Деформация кистей рук при остеопорозе

Любая кость — живая ткань, в ней постоянно происходят изменения. С момента рождения до формирования зрелой костной ткани идет ее непрерывное развитие и укрепление. Максимальная плотность достигается в 20-30-летнем возрасте человека, это называется пиковой костной массой.

Что такое остеопороз

Остеопороз, который буквально означает «пористая кость», является заболеванием, понижающим плотность и качество костной ткани. Поскольку кости становятся менее прочными, риск перелома значительно возрастает. Снижение качества костной ткани происходит незаметно и постепенно. Часто до появления первого перелома нет никаких симптомов.

По мере того, как мы стареем, некоторые из костных клеток рассасываются (резорбция), в то же время при росте новых клеток образуются остеоиды. Этот процесс известен как ремоделирование. Благодаря ему, до сорока лет у здоровых людей костная масса остается постоянной, затем происходит ее ежегодное снижение:

у мужчин — 0,5-2% за год;
у женщин — 2-3% за год.

У людей с остеопорозом нарушаются процессы ремоделирования, потеря костной ткани идет быстрее, чем рост новой, поэтому кости становятся похожими на губку с крупными порами, возрастает вероятность переломов.

Во всем мире одна из трех женщин и один из пяти мужчин подвергаются риску остеопоротического перелома. Наиболее распространены травмы бедра, позвоночника и запястья.

Виды остеопороза и причины его развития

Существует два типа остеопороза: первичный и вторичный. Первичный составляет 90% всех форм болезни и обычно связан с:

генетической предрасположенностью (наследственный);
инволютивными процессами в организме (постменопаузальный и сенильный), с естественным старением;
неизвестными факторами (ювенильный — в возрасте до 20-ти лет, идиопатический — у мужчин и женщин от 20-ти до 50-ти лет).

Второй тип остеопороза развивается на фоне множества факторов, включая употребление больших доз алкоголя, курение, определенные заболевания или прием лекарственных препаратов. Оба типа остеопороза поддаются излечению и могут встречаться как у мужчин, так и у женщин.

Основные причины развития остеопороза:

отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
прием гормональных препаратов;
эндокринные заболевания, изменения гормонального фона;
нарушения в работе желез внутренней секреции, яичников, надпочечников;
частое употребление алкоголя, курение;
низкое содержание кальция (Са) в организме человека;
пожилой возраст.

Симптомы остеопороза

Периодически появляющиеся боли в области поясницы и крестца — симптом, требующий особого внимания. По мере прогрессирования заболевания боли усугубляются. Кроме того, болевые ощущения могут появиться в других частях тела (тазобедренный сустав, ребра, область голеностопа).

Характерные симптомы остеопороза:

меняется осанка (появляется сутулость, горбатость);
уменьшается рост за счет деформации скелета;
появляются ноющие, тянущие боли в костях и суставах, ломота;
частые переломы.

Стадии заболевания

Заболевание может протекать от 1-й степени до 4-й. Рассмотрим подробнее, как это происходит и каковы особенности разных степеней.

Остеопороз 1 степени

Первые стадии остеопороза могут проявиться примерно в 30 лет, но обычно не вызывают симптомов и не доставляют проблем. Это тот момент, когда снижение показателей плотности костной ткани можно определить лишь с помощью медицинских исследований.

Остеопороз 2 степени

Остеопороз второй степени тоже довольно трудно заметить. Возрастная категория — после 35-ти лет. Трабекулы костной ткани истончаются, что приводит к незначительному уменьшению ее плотности.

Остеопороз 3 степени

Развитие болезни до 3-й стадии приводит к деформации отдельных позвонков, проявляются ярко выраженные симптомы заболевания. Именно на этой стадии случается первый костный перелом.

Остеопороз 4 степени

На четвертом этапе кости разрушаются еще сильнее и буквально «светятся» на рентгеновском снимке. Больной при незначительной физической нагрузке ощущает сильную боль. Риск возникновения переломов и травм максимальный.

Способы лечения остеопороза разных степеней тяжести

Остеопороз лечится медикаментозно, исходя из основного заболевания или причины его появления.

Если имеют место гормональные нарушения и сбои в работе эндокринной системы,то назначают препараты, восстанавливающие гормональный фон.

При старческом остеопорозе назначают диету и активные добавки, содержащие кальций и витамин D.

Женщинам с постменопаузальным остеопорозом прописывают бисфосфонаты. Комплексное лечение остеопороза 2 и 3 степени включает:

гормональные препараты с учетом индивидуальных особенностей (пол, возраст, заболевания);
медикаменты, стимулирующие образование костной ткани (витамин D3, биофлавоноиды, стронций, кальций, фтор);
препараты, подавляющие резорбцию (бисфосфонаты, натуральный эстроген, кальцитонин).

Большое значение при лечении остеопороза имеет лечебная физкультура. Всем пациентам рекомендуется выполнять специальные упражнения, стимулирующие массажи, загорать.

Особое внимание уделяется питанию при лечении остеопороза тяжелой степени. В рацион обязательно должны быть включены витамины D, K, C, E, кальций, фосфор и магний.

Самые полезные продукты, поддерживающие плотность костной ткани:

все виды молочной продукции;
свежая зелень, овощи;
морепродукты, рыба;
гречка, овсянка, бананы;
яйца, говядина, куриное мясо, печень;
растительные масла.

Профилактика болезни

Профилактика остеопороза начинается с детского возраста. По данным статистики, каждый четвертый школьник имеет показатели плотности костной ткани ниже нормы. Поэтому дети должны ежедневно получать продукты, содержащие кальций.

Пожилым людям рекомендуется употреблять побольше овощей, фруктов, зелени, морепродуктов. Молоко с возрастом плохо усваивается, а животные жиры, содержащиеся в молочных продуктах, могут спровоцировать развитие атеросклероза.

Физическая активность способствует поддержанию в тонусе костной и мышечной тканей. Достаточно три раза в неделю выделять полчаса на силовые упражнения, бег трусцой, танцы, подъемы и спуски по лестнице.

Вовремя обращайтесь за помощью к специалистам, не запускайте заболевания, проходите регулярные обследования.

Учеными доказано, что при профилактическом приеме кальция и витамина D, риск появления остеопороза сводится к минимуму. Правильно подобранная доза не вызывает побочных явлений и улучшает качество костной ткани.

Профилактика остеопороза для женщин после 50-ти заключается в применении гормонозамещающей терапии. Это позволит «моделировать» нормальное, полноценное функционирование яичников, а риск заболеваний, связанных с угасанием естественных процессов в организме, сведется к минимуму. Эндокринолог поможет подобрать средства и рассчитает дозу.

Не стоит забывать о периодической проверке нормальной работы щитовидной железы, если есть предпосылки возникновения остеопороза. Достаточно делать УЗИ и сдать анализы крови (ТТГ, Т4, антитела к тиреопероксидазе). Ежегодно проверяйте содержание ионизированного Са в крови, выявленные отклонения показателей от нормы значительно облегчают назначение лечения.

Источник

Быстро прогрессирующий остеоартроз кистей рук — это возрастное заболевание, характерное для пациентов пенсионного возраста. Предпосылками для развития этого неприятного недуга являются различные болезни соединительной ткани, преждевременная деформация хрящевой ткани синовиальных оболочек межфаланговых суставных сочленений костей.

Деформирующий остеоартроз кистей приводит к невозможности самообслуживания в быту, любые движения, связанные с мелкой моторикой, доставляют сильнейшие страдания. Становится невозможным самостоятельно что-то зашить, а на поздних стадиях проблемой становится даже простая чистка овощей. Постоянно прогрессирующий деформирующий остеоартроз суставов кисти дает выраженный болевой синдром, не позволяющий полноценно отдыхать в ночное время. В дневные часы ноющие ощущения не позволяют заниматься бытовыми делами и любимым хобби. Требуется проводить полноценное комплексное лечение.

К сожалению, при современном уровне развития медицины, терапия деформирующего остеоартроза кистей рук возможна не всегда, поскольку стандартные фармакологические препараты не проникают в структуру поврежденного хряща и не восстанавливают его. Назначаемые инъекции лишь на некоторое время купируют боль. Но разрушение продолжается и с течением времени привычное лечение не помогает. Требуется хирургическая операция. А это отдельное вмешательство на каждом межфаланговом суставе с изменённой структурой тканей.

Как показывает наша практика, на 1-ой и 2-ой стадии остеоартроз межфаланговых суставов поддается терапии с помощью комплекса упражнений в сочетании с рефлексотерапией, массажем и остеопатией. У нас есть многочисленные примеры того, как можно не только остановить процесс разрушения суставов, но и повернуть его вспять.

Приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. Если вас беспокоят неприятные ощущения в области межфаланговых суставов кистей рук, то обязательно запишитесь на прием к доктору. Вам будет поставлен диагноз и дана информация о том, что возможно предпринять для полноценного лечения.

Что такое остеоартроз мелких суставов кистей рук?

Остеоартроз суставов кистей — это дегенеративное заболевание, связанное с разрушением синовиального хрящевого слоя, предназначенного для обеспечения защиты костной ткани. О том, что это такое и почему может возникать, поговорим в статье.

Для начала стоит понимать, что остеоартроз суставов кистей рук не развивается без патогенного воздействия различных факторов риска. Они могут иметь эндогенные (внутреннюю) и экзогенную (наружную) природу. Под внутренними факторами следует понимать биохимические и воспалительные процессы, приводящие к дистрофии, обезвоживанию и разрушению хрящевой ткани. К экзогенным негативным воздействиям можно отнести низкие температуры, травмы, большие физические нагрузки и т.д.

Остеоартроз мелких суставов кистей по мере своего развития проходит через несколько стадий:

нарушение процесса кровоснабжения мягких тканей, окружающих синовиальную оболочку (часто является вторичной формой проявления хронической сердечно-сосудистой недостаточности);
обезвоживание хрящевой ткани мелких суставов и снижение её амортизационной способности (на этом этапе впервые появляются щелчки и скрип при попытке резкого сгибания и разгибания пальцев руки);
при длительном обезвоживании хрящевые волокна становятся хрупкими и в них возникают трещины, которые заполняются отложениями солей кальция;
это запускает вторичный процесс невозможности диффузного обмена и пополнения запасов синовиальной жидкости;
на фоне данной патологии наблюдается быстрая дегенерация хрящевой ткани, она в буквальном смысле разрушается и растворяется;
головки фаланговых костей обнажаются и при любых движениях начинают травмироваться от трения друг об друга;
на поверхностях головок костей возникают костные наросты и шипы (это стадия деформации, и она относится к 3-4-ой степени патологии, лечение без хирургической операции уже невозможно).

На 1-ой и 2-ой стадии можно успешно лечить остеоартроз мелких суставов кистей рук с помощью методик мануальной терапии. Специально разработанные упражнения запускают процесс нормального диффузного обмена и улучшают кровоснабжение тканей пальцев рук. рефлексотерапия и остеопатия запускают процесс регенерации повреждённых участков хрящевой ткани. Но все это возможно ровно до того момента, пока хрящевая ткань не исчезла и не оголила головки костей.

Причины остеоартроза межфаланговых суставов кистей рук

Как уже говорилось выше, причины остеоартроза межфаланговых суставов кистей рук могут быть внешними и внутренними. Чаще всего в анамнезе пациента наблюдается сочетание нескольких факторов негативного влияния. Тем не менее, их нужно находить и своевременно устранять из своей жизни. Это может стать самой надежной профилактикой развития остеоартроза межфаланговых суставов кистей. При посещении доктора в нашей клинике мануальной терапии он поможет разобраться во всех потенциальных причинах и расскажет о том, как с наименьшими усилиями от них избавиться.

Пока же перечислим лишь самые явные и распространенные причины развития данной патологии:

воздействие низких температурных режимов, в том числе и отказ от ношения теплых рукавичек в холодное время года;
травмы в виде растяжений, вывихов, переломов;
нарушение обмена веществ с отложением солей, мочевой кислоты, белка в суставных полостях (подагра, кальциноз, амилоидоз и т.д.);
хронические воспалительные процессы в суставах (ревматоидный полиартрит, болезнь Бехтерева, псориатический полиартрит и т.д.);
профессиональная деятельность, связанная с выполнением монотонных операций пальцами рук;
нарушение рациона питания;
системные патологии соединительной ткани;
нарушение процессов кровообращения, связанные с эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Выявлять и устранять все потенциальные причины необходимо до начала проведения терапии. Иначе положительный эффект заставит себя долго ждать.

Симптомы остеоартроза кистей рук 1-ой и 2-ой степени

Симптомы остеоартроза кистей рук развиваются постепенно. Сначала это полное отсутствие болей и скованности движений. Пациенты ощущают лишь небольшие посторонние звуки при попытке резко согнуть или разогнуть тот или иной палец. Обычно щелкающий палец появляется в достаточно молодом возрасте 30 — 45 лет. Мало кто воспринимает данный негативный признака как сигнал неблагополучия. В большинстве случаев на это не обращается никакого внимания. А некоторые пациенты даже начинают преднамеренно хрустят пальцами в сложных для себя стрессовых ситуациях.

Читайте также: Остеопороз есть ли боли

Деформирующий остеоартроз кистей рук 1-ой степени проявляется периодическими болями и чувством онемения кончиков пальцев. А вот при остеоартрозе кистей рук 2-ой степени клинические симптомы становятся уже очень характерными:

межфаланговые суставы становятся деформированными за счет отечности мягких тканей;
движения затруднены и причиняют боль;
кожа вокруг суставов истончается, при обострении краснеет;
скованность движений наблюдается в утренние и вечерние часы;
после серьезной нагрузки возникают сильные боли;
при резких движениях появляются щелчки, хруст и скрип.

Все эти признаки в дальнейшем усугубляются. развиваются контрактуры — невозможность сгибать и разгибать пальчики без посторонней помощи. Чтобы не допустить ухудшения состояния д момент установления инвалидности, необходимо начинать лечение при появлении первых типичных симптомов.

Перед тем, как лечить остеоартроз кистей рук

Существует множество методик того, как лечить остеоартроз кистей с помощью фармакологических препаратов, использования методик мануальной терапии и физиопроцедур, хирургических операций по остеопластике и эндопротезированию. Выбор приоритетного способа зависит от стадии разрушения хрящевой ткани. До тех пор, пока она сохраняется хотя бы даже в минимальном количестве, возможно обойтись без хирургической операции. А вот когда деформация достигла уже головок костей, необходимо отказаться от ложных надежд и обратиться к хирургам.

Очень важно, перед тем, как лечить остеоартроз кистей рук, провести полную диагностику. Обычно для постановки диагноза достаточно рентгенографического обзорного снимка. В спорных ситуациях назначается МРТ и КТ. Важно исключить ревматоидные процессы. Для этого проводится общий и биохимический анализ крови.

Лечение остеоартроза суставов кисти

Для полноценного лечения остеоартроза суставов кисти необходимо применять комплексный подход. Снять первичное воспаление можно с помощью фармакологических препаратов в виде мазей и внутримышечных инъекций. Но не рекомендуем ими слишком увлекаться, так как при длительном использовании они способны усугублять процесс распада хрящевой ткани в виду нарушения микроциркуляции крови и изменения её реологических свойств.

Полноценное лечение остеоартроза кистей рук возможно только с помощью методов мануальной терапии:

рефлексотерапия с помощью воздействия на биологически активные точки запускает процесс самопроизвольного восстановления, улучшается обще состояние пациента, начинается обратный процесс регенерации хрящевых тканей;
остеопатия устраняет нарушения энергетического обмена, стимулирует рециркуляцию крови, лимфатической и межклеточной жидкости, что приводит к омоложению всех клеточных структур организма;
массаж кистей рук усиливает кровоснабжение суставных тканей, расслабляет мышечные волокна, ускоряет процесс восстановления;
специально разрабатываемый комплекс гимнастических упражнений направлен на разработку суставов и улучшение их функциональных возможностей (во время упражнений активно работают мышечные волокна и обеспечивают поступление в хрящевые ткани большого количества жидкости).

По мере необходимости может использвоаться лазерная терапия и некоторые другие методики. Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально, учитываются все особенности здоровья пациента.

Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к доктору в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Вам будет оказана полноценная консультационная помощь: вы узнаете свой точный диагноз и перспективы лечения без применения хирургической операции.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, которые поражают суставы рук, является остеоартроз. Этим хроническим дегенеративно-дистрофическим заболеванием страдают преимущественно женщины в возрасте после 45 лет. У молодых людей проблемы с суставами верхних конечностей возникают реже. В Юсуповской больницы созданы необходимые условия для лечения пациентов с остеоартрозом рук:

Комфортные палаты;
Диагностическая аппаратура ведущих производителей США и европейских стран;
Использование современных лекарственных средств и немедикаментозных методов терапии;
Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов и их родственников.

Лечением больных остеоартрозом кистей занимаются опытные ревматологи, ортопеды, реабилитологи. Мультидисциплинарный подход позволяет быстро купировать воспаление и предотвратить дальнейшее разрушение суставов рук.

Причины остеоартроза кистей рук

Причиной развития остеоартроза кистей рук считаются возрастные изменения суставного хряща. Со временем хрящевая ткань в суставах истончается, утрачивает эластичность. По этой причине суставы становятся неустойчивыми к физическим нагрузкам.

Возникновению остеоартроза кистей рук способствуют гормональные изменения. Поэтому заболевание чаще развивается у женщин, пребывающих в менопаузе. При климаксе в организме уменьшается количество кальция. Для того чтобы предотвратить развитие остеоартроза рук, необходимо полноценно питаться и принимать витаминно-минеральные комплексы, которые назначают врачи.

Причиной остеоартроза кистей может быть профессиональная деятельность, связанная с однообразными движениями пальцами рук. В процессе работы за ткацким станком, или на компьютере на суставы рук испытывают повышенные нагрузки, которые являются причиной микротравм. Они негативно сказываются на состоянии хрящевой ткани и приводят к развитию остеоартроза рук.

Большое значение имеют обменные процессы в организме, в том числе выработка коллагена. Она нарушается при некоторых эндокринных заболеваний, вследствие генетической патологии. При нарушении этих процессов развивается остеоартроз.

Симптомы и диагностика остеоартроза кистей рук

Остеоартроз кистей рук протекает медленно. На начальных этапах развития заболевания пациенты могут ощущать дискомфорт в кистях и пальцах рук к концу рабочего дня. Со временем в области суставов кисти появляются узелковые утолщения костной ткани. Они бывают двух видов.

Узелки Бушара поражают проксимальные суставы, расположенные между фалангами пальцев рук. Уплотнения обнаруживаются на тыльной стороне ладони. При пальпации узелков обычно неприятных ощущений не возникает. Иногда пациента могут беспокоить лёгкая боль. Узелки Бушара при отсутствии лечения приводят к ограничению движения суставов рук.

Узелки Гебердена являются более распространённым явлением. Они обычно образуются на межфаланговом дистальном суставе. Чаще всего уплотнения сосредоточены на среднем и указательном пальцах. Реже их можно встретить на мизинце и безымянном пальце. При остеоартрозе кистей узелки Гебердена образуются на обеих руках. Они у большинства пациентов не являются источником боли. Больные иногда ощущают дискомфорт. Неприятные ощущения часто беспокоят женщин, пребывающих в менопаузе.

Спустя несколько лет после появления узелков пациентов начинают беспокоить боли. Отмечается симметричное поражение пальцев. Остеоартроз затрагивает межфаланговые суставы и суставы «основания» большого пальца. Может развиться остеоартроз плюснефалангового сустава. Внешне становится заметна деформация суставов, они отклоняются от оси, образуются подвывихи. Периодически пациенты отмечают отёк и припухлость на пальцах, покраснение кожи. Боли сопровождаются скованностью в суставах, возникает дискомфорт при совершении сгибательных и разгибательных движений.

Чтобы установить точный диагноз, ревматологи Юсуповской больницы назначают рентгенологическое исследование кисти. На рентгеновских снимках выявляют следующие признаки остеоартроза;

Сужение суставной щели при ровных, чётких контурах сочленяющихся костей;
Краевые костные разрастания;
Субхондральный остеосклероз.

Во всех стадиях заболевания сохраняются ровные, чёткие контуры сочленяющихся костей, сужение суставной щели и краевые костные разрастания формируются в течение достаточно длительного времени. По показаниям выполняется компьютерная томография. Рентгенологи выделяют 4 стадии выраженности дегенеративно-деформирующего процесса в суставе:

Первая стадия характеризуется небольшим сужением суставной щели без явных признаков наличия костных разрастаний и кист, может иметь место, умеренный субхондральный склероз;
При второй стадии определяется более выраженное сужение суставной щели, которое может быть неравномерным. Есть выраженный субхондральный склероз, можно обнаружить минимальные краевые остеофиты;
Для третьей стадии характерно явное неравномерное сужение суставной щели. Визуализируются множественные остеофиты значительного размера, выражен субхондральный склероз;
У пациентов с четвёртой степенью остеоартроза суставная щель вообще не прослеживается, могут быть признаки асептического некроза костей кисти или фаланг пальцев. Склеротические изменения сильно выражены.

В клинических и биохимических анализах отклонения от нормы не определяются. Патологический процесс не сопровождается повышением скорости оседания эритроцитов, как это бывает при артрите.

Лечение остеоартроза кисти рук

Несмотря на то, что остеоартроз кистей рук может вызвать серьёзные деформации суставов, он не нарушает жизнедеятельность пациента. При наличии боли используют методы локальной терапии: мази с глюкокортикоидами и нестероидными противовоспалительными препаратами, парафиновые или озокеритовые аппликации Остеоартроз кистей рук иногда проявляется синовитом (воспалением синовиальной оболочки суставов). В этом случае физиотерапевты назначают фонофорез гидрокортизона на поражённую патологическим процессом область. В систему комплексной терапии включают лечение лазером и ударно-волновую терапию. На начальной стадии болезни эти методы способны затормозить воспалительно-дегенеративный процесс, помогают достичь устойчивой ремиссии болевого синдрома.

При наличии выраженной боли и воспаления внутрисуставно вводят кортикостероидные гормоны. Эти препараты позволяют добиться быстрого уменьшения выраженности симптомов заболевания. Основой медикаментозного лечения остеоартроза кистей рук являются нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают боль, останавливают воспаление и уменьшают отёк.

Пациенты могут дома выполнять следующие упражнения:

Сесть на стул у стола, положить вытянутую руку вместе с локтем на стол, расслабить и слабо барабанить пальцами по столешнице. Чем дольше и чаще это делать, тем лучше;
Поместить руку перед собой ладонью к себе. Согнуть пальцы, чтобы кончики пальцев встали на основание суставов. Рука должна иметь вид когтистой лапы. Держать 30-60 секунд. Повторить 4 раза для каждой руки;
Взять мягкий мяч и сжать его со всей силы. Держать несколько секунд, потом отпустить. Повторить упражнение 10-15 раз для каждой руки, выполнять 2-3 раза в неделю. При остеоартрозе суставов большого пальца упражнение выполнять нельзя
Ущипнуть мягкий мяч, сжав его между первым пальцем и одним из других пальцев. Держать 30-60 секунд. Повторить 10-15 раз для каждой руки, выполнять 2-3 раза в неделю, между которыми обязательно делать интервал не менее 48 часов;
Положить руку ладонью вниз на ровную поверхность. По очереди поднимать пальцы и класть их обратно на поверхность. Можно поднимать все пальцы сразу. Повторить 10-12 раз для каждой руки.

Перкуссионный массаж выполняют с помощью помощника, который кладёт руку пациента на свои колени и, прижимая её одной рукой, другой наносит удары через свои пальцы или ладонь. Обязательно необходимо хорошо прижать и зафиксировать обрабатываемые суставы. При несоблюдении этого условия может усилиться отёк вследствие полученных микротравм.

Первые сеансы массажа проводят легко, шлепками. По мере выздоровления и укрепления суставов удары становятся сильнее, их наносят ребром ладони или кулаком. В любом случае пациент не должен чувствовать острой боли, иначе может усилиться воспаление. Если процедура проводится правильно, облегчение наступает моментально. Иногда пациентов беспокоят не очень сильные болевые ощущения в течение нескольких дней после сеанса. Так обрабатывают все болезненные суставы кисти.

Массаж нельзя применять слишком часто. При лёгком течении заболевания достаточно проводить процедуру 1 раз в 3-5 дней. При тяжёлых формах остеоартроза промежутки увеличиваются до 7, 10 или 15 дней. Одновременный массаж нескольких суставов может вызвать кратковременное, но незначительное повышение температуры.

Массаж рук можно выполнять дома с помощью специального массажера, который продаётся в магазинах. Он облегчает состояние при артрозах кисти. Перед тем, как начать пользоваться прибором, необходимо посоветоваться с врачом. При наличии признаков остеоартроза кисти и пальцев рук звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к ревматологу.

Источник