Гимнастика при 3 степени артроза
Гонартроз коленного сустава (артроз или остеоартроз коленного сустава) – это распространенное суставное заболевание, для которого характерно разрушение хрящевой ткани. Патология быстро прогрессирует, ограничивая подвижность в поврежденном сочленении. Колено постоянно подвергается нагрузке, так как удерживает вес тела, помогает реализовать различные задачи (ходить, приседать, прыгать и т. д.). При отсутствии комплексного лечения гонартроза человек может стать инвалидом.
Чтобы вернуть коленям утраченную подвижность и устранить сильную боль, назначают операцию по эндопротезированию. Если пациент не может по каким-то причинам пройти хирургическое лечение, то ему рекомендовано консервативное лечение: медикаменты, ортопедические приспособления (наколенники, ортезы, стельки и т. д.), массаж, физиотерапия и ЛФК. Упражнения при гонартрозе коленного сустава 3 степени помогают купировать боль, улучшить кровообращение, укрепить мускулатуру. Главное, выполнять гимнастику систематически и соблюдать все правила.
Польза физкультуры при гонартрозе
ЛФК при артрозе коленного сустава 3 степени – это важный пункт комплексного лечения патологии. Специальные упражнения благотворно влияют на организм:
- Устраняют болевой синдром.
- Способствуют расширению суставной щели.
- Выпрямляют позвоночник.
- Ускоряют кровоток на пораженном участке, как следствие, хрящевая прокладка насыщается питательными веществами.
- Нормализуют функциональность дыхательных органов.
- Оздоравливают организм, укрепляют иммунитет, улучшают общее самочувствие.
Как видите, лечебная физкультура при гонартрозе благотворно влияет не только на коленное сочленение, но и на весь организм.
Справка. Чтобы быстрее восстановить подвижность колена, нужно гимнастику сочетать с физиотерапевтическими процедурами (грязелечение, электрофорез и т. д.). Специальные упражнения помогут и при коксартрозе (постепенное разрушение тазобедренного соединения).
Правила выполнения гимнастики
Заниматься физкультурой необходимо сразу после установления диагноза. Инструктор по ЛФК поможет составить комплекс упражнений с учетом рекомендаций врача.
При гонартрозе рекомендуется выполнять ЛФК, но все движения больного должны быть плавными
Важно. Пациент должен выполнять гимнастику с определенной интенсивностью. Гиподинамия приведет к тому, что сочленение атрофируется. Занятие с чрезмерной нагрузкой ускорит разрушение хрящевой прокладки и суставных поверхностей.
ЛФК сочетают с оральными и наружными медикаментами, лечебными уколами, массажем, физиотерапевтическими процедурами, ортезами. При комплексном подходе быстрее восстанавливается функциональность сочленения.
При составлении комплекса врач учитывает возраст больного, причины развития патологии, общее состояние, стадию гонартроза, сопутствующие болезни.
Гимнастику при остеоартрозе колена третьей степени нужно выполнять систематически. Быстрого эффекта ожидать не нужно. Пациент должен полностью изменить образ жизни и выполнять упражнения ежедневно. Только в таком случае повышаются шансы на выздоровление.
На занятиях нужно соблюдать следующие правила:
- Продолжительность 1 тренировки не должна превышать 30 минут. Гимнастику следует выполнять с интервалом 10 минут, чтобы дать организму передохнуть (особенно это касается пожилых пациентов). Кратность повторения – 3 или 4 раза за день.
- Сначала выполняйте упражнения по 5 раз, постепенно увеличивая количество повторений. Если подвижность сочленения увеличилась, то амплитуду движений нужно нарастить.
- Планируйте занятия за полчаса до трапезы или спустя 1,5 – 2 часа после нее.
- При возникновении интенсивной боли во время тренировки нужно остановиться. На следующий день следует посетить врача, который посоветует, как поступить дальше.
- Занимайтесь физкультурой ежедневно, но не слишком увлекайтесь. Интервал между тонировками должен составлять от 6 часов и более.
- Сначала выполняйте медленные упражнения, которые разогреют мускулатуру. Потом постепенно увеличивайте нагрузку.
- При гонартрозе с острым течение гимнастику лучше не выполнять. Сначала нужно провести медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Если пациент будет проводить занятия при остром артрозе, то риск опасных осложнений повысится.
- Во время лечебной физкультуры задействуйте оба колена, даже если повреждено только оно из них. Так вы предотвратите артроз здоровой конечности.
- Ритмичные движения противопоказаны пациенту с гонартрозом. Выполняйте сгибательные и разгибательные движения плавно, при этом прислушивайтесь к своим ощущениям.
- Во время ЛФК следует соблюдать диету, особенно это касается пациентов с лишним весом. О правилах питания проконсультирует лечащий врач.
Важно. После упражнений рекомендуется помассировать колени и расслабиться.
Подготовьте для занятий комфортную спортивную обувь из натуральной кожи с твердой подошвой. Желательно приобрести модель с супинатором, который поддерживает стопу. Также стоит позаботиться об удобной одежде, специальном коврике.
Состав лечебного комплекса
Лечебная физкультура при остеоартрозе коленного соединения состоит из различных упражнений, которые выполняют из положения лежа на спине, животе, сидя, стоя или в бассейне. Кроме того, пациент может заниматься на велотренажере.
Врачи настоятельно рекомендуют посещать бассейн при гонартрозе. Гимнастика в воде особенно полезна при заболевании колена 3 степени. Вода снижает нагрузку на больную конечность, как следствие, быстрее исчезает боль.
Для тренировок рекомендуется подготовить специальные устройства, которые фиксируют больное сочленение и облегчают занятия. Купить их можно в ортопедических салонах. К примеру, степпер – это небольшой тренажер, который помогает разработать мышцы коленного сустава.
Комплекс упражнений на спине
Упражнения лежа на спине при гонартрозе помогают укрепить мускулатуру, не подвергая сильной нагрузке пораженное сочленение:
Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы, не подвергая чрезмерной нагрузке поврежденное колено
- Ноги лежат на полу, потом одну конечность нужно согнуть в колене, при этом стопа должна быть на расстоянии 10 см от пола. В такой позиции нужно задержаться 5 секунд, а потом вернуться в исходную позицию. Таким же образом нужно повторить упражнение для другой ноги. Общее количество упражнений – 10 для каждой ноги.
- Поднимите прямую ногу так, чтобы расстояние от пола было примерно 20 см, задержите 5 секунд. Вернитесь в исходное положение, повторите для другой конечности.
- Согните ногу, притяните ее максимально к животу, оставайтесь в этой позиции 5 секунд. Повторите для другой конечности.
- Выполняйте вращательные движения обеими ногами, как будто вы крутите педали велосипеда.
- Согните ноги, приведите пятки как можно ближе к ягодицам, зафиксируйтесь на 5 секунд. Количество повторений – 15 раз.
- Поднимите ровные ноги, двигайте ими в стороны, имитируя работу ножниц.
- Согните конечности под углом 90°, стопы тоже старайтесь удержать под прямым углом. Задержитесь на 3–5 секунд.
Этот комплекс физических упражнений поможет устранить напряжение в пораженных сочленениях и разработать их.
Гинастика стоя
Возьмите устойчивый стул с высокой спинкой, который используется для опоры.
Комплекс упражнений:
- Держитесь за спинку стула, поднимите носки вверх, опираясь только на пятки, зафиксируйтесь на 30–60 секунд.
- Встаньте возле спинки стула, поднимитесь на носочки, постарайтесь удержаться около 1 минуты.
- Плавно перекатывайтесь с носка на пятку и обратно. Это простое упражнение ускоряет ток крови в колене, как следствие, сустав насыщается полезными веществами, кислородом.
- Держитесь за спинку стула, повернитесь к нему боком. По очереди поднимайте выпрямленные конечности как можно выше. При этом старайтесь держать спину ровной.
- Прижмитесь к стене спиной, медленно приседайте 5 раз.
- Положите пятку на спинку стула, при этом спина должна быть ровной. Выпрямите конечность, чтобы она не была согнута в колене, аккуратно наклоняйтесь к ноге лицом. При максимальном наклоне зафиксируйтесь на 10–15 секунд. Повторите действие 15 раз.
- Прижмитесь руками к стене, согните ногу, совершая выпады вперед. При этом пятку не нужно отрывать от пола. Выполните 4 раза.
Эта лечебная гимнастика повысит эластичность мускулатуры, ускорит восстановление больного соединения.
Важно. Чтобы избежать травм во время занятий, выполняйте упражнения медленно и плавно.
Гимнастика из положения сидя
Пожилым пациентам рекомендуется заниматься физкультурой сидя на стуле, так нагрузка на пораженное сочленение снижается.
Для ускорения восстановления хрящевой ткани рекомендуется делать зарядку сидя
Комплекс упражнений со стулом:
- Руки лежат на коленях, спина прямая. Пациент должен максимально напрягать мускулатуру бедер так, чтобы колени не двигались.
- Руки держатся за сиденье. Прямые ноги медленно понимаются и разводятся в стороны.
- Ноги прямые, руки тянутся вниз, при этом колени запрещено сгибать. Это действие помогает увеличить гибкость мышц.
- Пациент сидит, спина ровная, плавно сгибает и разгибает ноги в коленях. Прямые конечности нужно зафиксировать на 3 – 5 секунд.
- Левая нога сгибается в колене и притягивается ка можно ближе к прессу. Потом действие повторяется для правой ноги.
- Ноги разводят в стороны на ширину стопы. Потом пациент медленно встает, разводит руки в стороны, фиксируется на 3 секунды и опять садится.
Этот комплекс нужно выполнять ежедневно, чтобы быстрее восстановить хрящевые прокладки коленных суставов.
Гимнастика в положении на животе
Этот комплекс применяется не только для разработки сочленений, но и для укрепления мускулатуры всего тела. Пациент располагается на животе и выполняет следующие действия:
- Поднимайте по очереди ноги как можно выше. На верхней точке фиксируйтесь на 3 – 5 секунд. Старайтесь дышать ровно, а также напрягать ягодичные мышцы.
- Согните левую ногу под прямым углом, зафиксируйтесь 30 секунд. При этом живот должен прикасаться к полу, а спина не должна прогибаться. Медленно опустите ногу и повторите упражнение для правой конечности.
- По очереди притягивайте пятку к ягодицам, стараясь не отрывать бедро от поверхности.
Внимание. Следите за температурой в помещении во время тренировки, она не должна превышать 23°.
Лечебные занятия в воде
Как упоминалось ранее, при артрозе коленного соединения очень эффективна водная гимнастика. Летом тренироваться можно в открытом водоеме, а зимой – посещать бассейн.
Аква-аэробика очень эффективна при артрозе колена
Важно. Оптимальная температура воды для занятий – от 25 до 35°. Так сустав быстрее расслабится и уменьшится боль. Поэтому во время занятий в воде можно немного повысить нагрузку.
При гоноартрозе рекомендуется медленно плавать, сгибать и разгибать сустав, выполнять махи ногами (плавно), выполнять колебательные движения, приседать, вращать коленями.
Чтобы определиться с комплексом упражнений, перед занятиями нужно проконсультироваться с врачом.
После упражнений рекомендуется помассировать ноги. Для этого достаточно растереть конечность от паха к колену плавными движениями спереди и сбоку. После массажа нужно расслабиться и полежать. Спустя 10 – 15 минут можно перейти к обычному комплексу.
Водные упражнения эффективны и при артрозе тазобедренного сустава, правда, тогда комплекс немного изменится.
Ходьба при гонартрозе
Ходить полезно на любой стадии остеоартроза коленного соединения. После прогулки хрящевая прокладка насыщается питательными веществами, так как ускоряется кровообращение, а ткани насыщаются кислородом. Кроме того, ходьба повышает настроение, укрепляет мускулатуру. Пациенту с артрозом колена 3 степени достаточно получасовой прогулки за день. При длительной нагрузке сочленение перегружается, повышается вероятность осложнений.
Чтобы двигательная активность принесла только пользу, во время ходьбы нужно соблюдать следующие правила:
- Обувь для прогулки должна быть удобной, с широкой эластичной подошвой. Если травма серьезная, то лучше приобрести ортопедическую обувь. С помощью амортизирующей стельки уменьшается нагрузка на стопу и пораженное колено.
- За день рекомендуется пройти не более 2 км. Если пациент ощущает усталость, то лучше вернуться домой и отдохнуть.
- Во время прогулки запрещено носить любые тяжести, чтобы не перегружать больную ногу. Если у больного ожирение, то ему ходить не рекомендуется.
Справка. При гонартрозе очень полезна скандинавская ходьба с лыжными палками. При правильной постановке стопы восстановление коленного сустава ускорится. Подробнее об этом проконсультирует инструктор.
Меры предосторожности
Чтобы предупредить развитие осложнений при артрозе колена, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Запрещено выполнять упражнения, при которых нагрузка на сустав увеличивается.
- Носить тяжести строго запрещено!
- Рекомендуется носить обувь без высокого каблука, оптимальный вариант – плоская подошва или маленький устойчивый каблук не выше 3 см.
- Во время упражнений защищайте колени их от травмирования мягкими прокладками.
- Сидя на корточках или низких стульях вы ухудшаете кровоток в колене, поэтому этого делать нельзя.
- Чередуйте тренировки с отдыхом. Например, 10 минут занимайтесь, а потом такое же количество времени отдыхайте.
- Рекомендуется сидеть на стульях с высокими ножками.
При гонартрозе категорически запрещено носить тяжести
Справка. Если пациент сидит и хочет встать, то сначала нужно опереться на руки, переместив на них весь вес, а потом становиться на ноги.
Как видите, ЛФК при гонартрозе 3 степени – это важный компонент комплексной терапии. Если пациент соблюдает все рекомендации врача, то боль постепенно снижается, увеличивается подвижность в сочленении. Больной реже страдает от обострений, симптоматика становится менее выраженной, восстанавливается кровяное давление, повышается настроение, улучшается сон, а также общее самочувствие.
Источник
Артроз — рецидивирующее заболевание сустава, протекающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. Для патологии 3, высокой степени тяжести, характерно сильное разрушение хряща. Он уплощается, деформируется, постепенно разрушается. Укорачиваются рядом расположенные мышцы, ограничивается естественный объем движений.
Для диагностирования артроза 3 степени используются разные инструментальные методики. Наиболее информативна рентгенография, позволяющая не только выявить заболевание, но и оценить количество развившихся осложнений. Пациентам с этой стадией артроза наиболее часто проводится эндопротезирование сустава. Но перед хирургическим вмешательством врачи используют все методы консервативного лечения.
Характерные особенности 3-й степени
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Артроз может поразить любой сустав организма человека независимо от размера и локализации: коленный, тазобедренный, плечевой, локтевой, голеностопный, пястно-запястный, грудинно-ключичный. Заболевание быстро принимает рецидивирующее течение, при котором стадии ремиссии сменяются болезненными обострениями. Для удобства лечения и диагностирования врачи выделяют 2 формы артроза:
- первичный. Развивается из-за старения организма, когда разрушение хрящевых тканей преобладает над восстановлением. Ускоряют прогрессирование патологии снижение выработки гормонов в период климакса, расстройство кровоснабжения, избыточные нагрузки на сустав. В нем возникает острый дефицит питательных и биологически активных веществ, еще больше ускоряющий повреждение хряща;
- вторичный. Заболевание возникает из-за предшествующей серьезной травмы и (или) неадекватно проведенного лечения, когда не все анатомические дефекты были устранены. Риск развития артроза существует даже при правильной терапии из-за образовавшихся рубцов. Причиной этой формы патологии становится и инфицирование суставов стафилококками, стрептококками, гонококками, бледными трепонемами, микобактериями туберкулеза.
Хрящевая поверхность при 3-й стадии.
При артрозе 3 степени происходит истончение сустава, формирование обширных очагов разрушения. Суставная площадка существенно деформирована, изменены оси конечности, нарушено нормальное соотношение между элементами сочленения. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются обширные очаги окостенения и обызвествления. Нарушается структура и форма соединительных тканей — укорачиваются связки, а сухожилия становятся менее эластичными. В результате суставы могут быть патологически подвижными при значительном ограничении объема движений.
Мышцы, крепящиеся к суставу, растягиваются, укорачиваются, их функциональная активность снижается. У больных часто происходят вывихи, контрактуры из-за неестественной мобильности сочленений.
Симптомы
Диагностировать артроз 3 степени несложно. На рентгенологических снимках хорошо просматривается частичное или полное сращивание суставной щели. Это указывает на снижение объема движений. При полном закрытии суставной щели возникает анкилоз — полная неподвижность сустава. Если окостенение произошло в функционально правильном положении, то человек может двигать конечностью из стороны в сторону, но не способен сгибать ее в суставе. Окостенение колена в порочном положении не позволяет больному передвигаться даже с тростью. Для артроза 3 степени характерны и такие клинические проявления:
- боли в суставах возникают не только при движении, но и в состоянии покоя. Они ослабевают на стадии ремиссии и усиливаются при обострениях. Ночью человека тревожит «грызущая» боль, мышечные судороги;
- утром сустав сильно опухает, движения скованны, очень болезненны. Если на начальном этапе заболевания дискомфортные ощущения исчезали в течение дня, то на 3 стадии человек испытывает боль постоянно;
- если артрозом поражены голеностопные или коленные суставы, то изменяется походка. При попытке опереться на ногу возникает сильная боль. Человек способен передвигаться, только заметно прихрамывая или используя трость, костыли;
- одним из признаков патологии 3 степени становится искривление конечностей. Больное колено или локоть из-за деформации становятся крупнее, объемнее здорового сустава;
- снижение функциональной активности сочленения затрудняет передвижение человека даже на незначительные расстояния. Особенно часто проблемы возникают при подъеме или спуске по лестнице.
На этой стадии патологии нередко развиваются синовиты в результате воспаления синовиальной оболочки. Визуально вторичное заболевание можно определить по сформировавшемуся округлому уплотнению над пораженным суставом. При его прощупывании ощущается боль. Для синовита также характерна флуктуация — присутствие в уплотнении посторонней жидкости, перемещающейся из стороны в сторону. Сильный воспалительный процесс в синовиальной сумке приводит к общей интоксикации организма с высокой температурой, желудочно-кишечными расстройствами, быстрой утомляемостью.
Часто диагностируемые осложнения артроза 3 степени — остеохондроз любой локализации, коксартроз, сколиоз. Эти патологии становятся результатом перераспределения нагрузок в опорно-двигательном аппарате. При отсутствии полноценного лечения спустя несколько месяцев или лет больной утрачивает работоспособность, становится инвалидом.
Правильный подход к лечению
Практически всегда единственным способом избежать инвалидности становится эндопротезирование — замена коленного, тазобедренного, голеностопного суставов эндопротезом. Но при отсутствии окостенения врачи предпочитают использовать в лечении консервативные методики:
- курсовой прием фармакологических препаратов;
- проведение физиотерапевтических процедур;
- ежедневные занятия лечебной физкультурой или гимнастикой;
- применение различных видов массажа.
Разрушение тканей, возникшее при артрозе 3 степени, носит необратимый характер. Это означает, что восстановить сустав невозможно, как и обеспечить его изначальное функционирование. Все усилия врачей в лечении артроза 3 степени без операции направлены на предупреждение дальнейшей деформации сочленения и снижение интенсивности симптоматики. Прежде всего, выявляют причину заболевания и полностью ее устраняют. Проводится терапия первичных патологий, спровоцировавших артроз: сахарного диабета, тиреотоксикоза, венерических и кишечных инфекций, туберкулеза.
Если причиной разрушения суставов стали повышенные нагрузки, то пациенту рекомендуется похудеть, ограничить физическую активность, прекратить поднимать тяжести.
Проведение физиотерапевтических процедур усиливает действие препаратов, тормозит деформацию суставов. Наибольшая лечебная эффективность характерна для диадинамических токов, лазеротерапии, УВЧ-терапии, магнитотерапии, электрофореза с анальгетиками, хондропротекторами. Укрепить здоровье, улучшить кровообращение в суставах помогает бальнеологическое лечение минеральными водами и грязями.
Фармакологические препараты
Почти все лекарственные средства, применяемые в терапии артроза 3 степени, назначаются пациентам для устранения боли. В зависимости от общего состояния здоровья пациента они используются в разных лекарственных формах: в виде ректальных свечей, таблеток, суспензий, мазей, растворов для парентерального введения. Препараты первого выбора — нестероидные противовоспалительные средства. Артроз не сопровождается воспалением, но НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид) быстро устраняют сильные боли и обширные отеки. Также в терапии используются следующие группы препаратов:
- глюкокортикостероиды (Триамцинолон, Преднизолон, Гидрокортизон) при низкой клинической эффективности НПВС;
- наркотические анальгетики (Трамадол);
- миорелаксанты (Сирдалуд) для устранения болезненных мышечных спазмов;
- мази с разогревающим эффектом (Випросал, Финалгон, Апизартрон).
Единственной группой препаратов, способных тормозить разрушение тканей, являются хондропротекторы. Это Дона, Терафлекс, Структум, Глюкозамин Максимум, Алфлутоп, Хондроитин. Продолжительность лечения этими средствами — 1-2 года.
Очень часто пациентам требуется помощь психолога. Осознание необратимости развившихся осложнений становится причиной неврологических нарушений, психоэмоциональной нестабильности, тяжелых депрессивных состояний. В таких случаях в терапевтические схемы больных включаются антидепрессанты, транквилизаторы, успокаивающие и седативные средства.
Лекарственные средства, применяемые в терапии артроза 3 степени | Наименование фармакологических препаратов |
Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках и инъекционных растворах | Диклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Артрозилен, Мовалис, Кеторол, Кеторолак |
Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, гелей, кремов, бальзамов | Вольтарен, Фастум, Диклак, Долобене, Долгит, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам |
Разогревающие средства для локального нанесения | Эфкамон, Артро-Актив, Випросал, Апизартрон, Финалгон, Ревмалгон из серии 911 |
Хондропротекторы | Дона, Терафлекс, Структум, Глюкозамин Максимум, Алфлутоп, Хондроитин-Акос |
Глюкокортикостероиды | Триамцинолон, Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон |
Укрепляющие и тонизирующие средства | Пентовит, Мильгамма, Комбилипен, Семевит, Центрум, Компливит, Витрум |
Врачи рекомендуют пациентам отказаться от вредных привычек. Ядовитые табачные смолы и этиловый спирт нарушают кровообращение в поврежденном суставе, ускоряя дегенеративные процессы. К этому приводит и употребление больным продуктов с высоким содержанием соли и жира. В кровеносных сосудах начинает откладываться в виде блоков вредный холестерин, а пораженные ткани испытывают острый дефицит питательных и биологически активных веществ. Только соблюдение врачебных рекомендаций поможет затормозить повреждение суставов и улучшить самочувствие больного.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник