Фиксаторы больших пальцев ног при артрозе
При поражении большого пальца ноги подагрой, артритом, остеоартрозом используются фиксаторы для ограничения подвижности. Эти ортопедические приспособления применяются в терапии вальгусной деформации, при различных травмах. Они надежно стабилизируют все структуры суставов большого пальца, препятствуют воздействию на них повышенных нагрузок. Фиксатор для больного выбирает врач (травматолог, ортопед, ревматолог) с учетом вида патологии или тяжести травмы.
Описание и предназначение фиксатора большого пальца ноги
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Фиксатор большого пальца ноги — ортопедическое изделие для поддержания костных структур в анатомически правильном положении. В конструкции ортеза обычно присутствует система креплений — застежек-«липучек», кнопок или ремешков. Основа фиксатора представлена каркасом, изготовленным из пластика, силикона, мягкой плотной ткани. Приспособления с жесткой фиксацией предназначены для иммобилизации большого пальца. А мягкие бандажи лишь немного ограничивают движения.
Врачи рекомендуют ношение фиксаторов для правильного сращения тканей после травм, устранения деформаций. Они используются для снижения выраженности болей в суставе, профилактики распространения воспалительного или дегенеративного процесса на здоровые хрящи, кости, связки.
Показания к применению
Ношение жестких ортезов — один из основных методов консервативного лечения вальгусной деформации стопы. Фиксаторы также применяются при ревматоидном, реактивном, инфекционном артрите в остром и подостром периоде для снижения интенсивности симптоматики. Их использование показано при следующих заболеваниях:
- подагра;
- деформирующий артроз;
- бурсит, синовит;
- тендинит, тендовагинит.
Ношение фиксатора помогает предотвратить дальнейшую деформацию суставов при плоскостопии, особенно поперечном. Их применение показано в послеоперационном периоде для ускоренного восстановления повреждений.
Жесткие ортезы становятся достойной альтернативой гипсовых лангеток и повязок, которые накладываются после переломов, вывихов, частичных или полных разрывов связок, сухожилий.
Виды средств для фиксации и материалы для изготовления
Фиксаторы большого пальца ноги изготавливаются из мягких натуральных тканей, эластичных материалов, силикона, неопрена, пластмассы. В некоторых конструкциях присутствуют детали из металлических сплавов для более надежного удержания суставов в физиологичном положении. Ортезы разнятся функциональностью, показаниями к применению:
- терапевтические приспособления используются для регенерации поврежденных костных и хрящевых структур большого пальца, связочно-сухожильного аппарата;
- профилактические бандажи предназначены для предупреждения рецидивов заболеваний или травмирования мелких сочленений стопы.
В аптеках продаются мягкие тканевые и силиконовые вкладыши в обувь для ее удобного ношения. При использовании изделий не образуются натоптыши, сухие и влажные мозоли.
Межпальцевый валик
Межпальцевым валиком называется мягкая силиконовая подушечка для ортопедической коррекции уже имеющейся деформации или ее профилактики. Она размещается между большим и соседним пальцем ноги. Длительность ношения приспособления с лечебными целями зависит от степени тяжести заболевания. При незначительной деструкции суставов достаточно 2-3 часов в день, а при серьезном поражении костей требуется постоянное использование фиксатора в дневное время.
Бандаж
Термином «бандаж» обычно обозначают мягкое изделие в виде футляра, надеваемое на большой палец. Для профилактики вальгусной деформации применяются фиксаторы из натуральных материалов. Они не ограничивают движения, а лишь предупреждают смещение пальцев при ходьбе. Приспособления из синтетики ортопеды рекомендуют использовать пациентам на этапе ремиссии подагры для профилактики очередного рецидива. Ношение таких фиксаторов показано людям, входящим в группу риска развития вальгусной деформации, — продавцам, парикмахерам, курьерам.
Дневной корректор
Ортезы изготавливаются из силикона или геля, а иногда детали из этих материалов сочетаются в конструкции. Они удерживают большой палец в правильном положении, не дают ему смещаться во внешнюю или внутреннюю сторону. Если характерные признаки деформации уже появились, то ношение дневного корректора не позволит ситуации усугубиться. За счет снижения давления на пальцы он обеспечивает быструю регенерацию тканей, что особенно актуально при травмах.
Ночной фиксатор
Назначение ночного корректора свидетельствует о выраженной деформации суставов большого пальца. Обычно применение столь сложных и жестких конструкций становится последним способом избежать хирургического вмешательства. Но их ношение может быть показано и при обострениях артрита, артроза, подагры для устранения болей, тугоподвижности, воспаления и отечности.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Ночной фиксатор представляет собой силиконовый или пластиковый ортез, внутренняя часть которого оснащена прокладкой из натуральных материалов. Системы крепления различны. Это могут быть ремешки с регулируемой длиной или застежки-«липучки».
Регулируемый
Регулируемые фиксаторы особенно часто применяются при вальгусной деформации средней тяжести, пока еще поддающейся ортопедической коррекции. Это довольно объемные конструкции из пластика с креплениями в виде ремней, штрипок, липучек. Они снабжены регуляторами угла смещения сустава, а иногда и дополнительными фиксаторами для соседних с большим пальцев.
Регулируемые ортезы предназначены только для ношения в домашних условиях, в том числе в ночное время. Степень жесткости может снижаться ненадолго для выполнения упражнений лечебной физкультуры.
Силиконовая накладка
Силикон — материал легкий, упругий, эластичный, поэтому изготовленные из него приспособления можно использовать вместе с обувью. Они телесного цвета, матовые, незаметны даже в сандалиях или босоножках. Но силиконовые накладки не способны обеспечить ту степень жесткости, которая могла бы исправить уже возникшую деформацию. Ортезы носят для профилактики натоптышей, мозолей. Силиконовые накладки предназначены для людей с плоскостопием, вынужденных по роду службы проводить целый день на ногах.
Вальгусная шина
Вальгусная шина выполнена из пластика, обеспечивает жесткую фиксацию пальца в анатомическом положении, предупреждает его смещение при движении и в состоянии покоя. В конструкции ортопедического приспособления предусмотрен регулятор угла отклонения большого пальца. В начале лечения вручную задается небольшой угол, чтобы пациент привык к возникающим ощущениям. К изменившемуся положению большого пальца приспосабливаются мышцы, связки, сухожилия. Постепенно угол отклонения увеличивается, пока суставы не примут правильное положение.
Бурсопротектор
Есть несколько разновидностей бурсопротекторов, отличающихся степенью жесткости, показаниями к применению. Ортопедические изделия изготовлены из мягкого силикона, эластичных синтетических материалов. Самый простой бурсопротектор представляет собой кольцо для ношения на большом пальце. Он предназначен для исключения его сдавления обувью или соседним пальцем.
На начальном этапе вальгусной деформации используются фиксаторы с разделителями пальцев, оснащенные дополнительными креплениями. Некоторые модели имеют более сложную конструкцию. Они дополнены мягкой стяжкой с внутренней стороны стопы для профилактики ее бокового смещения.
Выбираем необходимое ортопедическое приспособление
Самостоятельно выбирать целесообразно только фиксаторы большого пальца для удобного ношения обуви, например, чехол из натуральных материалов. А необходимую для лечения или профилактики заболеваний модель определяет только врач — ортопед, ревматолог, травматолог. Он производит все необходимые измерения, устанавливает требуемую для коррекции положения большого пальца степень жесткости.
Если фиксатор предназначен для лечения, то нужно просто обратиться в ортопедический салон с назначением врача. Консультант предложит несколько моделей, которые будут отличаться стоимостью. Ассортимент профилактических приспособлений более разнообразен. При выборе нужно учитывать удобство ношения и ухода, качество использованных при изготовлении материалов.
Советы по использованию
Дневными корректорами, силиконовыми накладками, межпальцевыми разделителями пользоваться достаточно просто. А вот первая установка ночного ортеза или вальгусной шины проходит в кабинете врача. Он показывает, как правильно расположить фиксатор и задать необходимый угол отведения большого пальца.
Длительность дневного ношения ортопедических приспособлений — от 2 до 12 часов. При продолжительном использовании нужно через 1-2 часа делать небольшие перерывы, так как из-за сдавления тканей ухудшается кровообращение в передней части стопы.
Ночные ортезы надеваются вечером, а снимаются только утром. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт от такого способа лечения — у них расстраивается сон, утром они чувствуют себя вялыми, разбитыми. В таких случаях помогает прием мягких седативных средств.
Противопоказания
Абсолютное противопоказание к применению фиксаторов — индивидуальная непереносимость материалов, использованных при их производстве. Временными ограничениями служат микротравмы стопы: царапины, трещины, мозоли, ссадины. Нельзя носить ортез при грибковых поражениях ногтей, бактериальных инфекциях кожи, аллергических высыпаниях. Такой метод лечения вальгусной деформации не подходит людям, страдающим от сильной отечности ног, в том числе при беременности.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Артроз большого пальца ноги — это дегенеративно-дистрофическая суставная патология. Поражение затрагивает хрящевые ткани суставных поверхностей сочленений в большом пальце стопы. Заболевание чаще проявляется у женщин.
Уменьшение суставной щели вследствие артроза.
Причины возникновения
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Можно выделить ряд причинных факторов, наличие и действие которых способствует манифестации и прогрессированию заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- травмирование в быту и в процессе трудовой деятельности (часто артроз пальцев ног проявляется у танцоров и футболистов);
- заболевания эндокринной системы: болезни щитовидной железы, диабет, гормональный дисбаланс в результате приема стероидных препаратов и в климактерическом периоде;
- обморожение;
- деформации стопы врожденного или приобретенного характера (плоскостопие и другие патологии):
- ношение неправильно подобранной обуви — слишком узкой или просто неудобной;
- избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на ноги.
Перечисленные факторы изолированно или в сочетании друг с другом могут привести к развитию артроза большого пальца ноги.
Симптомы заболевания
Клинические симптомы патологии:
- болевой синдром разной интенсивности. Боль может быть резкой или постоянной, ноющей;
- изменение выраженности болевого синдрома в зависимости от погодных условий — при похолодании заболевание часто обостряется;
- ощущение онемения пальцев ног в результате нарушения процессов кровообращения;
- ощущение скованности в суставных сочленениях, “хруст” при выполнении движений, особенно резких;
- отечность и покраснение тканей вокруг пораженного сустава;
- деформации пораженных сочленений.
Боль всегда усиливается во время движения.
Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени в зависимости от стадии развития патологии.
Стадии течения артроза
В патогенезе артроза большого пальца стопы выделяют 3 стадии, клинические особенности которых рассмотрены в таблице ниже.
| Стадия | Характеристика |
| I | В начале развития патологии симптомы могут не наблюдаться в принципе. Отмечается быстрая утомляемость, частые ощущения замерзания, “кручения”, ломоты. По мере прогрессирования ограничивается подвижность в суставе, периодически проявляется болезненность |
| II | Развитие заболевания провоцирует процесс перераспределения нагрузки на область большого пальца. Из-за этого на пораженном суставе могут образовываться наросты. Болевой синдром усиливается, большой палец отекает, в патологию вовлекаются окружающие сочленение ткани |
| III | Боль проявляется не только во время совершения движений, но и в состоянии покоя. Сустав деформируется, наблюдается разрастание тканей плюснефалангового сустава и смещение пальца в плоскость стопы и вниз |
Обращаться за медицинской помощью следует уже при появлении легких дискомфортных ощущений в области большого пальца стопы. Раннее выявление заболевания значительно повышает успешность курса терапевтической коррекции.
При артрозе необходима дифференциальная диагностика с артритом. Клиническая симптоматика заболеваний имеет много сходных черт, однако этиопатогенез болезней сильно отличается. Артрит пальцев ног характеризуется преобладанием воспалительного компонента, а при артрозе происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Поставить верный диагноз может только специалист на основании анамнестических данных, клинической симптоматики, результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Лечение артроза большого пальца ноги
Диагноз “артроз большого пальца ноги” требует комплексного и длительного лечения. Цели коррекции заболевания:
- уменьшение нагрузки на область пораженного сустава — для этого необходимо носить бандаж, соблюдать постельный режим, выбирать удобную ортопедическую обувь;
- восстановление нормальной подвижности в сочленении. Для этого назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение;
- устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой целью используются в основном наружные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, но могут быть назначены формы для внутреннего приема;
- восстановление метаболических процессов в поражённых тканях при помощи медикаментов и физиопроцедур.
Восстановить трофику сустава крайне важно: недостаточное питание усугубляет снижение подвижности, провоцирует прогрессирование заболевания.
Если классифицировать методики коррекции патологии, то можно выделить две группы — консервативные и хирургические способы лечения артроза. Подробно рассмотрим обе группы терапевтических методик.
Консервативная терапия
Консервативное лечение позволяет устранить симптомы заболевания и запустить регенеративные процессы в пораженных хрящевых тканях. Основные методы консервативной терапии рассмотрены в таблице.
| Метод | Характеристика |
| Медикаментозная терапия | Назначение лекарств в формах для перорального приема, местного применения, инъекционного введения. Для обезболивания применяются анальгезирующие препараты: спазмалгон, анальгин. Для устранения воспалительного процесса назначают НПВС и стероидные медикаменты. Необходимы и хондропротекторы, поддерживающие препараты для ускорения регенерации и восстановления трофики пораженной области |
| Лечебная физкультура и массаж | Упражнения лечебной физкультуры и массаж, которые назначаются пациентам с артрозом вне фазы обострения, восстанавливают корректное анатомическое положение сустава, предотвращают процессы прогрессирования деформации |
| Физиотерапевтические процедуры | В отношении артроза эффективны такие физиотерапевтические методики: ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез. Все эти методы необходимы для восстановления трофики и запуска регенеративных процессов в хрящевых тканях, постепенного снятия болевого синдрома |
| Применение ортопедических конструкций | Специальная ортопедическая обувь, стельки, бандажи, супинаторы и специальные фиксаторы восстанавливают функциональность пораженных суставов |
Доктор Шперлинг расскажет о лечении артрозов:
Помимо перечисленных методик, необходимы и другие методики для устранения провоцирующих патологию факторов: избыточной массы тела, лечения эндокринных патологий, контроля уровня нагрузки на стопы.
Мази: основа медикаментозной терапии
В лечении артроза большого пальца стопы применяются такие группы мазей:
- согревающие и сосудорасширяющие;
- противовоспалительные и анальгезирующие.
Состав согревающих и сосудорасширяющих мазей может включать пчелиный яд, экстракт красного перца, змеиный яд. Такие компоненты оказывают выраженное фармакологическое действие. Представители этой группы:
- Апизартрон;
- Гевкамен;
- Капсикам;
- Меновазин.
Препараты из группы согревающих мазей нельзя использовать, если на кожных покровах в местах предполагаемого нанесения есть открытые раневые поверхности.
В группу противовоспалительных и обезболивающих мазей входят средства с содержанием:
- диклофенака (входит в состав вольтарена и других препаратов);
- кетопрофена (Кетонал Гель, Быструм Гель);
- индометацина (Метиндол);
- нимесулида (Найз, Нимулид);
- диметилсульфоксида (Долобене).
Любую из этих мазей следует использовать только после рекомендации специалиста. Нельзя превышать продолжительность назначенного курса терапии. Если наружные средства не оказывают выраженного эффекта, следует посоветоваться с врачом о коррекции лечебных мер. Специалист подберет препараты для внутреннего приема или назначит медикаменты в инъекционной форме. Если заболевание запущено, могут потребоваться оперативные методы лечения патологии.
Хирургические методы
На поздних стадиях развития патологии сложно справиться с клинической симптоматикой артроза и полностью восстановить функциональность суставов. Поэтому в некоторых случаях принимается решение о необходимости применения хирургических способов коррекции ситуации.
Эндопротезирование сустава.
Клинические случаи, при которых нужна операция, соответствуют третьей стадии патологии и включают такие проявления:
- крайняя степень разрушения хрящевой ткани сочленения;
- интенсивный болевой синдром;
- низкая восприимчивость к медикаментозной терапии.
Ранее хирургическая коррекция включала такие методики:
- резекционная артропластика, которая предполагает удаление измененных участков сочленения;
- артродез, при котором сустав иммобилизируется.
Артродез.
Сейчас используются более современные методики:
- артроскопия, при которой частицы разрушенных хрящей удаляются из суставной полости;
- хейлэктомия — удаление наростов на фалангах и суставной сумке.
Медицина на поздних стадиях развития заболевания предлагает эндопротезирование плюснефалангового сустава большого пальца стопы.
До проведения любого оперативного вмешательства обязательно проводится рентгенографическое исследование.
Очень подробное видео о хирургическом лечении плюснефалангового сустава:
Профилактические мероприятия
Плюснефаланговый сустав должен выдерживать самую большую нагрузку. Поэтому важно соблюдать рекомендации для профилактики дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний суставов пальцев стопы.
Следует уделять особое внимание выбору обуви. Если возникают болевые ощущения при ношении обуви даже не при движении, а в спокойном состоянии, необходимо немедленно сменить ее на ортопедическую. Порекомендовать подходящие модели может лечащий врач.
Необходимо заниматься спортом; особенно хороши в качестве профилактических методов йога, пилатес, плавание. Врачи советуют регулярно проходить санаторно-курортное лечение, включающее купание в минеральных водах, физиотерапию, грязелечение.
Перечисленные меры профилактики подходят для предупреждения заболевания и предотвращения прогрессирования уже диагностированной патологии. При диагнозе “артроз сустава большого пальца ноги” лечение должно включать и профилактические методики, а не только стандартные способы консервативного лечения. Важно соблюдать все врачебные рекомендации для достижения положительной динамики течения заболевания.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник