Евдокименко артроз избавление болей в суставах

При артрозах любой локализации лечение обязательно должно включать в себя занятия ЛФК. Разработано множество комплексов упражнений, которые рекомендуется выполнять при артрозе тазобедренного, коленного, плечевого сустава, голеностопа, спондилоартрозах. Проблемой лечения артрозов движением занимались Сергей Бубновский, Юрий и Петр Поповы, Виталий Гитт, Павел Евдокименко.

Если для выполнения ряда упражнений по методике Бубнового необходим авторский тренажер, то заниматься по Евдокименко можно без специальных приспособлений, достаточно гимнастического коврика и обычного стула с прямой спинкой. Противопоказаний для занятий гимнастикой практически нет, но перед началом тренировок следует проконсультироваться не только с ревматологом, но и с терапевтом.

Академик Евдокименко и его книги

Евдокименко Павел Валерьевич – врач-ревматолог с более чем 20-летним стажем практической работы, специалист по мануальной терапии, психофизиологии. Академик Академии Медико-Технических наук РФ, преподаватель РУДН, он написал доступным языком ряд книг о природе и методах лечения различных заболеваний. На сегодняшний день их общий тираж превысил 1 млн. экземпляров. Среди них есть книги, посвященные хроническим заболеваниям суставов – артрозам и артритам.

В двух книгах подробно описана исцеляющая гимнастика при самых распространенных видах артроза – гонартрозе и коксартрозе. Часть 1 – «Если болят колени», часть 2 – «Артроз тазобедренных суставов». В 2009 г. вышло 2, исправленное издание книги Евдокименко «Артроз. Избавляемся от боли в суставах».

Автор в популярной форме рассказывает о строении суставов, причинах и механизме развития артрозов, иллюстрируя повествование примерами из собственной врачебной практики. Детально описаны артрозы суставов ног, локтевого, лучезапястного, плечевого сустава, пальцев рук, генерализованный артроз, их симптомы, отличие от сходных заболеваний.

Раскрываются преимущества и недостатки хирургического лечения артрозов, описываются биологические и механические методы терапии. Перечисляются основные ошибки, которые допускают пациенты в ходе медикаментозного лечения. Доктор Евдокименко рекомендует, как правильно питаться, какими видами спорта можно заниматься, какие ортопедические изделия могут помочь.

Евдокименко о лечебной гимнастике

Одна из глав книги посвящена гимнастике. По мнению П. В. Евдокименко, лечебная гимнастика – обязательная составляющая терапии при артрозах, наиболее эффективный метод. Медикаментозная терапия не всесильна. Хондропротекторы необходимо принимать минимум на протяжении года, а помогают они при артрозе 1–2 степени. У НПВС очень много противопоказаний, они не лечат болезнь, а лишь маскируют ее проявления, не предназначены для длительного приема.

Физиотерапевтические процедуры при артрозе доктор рассматривает исключительно как вспомогательный метод, а хирургическое вмешательство – как крайнюю меру. А вот без выполнения комплекса упражнений лечение коксартроза или других видов артроза не будет достаточно эффективным, сколько бы лекарств не принимал пациент.

По мнению Евдокименко, у ЛФК, гимнастики есть такие достоинства:

• ни одна процедура, тем более, медикаментозный препарат, не помогает укрепить мышцы, активизировать кровообращение и питание сустава так, как упражнения;
• если комплекс правильно подобран и правильно выполняется, риск побочных эффектов минимален;
• гимнастические упражнения – практически единственный метод, не требующий финансовых затрат.

К сожалению, многие пациенты допускают ошибки:

• недооценивают важность занятий, выполняют упражнения не систематически, а время от времени или вообще игнорируют рекомендации делать гимнастику;
• самостоятельно подбирают и осваивают комплексы;
• вместо статических, медленных динамических упражнений выполняют динамические в энергичном темпе, с большой амплитудой, совершают резкие движения;
• приступают к тренировкам в период обострения заболевания, быстро наращивают нагрузку;
• занимаются через боль.

Сейчас появилось очень много брошюр, составленных людьми без медицинского образования, еще хуже ситуация в интернете. Либо упражнения описывают с ошибками, либо рекомендуют в качестве лечебной физкультуры комплексы, разработанные исключительно для здоровых людей. Например, энергичные приседания рассматриваются как идеальная гимнастика для коленных суставов, в то время как при гонартрозе они категорически противопоказаны.

Насколько эффективна гимнастика?

Очень многое зависит от настойчивости пациента, его желания победить болезнь. Выполнение гимнастики Евдокименко при артрозе требует затрат времени, силы воли. Многим проще идти по пути наименьшего сопротивления, принимать лекарства и проходить процедуры. Каким будет эффект занятий, зависит и от стадии остеоартроза. Лечебная физкультура и гимнастика максимально эффективны при артрозе 1 степени. Если комбинировать их с приемом хондропротекторов, пройти курс мануальной терапии, выполнять другие предписания врача, болезнь можно вылечить.

Если заболевание достигло 2 степени, обратить процесс невозможно, но можно значительно улучшить состояние пациента, нормализовать кровоснабжение сустава, укрепить стабилизирующие его мышцы. А это обеспечивает уменьшение боли, увеличение подвижности.

Третий этап развития болезни характеризуется полным разрушением хряща и деформацией сустава. Принято считать, что поздняя стадия артроза не поддается консервативному лечению, помочь может только операция. Но Евдокименко не согласен с этой точкой зрения. В его практике были случаи, когда пациенты с артрозом 3 степени, регулярно занимаясь гимнастикой для тазобедренных суставов, плечевого сустава, колена, выполняя другие предписания, стабилизировали собственное состояние и избавлялись от сильных болей без операции.

Доктор Евдокименко не отрицает важность медикаментозной терапии. Он рекомендует своим пациентам, в зависимости от стадии заболевания, курс хондропротекторов, препаратов для укрепления костей, инъекций гиалуроновой кислоты.

Как правильно выполнять упражнения

Не всегда лечение артроза коленного сустава, коксартроза и других видов остеоартроза с помощью гимнастики приносит ожидаемое улучшение, состояние больного может даже ухудшиться. Обычно это связано с уже перечисленными ошибками. Как же выполнять упражнения, чтоб не навредить суставам и здоровью в целом? Прежде всего, лучше обратиться к специалисту по лечебной физкультуре с просьбой подобрать комплекс и на первых порах контролировать правильность выполнения.

Если такой возможности нет, руководствоваться книгами специалистов (в интернете можно найти электронные версии книг Евдокименко с иллюстрациями), смотреть обучающие видео. И еще ряд правил.

1. Перед началом занятий пройти комплексное обследование, чтоб убедиться в отсутствии противопоказаний и ограничений.
2. Не начинать заниматься, пока не купировано обострение.
3. Параллельно с укреплением околосуставных мышц укреплять мышцы спины и пресса для улучшения притока крови к конечностям.
4. Наращивать нагрузку постепенно, чередовать упражнения, не пытаться выполнить все в один день.
5. Упражнения на растягивание выполнять медленно, плавно, осторожно, не через силу.
6. Отдавать предпочтение статическим упражнениям (поза, в которой мышцы напряжены, фиксируется на некоторое время, до минуты). Не делать резких движений, рывков, динамический вариант выполнять медленно. Обязательно чередовать напряжение мышц с расслаблением.
7. Прекращать выполнение упражнения, если оно причиняет резкую боль.

Павел Валерьевич рекомендует заниматься ежедневно или хотя бы 3–4 раза в неделю по 30–40 минут. При этом в комплекс включать 2–4 упражнения на растяжку и 6–8 силовых. Относительное ухудшение состояния на протяжении первых 2 недель занятий – нормальное явление, мышцы и сухожилия реагируют на непривычную нагрузку ноющими болями. Но боли не должны быть резкими, острыми. К концу месяца или раньше должно наступить улучшение.

Комплекс для коленных суставов

Гимнастика при артрозе коленного сустава выполняется в положении лежа и стоя. Большинство упражнений выполняется в статическом и динамическом варианте. В статическом – 1 раз с фиксацией на 20–40 секунд. В динамическом совершаются медленные движения с фиксацией в крайней точке на 1–2 с, возвращением в исходное положение и расслаблением на 1–2 с. Если упражнения выполняются отдельно для двух ног, то сначала в динамическом режиме делается нужное число повторов одной ногой, потом ноги меняются. Важно обе ноги нагружать одинаково (поднимать на одну и ту же высоту, задерживать на тот же промежуток времени).

1. Лежа на спине, вытянуть руки вдоль туловища и согнуть одну ногу в колене под углом примерно 60°. Стопа прижата к полу. Вторую, выпрямленную ногу медленно поднять на 20–30 см, носок при этом тянуть на себя. Удерживать 30–40 секунд, медленно опустить, расслабиться, повторить для второй ноги. Затем выполнить в динамическом варианте 10–12 повторов.
2. Аналогичное исходное положение, поднять ногу, максимально потянуть носок на себя, затем вперед, выполнить 10–15 таких движений, удерживая ногу на весу. Отдохнуть и поменять ногу.
3. Похожее И. П., только согнуты обе ноги. Одну ногу выпрямить, разогнув колено, удерживать поднятой 20–30 секунд. Опустить, расслабить, поменять ногу. 10–12 повторов в динамическом варианте.
4. Встать, поставив ноги на ширине плеч, ладони на бедрах, спина прямая. Слегка присесть, чтоб таз опустился на 20–30 см, задержаться на 30–40 секунд, выпрямиться, немного отдохнуть и сделать 12–15 повторов в динамическом режиме. Если позволяет состояние суставов, можно при выполнении статического варианта приседать глубже, чтоб таз опускался до уровня колен. Стопы при этом нужно расставить шире.
5. Из положения стоя медленно наклониться вперед, стараясь дотянуться пальцами до пола. Ноги в коленях не сгибать, голову слегка отвести вперед. Задержаться в таком положении на 20–40 секунд, затем нагнуться чуть ниже, задержаться еще на минуту. Постепенно, за год-два, увеличить глубину наклона (касаться пола ладонями) и задерживаться в склоненном положении до 2 минут.

Полный комплекс упражнений, с помощью которых можно осуществлять лечение гонартроза, приведен в книге Евдокименко.

Гимнастика для тазобедренных суставов

Все упражнения из разработанного Евдокименко комплекса, в том числе и приведенные выше, можно выполнять при артрозе тазобедренных суставов. Всего в книге описано 34 упражнения, не считая приемов самомассажа бедра, которыми рекомендуется завершать каждую тренировку. Все за один прием выполнить невозможно, поэтому перед началом тренировок желательно составить план и чередовать упражнения в соответствии с ним.

1. И.П. как в упражнении 1 для коленных суставов. Поднять выпрямленную ногу, развернуть от бедра стопой наружу, допустимо слегка согнуть колено. Развернуть стопой внутрь, повторить в медленном темпе 10–15 раз, опустить и сменить ногу.
2. Лежа на спине, ноги и руки вытянуты. Приподнять прямую ногу на 20–30 см, удерживая на весу, медленно согнуть под прямым углом в бедре и колене. Выпрямить, но не опускать. Повторить сгибания-разгибания 10–15 раз, медленно опустить. После отдыха поменять ноги. Важно не сгибать ногу до упора и прекращать упражнение при появлении болей.
3. И.П. как в упражнении 3 из предыдущего комплекса. Медленно поднимать одну ногу, при этом она должна быть согнута в колене на 60–90°, не больше и не меньше. Плавно подтягивать к животу, не допуская появления болевых ощущений. Задержать в крайней точке на 1–2 секунды, вернуть в исходное положение, расслабить на 1–2 секунды, повторить 10–12 раз.
4. Встать на четвереньки с опорой на колени и локти, под колени подложить коврик, одеяло. Поднять согнутую под прямым углом в колене ногу, чтоб бедро было параллельно полу. Задержать на 20–40 секунд, опустить и расслабить, поменять ноги. Повторить 10–12 раз в динамическом варианте.
5. Это упражнение можно выполнять только при коксартрозе 1 степени. Сесть на пол, прислонившись прямой спиной к стене, выпрямленные ноги развести, насколько позволяют суставы. Согнуть одну ногу в колене, оторвав стопу от пола, обхватить ее руками (если не получается – накинуть на нее петлю из полотенца) и осторожно подтягивать к себе. При малейших признаках боли слегка отпустить стопу назад, после исчезновения боли вновь подтягивать. Задержаться в крайнем положении на 1–2 секунды, максимально расслабившись, вернуться в исходное положение и повторить для другой ноги.

Вылечите себя от артроза с полезными советами профессора Неумывакина

Комплекс упражнений для лечения суставов разработан Павлом Евдокименко с учетом тех ограничений, которые накладывают разные виды артроза на физическую активность. Они позволяют укрепить мышцы и увеличить подвижность суставов, не травмируя их еще сильнее. Лучше всего осваивать этот комплекс по авторским книгам, в них каждое движение проиллюстрировано фотографиями профессионального инструктора. Из работ Евдокименко можно почерпнуть немало другой полезной информации, которая поможет пациентам осознанно выполнять все предписания лечащего врача и не допускать распространенных ошибок.