Диагностика остеопороза в новокузнецке

Денситометрия (остеоденситометрия) – единственное на сегодняшний день исследование, позволяющее выявить остеопороз и определить его стадию.

В нашем центре денситометрия проводится с помощью рентгеновского денситометра, используется периферический сканер системы DXA, исследуется лучевая кость, лучевая нагрузка при этом минимальна.

• Компьютерная обработка данных позволяет определить размеры кости, рассчитать её толщину и объемную плотность. Результаты сравниваются с компьютерной базой данных, подсчитывается количество отклонений (определяется Т-критерий), на основании которого выдается заключение.

Таким образом, заключение получается сразу. Процедура совершенно безболезненна и занимает 10 минут. Для того, чтобы пройти денситометрию, специальной подготовки не требуется.

Денситометрию необходимо проводить всем людям, относящимся к группе риска, а также по показаниям 1 раз в год, при необходимости и по назначению врача — раз в 6 месяцев.

Что такое остеопороз?

Остеопороз — грозное заболевание скелета, при котором кости постепенно теряют свою плотность и становятся хрупкими.

Главная опасность остеопороза — переломы костей, возникающие при небольших, иногда даже незначительных нагрузках. Чаще всего переломы происходят в типичных местах: телах позвонков, шейке бедра, костях предплечья, сопровождаются болями в костях, снижением роста, развитием «старческого горба», ограничением движений.

Кто подвержен риску остеопороза?

• Женщины в период менопаузы, особенно если она наступила раньше 50 лет
• Мужчины и женщины старше 60 лет
• Больные, длительно принимающие глюкокортикоиды, мочегонные, противосудорожные препараты и антикоагулянты
• Люди старше 30 лет (особенно женщины), у которых в семье были случаи остеопороза
• Женщины с нарушением менструального цикла (в том числе после удаления придатков)
• Больные, длительное время находящиеся без движения (травмы, переломы, ортопедические операции)
• Больные, у которых выявлены предрасполагающие к развитию остеопороза хронические заболевания: эндокринные (гипертириоз, сахарный диабет), ревматические (ревматоидный артрит), желудочно-кишечного тракта (с-м нарушенного всасывания), почек (хроническая почечная недостаточность)

При наличии дополнительных факторов риска денситометрию проводят в любом возрасте. 

Что способствует развитию остеопороза?

• Избыточное употреблении алкоголя, кофе
• Длительный стаж курения
• Малоподвижный образ жизни
• Недостаток кальция в диете (особенно в детстве во время набора костной массы)
• Непереносимость молочных продуктов

Как распознать остеопороз?

Долгое время остеопороз может протекать скрыто. Иногда единственным признаком является боль в спине при длительном стоянии, могут появляться судороги в мышцах.

• Наиболее точно измерить плотность костной ткани можно при специальном обследовании – денситометрии.

Как предотвратить развитие остеопороза?

• Употребление пищи с достаточным содержанием кальция
• Прием препаратов с высоким содержанием элементарного кальция
• Пребывание на свежем воздухе
• Умеренная физическая нагрузка
• Исключение вредных факторов
• При остеопорозе — длительное медикаментозное лечение

Как избежать переломов при остеопорозе?

• Исключить падения (носить удобную обувь, избегать скользящих поверхностей, пользоваться поручнями)
• Выполнять упражнения для укрепления мышц спины
• При необходимости пользоваться корсетами
• При подтвержденном диагнозе остеопения или остеопороз необходима консультация врача-эндокринолога

Вовремя начатое лечение позволит снизить риск будущих переломов!

Содержание кальция в различных продуктах

Остеопороз — наиболее частое заболевание костей, которое развивается с возрастом. Заключается оно в снижении  плотности косной ткани и в повышенном риске переломов. Максимальная плотность костей у человека  достигается в 20-30 лет, начинает снижаться с 40 лет.  Максимальный риск остеопороза у женщины наступает в период менопаузы, то есть после 50 лет, у мужчины тоже в этом возрасте на фоне снижения тестостерона.

Почему это является проблемой?

К сожалению, остеопороз не болит,  о нем узнают, когда уже развился какой-то перелом. Причем, перелом случается неожиданно. Появляются боли, пациент, как правило, длительно лечится у невролога, получает физиолечение, массаж. А потом, решив сделать рентген, МРТ или СКТ,  узнает, что у него  компрессионный перелом позвоночника. После этого при диагностике  у него выявляется,  что это остеопороз.
Кстати, переломы чаще всего низкотравматические:  падение с высоты собственного роста и при незначительном ударе. Чаще всего страдает лучевая кость, лодыжка, позвоночник, реже ребра и другие кости.
Факторы риска. Как мы отметили,  у женщин это менопауза или удаление яичников. Стоит задуматься, если случаются частые спонтанные переломы, если замечено, что произошло уменьшение роста на 4 см по сравнению с  молодым возрастом, что появилось искривление позвоночника, усилилась сутулость. В группе риска пациенты длительно принимающие препараты, связанные с лечением артрита, бронхиальной астмы, которые снижают плотность костной ткани, больные сахарный диабет.

На сегодняшний день в медицинском центре «Гранд Медика»  самый современный аппарат денситометр, который соответствует мировым стандартам. Он позволяет определить плотность костной ткани на уровне поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости. На обследование направляет эндокринолог,  пациент, если он относит себя к группе риска,  может пройти его по своему желанию, также обратившись к эндокринологу.

Для процедуры денситометрии дополнительно необходимо сделать общий и биохимический анализы крови, установить контроль за уровнем кальция, если нужно — проверить гормоны крови,  чтобы сложилась общая картина и были даны рекомендации.  Если все в норме, пациент обойдется профилактикой, которая заключается прежде всего в достаточном поступлении кальция с едой. Если обследование показало какие-то отклонения —  назначаются препараты. И обязательно прием витамина Д. Отдельно! Некоторые пациенты считают, что, если они принимают препараты кальция с витамином Д, то этого достаточно. На самом деле это не так. В основном все мы живем с недостатком витамина Д, в худшем — с дефицитом. К тому же район, где мы обитаем, изначально с дефицитом витамина Д, солнца у нас мало. Когда пациент постоянно употребляет молочные продукты, сыр, творог, то у него кальция достаточно, и дополнительно принимать его не нужно. А вот витамин Д мы не сможем ни наесть, ни назагорать.

Когда уже есть изменения в костях, то только одних препаратов кальция недостаточно, необходимо назначать препараты, которые будут действовать непосредственно на костную ткань: или приостанавливать разрушение костей, или давать  прирост косной ткани. На сегодняшний день есть хорошая группа препаратов, которые позволяют восполнить дефицит косной ткани, сделать ее с запасом на последующие 7-10 лет. Лечение проводится один раз в жизни в лечение двух лет. Без лечения оставаться нельзя, потому что самые опасные инвалидизирующие переломы, это переломы шейки бедра, после которых пациенты плохо ходят или совсем не встают. Лечение остеопороза затратно во всем мире, поэтому лучше всего заранее заняться профилактикой.
 
Наша программа  предусматривает обследование пациента на трех самых «хрупких» отделах – два бедра и поясница. Однако остеопороз – это многофакторное заболевание, и та низкая минеральная плотность, которую мы определяем с помощью денситометрии – только часть проблемы, именно поэтому в программу включена лабораторная диагностика, которая выявляет метаболические отклонения на самой ранней стадии, а значит, есть возможность вылечить или же предупредить данную патологию. О состоянии организма расскажут анализы крови на гормоны, а также общий и биохимический. Комплексная оценка двенадцати показателей крови позволяет точно поставить диагноз, выявить причины заболевания.

Запишитесь на прием к эндокринологу по телефону 8 (3843) 99-40-40 или оставьте заявку на сайте.