Гели при артрозе коленного сустава

Воспалительные заболевания суставов требуют системного, комплексного подхода, совмещающего в себе применение различных групп медикаментов, физиотерапии. Одним из важных компонентов являются средства для наружного применения: они способствуют усилению общего терапевтического эффекта и устранению негативной симптоматики. Как выбрать мазь при артрозе коленного сустава и в чем заключаются преимущества и недостатки разных средств?

Роль мазей в лечении гонартроза

Гели и мази от артроза не являются самостоятельным лечением

При лечении артроза коленного сустава мази являются одним из компонентов комплексной терапии, которая включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, а также лечебная физкультура. Они применяются в качестве местного лекарства для локального уменьшения воспаления, устранения болевого синдрома и скованности, но не возымеют нужного эффекта в качестве самостоятельного средства.

Лечебные гели и мази от артроза оказывают ряд положительных эффектов:

снимают боли и спазм;
оказывают согревающее действие, нормализуя кровообращение в околосуставной области;
нормализуют питание суставов;
оказывают антибактериальный эффект;
ограничивают и уменьшают воспалительный процесс;
усиливают терапевтический эффект других препаратов.

Почти все средства для наружного применения, использующиеся при воспалении суставов, идентичны по составу оральным препаратам, которые отпускаются без рецепта, однако выбирать, какую мазь использовать в конкретном клиническом случае рекомендуется совместно с лечащим врачом. Одни препараты лучше всего применять на крупных суставных сочленениях вроде коленного, голеностопного или тазобедренного, другие предназначены для лечения мелких суставов, например, стоп или кистей рук. Тип и интенсивность болевого синдрома также играют важную роль при выборе средства.

У любого крема для наружного применения есть список противопоказаний и побочных эффектов, а также свои особенности в применении. Учесть все нюансы и выбрать лучшее средство может только специалист.

Лучшие мази, гели и кремы

Список эффективных мазей насчитывает много препаратов

Существует список эффективных мазей, которые чаще всего применяют при артрозе коленного сустава:

Ибупрофен. Эффективно борется с воспалением в крупных суставах. Помимо артрозов в список показаний к применению входят ревматоидные полиартриты, тендивиты, бурситы, а также повреждения связок коленного и плечевого суставов.
Диклофенак. Рекомендуется к использованию при воспалении мелких суставов.
Кетропрофен. Средство применяется при закрытых травмах суставов и деформирующем остеоартрозе.
Индометацин. Входит в состав индометациновой мази, успешно борется с воспалительным процессом, заметно сокращая его. Назначается при артрозах крупных суставов, а также при остеохондрозе, подагре, миозите и ревматоидных полиартритах.
Напроксен. Хороший обезболивающий препарат, который используют для снятия болевого синдрома при обострениях воспалительных заболеваний суставов.
Нимесулид. Нестероидный противовоспалительный препарат, который входит в состав Найза, Нимулида и Нимесила. Применяется при полиартритах различного происхождения, гонартрозе и полиартритах крупных суставов.

К лучшим мазям при артрозе коленного сустава также относят гомеопатический Димексид, мази с салицилами – Бом-бенге и Випросал, гели, содержащие капсаицин – Капсикам и Финалгон, а также НПВС – Кетонал, Финалгель и Найз.

Противовоспалительные

Противовоспалительные нестероидные мази способствуют уменьшению очага воспаления и снимают боль. Чаще всего их назначают на первых этапах заболевания или во время обострений короткими ограниченными курсами. НПВС даже в виде препаратов для местного применения имеют системные побочные эффекты, и длительное использование мази может спровоцировать их возникновение.

В состав противовоспалительных мазей и гелей входят следующие средства:

ибупрофен;
диклофенак;
индометацин;
кетопрофен;
напроксен.

При использовании нестероидных противовоспалительных мазей необходимо соблюдать осторожность: нельзя наносить их под повязку и на поврежденные участки коже, а также использовать после появления аллергической реакции.

Сосудорасширяющие и согревающие

Сосудорасширяющие и согревающие средства улучшают кровообращение в участках вокруг пораженных суставов, снимая мышечные спазмы и облегчая болевой синдром. Они усиливают действие других лекарственных, средств, делая их более эффективными. В состав таких средств входят натуральные биологически активные компоненты:

пчелиный яд;
змеиный яд;
ментол;
камфора;
эфирные масла эвкалипта и гвоздики;
экстракт перца.

Наиболее популярными средствами из этой группы являются Гевкамен, Вольтарен, Эспол, Меновазин, Никлофлекс и Апизартрон. Их назначают при долгом лечении артроза коленного сустава, но как и противовоспалительные мази, используют короткими курсами: мази с содержанием ядов при длительном применении негативно влияют на связки пальцев. Согревающие средства наносят один раз в день на ночь. При этом нельзя допускать их попадания в открытые раны или на поврежденную кожу.

Хондропротекторы

Мази хондропротекторы помогают снять или ослабить негативные симптомы при артрозе коленного сустава. Форма для местного применения является наиболее оптимальной с точки зрения частоты возникновения негативных побочных эффектов: они развиваются гораздо реже, чем после инъекций или орального применения. Мази оказывают исключительно местное действие, не всасываясь в кровь. Поэтому они хорошо подходят людям, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Однако именно из-за отсутствия абсорбции мази менее эффективны, чем оральные препараты или инъекции.

Среди предлагаемых фармацевтическим рынком хондропротекторов наиболее популярны следующие:

Артра;
Дона;
Структум;
Терафлекс;
Алфлутоп;
Хондролон;
Жабий Камень;
Хондроксид.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава помогают восстановить поврежденные ткани только на начальных стадиях заболевания. При запущенном артрозе эти препараты, особенно в виде мазей, уже не могут остановить дегенеративные процессы. Единственным эффективным методом лечения в этом случае является эндопротезирование.

Хондропротекторы в форме мази действуют слабее, чем препараты для приема внутрь

Комбинированные мази

Комбинированные мази представляют собой действенные средства на основе салициловой кислоты и капсаицина. В состав таких мазей также входит множество растительных и животных экстрактов: скипидар, эфирные масла, змеиный и пчелиный яды. Такая комбинация действующих веществ способствует ускоренному снятию неприятных симптомов артроза и уменьшению воспалительных очагов. Комбинированные средства действуют на поражённые области следующим образом:

способствуют расширению сосудов, нормализуя кровоток
уменьшают отеки;
прогревают участки вокруг суставов, восстанавливая микроциркуляцию и обменные процессы;
устраняют мышечные спазмы;
снижают интенсивность воспаления;
устраняют или значительно ослабляют болевой синдром.

Список действенных комбинированных препаратов:

Бом-бенге. В составе препарата присутствуют метилсалилацилат и ментол. Эти биологически активные вещества оказывают местнораздражающее действие, нормализуя кровообращение, купируя воспалительный процесс, устраняя боли в суставах и прилежащих тканях. Использовать средство рекомендуется в течение 1-2 недель до 3 раз в сутки;
Никофлекс. Комбинированное средство, использующееся для лечения воспалительных заболеваний, провоцирующих болевой синдром, но без острого воспаления. Также используется для лечения закрытых травм. 50 г препарата содержит 4,5 г гидроксиэтил салицилата, 7,5 мг экстракта красного перца и 1 г этил никотината, который оказывает рассасывающий и местнораздражающий эффект;
Випросал В. Препарат, содержащий яд гадюки, камфору, скипидар и салициловую кислоту. Все действующие вещества средства оказывают местнораздражающий эффект, способствуют снятию воспаления и устранению болевого синдрома;
Апизартрон. В состав препарата входят метилсалицилат и пчелиный яд, при этом оба компонента усиливают действие друг друга. В средстве также содержится алилизотиоцианат, обладающий местнораздражающими свойствами.

Комбинированные мази совмещают в себе полезные качества других групп препаратов, что делает их универсальным средством при воспалительных заболеваниях суставов.

Рецепты мазей домашнего изготовления

Мази домашнего приготовления не могут заменить полноценную терапию

В комплексную терапию артрозов можно включать средства народной медицины. Они не могут сравниться в эффективности с традиционными препаратами, но способны значительно ослабить негативную симптоматику, усилить общий терапевтический эффект и ускорить процесс восстановления.

При артрозе коленного сустава лучше всего использовать компрессы, которые легко сделать в домашних условиях:

Намазать мёдом свежий капустный лист, наложить его на поражённый сустав, закрыть плёнкой из полиэтилена, обернуть теплой тканью и оставить на ночь.
Взять белую глину и развести её в воде до получения густой, сметаноподобной субстанции. Смесь накладывают на сложенную в несколько раз марлю и прикладывают к поражённому месту на час. Процедуру повторяют ежедневно в течение двух недель.
Растертую в порошок скорлупу яйца смешивают с жирным. Пропитанную смесью марлю прикладывают к больному суставу на 1-2 часа, фиксируя повязкой.
Накладывать на больное место свежие листья папоротника, хорошо закрепляя их марлей.
Смешать домашнюю простоквашу с измельченным мелом. Субстанцию наносят на марлю и прикалывают к пораженному суставу на ночь.
Нужно смешать сок алоэ и мед и разбавить смесь водкой или спиртом. Вымоченный в жидкости бинт прикладывают к больному месту на час.

Также при артрозе полезно делать лечебные ванны и растирания с травами. Все процедуры рекомендуется согласовывать с лечащим врачом: неправильное лечение может спровоцировать прогрессирование болезни.

Источник

Мази при артрозе коленного сустава назначаются те же, что и при аналогичных поражениях, тазобедренного, локтевого и остальных сочленений скелетной структуры. Соответственно, дальнейшие рекомендации для коленей применимы и для всех остальных суставов.

Этиология и проявления артроза

В большую группу заболеваний под общим названием артроз входит и разрушение хрящей в коленном суставе. Воздействие внешних и внутренних факторов, приводит к нарушению его основных функций. Причины таких изменений кроются в различных событиях, которые мы часто не связываем с заболеванием, возникающим намного позже.

Артроз

Причины

По природе гонартрозы бывают первичными — когда этиология появления неясна и вторичными, если есть определённая причина заболевания:

Детская дисплазия — внутриутробные отклонения в формировании костей;
Возрастное нарушение выработки, усвоения и обмена нужных для поддержания хрящей биологических веществ.
Механический травматизм;
Различные инфекционные инвазии.

Симптоматика

Определить наличие заболевания можно по следующим проявлениям:

Болевой синдром сразу после пробуждения;
Скованность сустава;
Ощущения острой боли в начале движения;
Деформация коленного сустава.

Мази для коленных суставов при артрозе

Отдельно, как самостоятельное лечение, мази при артрозе недостаточно эффективны. Они должны применяться вместе с комплексом врачебных назначений, предусматривающих:

Физиотерапию;
Гидротерапию;
Лечебную физкультуру;
Оральные лекарственные препараты;
Инъекции;
Оперативное вмешательство.

Однако это не уменьшает их значения наряду с другими методами. Мази достойно справляются с теми задачами, для которых они были созданы.

Терапевтическое воздействие мазей при артрозе

Уменьшение воспалительных процессов;
Купирование болевого синдрома;
Разогревающий эффект, способствующий усиленному поступлению крови в поражённые области, что обеспечивает хорошее питание и снабжение кислородом клеток сустава;
Антисептическое воздействие;
Повышение эффективности других лечебных мероприятий.

Применение мази

Несмотря на то что большинство мазей продаются в аптеках без рецепта, перед тем как начать применять ту или иную мазь, необходимо пройти обследование, проконсультироваться с терапевтом и ортопедом.

Артроз — многоликое заболевание и существует целый спектр нюансов в лечении каждого отдельного случая. Следует учитывать не только величину и расположение сустава, но также характер, интенсивность и временные отрезки наступления болевого синдрома.

Только специалист, приняв во внимание все характеристики заболевания, может правильно назначить лечение или поддерживающую терапию с применением самой подходящей для этого случая мази.

Прямое и побочное влияние

Наружное применение препарата иногда приводит к ложному заключению, об отсутствии влияния на внутренние системы организма. Это заблуждение может дорого обойтись тем пациентам, у которых есть биологическое противоречие с лекарственными компонентами мази.

Поэтому перед применением следует получить назначение и рекомендации от врачей. К тому же следует знать общие правила для таких мазей:

Состав начинает воздействие сразу после использования. Если заметного эффекта не наблюдается, после второй проверочной попытки, следует заменить препарат по согласованию с врачом.
Электрофорез значительно усиливает проницаемость и действие рабочего вещества в зоне поражения.
Терапевтический эффект достигается ежедневным втиранием 3-5 см мази при гонартрозе коленного сустава.
Для правильного использования, мази продаются с инструкциями, в которых регламентированы сроки и безопасные нормы средства. Если эти рекомендации не соответствуют вашим потребностям, следует посоветоваться с врачом о назначении других условий лечения.
Противопоказаны отдельные мази, когда история болезни пациента содержит заболевания органов пищеварения, а также беременным и кормящим женщинам.

Мазь

Действие мазей и гелей при артрозе коленного сустава

По механизму воздействия они делятся на три больших кластера.

Согревающие и сосудорасширяющие

Действие таких мазей основывается на целебных свойствах природных активных веществ:

Пчелиного и змеиного ядов;
Согревающих элементов перца чили;
Эфирных составляющих эвкалипта, гвоздичного дерева;
Камфорного лавра;
Скипидаров, получаемых перегонкой древесной смолы;
Экстракта перечной мяты и других составляющих с аналогичным эффектом.

Сосуды расширяются Из широкого ассортимента, представленного в аптеках, можно выделить наиболее востребованные: эспол, вольтарен, гевкамен, випросал, апизартрон.

Они стимулируют увеличенный приток крови к поражённым участкам, обогащая их кислородам, способствуя лучшему питанию. Вместе с тем, расслабляя ткани, они купируют боли и усиливают результат всего комплекса лечебных мероприятий.

Принимая во внимание наличие агрессивных веществ, следует соблюдать ряд правил при хранении и применении данных препаратов.

Хранить в местах, недоступных детям;
Не допускать попадания в глаза;
Не наносить на участки кожных покровов с открытыми ранами;
Применять строго по инструкции или по назначению врача, так как неправильное использование может нанести вред связкам;
Не наносить перед выходом на улицу или началом активных действий, оптимальное время за 30 минут до сна.

Прописываются при долговременном хроническом течении болезни.

Противовоспалительные

К ним относятся:

Фастум-гель;
Диклофенак;
Найз гель;
Долгит;
Долобене;
Кетонал-гель и другие аналоги.

Все эти средства снимают болевые ощущения, уменьшают воспаление, благодаря составу, богатому противовоспалительными нестероидными веществами, такими как: диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, напроксен, индометацин и другие активные соединения.

Чтобы избежать побочных осложнений, вызванных индивидуальной непереносимостью веществ группы НПВС, при назначении мази от артроза суставов, применяется пробный ограниченный курс лечения, ход которого постоянно контролируется и в случае необходимости корректируется лечащим врачом.

Хондропротекторы

Особая группа хондропротекторов отличается от остальных мазей направленным регенрирующим действием на хрящевые ткани суставов. Они не просто нормализуют обменные процессы внутри структуры, а восстанавливают разрушенные участки гладкого хрящевого покрытия.

Небольшой перечень из огромного числа препаратов поможет составить общее представление обо всей группе:

Алфлутоп;
Артра;
Дона;
Структум;
Терафлекс;
Хондролон;
Хондроксид;
Эльбона.

Как выбрать средство

Если вы оказались в ситуации, когда мази в домашней аптечке есть, а врачебную консультацию получить пока невозможно, неплохо хоть приблизительно знать назначение основных мазей.

Вольтарен, диклофенак, ортофен — снижают воспалительные процессы. Рекомендованы к применению при ревматоидных артритах, артрозах и полиартритах мелких суставов.

Быструм-гель, фастум-гель, кетопрофен, кетонал — обеспечивает сильный обезболивающий эффект. Применяется при деформирующих артрозах, бурситах и закрытых нарушениях в суставах.

Напроксен — хорошие обезболивающие характеристики делают необходимым его применение в ситуациях обострения течения болезни во всех крупных и средних суставах.

Индометацин — входит в индометациновую мазь. Эффективно борется с воспалением. Применяется при артрозных поражениях любых суставов ОДС. Также эффективен в лечении болезни Бехтерева, подагры, остеохондроза, ревматоидных и псориатических полиартритов, миозитов и подобных патологий.

Ибупрофен — как и индометацин, имеет противовоспалительное действие. Кроме того, назначается для местной терапии вывихов, растяжений, нарушения целостности связок, бурситов, тендивитов, плечелопаточного полиартрита. Обе мази перед регулярным нанесением следует проверять на реакцию чувствительности кожи к рабочим веществам. При возникновении кожных высыпаний или шелушения лечение меняется.

Нимесулид, Нимесил Найз — мази на основе НПВС. Прописывается при гонартрозах суставов конечностей.

Наиболее эффективные мази при артрозе коленного сустава:

НПВС – найз, кетонал, финалгель;
Снимающие воспаления мази с салицилатами – випросал, бом-бенге;
Прогревающие мази с капсаицином – финалгон, капсикам.

Сюда же можно включить группу хондропротекторов, применяемых по назначению врача. Они представлены в аптеках в форме оральных препаратов и мазей для наружного нанесения.

Крем для суставов при артрозе, в отличие от гелей той же направленности, производят на жировой основе. Они труднее впитываются, зато имеют пролонгированный эффект. Водная основа гелей позволяет им быстро проникать к очагу поражения оказывать безотлагательную помощь, но продолжительность их действия значительно уступает мазям-кремам.

Народные методы лечения

История знакомства человечества с артрозами так продолжительна, что невозможно даже примерно отследить появление этой группы патологий. Веками создавались и проверялись на действенность рецептуры целителей из народа:

Мазь Уральская. Взять 100 граммом горчичного порошка и 200 граммов мелкой йодированной соли растворить в тёплом пчелином воске с добавлением льняного масла. Наносится перед сном, утром снимается. Хранить в месте, защищённом от солнца.
Мазь с прополисом. Прополис, скипидар и льняное масло в пропорции 4:1:1 соединяются на паровой бане до образования однородной субстанции. Перед нанесением подогреть. Применять можно 1-2 раза в сутки.
Мазь на основе трав. Зверобой, хмель, донник в равных долях измельчить в порошок, соединить с 50 граммами сливочного топлёного масла или вазелина. Втирать в область сустава 2-3 раза в сутки.
Мазь с пчелиным ядом. Пчелиный яд, хрен, воск, прополис в пропорции 0,5:2:3:10 соединяются на паровой бане до пастообразного состояния. Наносить 1-2 раза в сутки.
Мазь на меду. Взять листья окопника, корни окопника, мёд и оливковое масло в пропорциях 2:4:1:1. Листья и корни истолочь и соединить с остальными ингредиентами. Смесь наносить тёплой, время применения не ограничено.
Мазь Вишневского. Используется в составе компресса для больного сустава. На ткань, пропитанную спиртом, нанести слой мази Вишневского, наложить смазанной стороной на больной сустав, покрыть плёнкой и зафиксировать повязкой. Носить до трёх суток. Компресс снимает воспаление, купирует боль, применим для всех суставов.

Выводы

Сегодня медицина предлагает необозримый выбор лекарственных средств. При этом решить какая мазь лучше при артрозе может только сам пациент со своим лечащим врачом.

Как уже отмечалось, мази не могут считаться самостоятельным средством лечения артрозов и если вы заболели, следует непременно обратиться в больницу за профессиональной комплексной помощью.

Источник