Делают ли массаж при подагре

При подагре врачи в качестве дополнительного метода лечения хорошо отзываются о массаже, обязательно подчеркивая, что его необходимо сочетать с физиотерапией, медикаментозной терапией. При лечении обострения воспаления массирование противопоказано, но в момент плавного протекания лечебная процедура помогает эффективно купировать патологическую симптоматику и устранить припухлости.

Массаж при подагре

Особенности течения подагры

В дословном переводе с греческого «подагра» обозначает «нога в капкане». Если человек хоть раз в жизни ощутил на себе влияние этой болезни, то отметит точность такого сравнения.

Подагрический артрит является осложненной формой ревматизма. Он влияет на суставы и внутренние органы. Болезнь провоцирует проблемы с обменом веществ, повышение концентрации мочевых кислот в организме.

Подагра может развиваться в двух формах:

• первичной,
• вторичной.

Первичная вызвана генетическими нарушениями, когда в организме человека не хватает ферментов, отвечающих за преобразование солей кислоты в растворимые. Мочевая кислота накапливается и оседает на суставах, провоцируя подагру. В почках соли могут формировать камни, также часто они приводят к диагнозу сахарный диабет.

Вторичная форма развивается, когда у человека уже есть хроническое или длительно протекающее заболевание, требующее постоянного приема препаратов, замедляющих выведение солей. Это могут быть, например, эндокринные отклонения или заболевания крови, которые и приводят к развитию подагры.

Причины и симптомы

Медики выделяют несколько основных причин, которые способствуют усилению производства и замедлению выведения солей мочевой кислоты из организма. К ним относятся:

1. Несбалансированный рацион, вредная пища. В меню нужно обязательно включать нежирное мясо и рыбу, овощи, фрукты, бобовые. По возможности стоит полностью отказаться от спиртного, острого, жареного и жирного, от высококалорийных блюд.
2. Слишком большие физические нагрузки.
3. Переохлаждение или перегрев суставов.
4. Генетика. Это частая причина заболевания, к наследственной болезни склонны представители мужского пола.
5. Лишний вес. Для устранения причины врач может назначить строгую диету, массажные техники, дозированные физические нагрузки. Только после частичного похудения можно приступать к основной терапии.
6. Злоупотребление алкоголем. Крепкие напитки значительно замедляют процессы выведения солей через почки. Так образуются кристаллы, которые осаживаются на суставах.

Подагра

Главный симптом подагры – сильная боль в суставе. Как правило, сначала поражается большой палец на ноге, ступня, колено или голеностоп. Постепенно патология задействует и другие сочленения.

Кожа в области опухшего сустава становится красной, лоснится, при ощупывании очень горячая. Приступы боли могут не проходит 2 дня и доходить до нескольких недель. При долгом приступе формируются тофусы с солями мочевой кислоты.

Цели лечебного массажа и общие рекомендации его проведения

Профилактика и лечение подагры не обходятся без массажа. Эта процедура заметно улучшает качество жизни пациента, останавливает прогрессирование болезни. Помимо обычного может организовываться точечный массаж или акупрессура. Основные цели лечебного массажа такие:

• активизация кровотока в поврежденном суставе и расположенных рядом с ним тканях;
• восстановление тока лимфы верхних и нижних конечностей;
• активизация выведения солей кислоты;
• купирование боли в суставах и мышцах;
• снятие напряжения, скованности в движениях;
• расслаблением мышц, устранение их спазма в руках и ногах, восстановление тонуса;
• ускорение рассасывания тофусов;
• стимуляция обменных процессов;
• подготовка к физическим упражнениям, являющимся неотъемлемым этапом эффективного лечения;
• предотвращение приступов боли;
• общее оздоровление.

Массаж помогает восстанавливать правильную работу кровеносных сосудов, которые располагаются рядом с местом поражения. Процедура успешно противостоит развитию болевых ощущений, но только не на этапе обострения.

Процедуры уменьшают силу будущих приступов. При правильной организации купируется тяжесть в мышцах, восстанавливается кровообращение в них.

Цели массажа

Массаж может быть местным или общим для укрепления всего организма, возвращения тонуса и правильной работы иммунитета.

Для возвращения нормальной амплитуды двигательной активности суставов требуется соблюдать простое правило лечебного массажа: при подагре рук массирование начинают со спины и шеи, а при поражении суставов ног – со спины, тазовой области.

Чтобы данный метод был полезным, при его реализации нужно соблюдать простые рекомендации врачей. К ним относятся такие правила:

1. Массаж должен делать только профессионал, который хорошо понимает анатомию человека и суть заболевания, в совершенстве владеет техниками лечебного массажа. Самолечение приносит непоправимый вред.
2. Обострение болезни – прямое противопоказание. Также массаж запрещен при опухолях, сахарном диабете.
3. Массирование не должно заменять все лечение, оно эффективно только в комплексе.

Массаж запрещен при обострении

Непрерывность, систематичность процедур, правильное выполнение техники – залог положительных результатов и улучшения состояния больного при подагре. Можно попросить специалиста дать урок по основным манипуляциям, чтобы выполнять их в домашних условиях.

Техника выполнения массажа

Несмотря на высокую эффективность процедуры при диагнозе подагра, массаж – только вспомогательный метод. Устойчивого результата можно достичь лишь при условии объединения с физиотерапевтическим лечением, приемом ванн, правильным использованием назначенных доктором медикаментов. Немаловажный фактор – диета без включения пуринов.

Лечебный массаж должен обязательно обговариваться со специалистом. Процедура проводится только профессиональным массажистом, который владеет информацией о физиологии человека и о патологических процессах, связанных с подагрой.

В методике лечебного массажа важно соблюдать следующие моменты:

1. При проведении манипуляций на области поражения требуется применять техники растирания и обхватывающие поглаживания. Начинать воздействие следует легко, постепенно, без резких движений и больших усилий.
2. В процессе воздействия на сустав важно следить за доступностью массируемой области.
3. Массаж допустимо проводить только в промежутках между приступами.
4. Кроме разных приемов массажа при его выполнении могут применять активные и пассивные движения конечностью.
5. Массаж эффективно сочетать с занятиями лечебной физкультурой, лечебной диетой и водными процедурами.

Массирование конечностей

При подагре на суставах рук манипуляции проводятся в таком порядке:

1. Растирание воротниковой зоны.
2. Массаж точки, которая соединяет лопатку и плечевую кость.
3. Мягкая разминка для верхней части каждой руки до локтя.
4. Массирование локтя до сочленения кисти.
5. Лучезапястному суставу требуется уделить больше внимания, массируют его круговыми движениями.
6. Растирание пространства от запястья до кончиков пальцев.

При подагре суставов ног манипуляции будут следующими:

1. Растирание зон, которые находятся параллельно позвоночнику.
2. Разминка для поясницы – мощные и одновременно плавные движения.
3. Осторожный массаж тазобедренных суставов.
4. Разминка двуглавой мышцы.
5. Массаж расстояния от коленного сустава и до стопы.
6. Интенсивные растирающие движения левого и правого дистального отдела каждой ноги.
7. Мягкое массирование сустава колена.
8. Такое же воздействие на голеностопный сустав и тыльную сторону стопы.
9. Аккуратное растирание зоны ахиллова сухожилия.
10. Заключительный этап – разминка передней и задней стороны лодыжки.

Сеансы массажа нужно организовывать регулярно, делая перерыв не больше одного дня. Длительность каждого сеанса – не меньше получаса. Следует проводить по 12 – 13 сеансов за месяц, чтобы добиться устойчивых результатов.

Массирование стоп

Массаж стоп значительно уменьшает интенсивность болей при подагре в стопе. Такой отдельный массаж является высокоэффективным, потому что на стопах находятся биологически активные точки и нервные окончания. Их стимулирование помогает купировать признаки болезни. Иногда проводится только точечный массаж. Достоинством метода является разрешение самостоятельного выполнения. Техника такая:

1. Намазать стопу и голеностоп маслом для массажа или кремом.
2. Мягкими и в то же время довольно быстрыми движениями растереть пространство от голени до кончиков пальцев.
3. Для улучшения кровотока можно провести пощипывание.
4. Большими пальцами размять подошву.
5. Отдельно воздействовать на свод стопы, не затрагивая место воспаления.
6. Обхватить стопу и делать круговые движения. Слышимый хруст – это норма.
7. Размять пальцы сильными растираниями сверху вниз.
8. Отдельно воздействовать на большой палец, провести вращательные движения.

Самостоятельное массирование стопы

Итак, техника массажа при подагре, которую выполняет профессиональный массажист с медицинским образованием при условии сочетания с другими методами терапии, – это высокоэффективное лечение заболевания. Оно сглаживает и облегчает симптомы, улучшая качество жизни, так как сама подагра является неизлечимой.

Суставы, пораженные подагрой, визуально отличаются от здоровых. Имеет место припухлость, покраснение. Движения значительно ограничены. Выраженность системы зависит от стадии воспаления и степени нарушения функциональности. Тонус мышц повышается. Это первые симптомы, которые характеризуют острый период. На этом этапе проводится медикаментозная терапия. После этого в большинстве случаев наступает период ремиссии, во время которого больному показаны физиотерапевтические методы лечения, массаж, гимнастика.

Цель лечебного массажа при подагре

Цель заключается в улучшении кровообращения и оттока лимфы в тканях пораженных суставов, кожи, мышц. Благодаря регулярным процедурам увеличивается объем движений.

Мануальная стимуляция позволяет:

• улучшить обмен веществ;
• уменьшить количество рецидивов;
• уменьшить болевой синдром;
• ускорить рассасывание тофусов;
• расслабить мышцы рук и ног, нормализовать их тонус;
• профилактировать острые атаки;
• оказать общеукрепляющее действие на организм.

Массаж при подагре считается достаточно эффективным вспомогательным способом лечения

Общие рекомендации по проведению массажа

Массаж при подагре включает воздействие не только на ткани суставов, но и окружающие. При поражении суставов рук производится стимуляция спины и шеи. Если в патологический процесс вовлечены ноги, то проводится массаж спины, таза, всей конечности. И только после общего приступают к массажированию пораженного участка.

«Можно ли делать массаж при подагре?» – один из самых часто задаваемых вопросов.

Существует ряд противопоказаний, при которых нельзя применять эту процедуру:

• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• цинга;
• аневризма;
• заболевания кроветворения (гемофилия, лейкоз, гемобластоз);
• сахарный диабет;
• некроз тканей;
• тяжелые дерматозы;
• период обострения подагры.

Чтобы получить терапевтический эффект, нужно делать массаж систематически и ежедневно на протяжении длительного времени.

При профилактике и лечении подагры массаж является необходимым условием улучшения качества жизни больного

Особенности массажа при подагре

Используются все техники общего массажа. Начинается процедура с растирания и поглаживания.

Тщательно прорабатывают мышцы, места их крепления к кости, сухожилия, связки.

Растирание проводится с помощью 4-х пальцев, отдельно большим пальцем, ладонью, кулаком. Этот метод воздействия сочетается с разминанием, которое выполняется ниже и выше места поражения.

Длительность процедуры 20-30 минут, проводится каждый день или 2 раза в день при поражении рук, и 2-3 раза в день при поражении стопы.

Во время мануального воздействия суставы не должны болеть. При наличии дискомфортных ощущений сеанс прекращать.

Методика массажа подразумевает использование всех техник:

• поглаживания;
• растирания;
• разминания;
• вибрационного воздействия.

При мануальном воздействии на зону поражения следует применять методику растирания в комбинации с поглаживающими движениями. Они должны быть легкими и нежными. Во время сеанса рекомендуется сочетать массаж с пассивными и активными движениями.

Процедуру должен выполнять только специалист

Техники выполнения массажа при подагре

Массаж верхнего плечевого пояса

При проведении массажа верхнего плечевого пояса и спины пациенту следует занять горизонтальное положение. Начинается процедура с растирания нижних сегментов шеи на уровне 7-го шейного позвонка, потом переходят на 1-2 грудные позвонки. Далее массируют плечевой сустав и лопаточную область. Разминается широчайшая мышца и массажист переходит на массирование вдоль позвоночника и растирание спинномозговых сегментов.

Для массирования плеч, локтевых суставов, кистей пациент занимает сидячее положение или лежит на спине.

При артрите плечевых сочленений проводится мануальная стимуляция области надплечья, дельтовидной мышцы бицепса и трицепса плеча. После 2 сеансов такой процедуры переходят к массажированию плечевого сустава.

Подагрический артрит суставов ног

Массаж при подагре стопы правильно начинать со спины, а именно поясничного отдела, таза и далее переходят на ноги. Сначала общее поглаживание и выжимание, после этого ладонями обеих рук разминают длинные мышцы спины и широчайшие. Заканчивается процедура поглаживанием.

Такой же комплекс проводится на тазовой области, крестце. Обязательно нужно массировать спинномозговые сегменты. После этого переходят к тазобедренному суставу, задней поверхности бедра, икроножным мышцам.

Массаж является важной вспомогательной частью комплексного лечения при подагре, но не заменяет его

Колено растирают всеми приемами по боковым поверхностям. По завершению процедуры коленный сустав приводят в пассивное движение.

Подагрический артрит голеностопного сочленения начинается с массирования голени. Если болезнью поражен плюсне-фаланговый сустав большого пальца стопы, то сначала разминается ступня, а только затем переходят к точке поражения.

Массаж не является самостоятельной методикой лечения. Это дополнительный метод. Результат получается при сочетании массажа, гимнастики, физиопроцедур, лечебных ванн. Саму процедуру массажа должен назначать лечащий врач, а выполнять ее профессионал. Больной может посещать массажный кабинет при лечебном учреждении.

Лечебный медовый массаж при подагре подразумевает втирание меда в суставы. Это стимулирует появление внутрисуставной смазки, которая выводит соли. Перед втиранием сустав разогревают с помощью горячей воды или грелки. Сама процедура массирования длится 15 минут, после этого нужный сустав заматывают полиэтиленом и оставляют на 4 часа или на ночь. Курс 10 процедур. После делают перерыв около 3 недель.

Реабилитация при подагре

Подагра относится к ряду хронических заболеваний и возникает из-за нарушения обмена веществ (пуринов). Это приводит к гиперурикемии, и далее к отложению солей мочевой кислоты в тканях и органах. Преимущественно поражаются почки и суставы. Поэтому первоочередными мероприятиями по реабилитации больных является соблюдение диеты.

Диета при подагре в период обострения и ремиссии должна исключать продукты, богатые пуринами

Запрещаются:

• красное мясо и субпродукты;
• бобовые;
• копчености;
• газированные напитки;
• ревень, щавель, шпинат;
• виноград;
• сухофрукты;
• алкоголь.

Должен соблюдаться обильный питьевой режим. Разрешается употребление кофе и чая в умеренном количестве.

Во время ремиссии рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Она улучшит метаболизм, кровообращение. Упражнения позволяют разработать суставы, увеличить объем движения, препятствуют развитию контрактур и ускоряют выведение солей из тканей.

При подагре применяется сочетание активных и пассивных движений, дыхательной гимнастики и общей физкультуры, направленной на оздоровление всего организма.

Заключение

При этом заболевании прогноз благоприятный при условии соблюдения режима питания, выполнения общеукрепляющих и специальных упражнений, массажа.

Неблагоприятными факторами для этой болезни являются:

• ранний манифест патологического процесса;
• уровень мочевой кислоты в крови – более 0,6 ммоль/л;
• уровень мочевой кислоты в моче – более 1100 мг/сутки;
• уратные камни в почках в сочетании с мочевыводящей инфекцией;
• уратная нефропатия;
• интерстициальный нефрит;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь.

Чем раньше будет диагностировано заболевание и проведено лечение, тем благоприятнее прогноз для пациента.