Диета при подагре народные
Диета при подагре — неотъемлемая часть комплексной терапии. Если снять боль помогут фармакологические препараты, то избежать очередного приступа возможно только питаясь правильно и сбалансированно. Диетологии рекомендуют исключить из рациона продукты с пуринами. Это жирное мясо, наваристые бульоны, некоторые виды овощей. Коррекция еженедельного меню позволит достичь стойкой ремиссии, вести активный образ жизни.
Содержание:
- Основные принципы диеты при подагре
- Разрешенные продукты
- Запрещенные продукты
- Питьевой режим
Основные принципы диеты при подагре
Для подагры характерно накопление в суставах и почках кристаллов солей мочевой кислоты. Они раздражают их структуры, провоцируя развитие сильнейшего воспаления. Чтобы кристаллы растворились и эвакуировались из организма естественным путем, требуется щелочная среда. То есть употреблять следует такие продукты, после расщепления которых, pHповышался бы до 6-8. Одновременно необходимо ограничить поступление пуринов. Именно из-за нарушения регуляции их обмена в организме повышается концентрация мочевой кислоты.
После выставления диагноза больной направляется к врачу-диетологу. Им разрабатывается примерное меню с учетом тяжести течения подагры, степени поражения суставов и (или) почек. Врач обязательно дает рекомендации касательно рациона питания:
есть нужно часто (5-7 раз в день), но небольшими порциями;
следует запекать продукты, припускать в небольшом количестве воды, готовить на пару;
при отсутствии противопоказаний необходимо пить не менее 2,5 литров жидкости.
В подавляющем большинстве случаев толчком к развитию подагры стало употребление жирной пищи в сочетании с алкоголем. Неудивительно, что страдают от нее преимущественно полные мужчины. Диетологи советуют им ограничить энергозатратность ежедневного меню 2000-2500 килокалориями. Это поможет похудеть, снизить нагрузку на больные суставы, улучшить общее состояние здоровья.
Разрешенные продукты
Отлично подщелачивают организм овощи. Следует разнообразить свой рацион капустой белокочанной, морковью, кабачками, помидорами, огурцами, картофелями. До сих пор возникают споры об употребление при подагре баклажан. Некоторые диетологи категорически запрещают есть блюда из них при подагре. Но большинство медиков настаивают на их употреблении, в том числе Певзнер. Это терапевт, один из организаторов Института питания в Москве. Именно им и была разработана диета №6 при подагре. Также в перечень разрешенных продуктов включены:
практически все ягоды за исключением малины, клюквы, винограда. Особенно полезны красная, черная и белая смородина, крыжовник, голубика;
фрукты кисло-сладких сортов с высоким содержанием клетчатки. Диетологи советуют между приемами пищи перекусывать яблоком, грушей, апельсином, парой слив или абрикосов;
макаронные изделия из муки грубого помола;
крупяные каши — гречневая, пшенная, кукурузная, овсяная, пшеничная;
мясо постных сортов — индейка, цыплята, кролик, ягнятина, телятина;
морская и речная отварная рыба (без бульона!);
яйца, но не более штуки ежедневно;
хлеб цельнозерновой и белый в подсушенном виде;
любые кисломолочные продукты с низким содержанием жира — творог, несоленые сыры, варенец, ряженка, кефир, айран.
Для больных подагрой список сладостей весьма скуден. Состоит он преимущественно из натурального мармелада, яблочной или другой фруктовой пастилы, зефира. Можно слегка подслащивать медом или джемом каши, но только с разрешения врача.
Запрещенные продукты
Больным подагрой категорически запрещены наваристые мясные и рыбные бульоны, а также супы на их основе. При варке в них накапливается огромное количество пуриновых оснований. Употребление даже 100 мл бульона с большой долей вероятности спровоцирует очередной рецидив заболевания. Что еще необходимо полностью исключить из своего рациона:
субпродукты, жирное и постное красное мясо — свинину, говядину, баранину;
жирную морскую и речную рыбу — сельдь, лососевые породы, скумбрию;
морепродукты и красную икру;
домашние и фабричные маринады, соленья и другую консервацию;
приправы и соусы — хрен, горчицу, черный и душистый перец, майонез, кетчуп;
сыры, насыщенные солью и пряностями,
шоколад и другие десерты с какао, сладкую и несладкую выпечку, белковый, сливочный и заварной крем;
щавель,шпинат.
Диетологи рекомендуют не употреблять или существенно ограничить в ежедневном меню грибы. Это актуально и в отношении спаржи, сельдерея, редиса, болгарского перца, цветной капусты, бобовых, макаронных изделий.
Питьевой режим
Как уже упоминалось выше, причиной развития подагры часто становится ежедневное употребление алкоголя. Поэтому больные нередко интересуются у врачей, можно ли время от времени выпивать немного спиртного. Ответ всегда отрицательный — даже стакан пива чрезвычайно вреден при подагре, не говоря уж о водке или коньяке. Красное сухое вино, разрешенное в небольших дозах при других заболеваниях, при подагре запрещено. 2-3 глотков достаточно для очередного обострения.
Из напитков нельзя также употреблять кофе, какао, кисели, крепко заваренный черный чай. А что полезно пить при подагре:
щелочную минеральную воду с низкой концентрацией солей — Славяновскую, Нарзан, Ессентуки №2 и №4;
отвар плодов шиповника, ромашковый чай;
сок, морс, компот домашнего приготовления из разрешенных при подагре ягод, фруктов, овощей;
слабо заваренный зеленый чай.
Обильное питье способствует не только очищению организма от токсичных веществ. Оно стимулирует растворение кристаллов мочевой кислоты, благотворно сказывается на работе почек. Если больной подагрой пьет достаточное количество жидкости, то нередко врачи, ориентируясь на результаты анализов, снижают дозы фармакологических препаратов.
Источник
Подагра возникает вследствие нарушения балансного регулирования организмом количества мочевой кислоты. Превышение уровня выше нормы — приводит к повреждению тканей и органов. При этом недуге идет процесс отложения солей мочевой кислоты в почках, суставах и хрящах.
Лечение заболевания немыслимо без соблюдения специальной диеты. Грамотно составленный пищевой рацион в течение дня, помогает продлить периоды ремиссии заболевания и не допустить осложнений. Продукты, входящие в него, должны способствовать нормализации пуринового обмена. Важно отметить, что специальная диета при лечении подагры народными средствами должна быть взята обязательно на вооружение. Что же должно входить в ежедневное меню больного таким заболеванием?
Рацион питания больного — диета при подагре
Нужно помнить, что при подагре нельзя голодать и переедать. Можно бороться с лишними килограммами, но делать это следует постепенно, не допуская резкой потери веса. Эффективно сбросить лишние килограммы поможет монастырский чай. Необходимо в течение дня пить достаточное количество жидкости. Полезно в течение дня употреблять компот, отвар шиповника или сухофруктов, некрепкий чай, минеральную воду.
При этом заболевании наиболее приемлема будет вегетарианская диета. Главное направление в ней составляют разнообразные овощные супы, молочные и кисломолочные продукты, отвары из фруктов.
В пищевой рацион можно включать мясо курицы, индейки и кролика. Также приветствуется отварная рыба, кальмары, мидии, креветки, перепелиные и куриные яйца.
Разрешается употреблять нежирный творог и сыр. Особенно рекомендуется включать в пищу разнообразные каши. Диетическим продуктом являются и макаронные изделия. Их можно варить на воде, но лучше брать для этого разведенное водой молоко. Это вкусно и полезно.
Из овощей наиболее предпочтительнее при этом заболевании: белокочанная капуста, баклажаны, морковь, кабачки, картофель и огурцы. В небольших количествах можно употреблять: цветную капусту, шпинат, спаржу. Необходимо ограничить в блюдах зеленый лук и петрушку.
Нельзя употреблять шоколад, но из сладостей можно съедать немного мармелада, пастилы, зефира или варенья. Приветствуется ежедневное употребление сладких сортов яблок, слив, груш, цитрусовых и ягод, орехов, семечек подсолнуха и тыквы.
Ограничить соль
Очень важно при подагре ограничить потребление соли. Выводят лишние соли мочевой кислоты из организма: зеленый чай, напитки из цикория, отвар из шиповника, отрубей, морсы из брусники. А один выпитый в день стакан огуречного сока, будет нормализовать количество пуринов в организме и не допустит обострения. Полезно пить маломинерализованную (щелочную) воду.
Разрешается употребление белого и черного хлеба. Следует ограничить сливочное масло, а вот растительное – приветствуется. Особенно полезно при подагре — оливковое и льняное масло.
Диета — неизменный компонент терапии подагры, ведь именно пища становится источником мочевой кислоты, чрезмерное количество которой и способствует развитию патологии. В обязательном порядке следует уменьшить количество белковой пищи животного происхождения, заменив ее на растительную. Также необходимо стабилизировать питьевой режим: употребление 2-3 л жидкости в сутки будет способствовать выведению из организма продуктов обмена пуринов.
Пациентам с подагрой следует отказаться от алкоголя, крепких напитков (кофе, чай), шоколада и иных кондитерских изделий. Однако молочная продукция не противопоказана таким людям, ее введение в рацион даже приветствуется.
Разгрузочные дни
При острых симптомах заболевания следует устраивать разгрузочные дни и принимать травяные настои. Их рекомендуют проводить в такой период через день. Фруктово-овощной день предполагает употребление только 1,5 килограмма разрешенных фруктов и овощей, а это: картофель, морковь, огурцы, капуста, груши, крыжовник, яблоки.
Можно делать разгрузочный день на твороге и кефире или только на кефире. В такой день можно выпивать максимум 2 л кисломолочного напитка. Также приветствуются «компотные» и «морковные» разгрузочные дни. Такое питание способствует повышению ощелачивания мочи и растворению уратов. В период строгого соблюдения диетического стола очень важно ограничить или исключить из питания мясные и рыбные блюда.
Необходимо следить, чтобы в пище больных подагрой отсутствовали продукты, которые содержат в себе много пуринов: свинина, бульоны, сердце, печень, рыбные консервы, кофе. Также исключаются бобовые и грибы, соления и копчености. Не рекомендуют употреблять малину и инжир. Любителям рыбьей икры придется отказаться от этого деликатеса.
Подагра возникает, когда высокий уровень мочевой кислоты в крови способствует образованию и накоплению вокруг сустава кристаллов. Ваш организм производит мочевую кислоту, когда перерабатывает избыток пуринов. Пурины встречаются в природе, в вашем теле, но вы также получаете их при употреблении определенных продуктов, таких как мясные субпродукты, анчоусы, сельдь, спаржа и грибы.
Диета при подагре помогает контролировать выработку и ликвидацию мочевой кислоты, что может помочь предотвратить приступы или уменьшить их тяжесть. Диета не является средством для лечения заболевания, но может помочь вам контролировать болевые атаки. Ожирение также является фактором риска для развития подагры, поэтому плавное снижение веса может помочь вам снизить риск атак.
Вышеизложенные рекомендации по диетическому питанию помогут вам поддерживать здоровье, избежать обострения болезни и болей в суставах. Такой рацион спосоен продлевать период ремиссии заболевания до бесконечности и является важным компонентом при лечении подагры народными средствами.
Загрузка…
Источник
Подагра — болезнь хроническая и, увы, неизлечимая. Развивается она из-за нарушения пуринового обмена. В организме в силу разных причин увеличивается выработка мочевой кислоты, а почки не справляются с ее выведением. В итоге растет концентрация мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), а ее соли откладываются в разных органах
Прежде всего страдают суставы, околосуставные ткани и почки. Появляются склонный к рецидивированию подагрический артрит (стоп, кистей, пальцев, локтей или коленей) с сильным болевым синдромом и образованием тофусов (характерных выпуклостей), а также отложение солей уратов в почках.
Подагру гораздо чаще и обычно раньше диагностируют у мужчин, нежели у женщин. И связано это не только с воздействием эстрогенов, которые помогают регулировать уровень мочевой кислоты в женском организме до наступления менопаузы, но и с пристрастием мужчин к пиву и «вредной» пище.
К слову, еще в Средневековье заметили взаимосвязь между обильной сытной пищей, малоподвижным образом жизни и подагрой, а потому заболевание назвали «болезнью королей».
И сегодня эти факторы играют не последнюю роль в развитии болезни и ее течении. Обострения обычно также провоцируют погрешности в диете.
Что такое мочевая кислота и почему она накапливается в организме
Мочевая кислота — не что иное, как продукт расщепления пуринов. Эти вещества поступают с пищей, а также вырабатываются в организме самостоятельно.
Признаки подагры у женщин
Увеличение содержания мочевой кислоты в крови может быть связано с усиленным распадом в организме нуклеопротеидов, повышенной эндогенной продукцией мочевой кислоты при некоторых наследственных заболеваниях, снижением ее выведения почками.
Но чаще всего причина кроется в неправильном питании, злоупотреблении алкоголем (особенно вином и пивом). Определенную роль также играет малоподвижный образ жизни, лишний вес, прием некоторых препаратов (тиазидных диуретиков и др.) и ряд фоновых болезней.
Основные принципы диетотерапии при подагре
Диетотерапия при подагре для мужчин и женщин в целом не отличается, она направлена на нормализацию уровня мочевой кислоты в организме: ограничение ее поступления с пищей и активизацию выведения с мочой.
Этому способствуют ограничение (а в период обострения — исключение) продуктов, богатых пуриновыми основаниями с заменой их на продукты с низким содержанием пуринов (крупы и молочные продукты).
Рекомендовано ограничение в рационе соли, белковой, жирной и острой пищи, исключение алкоголя, правильный режим питания, исключающий голодание, обильное питье (при отсутствии противопоказаний со стороны почек и сердца). При ожирении важна коррекция массы тела, рацион должен быть низкокалорийным.
Питание должно быть частым (4-5 раз в день), а порции — небольшими. Разовая порция мяса не должна превышать 150 граммов, рыбы — 160.
Что нельзя и что можно есть при подагре
Чтобы исключить прогрессирование заболевания и снизить риск его обострения, важно ограничить белковую пищу и исключить употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов ( >150 мг на 100 г), ограничить употребление продуктов с умеренным содержанием пуринов (50–150 мг на 100 г) и делать упор на продукты с минимальным содержанием этих веществ (
Содержание пуринов в 100 г пищевых продуктов
От 150 мг
Цыплята, телятина, печень, мозги, язык, почки, легкие мясные бульоны, сардины, анчоусы, шпроты, копчености, консервы, креветки, жареные бобовые культуры.
50-150 мг
Мясо, рыба, мозги, свиной шпик, мидии, крабы, фасоль, горох, соя, цветная капуста, шпинат, щавель, грибы.
До 15 мг
Молоко, сыр, яйца, икра рыб, крупы, орехи, мед, овощи, фрукты, смеси белковые композитные сухие на основе сывороточного белка молока.
Еду для больных подагрой лучше готовить на пару или отваривать. При варке, особенно длительной, более половины пуринов переходит в бульон, поэтому наваристые бульоны нужно исключить. Супы и борщи готовить на овощном бульоне, в который уже после приготовления добавляется отварное мясо. Стоит учесть и тот факт, что пурины в большем количестве содержатся в мясе молодых животных.
При подагре также важно придерживаться гипохолестериновой диеты, ведь гиперлипидемия существенно снижает выведение мочевой кислоты с мочой.
Артрит и артроз: что необходимо знать?
Избегать также стоит острых соусов и приправ, всевозможных солений, соленой рыбы, грибов, сухофруктов (кроме чернослива), малины, инжира, клюквы, арахиса, щавеля, ревеня, цветной капусты, горчицы, хрена, шоколада, крепкого чая и кофе.
Полезны при подагре картофель, огурцы, тыква, сельдерей, кабачки и баклажаны. Эти овощи, а также отвар шиповника и щелочные минеральные воды обладают не слишком выраженным мочегонным и ощелачивающим действиями, что помогает выводить мочевую кислоту и снижать ее образование.
Среди разрешенных продуктов — хлебобулочные изделия (кроме сдобного теста), вегетарианские и молочные супы, молоко и кисломолочные продукты, в том числе нежирный сыр, овощи, фрукты и ягоды после тепловой обработки, соусы на овощном отваре.
В небольших количествах разрешены крупы и макароны, сливочное и растительное масло. Можно употреблять одно яйцо в день и один-два раза в неделю говядину, разрешены также курица, индейка, кролик, отварная рыба нежирных сортов, некрепкий чай и кофе с молоком.
Разгрузочные дни при подагре
При подагре весьма уместны разгрузочные дни: рацион должен состоять из 400 граммов овощей и фруктов, 300 мл молочных напитков. При этом важно избегать голодания, а при наличии лишних 10-20 кг веса, лучше сначала похудеть, и только после этого проводить разгрузочные дни.
Диета при обострении подагры
Во время обострения подагры переключаются на диету, состоящую в основном из жидкой пищи: молока, кефира и ряженки, киселей, компотов, овощных и фруктовых соков, вегетарианских супов и полужидких каш.
Мясо и рыбу включают в рацион через 10-14 дней после стихания обострения болезни.
Понравилась статья? Ставь лайк.
Источник
Подагра – это серьёзное заболевание, характеризующееся нарушением обмена белков в организме человека. При этом в крови всегда содержится повышенный уровень мочевой кислоты, в тканях отлагаются ураты, клинически болезнь часто проявляется в виде рецидивирующего острого артрита. От этого заболевания нельзя полностью избавиться, но можно существенно сократить частоту и длительность периодов обострения. Для этого очень важно придерживаться правильной диеты.
Цель терапевтических методов при подагре – это уменьшение объема различных мочекислых соединений в организме. Поэтому пациентам назначают современные препараты, препятствующие образованию вышеназванной кислоты, а также способствующие её эффективному выведению из организма.
Приём подобных медикаментов сочетают с резким сокращением пуринов, поступающих с пищей. Для этого в первую очередь из рациона больного убирают животные жиры, всевозможные животные белки и обязательно углеводы.
Содержание:
- Продукты, которые необходимо исключить из повседневного рациона при подагре
- Продукты, разрешаемые в ограниченных количествах при подагре
- Что едят при подагре?
- Разгрузочные дни при подагре
- Особенности составления меню при подагре
Продукты, которые необходимо исключить из повседневного рациона при подагре
При подагре больному, прежде всего, придется отказаться от всевозможных копченостей, любых видов колбас, поваренной соли, бобовых культур. Нельзя питаться жирными мясными продуктами, особенно субпродуктами и мясом молодых животных, а также рыбой.
Необходимо полностью отказаться от тяжелой пищи типа грибов или сала. При подагре не следует сдабривать пищу разнообразными приправами и острыми специями. В данном случае исключением также являются лавровый лист и столовый уксус. Кроме того, больному необходимо отказаться от крепких алкогольных напитков, шоколада, какао, крепкого чая и кофе. Сыры соленых и острых сортов – также в списке продуктов, способствующих развитию обострений заболевания. К тому же, придется отказаться и от наваристых мясных супов, и от бульонов, сваренных на мясе.
Продукты, разрешаемые в ограниченных количествах при подагре
Больным подагрой можно разбавить свое меню некоторыми продуктами, строго ограничивая количество их потребления. Среди таких продуктов нежирное молоко и сливочное масло. Правда, их можно применять только в виде добавок к основному блюду, к примеру, к каше. Также можно употреблять с осторожностью отварную птицу и рыбу, лучше если это будут форель или семга. В умеренных количествах можно полакомиться томатами, обыкновенной цветной капустой, любой зеленью, сочным редисом и репой. Из фруктов надо быть крайне осторожным со сливами.
Что едят при подагре?
Из чего же должно состоять меню больного при подагре? В первую очередь, оно должно быть богато разнообразными овощными супами, можно и с крупами, морскими головоногими и ракообразными, нежирными видами рыб, мясом кролика, крупами и макаронами, нежирными молочными продуктами типа йогуртов, сметаны, сыров. Пищу без опасений можно сдабривать укропом, заедать черным и белым хлебом. Животные белки следует заменить растительными.
Разрешается есть яйца, но не больше, чем одно в день. Меню можно пополнить любыми овощами, кроме тех, которые запрещены. А также зелеными яблоками, любыми ягодами кроме малины, апельсинами, мандаринами. Очень полезны сухофрукты, за исключением изюма, а также мед, орехи, семечки. Из сладостей можно полакомиться зефиром, мармеладом и вареньем. Пищу можно готовить как на сливочном, так и на растительном масле, а вот от тугоплавких жиров, таких как свиной или бараний, следует полностью отказаться.
Что касается питья, то нужно отдать предпочтение зеленому чаю, чаю с молоком или с лимоном, сокам, любым отварам из полезных растений. Кроме того, можно пить морс, квас, компоты из различных фруктов и ягод. Полезно употребление специализированной минеральной воды и свежего огуречного сока.
Разгрузочные дни при подагре
Необходимо помнить о том, что при подагре рекомендуется проводить периодические разгрузочные дни. При этом можно целый день употреблять только овощи одного вида, к примеру, ограничиться картофелем или зелеными яблоками. В случае если тяжело питаться в течение дня только одним продуктом, то можно смешать несколько видов овощей или фруктов и есть их в виде салатов. Также можно выбрать молочную, кефирную или творожную диету. При этом разгружаются различные стороны обменного процесса, что очень важно для больных подагрой.
Для разгрузочных дней можно воспользоваться рисово-яблочной диетой. Для этого отваривают на молоке 75 граммов риса и принимают его маленькими порциями. В промежутках можно есть яблоки как сырые, так и в виде компота. Кстати, их количество не должно превышать 250 граммов. А при приготовлении компота необходимо полностью отказаться от сахара.
Следует оговориться, что хоть больным и рекомендуют проведение контрастных разгрузочных дней, полностью голодные дни строго запрещены. Также нельзя устраивать курсы лечебного голодания, поскольку из-за полного прекращения поступления пищи в организм мочевая кислота резко прибавляется в крови. Вследствие этого начинается приступ подагры.
Особенности составления меню при подагре
Для больных подагрой можно порекомендовать следующий вариант дневного рациона. Завтрак всегда должен состоять из овощного салата, вкусного морковно-яблочного пудинга, одного яйца всмятку, некрепкого чая. Ко второму завтраку можно приготовить несладкий компот из ягод шиповника. Обед должен быть из молочного супа с макаронами, простых драников, киселя. В качестве полдника можно поесть свежие яблоки. А на ужин можно полакомиться сырниками, голубцами без мяса, выпить некрепкого чая. Перед сном выпить отвар, приготовленный с использованием пшеничных отрубей.
Нужно подчеркнуть, что диета при подагре имеет своеобразную структуру. В ней должна преобладать жидкая и полужидкая пища в виде овощных супов, минеральных вод, любых компотов и морсов, свежих соков и киселей, фруктов и овощей. В день нужно выпивать в общем 2-3 литра жидкости. А во время разгрузочных дней можно употреблять до
2 кг любых овощей.
Составляя меню для больного подагрой, важно учитывать наличие у него других хронических заболеваний. Так, например, если у пациента повышен холестерин, то ему совсем нельзя есть желток, а если он страдает от сахарного диабета, то мучные и хлебобулочные изделия должны приниматься в ограниченном количестве, а сахар и сладкое должны полностью исключаться.
Часто подагра встречается в сочетании с ожирением. В таких случаях назначается специальная диета, именуемая медицинскими работниками диетой №8. Она в большей степени исключает потребление мяса и рыбы и подразумевает частое проведение разгрузочных дней, вплоть до четырех раз за неделю. И вообще, больным подагрой рекомендуют похудение, поскольку из-за большого веса риск частых приступов увеличивается. Но при этом похудение не должно быть чересчур резким, оно должно происходить плавно и незаметно.
И конечно, при подагре нужно помнить о том, что успешность лечения зависит от её комплексности. Поэтому не следует ограничиваться одной диетой, даже если она подобрана правильно, с учетом всех особенностей организма. Можно порекомендовать использовать различные физиотерапевтические процедуры, а также вы можете заняться лечебной физкультурой, что очень важно для укрепления организма. Правда, перед этим необходимо обговорить это с лечащим врачом.
Однако подобные процедуры запрещены в том случае, если у больного наступил период обострения заболевания. В такие моменты рекомендуется физический покой, применение теплых согревающих ванн и компрессов, тепло. Полезное воздействие на организм оказывают прогулки на улице, в частности до того, как принять пищу, или непосредственно после приема.
И несомненно, всегда нужно иметь в виду, что подагру можно контролировать, если вовремя начать уделять внимание своему здоровью. Своевременные консультации с врачом, современное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, правильная диета – и вы на много лет забудете о своей болезни, сможете вести полноценную, абсолютно нормальную жизнь.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование:
Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Источник