Диффузный остеохондроз шейного отдела
Под действием дегенеративных изменений в позвоночнике развивается диффузный остеохондроз. Болезнь тяжело поддается лечению и приводит к патологии многих органов и систем, которые страдают вследствие сильного воспалительного процесса. Локализация и выраженность болевых ощущений зависит от того, какой именно отдел позвоночника пострадал.
Причины возникновения диффузного остеохондроза
Диффузные изменения позвоночника провоцируются факторами, которые негативно сказываются на его функциональности. Среди них:
- Нарушение обменных процессов, что становится причиной дисфункции многих органов.
- Гиподинамия. Недостаточная двигательная активность приводит к застойным явлениям и провоцирует отложение солей на позвонках.
- Сидячая работа. Находясь длительное время в напряжении, позвоночник деформируется.
- Поднятие тяжестей. Вся нагрузка идет на спину, что приводит к воспалению мышечной ткани и давлению на позвонки.
- Плоскостопие. Патология становится причиной неравномерного распределения веса и отягощает суставы и кости, которые не должны участвовать в движении.
- Избыточный вес. Оказывает излишнюю нагрузку на позвоночник.
- Несбалансированное питание. Приводит к нарушению работы всего организма.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется болезнь?
Шейный отдел
Патология шейного отдела позвоночника часто проявляется затылочными болями.
Основная симптоматика заболевания зависит от отдела позвоночника, который втянут в патологический процесс. Общее недомогание и болевой синдром проявляются на всех этапах развития болезни. Остеохондроз шейного отдела позвоночника часто перерастает в хроническую форму. При этом отмечаются боли в области затылка, которые переходят на другие участки головы и отдают в верхние конечности. В процессе развития недуга отмечается нарушение кровообращение мозга из-за сильного сдавливания кровеносных сосудов. Поэтому больные жалуются на сильные головокружения и нарушение зрения. В более тяжелой форме, при резком повороте головы в сторону, человек может потерять сознание. По мере развития кислородного голодания мозга у больного появляются слуховые нарушения, общая слабость, тремор рук и сильная потливость.
Вернуться к оглавлению
Грудной отдел
Если патология локализуется в этом отделе позвоночника, тогда отмечается тяжелое дыхание и нарушение сердечного ритма, что приводит к болевым ощущениям в левом подреберье. Подобная симптоматика подобна стенокардии, поэтому точный диагноз можно поставить, только проведя ЭКГ и рентгенографию.
Вернуться к оглавлению
Поясничный
Если остеохондроз позвоночника затрагивает область поясницы, это приводит к значительным разрушительным процессам в межпозвоночных дисках, вследствие чего они становятся менее эластичными. Недуг сопровождается болевыми ощущениями в пояснице, которые имеют ноющий характер, а при движении становятся сильнее. Из-за нарушения кровообращения начинают неметь нижние конечности и бедра. Недостаток в полезных веществах провоцирует покалывания в пояснице при попытке согнуться или разогнуться. Под действием разрушительных процессов значительно сокращается амплитуда подвижности суставов.
Вернуться к оглавлению
Возможные осложнения
Осложнением болезни может стать грыжа.
На начальных стадиях остеохондроз не приносит особых проблем и проявляется лишь редкими незначительными болями. Если начать своевременно действовать от недуга можно избавиться навсегда. При несвоевременном и неправильном лечении болезнь активно развивается и может привести к тяжелому осложнению в виде межпозвоночной грыжи. Процесс образования происходит постепенно:
- Под действием дегенеративных изменений фиброзное кольцо позвонка становится хрупким и в нем образуются трещины. Постепенно оно полностью разрушается.
- Во время движения происходит трение между позвонками, что приводит к ущемлению нервных окончаний и сжатию спинного мозга.
- Образуется сильное защемление в позвоночнике. Из-за этого в головной мозг не поступают сигналы, что становится причиной обездвиживания и потери чувствительности в нижних конечностях. В таком случае человек становится инвалидом. Восстановить поврежденные участки позвоночника невозможно.
Вернуться к оглавлению
Как диагностировать болезнь?
Чтобы поставить точный диагноз врач-ревматолог собирает полный анамнез и проводит внешний осмотр позвоночника. Для определения степени диффузных деформаций проводится неврологическое исследование в положении стоя, сидя и лежа. Важно определить амплитуду движения позвоночника и его подвижности. Для этого выполняются сгибания и разгибания спины. При помощи пальпации можно определить тонус мышечной ткани. Для более детального изучения патологии и определения степени поражения проводятся специальные инструментальные исследования: рентгенография, компьютерная томография и МРТ.
В обязательном порядке назначается общий анализ крови и мочи, что необходимо для определения воспалительного процесса в организме.
Вернуться к оглавлению
Лечебные мероприятия
Обязательной составляющей лечения заболевания становится ЛФК.
Основой лечения диффузной формы остеохондроза считается медикаментозная терапия. Применяется широкий ряд противовоспалительных и нестероидных обезболивающих препаратов. В запущенных случаях используют целевые гормональные средства. С целью предотвращения вредного влияния на внутренние органы и временного купирования болевого синдрома используют препараты местного действия в виде мазей и гелей, в состав которых входят анальгетики и стероидные компоненты. Чтобы нормализовать мышечный тонус и восстановить подвижность позвоночника и суставов, применяется ЛФК.
Для нормализации кровотока и устранения застойных явлений в мышцах применяется лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры. Особо эффективной считается мануальная терапия, которая способствует выпрямлению осанки, улучшению кровообращения, снижению воспаления и болевых ощущений. Особое внимание уделяется диетическому питанию. Правильно подобранный рацион способствует очищению от шлаков и токсинов, нормализует вес и насыщает организм необходимыми полезными элементами.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Суставы и кости / Остеохондроз / Шейный остеохондроз
Шейным остеохондрозом называют прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков, относящихся к шейному отделу.
В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков. Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в области шеи и в тех участках, которые иннервируются корешками нервов шейного отдела.
Шейный остеохондроз может быть как изолированным, так и сочетаться с остеохондрозом других отделов – грудного, поясничного и крестцового.
Причины возникновения дистрофических и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков пока еще изучены недостаточно. Предположение о том, что остеохондроз – старческое явление подтверждения не нашло. Он встречается даже у детей и подростков.
Выделяется ряд предрасполагающих к развитию остеохондроза факторов. К ним можно отнести:
- малоподвижность и сидячий образ жизни,
- сидячие виды работы со статичной нагрузкой на шею,
- избыточный вес, недостаточное физическое развитие,
- диспластические процессы соединительной ткани,
- нарушение кровообращения в области шеи,
- травмы шеи,
- сколиоз, дефекты осанки, неудобные подушки и матрасы,
- наследственная предрасположенность, дефекты обмена веществ.
Шейный отдел позвоночника из-за особенностей скелета, прямохождения, а также из-за большого размера головы является особо уязвимым для развития остеохондроза – позвонки в нем наиболее мелкие по сравнению с другими отделами позвоночника, а мышечный каркас не сильно выражен.
Наиболее характерным симптомом, на который жалуются больные – боль в шейном отделе. В зависимости от зоны поражения боль может локализоваться
- в ключице и плече;
- по всему шейному отделу позвоночника;
- на передней поверхности грудной клетки.
Боли при шейном остеохондрозе обусловлены особенностями шейного отдела.
Первые признаки шейного остеохондроза незначительны и малоспецифичны:
- боли в области шеи к вечеру,
- ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне,
- чувство онемения или покалывания в плечах и руках,
- хруст в области шеи при поворачивании головы, щелканье позвонков.
Ведущие симптомы:
Вегетативно-дистонический
- довольно сильные «прострельные» боли в шее и, особенно, в области чуть ниже затылка;
- боль возникает после длительного пребывания в одном положении (например, после сна);
- мышцы шеи постоянно напряжены;
- наблюдаются трудности с отведением руки в сторону;
- на пораженной стороне пальцы руки скованы в движениях.
Поскольку происходит сдавление позвоночных артерий, наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки.
Спинальный симптом
боли локализуются за грудиной слева.
Данный вид болей следует отличать от болей стенокардических (при стенокардии приносит облегчение нитроглицерин, при остеохондрозе – нет).
При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их компрессия (сдавление) и возникают ущемления корешков нервов, а также сужение или ущемление артерий и вен, которые проходят в области тел позвонков.
Это приводит к формированию особых синдромов – корешкового и ишемического.
- поражение корешков первого шейного позвонка (С1): нарушения затрагивают затылок, снижая кожную чувствительность;
- поражение С2 дает болевой синдром в области темени и затылка;
- поражение С3 дает боль в шее со стороны ущемления, снижение чувствительности в языке и подъязычных мышцах, в некоторых случаях с нарушением речи и потерей контроля над языком;
- поражение С4 и С5 дает боли в плече и ключице, снижение тонуса мышц головы и шеи, икоту, нарушения дыхания и боли в сердце;
- поражение С6 бывает чаще всего, давая боли от шеи к лопатке, предплечью, вплоть до больших пальцев рук, может страдать чувствительность кожи:
- поражение С7 дает сходные симптомы с болями в шее, задней части плеча, вплоть до тыла кисти, нарушение силы рук и снижение рефлексов.
Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов в области шейных позвонков дают головные боли вплоть до мигренозных, сильные головокружения, нарушения зрения и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, расстройства вегетативных функций.
Могут быть проявления кардиального синдрома со сдавливающей болью сердца, недостатком воздуха и сердцебиениями, нарушениями ритма.
Серьезными осложнениями шейного остеохондроза являются
- выпячивание межпозвоночных дисков с формированием грыжи (протрузии);
- разрыв межпозвоночного диска с ущемлением нервов и сосудов, возможно сдавление спинного мозга, что может привести к летальному исходу;
- также могут быть радикулопатии (поражения корешков), формирование остеофитов (шипов на телах позвонков) с проявлением парезов и параличей.
При наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу.
Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.
При нарушении кровообращения понадобятся реоэнцефалография и исследование глазного дна.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Сегодня существуют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения остеохондроза в шейном отделе позвоночника.
В основном применяют консервативные методы:
- симптоматическая терапия анальгетиками (баралгин, анальгин, кеторол) для снятия болевого синдрома
- прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда (диклофенак, индометацин, мелоксикам) – для снятия воспаления и отека тканей
- для устранения спазмов мышц применяют спазмолитики – но-шпу, препараты для улучшения кровообращения — мидокалм, трентал.
При лечении шейного остеохондроза применяют вещества, восстанавливающие структуру межпозвоночных дисков – хондропротекторы (терафлекс, артрацин).
Показан курс витаминотерапии группы В, применимы наружные средства для терапии – гели и мази, кремы с противовоспалительными, разогревающими и обезболивающими компонентами – вольтарен, диклогель, никофлекс. Показаны стимуляторы регенерации межпозвонковых дисков – терафлекс или хондроксид.
При лечении шейного остеохондроза рекомендовано ношение специального воротника (воротник Шанца).
Осложнения шейного остеохондроза с межпозвоночными грыжами, нарушающими чувствительность и кровообращение, могут лечиться оперативно.
Длительность лечения зависит от запущенности состояния, так как остеохондроз – это прогрессирующее хроническое заболевание. Лечение может быть длительным, а профилактические курсы проводиться пожизненно.
Значительно облегчить состояние при остеохондрозе поможет правильное питание. Подробнее о принципах диеты при остеохондрозах в нашей отдельной статье.
Упражнения для лечения шейного остеохондроза:
- Самовытяжение: в положении с прямой спиной необходимо опускать плечи как можно ниже, при этом шею нужно вытягивать вверх. Необходимо совершать не менее 10 подходов не реже 3-х раз в день.
- Самомассаж: обхватить полотенцем шею, взяв его за концы и тянуть за них поочередно, разминая мышцы шеи. При этом необходимо следить, чтобы полотенце не скользило по шее (не натирало ее).
- Гимнастика для шейного отдела при остеохондрозе: показаны небольшие сгибания шеи, а также повороты и наклоны головы. За раз делается по 5-7 наклонов в каждую сторону. Наиболее полезно это упражнение выполнять после самомассажа шейного отдела позвоночника.
Основа здоровья шейного отдела позвоночника – это крепкая и здоровая спина, физическая активность, удобная постель с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание.
Стоит избегать травм шеи и поднятия тяжестей. Необходимо сочетать длительное сидение с периодами отдыха и разминки.
Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д.м.н., проф. Елисеева Ю. Ю., М,: 2008
Источник: diagnos.ru
Источник
В современном мире резонансность заболевания шейным остеохондрозом трудно переоценить. Остеохондроз шейного отдела встречается гораздо чаще, чем в других позвоночных отделах. Это заболевание, в той или иной степени, имеют почти все люди старше двадцати пяти лет.
Шейный остеохондроз развивается, в основном, из-за сидячего образа жизни, чему особенно способствует исторический переход человека от физического труда к умственному, которому, пусть и в умеренной степени, сопутствует выполнение работы в положении сидя.
Остеохондроз шейного отдела – это дегенеративно-дистрофическое заболевание шейного отдела позвоночника, приводящее к поражению межпозвонковых дисков, что является общим вообще для заболевания остеохондроз. Так как этот отдел позвоночника является в силу своей природы достаточно подвижным, но и при этом уязвимым ввиду слабо развитого мышечного корсета, поэтому любое отрицательное воздействие на шею или спину, плохо влияет в первую очередь на шейный отдел. Из-за того, что дегенеративные изменения наиболее часто развиваются в самых подвижных позвоночных отделах, то в шейном отделе наиболее часто страдают именно нервные окончания на уровне С5…С7.
Так как симптомы шейного остеохондроза сильно противоречивы, то они не всегда рассматриваются только как симптомы этого заболевания, что довольно часто приводит к обращению за помощью к специалистам иных областей медицины. Рассмотрим их не много подробнее.
Шейный остеохондроз и его симптомы
Ввиду того, что шейный отдел позвоночника довольно компактен, в сравнении с другими его отделами, то даже не большое напряжение мышц шей или же смещение позвонков шейного отдела, может стать причиной сдавливания или защемления нервных корешков, чему могут быть подвергнуты также и сосуды, расположенные в этом отделе. Ну, а остеофиты – костные разрастания, в народном лечении называемые «отложением солей» и формирующиеся в условиях развития заболевания шейным остеохондрозом, приводят, как следствие, лишь к существенному ухудшению течения болезни.
Клинические проявления заболевания шейным остеохондрозом, то есть его симптомы, можно разделить на рефлекторные симптомы и корешковые симптомы шейного остеохондроза.
Рефлекторные симптомы шейного остеохондроза
К рефлекторным симптомам шейного остеохондроза относятся, так называемые, «прострелы», выражающиеся в появлении резких острых болей в шее, и заметно усиливающихся при любых движениях. Ввиду этого больные зачастую принимают какое-то вынужденное, наиболее комфортное, положение головы. Кроме того, вполне возможно и возникновение типичного «хруста» при поворотах или иных движениях головой.
При заболевании шейным остеохондрозом, пациенты зачастую испытывают головные боли, носящие сжимающий характер и иррадиирущие в глазные яблоки или височную часть головы. Кроме того, иногда при этом, может падать острота зрительного восприятия, как бы «перед глазами всё плывёт».
Также может развиться и синдром позвоночной артерии, когда раздражается её нервное сплетение, который очень часто, ввиду головокружений у больного, ошибочно диагностируется нарушением кровообращения мозга. Такой симптом шейного остеохондроза может проявляться при резких движениях головой и осложняться тошнотой и возможной рвотой.
Помимо выше указанных, к рефлекторным симптомам шейного остеохондроза также относится и кардиологический синдром, при котором возникают ощущения схожие с приступом стенокардии. Но такое проявление симптомов остеохондроза обычно сочетается с комплексом и иных признаков этого заболевания, поэтому трудностей в постановке верного диагнозе обычно не вызывает.
Корешковые симптомы шейного остеохондроза
Корешковые симптомы шейного остеохондроза, как правило, проявляются ввиду сдавления спинномозгового нервного окончания — корешка. В этом случае чувствительные нарушения, сказывающиеся на двигательных функциях, зависят всецело от того, какой конкретно нервный корешок травмирован, а именно:
- С1 – снижение чувствительности в области затылка;
- С2 – возникновение болей в теменной или затылочной области головы;
- С3 – нарушение чувствительности и появление боли в области шеи, где произошло травмирование спинномозгового корешка, с вполне возможным нарушением функции речи, ввиду потери чувствительности языка и контроля над ним;
- С4 – появление боли и снижение чувствительности в плечелопаточной спинной области, а также боль в области сердца и печени, с одновременным снижением мышечного тонуса шеи и возможными дыхательные нарушениями дыхательной функции;
- С5 – снижение чувствительности и возникновение болей на наружной плечевой поверхности;
- С6 – боль, иррадиирущая от шейного отдела на лопатку, наружную плечевую поверхность, предплечье, и далее от лучезапястья к большому пальцу руки;
- С7 – такая же боль, как и при С6, но иррадиирущая от лопатки на заднюю плечевую поверхность, и далее от предплечья ко 2..4-му пальцам руки, со снижением чувствительности в области болей;
- С8 – снижение чувствительности и боль, идущая от шеи на плечо, а далее от предплечья к мизинцу руки.
Шейный остеохондроз и его лечение
Шейный остеохондроз – это довольно сложное и крайне неприятное заболевание, для лечения которого необходима системность, длительность и этапность. Терапевтическое лечение шейного остеохондроза, в первую очередь, направлено на полное прекращение болевых симптомов шейного остеохондроза и устранение воспаления в области шеи, поражённой недугом.
Больным, при лечении шейного остеохондроза, проводится терапия классическими анальгетиками, как-то анальгин, кеторол или баралгин. Хотя в последнее время широкой популярностью при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника пользуются также и нестероидные противовоспалительные средства, например — мовалис, эффективно снимающий боли и снижающий активность воспалений.
Помимо прочего, в лечении шейного остеохондроза используются также и хондропротекторы, как-то терафлекс или афлутоп, замедляющие процесс разрушения тканей хряща и, по мнению очень многих специалистов, также способствующих процессу их регенерации. Кроме того больным назначается применение витаминов В, улучшающих обменные процессы в организме больного.
А вот использование наружных гелей или мазей для лечения шейного остеохондроза – не эффективно, но смысл, так как в процессе их втирания в кожу выполняется ещё и дополнительно массаж шейной области позвоночника.
Дополнительно комбинируемыми с традиционным медикаментозным лечением шейного остеохондроза являются процедуры физиотерапии, и в частности, особо эффективным является использование магнитотерапии посредством специальных лечебных приборов, например отечественного аппарата ДИАМАГ, снискавшего себе заслуженную славу среди специалистов и пациентов. Также применяется, в дополнение к выше указанному, ещё лечебный массаж, лечебная физкультура и мануальная терапия. Но, в особо тяжёлых случаях заболевания может потребоваться и оперативное хирургическое вмешательство.
Профилактика заболевания шейным остеохондрозом
Сама по себе профилактика шейного остеохондроза не является сложной. Рекомендуется:
- ведение активного и здорового образа жизни,
- занятия спортом, или хотя бы утренняя гимнастика,
- грамотная организация рабочего места,
- соблюдение режима труда и отдыха,
- при длительной работе в положении сидя – в течение рабочего времени, несколько раз выполнять разминку и обеспечивать правильное положение головы и осанку во время выполнения работы.
Важным также является и подбор удобной подушки и матраса для сна. А вот тем, кто уже страдающим этим недугом, настоятельно рекомендуется повседневное применение для комфортного сна специализированных ортопедических изделий.
Подписаться
Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:
Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов
Как вылечить ревматоидный артрит
Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?
Источник