Где сделать операцию артроз

Где сделать операцию артроз thumbnail

Коленный сустав является самым крупным суставом в организме человека, несущий самую большую нагрузку. Со временем, а также под воздействием внешних факторов коленный сустав может быть изношен или повреждён. Часто причиной повреждения сустава являются травмы. В большинстве серьёзных случаев консервативного лечения препаратами и физиотерапией оказывается недостаточно. Тогда на помощь приходят хирурги, которые делают частичную или полную (тотальную) замену повреждённого сустава. Такая операция называется Эндопротезирование.

Операция по замене коленного сустава может быть назначена, когда нарушается целостность хрящевых суставных тканей и прилегающих костей, а также при сужении суставной щели, деформации поверхностей сустава, образовании костных наростов (остеофитов). Также могут быть и другие показания для проведения операции эндопротезирования.

Коленный сустав образуют бедренная кость, большая берцовая кость и надколенник. Сочленяющиеся суставные поверхности покрыты хрящом, и укреплены связками коленного сустава. Во время частичного эндопротезирования коленного сустава меняются некоторые его элементы и суставные поверхности. При тотальном эндопротезировании меняются все части сустава на искусственные компоненты.

Далее в статье вы сможете подробнее прочитать о подготовке к операции, и об этапах проведения операции. А также посмотрите короткий 3D анимационный ролик про операцию на коленном суставе.

Показания для эндопротезирования коленного сустава

  • артриты – воспаления в суставе
  • деформирующий артроз различного происхождения
  • диспластический артроз – патология развития коленного сустава
  • ревматоидный полиартрит
  • посттравматический артроз
  • остеоартроз – отложение солей в суставе
  • асептический некроз – отмирание костной ткани
  • болезнь Бехтерева
  • врождённые аномалии развития сустава
  • и др. повреждения

Противопоказания для эндопротезирования коленного сустава

  • наличие инфекции в организме пациента
  • гнойно-воспалительные заболевания различных систем и органов (ангина, гайморит, кариоз, и пр.)
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда
  • тяжелые случаи инсульта
  • некоторые формы сахарного диабета
  • почечная недостаточность
  • онкологические заболевания
  • плохая свёртываемость крови
  • тромбоз сосудов нижних конечностей
  • тяжёлое ожирение
  • психические расстройства

Виды операций эндопротезирования колена

  • тотальное эндопротезирование коленного сустава
  • частичная замена сустава – одномыщелковое эндопротезирование — частичная артропластика коленного сустава
  • ревизионное эндопротезирование – повторная замена сустава

Подготовка к операции эндопротезирования коленного сустава

Правильная подготовка к операции замены сустава поможет в послеоперационный период быстрее адаптироваться к новому суставу и минимизирует послеоперационные риски. Для этого от пациента требуется в течении нескольких месяцев до планируемой операции заняться состоянием своего физического здоровья. Что сюда входит:

  • Исключить любые инфекционные процессы в организме, пройдя обследования у ЛОРа, стоматолога, гинекологауролога, и др. специалистов.
  • Вести здоровый образ жизни (соблюдать правильное питание, совершать ежедневные пешие прогулки, и т.д.). При необходимости и по назначению врача может потребоваться приём дополнительных препаратов, укрепляющих иммунитет.
  • Необходимы регулярные умеренные физические нагрузки, чтобы подготовить организм к послеоперационному восстановлению.
  • По возможности необходимо привести свой вес к норме, т.к. излишний вес усиливает нагрузку на новый сустав.

Этапы проведения операции замены коленного сустава

Обычная длительность такой операции составляет от 1 до 3 часов. Операция проводится под общей или эпидуральной (спинномозговой) анестезией. Во время операции замены коленного сустава хирург меняет части коленного сустава или производит полную замену повреждённого сустава.

Доступ к суставу осуществляться через разрез на передней части колена (артротомический доступ). Через разрез (около 10-15 см) хирург получает доступ к коленной чашечке. При более сложном вмешательстве разрез может достигать 20-25 см.

Во время операции связки и мышцы не повреждаются и не травмируются. Мышцы во время операции раздвигают и удерживают при помощи специальных фиксаторов, после чего, хирург сдвигает надколенник и осматривает все части оперируемого колена. Далее при помощи специальных микрохирургических инструментов хирург тщательно измеряет сустав.

Нижняя часть бедренной кости выпиливается и область подгоняется соответственно размерам определённой части подготовленного протеза сустава. Повреждённые части сустава отсекаются специальными хирургическими инструментами. После чего хирург устанавливает бедренную часть протеза коленного сустава.

На большой берцовой кости удаляются повреждённые части коленного сустава. При помощи измерительных элементов хирург точно выпиливает участок кости и подготавливает его для установки соответствующего компонента протеза.

Для правильной амплитуды движения протеза нового сустава хирург сгибает и разгибает оперируемую ногу, и при помощи специальных инструментов проводит корректировку, калибровку и позиционирование нового сустава.

В конце операции хирург послойно зашивает рану, устанавливает дренаж и пациента переводят в палату интенсивной терапии для мониторинга в течении 1-2 дней.

Где хорошо делают операции замены коленного сустава и и сколько это стоит.

Лучшее соотношение цены и качества в области эндопротезирования суставов можно получить в клиниках Чехии и Италии. Познакомьтесь с ценами на операцию и что включено в пакет медицинских услуг.

Стоимость операции эндопротезирование коленного сустава в Чехии

Стоимость эндопротезирования в Чехии — пакет «всё включено» с госпитализацией на 13 дней = 9900 евро.

Стоимость операции эндопротезирование коленного сустава в Италии

Стоимость эндопротезирования в Италии — пакет «всё включено» с госпитализацией на 14 дней = 9000 евро.

Организация лечения в клиниках Чехии и Италии

По всем вопросам организации лечения вы можете обратиться непосредственно к русскоязычному координатору клиник в Чехии и Италии.

Контакты русскоязычного координатора в Праге:
1. Позвонить на номер: +420 774 311 012
2. Отправить сообщение на почту координатору в Праге
3. Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте

Контакты русскоязычного координатора в Москве:
1. Позвонить на номер: +7 926 718 65 45
2. Отправить сообщение на почту координатору в Москве
3. Оставить запрос, заполнив форму обратной связи на нашем сайте

Если статья вам показалась полезной то ставьте лайк в конце статьи и рекомендуйте канал своим знакомым. Вы также можете оставить ваши комментарии ниже.

Источник

Операция по эндопротезированию — радикальный метод лечения деформирующего остеоартроза, ревматоидного артрита, асептического некроза, посттравматических осложнений и злокачественных новообразований коленного сустава. Хирургическое вмешательство эффективно на последних стадиях заболеваний, сопровождающихся хроническими болями и стойким нарушением подвижности колен.

Прямое показание к хирургическому лечению.

Эндопротезирование помогает полностью восстановить функции коленного сустава. После операции и периода реабилитации, который длится 3-4 месяца, человек возвращается к привычному образу жизни.

Факт! Ревизионное (повторное) эндопротезирование выполняют при появлении ранних или поздних осложнений. В отдаленном периоде операция может потребоваться из-за асептического расшатывания компонентов эндопротеза. К нему приводит нехватка кальция в организме и активные процессы остеолиза в костях.

Клиники Москвы

В Москве есть ряд больниц и клиник, в которых выполняют разные виды эндопротезирования (одномыщелковое, тотальное, ревизионное). Операции делают как в государственных, так и коммерческих медицинских учреждениях.

ЦНИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова

Клиника Приорова занимается разработкой новых методов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В травматологическом отделении №2, были созданы широко применяемые в наше время эндопротезы ЭСИ для первичного и ревизионного эндопротезирования. Именно в НИИ впервые начали устанавливать отечественные импланты МАТИ-МЕДТЕХ.

Клиника Приорова.

Эндопротезирование в институте им. Приорова выполняют кандидаты и доктора медицинских наук, профессора. Цена операции здесь немного выше. Поставить могут как отечественный, так и импортный протез.

Медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова

Федеральное государственное бюджетное учреждение оказывающее все виды Высокотехнологичной Медицинской Помощи (ВМП). Эндопротезирование коленных суставов выполняют в отделении травматологии и ортопедии №1.

Центр им. Н.И.Пирогова.

Клиника травматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Выполняют высокотехнологичные операции с применением эндоскопических и миниинвазивных технологий. С клиникой сотрудничают многие ортопедические центры Израиля, Западной Европы и США. Тут проводятся совместные конференции и семинары, на которых врачи с разных стран делятся ценным опытом.

Клиника И.М. Сеченова.

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Крупнейшее многопрофильное медицинское учреждение в Москве. Больница оснащена оборудованием и инструментарием Zimmer, Biomet, Stryker. Эндопротезирование коленного сустава тут выполняют в травматологическом отделении №26.

Больница имени С.П. Боткина.

Центральная клиническая больница Российской академии наук

Центральная клиническая больница Российской академии наук.

В учреждении имеется поликлиника и стационар. Здесь можно получить платные медицинские услуги или прооперироваться по квоте. Эндопротезирование делают на базе ортопедического отделения. Пациентам могут ставить как отечественные, так и импортные протезы.

Городская клиническая больница № 67

Заслужено считается одной из лучших клиник Москвы. Тут работают врачи мирового уровня. Больных оперируют на коммерческой основе или за счет государственных средств.

Городская клиническая больница № 67.

Чтобы получить квоту на эндопротезирование, человеку необходимо собрать документы и пройти некоторые обследования. После получения талона он может обратиться в больницу и стать в очередь. К сожалению, после этого больному придется еще несколько месяцев дожидаться госпитализации в стационар.

Больница имени Н.И. Семашко

В учреждении выполняют миниинвазивные операции по замене коленного сустава. Больница оснащена современным оборудованием, позволяющим выполнять самые сложные операции. Пациенты, которые оперируются за свои деньги, могут выбрать эндопротез.

Больница имени Н.И. Семашко.

Факт! В Москве есть множество частных клиник, занимающихся заменой коленного сустава. Все они работают на коммерческой основе. Однако даже там вы можете прооперироваться бесплатно.

Сделать операцию в Москве вы можете платно или бесплатно, то есть по квоте. У частных клиник заключен договор с государством на оказание гражданам Российской Федерации Высокотехнологичной Медицинской Помощи за счет бюджетных средств. Каждый житель Москвы может прооперироваться бесплатно практически в любой клинике. Однако для этого ему нужно торопиться с оформлением квоты и ждать в очереди 5-8 месяцев.

Платные операции можно сделать в любой клинике, занимающейся эндопротезированием. Стоимость разных хирургических вмешательств колеблется в пределах 50 000 – 400 000 рублей. Цена операции зависит от объема вмешательства, качества импланта, уровня медицинского учреждения и квалификации.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Применяемые методы и технологии

В России во время используют практически тот же инструментарий и оборудование для мониторинга состояния пациента, что и во всем мире. Если вы оперируетесь по квоте, скорее всего, вам поставят самый дешевый отечественный протез.

Таблица 1. Виды эндопротезирования коленного сустава.

ВидОписаниеПоказания к выполнению
ОдномыщелковоеСуть операции заключается в замене поврежденной части коленного сустава.Травматическое или дегенеративно-деструктивное поражение одного из мыщелков бедренной кости. Остальная часть сустава при этом должна оставаться интактной.
ТотальноеВ ходе хирургического вмешательства пациенту меняют все суставные поверхности.Тяжелый остеоартроз, сопровождающийся разрушением суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей.
РевизионноеБольному выполняют повторное эндопротезирование, во время которого заменяют имплантированный ранее протез.Проводится в случае неудачного первичного эндопротезирования или при развитии тяжелых послеоперационных осложнений.

Видео-анимация частичной технологии:

Перед эндопротезированием каждый пациент проходит обследование и сдает ряд анализов. Это позволяет выявить тяжелые заболевания, которые могут вызвать развитие интра- или послеоперационных осложнений. Во время хирургического вмешательства медперсонал любой клиники или больницы тщательно соблюдает все правила асептики и антисептики. Во избежание нежелательных последствий врачи проводят больному профилактику инфекционных и тромбоэмболических осложнений.

Видео-анимация тотальной технологии:

Операция по эндопротезированию коленного сустава обычно длится 45-60 минут. Если у больного имеются большие дефекты мыщелков, требующие костной пластики, хирургическое вмешательство может растянуться на 2-3 часа.

Слева изображена первичная операция, справа ревизионная. Обратите внимание на разницу в размерах импланта.

Если операция прошла удачно, пациент уже на следующий день начинает двигать прооперированной конечностью и выполнять специальные упражнения. Еще через несколько дней он начинает вставать с постели и ходить со специальными ходунками или костылями. Из стационара больного выписывают на 5-10 день. Швы с послеоперационной раны снимают на 10-14 день. После этого пациенту дают рекомендации и отпускают домой.

Плюсы и минусы лечения в Москве

Плюсом эндопротезирования в Москве является возможность заменить коленный сустав бесплатно, то есть по квоте. Страховая медицина имеет свои недостатки – невозможность выбрать протез. Государство выделит вам тот имплант, который есть в наличии, а не тот, который лучше всего вам подойдет. 

Пример износа импланта коленного сустава.

За наличный расчет Вы можете выбрать любую клинику и травматолога. Вам подберут наиболее качественный импортный протез, который прослужит вам много лет. Но уже через несколько дней после операции Вас выпишут из стационара и отправят в «свободное плаванье». К сожалению, вы не получите всего комплекса реабилитации.

Сравнение износа металлического и керамического бедренного компонента импланта.

Давайте попробуем разобраться более тщательно со всеми плюсами и минусами платного и бесплатного эндопротезирования.

Принцип получения квоты

Получение квоты позволяет людям, не имеющим достаточных средств для лечения, получить его бесплатно. Возможно, эндопротезирование за счет средств Обязательного Медицинского Страхования несколько уступает в качестве платной операции. Однако оно является единственным спасением для многих граждан РФ.

Минусы эндопротезирования по квоте:

  • Длительное оформление квоты. Чтобы получить талон на оказание ВМП, вам потребуется собрать всю нужную документацию и пройти целых три медицинские комиссии.
  • Долгое ожидание своей очереди. Получив талон на бесплатное эндопротезирование, вам потребуется отнести его в больницу. Там вас поставят в очередь, ожидание в которой может затянуться на полгода и более.
  • Невозможность выбрать протез. Поскольку количество людей, желающих прооперироваться бесплатно, очень велико, государство не в состоянии обеспечить всех импортными протезами.
  • Невозможность выбрать врача. От квалификации и мастерства оперирующего хирурга на 99% зависит успех операции.
  • Отсутствие должнойреабилитации. После операции вы несколько дней пробудете в больнице, потом вас отправят домой. Для прохождения дальнейшей реабилитации, вам придется оплачивать ее из своего кармана.

Факт! Получить ВМП по квоте можно только по месту жительства. Оперироваться вас скорее всего отправят в ближайшую больницу. Однако вы можете сами выбрать клинику. Для этого оно должно согласиться прооперировать вас по квоте и выдать квотное решение.

Платное лечение

При платной операции, вы освобождаете себя от длительной бумажной волокиты, стояния в очередях и многомесячного ожидания. Придя в частную клинику, вы можете спокойно выбрать врача и время операции и имплант.

Многие все чаще ездят оперироваться в Чехию. Там можно сделать эндопротезирование и полностью пройти реабилитацию. Естественно, такое лечение помогает быстрее восстановиться и вернуться к привычному образу жизни.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

О важности реабилитации

Успех эндопротезирования зависит не только от выполнения операции, но и от поведения пациента в послеоперационном периоде. Именно хорошая реабилитация помогает человеку восстановить нормальную подвижность колена.

Реабилитационный период после замены коленного сустава длится около 4-5 месяцев. Все это время пациент должен заниматься лечебной гимнастикой и получать физиотерапевтическое лечение.

Источник

Ваш регион — Москва и МО?

8(495) 7 800 500

Деформирующий артроз представляет собой хроническое заболевание суставов, в основе которого лежит разрушение суставного хряща, капсулы и деформация кости. Такие изменения в значительной мере ограничивают двигательную активность и, как следствие, жизнедеятельность человека.

В клиниках МЕДСИ применяются современные методы диагностики патологии опорно-двигательного аппарата, позволяющие выявлять сложные типы деформаций и повреждений различных сегментов. В стационарах МЕДСИ опытные травматологи-ортопеды проводят операции любой сложности. Квалификация специалистов и высокий уровень технической оснащенности операционных позволяет осуществлять хирургические вмешательства быстро и точно, с минимальной травматизацией и кровопотерей. Пройти важнейший этап лечения – реабилитацию – пациентам предлагается в комфортных условиях санатория МЕДСИ Отрадное.

Медицинская реабилитация включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.

акции

Первичный прием врача по результатам МРТ/МСКТ диагностики за 1500 руб.

Все акции
Подробнее

На карте
Списком
На схеме метро

Ближайшая к вам клиника —

Клинико-диагностические центры

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

Детские клиники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Цены и клиники

* Стоимость услуг может меняться, уточняйте ее у наших специалистов по телефону +7 (495) 7-800-500

КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне

КДЦ МЕДСИ в Грохольском переулке

Клиника МЕДСИ на Ленинской Слободе

Клиника МЕДСИ на Ленинском проспекте

Октябрьская (Кольцевая линия)

Клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке

Клиника МЕДСИ в Красногорске

Клиника МЕДСИ на Дубининской

Клиника МЕДСИ на Ленинградском проспекте

Клиника МЕДСИ на Пречистенке

Клиника МЕДСИ в Боткинском проезде

КБ МЕДСИ на Пятницком шоссе

КБ МЕДСИ в Боткинском проезде

* Стоимость услуг может меняться, уточняйте ее у наших специалистов по телефону +7 (495) 7-800-500

  • Лечение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата любой сложности
  • Полный цикл терапии и реабилитации
  • Ведение пациента хирургом на всех этапах: от первого обращения до восстановления
  • Современные методики лечения, в том числе малоинвазивные

  • Квалифицированные хирурги и опытный медицинский персонал
  • Оборудование экспертного класса и новейшие модели надежных имплантов
  • Лучшие из современных методик выполнения операций

  • Уникальный робот-хирург Da Vinci
  • Малоинвазивные техники
  • Сниженный риск периоперационных осложнений
  • Ускоренная реабилитация и восстановление

  • Продолжительность приема специалиста – 1 час
  • Составление индивидуальной программы профилактики и лечения на основании клинических, генетических, геномных и средовых факторов
  • Оценка рисков возникновения заболеваний и их осложнений
  • Ведение пациентов с заболеваниями любой сложности

Наши врачи

Марков Алексей Августович

заведующий 1-м хирургическим отделением, кандидат медицинских наук, детский врач-хирург, травматолог-ортопед.

Кандидат медицинских наук

Монахов Вячеслав Валерьевич

руководитель центра травматологии и реабилитации, врач-травматолог-ортопед.

Кандидат медицинских наук

Сербиненко Виталий Васильевич

Заведующий отделением травматологии и ортопедии Центра травматологии и реабилитации, врач травматолог-ортопед.

Врач высшей квалификационной категории

Ондар Айдыс Вячеславович

руководитель Центра патологии нижних конечностей, заведующий стационаром.

Цена на данную услугу составляет

Источник