Гальванический воротник по щербаку при шейном остеохондрозе

Лечение токами приобрело широкую распространённость благодаря сочетанию высокой эффективности с относительной безопасностью метода. Электрофорез воротниковой зоны называют также воротником по Щербаку. Его часто проводят с лекарственными средствами для увеличения силы воздействия и достижения более быстрого и стойкого результата.

При проведении процедуры аппарат генерирует импульсы, которые воспринимаются кожей и проводятся до спинного мозга. Также происходит стимуляция симпатических ганглиев шеи и предплечья. В результате лечения в указанных зонах ускоряется кровоток, усиливаются обменные процессы и синтез активных веществ, улучшается питание тканей, нормализуется работа отдельных клеток. Это влияет на течение некоторых заболеваний, позволяя пациенту чувствовать себя лучше при минимальном воздействии на организм лекарственными средствами.

Методика проведения процедуры

Электрофорез на воротниковую зону проводится при помощи специального прибора, который генерирует ток. При этом на пациента надевается особая прокладка, закрывающая плечи по бокам, шею и лопатки сзади. Процедура часто сочетается с введением лекарственного вещества через кожу пациента. Поэтому под прокладку для электрофореза помещается фильтровальная бумага, смоченная в тёплом растворе используемого препарата.

Для правильного осуществления методики берут только жидкие лекарственные средства.

Некоторые растворы готовятся непосредственно перед нанесением — сухое вещество разводится водой с температурой около 38 градусов. Если используется готовый препарат, он аккуратно нагревается на водяной бане. Нельзя допускать превышения рекомендованного температурного режима, так как соединение может изменить свои свойства, что значительно снизит эффективность процедуры.

На прокладке в виде воротника крепится один электрод, а второй помещают между крестцом и поясницей. Чтобы улучшить проводимость тока, она смачивается очищенной водой. Фильтровальная бумага, обеспечивающая прослойку между прибором и кожей, утилизируется после каждой процедуры.

Параметры и особенности

При использовании лекарственных веществ для проведения электрофореза на шейно-воротниковую зону делаются отметки о них в медицинской карте. Это позволяет контролировать правильность выполнения процедуры и регистрировать препараты. Расчёт дозировки средств проводится индивидуально. Для этого учитываются:

• плотность тока;
• величина прокладок;
• время воздействия;
• вид и концентрация лекарства;
• способность препаратов распадаться на ионы;
• наличие или отсутствие конкурирующих частиц при распаде веществ;
• восприимчивость организма больного к действию электрического тока.

Плотность тока выставляется врачом в зависимости от размера прокладки. Этот показатель должен находиться в пределах 0,01-0,1 мА/см2. Если поверхность воздействия большая, то выставляются низкие значения. Это помогает избежать возникновения побочных эффектов — чувства жжения или перераздражения кожи электричеством.

Время воздействия также подбирается индивидуально. В среднем оно составляет от 10 до 20 минут, иногда увеличиваясь до 30.

В особых случаях возможно назначение от 40 до 60 минут под непрерывным контролем медицинского персонала. При проведении процедуры сила тока должна постепенно нарастать. Но при возникновении неприятных ощущений в зоне применения аппарат отключается во избежание появления побочных эффектов.

Курс терапии составляет от 15 до 20 процедур. Количество может увеличиваться при наличии индивидуальных показаний. Обычно сеансы проводят ежедневно, но могут чередовать с другим методом физиолечения. Если симптомы заболевания продолжают беспокоить, электрофорез снова назначается спустя 30-60 дней после окончания предыдущего курса.

Лекарственный электрофорез

Существует несколько возможных вариантов проведения процедур. Из лекарственных средств наиболее часто используют:

• натрия бромид (2-5% на катоде);
• новокаин (0,25-0,5% на аноде);
• никотиновую кислоту (0,5-1% на катоде);
• магния сульфат (2-5% на аноде);
• эуфиллин (2-5% на любом из электродов);
• калия йодид (2-5% на катоде);
• кальция хлорид (2-5% на аноде).

Так как для препаратов используются различные электроды, возможно их совмещение и одновременное применение. Это повышает эффективность лечения и ускоряет наступление выздоровления. Обычно применяются стандартные концентрации, но при наличии показаний процент активного вещества в растворе может увеличиваться.

Фильтровальную бумагу складывают в три слоя. Так удаётся набрать больше препарата и раствор не успевает высохнуть до окончания процедуры. Площадь покрытия салфеткой составляет 1000 см2, а количество используемой жидкости — 50 мл. Для разбавления сухих веществ берётся только высокоочищенная дистиллированная вода. Она не должна содержать примесей ионов, чтобы они не проникали в организм посредством электрофореза.

В качестве прокладки под электрод используется бязь или фланель. Её толщина должна составлять 1 см. Площадь другого электрода — 400 см2. Он располагается в области перехода поясницы в крестец. Тканевый материал также смачивают дистиллированной водой для улучшения проводимости тока.

В начале курса сила тока при электрофорезе составляет 4-6 мА, в процессе проведения поднимаясь до 10 мА, а сеанс длится не более 10 минут. Затем показатели возрастают до 16 мА и 20 минут. Превышение этих цифр возможно только при наличии показаний.

Когда назначается электрофорез воротниковой зоны?

Назначение физиопроцедуры связано с эффектами от используемых лекарственных средств. Электрофорез с никотиновой кислотой на воротниковую зону применяется при патологиях челюстно-лицевых мышц. Он помогает восстановить работу мышечных волокон и нормализовать трофику повреждённых тканей.

Натрий бром для электрофореза актуален при наличии неврозов различной этиологии и характера. Препарат обладает успокаивающим и расслабляющим действием. Это снимает нервное напряжение и позволяет человеку чувствовать себя значительно лучше. После процедуры у пациентов налаживается сон, пропадает тревожность.

Электрофорез с бромом на воротниковую зону может назначаться при наличии у ребёнка заикания. За счёт успокоительного действия он позволяет выйти из порочного круга стресс − трудности произношения − стресс. При отсутствии нервного напряжения формируется обычная речь, которая закрепляется уверенностью в себе и своих силах. Таким способом можно полностью наладить разговорную функцию, убрав дефект навсегда.

Эуфиллин обладает сосудорасширяющим, в больших концентрациях сосудосуживающим эффектом. Его назначение актуально при гипертонической болезни. Также он помогает при травмах черепа, способствуя улучшению венозного оттока.

Электрофорез с бромом на воротниковую зону детям проводится при наличии у ребёнка ДЦП гиперкинетического характера. При спастической и атонически-астатической форме используют Эуфиллин с двух полюсов в составе комплексной терапии. Лечение параличей любого характера сочетают с гальваногрязевыми процедурами.

Кальция хлорид актуален при различных видах склерозирующих изменений (атеросклероз, отосклероз). При невритах слухового нерва назначается электрофорез с магнезией. Этот же метод действует при экземе в области оториноларингологии с хроническим течением, а также при функциональных патологиях нервно-мышечной системы. При остеохондрозе показано проведение процедур с новокаином. Это помогает снять болезненность и облегчить состояние пациента.

Все лекарственные вещества могут применяться отдельно от электрофореза. Их назначают в виде инъекций, капельного введения или в таблетированной форме. Но при таком приёме значительно увеличивается время наступления действия, а также возрастает риск появления побочных эффектов. Препараты проходят через печёночный барьер, чем могут навредить органу, создав на него дополнительную нагрузку. Поэтому системное действие используется только в тех случаях, когда физиотерапевтическое введение невозможно.

Преимущества и недостатки методики

Использование электрофореза накладывает определённые ограничения. Из минусов физиотерапевтического воздействия можно отметить:

• низкий уровень доступности — далеко не во всех лечебных учреждениях возможно проведение электрофореза, так как для этого требуется специализированная аппаратура;
• большая длительность воздействия — не все люди имеют возможность ежедневно приезжать на процедуры и проводить в больнице от 30 до 60 минут в зависимости от длительности ожидания в очереди и самого сеанса;
• невозможность применения некоторых лекарственных средств из-за прочной связи между ионами или отсутствия заряда;
• необходимость сохранности целостности кожи в местах наложения электродов — трудновыполнимое условие при травматических повреждениях;
• наличие нормальной функции сальных и потовых желез — обеспечивает проникновение лекарства внутрь тканей (при закупорке эффект от препаратов достигнут не будет);
• невозможность расчёта точного количества активного вещества, поступающего в организм пациента.

К плюсам использования физиотерапевтического введения препаратов и воздействия их на организм можно отнести:

• возможность лечения грудничков и женщин во время беременности;
• малый риск возникновения побочных эффектов;
• наличие небольшого количества противопоказаний;
• способность к накоплению активного вещества на участке с патологическими изменениями;
• местное воздействие препарата без вовлечения других органов;
• стимуляция собственных сил организма на борьбу с возникшим патологическим процессом;
• возможность сочетания различных лекарственных средств без их нейтрализации друг другом;
• не возникает отрицательного воздействия на органы ЖКТ.

Использование электрофореза для лечения заболеваний позвоночника позволяет проработать последовательно каждый повреждённый отдел. Это оказывает намного более сильный эффект, чем приём системных препаратов. Определённые трудности представляет приготовление раствора для процедуры, так как нет универсального рецепта для всех людей. Дозировка подбирается индивидуально с учётом некоторых особенностей. К ним относятся:

• свойства препарата (растворимость, полярность, размер молекул);
• индивидуальные особенности организма (восприимчивость к электрическому воздействию и конкретному лекарству, возраст пациента);
• условия введения (время процедуры, область воздействия, сила тока);
• свойства растворителя при его наличии (рН, концентрация, тип, наличие примесей);
• совмещение с другими физиотерапевтическими методиками.

Если правильно делать электрофорез, методика одинаково эффективна для взрослых и для детей. Она позволяет минимизировать вредное воздействие препаратов, в то же время увеличивая их полезные свойства. Но использование физиолечения существенно ограничивает список используемых лекарств. Поэтому оно может назначаться не всегда, но при возможности выбора имеет преимущества перед другими видами терапии.

Отзывы о воротнике Шанца при остеохондрозе шейного отдела

Воротник Шанца – это эффективное дополнительное приспособление для лечения патологий в шейном отделе позвоночника, в особенности остеохондроза. Поддержание шеи на протяжении нескольких часов в день позволяет снять нагрузку с больного участка, несколько обезболить и предупредить обострение. Его действенность достигается за счет повторения анатомической формы шеи, предупреждения резких поворотов головой, обеспечения покоя патологического участка.

• Устройство воротника Шанца
• Действие лечебного воротника
• Как носить при шейном остеохондрозе
• Показания и противопоказания
• Отзывы пациентов с шейным остеохондрозом
• Цены, и где купить ортопедический воротник

Пациенты, применявшие воротник Шанца, оставляют преимущественно положительные отзывы, так как уже скоро снижается болезненность, убирается скованность движений и человек чувствует себе более защищенным, не боясь случайно повредить шею резким поворотом головы. Он имеет несколько лечебных действий, включая согревание, массаж и улучшение кровоснабжения в больном участке.

Устройство воротника Шанца

Воротник (шина) Шанца – это специальное ортопедическое приспособление, которое изготавливается из безопасного и мягкого материала. Есть различные модели и виды этой шины, ее можно подобрать индивидуально, ориентируясь на тяжесть заболевания и телосложение так, чтобы ее было удобно носить длительное время без дискомфортных ощущений.

Есть различные степени жесткости воротника Шанца, но отзывы показывают, что чаще при шейном остеохондрозе врач рекомендует жесткую шину, и только в период реабилитации эффективно использовать мягкое поддерживающее приспособление. Степень жесткости воротника Шанца при шейном остеохондрозе определяет степень фиксации шеи. В случае обострения заболевания шея должна быть хорошо зафиксирована, чтобы практически полностью исключить движения, а вот в период стихания патологического процесса достаточно немного ограничить движения, дабы оказать лечебное действие и снять неприятную симптоматику.

Использовать воротник Шанца для шеи можно в любом возрасте, но есть и противопоказания, потому в некоторых случаях специалист порекомендует альтернативные варианты фиксации шейного отдела позвоночника при остеохондрозе. Воротник Шанца, отзывы о котором показывают его быстрое действие, может назначаться только врачом, так как незнание инструкции по применению может навредить больной шее.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, которые способны выдержать небольшую нагрузку, и любое резкое движение, травма, хроническая перегрузка спины может стать причиной шейного остеохондроза. Это заболевание протекает хронически и его нужно постоянно контролировать медикаментозно и физиотерапевтическими мероприятиями, включая ношение воротника Шанца при шейном остеохондрозе. Отзывы об этом приспособлении не всегда положительные, что больше связано с неумением его использовать, потому разберем подробнее его действие и правила применения.

Действие лечебного воротника

Воротник Шанца для шеи поможет не только людям с остеохондрозом, он назначается при различных травмах, ушибах, после операции, и также для профилактики осложнений при межпозвонковой грыже.

Действие шины Шанца при остеохондрозе шейного отдела:

• снижение нагрузки на больной отдел позвоночника, равномерное ее распределение по всему позвоночнику;
• согревающее действие, что улучшает микроциркуляцию, предупреждая ишемию;
• поддержание шеи, обеспечение правильного положения позвонков, отчего они меньше изнашиваются;
• расслабление мышц, что при длительном ношении может обернуться проблемой, так как происходит атрофия естественных мышц, время использования должно быть ограничено врачом.

Шина Шанца, как и различные корсеты при остеохондрозе позвоночника, позволяет уменьшить болезненность за счет улучшения притока крови к больному участку шеи. Она особенно полезна во время обострения заболевания, когда каждое движение дается с трудом, вызывая сильнейшие боли. Если же воротник носить без причины, тогда мышцы шеи ослабнут и появиться риск развития остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Приспособление также эффективно использовать в послеоперационный период, тогда выбирается шина жесткой фиксации.

Как носить при шейном остеохондрозе

Ортопедический воротник рекомендовано носить перед сном не более двух часов. Ни в коем случае его нельзя оставлять на ночь. Надевать его необходимо таким образом, чтобы движения шеи полностью не ограничивались, но при этом воротник должен плотно прилегать и не натирать. Важно, чтобы он не сдавливал шею и тем самым не препятствовал нормальному дыханию.

Нужно обратить внимание на положение головы. Подбородок должен быть ровным, не опускаться и слишком не задираться вверх. Выбирая изделие, нужно смотреть на его высоту, которую можно оценить, только примерив его. Без предварительной примерки воротник Шанца покупать нельзя.

Заболевание шейного отдела считается наиболее опасным, так как в этой области находится артерия, питающая мозг. Когда она сдавливается, что происходит в случае осложненного остеохондроза или грыжи, кровообращение головного мозга ухудшается. Самым тяжелым последствием этого может стать ишемия головного мозга, то есть ишемический инсульт.

Рекомендации по использованию шины Шанца:

• приобретать его нужно после подтверждения диагноза, прохождения всех необходимых исследований, когда врач делает назначение;
• носить его можно не более двух часов, но это стандарт, который может меняться, зависимо от состояния здоровья и тяжести патологического процесса;
• есть разные модели, потому покупать нужно с личным присутствием в магазине, предварительно померив несколько моделей, если же воротник нужен лежачему человеку, тогда также выбирается несколько моделей, и все они примеряются;
• надевать шину нужно на свободную шею без воротника так, чтобы ничего не натирало кожу, иначе может появиться раздражение, сыпь, микротравмы, и появится риск занесения инфекции.

Неправильно подобранный размер воротника может обернуться появлением таких симптомов, как головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания, хроническая усталость и травмирование кожи. Размер определяется по двум основным параметрам – окружность шейного отдела и расстояние от подбородка к ключице при ровном положении головы.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к применению этого ортопедического изделия являются:

• стабилизация позвонков и межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника;
• шейный остеохондроз, его осложнение и послеоперационный период;
• растяжение позвоночника после перенесения травмы и в случае дистрофических изменений;
• искривление спины, сколиоз и другие виды нарушения осанки;
• сдавливание позвоночной артерии и недостаточное питание сосудов головного мозга;
• врожденные заболевания шейного отдела, кривошея у новорожденных;
• посттравматический период, реабилитация после операции;
• сдавливание спинного мозга и спинномозговых корешков вследствие осложнения остеохондроза и появления грыжи;
• спондилез, травмы позвоночника легкой и средней тяжести, невралгическое воспаление.

Среди противопоказаний следует выделить наличие открытой раны на шее, аллергическую реакцию на материал, значительную дестабилизацию позвонков шейного отдела. В таких ситуациях потребуется полная иммобилизация, и применяются более жесткие ортопедические приспособления.

Отзывы пациентов с шейным остеохондрозом

Отзывы пациентов формируются на основании эффективности применения ортопедического воротника. Учитывается комфорт, скорость наступления эффекта и степень снижения неприятной симптоматики.

Цены, и где купить ортопедический воротник

Приобрести воротник Шанца можно в специализированном магазине или заказать индивидуальную шину. В любом случае нужно дать изготовителю точные размеры. Средняя цена воротника варьирует от 200 рублей до 2500.

Представители:

• ортопедический воротник FOSTA F-9004 – от 1000 рублей;
• ортопедический воротник FOSTA F-9084 – от 900 рублей;
• ортопедический воротник FOSTA F-9001 – от 200 рублей;
• ортопедический воротник FOSTA F-9002 – от 250 рублей;
• реабилитационный шейный воротник FOSTA F -9010 – от 750 рублей.

В различных воротниках, более дорогих, есть возможность регулировать высоту и давление воздуха. Ухаживать за ними необходимо посредством стирки. Сушить его нужно в полностью расправленном состоянии и не прикладывать к нагревательным приборам. Воротник Шанца можно изготовить самостоятельно, но это делать крайне не рекомендуется.

Страх – чувство, испытываемое человеком под воздействием определенной психологической ситуации. Если же такой ситуации нет, но чувство паники, страха присутствует, значит, есть проблемы с нервной системой, которую необходимо лечить. В медицине чувство необоснованной тревоги известно, как паническая атака. Такое состояние человек может испытывать при любом заболевании. Например, панические атаки при шейном остеохондрозе позвоночника — частые проявления.

Остеохондроз с точки зрения психосоматики

В последнее время заболевания позвоночника стали актуальной проблемой медицины. Среди них лидирующее место занимает остеохондроз, который характеризуется атаками паники. Ныне многие медики полагают, что развитие патологии вызывают не только внутренние и внешние причины, но также психологические.

Работа внутренних органов и систем зависит от правильного функционирования нервной системы. Малейшие сбои в ее работе сказываются на здоровье пациента, выражаясь в виде определенного заболевания. Психосоматика – отрасль медицины, изучающая влияние психологических процессов на развитие патологий. Если верить ее теории, то стрессовые ситуации, психологическое напряжение, постоянное чувство тревоги – основные причины, способствующие развитию остеохондроза позвоночника.

На сегодня, и это бесспорно, имеются доказательства, что психосоматика не ошибается. Негативные эмоции, стрессы, напряжения приводят к спазмам мышц, в результате чего нарушается кровоснабжение, питание мозга головы и тканей. Нарушение обмена веществ, дистрофические процессы, которые поражают позвоночник, также способствуют развитию остеохондроза. Поэтому человек чувствует боли в грудной клетке, поясничном и шейном отделе.

Развитие патологии под воздействием психологических ситуаций

Медики уверены, что определенные психологические ситуации могут способствовать развитию остеохондроза в том или другом отделе позвоночника.

Развитие патологии в отделе шеи могут вызвать следующие психологические причины:

• чрезмерные волевые усилия человека;
• желание достичь своей цели любыми способами;
• напряжения в результате преодоления трудностей и препятствий;
• нервозность, которая связана с самооценкой.

Такие симптомы приводят к развитию шейно-плечевой невралгии, проблемам в области шеи, защемлению нерва в шейном отделе.

Грудной отдел позвоночника может пострадать у людей, которых постоянно охватывает чувство отчаяния, неуверенности в собственных возможностях, грусти, душевных переживаний, психологического