Где в москве лечат остеопороз

Остеопороз — патология, затрагивающая костные ткани скелета человека и проявляющаяся понижением костной массы, структурными изменениями в костной ткани, вследствие чего повышается хрупкость костей и риск возникновения переломов.

Болезнь может носить первичный или вторичный характер. Из первичных остеопорозов наиболее распространены постменопаузальный, развивающийся на фоне дефицита эстрогенов у женщин, а также старческий (сенильный). Вторичная форма недуга развивается как осложнение эндокринных, гематологических, гастроэнтерологических заболеваний или медикаментозной терапии.

В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно до момента возникновения перелома. При переломе у больного появляются жалобы на боль разной интенсивности в области повреждения кости. Как правило, в пораженном участке наблюдается отек мягких тканей, кровоизлияния.

Если пострадали конечности, отмечается их деформация. Во всех случаях ограничивается двигательная активность пациента, болезненность усиливается при минимальных движениях или малейшем надавливании на пораженное место.

Прогрессирование недуга проявляется частыми патологическими переломами, отличающимися своей неадекватностью (возникают от легкого удара или под тяжестью собственного тела). При этом чаще всего страдают поясничный отдел позвоночника, бедренная кость или лучевая кость запястья.

Диагностические исследования

В случае подозрения на остеопороз после сбора анамнеза и осмотра больного врач-терапевт назначает комплексное обследование. Оно включает следующие лабораторно-инструментальные исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• определение содержания в кровяной сыворотке кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, остеокальцина;
• денситометрия зоны интереса;
• рентгенография определенного отдела опорно-двигательной системы;
• ЭКГ;
• определение суточного уровня выделения фосфора и кальция в моче;
• УЗИ внутренних органов;
• биопсия костной ткани с последующей гистоморфологической экспертизой отобранного материала.

При необходимости пациент направляется на консультации онколога, ревматолога, ортопеда, травматолога. Дифференциальная диагностика проводится в отношении остеомаляции, первичного гиперпаратиреоза, миеломы, почечной остеодистрофии.

Основные этапы лечения

Излечение заболевания достигается применением комплексной терапии. Лечебные мероприятия проводятся на протяжении длительного времени непрерывно или курсами. Пациенту обеспечивается адекватный прием кальция, белка, витамина D. В период лечения противопоказаны прыжки, бег, алкогольные напитки и курение.

Выбор фармпрепаратов врачом осуществляется с учетом формы болезни, интенсивности костного обмена, тяжести течения недуга, наличия сопутствующих патологий. В первую очередь применяются средства подавления резорбции костной ткани: эстрогены, бифосфонаты, кальцийсодержащие препараты, диуретики. Для стимулирования костеобразования назначаются анаболические стероиды, производные фтора и др.

Из симптоматических средств используют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты. Проводится лечение переломов консервативными и хирургическими методами.

Осложнения

Опасными осложнениями остеопороза считаются компрессионные переломы позвоночника и периферического скелета (в первую очередь отделов предплечья, плеча, бедра). Самые опасные — осложненные переломы бедра, отличающиеся высоким риском инвалидизации и даже летального исхода.

Источник

Артролог, вертебролог, ортопед, реабилитолог, ревматолог, травматолог, физиотерапевт

Стаж 31 год

1 категория

Запись на приём:

(499) 288-20-52

Сокол(242 м)

Аэропорт(1,2 км)

Войковская(1,7 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Невролог, нейрохирург

Стаж 14 лет

Высшая категория, к.м.н.

Запись на приём:

(499) 110-71-45

Савеловская(1,0 км)

Марьина роща(1,1 км)

Дмитровская(1,6 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Динамо(891 м)

Беговая(1,0 км)

Петровский парк(1,1 км)

Запись к врачу недоступна

Мануальный терапевт, остеопат, невролог

Стаж 37 лет

Высшая категория

Сухаревская(452 м)

Цветной бульвар(553 м)

Проспект мира(816 м)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Крестьянская застава(702 м)

Марксистская(722 м)

Пролетарская(804 м)

Запись к врачу недоступна

Ортопед, травматолог

Стаж 12 лет

Высшая категория

Запись на приём:

(499) 444-08-91

Проспект мира(85 м)

Сухаревская(946 м)

Достоевская(1,1 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Эндокринолог

Стаж 30 лет

1 категория

Запись на приём:

(499) 495-12-73

Запись на приём:

(499) 450-26-61

Перово(1,2 км)

Шоссе энтузиастов(1,7 км)

Стахановская(2,5 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Первомайская(918 м)

Щелковская(1,7 км)

Измайловская(2,2 км)

Люблино(301 м)

Волжская(1,8 км)

Братиславская(2,2 км)

Запись к врачу недоступна

Артролог, вертебролог, врач УЗИ, гериатр (геронтолог), невролог, ортопед, реабилитолог, травматолог

Стаж 19 лет

1 категория

Запись на приём:

(499) 288-20-52

Запись на приём:

(499) 110-85-13

Запись на приём:

(499) 455-08-95

Сокол(242 м)

Аэропорт(1,2 км)

Войковская(1,7 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Чертановская(471 м)

Севастопольская(1,1 км)

Каховская(1,2 км)

Беляево(175 м)

Коньково(1,0 км)

Калужская(1,9 км)

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Вертебролог, мануальный терапевт, ортопед, травматолог

Курская(345 м)

Чкаловская(536 м)

Красные ворота(1,0 км)

Бабушкинская(3,1 км)

Свиблово(4,8 км)

Ботанический сад(6,2 км)

Запись к врачу недоступна

Ортопед, подолог (подиатр), травматолог

Стаж 35 лет

Высшая категория

Запись на приём:

(499) 110-71-45

Савеловская(1,0 км)

Марьина роща(1,1 км)

Дмитровская(1,6 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Краснопресненская(415 м)

Баррикадная(621 м)

Улица 1905 года(705 м)

Запись к врачу недоступна

Фрунзенская(528 м)

Спортивная(605 м)

Парк культуры(1,7 км)

Запись к врачу недоступна

Детский эндокринолог, диабетолог, эндокринолог

Стаж 39 лет

Высшая категория

Запись на приём:

(499) 500-97-23

Римская(284 м)

Площадь Ильича(303 м)

Марксистская(1,4 км)

Смоленская(613 м)

Кропоткинская(897 м)

Парк культуры(1,1 км)

Запись к врачу недоступна

Ревматолог, терапевт

Стаж 12 лет

1 категория

Запись на приём:

(499) 450-27-20

Славянский бульвар(820 м)

Минская(1,4 км)

Пионерская(1,6 км)

Улица 1905 года(343 м)

Краснопресненская(771 м)

Баррикадная(987 м)

Запись к врачу недоступна

Диетолог, нефролог, терапевт, эндокринолог

Стаж 11 лет

1 категория

Запись на приём:

(499) 110-85-81

Тропарёво(191 м)

Юго-Западная(2,3 км)

Румянцево(2,4 км)

Эндокринолог

Стаж 26 лет

к.м.н.

Запись на приём:

(499) 322-49-24

Добрынинская(247 м)

Серпуховская(527 м)

Полянка(658 м)

Эндокринолог

Стаж 29 лет

Высшая категория

Запись на приём:

(499) 500-97-23

Только пациенты старше 18 лет!

Римская(284 м)

Площадь Ильича(303 м)

Марксистская(1,4 км)

Диетолог, эндокринолог

Стаж 5 лет

1 категория

Запись на приём:

(499) 455-08-95

Запись на приём:

(499) 288-20-52

Запись на приём:

(499) 110-85-13

Запись на приём:

(499) 110-82-79

Беляево(175 м)

Коньково(1,0 км)

Калужская(1,9 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Сокол(242 м)

Аэропорт(1,2 км)

Войковская(1,7 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Чертановская(471 м)

Севастопольская(1,1 км)

Каховская(1,2 км)

Юго-Западная(229 м)

Проспект Вернадского(1,9 км)

Тропарёво(2,2 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Алма-Атинская(329 м)

Борисово(1,1 км)

Шипиловская(1,8 км)

Запись к врачу недоступна

Добрынинская(268 м)

Октябрьская(507 м)

Серпуховская(540 м)

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Терапевт

Стаж 28 лет

Запись на приём:

(499) 450-27-26

Запись на приём:

(499) 450-27-26

Отрадное(668 м)

Бибирево(2,0 км)

Владыкино(2,6 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Сокол(326 м)

Аэропорт(858 м)

Октябрьское поле(1,9 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Мануальный терапевт, невролог, остеопат, рефлексотерапевт

Стаж 22 года

Запись на приём:

(499) 322-49-24

Добрынинская(247 м)

Серпуховская(527 м)

Полянка(658 м)

Запись к врачу недоступна

Менделеевская(482 м)

Новослободская(782 м)

Савеловская(984 м)

Запись к врачу недоступна

Чкаловская(162 м)

Курская(326 м)

Чистые пруды(1,4 км)

Запись к врачу недоступна

Эндокринолог

Стаж 11 лет

Запись на приём:

(499) 110-86-71

Славянский бульвар(657 м)

Минская(1,2 км)

Пионерская(1,3 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Диабетолог, эндокринолог

Стаж 10 лет

Запись на приём:

(499) 500-97-23

Запись на приём:

(499) 288-73-98

Римская(284 м)

Площадь Ильича(303 м)

Марксистская(1,4 км)

Проспект Вернадского(803 м)

Юго-Западная(1,4 км)

Мичуринский проспект(2,5 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Международная(439 м)

Деловой центр(502 м)

Выставочная(582 м)

Запись к врачу недоступна

Эндокринолог

Стаж 7 лет

Запись на приём:

(499) 110-86-71

Славянский бульвар(657 м)

Минская(1,2 км)

Пионерская(1,3 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Каширская(1,2 км)

Варшавская(1,4 км)

Нахимовский проспект(1,9 км)

Запись к врачу недоступна

Эндокринолог

Стаж 6 лет

Запись на приём:

(499) 450-28-04

Раменки(746 м)

Ломоносовский проспект(1,2 км)

Университет(1,5 км)

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Источник

Что это?

Остеопороз — это заболевание скелета, приводящее к потере костной массы и прочности кости с последующим развитием переломов при минимальной травме (например, падение с высоты роста). Остеопороз прогрессирует незаметно, поэтому наличие определенных факторов риска должно настораживать и являться поводом для обращения к врачу.

Диагностика остеопороза проводится методом рентгеновской денситометрии. Стандартными участками для обследования являются позвоночник, и верхний отдел бедренной кости. При необходимости минеральная плотность кости может быть измерена в предплечье и во всем скелете. На денситометре после измерения минеральной плотности можно оценить наличие безболевых переломов позвонков в грудном отделе позвоночника, не используя рентгенографию.

Для дифференциальной диагностики и контроля за лечением остеопороза проводится оценка показателей кальций-фосфорного обмена и биохимических маркёров костного метаболизма.

Факторы риска остеопороза и переломов:

• возраст старше 65 лет;
• предшествующие переломы у пациента после незначительной травмы или падения;
• перелом шейки бедра у родителей после незначительной травмы или падения;
• уменьшение роста на 2 см за последний год или более 4 см в течение жизни;
• склонность к падениям (2 и более падений в год);
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• системный прием глюкокортикоидов более трех месяцев;
• низкий индекс массы тела (ИМТ < 20 кг/м2);
• наличие заболеваний (сахарного диабета, гипертиреоза, ревматоидного артрита, хронических заболеваний кишечника), пересадка органов, продолжительная неподвижность.

Дополнительные факторы риска для женщин:

• ранняя менопауза (до 45 лет);
• дисфункция яичников (нерегулярные менструации);
• хирургическая менопауза (удаление яичников до 50 лет).

Виды услуг

1. Консультации высококвалифицированных специалистов;
2. Комплексная оценка риска переломов, связанных с остеопорозом, на основании клинических факторов риска и рентгеновской денситометрии;
3. Рентгеновская денситометрия трёх отделов скелета: позвоночника, шейки бедра, лучевой кости, дополнительная программа для выявления и оценки скрытых переломов позвонков с минимальной лучевой нагрузкой (IVA), сканирование скелета по программе «всё тело».
4. Оценка показателей кальций-фосфорного обмена и биохимических маркёров костного метаболизма (остеокальцина, C-терминального телопептида коллагена I типа (?-crosslaps));
5. Выбор тактики лечения остеопороза с учётом индивидуальных факторов риска и сопутствующих заболеваний у пациента;
6. Динамическое наблюдение пациентов: периодические осмотры, мониторинг биохимических маркёров костного метаболизма, возможность телефонных контактов с врачом;
7. Введение антиостеопоротических препаратов внутривенно и подкожно;
8. Проведение образовательных школ для пациентов с остеопорозом и высоким риском переломов, где обсуждаются основные меры профилактики переломов, в том числе физическая активность, вопросы правильного и сбалансированного питания.

Контактные телефоны

Телефоны для записи на денситометрию и консультацию:

+7 (495) 790-71-72

Адреса:

• Петроверигский пер. 10

Источник