Евдокимов артроз тазобедренных суставов
Другие названия этой болезни: коксартроз, деформирующий артроз тазобедренного сустава, по американской классификации — остеоартрит тазобедренного сустава.
Симптомы коксартроза — симптомы артроза тазобедренных суставов
Развивается артроз тазобедренных суставов (коксартроз) обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Коксартроз может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом к нему «подтягивается» второй.
Основной симптом коксартроза — боль в паху. Чаще всего боль из паха распространяется вниз по ноге — по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу. Обычно боль, идущая от паха по передней и боковой поверхности бедра, доходит вниз только до середины бедра или до колена. Ниже колена эта боль почти никогда не идет. Лишь очень редко боль доходит до середины голени, но не опускается до пальцев ног — в этом отличие коксартрозной боли от боли, вызванной повреждением поясницы (например, грыжей межпозвонкового диска).
Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. Часто именно самые первые несколько шагов после вставания бывают особенно болезненными. Потом, когда болеющий человек расходится, ему может стать чуточку полегче. Но после долгой ходьбы болевые ощущения вновь усиливаются. В покое, сидя и лежа, боли обычно проходят.
На ранних стадиях коксартроза болевые ощущения в паху и бедре выражены слабо, чаще отмечается лишь легкое прихрамывание и несильная ноющая боль при ходьбе. Поэтому заболевший человек не спешит к врачу, надеясь на то, что проблема каким-то образом разрешится сама собой. Однако идет время, болезнь прогрессирует, и болевые ощущения нарастают. В большинстве случаев это происходит постепенно, но иногда, после неудачного движения или нагрузки, могут происходить довольно резкие обострения, которые длятся от нескольких дней до нескольких месяцев.
Постепенно к болевым ощущениям добавляется ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги — или сделает это с большим трудом.
Видео:Коксартроз — симптомы, степени, лечение
По мере прогрессирования коксартроза у ряда больных может появиться все более отчетливый хруст в больном суставе при движении и ходьбе. Обычно он бывает связан с трением суставных поверхностей, не идеально подогнанных друг к другу по форме.
Конечно, здоровые суставы тоже могут слегка «пощелкивать» — а у некоторых людей даже пощелкивать весьма громко. Но артрозный хруст имеет совсем другую тональность, он грубый и «сухой». И если на первой стадии болезни хруст сустава выражен относительно слабо, то по мере прогрессирования коксартроза он становится все слышнее и отчетливее.
Хочу еще раз подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, практически всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями. Безболезненное мягкое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, либо следствием избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. Обычно подобное мягкое похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий, не повышает риск возникновения суставных заболеваний в будущем.
В далеко зашедших случаях артроза больная нога укорачивается (справедливости ради надо заметить, что примерно у 10% больных развивается атипичный, «неправильный» коксартроз, когда больная нога, наоборот, удлиняется). Укорочение ноги особенно заметно, когда пациент лежит на спине. Сразу становится видно, что больная нога короче здоровой и развернута наружу.
Кроме того, укорочение ноги можно выявить, если положить пациента на живот и свести вместе его пятки. Только при этом надо следить, чтобы пациент лежал ровно, не перекашивал тело. И помните, что разница в длине ног на полсантиметра-сантиметр считается «физиологической», то есть нормальной, приемлемой. А вот разницу в и больше надо компенсировать: например, можно подложить в обувь укороченной ноги дополнительную стельку.
Из-за укорочения ноги болеющий коксартрозом человек заметно прихрамывает при ходьбе: он как бы припадает на больную ногу. Понятно, что вследствие хромоты поясничный отдел позвоночника при ходьбе подвергается повышенным нагрузкам. Поэтому со временем к болям в паху и бедре добавляются хронические «боли усталости» в пояснице.
Примерно на тех же стадиях болезни возникает атрофия мышц бедра: мышцы больной ноги выше колена как бы усыхают и уменьшаются в объеме. Больная нога выглядит явно худее здоровой.
Атрофия бедренных мышц приводит к появлению болей в области колена, в местах прикрепления сухожилий. Самое интересное, что подобные болевые ощущения в области колена могут быть выражены сильнее, чем паховая и бедренная боли. В результате больным зачастую ставят ошибочный диагноз — артроз коленного сустава — и проводят не совсем подходящее лечение.
В своих книгах я уже рассказывал про женщину, болевшую коксартрозом, которую по ошибке 5 лет (!) лечили от якобы имевшегося у нее артроза коленного сустава. За время «лечения» женщине многократно делали внутрисуставные инъекции в область колена. Но при этом за все 5 лет врачи ни разу не удосужились проверить состояние ее тазобедренного сустава, то есть никто ни разу не осмотрел всю ногу и даже не попытался оценить подвижность суставов. Когда больная попала ко мне на прием, и я принялся проводить функциональный осмотр, выяснилось, что коленный-то сустав у женщины был в полном порядке, а вот тазобедренный достиг уже крайней степени разрушения. И лечить его было уже поздно — пациентке потребовалась операция.
К сожалению, этот случай не единичен. Такие ошибки случаются, если врачу лень провести подробный осмотр пациента. При том, что для неленивого грамотного специалиста не составляет труда, осмотрев и «повертев» ногу пациента и оценив уровень вращений, достаточно точно поставить предварительный диагноз даже по результатам осмотра. А дальше необходимо лишь провести дообследование больного, которое подтвердит (но, может быть, и опровергнет) такой предварительный диагноз.
Видео с гимнастикой для лечения коксартроза можно посмотреть здесь*
***
Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:
- С чем часто путают артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
- Причины артроза тазобедренного сустава (коксартроза)
- Строение тазобедренного сустава
- Изменения в тазобедренном суставе при коксартрозе
- Обследование больного при артрозе тазобедренного сустава
- Рентгенодиагностика коксартроза: самые распространенные ошибки
- Лечение артроза тазобедренного сустава: перспективы
- Оперативное лечение артроза тазобедренного сустава
- Терапевтическое лечение артроза тазобедренного сустава
- Наши лучшие упражнения для лечения коксартроза
Все статьи доктора Евдокименко
Источник
По мнению доктора Евдокименко, лечение артроза тазобедренного сустава с помощью лечебной физкультуры возможно. Можете не верить, но факт – вещь упрямая. Тысячи пациентов Павла Валерьевича избавились от болезни благодаря его методике. Но к любому виду терапии нужно подходить здраво, оценивать возможности и правильно распределять нагрузки. Исцеляющая гимнастика Евдокименко при артрозе тазобедренных суставов – не исключение. Перед началом тренировок нужно познакомиться с рекомендациями автора, противопоказаниями к занятиям и получить у врача индивидуальный комплекс.
Информация о докторе
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Доктор Павел Евдокименко занимается лечебной практикой более 20 лет. Его специальность – ревматология и психифизиология. За время своей работы врач занимался преподавательской деятельностью, разработал комплексные терапевтические методики для таких заболеваний:
- нарушение осанки;
- болезнь Бехтерева;
- воспаление тазобедренного сустава;
- заболевания шейного и грудного отделов позвоночника;
- остеопороз;
- проблемы с мениском;
- артрозы суставов.
Павел Валерьевич имеет ученую степень — академик АМТН России. Его можно увидеть по телевидению в медицинских передачах, где он выступает экспертом по вопросам медицины. Занимаясь проблемами лечения болезней суставов, доктор Евдокименко разработал уникальную методику, которая пользуется популярностью среди пациентов.
Суть исцеляющей методики
Целительная гимнастика академика проста в выполнении. Для занятий не нужны специальные тренажеры и условия, выполнять комплекс можно дома в комфортной обстановке. Врач разработал ЛФК для всех групп мышц и сухожилий. Основное требование – плавность выполнения упражнений, темп — медленный.
Гимнастика для тазобедренного сустава имеет различные степени нагрузок, регулируемые количеством повторений. Выполнение статических упражнений подразумевает увеличение времени фиксации тела. Курс исцеляющей гимнастики при артрозе тазобедренных суставов Павла Евдокименко зависит от:
- возраста больного;
- состояния здоровья;
- сопутствующих патологий.
Тренировки помогают укрепить мускулатуру, нормализовать кровообращение, «прокачать» сосуды, восстановить хрящи и сухожилия. Методика академика требует комплексного подхода: используются ЛФК, мануальная терапия, криотерапия, вытяжение сустава, прием лекарственных препаратов.
Кому показана гимнастика
Гимнастика Павла Евдокименко показана тем пациентам, у которых отмечается скованность, ухудшение подвижности сочленений тазобедренных костей. Занятия необходимы при сильном разрушении с целью предотвращения операции по протезированию. Лечебная физкультура дает результат при артрозе 1-2 стадии.
Регулярные и правильно подобранные нагрузки позволяют достичь следующих результатов:
- устранить боль в тазобедренном суставе;
- улучшить подвижность;
- укрепить мышцы опорно-двигательного аппарата, чтоб снизить нагрузки на сочленение;
- улучшить кровообращение в тканях;
- купировать разрушение ТБС;
- предотвратить необходимость оперативного лечения.
90% больных, использующих ЛФК для лечения суставов по методике доктора Евдокименко, отмечают улучшение самочувствия спустя месяц регулярных занятий. 80% пациентов утверждают, что тренировки сделали их более подвижными и выносливыми. Более 90% людей, не пренебрегающих гимнастикой, избегают операции.
Ошибки пациентов
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
По мнению врача, лечение артроза без использования спортивных нагрузок неэффективно. Пациенты, пренебрегшие двигательной активностью, даже при выполнении остальных рекомендаций (прием медикаментов, физиопроцедуры) отмечают ухудшение состояния. Ошибки больных при лечении суставных патологий:
- при малейшем облегчении после медикаментозной терапии ЛФК игнорируются по причине их «несерьезности» или «напрасности»;
- стараясь ускорить процесс выздоровления, человек занимается спортивной гимнастикой «на износ». На начальном этапе тренировок количество повторений и время статических пауз минимально. Увеличивать их число следует постепенно. Выполнить сразу 100 приседаний будет так же вредно для сустава, как и бездействие;
- правильное выполнение комплекса возможно только под присмотром инструктора или физиотерапевта.
Сустав – сложный механизм. Развитие артроза разрушает его поверхность. Необдуманный подход к тренировкам усугубляет состояние сочленения, разрушение прогрессирует. Важно не просто заниматься, но и выполнять гимнастику под наблюдением специалиста.
Как правильно заниматься
Многие пациенты считают, что если чрезмерная физическая активность ускоряет разрушение, то стоит уделять внимание гимнастическим занятиям. Это ошибочное суждение. Чтобы гимнастика приносила пользу, нужно соблюдать правила:
- Для тренировок выбрать те упражнения, которые укрепляют связки и мускулатуру, отдавая предпочтение статическим нагрузкам.
- Динамические нагрузки должны быть плавными, без рывков.
- При слабой физической подготовке начинать лечение нужно с простых, щадящих нагрузок.
- Цель исцеляющей гимнастики Павла Евдокименко при артрозе тазобедренных суставов – укрепить мышцы, а не нагрузить сочленение.
- Упражнения на растяжку выполнять медленно, плавно, с минимальным давлением на пораженный участок.
- Лечение тазобедренного сустава с помощью ЛФК, кроме проработки пораженного места, включает укрепление спинной мускулатуры и пресса.
- Систематичность занятий для получения результата.
- Боль во время тренировок имеет два объяснения: либо нагрузки не подходят человеку, либо он неправильно выполняет упражнение.
- Ежедневный комплекс занятий ЛФК включает 2-4 упражнения на растяжку, 5-6 — на укрепление. Их можно изменять, но количество повторов должно быть максимальным. Для каждой конечности следует давать одинаковую нагрузку.
Занятия спортивной гимнастикой только кажутся простыми и легкими. Для получения результата нужна большая сила воли, выносливость и терпение. Первые достижения в ЛФК-терапии появляются через месяц регулярных тренировок.
Противопоказания
Гимнастика Евдокименко – авторская методика, но имеет ряд противопоказаний. Использовать ее для борьбы с патологиями опорно-двигательного аппарата самовольно нельзя. Врач должен подобрать комплекс упражнений, их последовательность, число повторений. Запретом для занятий являются:
- заболевания острой формы течения;
- наличие паховой или брюшной грыжи;
- люди после оперативного лечения;
- гипертонические состояния;
- повышенная температура тела;
- тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний;
- менструация у женщин.
Упражнения на растяжку можно выполнять практически всем, но для них тоже есть ряд ограничений:
- повышенная температура тела;
- наличие грыжи;
- менструация у женщин.
Исцеляющая гимнастика Евдокименко
Все упражнения ЛФК, разработанные академиком, перечислить невозможно. Во-первых, их очень много, во-вторых, их вариации зависят от рекомендаций врача. Мы перечислим лишь основные.
Занятия построены на статических упражнениях с небольшим добавлением динамических. Людям, которые мало двигаются и давно не уделяют внимания физической активности, нужно начинать тренировки постепенно. Важное требование к динамическим нагрузкам – медленный темп их выполнения. Дегенеративно-дистрофические патологии несовместимы с быстрыми движениями, резкими махами и большими амплитудами. Медленное выполнение менее утомительно для больного, позволяет продлить время тренировки, увеличить количество повторений, что укрепляет атрофированные мышцы, сухожилия, связки.
Комплекс ЛФК при коксартрозе
- Человек ложится животом вниз, ноги выпрямляет. Руки вытянуты вперед. Больной поднимает поочередно конечности вверх. Высота подъема – 15-20 градусов. Поднятую конечность фиксирует в максимальной точке 5-10 секунд. Правильный темп выполнения упражнения — умеренный. Возвращаясь в исходное положение, пациент расслабляет мышцы и отдыхает.
- Больной ложится на спину. Руки вытягивает вдоль тела. Одну ногу сгибает под прямым углом, фиксирует ее на 30-40 секунд, затем плавно опускает. Повторяет упражнение 10-15 раз. То же самое — для второй конечности.
- Человек ложится животом вниз, руки вытягивает вдоль тела. Одновременно отрывает обе конечности от пола, поднимает вверх на 15-20 градусов. Не сгибая колени, разводит обе ноги в стороны, фиксирует 5-10 секунд, опускает. Повторить до 20 раз.
- Лежа животом вверх, человек сгибает одну конечность, вторую выпрямляет. Стопы напряжены. Больной меняет их положение поочередно 20 раз.
Подъем конечностей из положения лежа выполняется усилием бедра и ягодицы, таз прижат к полу. Его нельзя разворачивать вслед за поднятой ногой. Все движения комплекса плавные, резких или высоких подъемов нужно избегать.
- Человек ложится на бок. Медленно поднимает конечность до угла 45 градусов. В максимальной точке удерживает ее 10-20 секунд и опускает. Число повторов — 20 раз. Больной переворачивается на другой бок, повторяет упражнение для второй ноги.
- Исходная позиция – лежа на спине. Больной отрывает конечности от пола, поднимает под 45 градусов. Медленно сводит и разводит их на расстояние ширины плеч. Количество повторов — 10-15 раз.
- Человек садится, спина прямая. Выполняет наклоны вперед пружинистыми движениями. Ноги в коленях не сгибаются. Число повторений — 10 раз.
- Сидя на полу, больной выпрямляет конечности. Поочередно поднимает конечности вверх на максимально возможную высоту. Фиксирует 20-30 секунд, медленно опускает. Повторить упражнение нужно 10-15 раз.
- Человек садится спиной к стене. Прямые ноги широко разведены в стороны. Больной наклоняется корпусом к одной стопе, поворачивает ее на пол, выполняет к ней 20 наклонов. Наклоняться вниз нужно до ощущения боли в тазобедренном суставе. Повторить упражнение в другую сторону.
- Больной ложится на бок. Верхнюю ногу сгибает в колене, нижней выполняет махи под ногой 10 раз. Повторять все для другой конечности.
После занятия сделать массаж бедра. ЛФК при лечении коксартроза не должна вызывать болевых ощущений. На обе конечности следует давать одинаковую нагрузку.
Соблюдая назначенные врачом требования к ЛФК и правильно выполняя комплекс, пациент облегчает течение болезни, постепенно восстанавливает подвижность сочленений, предотвращает развитие осложнений артроза. Доктор Евдокименко настаивает на регулярности тренировок для своих пациентов. Он утверждает, что согласие больного заниматься исцеляющей гимнастикой обеспечивает ему успешность лечения заболевания.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
В этих видео представлен комплекс упражнений для лечения тазобедренных суставов.
Упражнения из нашего видео полезны при заболеваниях тазобедренных суставов:
- при коксартрозе — артрозе тазобедренных суставов;
- при инфаркте тазобедренного сустава — асептическом некрозе головки бедренной кости (он же аваскулярный некроз);
- при болезни Бехтерева, протекающей с воспалением тазобедренных суставов;
- для более быстрого восстановления тазобедренного сустава после травм — вывихов сустава и переломов бедра.
ВИДЕО: Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов, часть 1
Базовый комплекс упражнений
Хочу уточнить, что часть 1 — это базовый комплекс упражнений, с которого нужно начинать лечение тазобедренных суставов. Когда вы освоите этот комплекс упражнений (часть 1), то примерно через неделю от начала занятий, переходите к освоению основного комплекса упражнений (часть 2) — см.ниже.
В дальнейшем лучше всего каждый день делать гимнастику для лечения тазобедренных суставов, часть 2.
Часть 1 можно делать как дополнение ко второму комплексу, скажем, 3 раза в неделю.
Но основной упор всё-таки нужно делать на комплексе № 2.
Гимнастика для лечения тазобедренных суставов, часть 2
Основной комплекс упражнений
Упражнения из второго комплекса лечебной гимнастики очень эффективны — у многих пациентов снижение болей в тазобедренных суставах происходит сразу же после первых 2-3-х занятий.
Этот комплекс лечебной гимнастики был улучшен нами в 2016 году. И быстро доказал свою эффективность — практически сразу пошли положительные отзывы от наших пациентов и от наших зрителей на Ютубе.
ДОПОЛНИТЕЛЬНО:
Гимнастика для коленных и тазобедренных суставов, часть 3
«Офисный вариант»
Гимнастика для коленных и тазобедренных суставов, часть 3 — это упражнения, которые можно делать в любых условиях — дома, на работе, в офисе или на даче. Всё, что вам потребуется для занятий — стул и совсем немного свободного места!
Делать упражнения из третьего комплекса можно ежедневно или через день — как дополнение к гимнастике для тазобедренных суставов, часть 1 или часть 2.
Противопоказания к лечебной гимнастике
Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов — это достаточно серьезный метод лечения, имеющий свои противопоказания.
При всей их полезности, эти упражнения нельзя выполнять:
- в критические дни у женщин;
- при значительно повышенном артериальном и внутричерепном давлении;• при повышенной температуре тела (выше 37,5 ºС); при гриппе, ОРВИ и ангине — надо дождаться выздоровления и подождать еще 3-4 дня;
- в первый месяц после операций на органах брюшной полости и грудной клетки;
- при паховых грыжах и грыжах живота;
- при острых заболеваниях внутренних органов, например, при аппендиците, обострении желчекаменной болезни или обострении холецистита, и т.д.;
- при тяжелых поражениях сердца и тяжелых заболеваниях крови.
Внимание! Если какое-то конкретное упражнение вызывает резкую боль, значит, оно вам противопоказано или вы выполняете его неправильно.
В таком случае его лучше не делать, или по крайней мере отложить его до консультации с Вашим лечащим врачом
Правила выполнения лечебных упражнений
Главное правило — делая гимнастику, не спешите. Если вы хотите вылечиться, вам так или иначе придется приучить себя выполнять упражнения медленно и плавно, без рывков. Рывковое усилие способно лишь «сорвать» мышцы и повредить суставы, и не принесет вам абсолютно никакой пользы.
И помните, что даже при правильном выполнении гимнастики улучшение наступает далеко не сразу. В первые 2 недели занятий боли в суставах могут даже немного усилиться, но уже спустя 3 — 4 недели вы ощутите первые признаки улучшения самочувствия.
Желаю вам воли и упорства, необходимых для возвращения былой легкости движений! Будьте здоровы!
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:
- Симптомы коксартроза
- С чем часто путают артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
- Причины артроза тазобедренного сустава (коксартроза)
- Строение тазобедренного сустава
- Изменения в тазобедренном суставе при коксартрозе
- Обследование больного при артрозе тазобедренного сустава
- Рентгенодиагностика коксартроза: самые распространенные ошибки
- Оперативное лечение артроза тазобедренного сустава
Источник