Дипроспан при бурсите коленного сустава
Причины бурсита коленного сустава и лечение очень тесно взаимосвязаны. Здесь необходимо точно установить какая именно причина развития патологии являлась основной, чтобы правильно назначить лечение и профилактику болезни, а в последствии не допустить повторного возникновения заболевания.
Можно убрать симптомы различными препаратами перед посещением больницы, но заниматься самолечением не рекомендуется. Правильное лечение может назначить только специалист.
В зависимости от локализации воспаления заболевание разделяют на препателлярный, успрапателлярный, инфрапателлярный и гусиный.
- Препателлярный (передний) бурсит наиболее распространен. При таком виде патологии воспаляется область над коленным суставом.
- Супрапателлярный
(надколенный) поражает синовиальную сумку колена.
- Инфрапателлярный
(подколенный) возникает в нижней части коленной чашечки обычно из-за падений.
- Гусиный (киста Беккера) — воспаление гусиной сумки внутренней части коленного сустава.
- острый (длительность до 30 дней);
- подострый;
- хронический (длительность до 1 года);
- рецидив.
Бурсит коленного сустава также различают по виду накопленной жидкости: гнойный, серозный, геморрагический и фиброзный.
Симптомы бурсита коленного сустава
Болезнь имеет общую симптоматику, а также отличительные черты в зависимости от расположения воспаления.
Специалисты отмечают общие проявления патологии:
- Отек области воспаления.
- Нарастающие болевые ощущения в пораженной зоне (при ходьбе и в статическом положении колена).
- Покраснение кожи на месте воспаления.
- Местное повышение температуры.
При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать риска появления осложнений.
Клиническая картина видов воспаления несколько различается.
Локация воспаления | Симптомы |
Препателлярный (передний) |
|
Супрапателлярный (надколенный) |
|
Инфрапателлярный (подколенный) |
|
Гусиный (киста Беккера) |
|
Специалисты выделяют отличительные симптомы по характеру накопленной жидкости.
Признаки гнойного бурсита наряду с общими симптомами: сонливость, общее повышение температуры тела до 39 градусов, головная боль, озноб, появляется резкая боль в участке воспаления, увеличиваются лимфатические узлы.
Серозный бурсит не имеет отличительных симптомов.
Хронический бурсит протекает вяло с периодами ремиссий и обострений. Может привести к кистозным образованиям.
Диагностика бурсита коленного сустава
Диагностика проводится при наличии дискомфорта в коленной чашечке.
- Первичная диагностика — визуальный осмотр и пальпация места предполагаемого воспаления. После проведения первичной диагностики специалист (терапевт, ортопед, хирург или травматолог) может поставить предварительный диагноз. После постановки первичного диагноза специалист назначает необходимые анализы.
Первичная диагностика важна для правильного определения степени выраженности болезни и места воспаления. Без правильной диагностики точно определить заболевание невозможно.
- Лабораторная диагностика.
Проводится после предварительного диагноза специалиста. При бурсите коленного сустава необходимо сдать анализы: общий и расширенный анализ крови; серологические исследования (выявления антител к инфекциям).
Общий анализ крови показывает состояние организма. Серологическое исследование покажет наличие инфекции.
- Аппаратная диагностика.
Этот метод диагностики позволяет максимально точно определить диагноз.
Обычно используют аппараты МРТ, КТ или УЗИ. Так как эти методы могут дополнить клиническую картину заболевания, их часто используют поочередно.
Самый точный способ аппаратной диагностики — КТ и МРТ. Эти виды диагностики наиболее точно определяют место и степень выраженности воспаления.
- Хирургическая диагностика.
Наряду с аппаратными методами диагностики хирургические неинвазивные, то есть не требующие хирургического вмешательства, методы также очень точно определяют вид и степень воспаления.
Чаще всего используют пункцию и диагностическую операцию.
Пункция содержимого воспаленной синовиальной сумки определит тип бактерии при наличии бактериальной инфекции в колене. Проводится с помощью специальной иглы.
Диагностическая операция может перейти в хирургическую операцию при наличии гнойных очагов воспаления.
Как лечить бурсит коленного сустава.2
Лечение бурсита коленного сустава стоит начать с оказания больному первой помощи. Далее необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту.
- Участку ноги с воспалением необходимо обеспечить покой.
- Расположить ногу как можно выше.
- Не двигать ногой.
- Зафиксировать колено.
- При возможности использовать обезболивающие мази и гели.
Медикаментозное лечение.
Лечение бурсита колена назначает травматолог или ортопед. Если нет бактериальной инфекции, лечение бурсита коленного сустава можно проводить дома, но только после согласования со специалистом.
Когда заболевание проходит в асептической форме, пациенту рекомендуют не двигать пораженной конечностью. Основная терапия строится на приеме нестероидных противовоспалительных препаратов с сильным обезболивающим эффектом.
Также назначают холодные компрессы. Дополнительно рекомендуют проходить курс физиотерапии.
В случае тяжелого течения заболевания назначают прием на срок до 3 дней.
Острый инфекционный бурсит рекомендуют лечить с помощью удаления лишней жидкости и промыванием полости околосуставной сумки антисептическими растворами. Специалист назначает антибиотики широкого спектра действия.
Хронический бурсит лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Назначают курс лечебной физкультуры. В некоторых возможно удаление воспаленной околосуставной сумки.
Лечение бурсита коленного сустава должно быть эффективным и своевременным, чтобы не допустить повторного воспаления.
Лечебная физкультура при бурсите коленного сустава.
Метод лечения с помощью ЛФК помогает нормализовать двигательно-опорный потенциал ноги. Обычно курс такой терапии длится от 2 до 6 месяцев.
Наиболее эффективные упражнения из положения лежа:
- Подъемы ноги. Здоровую ногу необходимо согнуть в колене. Ногу с воспаленным суставом осторожно поднять на 20 сантиметров. Такое положение удерживать 5 секунд. Вернуться в исходную позу. Выполнить 10 подъемов.
- Сокращение мышц ягодицы (изометрическое). Удерживать напряжение около 5 — 8 секунд. Выполнить 10 сокращений.
- Выполнение движений стопами к себе и от себя. Выполнять лежа, не отрывая пятки от пола. Стопы раздвигать в разные стороны. Повторить движения 10-12 раз.
Комплекс более сложных упражнений из положения стоя:
- Подъем выпрямленной ноги с воспалением вперед (угол 45 градусов). Задержать на 5 секунд, затем расслабить. Выполнить 5-7 повторений.
- Отведение ноги с воспаленным участком в сторону (плавно). Выполнить 5-7 повторений.
- Полуприседы возле стула. Выполнить 3-5 повторений.
В результате выполнения курса лечебной физкультуры пациенты полностью выздоравливают, а также предотвращают повторное возникновение болезни.
Бурсит коленного сустава: лечение народными средствами.
Лечение народными средствами будет эффективно только в комбинации с медикаментозным лечением. Такие комплексные методы подобрать может только профессиональный доктор.
Чаще всего используются следующие методы:
- Настойки. Растворить 1 чайную ложку прополиса в 50 мл спирта. Настаивать в холодном месте от 3 до 5 дней. На основе такой настойки делают компрессы и примочки.
- Маски. Натереть лук и мыло, смешать, затем добавить мед. Консистенцию равномерно распределить на воспаленный участок, накрыть полиэтиленом, а затем тканью и оставить на 6-8 часов.
- Ледяные компрессы. Завернуть в теплую ткань лед и прикладывать к очагу воспаления.
Не забудьте проконсультироваться со специалистом перед применением народных методов лечения.
Профилактика бурсита коленного сустава
Для предотвращения рецидива бурсита колена необходимо проводить профилактическую терапию. Достаточно соблюдать следующие правила:
- Вылечить воспаление до конца для исключения риска рецидива.
- Использовать эластичный бинт, бандаж или наколенник. Особенно это важно для взрослых и детей с большими физическими нагрузками и большим риском получения травм (спортсмены).
- Возможно использовать укрепляющие, противовоспалительные и обезболивающие мази и гели, например, Найз гель. При местном применении он может вызывать ослабление болей в месте нанесения геля, в том числе болей в суставах в покое и при движении, может уменьшать утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ3.
- Контролировать количество интенсивных физических нагрузок.
- Не переохлаждать ноги в области колена.
- Соблюдать рекомендации специалиста.
Не рекомендуется пренебрегать профилактической терапией, так как это может повлечь за собой рецидив заболевания.
Выводы
Специалисты гарантируют быстрое и полное выздоровление взрослых и детей. Достаточно своевременно обратиться к специалисту, точно диагностировать бурсит коленного сустава. В таком случае специалист сможет назначить эффективное лечение. Пациенту необходимо проводить регулярную профилактику и соблюдать рекомендации специалиста.
Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением. Это может привести к острым формам бурсита и осложнениям (артрит, остеомиелит).
Внимательно изучите материалы этой статьи и не допускайте развития заболевания.
Публикуется в научно-информационных просветительских целях на основе материалов по ссылкам.
1Клинические рекомендации // https://www.eskulap.top/terapija/bursit/
2Современные подходы к лечению бурсита // Ахтямова Н.Е. // 2016 https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Sovremennye_podhody_k_lecheniyu_bursitarekomendacii_hirurgu_ambulatornogo_zvena/
3Najz-gel-dlya-naruzhnogo-primeneniya-izm.-1-2-3-4.pdf
Источник
Гормональное медикаментозное средство дироспан представляется собой готовую лекарственную суспензию. Ее можно приобрести в ампулах или одноразовых шприцах. Средство представляет собой прозрачный раствор, иногда отличающейся желтоватым оттенком. В ней содержатся суспендируемые частицы, которые при встряхивании превращают жидкость в стойкую суспензию.
Содержание:
Показания
Противопоказания
Побочные эффекты
Инструкция по приему
Лекарство относится к глюкостероидам. В Дипроспан уколы, инструкция указывает на это, входит бетаметазон. Он является основным действующим веществом. При изготовлении лекарства используется комплекс вспомогательных компонентов, усиливающих действие медикаментозного средства. В разовой дозе объемом 1 мл содержится 5 мг бетаметозона. Лекарство характеризуется противовоспалительным, антитоксическим, противоаллергическим, противошоковым, иммунодепрессивным воздействием. Кроме того оно оказывает выраженное влияние на обмен веществ.
Показания
Дипроспан уколы, инструкция указывает на это, применяется для широкого спектра патологий. Эффективность средства доказана при терапии болезней костно-мышечной системы. Оно облегчается состояние пациентов при ревматоидном артрите, остеоартрозе, бурситах и пр.
Показан дипроспан, инструкция акцентирует внимание, также в других ситуациях. Очень часто его используют при терапии:
Аллергических патологий. В частности с его помощью стабилизируют состояние пациентов, страдающих бронхиальной астмой и сенной лихорадкой. Позволяет препарат быстро убрать симптомы ринита при его сезонном проявлении, а также снять аллергическую реакцию на лекарства и укусы насекомых.
Дерматологических болезней. Эффективность средства доказана на практике против дерматитов, экземы, нейродермитов, крапивницы и пр.
Системных патологий соединительной ткани, в том числе красной волчанки и склеродермии.
Гемобластозов. Лекарство применяется в комплексной терапии лейкоза и лимфом у взрослых.
Дипроспан, инструкция по применению указывает на это, может применяться при тяжелых состояниях пациентов. Его назначают при токсическом, травматическом, кардиогенном, операционном, ожоговом шоке. Препарат показан при тяжелых анафилактоидных и аллергических реакциях, отеке мозга, который возник на фоне лучевой терапии или после хирургических операций, печеночной коме, тиреотоксический кризе.
Противопоказания
Дипроспан уколы, инструкция по применению предупреждает об этом, имеет абсолютное противопоказание — гиперчувствительность к бетаметазону или какому-либо из вспомогательных компонентов. Существует множество других противопоказаний для применения лекарственного препарата, поэтому нужно знать дипроспан чем опасен.
Не назначают средство при лечении болезней костной системе при наличии септических и инфекционных поражений сустава, а также при наличии околосуставного остеопороза или внутрисуставном переломе кости. Лекарственное средство нельзя применять в поствакцинальном периоде. Недопустимо лечение им при сахарном диабете, гипотериозе и гипертонии. Перед применением средства врач должен исключить и другие возможные риски, которые связаны с противопоказаниями.
Препарат может назначаться при лечении тяжелых инфекционных заболеваний только в сочетании с другими лекарствами направленного действия в схемах специфической терапии. Отказаться от использования лекарства следует при наличии патологий системы пищеварения, таких язвенная болезнь, дивертикулит, гастрит и пр. Лечение детей возможно препаратом только после 3 лет. Беременность и лактация являются условными противопоказаниями, поскольку исследования влияния лекарства на организм женщины в таких состояниях не проводились.
Побочные эффекты
Побочные эффекты при применении препарата Дипроспан возникают при нарушении противопоказаний и рекомендованной доктором схемы использования. При этом негативные реакции могут возникнуть со стороны различных систем организма человека.
Наиболее часто возникают следующие побочные эффекты:
Повышение артериального давления.
Аритмия.
Головные боли.
Повышенное потоотделение.
Бессонница.
Слабость в мышцах.
Ухудшение состояния кожных покровов.
Депрессия.
Нервозность.
Но также при приеме препарата могут возникать более серьезные побочные реакции, которые несут угрозу здоровью. Они все приведены в инструкции по применению лекарственного средства. При их проявлении от использования дипроспана следует отказаться.
Инструкция по приему
Препарат предназначен для внутримышечного введения. Его нельзя вводить в вену или подкожно. При этом инъекция осуществляется глубоко в крупную мышцу. Важно исключить попадание лекарства в другие ткани, чтобы исключить возможную их атрофию. При тяжелых состояниях, которые требуют принятия экстренных мер, назначают введение 2 мл препарата.
На вопрос: дипроспан как часто можно колоть внутримышечно, должен ответить лечащий врач в каждом конкретном случае. Он подберет и необходимую дозировку при терапии определенной патологии. Применять дипроспан уколы нужно, основываясь на информации, представленной в инструкции по применению.
Бесконтрольное использование гормонального препарата может привести к передозировке, которая опасна различными негативными последствиями для организма. Может возникнуть сильная рвота, нервное возбуждение, скачок артериального давления.
Отзывы при правильном назначении средства всегда положительные. Пациенты акцентируют внимание на быстром облегчении состояния и устранении болезненных симптомов. Привлекательной является и доступная цена лекарственного препарата.
Хранить ампулы дипроспана нужно при комнатной температуре в темном месте недоступном для детей. Этот препарат имеет много аналогов, но подбирать замено должен только доктор.
Опубликовано: 25 Февраля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Лечение бурсита напрямую зависит от его формы. Оно может быть консервативным или хирургическим, а может сочетать эти методы. Весь период лечения занимает от 2-х до 5 недель. Основные принципы лечения — покой, медикаменты, физиотерапия и ЛФК с элементами массажа. Коротко остановимся на каждом аспекте.
- Иммобилизация сустава
Прежде всего, сначала важно защитить воспаленный участок, чтобы не раздражать его еще больше и не провоцировать дополнительное трение. Временная иммобилизация помогает этому. Иммобилизация не должна быть слишком долгой, иначе она может привести к появлению контрактур. Обычно применяется следующая фиксация:
- давящая повязка с помощью эластического бинта;
- мягкий или жесткий бандаж
- лонгета, легкий гипс
Надо помнить, что сустав необходимо разрабатывать! Но приступать к его разработке необходимо только после консультации с врачом, тщательно выполняя все его рекомендации, чтобы не усугубить процесс.
- Компрессы и мази
Врач может назначить компрессы, гели и мази местного назначения, которые уменьшают воспаление. Использование охлаждающих мазей и гелей, холодных пакетов или льда способствует тому, что воспаленная бурса успокаивается, боль уменьшается.
Предостережение:
Не размещайте холодные аппликации или лед непосредственно на коже, так как может произойти обморожение, и не используйте их более 15 минут. Холодные примочки и компрессы можно повторять каждый час. Криотерапию надо применять только по назначению врача!
- Противовоспалительные препараты
После консультации с врачом могут быть приняты нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики (например, ибупрофен или диклофенак). Они облегчают боль и борются с воспалением. Но необходимо помнить о противопоказаниях — нарушение кровообращения и поражение слизистой желудка. Антибиотики полным курсом назначаются при присоединении инфекции и после определения флоры на чувствительность.
- Аспирация жидкости (прокол, дренаж)
Если острое воспаление уменьшилось, и бурса продолжает ощущаться как водная подушка, например, над кончиком локтя, может потребоваться аспирация жидкости (прокол). С помощью шприца врач удаляет от 5 до 20 миллилитров жидкости и вводит внутрь бурсы кортизон. Затем применяется давящая повязка, так что бурса не заполняется снова. При пункции в нестерильных условиях можно ввести патогенные микроорганизмы внутрь, что может привести к бактериальному воспалению. Поэтому врач должен быть опытным и очень осторожным в отношении стерильных условий труда. При лечении бактериального бурсита, врач вскрывает синовиальную сумку хирургическим разрезом, дренирует ее и назначает антибиотики.
- Лечение сопутствующих заболеваний
Если основные заболевания, например артрит, подагра, туберкулез или гонорея, спровоцировали бурсит, то терапия также направлена и на лечение этих основных заболеваний.
- Физиотерапия
Физиотерапия в лечении бурсита эффективно дополняет базовое лечение. Она проводится только после купирования острого процесса и при уверенности, что в сумке нет гноя.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли услугам пациента широкий спектр физиотерапевтических процедур, направленных на активизацию обменных процессов:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез;
- ударно-волновая терапия;
- аппликации парафина;
- озонотерапия
Опытные врачи определят необходимый курс физиотерапии и распишут схему лечения в соответствии с проявлениями болезни.
- Удаление бурсита хирургическим путем
Если бурсит становится хроническим, то есть он длится дольше чем от трех до шести недель, помогает оперативное вмешательство. Полное иссечение бурсы может быть показано в связи с нагноением сумки и окружающих ее тканей. Швы удаляют через 7-10 дней. После операции показана последующая иммобилизация, возможно, компрессионная повязка и антибиотикотерапия. Восстановление после операции обычно длится 1-2 недели.
- Лечебная физкультура
ЛФК при бурсите направлена на разработку проблемного соединения и на его более быстрое восстановление. Набор необходимых упражнений будет зависеть от локализации бурсита, возраста пациента и сопутствующей патологии.
Если вовремя не обратиться к врачу, могут возникнуть осложнения. Так, хронический бурсит способствует появлению спаек, которые ограничивают функции сустава, возможно развитие болезненной патологии — пяточной шпоры, кисты костной ткани. Если присоединится инфекция — возможно развитие сепсиса. Прогноз лечения бурсита всегда благоприятный. Рецидивы достаточны редки. Но важно своевременно попасть к специалисту. Только в этом случае можно избежать серьезных осложнений.
Источник