Фитнес артроз голеностопного сустава

Многие пациенты не владеют информацией, насколько опасны или полезны занятия спортом при артрозе. Движение – это жизнь. Но людям, страдающим от заболеваний суставов, некоторые движения могут негативно отразиться на самочувствии и усугубить течение болезни.

Поэтому перед тем, как заняться спортом, необходимо узнать, как правильно заниматься, какие нагрузки допустимы, а от чего придется отказаться.

Физические нагрузки

Услышав диагноз «артроз», многие пациенты ошибочно начинают вести менее активный образ жизни.

Это в корне неправильно. Физическая нагрузка просто необходима, просто в умеренных дозировках. Она позволит сохранить подвижность сустава.

Спорт чаще выступает дополнением к основному медикаментозному курсу лечения. Нельзя заниматься только в периоды обострения артроза.

При поражении суставов следует избегать активных игр типа футбола, баскетбола, большого тенниса. Кроме создаваемой нагрузки на хрящевые структуры эти игры сопряжены с получением травм. Но вообще исключать занятия спортом при артрозе нельзя.

Причины разрушения суставов у спортсменов

Профессиональные спортсмены находятся в группе риска по заболеваниям суставов. Обусловлено это тем, что некоторые из видов спорта провоцируют разрушение прослоек хряща в суставе.

Основными причинами артроза у спортсменов являются:

1. Присутствие лишнего веса (для выступающих в тяжелых весовых категориях)
2. Наличие сопутствующих заболеваний (псориаз, артрит)
3. Наследственность
4. Возраст
5. Гормональные нарушения
6. Сильное давление на суставы
7. Травмы
8. Нарушение кровоснабжения

Довольно часто у людей, профессионально занимающихся спортом, страдают плечевой, голеностопный,  коленный и тазобедренный суставы. Систематическое нагружение организма или неравномерное ее распределение провоцируют стирание и изменение структуры хряща.

Изменения в хряще при артрозе

Допустим ли спорт при артрозе?

Физические нагрузки во время занятий спортом при артрозе не просто нужны, но и полезны. Разница заключается лишь в том, что они должны быть умеренными.

Правильно выбранный вид спорта или комплекс занятий способны ускорить процесс положительной динамики выздоровления.

Наиболее подходящий объем нагрузки и вид спорта выбирает для каждого пациента индивидуально врач. Проводимые занятия призваны уменьшить болевые ощущения, повысить двигательную активность и улучшить регенерацию тканей в хряще.

Разрешенные виды

Артроз – не показание для отказа от спорта. Заниматься можно, и даже нужно, но не всеми подряд видами. Главное при выборе увлечения – избегать создания дополнительного давления на пораженный сустав.

В остальных же случаях спорт помогает укрепить мышечный корсет и сохранить хорошую физическую форму. При артрозе допускаются занятия:

• Ходьбой
• На велотренажере
• Приседаниями
• Растяжкой
• Йогой
• Настольным теннисом
• Плаванием
• Гольфом
• Наклонами
• На лыжах

Из указанного списка всегда можно найти занятие по душе. Если проводить тренировки на свежем воздухе, пользы от них будет еще больше.

Полезные виды спорта при артрозе

Плавание

Наиболее рекомендованным видом спорта при артрозе считается плавание. Занятия им актуальны на любой стадии болезни. Вода позволяет смягчить болезненность при активной подвижности больного сочленения.

Плавание укрепляет мышцы, увеличивает амплитуду совершаемых движений и укрепляет связочный аппарат. По рекомендациям врача пациенты могут плавать вольным стилем, на спине или брассом.

Велосипед

Особая польза от езды на велосипеде получается при гонартрозе. Работа с педалями позволяет сохранять подвижность сустава.

Заниматься можно в любое удобное время, за исключением периода обострения болезни. При велотренировках укрепляются мышцы:

• Голени
• Бедра
• Связочного аппарата

Ткани получают больше полезных компонентов, нормализуется кровообращение. При занятиях на велотренажерах нужный эффект достигается за счет регулирования сопротивления педалей.

Продолжительность тренировки и степень нагрузки лучше согласовывать с лечащим врачом.

Фитнес

От занятий фитнесом при артрозе следует отказаться.

В основном предлагаемые сегодня фитнес-направления предполагают высокую двигательную активность и выполнение резких движений, которые люди с артрозом просто физически не могут выполнить.

Такие занятия могут только усугубить течение болезни.

Есть более спокойные виды тренировок, помогающие нормализовать вес и не оказывать при этом дополнительного давления на больные суставы.

Из направлений по фитнесу допускается посещение только занятий по аквааэробике, скандинавской ходьбе, фитнес-йоге.

Йога и пилатес

Эти направления являются более спокойными. При их выполнении важно техника дыхания и плавность выполняемых движений. Для страдающих артрозом людей это самое полезное. При занятиях йогой или пилатесом больные суставы не испытывают дополнительного давления, а даже наоборот, могут «отдохнуть». При появлении положительной динамики в состоянии здоровья нагрузку выполняемых упражнений допускается постепенно увеличивать.

В йоге можно отдельно найти асаны, выполнение которых рекомендовано при поражении суставов разной локализации. Ободрение на посещение подобных занятий должен дать лечащий врач. Возрастных ограничений при занятиях йогой и пилатесом нет.

Занятия в тренажерном зале

При посещении тренажерного зала пациентам с артрозом следует особенно тщательно выбирать снаряды для занятий. Например, допускается делать неглубокие приседания при поражении тазобедренного или коленного сустава, но использовать при этом штангу нельзя.

Можно делать жим лежа только если у вас не страдают суставы верхних конечностей. и далее программа занятий строится по аналогии.

Самым полезным тренажером в зале будет велосипед и эллиптический тренажер. Достаточно установить допустимое сопротивление педалей, настроить высоту сидения для удобства и можете крутить педали. От велотренажера пользы при артрозе больше, чем от езды на обычном велосипеде.

В последнем случае есть риск попадания колесом в ямку или на выбоину и получения микротравмы сустава. Это обстоятельство способно усугубить течение болезни.

Что еще полезно?

Врачи рекомендуют при артрозе физические нагрузки, но они должны быть умеренными. Поэтому лучше всего заниматься под руководством опытного тренера, заранее сообщив ему об имеющейся проблеме с суставами. Экстремальные виды спорта находятся под строгим запретом.

Польза и вред

При занятиях спортом «с умом» при артрозе сложно причинить вред своему организму. Бездумное поведение в тренажерном зале или чрезмерно активные виды спорта только ускорять прогрессирование артроза.

Повысить пользу от занятий позволят следующие нехитрые правила:

1. Используйте удобную обувь
2. Не переутомляйтесь
3. Не занимайтесь через боль
4. Спланируйте свой спортивный режим
5. Постепенно увеличивайте продолжительность тренировки
6. Избегайте резких движений

Не гонитесь за скоростью выполнения и тяжестью поднимаемых весов. Занятия должны приносить пользу и быть в радость, а не причинять боль и приносить усталость.

Во время тренировок рекомендуется использовать защитную экипировку и ортопедические принадлежности для конечностей. Они уберегут вас от лишних травм и зафиксируют сустав в правильном положении на протяжении всего занятия.

Полезные виды спорта при артрозе

Эффективность и отзывы

В заключение следует отметить, что в большинстве случаев «правильные» занятия спортом значительно улучшают самочувствие пациентов и ускорять процесс наступления ремиссии.

Артроз – достаточно коварное заболевание, но при правильном подходе можно активно заниматься спортом даже с этим диагнозом. Эффективность проводимых тренировок доказана на практике не одним десятком пациентов.

Особенности физических упражнения при артрозе суставов:

Чрезмерные физические нагрузки, травмы, сопутствующие заболевания и наследственный фактор могут стать причиной дегенеративно-дистрофических изменений в хрящах. Однако именно упражнения являются главной составляющей комплексного лечения этой патологии, а «оберегание» сустава от физических нагрузок может закончится эндопротезированием.

По каким симптомам можно заподозрить возникновение артроза в голеностопе, и какие методы лечения предлагает современная медицина?

Симптомы

Артроз относится к заболеваниям, дебют которого растягивается на несколько лет.

Перечислим основные признаки артроза голеностопа:

• чувство усталости в голеностопе;
• утренняя боль в суставе, проходящая после начала движения;
• сокращение «безболевого» расстояния при ходьбе или спортивных нагрузках;
• дискомфортные ощущения и боли в голеностопе, усиливающиеся при нагрузке, а также под воздействием сырости и холода;
• ограничение суставной подвижности;
• болевой синдром, возникающий при движении по пересечённой местности, а также при спуске или подъёме по лестнице;
• шум трения;
• деформация сустава и его отёчность, ночные боли в покое;
• полная блокировка голеностопа.

На заметку. Если спустя некоторое время после травмы возникают перечисленные выше симптомы, необходимо посетить врача, и сделать анализы крови и контрольный снимок КТ или МРТ, которые помогут подтвердить или опровергнуть развитие посттравматического артроза.

Комплексное консервативное лечение

После подтверждения диагноза (рентген оси ноги и лодыжки, снимок Зальцмана, рентген сустава под нагрузкой, КТ-СПЕКТ, МРТ) и установления причин заболевания, врач возможно предложит схему консервативного лечения, в которую войдут:

• обезболивающая и сдерживающая медикаментозная терапия – быстро и медленно действующие симптоматические НПВ-препараты;
• лечебные массаж и физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• диетическое питание;
• ношение ортопедических стелек и обуви, пользование специальными ортезами и поддерживающими бандажными повязками.

Эндопротезирование голеностопного сустава при артрозе относится к одному из видов хирургического лечения. Оно применяется только если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, а другие виды хирургических операций заведомо безуспешны – нормализации последовательности движений и восстановлении естественной походки.

Медикаментозная терапия

При артрозе голеностопа применяются следующие лекарственные средства:

• инъекции и таблетки – нимесулид, целекоксиб, индометацин, вольтарен, мовалис, диклофенак, тизанидин, никотиновая кислота, трентал, агапурин;
• мази – траумель-с, дип-релиф, фастум-гель, диклак, бутадион, быструм-гель, финалгон;
• хондропротекторы – таблетки и мази на основе гидролизата коллагена и глюкозамина;
• инъекции полимерных протезов синовиальной жидкости – синовиск, адант, гиалуром, синокром, гиалган фидия.

К сведению. Не стоит удивляться если лечащий врач выпишет препарат, относящийся к группе БАД, например, Остеокинг. Этот травяной сбор является препаратом первого выбора при лечении ортопедических заболеваний в Китае, рекомендован ВОЗ, а у нас в стране его эффективность доказана исследованием на базе новосибирской ГКБ № 34.

Физиотерапия

Физиопроцедуры традиционно входят в «отечественный» комплекс лечения воспалительных патологий, при этом выбор конкретной методики не зависит от причины и вида поражения сустава, а обусловлен её доступностью.

Для вспомогательного лечения артрозов подходят:

• электромагнитная терапия;
• УВЧ;
• фонфорез;
• озекеритотерапия.

Относительно новыми методиками являются криотерапия (лечение холодом) и гомеосиниатрия (введение в акупунктурные точки гомеопатического лекарства).

Важно! Физиопроцедуры назначаются только после того, как снят острый воспалительный процесс. Не занимайтесь самолечением дома. Например, цена за парафиновые аппликации, поставленные раньше позволенного времени – это обострение воспаления и усиление болевого синдрома.

Лечебное питание

Несмотря на то, что эффективность лечения дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани с помощью соблюдения особых рекомендаций в питании на 100% не доказана, тем не менее диета при артрозе голеностопного сустава включена в комплексную терапию этого заболевания.

Что надо делать?

Во-первых, необходимо нормализовать объём потребляемой чистой воды в сутки (min в л):

• женщинам = масса тела х 0,03 + 0,3;
• мужчинам = масса тела х 0,04 + 0,4 л.

Важно! Любые алкогольные напитки, в том числе и слабоалкогольные газированные, «поддерживают» любой воспалительный процесс, а значит их употребление, даже в малых дозах, скажется на эффективности и продолжительности лечения любых видов артрозов.

Во-вторых, следует знать какие продукты и блюда «нужны» воспалённым суставам, а от каких стоит отказаться. Инструкция приведена в форме краткой таблицы, составленной из рекомендаций диетологического учебника А.Ю. Барановского, а индивидуальное питание при артрозе голеностопного сустава с ежедневным меню и необходимым количеством ккал, учитывающее весь «букет» наличных заболеваний и суточную физическую нагрузку, может составить только дипломированный врач-диетолог.

На заметку. Если нет возможности покупать домашнюю говядину, то отдавайте предпочтение баранине и твёрдым сырам, или вообще принимайте конъюгированную линолевую кислоту в капсулах (CLA), поскольку её увеличение в рационе питания вызывает уменьшение выработки провоспалительных простагландинов.

Массаж

Массаж – процедура не очень сложная, но многоступенчатая. Доверить массировать больной сустав можно и специалисту без высшего медицинского образования, а лишь окончившему курсы массажистов.

Массажная процедура должна длиться не менее 30 минут и включать в себя локации в следующем порядке:

• все виды массажных приёмов на икроножной мышце в положениях: лёжа на спине и на животе;
• массаж передней поверхности голеностопа;
• проработка задней поверхности;
• все виды пассивных движений, с последующим массажем икры, ахиллова сухожилия, внешней части голени;
• растирание стопы.

К сведению. Если есть возможность, то не стоит игнорировать прохождение лечебного курса массажа, выполняемого в тёплой, насыщенной солями воде, которая усиливает целебный эффект почти в 2 раза.

ЛФК при артрозе

Подбор физические упражнений, их разновидностей, а особенно количества повторений каждого из движений и дозирование ежедневных нагрузок на сустав – это прерогатива лечащего врача. Помимо стадии развития артроза надо учесть причины его возникновения и вид деформации, к которой эта патология привела. Например, специальные упражнения при плосковальгусной деформации стопы из-за нестабильности наружных связок будут в корне отличаться от комплекса ЛФК при первичном артрозе с выворотом пятки кнаружи.

Вашему вниманию предлагается базовый комплекс «общих» упражнений для стопы, применяемых в немецкой ортопедической клинике Gelenk-Klinik для реабилитации спортсменов, страдающих от вторичных артрозов из-за хронической наружной нестабильности голеностопных суставов.

Таблица 1 – Зарядка в положении сидя:

Поскольку упражнения, описанные выше, выполняются только больной ногой, то в паузах между ними можно делать небольшой самомассаж, растирая голеностопный сустав обеими ладонями мягк