Дегенеративный артрит что это
Деформирующий или по-другому дегенеративный артрит является серьезным заболеванием, который при отсутствии должного лечения приводит к инвалидности. В отличие от воспалительных форм артрита, дегенеративный наступает медленно, часто незаметно, поэтому обнаруживается обычно уже в хронической форме. Это заболевание вызывает разрушение хрящей, которые перестают защищать головки костей. Это приводит к их постоянному трению и как следствие, разрушению. Вместе с тем на костях появляются наросты. Их называют остеофиты. Дегенеративный артрит может возникать как на одном суставе, так и на нескольких. В первом случае он носит название моноартрит, во втором – полиартрит.
Симптомы заболевания и причины возникновения
Самая большая сложность ранней диагностики деформирующего артрита состоит в его бессимптомных проявлениях на начальных стадиях. На первой стадии иногда возникают слабые болевые ощущения в зоне пораженного артритом сустава, можно услышать характерный хруст при движении, периодически возникает чувство скованности в утренние часы, которое исчезает в течение активности днем.
На второй стадии заболевания уже можно поставить диагноз. Для нее характерны усиление болевого симптома, повышение метеочувствительности, деформация суставов (возникают шишки, бугорки), часто случаются вывихи. Третья и четвертая стадии приводят к инвалидности, когда восстановить внешний вид сустава и его функциональность уже невозможно.
Если на начальном этапе обратиться к врачу, то лечение позволит максимально затормозить процесс развития болезни. А некоторые альтернативные методы, такие как лечебное голодание, могут помочь полностью обратить процесс вспять.
К ряду факторов, провоцирующих возникновение деформирующего артрита, относятся генетическая предрасположенность, нарушение обмена веществ, чрезмерная физическая нагрузка, заболевания сосудов и хроническое нервное перенапряжение.
Комплексное лечение
Деформирующий артрит является признаком нарушения общего равновесия в организме. Изначально для постановки диагноза следует обратиться к ревматологу. В период обострений больному будут назначены противовоспалительные препараты. Их назначение зависит от общего состояния организма и сопутствующих заболеваний. Медикаментозные средства могут прописываться форме таблеток, гелей, мазей, растирок, уколов. При острой боли обезболивающее вводят с помощью инъекций в полость сустава. Это позволяет моментально снять симптом. В качестве лечебного средства тем же способом вводят гиалуроновую кислоту, что на начальных стадиях позволяет замедлить развитие заболевания.
В период ремиссии доктор назначает массаж, лфк и физиотерапевтические процедуры. К ним относится применение лечебных грязей, теплых аппликаций с парафином, специальных ванн, воздействие лазером и током определенной частоты.
Деформирующий артрит, выявленный на ранней стадии, лучше всего поддается лечению. Рекомендуется проходить ежегодно полное обследование, тогда можно будет предотвратить развитие многих болезней, в том числе и артрита.
Народные средства в борьбе с деформирующим артритом
Кроме традиционного лечения артрит хорошо реагирует на народные средства. Для снятия симптомов применяются растирки, мази, компрессы, настои, ванны.
Хорошо воздействует на болевой симптом ванна с добавлением отвара хвои. 1 кг хвои заливают 7 литрами воды и кипятят в течение 30 минут. После чего отвар настаивают до комнатной температуры и добавляют в тепло-горячую ванну. Для достижения нужного эффекта процедуру нужно повторять с перерывом в 1-2 дня в течение месяца.
Уменьшить болевые ощущения и улучшить подвижность больного сустава поможет мазь на основе березовых почек. Для ее изготовления необходимо залить 20 гр. сухих почек 50 мл спирта и дать настояться в темном месте в течение 10 дней. Полученную настойку смешивают с вазелином в пропорции ¼. Эту мазь нужно втирать в больной участок 2 раза в день.
Целебные свойства корня аира также могут сослужить хорошую службу в лечении артрита. Отвар на его основе добавляют в ванну для снятия болевых ощущений и усиление кровообращения. Готовится он так: 250 гр. измельченного корня залить 3 л воды и прокипятить в течение 30 минут.
Успокоить боль и снять отечность поможет лист лопуха. Его прикладывают на ночь тыльной стороной к больному участку. Листья должны быть свежие, компресс утепляют и фиксирую сверху повязкой.
Источник
Причины дегенеративного артрита
Хотя дегенеративный артрит может поразить любой из ваших суставов, чаще всего поражаются такие области, как бедра, колени, спина, шея, пальцы и большой палец ноги. Когда ваши суставы находятся в хорошей форме, они смягчаются мягким резиновым материалом, называемым хрящом. Хрящ помогает вашим суставам скользить, а также обеспечивает подушку между двумя суставами, которые соприкасаются друг с другом. Когда кто-то страдает дегенеративным артритом, хрящ разрушается , удаляя этот барьер и оставляя вас с болью и множеством других проблем. Состояние ухудшается со временем и может привести к росту шпор, а также к повреждению кости и хряща. После того, как хрящ исчез, состояние становится его последней стадией с костями, трущимися непосредственно друг против друга.
Что вызывает дегенеративный артрит?
Существует два основных типа дегенеративного артрита, и причина этого заболевания напрямую связана с тем, с каким типом вам ставит диагноз врач.
Первичный остеоартроз
Когда у вас первичный остеоартроз, он обычно связан с естественным процессом старения организма. Со временем содержание воды в вашем хряще будет увеличиваться, а содержание белка в нем начнет уменьшаться. Как только вы достигли определенного возраста, ваши суставы проделали большую работу, и это переутомление может привести к опуханию. Во время этого процесса хрящ начнет медленно отслаиваться, создавая недостатки в хряще.
При первичном остеоартрозе существует риск полного разрушения хряща, что может привести к трению костей. Когда это происходит, вы можете развить костные отростки, увеличить булавки и уменьшить подвижность. Там были некоторые звенья первичного остеоартрита в семьях, особенно при наличии дефекта коллагена.
Вторичный остеоартроз
Если у вас вторичный остеоартрит, это означает, что другое состояние или заболевание привело к разрушению хряща. Хотя существует ряд состояний, которые могут привести к остеоартриту, наиболее распространенными из них являются:
- тучность
- Повторная травма
- Хирургические процедуры для костной структуры
- Совместная аномалия
- подагра
- Сахарный диабет
- Ревматоидный артрит
- Гормональное расстройство
Симптомы остеоартроза
Симптомы, которые могут возникнуть у вас при остеоартрозе, могут варьироваться от человека к человеку и даже изо дня в день. У вас могут быть очень минимальные симптомы даже при сильной дегенерации или у вас могут быть такие тяжелые симптомы, что они становятся изнурительными. Некоторые могут даже иметь симптомы на непостоянном уровне, испытывая их в течение некоторого времени, а затем не в течение многих лет. Одним из наиболее распространенных симптомов, связанных с состоянием, является боль в суставах. Где боль будет в первую очередь связано с тем, где находятся пораженные суставы. По мере того как дегенерация суставов усиливается, боль может стать изнурительной. Как правило, боль в суставах будет усиливаться с течением дня, особенно после повторного использования суставов. Есть и другие симптомы, которые вы можете испытывать одновременно с болью. Некоторые из этих других симптомов включают в себя:
- Тепло в пораженных суставах
- Припухлость
- Скрип, когда сустав движется
- Скованность, особенно при бездействии
- Ограниченное движение
- Искривление сустава
- Онемение и покалывание
- Костные расширения вокруг суставов
- Костные шпоры
- Пальцевые узлы
Лечение остеоартрита
К сожалению, остеоартроз — это длительное хроническое заболевание, которое не поддается лечению. Хорошей новостью является то, что существуют методы лечения, которые помогут уменьшить или облегчить некоторые симптомы, связанные с состоянием. Большинство планов лечения будут включать сочетание терапии, изменения образа жизни и лекарств.
Физические упражнения и физическая активность
Неподвижные суставы могут привести к жестким суставам, поэтому важно оставаться активным, когда вы страдаете от остеоартрита. Упражнения помогают укрепить мышцы вокруг суставов, улучшить гибкость и улучшить кровообращение. При выборе упражнений или упражнений убедитесь, что они включают в себя диапазон двигательных упражнений и физических нагрузок, которые менее напряжены для суставов. Рассмотрим такие виды деятельности, как плавание, езда на велосипеде, прогулки и аквааэробика.
Поддержание здорового веса
Дополнительный вес может вызвать чрезмерное напряжение и давление на суставы, что приведет к их более быстрому разрушению. Это может быть особенно верно для суставов, которые несут большую часть веса вашего тела, включая бедра, колени, ступни и спину. Если у вас избыточный вес или ожирение, вам следует обсудить план снижения веса с врачом и начать сокращать калории и увеличивать активность.
Растягивание
Сохранение гибкости ваших суставов может не только помочь, уменьшая разрушение хряща, но и может уменьшить жесткость и боль. Попробуйте заняться йогой или заняться тай-чи. Оба являются отличными способами оставаться в форме и увеличить диапазон движения.
Боли и противовоспалительные препараты
Чаще всего лекарства лечат симптомы остеоартрита, чтобы уменьшить воспаление и помочь облегчить боль, возникающую при соприкосновении костей. Некоторые из наиболее распространенных лекарств включают в себя:
- Обезболивающие. Они могут варьироваться в зависимости от того какую умеренную или сильную боль вы чувствуете.
- НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты НПВП помогут уменьшить отеки и воспаления вокруг суставов. Вы можете найти некоторые из этих методов лечения без рецепта, такие как ибупрофен или могут быть назначены более сильные, такие как напроксен и целекоксиб.
- Кортикостероиды. Кортикостероиды — это мощные противовоспалительные препараты, которые обычно вводят в непосредственной близости от пораженного сустава в кабинете врача.
- Гиалуроновая кислота — организм вырабатывает гиалуроновую кислоту, которая действует как смазка для суставов и амортизатор. Это часто ломается у людей, у которых есть условие, таким образом это может пополниться через инъекции, сделанные доктором.
Физическая и трудотерапия
Профессиональная и физическая терапия часто назначаются вместе с медикаментами, чтобы помочь вам сохранить подвижность и уменьшить скованность и боль, которые могут возникнуть. Ваш терапевт, вероятно, порекомендует ряд упражнений на движение, способы использования суставов для уменьшения боли, а также горячие и холодные терапии.
Вспомогательные устройства
Вспомогательные устройства часто рекомендуются, когда подвижность затруднена из-за боли, деформации или жесткости. Некоторые вспомогательные устройства, часто назначаемые для лечения остеоартрита, включают:
- Гончих
- Скутеры
- Ходоки
- Щепа
- Ортопедическая обувь
- Длинноручные рога
- Рукоятки рулевого колеса
Хотя большинство этих предметов находится в магазине, некоторые из них могут потребовать специальной подгонки.
Натуральная и альтернативная терапия
Альтернативные методы лечения, включая пищевые добавки, акупрессуру и иглоукалывание, лечебный массаж, техники релаксации и гидротерапию, показали, что они улучшают симптомы и состояния, связанные с остеоартритом. Показано, что пищевые добавки, содержащие сульфаты глюкозамина и хондроитина, не только облегчают некоторые боли, связанные с этим заболеванием, но и замедляют разрушение хряща, что замедляет дегенеративное прогрессирование.
Операция
Когда повреждение суставов становится серьезным и сильно ограничивает вашу подвижность, можно рекомендовать замену сустава или другие хирургические процедуры. Обычно это происходит, когда хрящ исчезает, а кости начинают тереться. Наиболее распространенные суставы, рекомендуемые для операции, — это колени и бедра, потому что они поддерживают массу тела.
Позитивный прогноз
Исследования показали, что позитивный настрой может дать вашей иммунной системе импульс, необходимый для того, чтобы организм справился с болью. Позитивное мышление также полезно, поскольку хронические болевые состояния часто могут привести к разочарованию, а иногда и к симптомам депрессии.
Прогрессирующий дегенеративный артрит может снизить вашу мобильность и резко повлиять на качество вашей жизни. Хорошей новостью является то, что вы можете получить контроль над состоянием на ранней стадии, чтобы помочь замедлить процесс и улучшить симптомы, связанные с вашим состоянием. Внося некоторые изменения в образ жизни, выполняя рекомендуемую терапию и продолжая оставаться в форме, вы можете сделать симптомы терпимыми и улучшить качество своей жизни. Заботьтесь о своих суставах.
Поделитесь своими собственными естественными методами борьбы с болью в разделе комментариев ниже!
Подписывайтесь на НАШ КАНАЛ, ставьте нравится еще больше полезной и нужной информации о здоровье ждет вас впереди!
Источник
Артрит деформирующий — прогрессирующая дистрофическая патология из группы остеоартрозов. Для заболевания характерны деструктивно-дегенеративные изменения суставов, заключающиеся в первичном разрушении хрящевых тканей и последующим повреждением всего сочленения. Ведущие признаки деформирующего артрита — артралгия (боль в суставах), утренняя припухлость и скованность движений. Постепенно форма сочленения изменяется, снижается его функциональная активность. При отсутствии врачебного вмешательства развивается анкилоз или патологическая суставная нестабильность.
Анкилоз правого КС на рентгене.
Для диагностирования деформирующего артрита проводится ряд инструментальных исследований — рентгенография, артроскопия, МРТ, КТ. В терапии используются глюкокортикостероиды, НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, массаж, физиопроцедуры, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения поврежденный сустав заменяется эндопротезом колена или бедра.
Механизм развития и причины
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Основная причина развития заболевания — замедление восстановительных процессов в соединительнотканных структурах. Нарушение их регенерации приводит к постепенному, преждевременному разрушению хрящей, выстилающих костные головки. Они истончаются, растрескиваются, становятся шероховатыми, утрачивают прочность и эластичность. Хрящи уже не способны выполнять свою амортизирующую функцию. Поэтому при соприкосновении костных головок повреждаются не только хрящевые, но и костные ткани. Субхондральные кости обнажаются, уплотняются, остеосклеротически изменяются. Организм предпринимает попытки стабилизировать сустав во время движения. Начинают разрастаться края костных пластинок, формируются остеофиты (костные наросты).
Изображение пораженной хрящевой поверхности.
Регенерация хрящей замедляется в большинстве случаев из-за чрезмерных нагрузок на сустав. Например, в процессе или после интенсивных тренировок появляется боль, сигнализирующая о травматизации хрящевых тканей. У молодых людей скорость восстановительных процессов довольно высокая. Поэтому хрящевые ткани в суставах своевременно регенерируются. А вот у пожилых людей и стариков эти структуры восстанавливаться не успевают. Количество микротравм увеличивается, провоцируя преждевременное изнашивание поверхностей костных головок. Вторичный деформирующий артрит может развиться на фоне следующих патологий:
- воспаления костно-суставных тканей;
- асептического некроза коленного сустава;
- гормональных или обменных нарушений.
Перелом, после которого последуют дегенеративные разрушения.
В отдельную группу врачи выделяют травматические повреждения хрящевых тканей. Артрит становится тяжелым последствием внутрисуставного перелома. В этом случае его развитие объясняется механическим разрушением хряща и последующей замедленной, неправильной регенерацией. Предупредить возникновение заболевания часто невозможно даже при проведении адекватной, грамотной терапии.
Совсем другое дело — повреждение мениска колена. Для профилактики развития деформирующего артрита хирурги как можно раньше удаляют разрушенные ткани или пришивают их на место. Если операция не будет проведена, то нестабильная поврежденная часть начинает постоянно травмировать суставные хрящи. Это становится причиной хондромаляции — нарушения структуры хряща на задней поверхности с потерей физиологической упругости и его размягчением.
Клиническая картина
Наиболее часто пациенты обращаются за медицинской помощью с жалобами на боли в суставах. На стадии ремиссии артралгия выражена слабо, возникает после физических нагрузок, при резкой смене погоды или обострении других хронических патологий. Во время рецидивов человек страдает от сильных «давящих», «крутящих» болей в коленных, голеностопных, локтевых, плечевых или тазобедренных суставах. Возникновение механической артралгии объясняется микропереломами трабекулярных костных тканей, венозным застоем. Наблюдается также внутрисуставная гипертензия, мышечный спазм, раздражающее действие остеофитов на мягкие ткани. Такая артралгия довольно быстро исчезает после непродолжительного отдыха. «Стартовая» артралгия кратковременна, возникает при начале движения из-за развившегося отека. «Блокадные» боли периодичны, появляются при движении. Они провоцируют тугоподвижность сочленения при ущемлении разрушенных хрящей (так называемая «суставная мышь») между 2 поверхностями суставов.
Для деформирующего артрита любой локализации характерны такие клинические и рентгенологические признаки:
- крепитация — хруст, треск, пощелкивание суставов во время их сгибания или разгибания, указывающие на истончение хрящей и ослабление связочно-сухожильного аппарата;
- ограничение подвижности сочленений из-за уменьшения размеров суставных щелей;
- разрастание остеофитов, провоцирующее развитие синовита и воспаление мягких тканей;
- необратимая деформация крупных и мелких суставов в результате дегенерации субхондральных костей;
- спазмы скелетной мускулатуры.
Пациенты жалуются ревматологам, ортопедам или травматологам на утреннюю припухлость (отечность) суставов, скованность движений, исчезающую примерно спустя 30-40 минут. При обследовании больных с артритом нижних конечностей обнаруживается мышечная гипертрофия бедер, ягодиц, сгибательно-приводящие контрактуры. Если человек не обращается за врачебной помощью, то спустя несколько лет у него выявляется укорочение поврежденной ноги, хромота, а затем и анкилоз — патологическая тугоподвижность или полное обездвиживание.
Для деформирующего артрита мелких суставов характерно формирование плотных узелков на краях межфаланговых проксимальных и дистальных сочленений кистей рук. Это так называемые узелки Гебердена и Бушара, при надавливании на которые возникают болезненные ощущения. При диагностировании генерализованной формы патологии (болезнь Келлгрена, полиостеоартроз) выявляется множественная деструкция не только периферических, но и межпозвонковых сочленений. Полиостеоартроз в таких случаях часто сопровождает остеохондроз межпозвонковых дисков, спондилез шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, периартриты и тендовагиниты.
| Стадии деформирующего артрита | Клинические и рентгенологические проявления |
| Первая | В местах крепления связок формируются своеобразные заострения. В области коленей — межмыщелковые возвышения на участке крестообразных связок, в тазобедренных сочленениях — в области надмыщелков, боковых связок большеберцовых костей. Размеры суставных щелей не изменены. Болезненные ощущения возникают только при физических нагрузках. Если лечение начинается на этом этапе, то патология надежно купируется и дальше не развивается. О заболевании будут напоминать только окостеневшие участки в местах прикрепления связок |
| Вторая | Суставные щели сужены в результате изнашивания гиалиновых хрящей. Замыкательная пластинка склерозируется, уплотняется. Стадии ремиссии чередуются с рецидивами, возникающими все чаще. Объем движений в суставах существенно снижается, при сгибании или разгибании сустава слышится щелчки, хруст. Болезненные ощущения появляются даже в состоянии покоя, провоцируя бессонницу, быструю утомляемость. При диагностировании патологии используются консервативные методы лечения, редко дающий положительный результат |
| Третья | На рентгенологических изображениях заметно полное или частичное сращение суставных щелей и множество сформировавшихся крупных остеофитов около сочленений. Артралгия становится постоянной, усиливается при малейшем движении. Суставы тугоподвижны в течение всего дня из-за развившегося анкилоза. Консервативное лечение не эффективно, направлено только на устранение болей. Пациента готовят к хирургическому вмешательству — корригирующей остеотомии, но чаще к эндопротезированию |
Диагностика
Лечением деформирующего артрита занимаются ревматологи или ортопеды, постравматического — травматологи. Если в штате больницы таких специалистов нет, нужно записаться на прием к терапевту. Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, изучения анамнеза. Для подтверждения проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. Наиболее информативна рентгенография, позволяющая выявить все характерные признаки деформации суставов — субхондральный остеосклероз, сузившуюся щель, сформировавшиеся кисты и остеофиты.
Для оценки состояния соединительнотканных структур (связок, сухожилий, мышц) проводится МРТ или КТ. При тяжелом течении артрита пациентам показана артроскопия. В полость сустава вводится устройство, оснащенное миниатюрной видеокамерой. Во время ее продвижения изображение внутренней поверхности сочленения передается на монитор. Во время артроскопии проводится забор синовиальной жидкости для изучения ее состава. При необходимости берутся биоптаты синовиальной оболочки и хрящевых тканей.
Основные методы терапии
Практикуется комплексный подход к лечению деформирующего артрита коленного, голеностопного, локтевого, тазобедренного суставов. При выборе методов терапии врач учитывает стадию патологии и причину ее развития, степень повреждения тканей. Так как возникшие деструктивно-дегенеративные изменения в суставах необратимы, лечение направлено на улучшение самочувствия пациента. Для снижения выраженности артралгии используются препараты различных клинико-фармакологических групп:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Мелоксикам, Лорноксикам, Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен. При острых болях вводятся внутримышечно, при артралгии средней и слабой выраженности — в таблетках, капсулах, драже. Так как прием НПВС провоцирует изъязвление слизистой желудка, одновременно назначаются ингибиторы протонного насоса, например, Омез или Омепразол. Самый желудочнотоксичный препарат — Индометацин, обладающий и самым мощным обезболивающим действием;
- медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами Дипроспаном, Дексаметазоном, Флостероном, Гидрокортизоном, Триамциналоном. Для усиления анальгетического эффекта комбинируются с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Врачи неоднозначно относятся к этому способу устранения артралгии из-за мощных побочных проявлений гормональных препаратов. Они быстро и надолго снимают боль, но одновременно оказывают токсичное воздействие на внутренние органы. Глюкокортикостероиды снижают массу костей, и так подвергающихся разрушению артритом.
Пациентам обязательно назначается длительный курсовой (не менее 3 месяцев) прием хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Хондроксид, Артра). Препараты способствуют частичной регенерации хрящевых тканей, а по мере накопления в суставах оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие. Эти средства стоят очень не дешево, поэтому, чтобы деньги были потрачены не зря, следует избегать каких-либо физических нагрузок во время лечения. Хондропротекторы производятся в виде кремов, мазей, гелей (Хондроитин-Акос, Хондроксид, Терафлекс). Назначаются местные средства редко, так как клинически не подтверждена способность ингредиентов проникать в суставные полости.
Пациенту рекомендуется снизить физическую нагрузку на больной сустав, избегать чрезмерной двигательной активности и подъема тяжестей. С этой целью назначается ношение эластичных бандажей на стадии ремиссии и жестких, полужестких ортезов во время обострений. Ортопедические приспособления используются только в дневное время. При диагностировании деформирующего артрита 2 или 3 степени тяжести рекомендуется во время движения применять трость или костыли. Пациентам назначаются 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, массаж, ЛФК для улучшения кровообращения в поврежденном суставе.
Категорически запрещается использовать какие-либо народные средства. Это приведет к прогрессированию деформирующего артрита, его распространению на здоровые суставы. Затормозить или полностью остановить патологию возможно только с помощью фармакологических препаратов, физиопроцедур, а в осложненных случаях показана замена сустава эндопротезом.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник