Для суставов при остеохондрозе
Одним из видов заболеваний опорно-двигательного аппарата является остеохондроз суставов. Эта патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в структуре тканей сочленения, что приводит к его износу и расслоению хряща. Рассмотрим подробнее особенности развития заболевания, а также методы его лечения, используемые в современной медицине для разных форм и стадий болезни.
Дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе сочленений могут привести к инвалидности.
Причины развития
Остеохондроз может поразить любое суставное сочленение, спровоцировав ограничения его функционирования и сильный дискомфорт. Чаще всего требуется лечение остеохондроза суставов ног, так как именно нижние конечности испытывают наибольшую нагрузку в повседневной жизни каждого человека.
Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:
| Причина и фото | Краткое описание |
| Чрезмерные физические нагрузки
При чрезмерных физических нагрузках происходит травматизация суставных тканей. | Происходит перенапряжение сустава, возникают микроповреждения. |
| Травматические повреждения
Частые травмы сочленений могут привести к необратимым патизменениям в суставе. | Частые травмы увеличивают риски развития заболеваний разного типа. |
| Нарушение процессов обмена веществ
Нарушение обменных процессов нарушает нормальное кровоснабжение и трофику суставных тканей. | Ткани не получают питательные вещества в нужном им объеме. |
| Ожирение
Избыточная масса тела повышает нагрузку на опорный аппарат. | Эта проблема создает дополнительную нагрузку на суставы и замедляет обменные процессы в тканях. |
| Нарушение нормального кровоснабжения тканей
Нарушении нормального кровообращения обязательно скажется на состоянии сочленений. | При нарушении кровообращения ткани испытывают дефицит необходимых для них веществ, что приводит к развитию асептического некроза. |
| Гормональные расстройства
Нарушения гормонального фона нередко сказываются и на состоянии костно-мышечной системы. | Проблемы подобного рода негативно сказываются на здоровье в целом и состоянии опорно-двигательной системы в частности. |
| Заболевания суставов воспалительного характера
Воспалительные процессы в суставных соединениях могут привести к развитию в них остеохондроза. | Хронический воспалительный процесс провоцирует развитие остеохондроза в качестве осложнения . |
| Анатомические отклонения от нормы в строении скелета
Анатомические аномалии в строении костно-мышечной системы могут вызвать серьезные заболевания сочленений. | Например, остеохондроз коленных суставов может быть вызван искривлением ног или плоскостопием. |
| Наследственная предрасположенность
Наследственная предрасположенность является существенным фактором в развитии заболеваний опорно-двигательной системы. | Заболевание с большей долей вероятности развивается у людей, если в их семье уже имелись случаи подобных патологий. |
| Криптогенное происхождение
Бывает так, что точную причину развития недуга не может определить даже квалифицированный специалист после многочисленных обследований. | В этом случае точную причину развития остеоартроза установить не удается. |
Симптомы и стадии заболевания
Суставной остеохондроз развивается в 3 основных этапа. Каждая следующая стадия характеризуется более интенсивным проявлением симптомов заболевания. То как лечить патологию также тесно связано со степенью ее запущенности у конкретного пациента.
- 1 стадия. Зарождение дегенеративного процесса, незначительные болевые ощущения беспокоят человека после длительной нагрузки на сустав.
- 2 стадия. Происходит разрушение хрящевой поверхности, дискомфорт присутствует даже в состоянии покоя, начинается процесс атрофии прилегающих мышц.
- 3 стадия. Происходит деформация сустава, при рассекающем остеохондрозе хрящевая пластинка полностью отделяется от кости, вызывая блокады. Сильные боли присутствуют на постоянной основе.
В целом же симптомы остеохондроза тазобедренного сустава и других частей тела проявляются следующим образом:
- болевые ощущения, усиливающиеся по мере прогрессирования патологии;
- специфический хруст при определенных движениях суставом;
- боли при пальпации;
- опухание мягких тканей;
- гиперемия кожи;
- снижение подвижности сочленения, «заедание»;
- атрофия мышц;
- деформационные процессы.
При остеохондрозе сочленений наблюдается ухудшение движений.
При прогрессировании патологических изменений в суставных тканях усиливаются болезненные ощущения.
Виды и формы
Помимо классификации стадий заболевания, существует также его разделение на отдельные формы. Различают взрослый и ювенильный остеохондроз. Ювенильная форма отличается тем, что она развивается у детей и подростков, но в большинстве случаев проходят самостоятельно к периоду завершения роста скелета, то есть в среднем к 25 годам.
Также выделяют три специфических вида суставного остеохондроза:
- Кенига. Это рассекающий остеохондрит тазобедренного сустава, колена и т.д. Суть патологического процесса заключается в отслоении части хряща и его смещении внутрь сустава. Формируется так называемая «суставная мышь», блокирующая нормальное движение сочленения. В ювенильной форме хорошо поддается лечению.
- Ларенса-Юханссона. Это остеохондропатия коленного сустава, при которой происходит перерождение надколенника в костную ткань. Это состояние сопровождается болевыми ощущениями, усиливающимися при пальпации пораженной области.
- Осгуд-Шляттера. Эта болезнь затрагивает зону бугристости большеберцовой кости. На ней образуется шишка, провоцирующая интенсивные болевые ощущения. Часто причиной подобных процессов становится травматическое повреждение колена.
Диагностические мероприятия
При появлении подозрительных симптомов рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Изначально пациента осматривает врач, проводится опрос для сбора анамнеза.
Обязательно проверяется двигательная способность пораженного участка, чтобы определить наличие блокад. Перед началом лечения необходимо также провести инструментальную диагностику.
Например, если подозревается остеохондроз локтевого сустава, могут использоваться следующие методы исследований:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- радиоизотопное сканирование костных тканей.
Для начальных стадий заболевания более эффективными направлениями диагностики являются КТ и МРТ. При наличии суставной мыши или значительного по размерам участка асептического некроза бывает достаточно рентгеновского снимка в нескольких проекциях.
МРТ поможет выявить изменения в суставных тканях даже на ранних стадиях заболеваний.
Методы лечения
Лечение остеохондроза суставов может проводиться двумя способами: консервативным путем или с применением хирургических методик. Операция требуется в случае запущенного заболевания, начальные формы в большинстве случаев удается устранить без радикального вмешательства.
Инструкция по лечению ювенильного остеохондроза также предусматривает использование консервативных методик. Это возможно благодаря наличию открытых зон роста. Возможно обойтись без оперативного вмешательства и спустя полгода-год после их закрытия.
Консервативная терапия
Для успешного устранения патологии на 1 — 2 стадии назначается комплексная консервативная терапия. Для предотвращения дальнейшего разрушения хряща необходимо временное ограничение физической нагрузки. Например, если проводится лечение остеохондроза тазобедренного сустава, рекомендуется использовать костыли для облегчения передвижения.
Для восстановления нормального питания тканей, снятия болевых ощущений и запуска регенеративных процессов, применяется комбинация таких методик консервативной терапии:
- Прием медикаментов. Назначаются противовоспалительные средства нестероидной и гормональной группы, обезболивающие блокады, витамины и хондропротекторы, стимуляторы кровообращения. Они помогают бороться с симптомами и способствуют запуску регенеративных процессов.
- Физиотерапия. Аппаратные процедуры (электрофорез, магнитотерапия, озонокерит и т. д.) усиливают действие используемых лекарственных препаратов, облегчают проявление симптомов заболевания и стимулируют трофику тканей.
- Мануальное воздействие. При отсутствии воспаления и обширных очагов некроза полезным будет массаж проблемной области. Подобные процедуры лучше доверить профессионалам, так как самостоятельное проведение массажа может лишь усугубить проблему.
- Нетрадиционная медицина. Для дополнения основной терапии используются различные нетрадиционные техники: гирудотерапия, апитерапия, грязелечение, иглоукалывание и т. д.
- ЛФК. Двигательная активность по специальным программам положительно сказывается на состоянии всего опорно-двигательного аппарата. Если проводится лечение остеохондроза плечевого сустава, прорабатывается верхняя часть тела, для суставов ног подбираются специальные упражнения.
Хирургическое вмешательство
При прогрессировании заболевания и развитии осложнений лечение остеохондроза плечевого сустава или других видов сочленений возможно только с использованием хирургических методик.
Самыми распространенными вариантами операций являются:
- высверливание очагов патологии с использованием артроскопа при условии сохранения фиксации хрящевого фрагмента и отсутствии воспалительного процесса;
- артропластика мозаичного типа;
- фиксация полуподвижного фрагмента;
- аутотрансплантация хряща;
- имплантация собственных хондроцитов пациента.
У пациентов молодого возраста шансы на благоприятный результат гораздо выше, нежели у зрелых и пожилых людей.
Профилактика заболевания
Для того чтобы сократить риски развития заболевания или хотя бы предотвратить его интенсивное прогрессирование, рекомендуется соблюдать меры профилактики:
- Нормирование режима работы и отдыха. Физические нагрузки сверх меры также вредны, как и полное отсутствие активности.
- Здоровое питание. Сбалансированный качественный рацион положительно сказывается не только на состоянии суставов, но и организма в целом.
- Контроль веса. Каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку на ноги, а также приводит к сбоям обменных процессов.
- Избегание травматических повреждений. Любые травмы, затрагивающие суставы, в будущем могут отразиться в виде новых проблем.
- Контроль общих покаателей здоровья. Необходимо контролировать уровень гормонов, обменные процессы и состояние системы кровообращения.
- Использование хондропротекторов. Подобные препараты являются необходимостью для людей со склонностью к болезням опорно-двигательного аппарата.
- Своевременное лечение патологий строения скелета, использование ортопедических приспособлений. Например, остеохондроз голеностопного сустава может развиться из-за плоскостопия.
- Незамедлительное обращение за специализированной помощью при наличии дискомфорта в суставах. Очень часто запущенный остеохондроз – это цена за несвоевременное обращение в клинику при проявлении подозрительных симптомов.
Больше информации об особенностях остеохондроза суставов вы сможете получить, посмотрев видео в этой статье.
Источник
Поражение шейного отдела.
Пациенты часто удивляются, увидев в рецептурном бланке широкий перечень таблеток от остеохондроза. Помимо обезболивающих средств, в него включены препараты для улучшения кровообращения и иннервации, стимуляторы регенерации хрящевых тканей, спазмолитики, миорелаксанты и даже транквилизаторы. Причина такого назначения — рецидивирующее течение остеохондроза любой локализации. Дегенеративно-дистрофическая патология провоцирует тяжелые осложнения, снижает функциональную активность позвоночного столба и внутренних органов. Пациенты с шейным остеохондрозом страдают от головокружений и снижения остроты слуха из-за сдавливания костными наростами кровеносных сосудов.
Поясничный отдел.
Обезболивающие средства
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Препараты первого выбора в терапии остеохондроза — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Врачи назначают пациентам селективные (Эторикоксиб, Целекоксиб) и неселективные (Диклофенак, Ибупрофен) НПВС. Активные ингредиенты препаратов ингибируют фермент циклооксигеназу, предупреждая выработку простагландинов — медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния. Приемом НПВС устраняется почти вся симптоматика остеохондроза. Снижение интенсивности болевого синдрома происходит и за счет рассасывания отеков, сдавливающих чувствительные нервные окончания, провоцирующих мышечные спазмы. Какие таблетки принимать при остеохондрозе шейного отдела:
- Диклофенак (Ортофен, Вольтарен);
- Ибупрофен (Нурофен);
- Нимесулид (Найз);
- Индометацин;
- Кетопрофен (Кетонал, Фламакс);
- Мелоксикам.
НПВС не рекомендуется использовать дольше 2 недель. Они стимулируют выработку едкой соляной кислоты, повреждающей оболочку желудочно-кишечного тракта. Минимизировать изъязвление можно комбинированием НПВС с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол). При тяжелой форме остеохондроза требуется длительный прием препаратов. В таких случаях в лечебные схемы включаются селективные НПВС, оказывающие менее токсичное воздействие на желудок.
Для устранения острых, пронизывающих болей могут назначаться глюкокортикостероиды в таблетированной форме (Преднизолон, Метотрексат, Дексаметазон). Улучшение самочувствия наступает благодаря противовоспалительному действию гормональных средств, рассасыванию отеков. Глюкокортикостероиды используются в редких случаях и не дольше 7-10 дней. Для них характерно выраженное побочное клиническое проявление — снижение костной массы, что нежелательно при дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника.
Иногда сильные боли купируют наркотическими анальгетиками, например, Трамалом, Трамадолом. После приема таблеток интенсивность болевого синдрома снижается в течение получаса. Но врачи также редко используют препараты из этой группы из-за быстрого формирования к ним психической и физической зависимости.
Препараты для расслабления скелетной мускулатуры
Боль при остеохондрозе может быть вызвана мышечным спазмом, ограничивающим подвижность. Одной из стадий патогенеза заболевания становится разрастание и уплощение костных пластинок с формированием остеофитов. Их острые края давят на чувствительные нервные корешки. Ответом на это состояние являются боль и мышечный спазм. Он становится причиной еще большего механического воздействия на нервные окончания. В мышечных тканях из-за постоянного напряжения повышается уровень молочной кислоты, усиливающей интенсивность болезненных ощущений. Устранит их прием миорелаксантов в таблетках — Сирдалуда, Баклофена, Тизанидина. Что становится показанием для их назначения:
- локализованные в мышцах, расположенных около позвоночного столба, боли ноющего, давящего характера;
- «прострел» — резкая пронизывающая боль, вызванная компенсаторным спазмом, ограничивающая движения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
- мышечный спазм, спровоцированный защемлением или воспалением нерва, сопровождающийся потерей чувствительности конечностями.
Миорелаксанты в таблетках от остеохондроза поясничного или шейного отдела снижают повышенный мышечный тонус, устраняют ригидность скелетной мускулатуры, купируют самые острые боли. Несмотря на высокую клиническую эффективность препаратов, они подходят не всем пациентам. Противопоказаниями к их применению становятся беременность, лактация, тяжелые острые и хронические заболевания печени и почек. Таким пациентам назначают спазмолитики (Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа). Они действуют более опосредованно, расслабляя гладкомышечную мускулатуру. Принимая миорелаксанты и спазмолитики, следует учитывать их способность понижать артериальное давление.
Таблетки с сосудорасширяющим действием
Часто назначаемые лекарства от шейного остеохондроза — таблетки, улучшающие кровоснабжение хрящевых, мягких тканей, мышц, клеток головного мозга. При патологии 2, 3 степеней тяжести образуются костные наросты, сдавливающие мелкие и крупные кровеносные сосуды. Центральная и периферическая нервная система испытывают острый дефицит кислорода. Восстановление оптимального кровоснабжения необходимо и при грудном, пояснично-крестцовом остеохондрозе. Чтобы гиалиновые хрящи перестали разрушаться, а патология — распространяться на здоровые диски и позвонки, в них должно поступать достаточное количество питательных и биоактивных веществ. Для этого врачи включают в терапевтические схемы препараты, расширяющие кровеносные сосуды, ускоряющие кровообращение в пораженных структурах:
- Эуфиллин, препятствующий тромбообразованию, обладающий спазмолитическими и диуретическими свойствами;
- Пентоксифиллин, нормализующий микроциркуляцию, уменьшающий вязкость крови, улучшающий ее оксигенацию;
- Никотиновая кислота, нормализующая проницаемость кровеносных сосудов, оказывающая вазодилатирующее, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое действие;
- Циннаризин, расширяющий кровеносные сосуды, уменьшающий вестибулярную возбудимость, улучшающий обеспечение клеток головного мозга молекулярным кислородом.
Для сосудорасширяющих средств характерно не только интенсивное терапевтическое действие, но и широкий перечень противопоказаний. Использовать их следует по назначению врача после обследования и изучения анамнеза. Многие ингредиенты таблеток — не избирательного действия, расширяют сосуды во всем организме, что нежелательно при наличии хронических патологий почек, печени, ЖКТ. Противопоказаниями становятся беременность, грудное вскармливание, артериальная гипертония.
Препараты с успокаивающим действием
Лекарственные средства с седативным эффектом назначаются пациентам для устранения неврологических нарушений. Наиболее часто их диагностируют при остеохондрозе шейного отдела. Недостаточное кровоснабжение клеток головного мозга — причина депрессии, панических атак, психоэмоциональной нестабильности, апатии, расстройства сна. Неврологические нарушения иногда выявляются и у пациентов с грудным или пояснично-крестцовым остеохондрозом. Они развиваются из-за постоянного ожидания ухудшения самочувствия — возникновения острых, пронизывающих болей, ограничения подвижности позвоночника. Для стабилизации психоэмоционального состояния пациента назначают такие таблетки:
- Ново-Пассит;
- Тенотен;
- Деприм;
- Персен.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Транквилизаторы (Феназепам, Сибазон, Реланиум) включаются в лечебные схемы при панических атаках, особенно сопровождающихся головокружениями, нарушениями координации движений. Терапия не длится дольше 1-2 недель, так как при длительном приеме возникает болезненное привыкание. При депрессии назначаются антидепрессанты, например, Адепресс, а при расстройстве сна — Донормил.
Витамины
Пациентам показан длительный курсовой прием таблеток от остеохондроза шейного, грудного, поясничного отделов, содержащих витамины и микроэлементы — Супрадин, Витрум, Алфавит, Центром, Компливит, Селмевит. Больные иногда самостоятельно приобретают витамины для улучшения общего состояния здоровья, отдавая предпочтение тем, в которых содержится много кальция. Хотя остеохондроз — патология опорно-двигательного аппарата, употребление высоких доз этого микроэлемента не всегда оправданно. Нередко в хрящевых тканях откладываются соли кальция, ускоряя их разрушение. Поэтому даже общеукрепляющие средства следует покупать только по врачебному назначению.
В терапии остеохондроза используется аскорбиновая кислота, укрепляющая системный и местный иммунитет, предупреждающая разрушение клеток свободными радикалами. Обязательно назначаются таблетки, содержащие витамины группы B:
- Нейробион;
- Нейромультивит;
- Пентовит;
- Мильгамма;
- Комбилипен.
Прием препаратов улучшает иннервацию, препятствует возникновению спазмов скелетной мускулатуры, нормализует кровообращение. Пиридоксин, тиамин, цианкобаламин, фолиевая кислота стимулируют метаболизм, ускоряя регенерацию нервных, мышечных, хрящевых тканей.
Хондропротекторы
Это единственная группа препаратов, прием которых позволяет частично восстанавливать хрящевые ткани, улучшать состояние дисков и позвонков. Наибольшую терапевтическую активность проявляют сульфат хондроитина, сульфат и гидрохлорид глюкозамина. К хондропротекторам, предназначенным для перорального прима, относятся коллаген и гиалуроновая кислота. Но их эффективность не подтверждена клиническими испытаниями. Врач может назначить такие таблетки от остеохондроза шейного, поясничного, грудного отделов позвоночника:
- Структум;
- Терафлекс;
- Дона;
- Хондроксид.
Хондропротекторы накапливаются в дисках, позвонках, постепенно оказывая противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное действие. Препараты показаны для длительного курсового приема ― от нескольких месяцев до 1-2 лет.
Лекарственные средства от головокружений
Сдавливание кровеносных сосудов, в том числе позвоночной артерии, остеофитами при шейном остеохондрозе — причина неврологических нарушений. Снижается чувствительность рук, возникают ощущения жжения, покалывания, шума в ушах. Человек страдает от головных болей в висках и затылке. Наиболее опасны головокружения, провоцирующие потерю равновесия и падение. Для устранения неврологических расстройств больному назначаются таблетки с активным ингредиентом бетагистином — Бетагистин, Вестибо, Бетасерк, Бетавер. Препараты воздействуют непосредственно на рецепторы, расположенные в вестибулярных ядрах и внутреннем ухе. Их курсовой прием способствует восстановлению равновесия, исчезновению шума в ушах, улучшению слуха.
В терапии неврологических нарушений также применяются нейропротекторы — препараты для защиты голоного мозга на фоне недостатка кислорода. В состоянии гипоксии наблюдается необратимая гибель нейронов. Прием нейропротекторов повышает устойчивость клеток головного мозга к кислородному голоданию. Какие таблетки от остеохондроза наиболее часто назначают вертебрологи:
- Винпоцетин;
- Тиоктовая кислота и ее структурные аналоги (Берлитион, Октолипен);
- Пирацетам.
Использование препаратов положительно сказывается на умственной и физической работоспособности, снижающихся в условиях кислородного голодания мозга. Врачи рекомендуют пациентам принимать таблетки Актовегин. Их терапевтическое действие базируется на свойствах основного компонента — диализата телячьей крови, очищенного от протеинов. Лечение Актовегином повышает устойчивость клеток к гипоксии за счет стимуляции утилизации глюкозы, повышения энергетических ресурсов нейронов.
Вертебрологи, травматологи, неврологи практикуют комплексный подход к терапии заболевания. Они включают в лечебные схемы таблетки для устранения его причины, улучшения самочувствия пациента, предупреждения дальнейшего разрушения межпозвонковых дисков и позвонков. Только врач способен грамотно выбрать препараты индивидуально для каждого больного.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник