Фактор риска остеохондроз шейного отдела
Давайте будем уделять бесконечно много времени своему здоровью, научимся вовремя ложиться спать, начнем придерживаться принципов аюрведического питания и приступим к освоению буддистских практик, при помощи которых, как говорят, можно достичь состояния абсолютного внутреннего покоя. Однако, даже праведный и правильный образ жизни не сможет обезопасить нас от такого грозного заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Почему мы столь категоричны в этом пессимистичном прогнозе? Об этом далее по тексту.
Остеохондроз шейного отдела, грудного или поясничного — это своего рода расплата человечества за прямохождение, которая настигает нас в процессе старения организма. И дело здесь не только в осевых нагрузках, которые испытывает позвоночный столб при каждом шаге. Не менее важны морфологические особенности позвоночника «человека прямоходящего», а также особенности кровоснабжения структур главной опоры нашей физической оболочки.
Физиологические особенности межпозвоночных дисков
Как известно, между соседними позвонками расположены межпозвонковые диски, о строении которых мы подробно говорили в материале, посвященном патогенезу остеохондроза. При изучении же вопросов этиологии недуга нас более интересуют особенности жизнеобеспечения дисков, а именно — нюансы, касающиеся их кровоснабжения.
Дело в том, что даже мелкие артерии не достигают пульпозного ядра межпозвоночного диска, в результате чего поступление питательных веществ к клеткам оного происходит путем диффузии. Эта особенность трофики сама по себе не приводит к заболеванию, однако, она создает все условия для того, чтобы даже ничтожные сбои в обменных процессах, малейший предрасполагающий фактор, могли запустить маховик патологических изменений.
Остеохондроз шейного отдела. Факторы риска
Выделить главную причину остеохондроза невозможно, и это не оборот речи, это суровая действительность. Иначе врачи давно разработали бы эффективные меры профилактики данного заболевания. В научной среде на равных правах существуют гормональная, наследственная, инволюционная, сосудистая, механическая, инфекционно-аллергическая и другие теории этиологии остеохондроза. Какая из них ближе к истине? Ближе к истине утверждение, что остеохондроз шейного отдела (и других отделов тоже) — это мультифакторное заболевание, и к изучению этих факторов мы и переходим.
1. Наследственность является одним из ведущих факторов риска, некоторые вертебрологи даже называют остеохондроз заболеванием с генетической предрасположенностью. И правда, вероятность развития болезни выше у людей, родители которых страдали недугом позвоночного столба.
Интересный факт. Остеохондроз молодеет — в 76 % случаев у детей недуг манифестирует раньше (по возрасту), чем у родителей.
2. Механическая теория происхождения остеохондроза имеет право на жизнь, ибо травмы и деформации позвоночника (как врожденные, так и приобретенные) в разы повышают шансы человека заболеть этим недугом. Любая травма сопровождается изменением структуры и биомеханики в зоне повреждения, такие же последствия имеет и деформация позвоночного столба.
3. Гормональная теория подтверждается данными о том, что различные эндокринные заболевания, как то сахарный диабет, патология надпочечников или болезни щитовидной железы вызывают в организме стойкие метаболические нарушения, которые способствуют развитию остеохондроза.
4. В продолжении темы «обменных нарушений» вспомним и об алиментарном факторе — недостаток в пище витамина Д, кальция и других микроэлементов при длительной экспозиции приводит к патологии опорно-двигательного аппарата, в том числе и к остеохондрозу.
5. Остеохондроз шейный может стать следствием аутоиммунных заболеваний (ревматизм, СКВ, склеродермия), для которых вообще очень характерно поражение хрящевой ткани, а ведь именно с дегенерации хряща начинается патологический процесс при остеохондрозе.
6. Мы добрались до более прозаичных факторов риска, с которыми сталкивается каждый (!) читатель этой статьи ежедневно. Речь идет о статических и динамических нагрузках на позвоночный столб. Мы мало двигаемся, неправильно сидим, когда работаем за компьютером или просматриваем сообщения и новости в социальных сетях, носим тяжести в одной руке, а сумку — на одном плече. Ну а мужчины еще и поднимают тяжести, хотя это сильнее «бьет» по поясничному отделу позвоночника. Наконец, даже во время ходьбы позвоночник подвергается аксиальным нагрузкам.
Важно, что несимметричные и монотонные статические нагрузки приходятся на одни и те же отделы позвоночного столба, подтачивают здоровье одних и тех же межпозвонковых дисков. А теперь представьте, какова нагрузка на позвоночник человека, который имеет несколько десятков лишних килограмм! Как следствие — диски отказываются служить таким «безалаберным и незаботливым» хозяевам, развивается остеохондроз, шейный или поясничный.
Заключение
Как видим, выделить один доминантный фактор в качестве основной причины заболевания очень сложно. Одни страдают из-за лени и гиподинамии, другие, напротив, от излишне тяжелого физического труда или перенесенных спортивных травм. У одних пациентов остеохондроз шейного отдела позвоночника становится следствием эндокринной патологии, у других развивается на фоне полного благополучия.
Уберечь себя от этого недуга крайне сложно. Да, здоровый образ жизни, о котором мы говорили во вступительной части материала, значительно снижает вероятность развития остеохондроза, но даже все доступные методы профилактики не дают никаких гарантий, ибо первопричина всех проблем с позвоночником — плохое кровоснабжение и прямохождение, факторы, элиминировать которые не представляется возможным.
Источник
Остеохондроз – распространенное заболевание, которое развивается при воздействии ряда факторов, наличии нескольких причин. Избежать его очень сложно, так как он может развиваться уже с подросткового возраста. Но зная причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно предпринять профилактические меры для значительного снижения вероятности развития болезни.
Причины шейного остеохондроза
Патология развивается одинаково часто, имеет одни причины у женщин и у мужчин. Ее формирование происходит при наличии действия одновременно двух факторов:
- Изменения состояния структуры суставной ткани, которое затрагивает, обычно, весь организм, но наиболее ярко проявляется именно в межпозвоночных дисках;
- Наличие избыточной нагрузки на шейный отдел позвоночника.
Нагрузка воздействует на обезвоженные хрупкие диски, они деформируются под ее воздействием, позвонки сближаются. Может происходить компрессия нервной, сосудистой тканей, в результате которой проявляется болевая симптоматика, чувство скованности.
Изменения в структуре ткани может произойти в результате воздействия эндокринного или аутоиммунного сбоя. Сбой этот может быть гормональным, возрастным, связанным с вирусными, инфекционными заболеваниями. Также диски могут стать более хрупкими при недостаточно питании в результате плохого кровообращения или нехватки в организме питательных веществ.
Избыточная нагрузка формируется при гиподинамии, усиленных и/или профессиональных спортивных тренировках, неправильной осанке, травмах, лишнем весе.
Группы и факторы риска
Выделяется несколько групп риска по развитию шейного остеохондроза. Люди, входящие в них, в наибольшей степени подвержены патологии, должны предпринимать все необходимые меры профилактики в обязательном порядке. В них входят следующие категории людей:
- Страдающие ожирением или просто избыточным весом, который оказывает дополнительную нагрузку на диски, а также может быть свидетельством нарушений в эндокринной системе;
- Страдающие сахарным диабетом, другими эндокринными заболеваниями, так как это может затрагивать межпозвоночные диски;
- Все люди в возрасте старше 40 лет, так как после этого в организме начинаются естественные возрастные изменения, ведущие к тому, что суставная ткань становится более хрупкой;
- Подростки, так как они не только подвержены гиподинамии, но гормональным скачкам, которые могут спровоцировать начало патологии;
- Мужчины, женщины, подверженные перепадам уровня гормонов;
- Страдающие частыми простудными, вирусными, инфекционными заболеваниями;
- Имеющие низкий иммунитет;
- Работающие в условиях гиподинамии (сидячая работа за столом, с документами);
- Занимающиеся профессиональным спортом, особенно, требующим резких поворотов головы;
- Играющие на скрипке, некоторых других видах музыкальных инструментов;
- Имеющие наследственную предрасположенность (когда есть родственники с таким диагнозом).
Но даже при попадании в группу риска человек не гарантированного заболеет. Но он должен быть внимательнее к своему здоровью, самочувствию.
Вывод
Шейный остеохондроз широко распространен (им страдает около 90% взрослого населения планеты) как раз потому, что причин, которые ведут к его развитию много, они сложно устранимы, до конца не изучены. Потому все люди, входящие в группу риска по данному заболеванию, должны предпринимать меры профилактики патологии для ее предотвращения. В большинстве случаев исключение факторов риска дает хороший результат, человеку удается не заболеть.
Источник
До 76% людей в год испытывают боль в спине[1]. Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника. Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.
Что такое остеохондроз позвоночника
Существует несколько разных взглядов на определение. Некоторые специалисты считают, что правильнее использовать общее название — дорсалгия, или неспецифическая боль в спине. Сложности в определении связаны еще и с тем, что с данным заболеванием работают самые разные специалисты — неврологи, ортопеды, нейрохирурги и врачи общей практики. Иногда человек с диагнозом «остеохондроз позвоночника» обращается к кардиологу, так как проявления болезни очень похожи на боли в сердце.
Термин «остеохондроз позвоночника» был предложен Хильдебрандтом в 1933 году как многофакторное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента (в определении Попелянского). Что такое позвоночно-двигательный сегмент? Это два позвонка, расположенных друг над другом, и между ними — межпозвонковый диск. Благодаря такому сочленению позвоночник человека может сгибаться и разгибаться, совершать наклоны и скручивания. Но в результате разных причин межпозвонковые диски теряют свои свойства, подвергаются дегенерации, затем постепенно изменения затрагивают и сами позвонки. То есть суть остеохондроза позвоночника — в постепенном разрушении межпозвонковых дисков.
Остеохондроз может развиваться в любых отделах позвоночника.
В связи с большой нагрузкой чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомами являются:
- боль в пояснице, которая может быть резкой или тупой, постоянной, может усиливаться при движении;
- болевые ощущения могут отдавать в ноги, органы таза, в область крестца;
- в тяжелых случаях может встречаться нарушение чувствительности или подвижности, атрофия мышц нижних конечностей.
Второй по встречаемости — остеохондроз шейного отдела, который чаще связан с длительным неудобным положением головы, например, при работе за компьютером или с документами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:
- головные боли и головокружения, мигрени;
- расстройства зрения или слуха, мелькание «мушек» перед глазами;
- боль может отдавать в затылок, плечи, ключицы;
- возможно нарушение чувствительности в руках.
Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника, так как позвонки малоподвижно соединены друг с другом. Поражение в этой зоне может маскироваться под болезни сердца или легких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника:
- боль в спине на уровне лопаток, в грудной клетке, которая может усиливаться при наклонах, поворотах, во время вдоха или выдоха;
- нарушения кожной чувствительности.
Независимо от уровня поражения, боли при остеохондрозе позвоночника могут усиливаться при надавливании на те позвонки, которые участвуют в процессе.
При поражении нескольких отделов сразу можно говорить о распространенном остеохондрозе позвоночника.
Факторы риска и причины заболевания
Позвоночник обладает высокой прочностью и для развития заболевания нужно действие сразу нескольких провоцирующих факторов. Важно понимать, что на большинство, если не на все такие факторы пациент может повлиять и таким образом уменьшить вероятность развития болезни.
- отсутствие движения — при этом ухудшается кровоснабжение, а значит, и питание всех элементов позвоночника;
- чрезмерные физические нагрузки также вредны и могут привести к повреждению межпозвонковых дисков;
- длительное нахождение в неправильном, не физиологическом положении — неподходящая высота рабочего стола или стула приводит к тому, что человек вынужден постоянно наклонять голову, горбиться;
- стресс — чрезмерное напряжение в мышцах может привести к сдавлению сосудов, питающих позвоночник;
- избыточный вес;
- курение ухудшает микроциркуляцию во всех тканях организма;
- недостаточное употребление воды и белка сказывается в том числе и на состоянии межпозвонковых дисков.
Непосредственные причины остеохондроза позвоночника не всегда очевидны, но можно выделить следующие варианты:
- наследственная предрасположенность — генетически запрограммированные особенности хрящевой и костной ткани, при которых процесс изнашивания идет быстрее;
- травмы позвоночника — в месте повреждения могут развиваться разнообразные осложнения, в том числе и остеохондроз;
- профессиональные вредности, например вибрация;
- воздействие инфекций или химических веществ;
- естественное старение организма.
В зоне риска по развитию остеохондроза позвоночника находятся люди самых различных профессий. Это строители и спортсмены, хирурги и офисные работники.
Стадии остеохондроза и возможные осложнения
Описание четырех стадий остеохондроза позвоночника предложил Осна в 1971 году. Они не используются для формулировки диагноза, но позволяют понять, как протекает заболевание.
- Межпозвонковые диски становятся менее упругими. Диск может незначительно деформироваться, происходит сдвиг внутреннего пульпозного ядра в пределах диска. Данный этап или никак себя не проявляет, или возникают незначительные боли.
- На втором этапе в диске могут появляться трещины, происходит ослабление окружающих связок. Соединение позвонков становится нестабильным. Возникают приступы острой боли с нарушением трудоспособности.
- Третий этап характеризуется полным повреждением межпозвонкового диска. При выходе пульпозного ядра за пределы диска возникает грыжа межпозвонкового диска. Может произойти деформация позвоночника или ущемление нервных корешков.
- На четвертой стадии затронуты окружающие ткани — позвонки, связки, спинномозговые оболочки. В итоге позвоночный сегмент может полностью потерять подвижность.
В результате остеохондроза позвоночника в ряде случаев возникают различные осложнения. Проблемы со стороны межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии могут привести к сужению позвоночного канала, сдавлению спинного мозга и инвалидности.
В зависимости от уровня поражения, возможны различные проблемы с вовлечением нервных корешков. Это межреберная невралгия, нарушения чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей, нарушения в работе внутренних органов. Воспаление седалищного нерва, или ишиас, не только вызывает сильную боль, но и может приводить к заболеваниям тазовых органов и бесплодию.
Кроме нервных корешков при остеохондрозе могут сдавливаться позвоночные сосуды. При нарушении кровотока в позвоночных артериях, которые проходят в шейном отделе и питают головной мозг, могут развиваться мозговые нарушения, проблемы со зрением или слухом, дыханием или сердечной деятельностью.
Подходы к диагностике и лечению остеохондроза: общепринятые и альтернативные методы
В рамках официальной медицины диагностика остеохондроза включает в себя осмотр невролога для определения степени поражения нервных корешков, проверку рефлексов и чувствительности.
Из инструментальных методов могут применяться следующие:
- УЗИ сосудов позволяет выявить степень нарушения кровообращения, например, в позвоночных артериях;
- рентгенография позвоночника;
- КТ также использует рентгенологические методы, но позволяет построить трехмерное изображение изучаемой области, выявить даже небольшие смещения позвонков;
- МРТ специализируется на изучении мягких тканей, позволяет оценить состояние спинного мозга, визуализировать внутреннюю структуру межпозвонкового диска.
Для дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, общий анализ крови и мочи, показатели обмена кальция.
Терапия остеохондроза носит комплексный характер.
- Первым и очень важным средством в лечении остеохондроза является образ жизни. Нормализация условий труда, умеренные и регулярные физические упражнения, а также здоровый сон значительно улучшают состояние пациентов.
- Для медикаментозного лечения остеохондроза позвоночника невролог или врач общей практики может назначить лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства — это стандарт лечения остеохондроза позвоночника. Они уменьшают болевой синдром и снижают воспаление. Миорелаксанты способствуют уменьшению мышечного спазма. Витамины и антиоксиданты назначаются для защиты нервной ткани от повреждения. Однако любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, например, НПВС могут негативно влиять на желудок.
- Кроме лекарственных средств используются средства физиотерапии, например массаж при остеохондрозе позвоночника, а также мануальная терапия. При тяжелых осложнениях остеохондроза может потребоваться хирургическая операция, однако ее назначают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.
Лечение остеохондроза в классической медицине в большинстве случаев является длительным процессом и может оказывать на здоровье человека негативные эффекты. Так, ряд лекарств, в частности анальгетики и миорелаксанты (особенно с седативным эффектом), могут вызывать привыкание, а некоторые средства негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. В качестве альтернативы можно рассмотреть методы, которые используются, например, в традиционной китайской медицине.
Традиционная медицина Китая очень популярна во всем мире, во многих странах существуют специальные центры и обучающие курсы. Подходы и методы терапии в Поднебесной отличаются от привычного, европейского взгляда на диагностику и лечение болезней. Все заболевания рассматриваются как нарушение баланса и движения энергии Ци в организме, а лечебные мероприятия направлены на восстановление этого равновесия. В Китае используются различные лечебные травы, животные компоненты, минералы, а также различные методы внешнего воздействия, такие как акупунктура и акупрессура. Эти методики имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов.
Акупунктура
Синонимичные названия этого метода — иглоукалывание, рефлексотерапия. Принцип лечения посредством акупунктуры заключается в постановке игл на биоактивные точки. Каждая точка связана с органом, на который проводится воздействие. Рефлексотерапия позволяет снимать напряжение и мышечные спазмы, обладает анестезирующим действием, способствует уменьшению болевого синдрома. Метод безопасен, так как большинство врачей используют одноразовые стерильные иглы. А в случае использования игл с покрытием из золота или серебра их в обязательном порядке стерилизуют. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальной восприимчивости, пациент может испытывать покалывание или онемение. Важно, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист с большим опытом работы. Неправильная установка игл будет бесполезна или даже вредна. В некоторых случаях иглоукалывание сочетают с воздействием слабых доз электрического тока.
Моксотерапия
Это специфический способ воздействия на активные точки с помощью специальных полынных сигар. Принцип действия похож на акупунктуру и часто используется в комбинации. Тлеющая сигара устанавливается на теле в специальном деревянном домике, при этом происходит прогревание активных точек. Полынь обладает дезинфицирующим, успокаивающим и расслабляющим действием.
Этот метод безопасен, так как тлеющий участок сигары не соприкасается с кожей, хотя в некоторых районах Китая применяются и прямые методы, действующие на кожу.
Массаж
Лечебный массаж в Китае практикуют несколько различных школ. Они используют приемы вращения, нажатия одним пальцем, методы мануальной терапии. Приемы традиционного массажа позволяют прорабатывать мышцы и суставы, а также опосредованно действуют на другие органы и ткани, способствуют повышению защитных сил организма.
Цигун
Традиционная китайская гимнастика так же, как и массаж, имеет несколько школ. Движения цигун, плавные, растягивающие и скручивающие, прекрасно подходят как упражнения для позвоночника при остеохондрозе. Приемы цигун не требуют наличия специального оборудования и могут выполняться в домашних условиях. Однако перед этим лучше всего подобрать подходящие упражнения вместе с врачом, а также отработать правильную технику выполнения под руководством квалифицированного специалиста.
Уровень науки и медицины в Китае очень высок, сочетание традиций и инноваций дает поразительные результаты. Примером достижения китайской науки могут служить методы ДНК-терапии и ДНК-вакцины — именно эти методики в настоящее время используются для разработки лечения рака и борьбы с ВИЧ.
Профилактика
Независимо от выбранных методов лечения, не меньшую роль играет профилактика остеохондроза. Что можно сделать для здоровья позвоночника:
- употреблять достаточное количество воды;
- контролировать вес, не переедать;
- подобрать правильную обувь, при необходимости — ортопедические стельки;
- выбрать хороший матрас для сна, не очень мягкий и дающий достаточную поддержку позвоночнику;
- употреблять пищу, богатую коллагеном (рыба, индейка, холодец, различные желе);
- выполнять регулярные физические упражнения;
- отрегулировать высоту рабочего стола и стула с учетом роста.
Что касается альтернативных методов профилактики, хорошо себя зарекомендовали массаж, цигун и акупунктура — по причинам вполне понятным и описанным выше.
Важно помнить, что с болью в спине можно и нужно бороться. Для того чтобы изменить образ жизни, не обязательно дожидаться первых признаков болезни. Можно уже сейчас встать из-за компьютера, размять шею, включить в свой список дел прогулки или массаж. А если остеохондроз позвоночника превратился в проблему, которая мешает жить спокойно, то совместные усилия науки и традиционной медицины помогут вернуть здоровье и радость движения.
Источник