Гимнастика при лопаточно плечевом артрите
Анатомия плечевого сустава.
Ежедневные занятия лечебной гимнастикой при плечелопаточном периартрите помогут не только устранить болезненные ощущения, но и предупредить их появление. Укрепление мышечного каркаса плечевого пояса способствует повышению объема движений, улучшению кровообращения в мягких тканях, купированию патологии. Чтобы занятия были максимально эффективными, тренироваться нужно регулярно, постепенно увеличивая нагрузки.
Зачем нужна лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Плечелопаточный периартрит сначала поражает мягкие ткани, окружающие плечевой сустав — мышцы, связки, сухожилия, синовиальные сумки. Возникающие в них дистрофические изменения приводят к развитию реактивного воспаления. Если патологию не лечить, то человек через несколько лет может стать инвалидом. Воспаление и боли устраняются приемом препаратов. А восстановить поврежденные связки и сухожилия можно только с помощью лечебной гимнастики и физкультуры.
Эффективность упражнений
Ортопеды, неврологи, травматологи рекомендуют выполнение упражнений сразу после ослабления болей и купирования воспаления. Регулярные занятия помогают полностью избавиться от отечности, скованности движений, болей, возникающих при попытке поднять руку или завести ее за спину. Они позволяют избежать развития синдрома «блокированного плеча», при котором даже частично восстановить подвижность в плечевом суставе можно только проведением хирургической операции.
Общие правила и требования
Заниматься нужно в теплом, предварительно проветренном помещении. Для тренировок следует выбрать одежду из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу и пропускающих воздух. Достичь максимального терапевтического эффекта в относительно короткий промежуток времени, необходимо соблюдать такие рекомендации врачей ЛФК и реабилитологов:
- недопустимы резкие движения, высокоамплитудные наклоны, подъем тяжестей, интенсивные вращения плечом;
- занятия должны проводиться ежедневно;
- все движения выполняются плавно, медленно, аккуратно с постоянным отслеживанием возникающих ощущений.
Основное правило лечебной гимнастики — постепенное повышение нагрузок. Многие технически сложные упражнения не получиться выполнить с первого раза. С ними можно справиться через 1-2 месяца регулярных тренировок, когда связки и сухожилия станут достаточно крепкими.
Комплекс упражнений при болевом синдроме
В подостром периоде течения плечелопаточного периартрита тренироваться желательно под руководством врача ЛФК. Возникающие в это время боли достаточно сильные и любое неловкое, чрезмерно резкое движение спровоцирует их усиление.
Чаще всего в зоне красной амплитуды наблюдаются наибольшие трудности движения плечом.
Выполнение каких упражнений позволит улучшить самочувствие:
- сесть, положить руки на стол, медленно сжимать и разжимать кулаки, а затем выполнять круговые вращения кистями;
- лечь на спину, немного расставить ноги. Делать круговые вращения руками, при подъеме поворачивая кисти ладонями вверх;
- лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела, а затем сгибать их в локтях, касаясь правой ладонью левого плеча, и наоборот;
- лечь на спину, согнуть руки, разведя локти в стороны таким образом, чтобы ладони прикоснулись друг к другу;
- сесть, положить ладони на плечи, на вдохе отводить локти в стороны, задержаться в этом положении на 5 секунд, выдохнуть и вернуться в исходную позицию.
На завершающем этапе тренировки нужно хорошо встряхнуть кисти и растереть ладонью больное плечо. Все упражнения следует выполнять 5-7 раз в 1-2 подхода.
Упражнения в стадии восстановления
Приступать к основной тренировке необходимо только после разминки. Следует сделать несколько неглубоких выпадов и приседаний, выполнить повороты и наклоны головы, корпуса, пройтись по комнате, высоко поднимая колени.
| Упражнения при плечелопаточном периартрите в период ремиссии | |
| В положении сидя на стуле или табурете | В положении стоя |
| Сцепить пальцы в замок, на вдохе вытянуть руки, а затем поднять. Задержаться в этом положении на несколько секунд, выдохнуть и опустить руки | Немного расставить ноги, делать круговые вращения кистями, поднимая руки вверх. Повторить упражнение с отведением рук в стороны |
| Приподнять плечи, выполнить круговые вращения сначала вперед, затем назад | Расставить ноги на ширене плеч, выполнять махи руками сначала вперед-назад, затем из стороны в сторону |
| Поочередно поднимать и заводить руки за спину, пытаясь коснуться ладонью противоположной лопатки | Расставить руки в стороны, сгибать их, касаясь ладонями плеч. Затем в положении руки на плечах сводить и отводить локти |
Авторские упражнения
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Врачами–реабилитологами и мануальными терапевтами разработаны авторские методики лечения плечелопаточного периартрита движениями. Многие из них практикуют сочетание гимнастики с техникой глубокого дыхания, массажем, воздействием на пораженное плечо тепла или холода.
Легкая физическая активность — залог здоровья всех суставов.
Гимнастика Попова
Чтобы избежать появления болей при периартрите, человек намеренно ограничивает подвижность плеча. Связки, сухожилия, мышцы «привыкают» к такому состоянию. Они становятся менее эластичными, прочными, плохо справляются с нагрузками даже после выздоровления. П. Поповым разработан комплекс упражнений, выполнение которых позволяет повысить функциональную активность связочно-сухожильного аппарата:
- сесть на краю стула или табурета, выпрямиться, расставить немного ноги. На выдохе приподнимать переднюю часть стопы, одновременно скользя ладонями от основания бедра к коленям. Выдохнуть и также плавно сместить руки к бедрам;
- встать, приподнять плечи, выполнить ими движение «восьмерка». Напрягаться должны не только мышцы плечевого пояса, но и всей спины;
- стать прямо, обхватить ладонью кисть другой руки и тянуть ее вперед, одновременно отклоняя корпус назад.
Если при выполнении какого-либо упражнения возникают неприятные ощущения, то его можно смело исключать из комплекса. П. Попов считает, что оздоравливающий эффект оказывают движения, доставляющие удовольствие.
Метод Бубновского
Основный принцип лечения плечелопаточного периартрита по методу С. Бубновского — движение через боль. Перед началом занятий этот известный мануальный терапевт рекомендует пациентам отказаться от использования медикаментов. Избавляться от болей нужно не приемом анальгетиков, а укреплением мышц, позволяющим контролировать возникающие дискомфортные ощущения. Вот несколько упражнений из комплекса С. Бубновского:
- лечь на спину, расставить ноги, руки вытянуть вдоль тела ладонями вверх. Поднимать руки и заводить за голову на вдохе, на выдохе возвращаться в исходное положение;
- лечь на спину, руки расставить в стороны. Выполнять ими скользящие движения вверх и вниз, не отрывая кистей от поверхности пола;
- лечь на живот, ноги расставить, руки вытянуть вперед. Приподнимать поочередно сначала правую руку и левую ногу, затем левую руку и правую ногу.
С. Бубновский предупреждает, что во время тренировки могут возникать слабые и даже умеренные боли. Но останавливать занятия нужно только при их усилении.
Гимнастика доктора Евдокименко
Задача тренировок по методу П. Евдокименко — возврат к нормальным двигательным паттернам. Это означает, что на завершающем этапе занятий плечевой сустав должен сгибаться и разгибаться без каких-либо усилий. Какие упражнения включены в лечебный комплекс:
- сесть на табурет, немного расставить ноги, руки положить на бедра ладонями вниз. Выполнять сначала поочередные, а затем совместные вращения плечами;
- встать прямо, руки положить на пояс. Смещать плечи вперед, а затем отводить назад на максимально возможное расстояние;
- в положении стоя отвести поврежденную руку назад, помогая заведенной за спину здоровой рукой.
П. Евдокименко считает, что, только наладив работу мышечно-связочного аппарата, можно остановить распространения воспалительного процесса на здоровые мягкотканные структуры плечевого пояса.
Упражнения по Норбекову
М. Норбековым разработана методика лечения плечелопаточного артрита, направленная на одновременное улучшение физического и психоэмоционального состояния человека. Помимо упражнений для разработки плечевого пояса, в терапии применяются элементы психотерапии и аутогенное воздействие. Это позволяет устранить все стрессовые факторы, повысить устойчивость человека к влиянию внешних ситуаций. В комплекс могут быть включены такие упражнения:
- встать, вытянуть руки вперед, крепко сжимать и разжимать кулаки;
- сесть, округлить спину, поднимать плечи вверх имитируя пожимания;
- в положении сидя выполнять вращательные движения плечами, стараясь максимально приблизить лопатки друг к другу.
На завершающем этапе тренировок нужно выполнить плавные, медленные движения на растяжку. Следует хорошо потянуться вверх, прогнув поясницу, а затем наклониться вперед, выставив перед собой руки.
Методика Сараева
А. Сараев — травматолог-ортопед, автор метода восстановления плечевого сустава с помощью тренировок с гимнастическим мячом или палкой. Такие приспособления помогают быстрее укрепить мышцы, стабилизирующие поврежденные структуры плеча. Вот несколько наиболее терапевтически эффективных упражнений:
- встать, поднять палку над головой, наклониться вперед, прогибая спину. Вернуться в исходную позицию, отклонить назад;
- встать, удерживая палку за спиной. Наклоняться вперед, одновременно поднимая палку на уровень лопаток;
- встать, ноги расставить на ширине плеч, палку выставить перед собой. Поворачивать корпус сначала в одну, затем в другую сторону.
Так как упражнения выполняются с максимальной амплитудой, тренировку следует остановить при появлении выраженных болезненных ощущений.
ЛФК Джамалдинова
М. Джамалдинов — автор методики лечения патологий плечевого сустава с помощью часто повторяющихся движений. Их амплитуда настолько небольшая, что иногда со стороны незаметно, что человек выполняет какие-либо упражнения. Такой способ тренировок помогает улучшить кровообращение без микротравмирования хрящевых структур и мягких тканей. Какие упражнения рекомендует М. Джамалдинов:
- сесть, немного расставить ноги, сжать пальцы рук и приложить к плечам. Выполнять частые, едва заметные вращения локтями;
- сесть, положить руки на бедра, тянуться плечом вперед, как бы стараясь коснуться им противоположного колена;
- в положении стоя поднять руки, сцепив пальцы в замок, делать ими круговые вращения.
Во время тренировок допустимы слабые дискомфортные ощущения. Но даже умеренная боль должна стать сигналом для продолжительного отдыха.
В каких случаях лучше воздержаться от гимнастики и ЛФК
При остром течении плечелопаточного периартрита заниматься категорически запрещено из-за высокой вероятности распространения воспалительного процесса. Тренировки не проводятся при плохом самочувствии больного, например, во время респираторных или кишечных инфекций, при скачках артериального давления.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Очень часто при артрите плечевого сустава назначается лечебная гимнастика (ЛФК), особенно если болезнь находится на ранних стадиях. Комплекс упражнений нацелен на разработку сустава и на улучшение его подвижности.
Проблема в том, что не всегда можно выполнять физические упражнения для плеча. Некоторым пациентам подобные методики лечения могут больше навредить, чем помочь. В том числе возможно усиление воспалительных процессов, появление отеков и болевого синдрома.
Назначают ли гимнастику при артрите плечевого сустава?
Многим (но не всем) пациентам, страдающим артритом плечевого сустава, назначают делать зарядку. Причем врачом должен сделать выбор конкретного гимнастического комплекса, так как универсальных гимнастических комплексов при таких болезнях не существует.
К сожалению, многие врачи пренебрегают этим, и назначают какие-то общие упражнения, что существенно снижает эффективность всей терапии. Для существенной части пациентов гимнастика не назначается вообще, так как может усугубить ситуацию.
Такое может быть при инфекционном остром артрите или обострении хронического (любой формы). А вот при вялотекущих и медленно прогрессирующих формах гимнастика обычно показана (например, при псориатической форме заболевания).
Коллективная гимнастика при артрите
Во некоторых случаях именно гимнастика позволяет существенно улучшить подвижность пораженных суставов. Также у части пациентов она помогает полностью или частично устранить болевой синдром, уменьшить воспалительные явления в суставной ткани.
Самостоятельно пациент не должен выбирать ЛФК: самодеятельность в таких случаях приводит к тяжелым последствиям (вплоть до инвалидности из-за артрита).
к меню ↑
В чем польза ЛФК при артрите плеча?
У пациентов, которым гимнастика разрешена и рекомендована, от занятий наблюдается целый комплекс положительных изменений. Нередко такие положительные подвижки временные, и как только занятия прерываются – все неприятные симптомы могут вернуться в полной мере. То есть если гимнастика дает эффект, то выполнять ее нужно регулярно.
Оказываемые полезные эффекты:
- Существенное уменьшение или даже временное устранение болевого синдрома. Однако эффект значительно хуже, чем от медикаментозных средств.
- Улучшение подвижности пораженного сустава, но только в тех случаях, если не наблюдается выраженной деструкции тканей.
- Существенное уменьшение воспалительных процессов. Физкультура хорошо «притупляет» их, но на время.
- Замедление прогресса заболевания, в том числе неизлечимых форм артрита (например, псориатического).
- Улучшение регенеративных и иммунных функций организма (локально). Ускорение скорости регенерации суставных тканей при реактивных формах артрита.
- Уменьшение отечности и припухлостей сустава за счет снижения проницаемости капилляров и усиления дренажа лимфатической жидкости.
- Устранение (частичное) локальной гипотермии (один из побочных симптомов из-за воспалительных процессов).
к меню ↑
Гимнастика для лечения плеча (видео)
к меню ↑
Когда нельзя делать ЛФК при артрите плеча?
К сожалению, многим пациентам (не менее 50%) с различными формами артрита физкультура может быть противопоказана. И противопоказаний нужно придерживаться крайне строго – их игнорирование гарантированно приводит к осложнениям (возможны и тяжелые повреждения сустава).
Список ограничений и противопоказаний:
- выраженный болевой синдром, который усиливается во время выполнения даже самых простых упражнений или обычных движений (не следует провоцировать боли, в том числе нельзя заниматься через силу);
- выраженные воспалительные процессы (физкультура может купировать только минимальные воспаления, а вот сильные только усилит);
- острые артриты или их обострения, любые инфекционные формы заболевания, тяжелые формы ревматоидного и псориатического артрита;
- наличие тяжелых отеков при артрите и припухлостей;
- сильная гипертермия кожных покровов и суставного мешка;
- заметное ухудшение симптоматики на следующий день после физкультуры – в таких случаях занятия прерываются и требуется консультация у лечащего врача (он должен либо подобрать новый комплекс упражнений, либо запретить занятия на какой-то период);
- выраженный мышечный спазм плечевого пояса (в том числе вызванный как компенсаторный ответ на протекающее заболевание) — занятия допускаются только под прикрытием мышечных релаксантов.
к меню ↑
Упражнения при артрите плечевого сустава: список
Существует достаточно большое количество физических упражнений, применимых в лечении артрита плеча. В идеале лечащим врачом или реабилитологом должен проводиться подбор конкретных упражнений, наиболее эффективных к каждому конкретному пациенту.
Разминка плеч при артрите плечевого сустава
Можно пользоваться и общими упражнениями, наиболее эффективными и безопасными. Вот список некоторых из них:
- Сядьте на стул, кисти рук расположите на коленях или на столике перед собой. Максимально расслабьте плечевой пояс и мышцы рук, после чего легонько покачивайте локтями наружу и внутрь с амплитудой в несколько сантиметров.
- Примите сидячее положение, расположите руки так же, как и в предыдущем упражнении. Начните делать круговые движения плечами назад и вперед.
- Становимся, ноги на ширине плеч, руки расположите сплетенными между пальцами собой за спиной. На счет три начинайте проворачивать плечи назад так, чтобы локти, находящиеся за спиной, стали сближаться друг с другом. На счет шесть вернитесь в исходное положение.
- Ноги на ширине плеч, пальцы рук сцепите, расположив их за спиной. Кистью левой руки возьмитесь за локоть правой, затем аккуратно вернитесь к исходному положению.
- Встаньте лицом к спинке стула (лицо должно быть на расстоянии 35-40 сантиметров). Ноги на ширине плеч. На счет 1-7 наклонитесь вперед таким образом, чтобы прямые руки легки на спинку стула и сразу же начните тянуться к полу плечевыми суставами. На счет 8 возвращаемся в исходное.
- Стоя ровно или сидя на стуле, плавно поднимите прямые руки вверх, над головой. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
- Стоя ровно или сидя на стуле, плавно поднимите прямые руки перед собой. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
- Стоя ровно или сидя на стуле, плавно разведите руки в стороны. В крайней верхней точке они должны быть параллельны полу. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите и вытяните вдоль тела.
- Стоя ровно или сидя на стуле наклонитесь вперед, чтобы корпус оказался параллельным полу, а руки свободно свисали к полу. Держа руки прямыми, плавно разведите их в стороны. В верхней точке они должны оказаться параллельными полу. На несколько секунд задержитесь в таком положении, после чего плавно опустите их.
к меню ↑
Как часто нужно заниматься гимнастикой при артрите плеча?
Залог эффективности физкультуры при артрите плечевого сустава – систематичность и регулярность тренировок. Учтите: в первые дни начала занятий может появляться легкий дискомфорт после них, особенно на следующий день после пробуждения.
Если ощущения терпимые и не слишком резкие, терпите их: к концу первой недели они пройдут. Если же боль останется, или будет слишком резкой и сильной, упражнения вам не подходят, либо физкультура вам вообще противопоказана.Нужно будет прекратить тренировки и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
В идеале занятия должны быть если не ежедневными, то проводиться хотя бы 1 раз в 2-3 дня, по 15-30 минут (дважды в день). Слишком редко или слишком часто заниматься гимнастикой не так полезно. В первом случае попросту не будет эффективности. Во втором случае вы создадите чрезмерную нагрузку на пораженный воспалительными процессами сустав. В итоге это может привести к усилению симптомов заболевания, в частности – к развитию сильных болей и усилению воспалительных процессов.
Источник