выздоровления.

Если вам требуется пройти курс лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника и избавиться от различных слуховых эффектов, то мы приглашаем вас посетить совершенно бесплатно консультацию вертебролога и невролога в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и запишитесь на прием.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

СОДЕРЖАНИЕ

Общая информация
Причины
Симптомы и синдромы
- Вертебральный синдром
- Синдром позвоночной артерии
- Кардиальный синдром
- Корешковый синдром
Стадии
Диагностика
Лечение
- Медикаментозное лечение
- Немедикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
Осложнения
Профилактика
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Преимущества клиники

Шейный остеохондроз — это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Шейный остеохондроз

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков — протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты — костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Записаться на прием

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

избыточная масса тела;
малоподвижный образ жизни;
сидячая работа;
неправильная осанка;
хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
боль в плечевом суставе
онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

нарушение подвижности в шейном отделе;
боли при поворотах головы;
рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

шум в ушах;
головокружение;
скачки артериального давления;
тошнота и рвота;
головные боли;
нарушения зрения;
снижение работоспособности;
сонливость;
обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

боль или ощущение жжения за грудиной;
слабость и утомляемость;
учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

онемение или боль в области затылка;
онемение языка;
боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
болезненность в области лопаток и предплечий;
онемение указательного и среднего пальцев;
онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

ЭКГ, УЗИ сердца;
суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
рентгенография органов грудной клетки;
консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

медикаментозное воздействие;
физиотерапию;
лечебную физкультуру;
массаж;
хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

физиотерапия:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- фонофорез и электрофорез;
массаж;
лечебная физкультура;
иглорефлексотерапия;
мануальная терапия;
подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
усиливает действие препаратов;
способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
снижает нагрузку на позвоночные диски;
устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение шейного остеохондроза

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

ишемический инсульт;
потеря чувствительности или двигательной функции руки;
затруднения глотания;
нарушение работы щитовидной железы;
потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
минимизировать или исключить поднятие тяжести;
спать на ортопедическом матрасе и подушке;
регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе — плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

консультации вертебролога;
современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
эффективные виды физиотерапии;
упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
консультации врача-реабилитолога;
лечебный массаж;
иглорефлексотерапию;
услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» — это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

качественное оборудование;
опытный персонал;
собственный дневной стационар;
комфортабельные кабинеты;
прием по предварительной записи;
удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Источник