Евдокименко артроз и боль в спине
Книга «Боль в спине и шее» была написана в 2001 году. Тогда она называлась «Остеохондроз: мифы и реальность». В 2009 году книга была дополнена и переиздана под ее нынешним названием. В 2011 году книга «Боль в спине и шее» была дополнена и переиздана еще раз.
Каждый человек в течение жизни хотя бы раз испытывал боль в спине или шее. У кого-то такая боль проходит в считанные дни, у кого-то становится хронической. Многие люди, безуспешно посетив не одно лечебное заведение, живут с этой болью, думая, что она уже навсегда.
Но это не так! В большинстве случаев болезни позвоночника излечимы! Эта книга расскажет вам, откуда приходит недуг, и поможет найти пути исцеления.
Главы из книги и статьи о болезнях спины и шеи:
Болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит. Причины болезни Бехтерева. Симптомы, диагностика и лечение болезни Бехтерева.
Боли в спине и шее. Люмбаго, радикулит, ишиас, грыжа межпозвонковых дисков. Симптомы межпозвонковых грыж. Обследование, проводимое при подозрении на грыжу межпозвонкового диска. Лечение грыжи диска.
Миозит шеи, шейный миозит — симптомы, причины, лечение. Лечение шейного миозита. Как быстро вылечить миозит шеи.
Психологические причины болей в спине. Влияние стресса на позвоночник. О том, как стресс приводит к острым и хроническим болям в спине и пояснице.
Остеопороз. Причины остеопороза. Симптомы остеопороза. Обследования при остеопорозе. Лечение остеопороза.
Остеохондроз позвоночника. Симптомы остеохондроза. Лечение остеохондроза. Совершенно неожиданная информация об остеохондрозе!
Сколиоз, кифоз, сутулость, болезнь Шейермана. Причины искривления позвоночника. Причины сутулости. Симптомы болезни Шейермана — Мау. Исправление сутулости, лечение болезни Шейермана — Мау.
Методы лечения болезней спины и шеи:
Видео: Гимнастика для исправления осанки и упражнения для спины. Комплекс упражнений при сколиозе, сутулости, кифозе, остеохондрозе.
Лечение межпозвонковой грыжи (грыжи диска). Терапевтические методы лечения грыжи диска. Операции при грыже диска. Послеоперационное восстановление позвоночника.
Мануальная терапия. Остеопатия и хиропрактика. Польза и вред мануальной терапии. Противопоказания к проведению мануальной терапии.
Противовоспалительные препараты, применяемые при заболеваниях спины и суставов. Их польза. Правила применения. Противопоказания к приему противовоспалительных препаратов.
Хондропротекторы, глюкозамин и хондроитинсульфат — препараты для лечения артроза (глюкозамин и хондроитинсульфат) — препараты для лечения артроза и остеохондроза. Их польза. Правила применения. Дозировки и длительность приема.
Доктор Евдокименко рекомендует статьи Ланы Палей о нарушениях осанки:
Осанка. Правильная осанка. Нарушения осанки. Виды нарушений осанки. Тест на правильность осанки: проверяем осанку без помощи врачей.
Сколиоз. Причины сколиоза. Виды сколиоза: С-образный сколиоз и S-образный сколиоз. Последствия сколиоза для здоровья, осложнения сколиоза: нарушения работы внутренних органов при сколиозе. Мифы о последствиях сколиоза для здоровья.
Лечение сколиоза. Методы лечения сколиоза 1-2 степени: специальная гимнастика, мануальная терапия, ношение корректирующих корсетов, дыхательная гимнастика по методу Катарины Шрот. Лечение сколиоза 3 и 4 степени. Показания к операции при сколиозе.
Главы из книги «Лучше, чем йога»: В поисках идеальной гимнастики. О физкультуре в школе. Об аэробике и йоге. Гимнастика моей мечты. Несколько лучших упражнений из книги Ланы Палей.
Источник
Существует классическая схема лечения артроза, включающая в себя прием медикаментов и вспомогательные мероприятия. Но есть и авторские методики, к ним относится и метод доктора Евдокименко. Артроз в этом случае лечится за счет выполнения специальных физических упражнений, направленных на восстановление опорно-двигательного аппарата. По мнению специалиста, так можно вылечить остеохондроз, коксартроз и другие разновидности заболевания суставов.
Кто такой Павел Евдокименко
Павел Валерьевич Евдокименко — практикующий ревматолог, работающий в этой области с 1984 года. Является академиком Академии Медико-технических наук РФ, работал в Московском городском центре артрозов, автор профильных книг и публикаций в медицинских периодических изданиях.
По методике врача можно избавиться от таких заболеваний, как:
- остеопороз;
- гонартроз;
- коксартроз;
- кифоз, сутулость, сколиоз;
- болезнь Бехтерева;
- грыжа грудного отдела;
- смещение межпозвоночных дисков;
- патологии шейного отдела;
- подагрический артрит;
- воспаление сухожилий бедра;
- менископатия.
Доктор Евдокименко ведет свой канал на Ютубе, где можно ознакомиться с его авторской методикой лечения. Также в интернете доступны программы с его участием, где он подробно рассказывает о ней.
Особенности и способы лечения
Особенности и способы лечения
Артроз, по мнению многих врачей, вылечить полностью невозможно. Но, по мнению доктора Евдокименко, от артроза первой стадии можно избавиться благодаря специальной гимнастике. Однако излечение возможно только при условии комплексного подхода.
А вот гонартроз на второй стадии вылечить целиком уже нельзя вследствие наличия костных деформаций. Однако благодаря специальной терапии можно снизить болевые ощущения, сделать сустав более подвижным и отсрочить время операции. Совместно с выполнением гимнастики нужно дополнительно проходить курсы поддерживающей терапии 2 раза в год. А вот если заболевание уже перешло в третью стадию, то в большинстве случаев помогает только операция, но можно попробовать делать гимнастику для снижения интенсивности болей.
Чтобы лечение было успешным, оно должно быть начато как можно раньше и иметь комплексный характер. Павел Евдокименко говорит, что схема лечения должна включать, кроме гимнастики, следующее:
- прием противовоспалительных препаратов при наличии острых болей;
- прием хондропротекторов (первая и вторая стадия), требуется 2−3 длительных курсов лечения;
- прием по показаниям миорелаксантов и сосудорасширяющих средств;
- курсы инъекций гиалуроновой кислоты (при отсутствии воспалительных процессов) и глюкокортикоидов при синовите;
- мануальную терапию (2−4 курса в течение года) и т. д.
Массаж при артрозе показан в качестве вспомогательной терапии. Выполнять его нужно аккуратно и мягко, он не должен вызывать дискомфорта. Павел Валерьевич рекомендует и альтернативные методы лечения — это гирудотерапия, иглоукалывание и другое, но только если их назначает и выполняет опытный специалист.
Наиболее эффективными физиотерапевтическими мероприятиями при артрозе являются лазерное лечение, ультразвук, лечебные грязи, криотерапия, магнитотерапия, применение парафина и озокерита. Если пациент не может выполнять физические упражнения, то ему могут назначить электромиостимуляцию, однако она не настолько эффективна, как специальная гимнастика.
Правила выполнения упражнений
Некоторые пациенты и врачи полагают, что физическая активность при артрозе не нужна, поскольку при нагрузке суставы разрушаются. Но это не совсем так, главное — это правильно подобрать ту или иную гимнастику, так считает доктор Евдокименко. Комплекс упражнений для лечения артроза должен выполняться с соблюдением следующих принципов:
- Нужно выбирать только те упражнения, которые направлены на укрепление мышечно-связного аппарата, а суставы при этом не должны подвергаться большой нагрузке.
- Если пациент плохо подготовлен физически, нагрузка должна быть максимально щадящей. Мышцы будут работать лучше, даже если лежа поднять ноги и держать их в таком положении хотя бы недолгое время.
- Упражнения должны быть преимущественно статическими, когда нужно фиксировать положение на некоторое время. Если движения более динамические, то их выполняют максимально плавно.
- Гимнастика, направления на растяжение, дает хороший результат, но только если выполнять ее медленно и не оказывать усилия на больной сустав.
- При артрозе тазобедренных суставов нужно прорабатывать сустав и укреплять мышцы пресса и спины, благодаря чему конечности лучше снабжаются кровью;
- Если в комплекс входит много разных упражнений, то выполнять их все в один день нельзя, все движения можно чередовать.
- Каждое движение выполняется одинаковое количество раз каждой ногой, прилагая одинаковое усилие.
Может показаться, что таким образом можно без особого труда вылечить по доктору Евдокименко артроз, гимнастика очень проста и под силу каждому. Но не так все просто, нужно запастись терпением, поскольку заниматься нужно ежедневно в течение нескольких недель подряд.
Часто пациенты жалуются на боли, которыми сопровождаются занятия. Особенно это касается первой недели, но при регулярных нагрузках это быстро проходит.
Техника лечебной гимнастики
Техника лечебной гимнастики
Если суставные заболевания повлекли за собой патологические изменения, быстрые движения выполнять запрещено. В основе лечебной гимнастики Евдокименко — медленные статические упражнения, направленные на укрепление и растяжение связочного аппарата и суставов.
Если больной страдает от коксартроза, то физкультура должна выполняться с учетом состояния. Тренировки проводятся в сидячем положении или лежа на спине. Выглядят основные упражнения так:
- Лежа на спине поднимать каждую ногу на высоту до 20 см и удерживать так по 30 секунд. Повторять по 10−12 раз за один подход с учетом передышек.
- Лечь на живот и вытянуть вдоль тела руки, одну ногу согнуть в колене и поднять на 15 см и удерживать так до 40 секунд. Затем ее нужно опустить, несколько секунд отдохнуть, и повторить движения второй ногой.
- В аналогичном положении руки вытягиваются вдоль, а ноги выпрямляются. Их приподнимают слегка, разводят по сторонам, а затем сводят плавно и медленно. Выполнять до 10 подходов.
- Нужно лечь на правый бок и с этой же стороны в колене согнуть ногу, вторую поднимают на 45 градусов и удерживают до 30 секунд. Затем повторяют с другой стороны, повернувшись на левый бок.
- В положении лежа на правом боку ногу приподнимают на 45 градусов, в таком положении медленно разворачивают наружу, а потом в исходное положение. Повторить до 10 раз.
- В положении лежа на спине ноги сгибают в коленях, руки вытягивают вдоль тела. Таз приподнимают, опираясь на стопы и плечи, и в таком положении удерживаются до 30 секунд, повторяют несколько раз медленно.
При гонартрозе тренироваться нужно в стоячем положении или сидя. Уровень нагрузки поднимается медленно, время занятий тоже постепенно увеличивается. По окончании тренировки показан отдых, лучше всего полежать и принять контрастный душ. Рекомендуется комплекс такой:
- Сесть на стул с ровной спинкой и по очереди поднимать каждую ногу в прямом положении. Удерживать каждый раз до 50 секунд.
- В стоячем положении стать лицом к стулу, опереться на его спинку. Приподняться на носочки и удерживаться так до 5 секунд. Повторить в несколько заходов.
- В аналогичном положении подняться на носок одной ноги, а затем встать на подошву, повторить движение для обеих ног по несколько раз.
По окончании тренировки проводится легкий массаж. Его можно сделать самостоятельно, разминая легко мышцы на поверхности бедра. Благодаря комплексу упражнений от врача Евдокименко, лечение артроза будет проходить проще, независимо от локализации и стадии.
Гимнастика для суставов показана больным любого возраста. Если поражены коленные суставы, то физкультура позволяет улучшить их функциональность и снять болевой синдром. Чтобы результат был заметным, то курс нужно пройти полностью. Перед началом тренировок нужно проконсультироваться с врачом.
Возможные противопоказания
Предварительная врачебная консультация нужна и по той причине, чтобы специалист учел возможные противопоказания и подобрал наиболее подходящий вариант физиотерапии в том или ином случае. Учитывается и возраст больного, и степень поражения суставов, и наличие других заболеваний.
Но есть ситуации, когда заниматься можно в ограниченном количестве или лучше на время от гимнастики отказаться. К ним относятся:
- «разболтанные» суставы и позвоночник;
- повышенная температура тела;
- критические дни у женщин;
- наличие грыж;
- после операций на грудной клетке и брюшной полости;
- высокое давление.
Если заболевание находится на стадии обострения, то любая физическая активность находится под запретом. Прежде чем заниматься гимнастикой, следует устранить характерные симптомы.
Дополнительные мероприятия
Дополнительные мероприятия
Доктор Евдокименко говорит о том, что артроз непосредственно связан с образом жизни человека и тем, как он ее воспринимает. Ему часто подвержены не только те люди, работа которых связана с физическим трудом, но и те, кто постоянно находится в напряжении и мало отдыхает. Недовольство и раздражение приводят к тому, что в организме вырабатываются гормоны, которые способствуют разрушению хрящевой ткани.
Врач рекомендует при первых проблемах с суставами пересмотреть свое отношение к жизни. В некоторых случаях требуется обратиться к помощи психотерапевта. Если не учитывать эмоциональный аспект, лечение не будет иметь результатов.
Другой немаловажный фактор, способствующий успешному результату терапии, это диета. Но соблюдать ее следует с учетом ряда требований:
- нужно правильно подбирать рацион, лучше всего вести специальный дневник;
- рекомендуется пересмотреть свои пищевые привычки, ограничить потребление соли и жирных продуктов;
- порции должны быть меньше;
- вредные продукты нужно заменить здоровой альтернативой;
- в течение дня нужно организовывать легкие полезные перекусы.
Диета и правильный питьевой режим важны и по причине того, что лишний вес — это большой враг суставов. В течение дня нужно выпивать до 2 литров чистой воды без газа.
Больным гонартрозом следует ограничить себя в физической активности — не бегать, не прыгать, не приседать, не носить и не поднимать ничего тяжелого. При слабых мышцах ходить следует медленно, во время ходьбы по лестнице нужно опираться на перила. Запрещено долго стоять, сидеть на корточках или на стуле, когда невозможно долгое время поменять положение ног. При использовании трости нужно соблюдать следующие правила:
- длина трости должна быть оптимальной для того, чтобы ее было удобно держать в руке не наклоняясь;
- она должна быть оснащена амортизирующим наконечником;
- держать тросточку нужно в руке, которая находится с противоположной стороны от больной ноги;
- когда больной ступает больной ногой, вес тела переносится на опору.
Врач Евдокименко не говорит о том, что вылечить суставы можно только благодаря гимнастике, но он подчеркивает важность этой терапии в составе комплексного лечения артрозов разного происхождения. Он не призывает отказываться от лекарств и других классических методов лечения. Но по его мнению, специальные упражнения позволяют снять боли и другой дискомфорт, а также избавят от необходимости проведения оперативного вмешательства.
Источник
Признаки артроза, симптомы артроза
Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы, а также суставы большого пальца на ногах. Чуть реже — голеностопные суставы и те суставы пальцев рук, что расположены ближе к ногтям (дистальные межфаланговые суставы). Остальные суставы поражаются артрозом довольно редко.
Для каждого вида артроза характерны свои «индивидуальные» особенности. Однако есть характерные симптомы, которые являются общими для большинства разновидностей артроза.
1. Боль в суставе. Один из первых и основных симптомов артроза – боль в пораженном суставе.
Собственно говоря, боль характерна для всех видов суставных и околосуставных заболеваний. Но есть такие особенности болевых ощущений, которые могут указать на то, что боль вызвана именно артрозом.
Так, при артрозе боль в суставе возникает чаще всего при движении.Например, если у пациента поражен артрозом коленный сустав, то болевые ощущения будут появляться при ходьбе, беге и приседании; но как только заболевший человек решит лечь в постель и найдет для больной ноги удобное положение, боль начнет понемногу утихать и примерно через час исчезнет без следа – до очередной нагрузки.
В отличие от такой боли боль, вызванная воспалением сустава (артритом), меньше проявляет себя днем, при движении. Зато ночью, в покое, где-то между тремя и пятью часами, она начинает «грызть» человека сильнее всего. Люди, испытавшие такую ночную воспалительную боль в суставах, иногда сравнивают ее с зубной болью – настолько она бывает сильна.
Примечание доктора Евдокименко.
Надо заметить, что при артрозе тоже иногда случаются ночные боли – но они возникают только при движении, попытке встать среди ночи или при повороте в постели с боку на бок, а иногда – при неудобном положении больной конечности во время сна.То есть человек, болеющий артрозом, вернувшись в состояние покоя или сменив неудобное положение, может легко избавиться от таких болевых ощущений.
От боли, вызванной артритом, так легко отделаться нам не удастся. «Артритные» боли обычно не сильно зависят от движения и от удобного или неудобного положения больного сустава. Их редко удается прогнать, удобно устроившись в постели.
Воспалительные боли как бы «живут своей жизнью» и порой не реагируют ни на положение сустава, ни на тепло или холод. Чаще всего их удается уменьшить только приемом противовоспалительных препаратов.
На первых порах артрозная боль бывает слабой и возникает лишь при существенной нагрузке. Кстати говоря, именно незначительность боли на первой стадии артроза приводит к тому, что большинство больных редко обращаются к врачу вовремя.
Только через какое-то время боль явно усиливается, и на второй стадии артроза болевые ощущения появляются уже от минимальной нагрузки или сразу после нее. То есть боль вызывается теперь практически любым движением в пораженном суставе. После достаточно продолжительного отдыха она обычно полностью проходит, но при очередном движении сразу возникает вновь.
В дальнейшем, на третьей стадии артроза, боль начинает беспокоить человека даже в покое. Как мы уже говорили, больному бывает трудно найти удобное положение в постели, устроить пораженный сустав так, чтобы он не болел.
И все же, найдя правильное положение, человек обычно может заснуть. Хотя если разрушение сустава сочетается с нарушением кровообращения, то суставы начинает «крутить» даже по ночам, обычно при смене погоды, или, как говорят сами пациенты, «к дождю». Такое «выкручивание» суставов обычно удается снять только согревающими мазями или сухим теплом.
2. Хруст в суставе — второй по важности симптом большинства артрозов. Обычно такой хруст бывает связан с трением суставных поверхностей, не идеально подогнанных друг к другу по форме.
Конечно, здоровые суставы тоже могут слегка «пощелкивать» – а у некоторых людей даже пощелкивать весьма громко. Но артрозный хруст имеет совсем другую тональность, он грубый и «сухой». И если на первой стадии болезни хруст сустава выражен относительно слабо, то по мере прогрессирования артроза он становится все слышнее и отчетливее.
Примечание доктора Евдокименко.
Хочу подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями.Такое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. Обычно подобное похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий и не повышает риск возникновения суставных заболеваний.
3. Уменьшение подвижности сустава. Уменьшение подвижности сустава, то есть уменьшение амплитуды движения в больном суставе — это еще один общий для артрозов симптом.
На начальной стадии артроза уменьшение подвижности сустава обычно выражено не очень сильно. Однако по мере прогрессирования заболевания амплитуда движения в пораженном суставе снижается до минимума. Это связано с уменьшением суставной щели, развитием «шипов» – остеофитов, и со спазмом мышц, окружающих поврежденный сустав.
4. Деформация сустава (изменение внешнего вида сустава). Деформация сустава бывает вызвана несколькими причинами.
Первая из них — разрастание вокруг сустава остеофитов — особых костных наростов, «шипов». Вторая причина — деформация и видоизменение костей, сочленяющихся в суставе. Кроме того, внешний вид сустава может изменяться при его «распирании» изнутри лишним количеством суставной жидкости. Такое излишнее накопление жидкости в суставной полости часто происходит из-за воспаления тканей сустава и называется «синовит».
Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:
- Артроз и артрит – что это такое. Чем отличается артроз от артрита
- Наиболее характерные признаки артрита (симптомы артрита)
- Обследования, необходимые для дифференциальной диагностики между артритом и артрозом
- Другие причины болей в суставах
Источник