Гель долобене при шейном остеохондрозе
Из этой статьи вы узнаете: обзор мазей от остеохондроза шейного отдела позвоночника, эффективных при заболевании. Противовоспалительные, обезболивающие, комплексные, гомеопатические, раздражающие местные препараты, хондропротекторы, массажные и домашние мази.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 09.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Классификация мазей от остеохондроза
- Плюсы и минусы мазей по сравнению с таблетками и уколами
- Диклофенак
- Найз
- Долобене
- Траумель С
- Финалгон
- Бом-Бенге
- Хондроксид
- Живокост
- Мазь по народному рецепту
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Противовоспалительные и обезболивающие мази (Найз, Долобене, Диклофенак) очень эффективны и входят в состав комплексной терапии в периоды обострений шейного остеохондроза. Они помогают избавиться от выраженных симптомов заболевания:
- снимают мышечное напряжение;
- быстро обезболивают;
- уменьшают воспаление и отек;
- способствуют быстрому заживлению воспаленных тканей.
Эти препараты может выбрать и назначить только лечащий врач (ортопед, травматолог, вертебролог), обычно их начинают использовать с первых дней обострения.
В периоды между обострениями обычно применяют раздражающие (согревающие или охлаждающие) средства (Финалгон, Бом-Бенге) и хондропротекторы (Хондроксид, Хондролон). С их помощью:
- поддерживают и продлевают эффект от лечения более сильными препаратами;
- улучшают кровоснабжение и подвижность шейного отдела;
- приостанавливают дальнейший прогресс остеохондроза.
Эти средства можно выбрать и самостоятельно, но лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Главное правило, которое нужно помнить при покупке согревающих или охлаждающих (любых раздражающих) местных средств: ими нельзя пользоваться в острые периоды (терапию начинают после стихания острых признаков болезни, примерно на 5–7 день).
Для лечения остеохондроза любой локализации (шейного, грудного, поясничного) используют одни и те же мази, гели и кремы.
Нельзя однозначно сказать, какая мазь лучше при остеохондрозе:
- Нестероидные противовоспалительные средства, охлаждающие и согревающие препараты хорошо снимают боль, быстро облегчают состояние больного, но не влияют на причину заболевания.
- Хондропротекторы тормозят прогрессирование болезни и увеличивают объем движений в позвоночнике, но практически не влияют на болевой синдром.
- О действии гомеопатических средств говорить сложно, так как их эффективность не доказана.
Гомеопатическая мазь Траумель С
Рекомендуется применять препараты из разных групп в комплексе, чтобы добиться лучшего эффекта.
Ниже в статье – наиболее эффективные местные препараты, которые применяют при остеохондрозе.
Классификация мазей от остеохондроза
Таблица по используемым мазям при остеохондрозе в шейном отделе:
Какие мази используют в период обострения: | |
| Группа средств | Название препарата |
|---|---|
Противовоспалительные мази при остеохондрозе шейного отдела (НПВС – нестероидные противовоспалительные средства) | Диклофенак-гель, Индометациновая мазь |
Обезболивающие мази | Найз, Нимесил, Кеторолак |
Комбинированные средства (в составе препарата несколько лекарственных веществ, поэтому спектр их действия шире) | Долобене |
Какие используют в период ремиссии (между обострениями): | |
Гомеопатические средства | Траумель С |
Согревающие местные препараты | Финалгон, Випросал, Апизартрон, Капсикам |
Охлаждающие | Камфарт, Бом-Бенге |
Хондропротекторы | Хондролон, Хондроксид |
Мази для профилактики остеохондроза (можно использовать, как массажные) | Золотой ус, Живокост, Бишофит |
Нажмите на фото для увеличения
У препаратов, которые применяют в период обострения, воздействие на болезнь более выраженное, потому что их основная задача – быстро снять симптомы и улучшить состояние больного. Их можно использовать и в другое время (например, при появлении нестерпимой боли), но короткими курсами (до 14 дней).
У местных бальзамов, мазей и кремов с хондропротекторами, растительными и минеральными компонентами другие задачи:
- они снимают менее выраженные признаки заболевания (боль, мышечную усталость, недостатки подвижности);
- постепенно улучшают состояние шейного отдела;
- отодвигают наступление очередного обострения.
Действуют такие средства медленнее, но не менее эффективно, их можно использовать длительное время (от 10 дней до месяца и больше, повторяя курсы от 2 до 6 раз в год).
Плюсы и минусы мазей по сравнению с таблетками и уколами
В чем преимущество мазей от шейного остеохондроза по сравнению с другими средствами (таблетками и уколами):
- Местные препараты почти не попадают в системный кровоток (в очень малом количестве), поэтому вызывают побочные эффекты только при длительном применении (НПВС – не больше 14 дней).
- При длительном применении лекарственные вещества накапливаются под кожей и действуют эффективнее (поэтому их применяют курсами, а не от случая к случаю). Это свойство используется при нанесении кортикостероидных мазей (Преднизолон, Гидрокортизон). В отношении других средств такой эффект не доказан.
- С их помощью можно поддержать и продлить лечебный эффект от других медикаментов, сократить дозировки системных препаратов (в таблетках и уколах).
Недостатком мазей считается небольшая доступность лекарственных веществ (они проникают сквозь кожный барьер в незначительном количестве (5–30 %), которая не позволяет снять выраженные проявления остеохондроза шейного отдела исключительно местными средствами (поэтому заболевание лечат комплексно).
Диклофенак
Это местное средство (из группы НПВС) с действующим веществом диклофенаком в составе. Его выпускают в виде геля и мази. Действие основано на способности диклофенака блокировать синтез простагландинов (медиаторов воспаления), уменьшая их количество.
Диклофенак обладает выраженным:
- противовоспалительным;
- обезболивающим действием;
- препятствует агрегации тромбоцитов (не дает им слипаться в тромбы).
Диклофенак:
- быстро снимает выраженные проявления остеохондроза (боль, воспаление, отек, покраснение);
- улучшает состояние больного;
- ускоряет восстановление шейного отдела позвоночника;
- позволяет уменьшить дозировку системных препаратов (таблеток), которые гораздо более агрессивно влияют на слизистую кишечника и желудка.
Как применять:
- Нанесите, не втирая, на область поражения от 2 до 4 г геля или мази.
- Повторяйте от 2 до 4 раз ежедневно (но не больше 8 г в сутки).
- Применяйте курсом до 14 дней (если врачом не назначена другая схема).
Диклофенак не рекомендуют:
- при чувствительности к составляющим компонентам;
- при обострениях заболеваний желудка или кишечника (гастритах, язвах);
- до 3 лет;
- при беременности и во время кормления.
При длительном применении (больше 14 дней) мазь от остеохондроза шейного отдела может спровоцировать обострение заболеваний ЖКТ, изредка вызывает тошноту, местные аллергические реакции (зуд, сыпь, покраснение).
Цена на 5%-й гель (30 г) – от 45 рублей, на 1%-ю мазь (30 г) – от 21 рубля.
Найз
Это местный препарат из группы НПВС с активным действующим компонентом нимесулидом в составе, выпускают в виде геля. Его лекарственное действие основано на способности нимесулида блокировать синтез веществ, которые запускают процесс воспаления, отвечают за боль в месте поражения (простагландины).
Данное средство эффективно и быстро:
- обезболивает;
- снимает другие выраженные проявления остеохондроза (воспаление, припухлость, красноту).
Гель применяют для обезболивания при остеохондрозе шейного и других отделов позвоночника, при радикулите, ишиалгии (осложнения остеохондроза, вызванные поражением нервных корешков спинного мозга).
Как применять Найз:
- Нанесите на место поражения полоску геля длиной в 3 см.
- Равномерно распределите по поверхности, не втирайте.
- Повторите процедуру 3–4 раза в день.
Курс лечения продолжается до 14 дней (если врачом не назначена другая схема).
Найз не рекомендуют:
- при чувствительности к составляющим компонентам;
- при обострениях язвенной болезни, колита, гастрита;
- при беременности, кормлении грудью;
- в возрасте до 2 лет.
При длительном применении может спровоцировать обострение заболеваний желудка или кишечника (вплоть до кровотечений).
Из побочных эффектов стоит отметить кожную аллергию (зуд, высыпания, покраснение).
Цена на гель (50 г) – от 264 рублей.
Долобене
Это комбинированное местное средство в виде геля, в его составе несколько активных действующих компонентов:
- декспантенол (стимулирует восстановление тканей);
- диметилсульфоксид (снимает воспаление и отеки, обезболивает);
- гепарин натрия (обладает рассасывающим действием, уменьшает отечность и улучшает циркуляцию крови в области поражения).
Комплексное действие делает Долобене более эффективным и безопасным для слизистой желудка, чем другие обезболивающие и противовоспалительные местные средства с НПВС в составе. Его действие направлено на решение нескольких проблем:
- Обезболивание.
- Рассасывание отека.
- Улучшение кровоснабжения.
- Регенерацию тканей.
- Устранение воспаления.
Применяют так же, как Найз, продолжительность лечения зависит от тяжести патологии.
Не используют Долобене:
- при чувствительности к компонентам;
- во время беременности и кормления грудью;
- в возрасте до 5 лет.
Из побочных эффектов стоит отметить различные проявления кожной аллергии (от крапивницы до отека Квинке), появление чесночного запаха изо рта.
Цена мази при шейном остеохондрозе (50 г) – от 231 рубля.
Траумель С
Гомеопатическое средство со сложным составом (выпускают в виде мази и геля), его лечебный эффект обусловлен комплексным действием активных растительных компонентов и других веществ.
Траумель С:
- снимает воспаление;
- обезболивает;
- уменьшает выделение жидкости из поврежденных сосудов (снимает отек);
- стимулирует заживление тканей;
- укрепляет местный иммунитет, делая клетки более устойчивыми к разным негативным факторам (в том числе и к лекарственным препаратам).
Этот препарат действует медленнее и слабее (облегчает слабые или умеренные боли), чем препараты с НПВС или, например, Долобене. Для выраженного эффекта его рекомендуют применять до месяца. Траумелем можно продолжить курс лечения остеохондроза (после мазей с НПВС). Это хорошее средство для людей с заболеваниями желудка и кишечника и с аллергией на лекарственные вещества (НПВС, диметилсульфоксид, гепарин).
Как применять:
- Нанесите на область поражения полоску геля и мази длиной в 1 см.
- Используйте от 3 до 6 раз в день (зависит от интенсивности болевых ощущений).
- Распределите, не втирая.
- Лечение гелем продолжайте до 10 дней, мазью – до 4 недель.
Траумель С противопоказан:
- при чувствительности к компонентам;
- при системных заболеваниях (рассеянном склерозе, васкулите).
Из побочных эффектов от применения Траумеля чаще всего встречаются кожные проявления аллергии (зуд, покраснение, отек).
Цена на мазь (50 г) – от 410 рублей, на гель (50 г) – от 597 рублей.
Финалгон
Это местное средство в виде мази, с 2 основными действующими веществами в составе:
- нонивамидом (выделен из жгучего перца, обладает местным раздражающим эффектом);
- никобоксилом (сосудорасширяющее вещество).
Механизм действия Финалгона основан на способности действующих веществ раздражать кожные рецепторы (согревающий эффект), расширять сосуды и вызывать прилив крови к месту поражения, что в результате отвлекает от боли и улучшает подвижность шейного отдела позвоночника. Финалгон эффективен при болях, вызванных осложнениями остеохондроза (радикулит, ишиалгия, люмбаго).
Перед применением проведите кожную пробу – нанесите чуть-чуть мази на кожу, понаблюдайте за реакцией (достаточно 60 минут), если на коже не появились высыпания, зуд, Финалгон можно использовать. Терпимое жжение и краснота в месте нанесения – нормальная реакция.
Как применять:
- Нанесите на кожу полоску длиной в 0,5 см (этого должно хватить на участок кожи площадью 10х10 см).
- Пользоваться мазью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника можно от 2 до 3 раз в день.
- Для усиления эффекта накройте теплой тканью (если есть такая необходимость).
Данное средство не рекомендуют:
- применять при чувствительности к компонентам;
- наносить на воспаленные или раздраженные участки кожи;
- смывать горячей водой (жжение может усилиться).
При попадании на слизистые оболочки (глаз, рта, носа) может вызвать сильное раздражение. Из побочных эффектов стоит упомянуть различные аллергические реакции (от крапивницы до отека Квинке), одышку, кашель.
Цена на мазь (20 г) – от 232 рублей.
Бом-Бенге
Местное комбинированное средство (выпускают в виде мази) с ментолом и метилсалицилатом в составе, которое эффективно:
- устраняет воспалительный процесс;
- улучшает кровоснабжение в области поражения;
- охлаждает и обезболивает (ментол раздражает кожные рецепторы, вызывая ощущение холода, а затем тепла, отвлекает от болевых ощущений);
- улучшает подвижность шейного отдела (и других отделов позвоночника);
- усиливает всасывание других лекарственных веществ.
Показаниями к применению являются любые виды мышечной боли (миалгии), а также радикулит и ишиалгия (боли, вызванные поражением, ущемлением нервов, которые отходят от спинного мозга).
Как применять:
- Полоску мази от 2 до 4 г нанесите на область поражения.
- Втирайте до впитывания.
- Повторяйте ежедневно, по 3 раза в сутки, курсом до 10 дней.
Бом-Бенге нельзя использовать:
- при кожных заболеваниях, ранах на коже в области нанесения;
- при аллергии на компоненты.
Из побочных эффектов стоит упомянуть возможную аллергическую реакцию (зуд, сыпь, раздражение на коже).
Цена на мазь (25 г) в тубе – от 24 рублей.
Хондроксид
Это местное средство в виде геля или мази с действующим веществом хондроитином в составе. Механизм действия основан на способности хондроитина сульфата уменьшать дефицит компонентов, необходимых для «строительства» здорового хряща.
При регулярном применении Хондроксид:
- нормализует обменные процессы в хрящах позвонков;
- приостанавливает разрушение межпозвоночных дисков;
- улучшает подвижность шейного отдела;
- обезболивает, снимает воспаление (благодаря диметилсульфоксиду в составе).
Назначают для профилактики осложнений остеохондроза, в комплексе с другими профилактическими средствами (согревающими, противовоспалительными). Эффективен только на ранних стадиях.
Как применять:
- Наносите гель или мазь на область поражения до 3 раз в сутки.
- Продолжительность непрерывной терапии – от 2 недель до 4 месяцев.
Не рекомендуют применять при чувствительности к компонентам, может вызвать аллергическую реакцию (зуд, сыпь на коже).
Цена:
- на 5%-й гель (30 г) – от 325 рублей;
- на 5%-ю мазь при остеохондрозе шейного отдела (30 г) – от 293 рублей.
Живокост
Местное средство в виде геля-бальзама и крема-бальзама (более жидкой консистенции, чем обычные гель и крем). В составе – экстракты и эфирные масла лекарственных растений, в том числе живокоста (или окопника), а также хондроитин и глюкозамин. Благодаря сочетанию полезных веществ, Живокост:
- стимулирует заживление поврежденных тканей;
- восполняет дефицит веществ, необходимых для «строительства» здоровых хрящей;
- обезболивает (в составе – раздражающие, отвлекающие эфирные масла);
- снимает воспаление.
Живокост хорошо подходит для длительной профилактики остеохондроза, у него практически нет противопоказаний (кроме аллергии на компоненты), его можно использовать в качестве массажного крема.
Как применять:
- Нанесите на область поражения немного мази (размером с 2 горошины).
- Втирайте в течение 3–4 минут ежедневно, на протяжении месяца.
- При необходимости накройте теплой тканью (это усилит действие мази).
- Повторите лечение через месяц.
Цена на гель-бальзам (75 мл) – от 116 рублей, на крем-бальзам (50 мл) – от 88 рублей.
Рецепт обезболивающей домашней мази
Для профилактики остеохондроза можно использовать и домашнюю обезболивающую мазь по следующему рецепту:
- очищенные и высушенные каштаны измельчите в муку;
- добавьте размягченного сливочного масла, топленого свиного жира (нутряного) или вазелина (в пропорции 1:1);
- прогрейте смесь на водяной бане (около 40 минут, помешивайте);
- наносите на ткань для компресса и прикладывайте к больному месту на ночь, пока не пройдет боль и не улучшится подвижность шеи.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Большая медицинская энциклопедия. ЭКСМО, 2011, стр. 488.
- Остеохондроз позвоночника, диагностика, лечение, профилактика. Практическое руководство. Епифанов В. А. Раздел «Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника».
- Шейный остеохондроз. Великанов И. И., Проскурин Г. К. Раздел «Профилактика шейного остеохондроза и его осложнений».
- Остеохондрозы позвоночника. Юмашев Г. С. Раздел «Консервативное лечение шейного остеохондроза».
- Справочник важнейших лекарственных средств. Смольников П. В. Разделы: «НПВС», «Прочие противовоспалительные средства».
- Травник: золотые рецепты народной медицины. Справочное пособие. Маркова А. Раздел «Остеохондроз».
Загрузка…
Источник
Шейный остеохондроз является хронической патологией и бороться с ним приходится неоднократно. Мазь при остеохондрозе шейного отдела станет хорошим способом для лечения недуга и устранения болевых ощущений. К этим лекарствам местного воздействия обращается большая часть населения, испытав первые симптомы заболевания.
На сегодняшний день фармакология представляет большой спектр разнообразных лекарственных препаратов для наружного использования, всевозможного воздействия, которые справятся с разным типом остеохондроза. Только возникает вопрос, какие мази помогают при шейном остеохондрозе лучше и быстрей?
Направленность в лечении болезни
Мази проникают глубоко в ткани, действуют на находящиеся окончания, проявляя на них необходимое влияние.
Вся терапия против остеохондроза шеи нацелена на устранение имеющихся симптомов, причин недуга. Комплексная терапия подразумевает:
- Устранение воспалительного процесса. Вследствие нарушения хрящевых тканей, в районе межпозвоночного промежутка размещаются воспалительные очаги, которые поражают охватывающие нервные отростки. Это и приводит к болям в шее. Чтобы ее предотвратить нужно устранить воспаление.
- Сосудосуживающее действие. Воспалительные нервные отростки вызывают спазм капилляров, что сводит к их сужению и уменьшению просветов. Вследствие этого затормаживается питание головного мозга и образуется кислородное голодание. Появляются боли головы, тошнота, возможны значительные перепады давления, головокружения, рвота.
- Регенерирование тканей. Как установлено, остеохондроз шейного отдела влечет к повреждению хрящевых, соединительных тканей. Их трудно регенерировать, но возможно. Лечение требует утилизации определенных средств и занимает не мало времени. Лекарства помогут увеличить обменные процессы, а также регенерацию клеток.
- Обезболивание. Данное заболевание доставляет человеку дискомфорт, а именно болезненные ощущения. Выпускается не мало анальгетиков, способные устранить такие симптомы. Наиболее безопасными и доступными являются противовоспалительные нестероидные лекарства. Они помогут быстро снять воспаление и болезненные ощущения при остеохондрозе.
Для любого этапа необходимо применять подходящие мази, которые смогут благоприятно подействовать на проблему. Они попадают глубоко в ткани, действуют на находящиеся окончания, проявляя на них необходимое влияние.
Классификация лекарств
Мази от остеохондроза – действенные и удобные средства в сопротивлении с патологией, но результат от них наступает лишь на начальном периоде выявления остеохондроза.
Имеется список препаратов для местного пользования, которые применяются при комплексной терапии шейного остеохондроза, классифицируются по методу действия его на организм.
Противовоспалительные
Эти препараты имеют нестероидные противовоспалительные компоненты. Их действия устремлены на устранение болей, улучшение проходимости капилляров.
Анальгезирующее воздействие мази при остеохондрозе шейного отдела позвоночника обращено на снижение воспалительного процесса. Они прекрасно снимают покраснение, отечность, увеличить подвижность суставов, мышц.
Самыми распространенными препаратами, чем мазать можно пораженный участок являются:
- главный компонент Кетопрофен, имеется в таких мазях как: Кетонал, Фастум-гель, Быструмгель;
- Диклофенак – основной компонент, обладающий массой преимуществ, к ним принадлежат – Дикловит, Ортофен, Диклак, Вольтарен эмульгель, др.;
- Кеторолак – является главным компонентом Кеторола;
- Нимесулид – находится в мазях Найз, Нимулид;
- Пироксикам – главное вещество в препарате Финалгель;
- Ибупрофен – имеется в мазях Нурофен, Бруфен, крем Долгит.
Гель, мазь для шейного остеохондроза оказывают положительный результат при заболевании. Перед их использованием обязательно нужно прочитать инструкцию. Многие препараты запрещается применять беременным, женщинам в период лактации, а также страдающим бронхиальной астмой.
Согревающие средства
Следует заметить, что разогревающие мази не во всех случаях разрешено использовать. Запрещено применять при высокой температуре тела, наличии туберкулеза, общем истощении организма, дефиците мозгового, коронарного кровотока. Серьезные поражения работы печени, почек тоже являются ограничением.
Какая мазь лучше подойдет в качестве терапии остеохондроза?
- Финалгон – достаточно хорошее лекарство, имеющее несколько неприятный результат; если капелька воды попала на нанесенное мазью место возникает невыносимое ощущение жжения;
- Випросал – основан из змеиного яда, отличное натуральное средство, вспомогательными веществами также является пихтовое масло, кислота ацетилсалициловая, они нейтрализуют страшное действие яда;
- Капсикам – многокомпонентный препарат, имеет не очень приятный запах, его наносят «капельным» путем при помощи пластиковой лопатки;
- Апизартрон – состоит из пчелиного яда, который помогает за короткое время предотвратить болезнь; также в препарате имеется метилсалицилат, экстракт горчичного масла; применяют крем Софья, он тоже состоит из пчелиного яда;
- Мазь Скипидарная – эффективная мазь от остеохондроза, достоинством является то, что она состоит из полностью натуральных компонентов; мгновенно справляется с болью, спазмированием мышц;
- Эфкамон – состоит из ментола, эвкалипта, горчицы и прочее;
- Эспол – главное вещество – стручковый перец и целебные эфирные масла.
Имеются и др. хорошие мази комплексного действия, способные лечить данную патологию, снять имеющие воспаления, боли. Вследствие влияния составляющих веществ вновь образуется эластичность и подвижность суставов.
Согревающие лекарственные препараты содержат мощный тонизирующий эффект, влияющий на нервную систему больного, пользоваться перед сном ими не желательно.
Комплексные средства
Чем помазать проблемную область, какую мазь для лечения шейного остеохондроза подобрать?
При этом недуге часто прописывают препараты комплексного действия, обладающие сразу несколькими возможностями воздействовать на заболевание.
Лекарства этой группы отлично обезболивают, снимают воспалительный синдром, оказывают антимикробное, противотромбовое влияние. Результат от мазей достигается мгновенным проницанием в суставные ткани, после чего происходит поражение тромб в капиллярах и нормализуется кровоток. Более действенные мази для лечения остеохондроза – Долобене, Фитобене, Гепариновая мазь.
Лекарства на растительных компонентах
Следует отметить, что при остеохондрозе шейного отдела мази обязан назначать лечащий врач, поскольку некоторые средства могут воссоздать аллергическую реакцию.
Достоинством данной группы считается безопасность, натуральность компонентов. Но для хорошего результата мази при шейном остеохондрозе доведется наносить длительное время.
Этими препаратами возможно пользоваться во время массажа:
- Шунгит;
- Сабельник-Эвалар;
- Живокост;
- Крем Артро плюс и др.
Также применяют гомеопатическую мазь от остеохондроза шейного: Цель Т или Траумель С. Эти лекарства наносят с осторожностью, т.к. может появиться аллергия.
Хондропротекторы
Хондропротектор – лекарство, которое защищает хрящевые ткани от нарушающих воздействий. Эта мазь для лечения остеохондроза шейного отдела содержит компоненты хондроитин, глюкозамин. Они активизируют регенеративные процессы тканей, уменьшают воспаление. При долгом применении хондропротекторы снимают болевой синдром, однако возобновить целиком межпозвоночные диски не удастся.
Таким средством является Хондроарт – средство, вспомогательное вещество – Диметилсульфоксид, Диклофенак, они способствуют наиболее выраженному обезболиванию, а также обладает противовоспалительным воздействием. Существуют и другие:
- Хондролон;
- Хондроксид;
- гель Хондроитин.
Их используют 2-3 раза в сутки, перед этим немного помассировав шею.
Имеющийся шейный остеохондроз мазь необходимо чтобы подобрал врач. Иногда только местного средства мало, могут понадобиться уколы, упражнения, физиотерапия. Поэтому появившиеся симптомы необходимо лечить сразу и не усугублять свое положение.
Источник