Физкультура при подагре в период обострения

ЛФК при подагре является составной частью комплекса консервативного лечения болезни. Конечно, одной физкультурой вылечить это заболевание невозможно, но ее сочетание с диетотерапией и приемом медикаментозных препаратов существенно повышает эффективность всего лечения. Составление программы тренинга необходимо доверить специалисту, т.к. только в этом случае можно быть уверенным, что нагрузки принесут пользу, а не вред.

Сущность лечебного подхода

Подагра представляет собой хроническое заболевание, вызванное нарушением обменного процесса. При данной патологии в результате изменения метаболизма пурина в крови повышается уровень мочевой кислоты, а в тканях оседают ее соли — ураты. Наиболее уязвимыми становятся суставы, где солевые кристаллы вызывают характерные симптомы:

опухание;
покраснение;
повышение местной температуры;
ограничение суставной подвижности;
в период обострения возникает сильный болевой синдром в виде приступа.

Болезнь начинается с большого пальца ноги, а затем может распространиться вначале на другие суставы, а затем и на внутренние органы. Подагра при длительном течении приводит к постепенному развитию стойкой суставной патологии — артриту. В запущенном состоянии эти поражения ведут к изменению суставной конфигурации, деформации и значительному ограничению подвижности, вплоть до полного обездвиживания.

Лечебный процесс представляет собой целый комплекс, включающий:

базовое медикаментозное лечение;
обязательную диетотерапию с исключением из рациона продуктов, содержащих пурины и щавелевую кислоту;
физиотерапевтические процедуры;
массаж и ЛФК.

Спорт при подагре играет важную роль в ее течении. Однако следует учитывать, что активный образ жизни улучшает многие процессы в человеческом организме, но чрезмерные нагрузки могут дать обратный эффект, вызывая осложнения.

Многочисленные исследования доказали благотворное воздействие ЛФК при рассматриваемой патологии, но при условии правильного ее проведения. Лечебная физкультура ставит такие важные цели:

нормализация обменного процесса;
улучшение общего кровообращения и кровоснабжения суставов, а также лимфоцитоза;
укрепление мышечно – связочного аппарата, нормализация мышечного тонуса и снятие напряжения мышц;
восстановление полноценной двигательной способности и устранение суставной скованности;
снижение болевых ощущений.

Поставленные задачи могут быть выполнены только при комплексном подходе к формированию программы физических занятий.

Принципы разработки ЛФК

Физический комплекс должен разрабатываться специалистом с учетом особенностей течения болезни (стадия, локализация очагов поражения, осложняющие факторы) и человеческого организма (возраст, пол, наличие противопоказаний, общее состояние). Гимнастика при подагре включает различные категории движений, обеспечивающие вовлечение разных групп мышц. Основу комплекса составляют такие методы:

общеукрепляющая и направленная гимнастика;
упражнения с использованием тренажеров и отягощения;
аэробика;
занятия в воде;
лечебная ходьба;
йога;
ежедневная зарядка по утрам.

Упражнения при подагре составляются с учетом таких направлений:

укрепление крупных мышечных элементов тела и конечностей;
специальные, направленные воздействия конкретно на пораженный сустав;
учет техники правильного дыхания.

Если подагра развивается в острой или подострой форме, то занятия проводятся строго по индивидуальной программе, избегая тяжелых силовых видов спорта, таких как бодибилдинг. В период стабильной ремиссии тренинг имеет профилактическую направленность, поэтому на этом этапе тренировки можно проводить групповым способом под наблюдением специалиста.

При составлении программы занятий следует учитывать следующие принципы ее составления:

Физические нагрузки проводятся в промежуток между болевыми приступами, т.е. после снятия острого приступа.
Упражнения общеукрепляющего характера чередуются с целевыми упражнениями для пораженного сустава.
Движения осуществляются плавно, с максимальной амплитудой, но не приносящей дискомфортного мышечного напряжения.
Занятия начинаются с простых упражнений и минимальных нагрузок, далее — с постепенным усложнением по мере привыкания организма.
Перед началом основного комплекса обязательно проводится разминка для разогрева мышц, которая должна продолжаться не менее 5 – 6 мин.
Поза при проведении упражнений выбирается с учетом локализации очага поражения, в частности, при болевом синдроме в ногах рекомендуется лежачее положение, а когда подагра поразила руки, выбирается положение, когда человек лежит на спине или сидит.

Подагра может развиваться с разной степенью тяжести. Соответственно, режим гимнастических занятий следует выбирать с учетом этого. Кроме того, физические упражнения существенно ускоряют метаболические процессы, что при чрезмерной длительности может привести к отрицательному результату. Оптимальными считаются аэробные упражнения, выполняемые по 25 – 35 минут 4 – 5 раз в неделю. Во время занятий важно не допускать обезвоживания организма. Поэтому рекомендуется употреблять достаточное количество воды. Не менее важно обеспечить поддержание тела в тепле. Нельзя допускать переохлаждений в период тренировок.

При лечении подагры особое внимание уделяется гидротерапии, т.е. гимнастике в воде. Даже простое медленное плавание способно снизить рефлекторную возбудимость и статическую мышечную напряженность. В результате изменения глубины погружения тела в воду меняются и нагрузки на разные органы. В воде практически сразу исчезает болевой синдром. Гидротерапия позволяет также решать такие задачи:

разгрузка позвоночника;
обеспечение баланса терморегуляции;
улучшение обменного процесса и кровообращения.

Целевые упражнения

В комплекс лечебной гимнастики обязательно включаются упражнения, целенаправленно воздействующие на пораженный сустав. При нагрузках в тазобедренном суставе проводятся такие упражнения:

Вначале из ИП лежа на спине проводится поднимание ног вверх, а затем то же самое делается в стоячем положении.
В аналогичных положениях производится вращение тазом в одну и другую стороны.
Прижимание бедра к животу производится в положении лежа и сидя.

Для коленного сустава можно выполнять следующие упражнения:

В сидячем положении поочередно вытягиваются колени. Упражнение проводится без нагрузки, а затем — с искусственно созданным сопротивлением.
Аналогичное упражнение, но со сгибанием и разгибанием ног в коленном суставе.
Оба упражнения выполняются в лежачем положении.

При поражении голеностопного сустава рекомендуется следующий комплекс:

ИП: сидя на невысоком стуле. Проводится скрещивание ног так, чтобы правое колено было выше левого. Правой рукой следует удерживать правую щиколотку, а левой рукой надо держать низ правой ступни. Задача включает оттягивание стопы вниз и изгибание ее поочередно в разные стороны.
ИП: сидя на стуле с ногами, поднятыми параллельно полу. Проводится сгибание ног в голеностопах и прочерчивание ступнями полукруга.
В аналогичном ИП сгибаются стопы, причем пальцы направляются внутрь, а затем обеспечивается их соединение.
Изгибание пальцев выпрямленной или согнутой ступни.

Лечебная гимнастика по праву считается важным элементом комплексного лечения подагры, существенно повышающим его эффективность.

Однако следует помнить, что положительный результат достигается только при правильном выборе программы занятий и дозирования нагрузки. Это условие может быть выполнено лишь при участии профессионала в разработке индивидуального ЛФК.

Источник

Подагра – это заболевание хронического характера, отличающееся постоянными приступами острого воспалительного артрита. Данное заболевание может стать причиной общей слабости ввиду моральной непереносимости физических нагрузок. Но можно ли заниматься спортом при подагре? Правильные физические нагрузки не только помогут держать ваше тело в тонусе, но и быть полезными при курсе лечения этого недуга.

Спорт – необходимый компонент при лечении подагры

Перед началом занятий спортом следует предварительно проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом, который составит индивидуальную программу тренировок.

Врач обязательно должен учитывать такие факторы:

наличие патологических изменений в суставах пациента;
состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
характер болезни (ремиссия, обострение);
состояние здоровья пациента в целом (имеются ли другие заболевания, которые могут воспрепятствовать занятиям спортом).

Спорт и физические нагрузки при подагре противопоказаны пациентам с обострением заболевания. Позволяется только гимнастика для суставов, программу которой разрабатывает врач-физиотерапевт.

Во время ремиссии, когда утихают боли в сочленениях, пациентам разрешаются занятия разными видами спорта. Вместе с тем любые физические упражнения при подагре должны обговариваться с врачом.

Физкультура при подагре в период обострения При обострении заболевания физические нагрузки не рекомендованы

Программа упражнений при подагре для плечевых суставов

Нагрузка на суставы плеч должна быть одной из первых на занятии, поэтому важно правильно выполнять упражнения.

Физкультура при подагре в период обострения Правильное выполнение упражнений на плечевые суставы способствуют интенсивному напряжению мышц

Специалисты рекомендуют следующий комплекс ЛФК:

На талии согните локти, за спину заведите руки и правой кистью дотягивайтесь до левого локтя, потом наоборот.
На уровне груди согните в локтях руки. На правый локоть положите левую кисть и постарайтесь далеко за плечо завести правую руку. Тоже самое проделать для второй кисти.
Поднимите вверх руки по большому кругу, соединяя ладони над головой, затем плавно опускайте их вниз.
Опустите вниз руки, выпрямите их и сделайте из них замок за спиной. Отводите их назад как можно больше, не наклоняя туловище.
Больную руку расположите назад за спину, обхватите ладонью палочку. Другую руку поднимайте вверх и вниз, взявшись за другой конец палки, таким образом пораженная рука следом за другой будет двигаться.
Левой рукой пробуйте дотянуться до левого уха через голову, потянув пальцы к нему. Тоже самое выполнить правой рукой.

Читайте также: Польза вишни при подагре

При разгибаниях и оттягивании суставов движения нужно осуществлять при максимальной амплитуде. Поскольку энергичные упражнения выполняются во время интенсивного напряжения мышц плечевого сустава, то разрешается их делать и пассивно. Желательно, чтобы больному во время тренировки помогал квалифицированный инструктор.

Физкультура при подагре в локтевых суставах

Невзирая на то, что развитие подагрического артрита часто происходит в ногах, оно имеет место и в локтевых суставах.

Физкультура при подагре в период обострения Упражнения будут эффективными, если они будут выполняться спокойно, без резких движений

Система гимнастических занятий для локтевых сочленений поможет облегчить движения в области колена и улучшить самочувствие пациента, поспособствует выведению мочевой кислоты из организма:

С максимальным напряжением сгибайте и разгибайте локти. Рекомендуется выполнять с гантелями либо с другим сопротивлением.
Вис на перекладинах, гимнастических кольцах, лестницах, брусьях.
Согните руки в локтях и поднимите их до уровня плеч, после чего отведите назад локти.
Сядьте на стул, локти находятся на столе. Поднимайте локти со стола, работая плечевыми сочленениями.

Упражнения важно выполнять спокойно и плавно, без лишних движений, и лишь тогда они будут эффективными.

Физические упражнения для запястья и пальцев

Существует отдельная система упражнений при подагре для запястья и пальцев. Инструкторы предлагают выполнять следующие упражнения:

Покрутите 10 раз кисти рук поочередно в разные стороны, сжав их в кулаке.
Согните по очереди каждую фалангу пальцев рук.
Сожмите пальцы в кулаке и разожмите.
Приводите и отводите поочередно пальцы рук.

Физкультура при подагре в период обострения Для запястья и пальцев рук существуют отдельные упражнения

Существуют упражнения исключительно для большого пальца:

Большим пальцем касайтесь кончиков других.
Большим пальцем касайтесь отдельного сочленения других пальцев.
Сгибайте оба сустава, а потом выпрямляйте их.
Вращайте пальцы поочередно в разные стороны.
Отводите и приводите постепенно большой палец.
Соедините большой палец с другими буквой «о».

Упражнения разрешается делать как активно, так и пассивно, но важно, чтобы рядом был инструктор, который окажет помощь при выполнении.

Система занятий при подагре для нижних конечностей

Подагрический артрит поражает преимущественно ноги, поэтому лечебная физкультура – неотъемлемый компонент при таком типе заболевания. Функция физических упражнений при подагре на ногах – поддержать и улучшить тонус суставов.

Упражнения для области таза и бедер:

Сядьте/лягте на спину, бедра старайтесь максимально подтянуть к области живота.
Стойте/лягте на спину, по очереди поднимая ноги вверх.
Стойте/лягте на спину, постепенно вращайте бедрами.

Упражнения для коленных сочленений:

Лягте на спину, согните колено и плавно вытяните ногу. Поначалу выполняйте без какого-либо сопротивления, затем можно его добавить.
Сядьте на пол и максимально вытяните вперед ноги. Потом согните одну нижнюю конечность в коленном сочленении, то же самое проделать и с другой ногой.

Упражнения для суставов голеностопа:

Сядьте на маленькую скамью, расположите ноги так, чтобы колено одной ноги лежало сверху другой. Левой рукой захватите пальцы и правую ступню, а правой рукой – лодыжку на правой ноге. Легко нажимайте на свод ступни большим пальцем левой руки. Затем нужно потянуть стопу вниз, а потом вытянуть. После сгиба ступни потяните ее вниз, затем вовнутрь и вверх. То же самое сделайте со второй ногой.
Согните ноги и вытяните их вперед. Поверните ступни друг к другу и соедините их вместе.

Гимнастика при подагре на ногах предусматривает активное и пассивное выполнение, является лечебной и при других видах артрита. Для большего терапевтического эффекта специалисты рекомендуют посещать массажи, соблюдать диеты (в частности употреблять натуральные соки и продукты) и следить за водным балансом в организме. Дозированная спортивная ходьба при подагре на ногах тоже приветствуется.