Физкультура при грудном остеохондроз

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – весьма распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. В последние годы статистика отмечает наличие тех или иных признаков дегенерации структур позвоночника у 90% пациентов зрелого возраста. Немаловажно владеть информацией о причинах остеохондроза, методах самопомощи и современной терапии.

Что такое остеохондроз грудного отдела?

Остеохондроз – дегенеративное поражение костно-суставного аппарата. В грудном отделе позвонки подвергаются значительной нагрузке, а межпозвоночные диски, которые являются амортизаторами, достаточно тонкие и легко разрушаемые. Любые длительные перегрузки грудного отдела спины нарушают процесс питания хрящей, усиливают их изнашивание. Для постановки диагноза врачу достаточно детально опросить пациента о характере болей, в некоторых запущенных случаях обязателен неврологический осмотр. При подозрении на остеохондроз назначают обычное рентгенологическое обследование. На снимке врач-рентгенолог может распознать грудной остеохондроз по таким признакам:

1. Уменьшения межпозвонковых щелей – происходят дистрофические изменения хрящей, нарушается функция амортизации между составными частями позвоночника;

2. Уплотнение либо разрежение структуры костей – позвонки становятся слабыми, компенсаторно утолщаются субхондральные участки, вплоть до образования мозолей;

3. Остеохондроз выраженной степени проявляется изменением общей конфигурации позвоночника. Возникает вторичный грудной сколиоз (искривление влево либо вправо), кифоз (искривление вперед). Запущенным формам грудного остеохондроза сопутствует кифосколиотическая осанка человека.

Симптомы

Первые симптомы заболевания обычно появляются постепенно, не приносят пациенту значительного дискомфорта, но могут резко прогрессировать при отсутствии лечения:

· Боли. На начальных стадиях носят характер слабых, ноющих, чаще всего на уровне нижних углов лопаток. Иногда появляются “прострелы” по ходу ребер, боль может иррадиировать в околосердечную зону. Мнительные пациенты часто путают эти ощущения со стенокардией и инфарктом. При прогрессировании болезни длительность и интенсивность болей повышается, обычный отдых не приносит облегчения. Уменьшить неприятные ощущения помогает курсовой прием НПВС, миорелаксантов, хондропротекторов. Не теряет своей значимости и физиотерапия, ЛФК.

· Деформация грудной клетки. Возникновения кифоза либо сколиоза позвоночника вызывает хронические радикулопатии. Происходит постоянная травматизация нервных корешков участками позвоночника. Радикально помочь в данном случае может оперативное лечение у нейрохирургов.

· Вторичные изменения со стороны органов возникают по причине изменения формы грудной клетки. Иногда пациенты замечают у себя появление нарушений в работе сердца, скачки давления. Это связано с раздражением симпатических стволов, расположенных в грудном отделе позвоночника. Могут возникать проблемы с пищеварением – рефлюксная болезнь пищевода. Грудной остеохондроз нередко является причиной хронической головной боли, синкопальных состояний.

· На терминальных стадиях остеохондроза, когда происходит разрушение и перерождение тел позвонков, возникает повреждение спинного мозга – миелопатия. Пациенты теряют способность ходить (нижний парез), нарушаются функции мочеиспускания, дефекации, теряется чувствительность ниже уровня повреждения спинного мозга.

Лечебная физкультура

Длительные занятия ЛФК помогают поддерживать тренированность спины, снимают болезненный тонус околопозвоночных мышц. При минимальных клинических проявлениях данный метод наиболее эффективен. Неврологи рекомендуют выполнение лечебной физкультуры лицам с умеренными формами остеохондроза, даже после оперативного лечения позвоночника.

Правила выполнения ЛФК

Для достижения положительного эффекта обязательно следует выполнять следующие рекомендации:

• Ежедневное занятие упражнениями в течение 2‑х месяцев и более;
• Длительность комплекса должна быть от 10 до 25 минут;
• Желательно выполнять упражнения, не требующие специального инвентаря;
• Пациенту рекомендовано заниматься в удобной одежде из дышащих материалов;
• ЛФК должна проводиться с учетом всех противопоказаний.

Упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Предлагаемый комплекс занятий максимально упрощен и не требует особых условий для занятий.

Упражнение 1. Исходная позиция – лежа, руки вытянуты вдоль туловища. Плавно сводим лопатки, выгибая спину вперед. Возвращаемся в обратную позицию. Необходимо выполнить 10 – 12 таких выгибаний.

Упражнение 2. Из той же исходной позы – подъемы ног, сгибая колени. Коленкой тянемся как можно выше к верхней части туловища. Выполняется без рывков, чередуя правую и левую ногу. Достаточно сделать по 5 подъемов с каждой из сторон.

Упражнение 3. Из позиции лежа на спине – сгибая руку, локтем тянемся как можно выше, как бы скользя верхней конечностью по полу. Происходит растяжение широчайшей мыщцы. Расслабляются околопозвоночные мышечные группы. Повторяем по 7 раз с левой и правой рукой.

Упражнение 4. Плавные повороты головы влево и вправо в положении лежа. В точке максимального отведения в сторону задержите позу на 2 – 3 секунды. Достаточно 7 поворотов в каждую из сторон.

Упражнение 5. Поднятие головы вверх из положения лежа. Старайтесь выполнять не резко. Подбородком тянитесь к груди. Задержитесь в верхней точке и досчитайте до трех. Плавно опустите голову в исходную позицию. Выполняйте 5 – 7 подниманий.

Упражнение 6. Лежа на спине, займите позу “морской звезды”. Оторвите левую руку от пола, плавно перемещайте ее вправо, дотроньтесь до правой кисти. Прочувствуйте, как растягивается левая половина туловища. Держим такую позу 5 секунд и возвращаемся обратно. Повторите эти действия с правой рукой. Достаточно сделать по 2 повтора с каждой из рук.

Упражнение 7. Лягте на пол, подперев голову правой рукой, ноги вытяните вдоль туловища. Плавно сгибайте левую ногу, коленом тянитесь к груди. Обязательно прочувствуйте натяжение мышц в пояснице и спине. Задержитесь на несколько мгновений, опустите ногу в исходную точку. Повторите подъем еще 2 раза. Затем перевернитесь на левый бок и сделайте 3 повторения с левой ногой.

Упражнение 8. “Лодочка”. Перевернитесь на живот, ноги вытянуты, руки с упором на локтях под грудью. Поднимаем верхнюю часть тела, опираясь на ладони, макушкой тянемся вверх. Медленно опускаем туловище обратно. Этот прием отлично снимает болезненный тонус мышц спины. Достаточно сделать 2 – 3 подхода.

Упражнение 9. Исходная поза – с упором на локти и колени. Отрываем от пола правую руку и тянемся ею вперед, как бы указывая на что-то пальцем. Тянемся вперед, необходимо прочувствовать, как тянутся косые мышцы в пояснице и группа плечевых мышц. Плавно опускаем руку и повторяем эти действия с левой стороной. Всего нужно повторить по 3 раза с каждой из сторон.

Упражнение 10. В упор на ладони и колени. Медленно поворачиваем голову влево, затем вправо. ВАЖНО! Выполняет очень плавно, при появлении выраженного хруста упражнение нужно прекратить. Делаем по 4 поворота в каждую сторону.

Упражнение 11. В позе “морская звезда” тянемся руками и ступнями в стороны, напрягая мышцы всего тела. Прием завершает лечебный комплекс, расслабляет уставшие мышцы.

Противопоказания

Как и любой терапевтический метод, специальные упражнения для спины имеют ряд противопоказаний. Абсолютными являются:

1. Наличие острой сосудистой патологии: инфаркт миокарда и первые полгода после него, инсульт (включая ранний восстановительный период). Противопоказаны нагрузки больным с эмболиями (ТЭЛА в анамнезе, тромбоз сетчатки, тромбофлебиты и прочее);
2. ОРВИ с повышением температуры >37,6 градуса, гипертермия на фоне иных заболеваний;
3. Онкопатология, включая злокачественные болезни крови, тяжелые анемии;
4. Нестабильное психическое состояние пациента;
5. Обширные нарушения целостности кожных покровов, хронические язвы, инфекции кожи и подкожной клетчатки;
6. Стойкое повышение артериального давления более 150⁄90 мм. рт. ст.;
7. Повышенное внутриглазное давление.

При грамотном подходе к занятиям пациенты достигают ремиссии остеохондроза, особенно на ранних стадиях заболевания. Выполняйте лечебные упражнения регулярно, соблюдая наши советы по методике выполнения.

Упражнения при обострении грудного остеохондроза

Остеохондроз грудного отдела гораздо меньше встречается в медицинской практике, чем шейный. Это связано с особенностью строения грудной части позвоночника. К ребрам, с помощью суставов, прикреплены двадцать позвонков, соединенных между собой грудиной. Такое устройство имеет большую прочность и является защитой для внутренних органов, из которых состоит грудная клетка. Еще одним отличием грудных суставов является их небольшая высота и наличие достаточно длинных костных отростков. Такое строение позволяет крепко сцепляться друг с другом. Также грудной отдел позвоночника не задействован в активном двигательном процессе.

Одним из методов терапии являются упражнения при грудном остеохондрозе. Без специальной гимнастики лечение будет неэффективным.

Почему появляется болезнь

Несмотря на прочную конструкцию, в грудном отделе позвоночника может развиться остеохондроз. В качестве основных причин можно выделить следующие факторы:

• Нарушение обмена веществ;
• Сбои в процессе циркуляции крови;
• Неравномерное распределение нагрузки (чаще всего связано с сидячей работой);
• Наличие патологических заболеваний суставов (сколиоз, спондилоартроз, остеоартроз).

Болевой синдром очень часто связан с защемлением нервных окончаний, развитием атрофии суставов и межсуставного пространства.

Типы болей при остеохондрозе грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела характеризуется болевыми ощущениями в лопатках, груди вдоль позвоночника. Когда человек начинает двигаться, выполнять гимнастические упражнения, то боли могут стать сильнее.

По длительности и остроте болевые ощущения при грудном остеохондрозе можно разделить на два вида:

1. Дорсалгия – боль возникает в спине между лопатками длиться достаточно долго. Неприятные ощущения носят тянущий характер и связаны малой двигательной активностью шейно- и пояснично-грудного отделов.
2. Дорсаго – болевые ощущения достаточно сильные и накатывают приступами, часто внезапными и острыми. В это время у человека может наблюдаться нарушение дыхания, невозможность совершить движение из-за скованности мышц.

Позвоночник, проходящий через грудной отдел, имеет достаточно узкий канал. Любые, даже самые небольшие, патологические образования (грыжи, протрузии) могут стать причиной излишнего давления на спинной мозг и защемления нервных окончаний. Таким образом, может произойти сбой в работе внутренних органов (сердце, печень, поджелудочная железа, печень).

Симптоматика болезни

Остеохондроз грудного отдела имеет следующую симптоматику:

• Возникновение межлопаточной боли. Может выражаться в форме приступов (прострелов) вдоль позвоночника. При выполнении физических упражнений или других активных действий болевые ощущения усиливаются.
• Появление боли слева от сердца – симптом схож с ишемической болезнью сердца. Чтобы сделать правильный вывод, больному назначают такое исследование, как электрокардиография.
• Движение грудного отдела становится ограниченным из-за постоянных болей. Насколько суставы и ткани подвержены разрушению, сможет определить врач после получения рентгеновского снимка.
• Возникновение неудач в интимной сфере.
• В грудном отделе появляется ощущение онемения.
• Возникновение болей во внутренних органах (сердце, желудок, печень).
• Появление опоясывающих грудных болей, которые усиливаются при каждом движении и вздохе.

Чем грозит грудной остеохондроз

Возникновение грудного остеохондроза в молодом возрасте может негативно отразиться на здоровье в последующие годы в виде осложнений:

• Дистрофии межпозвоночного диска (грыжа);
• Защемления межреберных нервов (невралгия);
• Протрузии дисков позвоночника;
• Вертеброгенной радикулопатии (сдавливание спинномозгового нерва);
• Вертеброгенной торакалгии (боль в груди различной степени тяжести);
• Вертеброгенной кардиалгии (сильные боли в области сердца).

Сразу диагностировать остеохондроз грудного отдела достаточно сложно, так как его симптоматика очень похожа на другие заболевания.

Очень часто остеохондроз путают с инфарктом, сбоем сердечного ритма, другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, болезнями пищеварительной системы, воспалением аппендикса, острой формой желчнокаменной болезни.

Методы лечения

Процесс лечения грудного остеохондроза представляет собой избавление пациента от болей, а затем проведение профилактических мер с целью блокировки дальнейшего развития заболевания. Важной частью терапии при остеохондрозе грудного отдела позвоночника является специальная гимнастика. Комплекс упражнений должен быть подобран специалистом, исходя из индивидуальных особенностей и степени тяжести болезни. Самостоятельный подход может обернуться противоположным эффектом.

Лечебная физкультура

Занятия ЛФК при грудном остеохондрозе требуют серьезного к себе отношения. Упражнения при грамотном подходе быстро избавят от мучительных болевых ощущений и восстановят двигательную функцию позвоночника. Перед тем, как приступить к гимнастике, будет полезным познакомиться с основными правилами.

1. Приступать к лечебной физкультуре следует только по разрешению лечащего врача. Существует несколько заболеваний со сходными с грудным остеохондрозам симптомами (грыжа межпозвоночного диска, стенокардия, желчнокаменная болезнь), при которых заниматься гимнастическими упражнениями категорически запрещено.
2. Начинать гимнастику нужно с легких нагрузок, со временем увеличивая их. После занятий в мышцах должна чувствоваться легкая напряженность, бодрость сил и духа.
3. Во время упражнений следует сосредоточиться на своих ощущениях. Если какая-либо из позиций вызывает неприятные ощущения (острая боль в позвоночнике, чувство тошноты, головокружение), то гимнастику следует прервать и обратиться к врачу для корректировки гимнастики.
4. Упражнения надлежит выполнять в медленном режиме, без резких телодвижений, сохраняя ровное дыхание.
5. Занятия гимнастикой при грудном остеохондрозе, даже в домашних условиях, должна быть ежедневными, без перерывов. В противном случае, весь курс придется начинать с самого начала.
6. Продолжительность курса лечебной физкультуры зависит от степени тяжести болезни. Чаще всего период проведения гимнастики составляет от полутора до трех недель.

Виды тренировок

При грудном остеохондрозе есть несколько комплексов упражнений, призванных устранить неприятные симптомы и наладить работу двигательного аппарата. Время для проведения гимнастики можно выбрать любое. Главное – не на ночь и не сразу после приема пищи.

Упражнения на растяжку мышц спины и устранение мышечных спазмов

• Исходная позиция – стоя, руки на талии. Выполнение упражнения – с помощью локтей производить вращения плечами по очереди. Сделать восемь-десять повторов каждым плечом.
• Исходная позиция – стоя, руки сжаты в кулаки и отведены за спину на уровень чуть выше поясницы. Выполнение упражнения – надавить кулаками на спину, прогнуться назад до ощущения напряжения мышц. Задержаться в таком положении на пятнадцать секунд, затем вернуться в исходную позицию, ссутулить спину и обнять себя руками. Также задержаться в этой позе на пятнадцать секунд. Сделать от четырех до десяти повторений.
• Исходная позиция – сидя на стуле, руки опущены вниз. Выполнение упражнения – на вдохе поднять руки вверх и положить их на затылок, посчитать до четырех, после чего наклониться на спинку стула, стараясь прижаться к ней. Через несколько секунд вернуться в исходную позицию. Сделать три-пять повторений.
• Исходная позиция – стоя, кисти касаются плеч (левая – на левом, правая – на правом). Выполнение упражнения – по очереди опускать плечо вниз, при этом голову наклонять в ту же сторону. Сделать от десяти до четырнадцати повторов.

Парные упражнения

Для эффективного лечения грудного остеохондроза разработаны упражнения, которые делаются в паре. С помощью этой зарядки укрепляются мышцы спины, восстанавливается двигательная функция.

• Исходная позиция – лежа на животе, руки вытянуты вдоль тела. Выполнение упражнения – вдохнув, напрячь мышцы, свести лопатки вместе. Роль помощника – руками стараться у партнера развести лопатки в момент их сведения как можно дальше. Сделать пять-восемь повторений.
• Исходная позиция – лежа на животе, руки вдоль тела, помощник садится сверху на область поясницы. Выполнение упражнения – сделать вдох, при этом помощник оказывает руками давление на грудную клетку, задержаться на несколько секунд, выдохнуть. Повторить пять-восемь раз.
• Исходная позиция и выполнение упражнения – как в предыдущем упражнении, только давление оказывается ребрами рук по обе стороны от позвоночника. Сделать пять-восемь повторений.

Упражнения для восстановления дыхания

Хроническая стадия грудного остеохондроза характеризуется затрудненным дыханием. Это происходит из-за того, что мышцы грудного отдела теряют свою эластичность. Для восстановления дыхательной функции и мышечной ткани была разработана специальная гимнастика.

• Исходная позиция — сидя на стуле, грудная клетка обернута тканью (плед, полотенце). Выполнение упражнения – взять свободные концы ткани и тянуть в противоположные стороны, выдохнув при этом. Стараться максимально сдавить грудь, через несколько секунд выдохнуть и расслабиться. Сделать пять повторений.
• Исходная позиция – стоя, ноги расставлены на ширину плеч. Выполнение упражнения – левой рукой ухватиться за правую кисть и сильно наклониться влево до натяжения боковых мышц, задержаться на несколько секунд, вернуться в исходную позицию. Повторить то же самое с другой рукой. Сделать пять-восемь раз.
• Исходная позиция – на спине, под лопатки положить специально приготовленный валик, руки за головой. Его лучше всего сделать из обмотанной материей скалки для раскатывания теста. Выполнение упражнения – сделать вдох и прогнуться в спине, на выдохе поднять голову и лопатки, руки вытянув вперед. Сделать пять повторений.
• Исходная позиция – стоя на четвереньках. Выполнение упражнения – сделать вдох, прогнуть спину в пояснице, голову при этом поднять вверх. Получается поза потягивающейся кошки. На вдохе спину вогнуть, голову опустить. Сделать десять повторений.

Занятия лечебной гимнастикой при грудном остеохондрозе призваны лечить, а не калечить. Поэтому к ней нужно отнестись со всей ответственность и не переусердствовать.

Их описанных выше упражнений можно составлять индивидуальные комплексы. Главное – проводить тренировки ежедневно, без перерывов, даже по уважительным причинам.