Доктор мясников позвоночник остеохондроз

Скачать аудио Слушать

Радио «Вести ФМ». Программа «Полный контакт». Эфир от 22 июня 2017 г.

Гость — доктор Александр Мясников. Ведущие «Вестей ФМ» – Владимир Соловьев и Анна Шафран.

На прошлой неделе состоялась «Прямая линия с президентом», там затрагивались вопросы, связанные со здравоохранением и медициной. В частности, ситуация с девушкой из города Апатиты, которой поставили неправильный диагноз. В каком состоянии находится наша медицина?

ШАФРАН: Это, конечно, ужасно все!

МЯСНИКОВ: Действительно, ситуация тяжелая, но я от чего хочу предостеречь: дело в том, что медицина, как было сказано одним очень умным доктором, «наука неточная», как бы нам ни хотелось обратного. И ошибки возможны нескольких родов: ошибки разгильдяйства, и тогда это преступление, за которое надо карать; ошибки от неграмотности, и это тоже очень распространено, к сожалению, и у нас в стране. И бывают ошибки от того, что симптоматика настолько неясная, а само развитие медицинской науки тоже не позволяет сегодня поставить правильный диагноз вовремя, — это все равно относится к категории врачебной ошибки. И вот здесь надо разобраться, какова была врачебная ошибка. Потому что вы же понимаете, когда президент говорит: «Да мы сейчас разберемся», — дальше понятно, что с этими врачами и медицинскими работниками будет, как будут разбираться и как пристально! Тем более, как я понимаю, сам в практическом здравоохранении работаю, даже в идеальных случаях какие-то огрехи всегда можно найти. Поэтому хотелось бы, чтобы те, кто будет с этими докторами разбираться, все-таки не восприняли слова президента как приказ наказать людей, а просто объективно разобрались.

На самом деле, то, что Владимир Владимирович рассказывал про своего отца, про эту девушку: самый страшный диагноз по потенциальным ошибкам – это остеохондроз! Сколько людей потеряло здоровье и жизнь из-за этого диагноза – я затрудняюсь вам даже сказать! Дело в том, что мировая медицина говорит: нет такого диагноза – остеохондроз. Это комплекс заболеваний, которые могут проявляться одними и теми же симптомами, которые мы сбрасываем в «мусорную яму» под названием «остеохондроз». Это и банальные причины, такие, как грыжа межпозвоночного диска, спазм мышечный, фибромиалгия, остеопороз – и много других заболеваний. Но тут же могут быть и онкология, и заболевания крови, и некоторые другие инфекционные заболевания, которые могут маскироваться под хроническую боль в спине. И поэтому здесь надо точно разбираться.

Я знаю, что у нас в департаменте здравоохранения ежемесячно проводят разбор различных случаев, и у нас уже неоднократно были люди, которые были с болями в спине, вызывали врача на дом – по шесть-семь раз приходил врач, приезжала скорая: «остеохондроз», «остеохондроз», — а потом молодая женщина умирает от онкологии либо от разрыва аневризма аорты. Или роженицы! У нас были такие случаи, и мы их разбирали. Мы всегда говорим: будьте очень внимательны! Помните, прозвучало: «Лежать не мог – так болела спина».

Я тут писал предисловие к переводу Гиппократа, и для того, чтобы его написать, надо было книжку прочитать. И я книжку прочитал и удивился: когда еще это было, он приводил пример, что если больной с болью в спине продолжает страдать в положении лежа, и вы ничего не делаете, то он будет жить не более семи недель. Я не знаю, откуда он взял цифры в семь недель, но это совпало: мы «разбирали» пациентку, которая действительно семь недель мучилась, а потом вот это случилось. Но, тем не менее: если Гиппократ об этом знал энное количество лет назад, то почему сегодняшние врачи об этом забывают?
Полностью слушайте в аудиоверсии.

Поделиться в социальных сетях

Источник

Боли в спине: два разговора с врачом — два диагноза

Остеохондроз — это наиболее распространенный диагноз, которые получают пациенты, обращаясь с болью в спине. Эту патологию путают с межпозвонковой грыжей, спондилезом, артрозом межпозвоночных суставов, фибромиалгией, спазмами мышц. Александр Мясников об остеохондрозе говорит как о собирательном обозначении совокупности различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Дегенеративная патология ткани позвоночника характеризуется истончением и последующим разрушением межпозвонкового хряща, что приводит к болезненным симптомам и ограничивает возможность вести полноценную жизнь. За последние 30 лет частота встречаемости недуга увеличилась, а возраст, при котором болезнь начинает поражать — снизился. Данное явление, по мнению доктора Мясникова, связано с рядом причин.

Шея наиболее уязвима, считает Мясников, находится в постоянной подвижности. Из-за сдавливания нервных корешков и сосудов, происходит кислородное голодание головного мозга, вследствие плохой циркуляции крови. По мере развития болезни возрастает давление на спинной мозг, возникает боль головы, головокружение, шум в ушах, онемение верхних конечностей. Проявляются отеки, боль распространяется на ближайшие участки, в том числе — плечи.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника, по мнению доктора Мясникова, это результат врожденных аномалий развития опорно-двигательного аппарата, сидячей работы, чрезмерной нагрузки либо, наоборот, отсутствия подвижности. При развитии остеохондроза пациенты жалуются на боль в области грудины, проблемы с дыханием, иногда боль иррадирует в сердце.

Поясничный остеохондроз — результат чрезмерной и неправильно распределенной нагрузки, ношения неудобной обуви, говорит Мясников. Отдел поясницы и крестца — малоподвижный. Поднятие тяжести в неправильном положении часто провоцирует нарушения в межпозвонковом пространстве. Такой же эффект достигается, если женщина носит обувь на высоком каблуке, искривляя осанку.

Доктор Александр Мясников выделяет общие причины, которые в равной степени влияют на развитие всех видов остеохондроза:

врожденные или наследственные заболевания;
травмы позвоночника;
хирургические вмешательства;
гормональные изменения организма;
беременность, грудное вскармливание;
авитаминоз, несбалансированное питание;
вредные привычки;
стрессы;
иммунные заболевания.

Чтобы определить причину возникновения остеохондроза, Мясников советует собрать анамнез и провести тщательное диагностическое исследование. Недопустимо заниматься самолечением в домашних условиях без предварительной консультации с доктором.

Доктор Мясников категорически настроен по поводу медикаментозного лечения. Врач высказывает мнение, что прием любых препаратов должен быть обусловлен прямой необходимостью. Различные проявления остеохондроза вызывают разную симптоматику.

При воспалительных процессах, связанных с раздражением нервных корешков необходим прием нестероидных противовоспалительных средств. При мышечных спазмах — принимают миорелаксанты. Восстановление хрящевой ткани производится при помощи гормональных средств и хондропротекторов, говорит Мясников. Препараты могут включаться в терапевтический комплекс, но не выступают единственным методом лечения. Использование лекарств возможно исключительно после точного определения причины недомогания.

Александр Мясников выступает за консервативное лечение остеохондроза. Оперативное вмешательство, по мнению врача, считается радикальным способом устранить болезнь. Оно должно применяться только в тех случаях, когда нарушены физиологические возможности человека. Правильное питание, физкультура, здоровый способ жизни, по словам доктора медицины Мясникова, действеннее любых радикальных мер, в процессе комплексной терапии организм полностью перестраивается в нужное русло.

Лечение остеохондроза по Мясникову заключается в использовании ряда консервативных мероприятий, нацеленных на восстановление и укрепление костно-мышечного скелета. Наиболее эффективным методом Александр Мясников называет лечебную физкультуру. Правильное выполнение упражнений способствует расслаблению мышц, снижению нагрузки на позвонки, устранению симптомов боли при остеохондрозе.

Доктор Мясников о шейном остеохондрозе говорит, как о глобальной проблеме современного мира, затрагивающей людей всех возрастов. Для профилактики и лечения шейного остеохондроза выполняют упражнения в положении сидя. Наклоны головы делают медленно, без рывков и резких поворотов. При наличии боли или внезапном ухудшении самочувствия, врач Мясников советует прекратить упражнения.

При грудном остеохондрозе, по мнению Мясникова, необходимо обеспечить разминку средней части спины. Для этого выполняют комплекс упражнений с фитомячом, наклоны туловища, подтягивания на специальных тренажерах.

Для лечения поясничного остеохондроза применяется комплекс упражнений в положении лежа с подтягиванием колен к животу, прогибанием спины. Тренажеры используются для улучшения эффекта процедуры.

Важно, чтобы физкультура при остеохондрозе была регулярным атрибутом повседневной жизни, считает Мясников. Единоразовое выполнение упражнений лишь кратковременно снимет симптомы боли, но в скором времени состояние вернется на исходную позицию. Подходить к ЛФК нужно серьезно, предварительно получив рекомендацию профильного доктора.

Чайная терапия

Как метод альтернативного лечения остеохондроза, Мясников рекомендует чайную терапию. Речь идет о целительном Монастырском сборе. Особенность продукта заключается в большой концентрации полезных веществ, витаминов, антиоксидантов, микроэлементов, которые содержатся в составе редких лекарственных растений. Продукт восстанавливает пораженные клетки.

Монастырский чай выводит из организма токсические вещества, способствующие угнетению полноценной работы систем и органов, говорит Мясников.

На одной из передач О самом главном, которую ведет Александр Мясников, в студию приехала пациентка, которая длительное время страдает от болей спины. Был установлен диагноз остеохондроза. Женщина поведала доктору и зрителям об эффективности чайной терапии, рассказала, что неприятные ощущения исчезли спустя 5 дней от начала лечения, улучшилось состояние всего организма.

Другие методы

Существует множество методик терапии остеохондроза. Они подбираются индивидуально в зависимости от выраженности симптомов, особенностей каждого пациента. Наиболее действенными способами для устранения болей в спине Мясников считает:

мануальная терапия;
плавание;
лечебный массаж;
ежедневная зарядка;
сбалансированная диета;
гимнастика и умеренная нагрузка.

По мнению Мясникова, движение является залогом успешного выздоровления. Боль спины не станет хронической, если человек будет придерживаться активного образа жизни. Важно следить за собственной массой тела. Если присутствует избыток веса, увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Мясников считает, что не стоит спешить проводить радикальное лечение остеохондроза. Операция, без явной необходимости, может оказаться полностью бесполезной, нанести вред человеку, возрастает риск инвалидности.

Доктор Мясников, как и вся современная медицина, придерживается мнения о том, что такого заболевания, как остеохондроз, попросту нет. Но существуют другие болезни, которые имеют одинаковые признаки и часто проявляются болью спины. К каждому конкретному случаю нужно подходить индивидуально, учитывать все проявления недуга.

источник

Представляю Вам комплекс упражнений для лечения позвононика от доктора Сергея Бубновского. Уникальность этих упражнений заключается в том, что для лечения целого ряда заболеваний доктор Бубновский обратился не к лекарствам или хирургии, а к внутреннему потенциалу организма человека.

Суставная гимнастика предназначена для всех тех, у кого есть проблемы с такими заболеваниями, как остеохондроз, коксоартроз, сколиоз, грыжа, травмы позвоночника и многими другими проблемами, связанные с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата. Если вы в свои молодые годы не хотите носить корсет, стать инвалидом или иметь какие либо из всевозможных физических ограничений, не стоит игнорировать даже малейшие симптомы этих заболеваний.

Хотя случается и такое, что даже лекарства и вмешательство в лечение врачей ничего не меняет, и улучшения не наблюдаются. Но многих такой расклад не устраивает, они хотят быть здоровыми, не смотря даже свой возраст.

И на сегодняшний день альтернатива лечения этих болезней даже посредством операций есть! Свою методику лечения вышеперечисленных болезней предлагает кандидат медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский.

Кинезитерпаия – это то, что предлагает господин Бубновский. Чтобы предложенный им метод запустить в действие, был проведен не один эксперимент, вложено много труда и приведена масса научных доказательств.

источник

Александр Мясников врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доктор медицины (США), автор книг о здоровье, телеведущий

Статистика утверждает: 84% всех взрослых людей испытывали боль в спине хоть один раз в жизни. Если кто-то не верит в существование тех 16% счастливчиков, избежавших этой участи, я могу засвидетельствовать: по сей день при многолетних занятиях травмоопасным спортом я сам ни разу (тьфу-тьфу-тьфу!) не испытывал болей в спине.

Источник

Александр Мясниковврач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доктор медицины (США), автор книг о здоровье, телеведущий

Содержание:

Лечение остеохондроза: почему не работает
Боли в спине: два разговора с врачом — два диагноза
Межпозвоночная грыжа: надо ли делать рентген и МРТ
Грыжа диска: симптомы и лечение
Вторая причина болей в спине — и лечение без лекарств
Третья причина болей в спине: остеопороз, симптомы

Почему боли в спине настигают нас в самый неподходящий момент: когда так много всего нужно успеть, когда груз дел — внушительнее, чем обычно? Ответ на этот вопрос знает доктор Александр Мясников: у большинства из нас спина болит от… стресса, ну, и нездорового образа жизни, объясняет он в своей книге «Призраки». Бывают, конечно, и «настоящие заболевания»: межпозвоночная грыжа, например. И очень приятно, что в лечении болей в спине доктор Мясников солидарен с доктором Бубновским: упражнения и физическая активность — прежде всего.

Как правило, эти боли достаточно кратковременны и у многих проходят сами. Когда боль в пояснице не уходит полностью более 3 месяцев, доктора говорят о хронической боли в пояснице.

Лечение остеохондроза: почему не работает

В России сразу безапелляционно ставят диагноз — «остеохондроз»! Этот термин настолько внедрился в наше национальное сознание, что мы искренне удивляемся и не до конца верим, когда узнаем, что в международной классификации болезней такого термина нет.

На самом деле под общим и ничего не говорящим диагнозом «остеохондроз» скрываются разные по механизму развития и по клиническому течению заболевания: грыжа межпозвоночного диска, мышечный спазм, артроз межпозвонковых суставов, фибромиалгия и многое, многое другое!

Потому часто предлагаемое лечение от «остеохондроза» и не работает — разные болезни, и то, что помогает при одной, абсолютно неэффективно при другой!

По оценкам специалистов за рубежом, 3,5% всех первичных обращений в поликлинику составляют жалобы на хронические боли в пояснице, притом, что при опросах населения 26% ответивших отметили их наличие на протяжении жизни.

Да, изредка боли в пояснице могут быть симптомом серьезной болезни, часто за ними стоит грыжа диска или выраженный мышечный спазм, но — обратите внимание! — у 84% пациентов с жалобами на боли в спине отсутствуют какие-либо изменения, которые могли бы зафиксировать хоть какие-то методы диагностики!

Боли в спине: два разговора с врачом — два диагноза

— Доктор, что со мной?!

— Мы не выявили у вас никаких отклонений, которые могли бы реально объяснить имеющуюся у вас симптоматику. Вы страдаете от избыточного веса, курите, склонны к депрессиям и мнительности… У вас соматоформное расстройство (психосоматическое расстройство, проявляющееся различными жалобами при отсутствии объективных подтверждений наличия серьезного заболевания. — Прим. ред.). Вам надо менять образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, регулярно заниматься физическими упражнениями, нормализовать сон, научиться справляться со стрессами.

И что вы подумаете о таком враче? Что-то типа: «Он что — издевается?! У меня болит, а он лекции мне тут читает! Философ, блин! Чему их там учат и как на работе держат!».

Знаю, о чем говорю, сам как главный врач крупной больницы ежедневно жалобы разбираю!

Совсем другое дело, когда врач скажет:

— Это у вас остеохондроз! Как же вы так запустили?! Видите — у вас на рентгене изменения первой степени? А позвонки-то, позвонки! Значит так — вот обезболивающие, вот комплекс витаминов, обязательно кальций, хондропротекторы, ешьте побольше холодца, хрящиков, на спину — йодную сетку! И вот вам телефон хорошего мануальщика: он просто чудеса творит, и совсем недорого! А потом через три недели приходите, мы еще МРТ повторим!

Вот какой внимательный доктор, и разобрался сразу во всем, и лечение назначил!

И вы думаете, только у нас так? Справедливости ради надо сослаться на исследование, проведенное врачами Северной Каролины, США. Провели анализ 732 пациентов с хронической болью в пояснице. В подавляющем числе случаев было отмечено неоправданное применение недоказанных методов лечения — таких как вытяжение, корсеты; назначение препаратов «по площадям» — обезболивающих, миорелаксантов; недостаточно активное применение физических упражнений, отсутствие назначения антидепрессантов там, где оно было прямо показано.

Межпозвоночная грыжа: надо ли делать рентген и МРТ

Чтобы говорить о соматоформном расстройстве как основе хронической боли в спине и пояснице, надо исключить все остальные возможные причины. Задача совсем не простая.

Начнем с пресловутой грыжи межпозвоночного диска. Позвонки у нас лежат друг на друге, отделяемые мягкой подушечкой межпозвоночного диска. Желеобразная субстанция заключена в оболочку. Из сравнения на ум приходит силиконовый имплантат женской груди.

По разным причинам эта оболочка надрывается, и происходит утечка полужидкого содержимого. Как правило, оно вытекает в спинномозговой канал. Вот это выпячивание, наподобие раздутого пузыря из жевательной резинки во рту у невоспитанного подростка, мы и зовем грыжей.

Наиболее часто речь идет о грыжах поясничного отдела позвоночника, как наиболее подвижного и подверженного дегенеративным изменениям. Спинного мозга на этом уровне уже нет, но там проходит пучок из 18 нервов, и некоторые из них вполне могут сдавливаться вытекшим из межпозвоночного диска содержимым.

А может и нет! Если взять тех самых 16% счастливчиков, которые никогда-никогда не испытывали никаких болей в спине, и строем отвести на МРТ, то у более чем четверти из них будет на исследовании найдена грыжа диска!

Если грыжа образуется не в поясничном отделе позвоночника, а выше, то также может возникнуть симптоматика, связанная со сдавлением нервного корешка. Бояться, что она пережмет спинной мозг, не надо — полужидкой субстанции смять сопротивление твердой защитной оболочки спинного мозга не под силу. Такое происходит лишь при сильной травме, образовании костных обломков, наличии растущей опухоли или инфекционного абсцесса.

Но и сдавив нервные корешки, грыжа диска иногда (редко!) может принести крупные неприятности! Это происходит, когда она сдавливает несколько из этих проходящих в поясничном отделе позвоночника 18 нервов. Так и называется: синдром сдавления «конского хвоста». И это единственное показание к срочному проведению томографии и оперативного вмешательства. Во всех остальных случаях в первые 6 недель после возникновения боли в пояснице ни МРТ, ни рентген позвоночника для лечения ничего не дают.

Вы должны знать опасные симптомы сдавления «конского хвоста» и немедленно обращаться к врачу, если почувствовали следующее:

Онемение промежности.
Остро возникшие проблемы с мочеиспусканием и сексом.
Слабость в обеих ногах.

Грыжа диска: симптомы и лечение

Обычно грыжа, сдавливая определенный нерв, дает четко очерченную симптоматику. При сдавлении на уровне 5-го поясничного позвонка боль будет отдавать в область тазобедренного сустава, колено, а то и в голеностоп. Часто больные мыкаются с болью в суставе, у них что-то там находят в суставах на рентгене, а за этим стоит банальная грыжа диска L-5.

При сдавлении нерва на уровне первого крестцового позвонка (S-1) боль будет распространяться по задней поверхности ноги и появится другой специфичный симптом: снижение подошвенного рефлекса (доктор проводит иголочкой по подошве, и пальцы стопы рефлекторно сжимаются).

Боль может никуда и не иррадиировать — существует множество мелких нервных веточек, снабжающих собственно позвоночник (связки, сосуды и проч.). При сжатии их грыжей генерируется локализованная в спине боль.

Но есть и хорошие новости! Как правило, грыжа диска рассасывается сама. Да, иногда это растягивается на месяцы, но сама! Ходит такой больной по врачам, ходит… Витаминный комплекс прокололи — болит, обезболивающие — болит, мануальная терапия — все равно болит! Наконец, соседка рекомендовала: «Наплюй ты на этих врачей, все равно ничего не понимают — ешь свиной хрящик три раза в день и пей настойку алоэ! И все пройдет!». Последовала ее совету — и верно, все прошло ведь! Только не потому, что хрящик, а потому, что время пришло!

Отсюда и взвешенный подход к оперативному лечению межпозвоночных грыж за рубежом. Если нет синдрома сдавления «конского хвоста», то операция никак не предпочтительней выжидательной тактики и консервативного лечения в смысле конечного результата.

Более быстрый эффект — да, более надежный — нет. За рубежом врач обязан дать вам подписать бумагу, где сказано: вам объяснено, что операция не принесет выздоровления по сравнению с консервативным лечением, а только ускорит его!

Вторая причина болей в спине — и лечение без лекарств

Следующая частая причина боли в пояснице — мышечный спазм. Мышцы поддерживают позвоночный столб, и при долгом и неудобном положении, неудачном движении, при физической неактивности мышцы спазмируются, в них развиваются дегенеративные изменения и они становятся источником боли. Тут уже не будет ни четкого распространения боли по территории сдавленного нерва, как при грыже диска, ни ощущения онемения. Правда, боли могут отдавать в ягодицы.

Главное правило поведения при боли в спине, будь то грыжа или мышечный спазм: если болит спина — не стоит отлеживаться в ожидании, когда боль пройдет. Как ни парадоксально это звучит, но современная медицина утверждает — не надо лежать! Если больной имеет физическую активность, боль не превратится в хроническую. К массажистам и на физиотерапию надо идти не раньше, чем через четыре недели после первого появления боли! Всему остальному предпочтите занятия лечебной физкультурой и правильную мануальную терапию. В остром периоде для снятия боли возможны препараты-миорелаксанты.

Если говорить о профилактике болей в пояснице, то в первую очередь обратите внимание на регулярные физические упражнения и коррекцию своего веса.

Третья причина болей в спине: остеопороз, симптомы

Одна из больших проблем со спиной обусловлена остеопорозом (ослаблением костей) и переломами позвонков. Это только так страшно звучит: «перелом позвонков». На самом деле это часто происходит поначалу совершенно бессимптомно (хотя, конечно, нередки случаи, сопровождающиеся острой болью!).

В результате определенных гормональных изменений кость разрежается, теряет кальций и становится слабой. Тела позвонков «просаживаются», крошатся, доктора говорят о переломе. Мы хорошо знаем, что с возрастом человек становится меньше ростом, часто образуется «вдовий горбик» — вот из-за этого самого! Тела позвонков иногда становятся настолько слабыми, что могут крошиться от переезда без снижения скорости «лежачего полицейского»! (Были прецеденты судебных процессов в Америке, но, как правило, проигрышные.)

При прогрессировании возникает боль, особенно при наклонах, кашле, меняется геометрия позвоночника, это вызывает, в свою очередь, мышечный спазм. Так или иначе, среди всех пациентов с переломами позвонков 85% жалуются на хроническую боль в спине.

И еще, если случилось раз, на этом не остановится. 20% людей после перелома первого позвонка в течение следующего года получают перелом другого.

Источник