Гимнастика от бурсита колена

ЛФК при бурсите – процесс восстановления двигательных функций после снятия воспалений опорно-двигательного аппарата.

Недуг развивается в бурсах (от подзднелат. bursa – сумка) – небольших овальных карманчиках, расположенных в местах трения костей и мягких тканей.

Болезнь сопровождается сильной болью, приводящей к снижению двигательной активности. Восстанавливающие после бурсита упражнения ускоряют процесс реабилитации.

Основные симптомы бурсита

Бурсы – это небольшие полости, заполненные синовиальной жидкостью. Они появляются в тех местах, где кожа испытывает давление.

Наиболее постоянны подсухожильные сумки возле суставов. В местах сочленения костей наблюдается наибольшая подвижность тканей.

Основное предназначение синовиальных сумок – облегчение скольжения мышц, сухожилий по поверхности кости.

Они работают как амортизаторы, снижая давление тканей друг на друга. В организме человека имеется больше сотни бурс, разбросанных по всему телу.

В обычном состоянии клетки оболочки бурсы выделяют нормальное количество жидкости. При бурсите выработка слизи увеличивается. Это приводит к отеку и разбуханию места воспаления.

Припухлость при бурсите большого пальца

Симптомы недуга:

резкая, стреляющая или ноющая боль;
припухлость и покраснение кожи;
повышение общей или местной температуры;
снижение подвижности конечностей;
общая слабость.

Наиболее часто воспаление бурсы вызывают ушибы, травмы, падения. Хроническая форма недуга появляется в результате длительного воздействия на оболочку сумки.

Начальная терапия бурсита заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. При острой боли лечебная гимнастика запрещена.

Конечности должны находиться в состоянии покоя. Это приводит к атрофии мышц, высыханию связок и суставов, снижению амплитуды движений, спазмам.

Комплекс упражнений при бурсите

ЛФК при бурсите рекомендуется начинать сразу после снятия болевого синдрома. Лечебно-физкультурный комплекс направлен на восстановление подвижности больных суставов. Гимнастика разрабатывается индивидуально с учетом места положения воспалившейся синовиальной сумки.

Первые занятия следует проводить с врачом-физиотерапевтом или реаниматологом. Важно исключить движения, приводящие к усилению боли.

Специалист подскажет, как правильно выполнять ЛФК при бурсите. После усвоения упражнений, разрешается заниматься самостоятельно.

Плечевого сустава

Плечевой сустав окружает около 10 синовиальных сумок. Самые частые причины бурсита – травмы, физические перегрузки.

Возникают у спортсменов и людей, занимающихся тяжелой работой, — грузчиков, строителей.

Физические упражнения при бурсите плечевого сустава рекомендуется выполнять, когда острый период миновал.

Польза от лечебной тренировки:

снятие боли;
восстановление подвижности сустава;
улучшение амплитуды движений;
недопущение рецидива.

Ниже представлены лечебные комплексы для разных видов воспалений. ЛФК при бурсите плечевого сустава рекомендуется начинать с минимальных нагрузок. По мере увеличения подвижности – подключать небольшой вес.

Упражнения при подакроминальном бурсите плечевого сустава

Для этого вида недуга характерны болевые ощущения при движении руки над головой.

Сделать разминку в этом положении тяжело. Поэтому для разогрева мышц лучше принять ванну или сделать массаж.

Круговые движения руками для лечения бурсита плечевого сустава

Затем перейти к лечебной гимнастике:

Покачивания. Способствуют разогреву мышц. Сохраняя неподвижность плечевой кости, двигать рукой в локтевом суставе. Повторить 10 раз.
Покачивания всей рукой. В этом виде покачиваний конечностью нужно двигать в плечевом суставе: вперед-назад, влево-вправо. Движения должны быть медленными и плавными, без проявлений боли. Начать с маленькой амплитуды, постепенно ее увеличивая. 5-10 повторов.
Круговые движения. Сделать круги рукой вперед и назад. В верхней точке плечо не должно испытывать боли. Держать руку нужно под углом 20-25⁰, со временем увеличивая угол наклона до 45⁰, а затем до 90⁰.

Когда боль уйдет можно добавить более сложные упражнения при бурсите плечевого сустава. Например, рисование цифр. Для его выполнения вытянуть руку в сторону и рисовать цифры от 1 до 9.

Весь ЛФК при бурсите плечевого сустава сразу выполнять не обязательно. Комплекс необходимо прекратить, если появились болезненные ощущения. По мере выздоровления гимнастику можно повторять несколько раз.

Упражнения при субкоракоидальном и субдельтовидном бурсите плечевого сустава

При этих видах воспалений синовиальных сумок боль локализуется снаружи плеча и в районе лопаток.

Выполнения ЛФК при бурсите плечевого сустава этих видов не требует дополнительных нагрузок.

Основной комплекс:

Поднятие и опускание плеч. При выдохе – плечи вверх, при вдохе – вниз. Повторить 20 раз.
Начальное положение: ноги на ширине плеч, корпус опущен вперед параллельно полу, руки разведены в стороны. На вдохе – руки плавно опускаются вниз, на выдохе – поднимаются в начальное положение. 20 повторений.
Поднятие рук. Из обычной стойки на ногах на вдохе поднять руки вверх до уровня груди, на выдохе – опустить вниз. Сделать 20 раз.

Эти простые упражнения при бурсите плечевого сустава повторить три раза. Затем растянуть мышцы: одну руку завести назад за плечо. Второй рукой потянуть конечность за локтевой сустав. Поменять руки.

Локтевого сустава

Такой вид недуга характерен для спортсменов, занимающихся контактными видами спорта и для работников ручного труда.

Упражнения при бурсите локтевого сустава

Махи руками в помощь при бурсите локтевого сустава

Исходное положение – сесть боком к столу или другой горизонтальной поверхности.

Вытянуть предплечье до вертикального состояния. Плавно сгибать и разгибать руку в локте. Повторить 10 раз.
Для этого упражнения понадобится небольшой мячик или другая катающаяся вещь, например, детская машинка. Руку положить на поверхность стола. Ладонь – на мяч. Покатать игрушку по столу до появления усталости. Двигается только предплечье.
Махи руками – вперед, вверх, в стороны, вниз. Не допускать резких движений. Исходное положение – сидя или стоя. 10-15 повторений.

Читайте также: Бурсит пятки что это

Полезно включить в ЛФК при бурсите локтевого сустава упражнение от доктора Бубновского.

Для него понадобиться резиновый эспандер или жгут.

Встать ногами на середину эспандера. Концы жгута взять двумя руками. Имитировать движения рук при катании на лыжах. В упрощенном варианте упражнения ЛФК при бурсите можно имитировать движения рук лыжника без эспандера. Выполнять сидя или стоя.

Тазобедренного сустава

ЛФК при бурсите тазобедренного сустава восстанавливает функции бедра.

Лечебная физкультура уменьшает болезненные ощущения и способствует обновлению тканей. Комплекс растягивает связки и уплотняет мышечную массу.

Упражнения при бурсите тазобедренного сустава выполняют после предварительного разогрева мышц. Перед гимнастикой к больному месту приложить лед на 5 минут.

Приседания со стулом при бурсите тазобедренного сустава

Гимнастический комплекс:

Лежа на полу поднимать поочередно ноги, сгибая их в коленях.
Из положения сидя ноги вместе, медленно наклониться вперед. Тянуться руками к стопам.
Сидя на полу, раздвинуть ноги, как можно шире. Сделать боковые наклоны к каждой ноге. Левая рука тянется к правому носку, правая – к левому.
Исходное положение – лечь на пол, слегка согнув колени. Стопы упираются в пол. Поднять ноги вверх с помощью пресса и мышц передней поверхности бедра. Можно помогать себе руками. Затем притянуть колени к груди. Задержаться в этом положении на пару секунд. Вернуться в исходное положение.
Стоя на ногах, опустить вниз верхнюю половину туловища. Руки тянуться к стопам.
Исходное положение – встать на ноги, держась за спинку стула. Сделать приседания.

Выполнять упражнения при бурсите тазобедренного сустава по 5-10 раз. Постепенно увеличивать количество повторений.

Коленного сустава

В работе колена принимают участие множество анатомических образований нижней конечности. Основная задача коленного сустава – сгибать и разгибать голень относительно бедра. ЛФК при бурсите коленного сустава направлены на укрепление связок и мышц, обеспечивающих двигательную активность ноги.

Лучше всего с этой задачей справляется комплекс Сергея Бубновского. Выполняя простые гимнастические упражнения при бурсите коленного сустава, пациент быстро добьется нужного эффекта.

Подъем таза лежа на спине при бурсите колена

Лечебный комплекс:

Лежа на спине, поднять правую ногу до сгибания в коленном суставе. Задержаться в этом положении на 1 минуту, затем опустить ногу вниз. Повторить тот же цикл с левой ногой. Сделать 10 раз.
Исходное положение – лежа на спине согнуть ноги в коленях. Руки выпрямлены вдоль туловища. Упираясь стопами в пол, и при помощи опоры рук поднять таз вверх до максимального положения. Задержаться на минуту. 15 повторов.
Из положения лежа поднять колени и верхнюю часть туловища. Руками обхватить коленки. Тянуться лицом к ногам. Максимально согнуть ноги в тазобедренном и коленном суставе. Немного задержаться и вернуться в начальное положение. Сделать 15 раз.

Какую приносят пользу упражнения при бурсите коленного сустава? Они облегчают боль, увеличивают активность сустава, стабилизируют выработку жидкости в околосуставных сумках, укрепляют мышцы и связки, создают позитивный настрой.

Йога

Добавление йоги в ЛФК при бурсите оказывает целительный эффект. Древняя индийская гимнастика прекрасно лечит все виды воспалений синовиальных сумок.

Она предполагает щадящую нагрузку на суставы и небольшое давление. Восточная практика способствует расслаблению мышц. Положительная динамика отмечается очень быстро.

Все тренировки йоги подразумевают сосредоточение на внутренних ощущениях и возможностях. Не следует делать энергичные упражнения. Полезно плавное перетекание из позы в позу с растяжением.

Йога в помощь при бурсите

По древнеиндийским понятиям считается, что патология начинается в толстой кишке. Для ее очищения рекомендуются наклоны вперед, скручивания спины, позы Верблюда, Кобры, Собаки и Кошки. Лечение бурсита упражнениями из йоги следует проходить под наблюдением опытного учителя.

Этапы реабилитации

Длительность реабилитации после бурсита зависит от течения болезни и методов лечения.

Дольше проходит восстановление после операции – около 2 месяцев. После консервативного лечения к пациенту могут вернуться все функции в течение 2 недель.

Специалисты делят реабилитацию на 3 этапа:

На первом этапе функциональность сустава должна соответствовать не менее 50% от начальных возможностей. Цель достигается путем назначения лечебной гимнастики.
На втором этапе закрепляются целевой показатель сгибания сустава не меньше 90⁰. Повышаются сила, мощность и выносливость мышц путем включения силовых тренировок. Проводится подготовка к специализированным направлениям ЛФК при бурсите в разных видах спорта.
На заключительном этапе происходит возвращение к рабочим нагрузкам до выявления недуга. Сустав должен полностью сгибаться без болевых ощущений. Мышцы и связки – пребывать в тонусе.

Заключение

Лечебная физкультура (ЛФК) при бурсите самостоятельно не способна вылечить болезнь.

Но она помогает укреплению связок и мышц, что дает преимущества при комплексном консервативном лечении или после хирургического вмешательства.

Видео: Лечебная гимнастика при травмах и заболеваниях плечевого сустава. Полный комплекс упражнений

Источник

Специфика бурсита коленного сустава

Что такое бурсит коленного сустава, и как его лечить? Под воздействием патогенного раздражителя происходит воспаление, чрезмерное скопление синовиальной жидкости (экссудаты) в одной из околосуставных бурс (сумок). Такая ответная реакция организма называется бурсит коленного сустава.

Колено опоясывают три капсулы, которые расположены между концевой структурой коллагеновых волокон (сухожилиями) и суставами. Назначение полостей – снижение давления на поврежденное подвижное соединение костей колена. На фото представлена анатомия коленного сустава.

К причинам, которые увеличивают риск возникновения отклонений, относятся:

генетическая предрасположенность;
регулярная физическая нагрузка;
травмы конечностей.

Деформация суставов сопровождается дискомфортом во время движения, ограничением костно-мышечной системы, болью.

Развитие отклонений приводит к снижению активности движений, нарушению локомоторной системы, появлению боли. Только своевременное грамотное лечение дает положительный прогноз на то, что функциональные возможности опорно-двигательного аппарата восстановятся полностью.

Нетрадиционные средства

Позитивную роль в комплексной терапии играют нетрадиционные средства медицины. В терапии бурсита рекомендованы процедуры, способствующие дополнительному улучшению кровоснабжения в больной суставе. Такие, как гирудотерапия или иглоукалывание.

Использование народных методов и рецептов

Народная медицина предлагает множество рецептов, которые могут использоваться для снятия болей при бурсите. Важно учитывать отсутствие возможности лечить болезнь только самостоятельно и дома.

Эта опасная патология опорно-двигательного аппарата требует обязательного обращения к специалисту в диспансер или поликлинику.

Народные рецепты рекомендуется применять дополнительно:

Снятию воспаления способствует прикладывание к больному суставу капустного листа. Его накладывают на 10-20 минут, фиксируя бинтом или пластырем.
Снятию симптоматики помогает использование каланхоэ. Листья этого растения на ночь кладут в холодное место, можно просто в холодильник. Утром их измельчают и накладывают на место бурсита в виде компресса.
Больной участок можно протирать несколько раз в день настойкой листьев алоэ на спирту.
В настойку из листьев алоэ можно для усиления воздействия 50 мл аптечной желчи. Объема флакона в 50 мл хватает на 500 мл спирта.
Для снятия воспалительного процесса, особенно в острой стадии, рекомендуется применять холодные компрессы. В них используется измельченный в блендере лед или просто влажные холодные ткани.

Виды и степени бурсита

При диагнозе бурсит коленного сустава симптомы и лечение ставятся в прямую зависимость от степени развития заболевания. Место локализации дегенеративных изменений обуславливает следующие виды бурсита колена:

Препателлярный. Распространенная форма патологии. Этот бурсит коленного сустава появляется как посттравматический синдром, прогрессирует в надколенной сумке.
Супрапателлярный. Место поражения – синовиальный мешочек в верхней части колена, фактор, провоцирующий развитие заболевания – травма сухожилия.
Инфрапателлярный. Проявление отечности зафиксировано в синовиальной сумке подколенной чашечки.

Концентрация экссудата и его состав в местах воспаления предопределяет характер патологии:

Геморрагический бурсит. В синовиальной жидкости находятся красные кровяные тельца.
Гнойный. Развивается вследствие попадания инфекционных агентов в полость сустава. Как правило, бурситу предшествует травма.
Серозный. Характеризуется асептическим характером деформации (безмикробным).

Динамика заболевания имеет прогрессирующее течение, поэтому выделяют две стадии бурсита:

Острая – начальная фаза развития отклонений. Не всегда бурсит возникает после травмы, воспаление может развиться по причине повышенной нагрузкой на сустав. Признаки дистрофических изменений слабо выражены, а факторы-раздражители легко купировать.
Хроническая – рецидивирующая фаза, характеризуется высоким болевым порогом, ограничением работоспособности. Происходит ускоренная выработка коллагена, который покрывает оболочки бурсы толстым слоем, в результате полость синовиальной капсулы разделяется на несколько внутренних пространств с омертвевшими клетками, то есть процесс метаболизма останавливается.

Этиологические факторы определяют динамику развития такого недуга как бурсит коленного сустава, симптомы и методы лечения.

Почему развивается бурсит

Острое воспаление синовиальной сумки происходит преимущественно после повреждения сустава или развития гнойного процесса в результате остеомиелита, образования фурункула, карбункула и течения других инфекционных заболеваний. Нередко наблюдается прямое инфицирование суставных структур из-за открытых травм и попадания в рану золотистого стафилококка.

При некоторых патологиях суставов (подагра, ревматоидный артрит) происходит отложение солей в тканях синовиальной сумки, что провоцирует ее воспаление и появление хронической боли. Важную роль в развитии бурсита играет профессиональная деятельность человека. При перегрузках определенных суставов регулярно возникают микроповреждения и создаются благоприятные условия для формирования хронического воспаления или проникновения инфекционных возбудителей в поврежденные суставные оболочки.

Наверх к содержанию

Симптоматические проявления бурсита коленного сустава

Общая клиническая картина патологии заключается в проявлении боли на всех стадиях бурсита. Какие общие признаки дают врачу возможность диагностировать недуг? Чем лечить микротравматизацию суставной ткани?

Наиболее распространенные симптомы бурсита коленного сустава:

появление отечности;
образование опухоли;
покраснение дермы вокруг очага воспаления;
дискомфорт вне зависимости от движения;
быстрая утомляемость, вялость;
повышенная температура в области колена.

Симптомы бурсита

Симптомы бурсита в острой и хронической форме отличаются интенсивностью болевого синдрома. При обострении в области пораженного сустава образуется округлая припухлость, пальпация которой вызывает резкую боль. В остром периоде нередко повышается температура тела.

Симптомы острого бурсита сустава нарастают постепенно, вместе с увеличением отека и покраснением тканей. Выраженный болевой синдром заметно снижает работоспособность, приводит к двигательным ограничениям и ухудшению самочувствия. В разгар болезни температура тела может повышаться до 40 °С. При неблагоприятном течении и отсутствии эффективного противовоспалительного лечения резко возрастает риск гнойного расплавления тканей.

Наверх к содержанию

Медикаментозное лечение бурсита коленного сустава

Противовоспалительная терапия околосуставной сумки на начальной стадии сводится к снижению активности движений, уменьшению нагрузки на пораженный сустав. Через неделю пациент возвращается к привычной жизни.

Первая помощь при диагностировании заболевания:

Наложение повязки или жгута для ограничения амплитуды движений.
Место локализации боли охлаждается.
Нормализация кровообращения поможет возвышенное положение ноги.
Прием болеутоляющих противовоспалительных препаратов.

После того, как пациенту обеспечен полный покой, проводят аспирацию жидкости под местным наркозом. При сильных болевых ощущениях коротким курсом назначаются инъекции с гормональными препаратами для купирования приступов. Снизить тонус скелетной мускулатуры и напряжение помогут миорелаксанты.

Если бурсит коленного сустава имеет хронический характер, то курс лечения назначает специалист-ревматолог или ортопед.

Заболевание, особенно гнойный бурсит коленного сустава, инфекционного происхождения лечится в несколько этапов:

Устранение микроорганизмов противомикробными медикаментами.
Назначение нестероидных ПВП.
Выкачка гноя из полости сумки, промывание антибиотиками, установка дренажной системы.

Для рассасывания экссудата назначается сухое тепло, компрессы с мазью Вишневского или камфорной мазью.

В крайне тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение малоэффективно, и антибиотики при бурсите не помогают, удаление скопления гноя выполняют хирургическим путем (бурсэктомия). Доктор с помощью поддерживающих элементов (штифтов, стержней) производит манипуляции с костями.

Для справки! Операция происходит под местной анестезией. Пациент после удаления бурсы не нуждается в госпитализации. Реабилитационный период проходит в домашних условиях.

Диагностика и лечение бурситов

При появлении симптомов бурсита рекомендуется помощь специалистов. Диагноз врач устанавливает на основании клинических проявлений болезни и результатов обследования. Проводится дифференциальная диагностика артрита, который протекает с выраженными двигательными ограничениями. При бурсите объем движений лишь незначительно уменьшен, а иногда и полностью сохранен.

Специалисты назначают следующее виды диагностики:

определение чувствительности к антибиотикам (при инфекционной природе бурсита);
серологические и бактериологические исследования (применяются для выявления специфических инфекций, в частности сифилиса и гонореи);
магниторезонансную томографию пораженного сустава;
рентгенографию.

При острой форме бурсита лечение заключается в обеспечении покоя пораженному суставу и проведении симптоматической терапии. Антибактериальные средства применяются при гнойных осложнениях. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности, что позволяет быстро подавить инфекционный процесс и избежать тяжелых осложнений. Иногда специалисты прибегают к пункции сустава с целью введения кортикостероидных средств и удаления накопившейся жидкости, проводят дренирование с промыванием антисептиками и антибактериальными препаратами, что требует более длительного восстановления и обезболивания на протяжении нескольких недель.

Хронические бурситы лечат с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. Но чаще показано оперативное иссечение синовиальной сумки. Операция проводится при запущенных бурситах или когда пункция синовиальной сумки не дает ожидаемого эффекта.

Наверх к содержанию

Дополнительные способы лечения

Физиотерапевтические процедуры эффективны на всех стадиях терапии, допустимы при любых видах патологии. Воздействие на изменения в тканях выполняется в результате следующих процедур.

Массаж нижних конечностей

Его назначают во время ремиссии, восстановления после перенесенных травм. Пациент ложится горизонтально, при этом по направлении к колену легкими массирующими движениями обрабатываются мышцы его тазобедренного сустава.

Поглаживание чередуется с растиранием и разминанием. Продолжительность сеанса занимает 10-15 минут. Тепловое воздействие на пораженное место увеличивает эффективность массажа, поэтому рекомендуется выполнять процедуру после прогревания, использовать при бурсите коленного сустава мази с согревающим эффектом.

УВЧ

На место воспаления воздействуют электромагнитными полями ультравысокой частоты. Тепло изменяет биологическую структуру клеточной системы, улучшает циркуляцию крови, способствует рассасыванию синовиальной жидкости. Для полного курса лечения достаточно 5 процедур.

Микроток

Мышечная ткань регенерируется под действием слабых электрических импульсов, происходит выработка собственного коллагена, нормализуется процесс метаболизма в клетках.

Парафиновые аппликации

Воздействие теплом помогает улучшить отток лимфы, ускорить процесс обмена питательных веществ, транспортировку кислорода. Для положительной динамики развития потребуется не менее 3 сеансов.

ЛФК

Систематические занятия с невысокой амплитудой движений направлены на восстановление эластичности хрящевой ткани, растяжку связочного аппарата, укрепление мышц. Комплекс упражнений представлен на фото.

Секреты нетрадиционной медицины

Траволечение бурсита коленного сустава даст положительный результат в комплексе с консервативными методами. Лекарственные растения оказывают общеукрепляющее действие на организм, устраняют спазмы и боли, ускоряют процессы регенерации.

Важно! Людям, которые попадают в группу риска деформации коленных суставов, народная терапия рекомендуется в качестве профилактических мер.

Наиболее эффективные рецепты:

Овощной компресс. Болеутоляющим, противовоспалительным свойством обладают картофель, капуста, свекла. Выполняются компрессы поочередно из каждого корнеплода. Клубни овощей нарезаются кружочками (капустный лист просто снимается), выкладываются в марлевую повязку, которой опоясывается колено, поверх они обматывается теплой тканью.
Солевой компресс. На 1 л воды понадобится 2 ст. л. соли. Смоченная марлевая ткань прикладывается к ноге, покрывается целлофаном, фиксируется тугой повязкой. Через 7 часов примочка снимается, кожа обрабатывается водой. В среднем курс лечения занимает около недели.
Кашица из листьев сирени. На коленный сустав наносятся перетертые соцветия на полчаса.
Аналогичным манипуляциям подвергаются листы алоэ, каланхоэ.
Отвар сельдерея. В 250 мл кипятка заваривается чайная ложка сухих семян, настаивается, принимается внутрь. Суточная доза – 200 мл. Курс лечения – 15 дней.
Примочки с прополисом. На полстакана водки или спирта понадобится 10 г прополиса. Компоненты настаиваются в течение 5-6 дней. Влажный тампон прикладывается на пораженное место на 15-20 минут.
Хвойные гидропроцедуры. В 2 литра кипятка погружается 1,5 кг продукта (шишки, ветки, иголки). Для концентрации настоя понадобится пару часов. Содержимое выливается в ванную, пациент полчаса релаксирует.
Противовоспалительное и болеутоляющее действие окажет прием внутрь настоя из трав зверобоя, тысячелетника. 2 чайные ложки растений залить кипятком. Когда настоится, принимать по 90 мл за три приема после трапезы.

Перед сном хорошо делать массаж с аромомаслами. Такие манипуляции помогут снять стресс, снизить чувствительность, прогреть суставы.

Прогноз лечения

Хронический бурсит коленного сустава лечится комплексной методикой, причем, значительно дольше, нежели патология в острой форме. Устранение дистрофических последствий в домашних условиях происходит на начальных стадиях заболевания.

Риск возникновения проблем с коленными суставами, в том числе и появление тендинита, снижают:

здоровое питание;
активный образ жизни;
прием витаминов;
контроль веса;
отказ от вредных привычек;
регулярные занятия спортом.

Предвидеть динамику развития патологии сложно. Эффективность терапии и возможность окончательно вылечиться зависит от физиологических особенностей пациента, степени деформации в тканях, сопутствующих заболеваний.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник