Фиброзный бурсит и его лечение

Болезнь, имеющая воспалительную природу, поражающая суставную капсулу изнутри, а точнее ее синовиальный слой, называется бурсит. Патология получает развитие под воздействием разных причин. Основная зона локализации – крупные суставы верхних, нижних конечностей, реже сочленения стопы, кистей. Основные проявления недуга – боль, отек, ограничение подвижности. Медицина современного уровня располагает большим количеством традиционных, консервативных, хирургических и инновационных методов лечения бурсита.

Причины бурсита

Провокаторов развития болезни существует достаточно:

повышенный травматизм во время занятий спортом;
избыточные нагрузки на сочленения, в том числе и чрезмерный вес;
инфицирование патологической флорой лимфо-, гематогенным путем;
осложнение вирусно-инфекционных патологий;
аутоиммунные болезни;
дисбаланс гормональный;
хронический остеоартроз;
генетически обусловленные патологии строения костей, сочленений.

Самой распространенной причиной возникновения бурсита считается травма сочленения костей.

Фиброзный бурсит и его лечение Под воздействием разных причин патология получает развитие

Симптомы бурсита

Чтобы определить необходимость обращения в медучреждение за помощью, нужно знать, как выглядит бурсит.

Основным характерным для бурсита проявлением считается адская боль, кроме которой присутствуют и другие симптомы:

острая местная гиперемия кожных покровов над больным костным сочленением;
обширный отек, иногда с образованием плотной шишки;
снижение объема выполняемых суставных движений;
возможно развитие атрофии мускулатуры, вызванное щажением сустава.

Виды бурсита

Заболевание классифицируют по следующим характеристикам:

локализация патологии (колено, локоть, плечо, голеностоп, кисти);
форма течения болезни (острая – начальная, подострая, рецидивирующая, хронический процесс);
исходя из характера экссудата (септический – инфекционный, асептический).

Локтевой сустав

Клиническая картина бурсита локтевого сочленения имеет выраженные симптомы по причине подкожного расположения синовиальной бурсы, подверженной чаще других патологическому процессу.

К характерным проявлениям относят:

реактивное развитие припухлости, изменяющей форму сустава;
жгучую боль при разгибании конечности;
гиперемия локтевого участка кожи;
лихорадка общего характера;
проявления интоксикации (тошнота, головокружение).

Фиброзный бурсит и его лечение В плечевых, локтевых и коленных суставах чаще всего развивается воспалительный процесс

Тазобедренный сустав

Дифференцировать бурсит тазобедренного сочленения костей от спондилоартрита сложно.

Для уточнения диагноза недостаточно жалоб пациента, объективных клинических признаков, к которым относятся:

болезненное отведение, разгибание, подтягивание бедра;
отечность суставной области;
заметное ограничение двигательной способности.

Пальцы

Патология фаланговых сумок возникает редко, бывает вызвана монотонными механическими движениями, травмами разного характера, тяжести.

Проявления следующие:

выраженная припухлость суставной зоны;
боль при сгибании, разгибании, вращении фалангой;
покраснение кожи над суставом.

Пятка

Факторами развития недуга могут послужить ношение неподходящей обуви, на высоких каблуках, частые травмы голеностопного сустава, натруженность стопы.

Фиброзный бурсит и его лечение Боль, имеющая ноющий характер является симптомом бурсита

Развитие патологии вызывает:

болезненную на ощупь припухлость (шишку);
скованность движений голеностопа, вращений стопы;
покраснение области пятки, голеностопного сустава;
возможно развитие абсцесса;
развитие миалгии.

Диагностика бурсита

После проведения первичного осмотра, опроса больного, изучения анамнеза, травматолог направляет пациента для проведения исследований, с целью дифференциации и уточнения диагноза.

Комплекс диагностических исследований при бурсите включает:

Лабораторные анализы мочи, крови.
Биохимический анализ крови.
Проба на ревмо-фактор (С – реактивный белок).
Рентгенография пораженного участка.
Пункция экссудата с последующим посевом.
УЗИ, МРТ околосуставных тканей.

После ознакомления с результатами исследований врач дает диагностическое заключение для назначения курса терапевтических мероприятий.

Фиброзный бурсит и его лечение Рентгенография пораженного участка входит в диагностику бурсита

Осложнения бурсита

Запущенные хронические стадии бурсита опасны развитием осложнений, необратимых последствий:

развитие спаечного процесса, что грозит постоянным ограничением подвижности;
образование кальциофитов, впоследствии вызывающих развитие артроза, артрита;
инфицирование током крови прилегающих органов, тканей, последующее развитие остеомиелита, абсцесса, свищей, поражений сухожилий;
некротические изменения параартикулярных тканей;
септическое заражение крови.

В случаях отсутствия должного лечения патологические изменения могут привести к потере работоспособности, инвалидности.

Лечение бурсита

Течение заболевания бурсит и его лечение зависит от многих факторов, исходя из совокупности которых врач принимает решении о назначении методов воздействия. Комплекс терапевтических мероприятий при таком заболевании, как бурсит, лечение назначает квалифицированный врач. Ниже приведены основные принципы того, как лечить бурсит.

Консервативное лечение острых бурситов:

применение НПВП (противовоспалительные препараты нестероидные);
обезболивающие средства;
стероидные гормональные средства (кортикоиды) путем введения в сустав;
антибактериальные препараты, при условии чувствительности к ним патогенных микроорганизмов;
средства наружной терапии (мази, аппликации, кремы).

Острое течение требует комплексного применения лекарственных препаратов, под наблюдением опытного врача.

Фиброзный бурсит и его лечение От многих факторов зависит лечение заболевания

Оперативное лечение хронического посттравматического бурсита

В случаях безрезультатной консервативной терапии посттравматического бурсита и перехода его в хроническую стадию прибегают к хирургическим методам лечения:

пункции с целью удаления экссудата, при необходимости дренирования синовиальной капсулы;
оперативное вскрытие бурсы, иссечение ее пораженной части с введением антибактериальных, антисептических средств;
удаление одной из стенок слизистой сумки, обработка раневой поверхности йодом;
вскрытие полости бурсы, проведение лечения посредством тампонирования;
полное удаление бурсы со всем ее содержимым.

При гнойном характере экссудата назначают общее лечение антибиотиками. Заживление раневой поверхности наступает по истечении 10 дней после оперативного вмешательства. После этого требуется длительный восстановительный период.

Чем лечат бурсит дома

При появлении первых симптоматических проявлений бурсита желательно обратиться за консультацией, помощью к врачу. Если нет возможности это осуществить в короткие сроки, вот несколько советов, как вылечить бурсит в условиях дома.

«Закаливание» суставов

Первая помощь при бурсите – это покой, холодный компресс, особенно первые сутки. Через чистую сухую ткань нужно прикладывать к больному месту пакеты со льдом или аккумуляторы холода. Рекомендуется холод прикладывать через некоторые промежутки времени. Можно аккуратно массировать зону поражения холодным предметом. Это снизит ощущение боли, значительно уменьшит область припухлости.

Фиброзный бурсит и его лечение Холодный компресс – первая помощь при бурсите

Коктейль

Особенный напиток способствует активизации способности тканей к регенерации, ускоряет заживление. Такими свойствами обладает коктейль из свежих ягод вишни. Или приготовьте самостоятельно минерально-витаминную смесь: смешать масляные витамины А, Е, рыбий жир в равных количествах, добавить туда порошкообразные добавки кальция, магния по 1,5 г каждого. Все тщательно смешать, не взбалтывая. Принимать ежедневно по 10 капель.

Компресс при локтевом бурсите

Лечение бурсита локтя можно провести при помощи толченых плодов каштана, смешанных с медицинской желчью и измельченным в блендере листом алоэ. Прикладывать такой компресс нужно ежедневно на протяжении 2 недель в течении 30 минут.

Компресс из каланхоэ

Как лечат бурсит народные врачи. Полезны компрессы, приготовленные из растительного сырья. Компресс из каланхоэ – 4 крупных листа этого растения ополоснуть, положить на 12 часов в холодильник. По истечении времени обдать кипящей водой, снять верхний слой с одной стороны листа. Очищенной стороной приложить к больному сочленению. Зафиксировать не тугой повязкой, оставить на ночь.

Капуста

Капустные аппликации способны помочь при поражении коленных, голеностопных костных соединений. Нужно слегка бланшировать капустный лист и приложить его к зоне поражения. Для большей эффективности можно предварительно нанести мед на ту сторону листа, которую непосредственно прикладывают к суставу. Обматывают теплой материей, оставляют на 10 часов.

Фиброзный бурсит и его лечение При поражении коленных соединений способны помочь капустные аппликации

Лечение медикаментами

Болезнь бурсит, как её лечить препаратами? Лекарственные средства используют разного действия, форм, способов использования:

НПВС – Диклофенак, Кетопрофен, Найз, выпускают также таблетированные формы, ампулированные.
Кортикостероиды – Депо-Медрол, Кеналог, Дипроспан, производят в ампулах, флаконах для внутрисуставного введения.
Обезболивающие – Анальгин, Солпадеин, Пенталгин» в виде обычных таблеток, шипучих.
Антибактериальные средства принимаются исключительно по назначению врача.

Пункция

При хроническом течении такого недуга, как бурсит, используют метод пункции. С помощью иглы производят прокол, удаляют экссудативную жидкость. После проводят промывание полости бурсы антисептическим раствором, вводят антибиотик.

Мази

Чем лечить бурсит, если употребление лекарственных средств вызывает побочные эффекты или противопоказано?

В таких случаях стоит использовать средства наружного применения – мази:

Диклак гель;
Вольтарен мазь;
Випросал;
Мовалис.

При их использовании активные вещества не оказывают агрессивного воздействия на пищеварительную систему.

Фиброзный бурсит и его лечение Средства наружного применения не вызывают побочных эффектов

Физиотерапевтические процедуры:

УВЧ;
магнитная терапия;
электо-, фонофорез с Новокаином;
воздействие ударно-волновое;
вибро-акустический прибор Витафон;
ультрафиолетовое, инфракрасное облучение;
парафиновые ванны;
мануальная терапия, массаж;
грязелечение, бальнеотерапия.

Воздействие физикальным способом направлено на улучшение метаболических процессов, кровотока, активизации иммунитета. Такие процедуры противопоказаны в период обострения.

Лечение народными средствами

Большинство рецептов народных целителей, фитотерапевтов основано на использовании природных компонентов.

Овощи

Полезно пить свекольный сок, снижающий отечность, облегчающий местную гипертермию. Компресс из редьки помогает справиться даже с острыми проявлениями бурсита. Тертый картофель, приложенный на ночь к сочленению, помогает затормозить дальнейшее развитие воспаления.

Фиброзный бурсит и его лечение На использовании природных компонентов основано большинство рецептов народных целителей

Прополис

Продукты пчеловодства наиболее действенны из тех, чем лечат бурсит дома. Прополисные мази и настойки оказывают благотворное влияние не только на пораженную бурсу, но и на организм в целом. Мазь с прополисом приготовить просто – растопить сливочное масло или свиной жир, не снимая с огня добавить шарик прополиса, при постоянном размешивании растворить. После остывания мазь готова к использованию.

Сахар

Теплые компрессы полезны в стадии рассасывания, они помогают прогреть на длительное время все костное сочленение. Сахар-песок нагревают на чистой сковороде (важно не растопить его), пересыпают в мешочки. Прикладывают к сочленениям для прогревания, фиксируя материей или шарфом. Оставляют до полного остывания.

Ванны из хвойных иголок

Такие процедуры полезны на любой стадии болезни. Чтобы принять хвойную ванну, нужно 500 гр. сухой или свежей хвои залить крутым кипятком и на огне малой мощности томить 10 мин. В емкость с водой добавить концентрат хвойных веток, размешать. Температура жидкости должна составлять 39-41 градус. Сеанс должен продолжаться до остывания воды ниже температуры тела.

Профилактика бурсита

Изучив симптомы, возможные осложнения, чем лечат бурсит, невольно можно прийти к выводу, что проще не допустить его развития.

В этом помогут профилактические меры, соблюдая которые, можно никогда не узнать, что такое бурсит:

постоянный контроль веса;
уменьшение статической нагрузки на основные сочленения;
предупреждение травматизма;
фиксация, защита суставов во время занятий спортом;
использование подходящей, одобренной ортопедами обуви;
снижение механических нагрузок;
своевременное обращение к врачу в случаях травм.

Внимательное отношение к своему здоровью, соблюдение мер профилактики позволит избежать этого опасного заболевания.

Источник

Бурсы — наполненные жидкостью синовиальные сумки, работающие как амортизаторы между костями, сухожилиями, суставами и мышцами. Воспаление этих сумок называется бурситом.

Причины бурсита

Травмы, инфекционные и ревматологические заболевания в организме, избыточные физические нагрузки могут спровоцировать воспалительные процессы в суставах, которые меняют количество синовиальной жидкости и ее состав.

При этом происходит воспаление костной и хрящевой ткани и нарушается работоспособность сустава. Проявляется это отеком, болью, скованностью.

Синовит — воспаление синовиальной оболочки, бурсит — воспаление тканей суставной сумки (бурсы) относят к воспалительным процессам в суставах.

Суставная сумка представляет собой мешочек из очень тонкой соединительной ткани, в котором находится сустав. Бурсит начинается с механического повреждения околосуставной сумки.

Виды бурсита

По развитию бурсит разделяется:

1. Острый бурсит в основном начинается после травмы с последующим инфицированием места раны.

2. Хронический — как результат длительного механического воздействия на ткани сустава.

3. Рецидивирующий — на месте после когда-то протекавшего заболевания остро или подостро, но не пролеченного полностью, в результате которого осталась жидкость, характерная для воспаления (экссудат) или омертвевшая ткань.

Такая жидкость отличается от нормальной синовиальной жидкости наличием кровяных телец (геморрагический экссудат), белков (серозный), гноя и лейкоцитов (гнойный), фибриновых волокон (фибринозный).

Симптомы бурсита

Бурсит может сопровождаться следующими симптомами:

1. Припухлость округлой формы, мягкой на ощупь. Под ней как бы «переливается» жидкость.

2. Болезненность в области припухлости.

3. Общая слабость, повышение температуры тела (при гнойном—39-40).

4. Ограничение движения или скованность.

Бурсит большого пальца кисти характерен припухлостью, болью, покраснением и местным повышением температуры в области припухлости. Рука также может быть отечна.

Бурсит большого пальца стопы выглядит как шишка с внешней стороны стопы. Заболевание, в большинстве случаев, спровоцировано тесной обувью или плоскостопием. Характеризуется сильной болью, уплотнением на шишке, деформацией пальца. Не исключен бурсит и мизинца, который смещается в сторону остальных пальцев.

Бурсит вызывает накопление жидкости в околосуставной сумке, вызывая внезапную или нарастающую боль, воспаление и ограничение движения.

Диагностика бурсита

Диагноз «бурсит» выносится на основании полного сбора данных: клинических проявлений заболевания, истории болезни, лабораторного обследования, рентгенографии или МРТ.

Исходя из истории болезни выясняется наличие сопутствующих заболеваний. Проводимое обследование позволяет исключить другие возможные причины симптомов:

1. Рентгенологическое обследование выявляет наличие артритов и остеофитов.

2. Пункция околосуставной сумки, позволяющая исключить подагру и инфекцию.

3. Анализ крови дает возможность исключить ревматологические (ревматоидный артрит) и метаболические (сахарный диабет) заболевания.

4. МРТ назначается для изучения морфологической картины.

Локализация боли и воспаление, возникшие спустя некоторое время после физической нагрузки или травмы, могут указывать на возможность бурсита. На ранних стадиях рентгенограмма не выявит отклонений.

Лечение бурсита

Лечение проводится в обязательном порядке, поскольку заболевание может принять затяжное течение, и осложнено рецидивом. Можно провести лечение и в домашних условиях.

Основные методы лечения:

1. Лекарственные препараты: противовоспалительные (ибупрофен, вольтарен, кортикостероиды и др.). При гнойном бурсите большого пальца руки назначают антибиотики. Назначаются мази и гели, имеющие в составе противовоспалительные компоненты, снимающие отек, воспаление и боль. Забор избыточной жидкости из околосуставной сумки с последующим введением анестетиков совместно с кортикостероидами, помогают быстро избавиться от боли.

2. В народных методах лечения используются: компрессы, примочки настоев растений, обладающих противовоспалительным действием (сосновые шишки, прополис, корень лопуха), а также свежие овощи (капустный лист, картофель). Хороший эффект дает ароматерапия с эфирными маслами лаванды, эвкалипта.

3. Наложение повязки с целью уменьшения движения сустава.

4. Физиотерапия: ультразвук, УВЧ, магнитотерапия, лазер, электрофорез.

Если же бурсит осложнен артритом, остеомиелитом, то показано оперативное вмешательство.

В этом случае удаляется суставная сумка или часть кости. В период адаптации назначается лечебная физкультура.

Профилактика бурсита

1. Умеренная физическая нагрузка, а после лечения бурсита исключение ее.

2. Соблюдать режим дня с уменьшением времени нагрузки.

3. Применение средств, защищающих сустав.

4. Лечение инфекционных заболеваний

Лечение народными средствами

Лечение капустным листом

Вырезать жилистые места по центру листа, с небольшой силой отбить молоточком, чтобы лист дал сок, так как именно он нужен для лечебного эффекта. Обвернуть больной сустав листом со всех сторон и закрепить бинтом или повязкой, надеть варежку. Компресс нужно менять каждые 4 часа в течение 7 дней.

Лечение корнем лопуха

Из отвара корня лопуха делать компресс. Он помогает бороться с воспалением, и очень важен при хронической форме бурсита. Нужно взять 2 столовые ложки измельченного корня на 1 литр воды и настоять 15 минут. Затем сделать компресс и утеплить варежкой. Снять спустя 2 часа.

Источник: https://systavi.com/bolezni/bursit/bursit-sustavov.html

Источник

Серозный бурсит – это вид патологии бурсы, при котором состав экссудата (жидкости, образующейся в результате воспаления) преимущественно состоит из плазмы и элементов крови.

Причины возникновения заболевания

Суставы соединяют кости организма в единое целое. На первый взгляд их структура проста – сочленение двух костей, окруженное оболочкой.

Но на самом деле функционирование суставов обеспечивает большое количество других образований.

Бурсы (от лат. bursa сумка) – это небольшие капсулы, расположенные в местах трения мягких тканей и костей.

Наполненные синовиальной жидкостью они играют роль амортизаторов, облегчая скольжение мышц, сухожилий, связок по твердой поверхности.

Образование опухоли в локтевом суставе при серозном бурсите

У человека насчитывают 140-160 синовиальных сумок. Большое их количество сосредоточено около подвижных суставов – таза, плечей, локтей, коленей.

К бурситу приводит повреждение оболочки суставной капсулы.

Самая частая причина воспалительного процесса – травма или ушиб.

Другие факторы, приводящие к бурситу:

регулярные нагрузки на сустав;
аутоиммунные заболевания;
заболевания костно-мышечной системы (артриты, артрозы, подагра и др.);
отложение солей кальция в близлежащих зонах;
возрастные изменения;
аллергия, отравления.

Патологические процессы в коленных чашечках возникают от избыточной массы тела, долгого стояния на ногах или коленях.

К серозному бурситу локтевого сустава приводит неудачное падение на руку, занятия контактными видами спорта.

Виды бурсита

В результате механического или иного воздействия в бурсу проникают клетки из окружающего пространства и внешней среды.

В зависимости от состава экссудата бурсит бывает:

серозный (от лат. serum – сыворотка);
гнойный;
геморрагический;
фибриозный;
серозно-фибриозный;
серозно-геморрагический.

В серозной жидкости преобладает плазма с элементами крови. Внешне она напоминает сыворотку, отчего и получила свое название.

Гнойный экссудат содержит клетки пораженных тканей, лейкоциты, микробы. В геморрагической жидкости – примеси крови, в фиброзной – фибрин.

Сильные болевые ощущения при серозном бурсите коленного сустава

Серозный бурсит коленного сустава, локтя или плеча возникает из-за причин асептического характера, но легко перерастает в гнойный бурсит при попадании вирусов и бактерий в экссудат.

Инфицирование происходит из гнойных очагов через кровоток или лимфу. Не исключено попадание гноеродных микроорганизмов через порезы ссадины, возникающие при травмировании.

По характеру течения выделяют острый, подострый, хронический, ремиссионный бурсит.

Симптомы серозного бурсита

При серозном бурсите оболочка синовиальной сумки производит больше белковой слизи, чем нужно.

Жидкость давить на окружающие ткани, воздействуя на нервные окончания вокруг сустава.

Возникает сильная боль, локализующаяся выше или ниже суставной щели. При переходе к хронической стадии болевые ощущения немного затихают.

При острой стадии серозного бурсита наблюдаются:

отек тканей возле бурсы;
повышение местной и общей температуры;
покраснение кожи;
искажение контуров тела в месте поражения;
слабость, недомогание;
при движениях больной конечностью боль усиливается.

Воспалительный процесс может перекинуться на сустав и окружающие сумку мышцы, сухожилия.

Возможен сепсис. При отсутствии лечения серозный бурсит ведет к инвалидности и даже летальному исходу.

Диагностика и лечение

Симтоматика серозного бурсита сходна с другими болезнями суставов.

Точный диагноз могут поставить только в клинике. Основное отличие между бурситом и артритом – сохранение подвижности сустава.

Скопление инфильтратов в суставной сумке локтевого сустава

Для определения вида заболевания применяются такие методы, как пальпация, осмотр, рентгенография, УЗИ.

Облегчает диагностику исследование содержимого бурсы при помощи пункции.

Медикаменты

Чтобы не допустить гнойный тип заболевания необходимо активное лечение серозного бурсита.

При остром течении недуга применяют в основном консервативные методы, направленные на снятие боли и устранение симптомов болезни.

На начальной стадии необходимо обездвижить сустав и обеспечить ему покой. На плечо, руку, колено накладывают тугие фиксирующие повязки.

Местное обезболивание и снятие отеков проводится при помощи мазей, кремов (Вишневского, Кетонал, Феррум гель)

Обезболивающая мазь Кетонал для облегчения симптомом серозного бурсита

Больному назначают противовоспалительные нестероидные препараты (Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак).

Терапия инфекционных видов болезни включает антибиотики. При большом скоплении экссудата, его откачивают шприцем.

При травматических серозных бурситах в полость суставной сумки вводится гидрокортизон с антибактериальными средствами. Предварительно место поражения замораживают новокаином.

Физиотерапия

Достичь положительной динамики позволяет комплексный подход к лечению.

Большую эффективность показывают физиотерапевтические процедуры в сочетании приемом препаратов. Для разных этапов используют разные методы.

СВЧ и УВЧ-терапия хорошо снимает боль, отеки, воспаление, ее используют в первую неделю лечения. Дальнейшие процедуры направлены на улучшение обмена веществ и регенерацию тканей.

Для лечения серозного бурсита локтевого сустава и коленей широко применяют электрофорез с лекарственным средствами.

УВЧ-терапия при серозном бурсите плечевого сустава

Под воздействием тока вещества распадаются на ионы, благодаря чему повышается их фармакологическая активность.

Другие приемы физиотерапии для лечения бурсита:

лазеротерапия;
СУФ-облучение;
парафиновые аппликации;
массаж;
лечебная физкультура.

Физические упражнения врачи рекомендуют начинать сразу после снятия болевого синдрома.

Первые занятия проводятся под присмотром физиотерапевта, для того чтобы исключить активность, приводящую к боли.

Народные методы

Народные средства прекрасно дополнят лечение, назначенное врачом. В отдельных случаях они помогают даже избежать операции.

Для устранения симптомов бурсита рекомендуются компрессы, ванны с лекарственными растениями, обладающими противовоспалительным эффектом.

Компресс с капустой

Отбить скалкой капустный лист, чтобы он дал сок. Через марлю привязать капусту к месту поражения.

Компресс с капустой при серозном бурсите

Сверху накрыть пленкой и полотенцем. Компресс можно оставить на ночь. Капустные листы можно чередовать с картофелем, свеклой.

Компрессы с каланхоэ

Оторвать 3-4 листочка от растения и заморозить на ночь в холодильнике.

С утра ошпарить листья кипятком и приложить к больному суставу. Менять компрессы через 4 часа.

Заключение

Серозный бурсит считается наименее опасным типом болезни.

Но при отсутствии лечения он может принести немало проблем человеку и перерасти в тяжелые формы.

При первых признаках недуга, лучше сразу обратиться к врачу.

Видео: Что такое бурсит коленного сустава и как он лечится?

Источник