Деформирующий артроз сустава правой стопы
Деформирующий артроз стопы – это неприятное заболевание, сопровождающееся хронической болью, отеком и деформацией ступни. Эти симптомы вынуждают людей отказаться от привычной красивой обуви и принимать огромное количество обезболивающих препаратов. Остеоартроз суставов стопы чаще возникает у женщин, чем у мужчин.
Заболевание способствует разрушению хрящей и прилегающей к суставам костной ткани. При этом процесс восстановления крайне замедлен, в результате чего формируются костные шипы и деформируются суставные поверхности. Деформировавшиеся стопы могут стать причиной инвалидности человека, так как процесс передвижения значительно осложняется.
Причины
Деформирующий остеоартроз стопы (ДОА) может быть вызван рядом факторов:
- Врожденные особенности анатомического строения (недостаток коллагена в хряще, ослабленные связки, неверное строение одной или обеих стоп).
- Деформация стоп, возникшая в результате травмы.
- Неправильное питание, избыточная масса тела.
- Чрезмерные нагрузки на конечности при отсутствии необходимой натренированности.
- Плоскостопия.
- Частое ношение обуви на высоких каблуках.
- Нарушение метаболизма у женщин в климактерическом периоде.
Симптомы и стадии
Деформирующий артроз стопы проявляется различными симптомами в зависимости от стадии развития патологии:
- 1 стадия – считается началом заболевания. Обычно поражается одна нога. Имеются невыраженные боли в пораженном суставном сочленении, которые появляются в момент физической нагрузки. Причиной обращения к специалисту является повышенная утомляемость ног. На первой стадии изменения на рентгенограмме практически отсутствуют. Если диагностирован остеоартроз стопы 1 степени, лечение считается наиболее эффективным.
- 2 стадия – остеоартроз стопы 2 степени характеризуется нарастанием клинических признаков. Боль становится интенсивнее, но при этом хорошо купируется обезболивающими препаратами. В момент движения можно услышать характерный хруст, связанный с трением составных поверхностей друг об друга. Иногда можно заметить небольшой отек. Повседневная обувь становится теснее из-за разрастания соединительной ткани и уплощения головок плюснефалангового сустава стопы. Для этой стадии характерен остеоартроз плюснефалангового сустава пальца стопы с выраженной деформацией.
- 3 стадия – характеризуется ярко выраженной болью, которая носит постоянный характер и не купируется обезболивающими препаратами. В результате патологического процесса грубо деформируется стопа и пальцы ноги. Остеоартроз большого пальца ноги провоцирует его смещение под второй палец, страдают и другие мелкие межфаланговые суставы. Подвижность резко ограничена или отсутствует, человек испытывает трудности при стоянии. Возможно распространение патологического процесса на щиколотку, а из-за перераспределения нагрузки страдают колени и позвоночник.
При остеоартрозе первой степени человек редко обращается к специалисту из-за отсутствия ярких проявлений болезни. На более поздних стадиях появляется характерная походка, похожая на утиную – больной, чтобы избежать болевых ощущений, как бы переваливается с одной ноги на другую.
Виды
Остеоартроз стоп разделяют на несколько видов в зависимости от локализации патологического процесса:
- Межфаланговый (в процесс вовлечены сочленения пальцев).
- Межплюсневый (поражение основания костей плюсны).
- Плюснефаланговый (в месте соединения плюсневых костей и основания фаланг).
- Межпредплюсневый.
Диагностика
Выявление первой стадии патологии может быть затруднено ввиду скудной клинической картины. На 2 и 3 стадии диагноз можно поставить при помощи внешнего осмотра и симптоматики – деформация стопы достаточно выражена, а жалобы на боль и ограничение свидетельствуют в пользу ДОА. Для уточнения диагноза назначают рентгенологическое исследование стопы, на снимках визуализируются:
- Склероз хрящевой ткани.
- Множественные кисты.
- Костные разрастания (остеофиты).
- Деформация и сужение суставной щели.
Специфических лабораторных методов диагностики не существует, в анализе крови можно увидеть лишь признаки воспаления.
Лечение
Если подтверждается остеоартроз стопы, лечение требуется комплексное и длительное. Используют как медикаментозные, так и немедикаментозные методы терапии.
Лекарственная терапия подразумевает назначение препаратов различных групп:
- Хондропротекторы – тормозят дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани. Применяют перорально или в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Остеоартроз мелких суставов стопы лечат преимущественно таблетированными формами, так как сочленения слишком маленькие для внутрисуставного введения. Хондропротекторы (Хондротин, Глюкозамин) производят накопительный эффект, поэтому курс приема достаточно длительный, а действие препаратов сохраняется на протяжении одного-двух месяцев.
- Обезболивающие препараты – обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций, таблеток и гелей для наружного применения. Чаще всего используют Нурофен, Найз, Парацетамол, Диклофенак, Вольтарен. Эти препараты не устраняют патологические изменения в суставах, но способны снять воспалительные явления и облегчить состояние больного.
Немедикаментозная терапия складывается из нескольких методов:
- Соблюдение диеты.
- Ношение ортопедических изделий.
- Фитотерапия.
- Физиотерапия.
- Массаж.
В крайних случаях, когда консервативные методы не помогают, а человек практически утрачивает возможность передвигаться, проводят оперативное вмешательство. Чаще всего оперируют сустав между фалангой большого пальца и плюсной, так как именно там деформация наиболее выражена. Мизинцы деформируются реже.
Наиболее современным методом считается артропластика – в ходе операции удаляют только деформированные участки, при этом сам сустав сохраняется. Более серьезным вмешательством является эндопротезирование – полная замена сочленения или его части. Обычно проводится на 3 стадии остеоартроза стопы.
На начальных стадиях патологии хорошим дополнением к основному лечению могут стать методы народной медицины. Эффективны несколько рецептов:
- Молодой картофель вместе с кожурой отваривают и толкут с водой. Готовую кашицу употребляют внутрь трижды в день по трети стакана. Общий объем выпитого средства должен быть не менее 3 литров. Также можно делать компрессы на больной сустав.
- Небольшое количество соли нагревают на сковороде и помещают в мешочек из ткани. Его прикладывают к конечности при появлении болевых ощущений.
- Йодная сетка – йод помогает ослабить боль, поэтому при болевом синдроме на суставе или пальце рисуют сеточку.
- 1 столовую ложку горчицы смешивают с таким же объемом меда и растительного масла. Греют до закипания, остужают и используют в качестве компресса.
Физиотерапию начинают после стихания острого воспаления:
- Электрофорез с НПВС и хондропротекторами.
- Лазеротерапия.
- Обертывание лечебными грязями.
- УВЧ и УФО.
Большую роль играет питание. При остеоартрозе важно избавиться от лишних килограмм и обеспечить поступление в организм всех необходимых элементов. В рацион обязательно включают морепродукты, молочные продукты, нежирное мясо, гречку, свежие фрукты и овощи, холодцы и вареные хрящи. Исключают сахар и быстрые углеводы.
Профилактика
Специфических мер профилактики остеоартроза стоп не существует, можно лишь снизить вероятность его развития путем нескольких профилактических методов:
- Активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.
- Правильное питание с поддержанием нормальной массой тела.
- Профилактика травм и переохлаждений конечностей.
- Ношение удобной обуви на низком каблуке.
Важно беречь суставы с молодости, избегая поднятия тяжестей или долгого нахождения в неподвижном состоянии. Необходимо вовремя лечить травмы, так как гораздо легче предотвратить остеоартроз, чем вылечить его на поздних стадиях.
Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про деформирующий артроз стопы
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Артроз стопы – актуальное заболевание. Его причины могут быть различны, но чаще недуг возникает от чрезмерных нагрузок на ноги, избыточного веса и мелких травм.
Артроз стопы может поразить любого человека, но чаще на него жалуются женщины, которые отдают предпочтение обуви на высоких каблуках.
Что это такое? ↑
Артроз стопы – заболевание суставов, имеющее дегенеративный характер.
Оно проявляется воспалительными процессами в мягких тканях, и оказывает разрушающее воздействие на хрящевые ткани.
Данное заболевание сопровождается нарушением обмена веществ и кровяной циркуляции.
Это заболевание связано с преждевременным изнашиванием внутрисуставного хряща.
Наиболее часто поражается коленный, тазобедренный сустав и область стопы.
Характерные признаки и симптомы ↑
Клиническая картина симптомов может быть различной.
Она зависит от степени воспалительно-разрушительных процессов и стадии заболевания.
Симптомы схожи с симптомами артрита. Поэтому нужно знать общие признаки заболевания стопы, чтобы предпринять правильные меры.
К ним можно отнести:
- Во время движения суставов возникает своеобразный хруст из-за появления неровностей на суставных поверхностях.
- Во время физических тренировок возникают болевые приступы, которые не беспокоят в состоянии покоя.
- В утренние часы по окончанию сна пострадавший может ощущать скованость в движениях.
- Наблюдается деформация суставов, которая происходит постепенно.
- Нарушается походка.
- Кожа пораженного сустава опухает, отекает, на ней появляются характерные покраснения.
- Может увеличиваться температура тела
- Снижается работоспособность, увеличивается утомляемость
- На стопе могут образоваться специфические мозоли
- На поздних (запущенных) стадиях заболевания на стопе могут появиться характерные уплотнения и маленькие узелки, которые будут стремится наружу.
Большого пальца стопы
Артроз большого пальца стопы в народе именуется «косточками на ногах».
К общим симптомам относят:
- скованность сустава;
- покраснения в зоне поврежденного сустава;
- отек сустава;
- деформацию сустава.
Фото: артроз стопы на снимке
Заболевание часто возникает из-за продольного или поперечного плоскостопия и имеет прогрессирующий характер.
Мелких суставов стопы
Артроз мелких суставов стопы поражает суставы стоп и кистей.
Основные симптомы:
- в области пальцев появляются плотные узелки (узелки Гебердена);
- кожа около узелков может краснеть;
- происходит постепенная безболезненная деформация суставов.
Самый опасный признак – поражение суставов первых пальцев.
Это может привести к неподвижности пальцев и скрючиванию.
Плюсневых костей
При артрозе плюсневых костей может поражаться любой сустав.
Заболевание сопровождается:
- болевыми приступами;
- частичной либо полной утратой подвижности.
Фалангов пальцев
Артроз фалангов пальцев – распространенная проблема современности.
Недуг в одинаковой мере может поражать мужчин и женщин.
Как правило, поражает ни один, а несколько суставов (межфаланговые и пятно – фаланговые суставы одновременно).
Артрозу фалангов пальцев характерны:
- механические ритмические боли;
- возникновение болевых ощущений при нагрузке на руки;
- усиление болевого синдрома при воспалительных процессах.
Среднего отдела стопы
Пациенты с артрозом среднего отдела стопы жалуются на определенные симптомы, имеющие различную интенсивность:
- болевые синдромы в пораженном суставе;
- отечность и деформацию сустава;
- затруднение походки.
Страдаете подагрой? На нашем сайте вы найдете много информации о том, как лечить подагру на ногах народными средствами.
Как лечить отложение солей в суставах? Узнайте из этой статьи.
Причины ↑
На дегенеративные суставные изменения могут оказывать влияние несколько факторов, которые часто обусловлены современным жизненным ритмом либо нарушением кровоснабжения пострадавшего органа.
Наиболее распространенные причины артроза стопы:
- Неправильное формирование суставов стопы;
- Плоскостопие, укороченный размер одной конечности;
- Неправильное формирование формы голеней;
- Деформация пальцев на стопе;
- Искривление большого пальца на ноге;
- Образование пальцев молоткообразной формы;
- Перегрузки больших (средних) подвижных суставов;
- Травмы, растяжения и ушибы на хряще;
- Переохлаждение или перемерзание стопы;
- Нарушение обменного процесса;
- Воспаления хронического характера;
- Наличие заболеваний эндокринной системы;
- Дегенеративные изменения.
Иногда артроз стопы образуется при биомеханических нарушениях в движении стопы.
Рис.: виды плоскостопия
Высокий размер свода обуславливается жесткостью и суставной неподвижностью, в результате чего суставные кости плотно прижимаются друг к другу, и может развиться артроз стопы.
Факторы риска ↑
К факторам риска относят:
- генетическую предрасположенность;
- плохой образ жизни;
- неправильное питание;
- резкий отказ от спортивных тренировок, когда мышцы становятся слабыми, а суставы приобретают разболтанность;
- профессиональное увлечение отдельными видами спорта (танцы, балет, бокс) ;
- использование узкой сдавливающей обуви или обуви на высоких каблуках;
- высокий рост, и, как следствие, перегрузки в местах опоры.
Дополнительные причины заболевания
Нередко артроз стопы развивается при беременности, в результате увеличения веса, отечности ног и воспаления суставов.
У детей нарушение стопы может появиться в раннем возрасте, когда они учатся делать первые шаги.
Ноги ребенка испытывают большую нагрузку при попытке сделать шаг. В результате может появиться деформация и искривление голеностопного сустава.
При плоскостопии может произойти искривление позвоночника.
Фото: вальгусная деформация стоп у ребенка
Плоско-вальгусные стопы у детей и подростков – основная причина развития артроза стопы в будущем.
Степени заболевания ↑
Выделяют несколько стадий заболевания.
- 1 степень — начальная стадия. Пациент испытывает незначительные болевые синдромы в области стопы. Во время физических нагрузок пациент жалуется на быструю утомляемость.
- 2 степень. Болевые ощущения усиливаются и приобретают выраженный характер. Суставные движения ограничены. Могут появиться уплотнения и утолщения на поверхности поврежденного сустава.
- 3 степень. У больного наблюдаются значительные деформации стопы. Двигательные рефлексы приобретают ограниченную форму или полную неподвижность.
Фото: степени артроза стопы
Возможные последствия ↑
Артроз стопы, в первую очередь, поражает хрящи суставов, которые непосредственно защищают кости.
Из-за этого хрящи становятся неэластичными, постепенно начинают разрушаться и не амортизируют внешние удары, от чего поверхность костей испытывать повышенную нагрузку.
Перегрузка костей стопы приводит к нарушениям кровяной микроциркуляции, появлению костных и хрящевых разрастаний.
Заболевание усугубляется деформированием пальцев и фиксированием их в искривленном положении — такое отклонение в будущем сложно поддается лечению.
Артроз стопы может спровоцировать более серьезные заболевания:
- артрит стопы;
- бурсит стопы;
- воспалительные процессы в околосуставной сумке.
Запущенная и тяжелая форма заболевания приводит к неподвижности стопы, что тяжело поддается лечению.
Иногда заболевание принимает необратимый характер, и больному ставят инвалидность.
Методы диагностики ↑
Опытный доктор при первичном осмотре пациента может разглядеть симптомы деформации стопы, выявить ограничения в движениях суставов.
Вначале врач устанавливает истинную причину заболевания, чтобы исключить возможность наличия других болезней.
Для диагностики используются определенные методы исследования:
- Лабораторные исследования. Позволяют обследовать кровь, установить точный диагноз и выявить истинные причины заболевания.
- Рентгенография. Является основным методом, который позволяет установить прогрессирующий артроз стопы. Рентген дает возможность увидеть изменения в хрящевых тканях и сужения щелей в суставах.
- Артроскопия. Позволяет подтвердить наличие заболевания. Этот метод используется для оценки внутреннего состояния суставов.
Как лечить? ↑
При выборе лечения артроза стопы учитывается стадия заболевания.
Основная цель лечения – обеспечение условий для нормальной ходьбы.
Среди методов лечения используются следующие:
Гимнастика
Чем раньше устанавливается диагноз, тем быстрее и эффективнее протекает процесс лечения.
Упражнения должны быть правильно подобранными, тогда они помогут устранить недуг и станут отличной профилактикой возникновения заболевания в будущем.
Упражнения направлены на:
- растягивание ахиллова сухожилия;
- растягивание пальцев ноги (большого пальца);
- укрепление пальцев на ногах;
- сгибание пальцев на ногах.
Видео: гимнастика для стоп
Лечение народными средствами
Артроз можно вылечить, используя рецепты народной медицины.
Наилучший эффект будет достигнут, если применять народные средства лечения комплексно с традиционными.
К народным средствам относятся:
- Настойка из сабельника болотного. Чтобы ее приготовить, необходимо 100 гр. сабельника залить водкой (4 стакана) и поставить в темное место. Раствор необходимо настаивать 3 недели. По истечению времени настойку следует процедить и употреблять трижды в день перед едой (1 ст. л.). Настойку из сабельника можно использовать для растирания поврежденной стопы или в виде компрессов. Такие процедуры лучше делать перед сном.
- Эвкалиптовая настойка. Для ее приготовления необходимо взять 100 гр. эвкалипта измельченного и залить его водкой (1/2 литра). Раствор следует настоять 7 дней в темном месте. Перед сном эвкалиптовую настойку следует втирать в больную стопу.
- Настойка из коровяка. 50 гр. цветков коровяка нужно залить 70%-ным спиртовым раствором и водкой (200 гр.). Консистенцию следует настаивать 10 дней. Далее настойкой можно растирать пораженный сустав.
- Настойка из листьев алоэ. Для ее приготовления необходимо взять листья алоэ, помыть их и измельчить через мясорубку. В 50 гр. полученного сока алоэ добавить мед (100 гр.) и водку (150 гр.). Состав необходимо настоять в темном месте (минимум 7 дней) и далее использовать в виде компрессов.
- Яд пчелы. Пчелиный яд отлично снимает болевые синдромы, воспалительные процессы и возвращает суставу подвижность. Им следует растирать пораженные артрозом места.
Лечение в домашних условиях
Питание при артрозе стопы должно быть полноценным.
Это главное условие, с которого начинается лечение заболевания в домашних условиях.
В рацион необходимо включить кальций, витамин Е и В-витамины.
Они содержатся в миндале, проросшей пшенице, хлебах, макаронных изделиях.
Можно приобрести эти витамины в аптеке в виде таблеток.
При данном заболевании рекомендуется употреблять меньше соли.
В домашних условиях можно делать травяные ванночки для поврежденной стопы.
Они помогут снять болевые синдромы и снимут тяжесть в ногах.
Очень эффективны при артрозе ванночки из меда и соли.
Также очень эффективны при артрозе стопы ванны из бишофита .
Бишофит – это кладезь микроэлементов, а потому это средство оказывает благотворное влияние на общее мышечное состояние ног и помогает вылечить стопы.
Можно применять компрессы из бишофита, которые лучше делать перед сном.
При различных формах артроза эффективно лечение глиной.
Глиняные ванны и растирания помогают снять болевые синдромы и воспалительные процессы.
Глиняные лепешки прикладываются к пораженной стопе и выдерживают в течение двух часов.
После этого ногам обеспечивают тепло.
Одна из распространенных причин боли в стопе — пяточная шпора. На нашем сайте вы найдете полезную информацию про способы лечения пяточной шпоры.
От чего помогает мазь диклофенак? Узнайте тут.
Что такое инфекционный артрит? Читайте в этой статье.
Диета
Диета направлена на устранение причин и факторов, которые провоцируют воспалительные процессы в суставах и разрушают хрящевые ткани.
Главный враг суставов – избыточный вес.
При артрозе стопы рекомендуется отказаться от:
- тортов, пирожных, конфет и иных продуктов, которые содержать быстрые углеводы;
- алкогольных напитков, так как они содержат большой объем углеводов.
Необходимо употреблять больше овощей, фруктов, молочных продуктов, богатых В2 – витамином и кальцием, нежирные сорта рыбы.
Прежде, чем начать диету, необходимо проконсультироваться с доктором, который сможет посоветовать оптимальный рацион питания.
Массаж
При данном заболевании происходит нарушение кровяной микроциркуляции.
Сеансы лечебного массажа могут помочь восстановить этот процесс.
Массаж стопы начинается с кончиков пальцев и продолжается по тыльной зоне до голеностопных суставов.
Движения при массаже стопы должны быть непрерывными.
Массаж будет более эффективным, если он будет сопровождаться растиранием и оканчиваться сеансом прогревания с помощью парафина и озокерита.
Видео: как правильно делать массаж стоп
Стельки
Ортопедические стельки оснащены определенным рельефом, который оказывает лечебное действие.
Такие стельки применяются при плоскостопии различной формы, болезных стопах и заболеваниях опорного и двигательного аппарата.
Рис.: функция ортопедических стелек
Ортопедические стельки рекомендовано использовать пациентам, которые имеют плоскостопие или артроз стоп.
Они предотвращают деформацию стопы в будущем и возвращают стопе амортизационную функцию.
Правильно изготовленные стельки помогают вылечить артроз стопы и избавляют пострадавшего от болевых синдромов.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения используют тогда, когда медикаментозные и физиотерапевтические методы неэффективны.
Выделяют несколько хирургических методов лечения:
- Сращение суставов. При этой операции кости фиксируются в зоне сустава с помощью пластин, винтов или прутов. Когда сустав заживает, он остается неподвижным.
- Замена сустава. Здесь голеностопный сустав заменяется имплантатами искусственного происхождения. Но этот вид операции применяется в крайних редких случаях.
Препараты
Основная цель медикаментозного лечения – остановить прогрессирующее воспаление в суставе и улучшить хрящевую прослойку.
Иногда медикаментозные препараты вводят в зону разрушающегося сустава.
В повседневной практике доктора часто используют определенные витаминные препараты, помогающие при артрозе стопы:
- Витрум;
- Центрум;
- Берокка;
- Матерна;
- Теравит.
Мази
Для лечения подходят противовоспалительные, обезболивающие и согревающие мази:
- Меновазин;
- Никофлекс;
- Апизатрон;
- Випросал;
- Унгапивен.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры направлены на прогревание пораженной стопы.
К группе методов физиотерапевтического лечения относятся:
- лечение ультрафиолетом;
- лазерная терапия;
- УВЧ – терапия.
Ультрафиолет воздействует на пораженный участок и уменьшает чувствительность нервов.
В результате этого нервные волокна посылают в мозг меньше болевых сигналов, и пациент начинает чувствовать облегчение.
Для лечения стопы мощность такого облучения составляет 5 биодоз, которые немного увеличиваются через несколько дней.
Лазерная терапия эффективна для снятия воспалительных процессов в пораженной стопе.
Лазерные волны оказывают успокаивающее действие и устраняют болевой синдром.
Основной курс лазеротерапии – 15 процедур.
УВЧ – терапия увеличивает кровообращение и препятствует образованию радикалов свободной формы, вредных для сустава.
Такие процедуры осуществляются ежедневно с продолжительностью 12 дней.
Успехом пользуются такие физиотерапевтические процедуры, как магнитотерапия, электрофорез, фонорез.
Профилактика заболевания ↑
Для людей, страдающий артрозом стопы, главным условием является свободная и комфортная обувь, которая не будет стеснять движения ноги.
Для профилактики артроза стопы необходимо выполнять определенные правила:
- Правильно подбирать обувь, которая будет иметь хорошую амортизацию и гибкую подошву.
- В летний период рекомендуется ходить босиком по траве (ходить босиком по ровному полу или асфальту – вредно для стоп).
- Следить за своим весом.
- Придерживаться правильного и полноценного питания.
- Выполнять специальные упражнения, которые могут быть полезны для суставов.
- Вести здоровый образ жизни.
Артроз стопы не следует запускать, так как лечение заболевания в тяжелых формах невозможно.
Запущенный процесс приводит к плачевным последствиям и полной неподвижности сустава.
Источник