Диагностика при грудном остеохондрозе
Грудной остеохондроз представляет собой главную причину возникновения межреберной невралгии и появления болевых ощущений в спине. Симптомы такого заболевания достаточно часто путают с сердечной болезнью, гастритом и язвенной болезнью желудка.
Диагностика
В качестве диагностики при грудном остеохондрозе необходимо сделать рентгеновские снимки, чтобы врач смог поставить точный диагноз.
Обычно при грудном остеохондрозе возникают следующие симптомы:
- Боль в грудной области, особенно с левой стороны. Так как такая боль напоминает боль при ишемической болезни сердца, для диагностики заболевания важно пройти обследование сердечно-сосудистой системы.
- Снижение подвижности в грудном отделе.
- Боль при резких движениях.
- Боль между лопаток или ниже, которая часто отражается по межреберным нервам, что получило название межреберной невралгией. Боль увеличивается при движениях и при глубоком вздохе.
О том какие симптомы при грудном остеохондрозе у женщин и мужчин читайте здесь.
В качестве диагностики при грудном остеохондрозе необходимо сделать рентгеновские снимки. На них будет видно уменьшение высоты межпозвонковых дисков и разрастание тел позвонков
к содержанию ↑
Лечение остеохондроза
Лечение грудного остеохондроза направлено на:
- Избавление от болевых ощущений;
- Расслабление патологически напряженных мышц;
- Уменьшение воспалительных реакций;
- Улучшение обмена веществ в хрящевой ткани;
- Стабилизацию позвоночника;
- Увеличение подвижности грудной клетки.
к содержанию ↑
Лечебная физкультура
В момент обострения заболевания важно ограничить подвижность и активность. Больному необходимо придерживаться постельного режима и сбалансированного питания. Нельзя принимать позы, способные усилить болевой синдром.
К методам, уменьшающим симптомы грудного остеохондроза позвоночника, относят лечебную физкультуру. Основной задачей выполнения таких упражнений является предупреждение появления стойких спазмов в мышцах и укрепление корсета позвоночника.
Подробнее про упражнения лфк при остеохондрозе грудного отдела позвоночника мы писали здесь.
Фотогалерея лфк при грудном остеохондрозе
Упражнение со стеной
Упражнение с гимнастическим мячом
Упражнение сгибание и разгибание ног
Хорошие результаты могут дать упражнения на сопротивление – ладонь нужно положить на затылок или лоб, после чего пытаться наклонить голову вперед или назад, сопротивляясь при этом головой.
Еще одно легкое на выполнение упражнение – следует встать на четвереньки и выгибать спину вверх-вниз.
Эффективным являются и круговые движения руками – подняв руку вверх, нужно медленно и аккуратно начать делать круговые движения назад, после чего повторить движения второй рукой.
Все физические упражнения должны выполняться сидя или стоя. Важно, чтобы все упражнения выполнялись с прямой спиной, так как неправильная осанка способна значительно усугубить протекание заболевания.
к содержанию ↑
Лечение народными средствами
При лечении остеохондроза грудной клетки прибегают и к народным методам. Если грудной отдел поражен незначительно, то народные средства способны полностью заменить традиционные методы лечения.
Целебный чай применяться для снятия воспаление при грудном остеохондрозе
С целью снятия мышечного спазма и уменьшения боли используют расслабляющие и прогревающие ванны с парафином, грязью, картофелем.
Чтобы снять воспаление можно использовать растительные компоненты, такие как шалфей, цветки ромашки, плоды калины, листья березы и земляники.
Такие растения заваривают как обычный чай. Пить их нужно три раза за день по одному стакану. При этом, растения можно взять как сушеные, так и свежесобранные.
Для дополнительного успокаивающего средства рекомендуется при остеохондрозе грудной клетки принимать на ночь отвар из пустырника, валерианы, мяты, лаванды, чабреца либо шишек хмеля.
Такие растения следует заваривать за два-три часа до сна, по одной ложке на стакан кипятка. Процеженный отвар выпивают небольшими глотками.
В том случае, когда у больного сильное обострение грудного остеохондроза позвоночника (межпозвоночная грыжа), то требуется хирургическое лечение. Большая грыжа может стать причиной потери функциональности большинства внутренних органов и нарушения координации движений.
к содержанию ↑
Медикаментозное лечение
Для снятия воспаление чаще всего прописывают нестероидные противовоспалительные средства
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника лечится также с использованием медикаментов.
Основной группой лекарств, нужных для лечения, являются нестероидные противовоспалительные средства, они уменьшают воспаление в межпозвоночных дисках и тканях, избавляют больного от некомфортных ощущений в груди и спине. Такие лекарства чаще всего выпускают в виде мазей или гелей.
Чтобы улучшить обменные процессы в межпозвонковых дисках больного грудным остеохондрозом, используют иммуностимуляторы и комплексы, в составе которых присутствуют витамины А, С, Е, Р и кальций. Подробнее о витаминах при остеохондрозе можно прочитать в этой статье.
При болевых ощущениях в сердце и при одышке назначается седативная терапия с пустырником и валерианой, в виде таблеток или настоек. От мышечного спазма избавляются благодаря инъекциям миорелаксантов.
О том какие седативные препараты используются при остеохондрозе читайте здесь.
к содержанию ↑
Профилактика
Общие правила профилактики остеохондроза грудной клетки следующие:
- Нельзя переохлаждаться, спина должна оставаться в тепле и сухости;
- Рекомендуется избегать избыточных физических нагрузок;
- Необходимо ровно держать спину и следить за осанкой.
Те, у кого работа носит сидячий характер, для профилактики грудного остеохондроза позвоночника должны как можно чаще менять позу. Можно откинуться на спинку кресла, сделать несколько несложных упражнений или просто потянуться.
Рекомендуется через каждые полтора часа делать небольшой пятиминутный перерыв, во время которого нужно подняться с места и походить по комнате.
к содержанию ↑
Санаторное лечение
В качестве хорошей профилактики грудного остеохондроза позвоночника выступает санаторное лечение. Грязелечение способно регулировать кровообращение и стимулировать обменные процессы.
Лечебные ванны повысят защитные и адаптивные свойства организма. Положительное воздействие окажут и минеральные воды: ткани межпозвоночного диска будут насыщаться недостающими микроэлементами.
к содержанию ↑
Бассейн при грудном остеохондрозе
В качестве профилактики заболевания также рекомендуется посещать бассейн. Водные процедуры значительно уменьшат напряжение в мышцах и нагрузку на позвоночный отдел, а также избавят от усталости и возможных болевых ощущений.
Полезное видео про упражнения в бассейне для профилактики при грудном остеохондрозе
к содержанию ↑
Массаж
Массаж оказывает положительное влияние на спинные мышцы и уменьшает напряжение в области позвоночного отдела. Он помогает восстановить нормальную деятельность позвонков, а также улучшает кровообращение. Именно это делает его хорошим профилактическим средством остеохондроза грудной клетки.
Видео про лечение грудного остеохондроза с помощью массажа
к содержанию ↑
Хондропротекторы при грудном остеохондрозе
Хондропротекторами называют препараты хондроитина и глюкозамина, которые являются довольно новым направлением в фармакологии. Такие средства останавливают или купируют разрушительные дистрофические процессы хрящевой ткани, они удерживают в ней влагу и не позволяют снижаться эластичности.
Про действие хондропротекторов, а также какие препараты чаще всего назначают и про их ценовую категорию читайте здесь.
Фото хондропротекторов
Хондропротекторы не оказывают никаких побочных эффектов
В первую очередь при профилактике назначают Хондроитин
Хондропротекторы при грыже
Хондроитин лучше всего начинать принимать сразу, как только узнаете о заболевании, так эффект от средства будет выше. Зачастую они не позволяют окончательно забыть об грудном остеохондрозе, однако они приостанавливают процесс разрушения межпозвоночных дисков.
Плюсом хондропротекторов является то, что большая часть из лекарственных средств данной группы не оказывают никаких побочных эффектов. Они нормализуют костный обмен, снижают боль, повышают выработку в сосудах таких веществ, как фибрин и липиды, усиливают синтез глюкозаминов, что оказывает благоприятный эффект на позвоночник.
Источник
Сегодня заболеваниями позвоночника страдают практически 30% всех взрослых людей. А диагноз остеохондроз стремительно молодеет. Человек начинает ощущать признаки грудного остеохондроза, когда выходит из строя природный амортизатор между позвонками его позвоночника. По разным причинам может изнашиваться хрящевая ткань, ущемляются спинномозговые нервы, и возникает боль в спине. Диагноз полисегментарный остеохондроз грудного отдела позвоночника говорит о том, что наряду с грудным отделом, поражены еще поясничный или шейный отделы.
_180024″ class=»SC_TBlock»>
Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника
Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника следующие:
- характерная боль в районе груди, которая иногда становится сильнее ночью, при резких движениях, наклонах, любом физическом напряжении, длительном пребывании в неудобной позе;
- боль в спине между лопатками, проявляющаяся при движении руками или наклонах;
- болезненность при глубоком вдохе и выдохе;
- боль между ребрами при ходьбе;
- чувство сдавленности.
Несколько реже при остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдается:
- ощущение онемения, холода, мурашек;
- мушки перед глазами, звон в ушах;
- пониженное или повышенное артериальное давление;
- бессонница;
- нестабильность психики: плаксивость, раздражительность, перепады настроения;
- расстройства потенции у мужчин;
- холод в конечностях;
- зуд и жжение участков кожи;
- признаки авитаминоза: плохие ногти, сухая кожа;
- проявляется остеохондроз и в виде разнообразных расстройств работы ЖКТ;
- боль в горле и пищеводе.
Острый симптом под названием дорсаго иногда даже путают с сердечным приступом. Это сильная резкая боль в груди, при которой пациент испытывает удушье. Более мягкая его форма, дорсалгия, мучает больного на протяжении нескольких недель, усиливаясь при глубоком дыхании, особенно ночью.
_180027″ class=»SC_TBlock»>
Трудности диагностики
Мучиться от остеохондроза пациент может годами, даже не подозревая о причинах болей. Связано это с тем, что остеохондроз грудного отдела проявляется самыми разнообразными способами. Его легко спутать с другими заболеваниями, в том числе внутренних органов, а не позвоночника.
- Часто остеохондроз проявляется острой болью в груди. В этом случае его путают с инфарктом. Но у пациента нормальная кардиограмма, а также его состояние не облегчают препараты, применяемые в случае инфаркта.
- Боль может отдавать практически куда угодно. Она бывает настолько сильной, что подозревается почечная колика, холецистит, аппендицит.
- Те, кто уже имел ранее проблемы с желудочно-кишечным трактом, часто подозревают у себя обострение гастрита, язвы или колита. И только специалисты медучреждения могут поставить диагноз — остеохондроз грудного отдела позвоночника.
- Иногда боль в груди — повод для обследования у маммолога, так как при таких болях всегда есть вероятность патологии молочных желез.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника можно перепутать с пневмонией, но в случае воспаления легких у больного, как правило, повышена температура тела, имело место острое респираторное заболевание, есть одышка и кашель.
Причины и последствия остеохондроза грудного отдела позвоночника
Как и многих других болезней позвоночника, главные причины остеохондроза кроются в образе жизни:
- длительная работа за компьютером в неправильной позе, в неудобном кресле;
- длительное, без перерывов, пребывание за рулем;
- любая работа на ногах или в одной и той же не физиологичной позе;
- гиподинамия и, как следствие, неразвитые мышцы спины, отсутствие мышечного каркаса позвоночника;
- сколиоз, приобретенный в детском возрасте в школе при неправильной посадке за партой и дома при выполнении домашних заданий;
- травмы позвоночника, вызванные неудачными падениями.
Эта часть позвоночника не слишком подвижна и, к тому же защищена не только мышечным каркасом, но и ребрами. Поэтому остеохондроз грудного отдела встречается значительно реже, чем остеохондроз шейного или поясничного отделов позвоночника.
Затягивать с лечением остеохондроза грудного отдела позвоночника нельзя. Кроме того что он и сам по себе может сильно испортить жизнь, он может стать причиной и других неприятных и сложных для лечения недугов.
- Грыжу грудного отдела позвоночника.
- Болезни сердца, печени, почек, кишечника, поджелудочной железы.
- Проблемы с межреберными нервами — межреберную невралгию.
- Нарушение перистальтики кишечника, болезни желчного пузыря.
- Компрессию спинного мозга.
_180028″ class=»SC_TBlock»>
Основные способы диагностики грудного остеохондроза
Нельзя приступать к лечению, не ответив точно на вопросы о причинах возникновения тех или иных симптомов. Это может быть не просто ввиду большого количества заболеваний с похожими симптомами. Для постановки диагноза понадобится осмотр врача, детальный опрос пациента с целью выяснения анамнеза, рентгенологическое и ультразвуковое исследование грудного отдела позвоночника. Если после этого еще останутся какие-либо сомнения, то проводятся более сложные исследования при помощи компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.
Лечение, как правило, назначается комплексное. Оно включает в себя применение лекарственной терапии, физиотерапии, лечебную физкультуру, иглоукалывание, мануальную терапию и даже сеансы психотерапии. Коррекция рациона питания, спортивные нагрузки, подбор ортопедического кресла, а также матраца и подушки — это тоже часть лечения остеохондроза.
Вылечить остеохондроз грудного отдела полностью невозможно, так как это заболевание хроническое, а изменения необратимы. Но можно полностью снять болевой синдром и предотвратить его дальнейшее развитие и обострения. Было бы не правильно относиться легкомысленно к реабилитации посредством лечебной физкультуры и коррекции образа жизни, так как именно это и есть лечение остеохондроза, а уколы — лишь оказание первой помощи.
_180035″ class=»SC_TBlock»>
Источник
Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).
Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.
Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.
Источник: ponchikov.net
Причины и факторы риска
В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.
Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:
- аномалии строения позвоночника;
- ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
- врожденная сужение спинномозгового канала;
- спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
- длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
- физическое перенапряжение;
- ожирение;
- курение;
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- психосоциальные факторы.
Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.
Источник: imperial-college.ru
Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.
Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.
На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).
Источник: nevralgia24.ru
Классификация
В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:
- компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
- рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
- миоадаптивный.
Симптомы грудного остеохондроза
Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.
Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:
В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:
- боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
- боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
- боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
- боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.
При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия). Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел». Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.
Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями.
Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.
Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.
Источник: mcars.spb.ru
Читайте также:
9 правил здорового позвоночника
6 заблуждений о болях в спине
5 эффективных народных рецептов от отложения солей
Диагностика
Диагностика грудного остеохондроза проводится на основании данных объективного осмотра пациента, лабораторного и инструментального обследования, включающего:
- общий анализ крови (умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
- электролиты сыворотки крови (понижение уровня кальция);
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- рентгенологическое исследование грудного отдела позвоночника (обнаруживается уплощение межпозвонкового диска, деформация замыкающих пластинок тел смежных позвонков, сдвиг тел смежных позвонков относительно друг друга);
- сцинтиграфия позвоночника (выявляет процесс активной минерализации костной ткани тел позвонков);
- миелография;
- компьютерная и магниторезонансная томография.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника сложнео диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.
Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:
- дисгормональная спондилопатия;
- спондилолистез;
- воспалительные процессы;
- анкилозирующий спондилит;
- остеомиелит позвоночника;
- ревматоидный артрит;
- неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
- переломы позвоночника;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
- заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
- заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).
Лечение грудного остеохондроза
Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина. Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.
В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:
- антигистаминные препараты;
- витамины группы В;
- транквилизаторы;
- иглорефлексотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия.
После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.
Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.
Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.
Источник: my-sustav.ru
Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:
- стабилизацию позвоночного сегмента;
- замену пораженного диска искусственным имплантатом;
- лазерную реконструкцию диска;
- пункционную вапоризацию пораженного диска;
- микродискэктомию.
Возможные последствия и осложнения
Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.
При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.
Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.
Прогноз
Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.
Профилактика
Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:
- нормализацию массы тела;
- отказ от курения;
- активный образ жизни.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник