Длительность больничного при остеохондрозе

Остеохондроз в последнее время сильно «помолодел», от сильных нестерпимых болей все чаще начинает страдать население трудоспособного возраста. Тем, кто заботится о своем здоровье и вовремя реагирует на тревожную симптоматику, невропатолог рекомендует отдохнуть от работы. На сколько дней дают больничный при остеохондрозе, и всем ли пациентам он положен?

Может ли невропатолог отказать в выдаче больничного?

Остеохондроз — частый диагноз, который можно поставить 8 из 10 пациентов на основании рентгенографии. Поэтому само наличие изменений в строении костной системы и патологий межпозвоночных дисков не является поводом для отдыха. Выписать вам больничный при остеохондрозе невропатолог сможет только, если ваше состояние перешло в обостренную форму и сопровождается сильными болями.

Если вы уже наблюдались у невропатолога с данным заболеванием, и сейчас оно несомненно обострилось, врач отправит вас на больничный, прописав курс поддерживающего обезболивающего лечения.
Если вы впервые столкнулись с острой болью, вам также рекомендуют отдохнуть от трудовой деятельности, но прежде вам придется провести некоторое время в стенах поликлиники, делая рентген болезненного участка и сдавая необходимые для диагностики анализы.
При сильных болях, не купирующихся стандартными для домашнего лечения препаратами, невропатолог может принять решение о необходимости лечь в стационар. В таком случае больничный при остеохондрозе вам выдадут уже в больнице, а откроют его тем днем, когда вы к ним поступите.

«Опытным» пациентам, сосуществующими с болезненной патологией не один год, не приходится задаваться вопросом, дают ли больничный при остеохондрозе, — его выдают и даже настаивают на отдыхе, ведь никакому врачу не хочется заниматься запущенными случаями.

Болевой синдром лучше «перележать» дома необходимый отрезок времени, чем потом пытаться лечить необратимые патологические последствия никому не нужного «героизма».

Длительность больничного

То, на сколько дней дают больничный при остеохондрозе, зависит от комплекса симптоматики:

Силы и длительности сковывающего движения болевого синдрома (если боли быстро купируются за время лечения, период больничного будет стандартным, при долгой терапии — будет продляться);
родом занятий пациента (если у больного тяжелый физический труд, во избежание рецидива ему рекомендуют отдыхать дольше);
схемой лечения невропатолога и стандартами по терапии данной формы остеохондроза (если боли быстро будут купированы, вы все равно проведете на больничном положенный по стандартам срок, иначе поликлиника и врач будут оштрафованы страховой компанией).

Больничный при остеохондрозе шейного отдела будет длиться от 3 до 7 дней, если у пациента легкая форма заболевания. При тяжелом болевом синдроме невропатолог может освободить вас от работы на 3 недели. Если же заболевание осложнилось периартритом, лечение, а значит и больничный лист, может продлиться до 7 месяцев.
При патологии грудного отдела, перешедшую в фазу обострения, врач может продлевать вам листок нетрудоспособности до 18 дней.
Лечение остеохондроза поясничного отдела не может протекать менее недели. При длительных, не купирующихся болях вас направят в стационар для серьезной терапии, а также поднимется вопрос о необходимости операции. Если вас переведут на лечение в больницу, невропатолог закроет больничный лист, а новый откроется уже в стационаре. После выписки требуется длительный период постоперационной реабилитации. На этом этапе с бумагами из больницы пациент должен посетить лечащего невропатолога, а он снова заведет вам листок нетрудоспособности.

Длительность больничного при любом заболевании строго контролируется страховыми компаниями. В случае нарушения стандартных сроков лечения (как сокращения при быстром выздоровлении, так и продления вопреки установленным нормам), их сотрудники начинают проверки лечебного учреждения.

Чтобы «подстраховаться», при долгом лечении любой формы остеохондроза, выходящем за рамки принятых сроков, невропатолог обязан созвать комиссию, где будет решаться вопрос о продлении больничного и коррекции выбранной методики терапии.

Длительность больничного при осложнениях

Остеохондроз, начавшись, не отступает от человека. Это заболевание нельзя вылечить до конца, поэтому серия обострений и длительность патологии способны в итоге привести к осложнениям. Это и нестерпимые боли постоянного характера, и не поддающиеся домашнему лечению воспалительные процессы, — все вместе приводит к долгой и не приносящей положительного результата терапии. Осложненное заболевание влечет за собой невозможность не только осуществлять трудовую деятельность, но и обслуживать самого себя.

Если длительность вашего больничного «перевалила» за 4 месяца, вам показано обследование, необходимое для установления инвалидности. Такая стойкая нетрудоспособность и неэффективность традиционных методик лечения требует отказа от тяжелой работы и перехода на легкие условия труда, согласно определенной комиссией группе.

Если же остеохондроз еще поддается лечению, он признается хроническим, а стандартные сроки нахождения на больничном «законно» расширяются. Так, если невропатолог не отправляет вас в стационар за серьезной терапией, листок нетрудоспособности может продляться до 30 дней.

Больничный из стационара

Если врач решит, что мер домашнего лечения и процедур в дневном стационаре при поликлинике недостаточно, он направит вас в неврологическое отделение. Там и откроется новый больничный лист.

Лечение в стационаре намного эффективней домашнего. В отделении вам окажут необходимую помощь с помощью внутривенной терапии и физиопроцедур. После купирования болевого синдрома и выписки, вам рекомендуют продлить отдых. Новый больничный при остеохондрозе будет открыт лечащим невропатологом.

Автор статьи

Крюков Александр Сергеевич

Врач травматолог-ортопед

Об авторе

Оценка статьи:

(голосов: 9, средняя оценка: 4,78 из 5)

Загрузка…

Источник

Больничный лист при остеохондрозе можно получить, если заболевание приобрело острую форму и это затрудняет выполнение работы. Также больничный могут выписать, если произошло защемление нервных окончаний, сотрудник испытывает острую боль при движении или даже при отсутствии движения. Помимо этого при медицинском обследовании или при лечении в стационаре также должны выписать больничный лист. Выдача больничного листа осуществляется при шейном, грудном, поясничном остеохондрозах.

Также больничный лист медицинское учреждение обязано выдать, если сотруднику была сделана операция и ему требуется послеоперационное восстановление, а в последствие и реабилитация в стационаре. Такое право сотрудников прописано в 1 пункте 59 статьи федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.11 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как оформить больничный лист при остеохондрозе

Чтобы оформить больничный лист при остеохондрозе нужно выполнить следующие действия:

необходимо прийти на прием к врачу. Выдать листок нетрудоспособности могут терапевт, невропатолог, ортопед, хирург, нейрохирург;
необходимо пройти обследование. Необходимо пройти рентген, МРТ, КТ, лабораторные исследования, другие исследование по решению лечащего врача;
пройти курс лечения. Лечение будет проходить либо дома, либо в стационаре, соответственно больничные листы будут разные;
принести больничный лист работодателю. Работодатель обязан заполнить второй раздел больничного листа, рассчитать сумму пособия по временной нетрудоспособности, выплатить это пособие сотруднику, а также удержать с него налог на доходы физических лиц (НДФЛ) и перечислить его в бюджет.

На сколько дней дают больничный лист при остеохондрозе

Продолжительность больничного листа при таком заболевании как остеохондроз, зависит от следующих факторов:

силы и продолжительности болевых ощущений;
условий работы пациента;
условий лечения

Приблизительные сроки пребывания на больничном листе пациента с остеохондрозом позвоночника, отражены в таблице.

Диагноз	Срок больничного листка
остеохондроз легкой стадии, тогда, когда выход сотрудника на работу не усугубит его состояние	3-7 дней
грудная дегенерация в стадии обострения	До 18 дней
тяжелые формы заболевания с поражением костной ткани, например, корешковый синдром	До 3 месяцев
остеохондроз с осложнениями, например, периартрит	До 7 месяцев
санаторно-курортное лечение при остеохондрозе	количество дней определяется с даты поступления сотрудника в пансион и до момента его выписки оттуда
хирургическое вмешательство при остеохондрозе	количество дней зависит от количества дней на подготовку к операции, на операцию и на реабилитацию сотрудника после операции

Минимальная продолжительность больничного листка, как правило, не меньше 7 дней. Если возникает необходимость продлить больничный листок, то в этом случае необходимо привлечь врачебную комиссию. Если ситуация является запущенной, то сотруднику могут присвоить инвалидность.

Продолжительность листа нетрудоспособности при осложнениях остеохондроза

При осложнениях остеохондроза продолжительность больничного листа зависит от степени осложнения.

Срок больничного листка при осложнениях при остеохондрозе	Примечание
больничный лист выдают на срок больше 4 месяцев	такой больничный лист выдается сотруднику, если ему назначается обследования с целью присвоения инвалидности. Если сотруднику будет поставлена инвалидность и у него физически тяжелая работа, то в этом случае ему будет рекомендовано перейти на другую работу с более легкими физическими условиями
больничный лист выдают на срок до 30 дней	такой больничный лист выдается сотруднику, если болезнь поддается терапии, но при этом заболевание перешло в хроническую форму

В каких случаях не дают больничный лист при остеохондрозе

Больничный лист при остеохондрозе можно получить, если болезнь приводит к сильным болям, ограничению подвижности. Если болезнь только начала развиваться, то получить больничный лист можно только, если сотрудник отправится в стационар на лечение. В остальных случаях в получении больничного листа откажут, но в любом случае решение будет за врачом.

Распространенные вопросы, связанные с больничным листом при остеохондрозе

Вопрос. Как продлить больничный лист, если у сотрудника выявили остеохондроз?

Ответ. Общим основанием для продления листка нетрудоспособности являются сроки и течение болезни, если после двух недель, а точнее 15 дней, сотруднику не стало лучше, то больничный лист обязаны продлить. Также продление больничного листа необходимо, если сотруднику требуется дообследование. Продлевать больничный лист имеет право только медицинская комиссия. Для этого необходимо, чтобы лечащий врач написал ходатайство главному врачу о созыве медицинской комиссии. В медицинскую комиссию обычно входит главврач, лечащий врач и еще несколько специалистов. Решение медицинской комиссии необходимо оформить в виде протокола. После сдачи всех обследований и анализов сотрудник приходит на медицинскую комиссию, которая принимает решение продлевать или не продлевать больничный лист. Если принято решение продлить период нетрудоспособности, то в этом случае сотруднику выписывается второй листок нетрудоспособности, в котором указываются новые сроки периода нетрудоспособности. Медицинская комиссия может продлить больничный лист еще на 12 месяцев. Однако неудобством является то, что каждые 15 дней сотруднику придется приходить к врачу и продлевать больничный лист. Для такого продления собирать медицинскую комиссию уже не требуется. Бывают ситуации, когда у сотрудника постельный режим или послеоперационная реабилитация. В этом случае лечащий врач вызывается на дом. Существуют сроки, на которые могут продлить больничный лист, ни приведены в таблице. Сроки выдачи больничных листов регулируются Приказом Минздрава РФ № 624н от 29.06.11 «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» в редакции от 28.11.17.

Заболевание	Насколько могут продлить больничный лист
Операции, онкологические заболевания, сложные реконструктивные операции, тяжелые травмы, а также особо тяжёлые заболевания	Продление больничного листа зависит от тяжести заболевания. Он может быть продлен на весь срок послеоперационной реабилитации, но этот срок не может быть больше 10 месяцев
Очень сложные операции	В этом случае больничный лист могут продлить на срок до года (12 месяцев)
Что касается инсульта, то у него есть три степени тяжести:
микроинсульт	3 месяца
средняя степень тяжести	4 месяца
тяжелая форма, но только в том случае, если человек смог восстановиться и стать работоспособным	8 месяцев

Важно! Если не продлить больничный лист, то сотрудник может лишиться части пособия по временной нетрудоспособности.

Пособие в день пропуска визита к врачу и после него бухгалтерия рассчитает исходя из МРОТ.

Читайте также:
Можно ли открыть больничный лист в выходной день.
Закрытие электронного больничного листа.

Распространенные ошибки, связанные с больничным листом при остеохондрозе

После того, как сотрудник принесет в организацию больничный лист, бухгалтерия организации должна посчитать размер пособия по временной нетрудоспособности и заполнить вторую часть больничного листа. Однако бывает, что при заполнении больничного листа сотрудники бухгалтерии допускаю ошибки. Как в этом случае исправить ситуацию?

Если сотрудники организации допустили ошибку, то законодательство разрешает ее исправить, в отличие от врачей, которые при ошибке обязаны выдать дубликат. Для этого необходимо сделать следующие действия:

аккуратно зачеркнуть ошибочную запись;
при внесении правильной записи необходимо использовать чернила черных или синих цветов;
правильную запись необходимо сделать на оборотной стороне бланка;
правильную запись необходимо заверить фразой «исправленному верить»;
исправленную запись необходимо заверить подписью руководителя и печатью организации

При исправлении нельзя делать следующие вещи:

исправлять ошибку посредством корректора, подчищать ластиком;
вносить правильную запись на лицевой стороне больничного листа;
использовать цветные чернила, кроме черных и синих;
использовать шариковую ручку

Законодательство не содержит каких-либо сроков, в течение которых необходимо исправить больничный лист. Но, исходя из практики, это нужно сделать до того, как вы отдадите больничные листы в Фонд социального страхования. В противном случае в Фонде социального страхования могут не возместить сумму по больничным листам, пока не будут сделаны соответствующие исправления. Кроме этого не существует какого-то разрешенного количества исправлений в больничном листе.

Источник

В настоящее время от сильного невыносимого болевого синдрома все чаще стали страдать люди трудоспособных возрастных категорий. Пациентам, заботящимся о собственном состоянии здоровья и своевременно реагирующим на тревожные признаки, специалисты советуют иногда отдыхать от трудовой деятельности. Рассмотрим, какова продолжительность больничного листа, и любому ли человеку его выдают.

Продолжительность больничного

Остеохондроз является достаточно частым заболеванием, его диагностируют в 8 из 10 случаев после проведения рентгенологического исследования. По этой причине сами перемены в структуре костей и проблемы с межпозвонковыми дисками – это еще не повод для того, чтобы отдохнуть. Выдача больничного листа невропатологом пациенту, страдающего остеохондрозом, осуществляется лишь в том случае, когда началось обострение заболевания, причем его сопровождают сильные нестерпимые болевые ощущения.

На сколько дней дают больничный пациенту с остеохондрозом В случае, когда пациент прежде наблюдался у невролога с подобным недугом, и в настоящий момент без сомнений произошло обострение, доктор отправляет человека на больничный. Назначает врач поддерживающую болеутоляющую терапию.

Когда же вам первый раз пришлось столкнуться с возникновением острых болевых ощущений, доктор то же советует отдохнуть от работы, однако вы должны будете какое-то время пробыть в поликлинике, чтобы провести рентгенологическое исследование патологической области и сдать требуемые для диагностирования недуга анализы.

Если сильную боль не получается купировать с помощью стандартных при домашнем лечении медикаментов, доктором может быть принято решение о госпитализации пациента. В подобной ситуации выдача больничного листа при остеохондрозе будет произведена в стационаре, а открыт он будет в день поступления в отделение.

Пациент, у которого данная патология существует на протяжении нескольких лет, не задает вопрос – выдается ли больничный людям с остеохондрозом, – его дают и даже в настоятельной форме, поскольку лучше приступить к лечению заболевания на ранних стадиях, а не бороться в дальнейшем с запущенным недугом.

При появлении болевых ощущений рекомендуется отдохнуть от трудовой деятельности определенное время, чем в дальнейшем стараться избавиться от необратимых осложнений.

Продолжительность больничного во время остеохондроза обусловлена сочетанием признаков:

силой и продолжительностью сковывающих движения болевых ощущений (в случае, когда боль скоро купируется в результате терапии, больничный будет продолжаться стандартное количество дней, если лечение будет продолжительным – больничный могут продлить);
родом деятельности больного (когда пациент занимается тяжелым физическим трудом, чтобы избежать вторичного проявления недуга, ему советуют отдохнуть в течение длительного времени);
планом терапии специалиста и нормами по лечению диагностированного заболевания. При быстром купировании болей пациент должен провести на больничном стандартное количество дней. В противном случае поликлинику и доктора может оштрафовать страховая компания.

Длительность больничного в зависимости от вида заболевания:

Продолжительность больничного при лечении остеохондроза шейной области составляет 3-7 суток, при условии, что у больного диагностировали недуг в легкой форме. Если заболевание протекает в тяжелой форме, доктор может выдать лист нетрудоспособности на 21 день. При осложнении остеохондроза периартритом, терапия и больничный могут продолжаться до 7 месяцев.
При грудном остеохондрозе в стадии обострения невропатологом больничный может быть продлен до 18 суток.
Продолжительность терапии при поясничном остеохондрозе составляет минимум 7 дней. Если болевые ощущения длительное время не купируются, пациента направляют на госпитализацию для серьезного лечения и решения вопроса о хирургическом вмешательстве. При переведении пациента для лечения в больничном отделении, врач поликлиники закрывает листок нетрудоспособности, а новый открывается сотрудниками больницы.

Продолжительность листа нетрудоспособности во время лечения любого недуга строго контролирует страховая компания. При нарушении стандартной продолжительности терапии (и уменьшения в случае быстрого излечения, и увеличения, несмотря на принятые нормы), сотрудниками страховой компании проводится проверка медицинского заведения.

Продолжительность листа нетрудоспособности при осложнении

Если у пациента диагностировали остеохондроз, недуг будет сопровождать его всю жизнь. Данная болезнь не излечивается полностью, в результате обострения и продолжительность заболевания могут стать причиной развития осложнений. Они проявляются в виде постоянных невыносимых болей, а также не поддающихся домашней терапии воспалений. В совокупности это является причиной длительного и неэффективного лечения. Из-за осложненного недуга человек не способен работать, а также обслуживаться самостоятельно.

В случае продолжительности листа нетрудоспособности более 4 месяцев пациенту назначают исследование, которое требуется для определения инвалидности. Из-за такой устойчивой нетрудоспособности и безрезультатности традиционной терапии пациент должен отказаться от тяжелого труда и перейти на легкую работу в соответствии с группой, которую определит комиссия.
Когда заболевание продолжает поддаваться терапии, его признают хроническим, а стандартная продолжительность больничного на законных основаниях увеличивается. В данном случае, если пациента не отправляют на госпитализацию, продолжительность больничного может составлять 30 суток.

Документ о нетрудоспособности из больницы

При принятии решения, что терапия в домашних условиях и процедуры, проводимые в поликлинике, являются недостаточными, невропатолог отравляет больного на госпитализацию, где ему открывают новый лист нетрудоспособности.

Преимущества в посещении больницы для лечения пациента с остеохондрозом:

Больничная терапия более эффективная, чем домашняя.
В стационаре будет оказана необходимая помощь посредством внутривенных инъекций и физиотерапевтических процедур.
Когда боль будет купирована и пациент выписан из больницы, ему советуют еще немного отдохнуть. В этом случае новый листок нетрудоспособности открывает лечащий невролог.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник