Диклофенак при остеохондрозе поясничного отдела дозировка

Диклофенак часто назначают при поясничном остеохондрозе для снятия воспаления, отеков и уменьшения болевого синдрома. Препарат выпускается в разных формах: таблетки, мази, инъекции, свечи. Диклофенак может быть как самостоятельным лекарственным средством, так и компонентом в других медикаментах.

Препараты, содержащие Диклофенак, незаменимы в общей терапии поясничного остеохондроза для достижения хорошего лечебного эффекта.

Что это за препарат?

Диклофенак относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он изготовлен на основе фенилуксусной кислоты, которая помогает снять воспаление и жар, уменьшить боль в период обострения остеохондроза. Положительный эффект от применения препарата возникает в результате его одновременного действия на рецепторы и болевой центр мозга.

Когда межпозвоночные диски разрушаются, они теряют свою прочность и эластичность (возникает чрезмерная подвижность позвоночника). При прогрессировании остеохондроза появляются костные наросты на теле позвонков, патологии в мышцах, связках и суставах. Деформированные структуры начинают сдавливать артерии и корешки спинного мозга: ухудшается кровообращение, усвоение питательных веществ в поврежденных тканях (начинается воспалительный процесс). Следствием застоев крови в сосудах является: скопление продуктов обмена, окисление среды в месте воспаления. В таких условиях клетки не могут выполнять свои функции: они погибают (появляется боль).

Попадая в организм, Диклофенак препятствует синтезу арахидоновой кислоты (основного «провокатора» воспалительного процесса) дегенеративно измененными клетками. Помимо этого, он улучшает кровообращение, предотвращает разрушение здоровых тканей (уменьшается отечность, исчезает воспаление, стихают боли).

Диклофенак используют не только для лечения позвоночника. Его также назначают при аднексите, спондилоартрите, ишиасе, гайморите и других недугах, сопровождающихся болью и воспалением. При остеохондрозе приписывают такие формы препарата: раствор для внутримышечного введения, средства местного действия и для приема внутрь, ректальные суппозитории. Периодичность приема лекарства и дозировку определяет доктор.

Диклофенак: особенности применения

Сегодня Диклофенак считается наиболее важным из жизненно необходимых препаратов для лечения остеохондроза. Он активно борется с воспалениями, быстро купирует боль. Но, несмотря на высокую эффективность, существует ряд факторов, исключающих возможность его применения:

• непереносимость компонентов препарата;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, сопровождающаяся кровотечением);
• нарушение свертываемости крови;
• аллергия на нестероидные противовоспалительные средства;
• острая недостаточность почек, печени и сердца;
• беременность (третий триместр), период кормления грудью;
• обезвоживание, сильная потеря крови;
• бесплодие (при попытках зачать ребенка);
• инфаркт миокарда в анамнезе, перенесенные операции на сердце;
• возраст (не назначают детям возрастом до 6 лет).

Как правило, препарат хорошо переносится больными, но вероятность возникновения побочных эффектов достаточно высока. Лечение поясничного остеохондроза Диклофенаком (как и всеми препаратами группы НПВС) чревато такими негативными последствиями:

• тошнота, сопровождающаяся рвотой и болями в животе;
• нарушение кроветворения (угнетение функций костного мозга);
•  проблемы со сном (бессонница);
• головная боль (умеренной или сильной интенсивности);
• воспаление легких, бронхиальная астма;
• ухудшение памяти, галлюцинации;
• депрессия, чрезмерная раздражительность;
• повреждение печени, почек (гепатит, нефрит).

К проявлению побочных эффектов в наибольшей степени склонны люди возрастом от 65 лет. Риск их возникновения вырастает при употреблении пищи, повышающей секрецию желудка, курении, употреблении алкоголя, одновременном приеме противовоспалительных средств и глюкокортикоидов.

При выборе формы Диклофенака для лечения остеохондроза доктор обращает внимание на следующее:

1. Интенсивность, продолжительность болевого синдрома.
2. Наличие сопутствующих заболеваний.
3. Есть ли противопоказания к пероральному приему препарата.
4. Психологическое состояние человека.

Если после применения Диклофенака самочувствие больного ухудшается, врач может заменить его аналогами: Вольтарен, Диклонак, Пироксикам, Клофезон.

Поясничный остеохондроз: терапия уколами Диклофенак

Внутримышечное введение препарата назначают при обострении остеохондроза, сильных приступах боли в спине (люмбаго, люмбалгия, радикулит), высокой температуре тела. Оптимальна доза – 1 ампула в сутки (в тяжелых случаях делают 2 инъекции с перерывом в несколько часов). При осложненном течении болезни (нарушение подвижности позвоночника, паралич ног) с помощью препарата проводят блокады. Уколы Диклофенак применяют для того чтобы:

• быстро устранить болевой синдром;
• уменьшить воспаление и отечность в месте поражения;
• снять давление с нервных корешков пораженными тканями.

Лечения поясничного остеохондроза уколами имеет ряд преимуществ по сравнению с терапией таблетками и мазями:

1. Высока эффективность. При внутримышечном введении активные компоненты Диклофенака быстрее попадают в кровь: боли исчезают через 15-30 минут (таблетки начинают действовать намного позже – через 1,5-2 часа).
2. Точность дозировки. При приеме таблеток часть действующего вещества разрушается в пищеварительном тракте, а при уколах – терапевтическое воздействие оказывает вся введенная доза.
3. Действие в очаге воспаления (при блокаде пораженного участка).

Диклофенак натрия вводят в верхнюю часть ягодичной мышцы. Инъекции делают переменно: в один день в левую ягодицу, на второй – в правую. Перед введением раствор нагревают до комнатной температуры (держат несколько минут в ладонях): это активизирует компоненты препарата, ускоряет наступление обезболивающего эффекта. Рекомендуемая продолжительность курса – не больше 2 дней подряд. Длительное применение уколов негативно сказывается на работе органов пищеварительного тракта: нарушается синтез, выработка желчи. При необходимости увеличить срок лечения препаратом назначают другие его формы – таблетки, мази или свечи.

Уколы – наиболее эффективный способ лечения острого и осложненного остеохондроза. Однако они могут вызвать некроз кровеносных сосудов или подкожной жировой клетчатки. Поэтому лучше доверить введение препарата человеку с медицинским образованием.

Диклофенак в таблетках и капсулах: когда и как принимать?

Лечение поясничного остеохондроза таблетками актуально на ранних стадиях заболевания: при болях несильной или умеренной интенсивности.  Их применение на первых этапах развития болезни позволяет замедлить ее течение, предотвратить распространение дегенеративных процессов на здоровые ткани.  На поздних стадиях остеохондроза Диклофенак в таблетках назначают для снятия основных его симптомов.

В период лечения препаратом необходимо полностью отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Рекомендуется также воздержаться от вождения транспортным средством: Диклофенак снижает уровень внимания и концентрации, ухудшает двигательные реакции.

Так как препарат раздражает органы ЖКТ, его принимают за полчаса до или после приема пищи (но не позже, чем через час), запивая большим количеством воды. Для того чтобы предотвратить образование язвы, открытие кровотечения врач дополнительно приписывает прием лекарств, которые защищают слизистую оболочку желудка (Альмагель, Омепразол, Фосфалюгель).

Дозировка Диклофенака зависит от возраста и самочувствия пациента. Детям от 6 до 11 лет рекомендуется пить по одной таблетке в день, взрослым – вдвое больше. Оптимальную дозу и периодичность приема определяет доктор исходя из индивидуальных особенностей организма больного, стадии остеохондроза и вероятности возникновения осложнений.

В целом для лечения поясничного отдела позвоночника могут быть назначены таблетки: быстрого или пролонгированного действия (противопоказаны детям младше 18 лет). Во втором случае эффект от приема лекарства наступает позже, но длится дольше.

Таблетки Диклофенак помогают устранить симптомы остеохондроза, которые препятствуют проведению комплексной лечебной терапии. Они хорошо снимают воспаление и отечность, уменьшают боль. Но по сравнению с уколами таблетки менее эффективны и могут вызвать побочные эффекты (головные боли, аллергические реакции, расстройство желудка, сонливость). Поэтому лечение остеохондроза нестероидным противовоспалительным препаратом в такой форме без консультации доктора недопустимо.

Терапия остеохондроза мазями и гелями на основе Диклофенака

Мази и гели, содержащие Диклофенак, являются дополнительными методами лечения поясничного остеохондроза. Они помогают:

• уменьшить болевые ощущения в спине и ногах;
• остановить распространение воспалительного процесса;
• улучшить обмен веществ в костных и хрящевых тканях позвоночника;
• восстановить подвижность суставов.

Препараты местного действия на основе Диклофенака обладают отличной проницаемостью: они быстро проникают в очаг воспаления и купируют боль. Другие их преимущества:

1. Низкая стоимость. Как правило, все противовоспалительные мази, кремы и гели продаются по доступной цене.
2. Простота в использовании: средство можно применять в домашних условиях.
3. Отсутствие противопоказаний (например, беременность) и побочных эффектов. В редких случаях может появиться аллергическая реакция в месте нанесения препарата.
4. Неограниченный курс лечения – препарат можно применять постоянно, с перерывами на некоторое время.
5. Вероятность передозировки – равна нулю (излишки крема или мази не впитываются в кожу).

Мази и гели с Диклофенаком наносят на больное место тонким слоем и легенько растирают: вращающими движениями. Использовать средство местного действия можно не больше 3 раз в день. При этом следует избегать его попадания в глаза, на поврежденные участки кожи. Рекомендуемый курс лечения – две недели.

Применение противовоспалительных мазей и гелей считается наиболее безопасным способом лечения поясничного остеохондроза. Но терапия одними лишь средствами местного действия малоэффективна, поэтому их назначают вместе с уколами или таблетками.

Когда назначают свечи Диклофенак?

Применение ректальных суппозиториев для лечения патологий в поясничном отделе позвоночника актуально в таких случаях:

• при индивидуальной непереносимости уколов;
• в период восстановления после перенесения операции на позвоночнике;
• при наличии противопоказаний к употреблению таблеток (гастрит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки);
• когда на фоне остеохондроза появляются боли в малом тазу.

Суппозитории Диклофенак часто назначают при терапии инъекциями (таблетками): утром больной получает уколы (средства для приема внутрь), а перед сном, после предварительного очищения кишечника – ставит свечи. Таким образом удается добиться лучшего терапевтического эффекта и ускорить процесс восстановления после обострения остеохондроза. Суточная доза препарата при этом не должна быть больше 150 мг.

Ректальные суппозитории не вызывают таких осложнений как уколы и таблетки. Но в некоторых случаях после их применения может возникнуть кровотечение в кишечнике. Поэтому их назначают лишь тем пациентам, у которых нет проблем со сворачиваемостью крови.

Диклофенак – один из самых часто применяемых препаратов для лечения патологий в поясничном отделе позвоночника. С момента его регистрации прошел не один десяток лет: эффект от применения лекарства оценили более 1 млрд. больных. Разнообразие форм препарата и его доступность дают возможность подобрать оптимальную терапию пациентам с болями разного происхождения. Однако заниматься лечением должен врач.