Физио при артрозе коленных суставов

Физиотерапия при артрозе коленного сустава относится к современной профилактической и вспомогательной мере, дополняющей медикаментозное лечение. Хронические артрозы и усугубления болезни, как правило, лечатся при помощи приёма медикаментозных средств.

Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава ускоряют обменные процессы и кровоснабжение, дополняя эффект от приёма медикаментозных средств.

По каким причинам развивается артроз

Артроз коленного сустава вызывает дегенеративное изменение хрящей и костной ткани. Существует три стадии заболевания, но обычно пациенты обращаются к доктору при ІІ стадии, игнорируя начальные симптомы.

При артрозе І степени изменения в хряще несущественны и обычно поддаются терапии. На последующих стадиях хрящевая ткань начинает значительно разрушаться, уменьшается объём внутрисуставной жидкости, в большом количестве разрастаются остеофиты (костные образования). Рентгеновские снимки явно показывают суженную внутрисуставную щель, измененный сустав, уплотнённую костную ткань.

Болезнь зачастую развивается в связи с механическими повреждениями суставов, при нарушении обмена веществ и кровообращения в хрящах, а также при ожирении.

Если начальные симптомы заболевания игнорируются, то скорей всего вас вскоре ожидает прогрессирование заболевания.

Симптоматика

Существенные изменения анатомии сустава при артрозе второй степени провоцируют боли и при ходьбе, и во время ночного сна.

Основные проявления артроза колена второй степени:

1. Скованность по утрам, сохраняющаяся в течение продолжительного времени;
2. Покалывание или боль в икрах;
3. Ощутимые тянущие боли, усиливающиеся даже при небольших перегрузках;
4. Отечность или опухание сустава;
5. Скрип в колене, который при ІІІ стадии уже слышат даже окружающие люди;
6. При переохлаждениях ощущается чувство ломоты.

Если и эта симптоматика игнорируется пациентом, заболевание вскоре переходит в 3-ю степень. Для последней стадии артроза характерны не только выраженные изменения походки – уже возникает потребность в палке или костылях при ходьбе.

Какие физиопроцедуры назначают наиболее часто при артрозе?

Сегодня применяют такие физиопроцедуры при остеоартрозе и артрозе:

• Прогревания.

Не зря при болях в колене человек всегда старался применить прогревания, пытаясь согреть повреждённый участок, укутав его платком, растерев специальной мазью и т. п. Действительно, прогревания в совокупности с физиотерапией при артрозе коленного сустава являются эффективной мерой, поскольку:

1. Облегчают болевой синдром;
2. Стабилизируют кровоток;
3. Ускоряют обменные процессы.

Смысл применять физиолечение при артрозе коленного сустава есть лишь на первичных стадиях. Если патологические процессы в хрящевой ткани становятся более усугублёнными, терапевтические меры назначаются с осторожностью.

Русская баня, которую иногда рекомендуют ортопеды, тоже благоприятно влияет на состояние пациента. Можно воспользоваться приборами, прогревающими колено, и в домашних условиях, но лишь после разрешения врача.

Поскольку хрящевая ткань разрушается как от перегрева, так и от переохлаждения, прогревания разрешены лишь после разрешения врача. Для прогреваний используются компрессы или мази со жгучим перцем, пчелиным или змеиным ядом. Согревать сустав при обострении болезни запрещено.

• Лазерная терапия.

Физиопроцедуры при артрозе включают лазеротерапию, способную остановить прогрессирование необратимых изменений. Лазерная терапия подразумевает влияние светового луча на больной сустав.

Применение лазера позволяет достигнуть таких результатов:

1. Стимулировать кровоснабжение;
2. Снять отёчность и воспаления;
3. Устранить болезненность;
4. Заживить раны на коже.

Лазеротерапию назначает врач-ортопед лишь после всестороннего обследования больного. Имеются противопоказания, связанные с интенсивностью проводимых манипуляций.

Лечение лазером можно назначать и при обострении заболевания, но лишь учитывая состояние здоровья больного.

• Применение электрофореза

Дословно название манипуляции переводится как «перемещение электро частиц». Процедуру еще именуют ионофорезом.

За счёт электрического поля, созданного искусственно, организм больного обогащается лекарственными препаратами. Этот процесс физиотерапии способствует лучшему восстановлению при артрозе коленного сустава 2 степени.

Как осуществляется процедура электрофореза?

1. Медикамент расщепляется на ионы под влиянием тока;
2. Последующее влияние заставляет перемещаться ионы, содержащиеся в медицинском средстве, вверх кожных покровов;
3. Проникая в кровь и лимфоотток, препарат распределяется по организму и концентрируется в месте введения.

Благодаря электрофорезу, достигается наибольшая концентрация препарата в пораженной зоне. Побочные влияния на организм отсутствуют.

• Озонотерапия.

Это также действенный метод при лечении гонартроза. Больному в поражённую область тонкой иглой вводится доза озона. Для усиления эффективности можно использовать хондропротекторы. Преимущества озонотерапии:

1. Почти мгновенное устранение боли;
2. Избавление пациента от скрипа в суставе;
3. Возобновление подвижности коленного сустава;
4. Нормализация поступления внутрисуставной жидкости;
5. Восстановление хрящевой ткани.

Применяя озонотерапию, можно добиться существенного улучшения состояния, купировав негативные процессы в хрящах и костной ткани.

• УВТ.

Процедура ударно-волновой терапии эффективна при любом травмировании колена – от элементарного воспаления до тяжёлого повреждения колена. УВТ способствует размягчению отложений кальция, его быстрому выведению. В итоге стабилизируются обменные процессы, исчезают отеки.

К недостаткам этого метода относят многие ограничения и такие болезни:

1. Тромбофлебит;
2. Гнойные процессы в организме;
3. Новообразования и карциномы;
4. Определённые болезненные состояния, спровоцированные диабетом.

Пациенту необходимо полностью обследоваться до назначения процедуры УВТ, чтобы не спровоцировать заболеваний и ухудшения самочувствия после УВТ.

• Лечение ультразвуком.

Ультразвук показан при гонартрозе 2 степени в качестве физиотерапии, а также эффективного обезболивающего средства. Волны активизируют также внутренние резервы организма и восстановительные процессы. При единовременном вводе хондропротекторов наряду с ультразвуком достигается ускоренная регенерация хрящевой ткани. Лечение ультразвуком осуществляется в течение двух недель.

Применение волн различной частоты способствует получению таких эффектов:

1. Механического: усиливается обмен веществ и кровоток.
2. Термического: при манипуляции температура сустава немного повышается, чем обеспечивается деликатное прогревание.
3. Физико-химического: происходит ускорение выработки ферментов, влияющих на обновление тканевой структуры.

Ультразвуковая терапия эффективна и во время реабилитации, для ускорения восстановления больного и после осуществлённого хирургического вмешательства.

Физиолечение при коксартрозе тазобедренного сустава

Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава включает процедуры:

1. Электротерапию;
2. Магнитотерапию;
3. Индуктотермию;
4. УВЧ;
5. Ультразвук;
6. Лазерную терапию;
7. Аэроионотерапию.

Тазобедренный сустав расположен глубоко в теле, поэтому физиотерапию следует применять лишь для улучшенного кровообращения и устранения спазмов. Применяя конкретные процедуры, необходимо учитывать особенности больного.

Опытные физиотерапевты считают, что наиболее эффективные результаты достигаются после курсов лазеротерапии, криотерапии и массажа.

Физиотерапия при артрозе плечевого сустава

При прогрессировании артроза плечевого сустава врач зачастую назначает физиотерапевтические процедуры. Физиопроцедуры при артрозе плечевого сустава назначаются лишь в совокупности с другими лечебными процедурами.

Необходимость операции при артрозе ІІ ст. возникает довольно редко. При осуществлении хирургического вмешательства сустав промывается, из него извлекаются остеофиты и разрушенная хрящевая ткань. Такое вмешательство способствует восстановлению сустава на 35 – 48 месяцев.

Если терапия не помогает и болезнь прогрессирует, проводят эндопротезирование (коленный сустав заменяют на искусственный протез, изготовленный из высокотехнологичных материалов). Такая операция продлевает активность пациента на 12 — 15 лет.

Может ли быть обострение гонартроза после физиопроцедур?

При лечении артроза колена следует учитывать возможные противопоказания для любого из описанных видов терапии. Процедуры могут вызвать осложнения и побочные эффекты.

Физиотерапевтические способы лечения не рекомендуют при:

Какой образ жизни нужно вести при артрозе колена?

Людям, страдающим артрозом колена, запрещено:

1. Поднятие тяжестей;
2. Долгое стояние;
3. Продолжительная ходьба;
4. Больные с избыточной массой тела должны избавляться от лишнего веса.

Вывод:

Хотя артроз коленного сустава 2 — 3 стадии поддается терапевтическим методам лечения довольно сложно, при постоянных усилиях и неукоснительном соблюдении всех предписаний остановить прогрессирование заболевания вполне возможно.

Необходимо вовремя прислушаться к симптоматике, подаваемой вашим организмом, и незамедлительно обратиться к опытным специалистам.

Из этой статьи вы узнаете: как поможет в лечении физиотерапия при артрозе коленного сустава, самые часто назначаемые методы. Как действует, а когда нельзя применять физиопроцедуры: электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, прогревания, лазер, УВЧ, УВТ.

Дата публикации статьи: 03.07.2019

Дата обновления статьи: 16.01.2020

Содержание статьи:

• Показания к физиотерапии и ее результативность при артрозе
• Электрофорез
• Ультразвук (УЗТ)
• Магнитотерапия
• Прогревания
• Лазеротерапия
• УВЧ
• УВТ
• Лечение озоном
• Солевые ванны
• Первоисточники информации, научные материалы по теме

Лечебный эффект физиотерапевтических методов достигается за счет стимуляции тканей организма:

• слабым электрическим током (электрофорез);
• световыми (лазеротерапия) или магнитными волнами (магнитотерапия);
• физическим нагреванием (аппликации парафина, озокерита) или охлаждением (криотерапия);
• другими способами (массаж, лечебные ванны, рефлексотерапия, физкультура).

Магнитотерапия на область коленного сустава и голени

Физиотерапию применяют для лечения и профилактики разных болезней, в том числе артрозов любых суставов (коленного, тазобедренного и других).

В результате такого лечения:

Это приводит к более быстрому заживлению тканей и восстановлению функций сустава.

Эффективность физиотерапии зависит не от разновидности патологии, а от степени патологических изменений, например, на ранних стадиях артроза коленного сустава (1–2) такая терапия помогает приостановить разрушительные процессы на годы.

На 3 стадии физиолечение малоэффективно, но его также применяют, чтобы:

Только лечащий врач может выбрать и назначить метод лечения. При артрозе колена это артролог, ортопед, травматолог. Все манипуляции осуществляются врачами-физиотерапевтами или медсестрами.

Ниже перечислены самые часто назначаемые физиотерапевтические методы, эффективные при артрозе.

Показания к физиотерапии и ее результативность при артрозе

Все методы физиотерапии работают и дают результаты. Насколько быстро восстанавливается пациент – зависит от сочетания различных факторов:

• возраста пациента;
• степени заболевания;
• способности тканей к заживлению;
• иммунитета;
• чувствительности или нечувствительности к конкретному методу лечения.

Хорошие результаты при артрозе коленного сустава получают от аппаратных процедур – электрофореза, ультразвука, магнитотерапии, прогреваний с парафином, озокеритом и грязями.

Из неаппаратных методик при артрозе незаменимы массажи упражнения лечебной физкультуры (ЛФК), а также лечебные ванны.

Норма и остеоартроз коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Любые физиотерапевтические методы усиливают местное кровообращение и способны замедлить, задержать восстановление пациента, если их использовать в период обострения артроза, поэтому физиотерапию назначают после того, как острые симптомы заболевания стихают.

Электрофорез

Действие физиотерапевтического метода основано на движении заряженных частиц в электромагнитном поле, которое создается 2 электродами.

Электрофорез на область коленного сустава

На тело пациента накладывают аппликацию–салфетку, смоченную в лекарственном средстве, подключают электроды. Заряженные частицы лекарственного вещества легко проникают сквозь кожный барьер.

Достаточно 8–12 процедур, чтобы лекарство накопилось в области сустава, снимая боль, воспаление, отечность при артрозе (улучшение наступает на 2–4 процедуре и сохраняется до 3 недель после окончания курса).

Электрофорез назначают, если пациента нужно избавить от оставшихся после лечения выраженных симптомов заболевания (боли, тугоподвижности), которые мешают ускорить восстановление сустава.

Ультразвук (УЗТ)

Лечебное действие физиопроцедуры основано на стимуляции тканей ультразвуковыми колебаниями высокой и низкой частоты. На определенном участке тела под влиянием ультразвука создается вибрация, которая напоминает массаж.

Ультразвуковое лечение коленного сустава

В результате, за время действия:

Под действием физиопроцедуры при артрозе коленного сустава быстрее идут процессы заживления, уменьшается воспаление, отек и боль в области коленного сустава. Для устойчивого результата, который сохраняется от 2 до 4 недель, необходимо от 10 до 12 процедур. Заметное улучшение наступает после 5–7 процедуры.

Ультразвук назначают после того, как острые симптомы артроза прошли и необходимо ускорить восстановление тканей сустава, улучшив их кровообращение.

Магнитотерапия

Магнитотерапия коленного сустава

Действие основано на стимуляции тканей в области коленного сустава низкочастотным постоянным или переменным магнитным полем.

Магнитное поле усиливает движение частиц, улучшая:

• обмен веществ и местный иммунитет;
• свойства и циркуляцию крови;
• отведение лимфы.

В результате такого лечения уменьшается воспаление, стихают болевые ощущения, проходит спазм мышц и отечность сустава. Длительность курса терапии – 10–15 процедур, состояние сустава улучшается после 5–7 процедуры, эффект сохраняется от 1 до 6 месяцев.

Магнитотерапию назначают после того, как обострение миновало, чтобы улучшить обмен веществ, ускорить восстановление тканей сустава.

Прогревания

В основе лечебного действия –способность материала (озокерита, парафина, лечебных грязей и глины) поглощать и медленно отдавать тепло, улучшая кровоснабжение в тканях.

Грязевая аппликация на колено

Дополнительный эффект – под влиянием тепла улучшается проницаемость кожи, и сквозь нее в сустав поступают полезные вещества, которыми богат озокерит, минеральные грязи и глина.

В результате быстро улучшается подвижность колена, нормализуются обмен и питание тканей сустава, приостанавливается разрушение хрящей.

Длительность курса прогреваний парафином, озокеритом, глиной – 10–15 процедур, состояние сустава заметно улучшается на 3–5 день. Лечебный эффект сохраняется от 6 до 12 месяцев.

Назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы как можно дольше сохранить функции (подвижность) сустава.

Лазеротерапия

Действие основано на стимуляции тканей световым потоком фиксированной длины (монохроматичным светом).

Лечение лазером:

Процедура лазеротерапии

В результате ускоряется восстановление сустава, уменьшаются неприятные ощущения, отечность, улучшается подвижность колена.

Лазеротерапию назначают в периоды между обострениями артроза (по 10–25 процедур, до 4 курсов в год), чтобы предупредить необратимые изменения хрящевой и околосуставных тканей, сохранить функции сустава (подвижность), избавить пациента от слабых симптомов артроза (хронической боли). Результат сохраняется от 2 до 6 месяцев.

УВЧ

В основе метода УВЧ – стимуляция тканей сустава электромагнитным полем ультравысокой частоты, в результате чего они прогреваются, в них расширяются сосуды и улучшается кровообращение.

Процедура УВЧ терапии на плечевой областиУВЧ коленного сустава

Это способствует быстрому заживлению и улучшает питание тканей. Продолжительность курса лечения УВЧ – от 8 до 12 процедур, устойчивый положительный эффект (улучшение функций сустава) наступает после 3–4 процедуры и может сохраняться до 6 месяцев.

УВЧ назначают между обострениями, чтобы предупредить нарушение функций и дальнейшее разрушение тканей сустава.

УВТ

В основе ударно-волновой терапии –импульсное воздействие на ткани ударными волнами сверхзвуковой частоты.

В результате воздействия УВТ рассасываются рубцы, разрушаются кальцификаты (отложения солей кальция), быстро восстанавливается подвижность больного сустава, запускается процесс заживления тканей.

Процедура ударно-волновой терапии

Длительность курса физиотерапии – 5–6 процедур, при этом состояние сустава заметно улучшается после 1 процедуры, а эффект сохраняется до 2 лет (значительно улучшается подвижность сустава).

УВТ назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы предупредить формирование рубцовой ткани и камней, улучшить функции сустава.

Лечение озоном

Действие озонотерапии основано на лечебных свойствах озона (газа, состоящего из 3 атомов кислорода). Он обладает сильной окислительной способностью:

Озонотерапия коленного сустава

Озонотерапия помогает снять болевые ощущения, ул