Если не лечить артроз прогноз
От чего зависит прогноз заболевания? И что сделать, чтобы он был благоприятным? По нарастающейРазвитие артроза начинается с изменений во внутрисуставном хряще. Пока мы молоды, его ткань быстро обновляется: часть ее клеток разрушается, часть — синтезируется, и эти процессы находятся в балансе. С возрастом обмен веществ меняется, и обновление замедляется. Хрящ теряет влагу, постепенно изнашивается. Он уже не может компенсировать нагрузку, которую с легкостью выдерживал раньше. Появляется боль — сначала во время движения, а затем и в покое. При разрушении хряща часть нагрузки перераспределяется на костные поверхности. Природой они для этого не предназначены, поэтому тоже начинают истираться. Для организма потеря костной ткани — большая опасность, так что он старается ее предотвратить, запуская рост остеофитов — костных шипов, которые блокируют движение в суставе. В итоге пораженный участок не только болит, но и «не слушается». Становится тяжело встать с кресла, удержать в руках чашку, порой просто наступить на ногу. Именно такой сценарий наиболее вероятен, если вы ничего не предпринимаете, чтобы взять болезнь под контроль. К сожалению, надежды на то, что суставы поболят да и пройдут, никогда не оправдываются. Артроз — хроническое заболевание, при котором периоды затишья всегда сменяются обострением. Но главное, это заболевание прогрессирующее: если не проводить терапии, симптомы нарастают, а сустав разрушается все больше. Часы назад не ходятЕще одна проблема артроза в том, что его нельзя излечить полностью. Сегодня не существует средств, которые помогали бы сделать так, чтобы хрящ стал «как новенький». Без лечения эта болезнь — словно часы, которые неумолимо идут вперед. При грамотной терапии их стрелки замирают на той отметке, до которой добрались, но в противоположную сторону не идут. Чем дальше зашел артроз, тем сложнее побороть его проявления. Многим кажется, что выходом может стать эндопротезирование — замена сустава на искусственный. Но, к сожалению, и оно не всегда позволяет «открутить» стрелки часов назад. После такого вмешательства возможны осложнения (в том числе такие грозные, как тромбоз), а реабилитационный период весьма долог. Но главное — операция имеет ряд противопоказаний, так что берут на нее не всех. Хорошее самочувствие — это работаЧтобы артроз не стал приговором, нужно соблюдать ряд правил. Возникли необычные ощущения в суставах — сразу же к врачу. Если появилась боль — не ждите, пока она усилится. А еще лучше не дожидаться, пока она вообще возникнет. Первый признак артроза — утренняя скованность в суставе, которая проходит примерно за полчаса, стоит начать двигаться. Сходите к доктору — он направит вас на рентген, который покажет, есть ли изменения в хряще. Как правило, на этом этапе они невелики, поэтому лечение наиболее эффективно. Настолько, что порой помогает забыть, что в суставах есть проблемы. Необходимо принимать эффективные препараты. Не стоит делать ставку на растирки, компрессы и прочие народные методы. Может, они и помогают отвлечься от боли, но не влияют на причину болезни — нарушение обмена веществ в хрящевой ткани. Так что артроз прогрессирует, а вы теряете время. Лекарственная терапия артроза сегодня хорошо проработана. В первую очередь она включает в себя препараты из группы хондропротекторов, в состав которых входит хондроитин сульфат или глюкозамин (или их комбинация). Они служат строительным материалом для клеток хряща, благотворно влияют на обменные процессы в нем, увеличивают его увлажнение. Такие препараты значительно замедляют разрушение хрящевой ткани, а во многих случаях останавливают его. Чтобы был эффект, принимать их нужно курсом от 3 месяцев, с периодическими повторениями. При обострениях применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они помогают унять боль, но артроз не лечат. Поэтому обходиться только ими нельзя, тем более что они имеют серьезные побочные эффекты. Впрочем, при приеме хондропротекторов необходимость в НПВС, как правило, уменьшается. Каждый день нужно выполнять простые упражнения. Специальную гимнастику, помогающую разработать проблемный сустав, назначают всем пациентам с артрозом. Она помогает улучшить питание суставного хряща, увеличить подвижность сустава. Порой на рентгеновском снимке нет видимых изменений, а чувствует пациент себя лучше, потому что благодаря упражнениям укрепляются окружающие сустав мышцы. Они забирают на себя часть нагрузки и обеспечивают суставу стабильность. Больной сустав следует беречь. Травмы, даже небольшие, ускоряют прогрессирование артроза. Поэтому нужно избегать любых перегрузок. Если проблема в суставах ног — нельзя прыгать, носить тяжести, подолгу стоять или сидеть в неудобной позе. Если болят руки — много шить, вязать, опять же поднимать тяжелое. И вообще, если деятельность вызывает дискомфорт, ее нужно прекратить. Какой бы важной ни была текущая работа, работа над своим здоровьем важнее. Добавлено 7 апреля 2015.Версия для печати comments powered by | Powered by Disqus |
Источник
Страх № 1
Я буду постоянно испытывать боль
Врачи констатируют: одна из проблем, с которыми им приходится сталкиваться при лечении артроза, – это позднее обращение больных. В нашей стране мало кто идет к доктору, если дискомфорт в области суставов небольшой. В поликлинику отправляются, лишь когда боль становится невыносимой.Такая боль изнуряет, поэтому мысль о том, что она может сопровождать нас всю оставшуюся жизнь, – понятный повод для паники.
Выход есть!
Хотя артроз – неизлечимое заболевание, страдающий им человек далеко не всегда испытывает боль. Сегодня существуют методы лечения, позволяющие значительно уменьшить ее или вовсе устранить. В первую очередь для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В острый период заболевания их назначают почти всегда.
Если боль сопровождается воспалением, могут применяться инъекционные блокады, во время которых гормональные препараты вводят прямо в сустав.
Для профилактики обострений или в их комплексном лечении также используются физиотерапевтические методы. Улучшая кровоток и стимулируя мышцы, окружающие сустав, они способствуют уменьшению боли.
Обратите внимание!
Злоупотреблять всеми перечисленными методами нельзя, как и применять их бесконтрольно. Нестероидные противовоспалительные препараты имеют ряд серьезных побочных эффектов, например неблагоприятно действуют на желудочно-кишечный тракт. А некоторые средства этой группы существенно повышают риск развития инфарктов и инсультов.
Инъекции в сустав, подавляя боль, ускоряют разрушение внутрисуставного хряща, то есть по сути способствуют прогрессированию артроза. А для применения физиопроцедур существуют серьезные ограничения. Если вы хотите избавиться от боли, не навредив организму, нужно четко выполнять рекомендации врача и исключить самолечение.
Страх № 2
Я стану инвалидом, не смогу самостоятельно передвигаться и обслуживать себя
Артроз – действительно одна из наиболее распространенных причин инвалидности. И дело здесь не только в боли. При данном заболевании постепенно разрушается внутрисуставной хрящ, задача которого – обеспечивать плавное скольжение костей сустава относительно друг друга. Если хрящ сильно изношен, костные поверхности начинают тереться одна о другую, что грозит их повреждением. Чтобы снизить нагрузку на кость, природа предусмотрела «хитрый» механизм. По краям костных поверхностей отрастают остеофиты – шипы, которые увеличивают площадь соприкосновения костей, но при этом затрудняют движения в суставе. С точки зрения эволюции – это защита организма, а вот если посмотреть с позиции заболевшего человека, хорошего в этом мало. Из-за тугоподвижности в суставах возникают проблемы при ходьбе, порой трудно просто встать с кровати. Если болезнь поразила руки, сложно взять чашку или даже открыть дверь…
Вернуться к полноценной жизни в данном случае помогает только эндопротезирование – замена сустава на искусственный. Но, к сожалению, для этой операции есть немало противопоказаний, ее не всегда можно провести бесплатно, да и не каждый сустав можно заменить.
Выход есть!
Полное разрушение внутрисуставного хряща и появление множественных остеофитов обычно наблюдается на третьей-четвертой стадии артроза. А вот боль возникает, как правило, на второй, и именно тогда пациенты обращаются к врачу. В этом случае еще есть время, чтобы сохранить сустав и не допустить инвалидности. Для этого нужно остановить разрушение внутрисуставного хряща.
С этой целью уже несколько десятилетий применяются лекарства – хондропротекторы. Они включают в свой состав два вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин. Эти компоненты служат строительным материалом для суставного хряща, уменьшают воспаление в нем, повышают его увлажненность. Хондропротекторы действуют не быстро – курс лечения обычно составляет от 3 до 6 месяцев, причем периодически его нужно повторять. Но на сегодняшний день это единственная группа препаратов, которые способны остановить развитие артроза.
При этом хондропротекторы дают существенный бонус – они обладают мягким обезболивающим эффектом, который проявляется по мере их приема. Благодаря этому они позволяют уменьшить дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (некоторые больные могут даже полностью от них отказаться).
Обратите внимание!
Хотя хондропротекторы эффективны на второй стадии артроза, а на третьей могут применяться в составе комплексной терапии, наилучший результат они дают на первой стадии, когда хрящ только начинает разрушаться. Не дожидайтесь боли – обращайтесь к врачу, если вы чувствуете любой дискомфорт в суставе, особенно по утрам.
Страх № 3
Артроз – это начало конца, дальше – только болезни
Артроз и вправду часто тянет за собой другие недуги. Боль в суставах приводит к тому, что человек мало двигается и набирает вес. Полнота – один из важнейших факторов повышения артериального давления, а гипертония увеличивает риск инфарктов и инсультов… Другой вариант – боль в суставе провоцирует развитие депрессии, а она в свою очередь вызывает сбои во всех системах организма.
Выход есть!
Всего этого можно избежать, и доказательством тому пример многих людей, которые, страдая артрозом, остаются активными. Они выполняют домашние дела, гуляют, воспитывают внуков, ходят в театр. Их главный секрет в том, что они лечатся. Артроз нельзя пускать на самотек – он никогда не проходит сам. Но при своевременной комплексной терапии он перестает быть приговором.
Обратите внимание!
Артроз может быть толчком для других заболеваний, но нередко он сам становится следствием нездоровья. Так, разрушение коленных и тазобедренных суставов быстрее идет на фоне плоскостопия, варикоза, сахарного диабета, сопровождающегося ожирением. Зачастую компенсация этих заболеваний приводит к ослаблению боли в суставах и замедляет разрушение хряща.
Источник
Самые эффективные методы лечения артроза
Если вы утром при пробуждении чувствуете скованность или затрудненность в движении, а также ощущается боль в суставах, то скорее всего у вас артроз. При возникновении данных симптомов необходимо пройти комплексную всестороннюю диагностику. Последствия при отсутствии лечения артроза могут привести к инвалидности.
Что такое артроз
Артроз — перманентное заболевание суставного сочленения, которое приводит к разрушению хрящевой ткани. Болезнь развивается в костном материале, находящемся под хрящом, и в мышцах, связывающих суставы и связки. Фактором болезни служит плохой процесс обмена веществ в организме, но толчком ее развития могут послужить полученные травмы в суставной части, воспалительные процессы, чрезмерный вес и высокие физические нагрузки.
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз — наиболее часто возникающая разновидность диагноза болезни суставов. Остеоартрозом страдает более 16 % всех людей планеты. Эта болезнь чаще всего встречается у женщин в возрастной категории от 45 до 55 лет, а в 60-летнем возрасте он встречается практически у каждого первого.
Проявление данной болезни происходит при ходьбе. Вы чувствуете боль в тазобедренном суставе, и он опускается к колену, или при движении по ступенькам в колене. Боль в суставах усиливается к концу дневной активности и утихает при ночном отдыхе. При пробуждении могут возникнуть кратковременные боли.
Очаг данного заболевания изначально находится в одном суставе, но позже распространяется на другие. Обычно на те, что принимали активное участие в физической разгрузке заболевшего сустава.
Данный вид заболевания выявляется клиническими исследованиями:
- Анализом крови;
- Ультразвуковой диагностикой и рентгеном суставов.
Во время лечения необходимо соблюдать малоподвижный и менее физически нагруженный образ жизни.
Прописываются противовоспалительные и защищающие хрящевую ткань препараты. Также применяют физиотерапевтические методы лечения, проводят лечебную гимнастику. Если лечение суставов применять уже поздно, то остается один метод для восстановления функциональности сустава — это протезирование.
Виды артроза
Артроз — это общее название заболевания суставов человеческого организма, но разновидностей диагноза в медицине насчитывается 8 видов:
Гонартроз или коленный артроз
Чаще всего данному заболеванию подвержены женщины, переступившие 45-летний порог и, страдающие от варикозного расширения вен и избыточного веса. Также этому заболеванию подвержены люди, получавшие травмы и ушибы коленных суставов. Диагностирование заболевания происходит при помощи рентгена с трехсторонними снимками ноги согнутой в больном суставе под углом 60 градусов.
Артроз суставов в тазобедренной области или коксартроз
Главным признаком развития артроза суставов в тазобедренной области являются острые боли в тазобедренной области при прикосновении к нему или при движении, но отсутствует опухлость в этом месте. Возникает как у мужского, так и у женского пола, но женщины переносят сложнее это заболевание, так как больше вероятность возникновения тяжелой стадии. Этому недугу подвержены люди предпенсионного и пенсионного возраста.
Артроз шейных позвонков или унковертабельный
Симптомы, являющиеся предвестниками артроза шейных позвонков, выражаются в ощущении тяжести в плечах и искривлении осанки. Данный недуг вызывается естественными процессами старения организма.
Плечевой артроз
Данный вид артроза можно отнести к профессиональным заболеваниям. Ему подвержены больше мужчины, выполнявшие тяжелую физическую работу руками, спортсмены или люди, имевшие травмы, ушибы или растяжения плечевых суставов, люди у которых плохой обмен веществ, врождённые заболевания суставов или преднаследственное.
Артроз кистей рук и пальцев или узелки Гебердена
Симптомы жжение, уменьшение подвижности и покалывание в фалангах. Как правило возникает у женского пола в момент протекания менопаузы. Узелковое образование в фаланге пальца размером с горошинку.
Артроз позвоночника
Артроз позвоночника делится на подвиды, зависящие от места развития:
- Дорсартроз — артроз грудного отдела;
- Цервикоартроз — артроз шейной области;
- Люмбоартроз — поясничный отдел позвоночника.
Постоянно ноющая боль во время изменения положения позвоночника и прекращающаяся при покое. Обычно развивается при чрезмерных нагрузках на позвоночник.
Артроз голеностопных суставов
Симптомы артроза голеностопных суставов — хруст, ноющая боль, ограниченность в подвижности, отечность и атрофирование мышц в голеностопном суставе. Потенциальные больные подвергаются опасности при активных видах спорта, связанных с бегом и прыжками, при ношении обуви на высоких каблуках. Причины возникновения — растяжения, вывихи и ушибы.
Полиостеоартроз или болезнь Келлгена
Обычно полиостеоартроз возникает у женщин во время менопаузы и захватывает все конечности тела.
Симптомы при артрозе
Симптомы при данном недуге можно разбить на 4 класса. Они проявляются при любом виде артроза, но из того места, что болит и могут отдавать в другую область тела:
- Боль в суставах имеет отличительный характер от любых других болей. Она возникает во время движения больным суставом, резко и создает дискомфорт, но только стоит привести сустав в состояние покоя, боль начинает утихать и со временем совсем замолкнет. Если не прибегнуть к лечению, боль начинает усиливаться и через некоторое время малейшее движение больным суставом будет вызывать сильную боль.
- Хруст. Движение больного сустава начинает сопровождаться еще хрустом. Это вызвано тем, что произошло стирание хряща и кости начинают тереться друг о друга.
- Снижение подвижности сустава. Из-за стирания хрящевой ткани происходит исчезновение суставной щели, что и приводит к уменьшению подвижности сустава.
- Деформация сустава. На поздних этапах развития болезни происходит разрастание остеофитов на поверхности кости и увеличивается количество синовиальной жидкости.
Причины возникновения артроза
Существует два типа причин возникновения артроза:
- Первый тип или идиопатический артроз — это возникновение артроза без видимых на то причин.
- Второй тип причин или патологический артроз возникает:
- При травмах суставов: растяжения, вывихи, разрывы и прочее;
- При врожденных нарушениях процессов формирования суставов;
- При нарушенном обмене веществ в организме;
- При аутоиммунных заболеваниях;
- При воспалительных процессах в суставах;
- При специфичном воспалении;
- При некоторых разновидностях эндокринных заболеваний;
- При дегенеративно-дистрофических процессах;
- При наследственной патологии системы гемостаза, а именно при частых кровоизлияниях в суставах.
Диагностика артроза
Диагностика недуга происходит 4 клиническими способами:
- Самый простой способ — рентген. На первой стадии развития артроза на рентгеновских снимках будет видно окостеневшие ткани сустава, не очень сильно суженную щель и не ровные поверхности хрящей. При второй стадии на снимках будет заметно значительное сужение суставной щели примерно в 2-3 раза меньше нормы, также образование костных отростков. И на крайней, третьей стадии развития артроза — отсутствует суставная щель, полное отсутствие хрящевой ткани, и увеличение костяных тканей.
- Второй способ диагностики — это проба крови на СОЭ, он увеличивается максимально до 25 мм/ч.
- Третий способ — берут на пробу синовиальную жидкость. При наличии артроза в ней падает количество нейтрофилов.
- Четвертый способ — гистологическое исследование синовии. Происходит появление атрофических ворсинок, снижается количество сосудов и наблюдается полное отсутствие пролификации покровных клеток.
Лечение артроза
Лечение заболевания суставов назначается лечащим врачом и происходит комплексно из нескольких методов:
- Употребление медицинских препаратов;
- Уменьшение избыточного веса пациента;
- Кинезотерапия;
- Физиотерапия;
- Если стадия слишком запущена, то хирургическое вмешательство.
Со временем болезнь прогрессирует и симптомы все сильнее начинают проявляться, но скорость с которой она развивается всегда различна.
Лечение артроза медикаментами
Назначение медицинских препаратов преследует цель снижения болевых и воспалительных синдромов. Препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, что исключает их влияние на пищевой тракт и ускоряет лечебный процесс.
Использование различных мазей и гелей при артрозе мало эффективно. Данные препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. К этой группе еще добавляют препараты, улучшающие процессы восстановления хрящевых тканей и улучшающие показатели синовиальной жидкости.
Эти медицинские препараты в отличии от первых вводят в организм шести месячным курсом, если через это время не происходит никаких улучшений, то их отменяют. Также вводят медикаменты на основе гиалоурановой кислоты. Из этой кислоты состоят соединительные ткани суставов. Эти две группы препаратов вводятся в организм внутрисуставно.
При возникновении артроза из-за избыточного веса пациента, ему назначают специальную диету. Это необходимо для того, чтобы снизить нагрузки со здоровых связок. Но при этом в пищевой рацион должны входить продукты, содержащие коллаген — на основе этого материала образуются хрящевые ткани.
Пациенту противопоказан алкоголь и приветствуются в употребление продукты, где большое содержание витаминов В и С.
Лечение артроза с помощью лечебной физкультуры
Больному артрозом назначаются курсы лечебной физкультуры, так называемая кинезотерапия, для общего улучшения состояния мышц и кровообращения организма:
- Массаж;
- Механотерапия — занятия на специализированных тренажерах, на которых выполняются гимнастические упражнения, защищающие больной сустав;
- Вытяжение суставов — происходит растяжение суставов с помощью техники для уменьшения нагрузки на него.
Очень полезным способом лечения артроза является физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия. С помощью ультразвуковых волн происходит рассыпание остеофитов — отростки костных тканей в виде шипов, но у этого способа множество противопоказаний и им пользуются крайне осторожно.
- Миостимуляция — электрическая стимуляция мышечных тканей, применяемая при тяжелых степенях заболеваний, когда невозможны физические нагрузки.
- Фонофорез — за счет применения ультразвуковых волн улучшает работу медикаментозного метода.
- Озонотерапия — курс из нескольких уколов посредством введения озоновой смеси в суставную щель. Данная процедура позволяет улучшить подвижность сустава.
Самый сложный способ лечения при экстренных и запущенных случаях — хирургический:
- Пункция — забор жидкости из суставной щели для постановления диагноза или введения внутрисуставных кортикостероидов;
- Артроскапия — производятся надрезы кожных покровов, вводится артроскоп для исследования суставного сочленения, а также извлекания отвалившихся отростков и кусочков хряща;
- Околосуставная остеотомия — хирургическое изменение угла суставных костей, очень редко используется из-за тяжелых нагрузок на организм пациента;
- Эндопротезирование — это единственный способ спасти полностью обездвиженный сустав при отрицательных результатах всех остальных методов. Удаляется больной сустав и вместо него вживляется протез. Главный минус данной процедуры — это высокая стоимость.
Что такое остеоартроз
Остеоартроз — перманентный недуг коленного сустава без воспалительного процесса, сопровождающегося сильной колющей болью при движении. При этом заболевании происходит разрушение хряща, который снабжает смазывающим материалом все костные сочленения.
Симптомы остеоартроза
К основным симптомам, говорящим о присутствии в жизни пациента остеоартроза, относят:
- Резкие болевые ощущения в области колена при движении. Со временем боль усиливается и появляется даже при малейшем движении;
- Появление отеков в данной области;
- Появление звуков в колене при движении;
- Дискомфорт при движении и чувство будто кости трутся друг о друга.
Данные симптомы начинают проявляться к 45 годам и им подвержены в основном представительницы женского рода. В этом возрасте около 15 % из всех обращений с болями в коленном суставе будет поставлен диагноз остеоартроз, а уже к 60 годам количество обращений достигает почти 100 %.
Причины возникновения остеоартроза
Главная причина — это возраст, так как с возрастом происходит «высыхание» хрящевой ткани от смазочного материала. Также на проявление болезни влияют различные травмы коленного сустава, растяжения и вывихи.
Остеоартроз может быть спровоцирован следующими болезнями:
- Недуг Педжета — вызывает деформацию и хрупкость костей, ухудшаются обменные процессы в организме;
инфекции в человеческом организме; - Врожденное неправильное формирование сустава.
Лечение остеоартроза
После постановки диагноза остеоартроз доктор назначает комплексную схему лечения, включающую в себя:
- Диетическое питание — снижение веса способствует уменьшению нагрузки на больной сустав;
- Физкультура лечебного плана — подбирается врачом на основании результатов анализов и снимков рентгена суставов;
- Медикаменты — доктор определяет какие препараты помогут больному снять симптомы. Часто назначается использование уколов, которые вводятся в поврежденный сустав.
Среди наиболее эффективных медикаментов по борьбе с артрозом и остеоартрозом выделяют:
- Обезболивающие и противовоспалительные медикаменты (Аспирин, Ибупрофен, Индометацин, Фенилбутазон, Кортикостероиды);
- Мази или гели (Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель);
- Парацетамол;
- Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика).
Методы лечения остеоартроза отличаются от лечения артроза только лечебной физкультурой.
При данном диагнозе обычно назначаются: плавание, спокойная ходьба по равнинной местности не меньше получаса в день и езда на велосипеде. Также выписываются использование специальной обуви и различные фиксирующие повязки.
Отличия артроза от остеартроза
К основным отличия остеоартроза от артроза относят:
- Суть заболевания. Артроз — это общее название заболевания любого сустава человеческого тела. Остеоартроз — это название определенной тяжелой стадии артроза, протекаемой в коленном суставе.
- Причины возникновения этих заболеваний. Чаще всего артроз возникает у представительниц женского пола и передается наследникам по генетической линии. Остеоартроз возникает при механической перегруженности суставов.
- Диагностика. При первом появлении узелков в суставной части врач присваивает диагноз остеоартроз. Остеоартроз — заболевание суставов пальцев конечностей (чаще всего большого пальца), а артроз может быть болезнью любого сустава тела (обычно коленного).
Для успешного лечения артроза человеку при первых признаках болезни необходимо обратиться за консультацией к специалисту, имеющему высшее медицинское образование. Самолечение приводит к запущенности заболевания и возникновения неприятных последствий. Доктор назначит комплексную схему лечения. Артроз не стоит запускать с самой молодости. Следите за своими суставами и старость не будет в тягость!
Источник статьи: https://sustavi.guru/lechenie-artroza.html
Источник