Глаза кошки вывих хрусталика

Люксация (вывих) хрусталика у кошек

Что такое хрусталик и что такое люксация?

Люксация хрусталика с катарактой в ПКГ у кошки

Хрусталик – это большая линза, расположенная позади радужной оболочки, которая помогает фокусировать изображение точно на сетчатке глаза. Она удерживается в анатомически правильном положении при помощи специальных связок (зонул или цинновых связок).

Люксация хрусталика – это его патологическое смещение (вывих) из нормального положения. Происходит в результате полного или частичного разрыва зонул. Если произошёл разрыв части зонул, то хрусталик лишь немного смещается, и такое состояние называют сублюксацией (или подвывихом). В том случае, когда разрываются все зонулы, происходит «отрыв» хрусталика, и он может выпадать в переднюю камеру глаза (между роговицей и радужной оболочкой), либо в задний сегмент глаза (стекловидное тело).

Люксация хрусталика может быть первичной (наследственной, врождённой), либо вторичной какому-либо другому заболеванию.

Причины люксации хрусталика у кошек

У кошек люксация хрусталика в большинстве случаев вторичная. Основные её причины:

• Увеиты (воспаление сосудистой оболочки глаза)
• Тупая травма в области глаза (травматическая люксация)
• Глаукома (повышение внутриглазного давления)
• Катаракта (набухающая)
• Опухоли внутри глаза

Причина номер один у кошек – увеит, или воспаление сосудистой оболочки глаза. Является симптомом какой-либо системной патологии. Пусковым фактором может быть множество заболеваний. Чаще это наличие хронической вирусной инфекции или гипертоническая болезнь (клинически значимое повышение артериального давления).

Последствия люксации хрусталика у кошек

При люксации хрусталика в переднюю камеру глаза, он может серьёзно травмировать роговицу изнутри, приводя к её отёку и изъязвлению.

При люксации в задний сегмент, хрусталик повреждает стекловидное тело, и может привести к отслойке сетчатки.

Оба вида люксации приводят к развитию глаукомы, потере зрения.

Как лечится люксация хрусталика у кошки

Лечение люксации хрусталика – это его хирургическое удаление. В нашей клинике проводится микрохирургическая операция – через сверхмалый прокол в роговице мы удаляем хрусталик с помощью ультразвука, это называется факоэмульсификация. Эффективность такой операции очень высока, процент осложнений у кошек не выше 10%. Искусственная линза в случае люксациихрусталика не устанавливается. Зрение в таком случае восстанавливается, но не до первоначального уровня, оно будет несколько ниже. Тем не менее, питомец будет видеть прооперированным глазом.

Что делать, если у кошки люксация хрусталика?

Прежде всего, кошке нужен осмотр у офтальмолога, который определит степень люксации и оценит общее состояние глаза. В результате осмотра ветеринарный офтальмолог сможет составить прогноз по зрению кошки после проведения хирургии.

источник

Люксация хрусталика

Люксация хрусталика это патология глаза, связанная со смещением (люксацией, дислокацией, вывихом) хрусталика из его нормального анатомического положения.

Встречается данная патология чаще у собак, нежели у кошек.

Некоторые породы собак имеют породную предрасположенность к смещению хрусталика:

• Китайская хохлатая собака
• Джек-рассел-терьер
• Тибетский терьер
• Жесткошерстный фокс-терьер и др.

Заболевание передаётся по наследству и называется первичная люксация хрусталика (Primiry Lens Luxation — PLL). Поражает оба глаза. Наиболее часто встречается в возрасте 5 лет.

Вторичная люксация хрусталика является результатом наличия в глазу сопутствующей патологии, вызывающей смещение линзы (катаракта, глаукома и др.). Так, у кошек, в основном, встречается вторичная люксация хрусталика.

Причины

Причины развития люксации хрусталика у собак и кошек связаны со слабостью и разрывом цинновых связок, удерживающих линзу по всей окружности в строгом положении. В результате надрыва этих связок происходит смещение хрусталика в различном направлении: в переднюю камеру, в стекловидное тело, ущемление в отверстии зрачка.

Если надрыв связок частичный (не полный), то отмечается сублюксация или подвывих хрусталика.

Симптомы

Клинические признаки люксации хрусталика зависят от степени смещения и места нахождения линзы. Возможно развитие отёка и локальное помутнение роговицы, слёзотечение, блефароспазм, болевой синдром. Из специфических признаков отмечают: грыжу стекловидного тела, дрожание радужной оболочки — иридодонез, изменение глубины передней камеры глаза, формирование афакического полумесяца. Также у животных может отмечаться снижение зрительных функций.

Люксация хрусталика у собаки

В результате люксации хрусталика возможно развитие тяжелых глазных патологий, таких как: увеит, вторичная факотопическая глаукома. Развитие вторичной глаукомы связано с нарушением циркуляции внутриглазной жидкости из-за блокады путей оттока смещенным хрусталиком.

Диагностика

Диагноз ставится на основании визуального осмотра ветеринарным офтальмологом, офтальмоскопии и осмотре переднего отрезка глаза щелевой лампой. Для выявления положения хрусталика одним из информативным методов исследования глаза является УЗИ, позволяющее оценить состояние заднего сегмента глазного яблока. Тонометрия является обязательным методом в диагностике люксации хрусталика у собак и кошек, для контроля внутриглазного давления и профилактики глаукомы.

Лечение

Лечение люксации хрусталика у собак и кошек возможно как медикаментозное, так и хирургическое. Суть медикаментозного лечения сводится к назначению препаратов сужающих зрачок (миотиков) и удержанию хрусталика в заднем сегменте глазного яблока. Хирургический метод лечения зависит от места положения дислоцированного хрусталика и наличии сопутствующих окулярных патологий. Применяют как интракапсулярную, так и экстракапсюлярную экстракцию хрусталика. Наиболее удачным хирургическим методом лечения является факоэмульсификация с витрэктомией. В случаях, когда есть подозрение на развитие глаукомы, проводят одномоментную циклофотокоагуляцию.

Важно понимать, что люксация хрусталика у собак и кошек является серьезной офтальмопатией, требующей срочного лечения. Исход лечебных мероприятий напрямую зависит от сроков обращения владельцев животных к ветеринарному офтальмологу.

источник

Вывих хрусталика глаза у кошек

Врожденное недоразвитие, слабость или частичное отсутствие цинновых связок. Разрыв последних при тупой травме или дегенерации их и стекловидного тела.

Вывих хрусталика у собак и кошек

Чаще всего вывих хрусталика наблюдается у собак, но в редких случаях он встречаются у людей и кошек. В нормальном состоянии хрусталик удерживается цинновыми связками. Неправильное развитие этих связок приводит к частичному смещению хрусталика, обычно этому подвергаются оба глаза. Также вывих хрусталика может появиться в результате травм, образования катаракты (уменьшение диаметра хрусталика может растянуть и порвать цинновы связки), или глаукомы (увеличение глазного яблока также растягивает связки). У кошек вывих хрусталика может появиться как последствие увеита передней камеры глаза.

Вывих хрусталика в переднюю камеру глаза

При этом хрусталик давит на радужку и фактически перемещается в переднюю камеру глаза. В результате может возникнуть повреждение роговицы, развиться глаукома или увеит. Увеит (воспаление глаза) вызывает миоз (сужение зрачка), тем самым удерживая хрусталик в передней камере глаза, отток внутриглазной жидкости затрудняется и соответственно повышается внутриглазное давление, что приводит к глаукоме. [1] Вероятность успеха операции по удалению хрусталика больше, если она проводится до развития вторичной глаукомы (под успехом понимают улучшение зрения и нормальное внутриглазное давление). [2] Вторичная глаукома в результате вывиха хрусталика встречается у кошек реже, чем у собак, так как кошки обладают более глубокой передней камерой глаза, а на фоне хронических воспалений глаз чаще возникает разжижение стекловидного тела. [3] Вывих хрусталика в переднюю камеру глаза требует немедленного медицинского вмешательства.

Вывих хрусталика в заднюю камеру глаза

При этом хрусталик перемещается в стекловидное тело и лежит на глазном дне. Этот вид вывиха хрусталика менее проблематичен, хотя также может вызвать развитие глаукомы или воспалений глаза. Собакам с серьёзными симптомами полагается операция. Если удалить хрусталик до его дальнейшего перемещения в переднюю камеру глаза, то можно избежать возникновения вторичной глаукомы. [2]

Подвывих хрусталика

Частичное смещение хрусталика также встречается у собак и кошек. Симптомами являются: дрожание радужной оболочки (иридодонез) или хрусталика (факодонез), возможен так называемый эффект афакического серпа (отсутствия хрусталика) [4] , покраснение коньюктивы, выпадение стекловидного тела в переднюю камеру глаза или его деструкция, изменение размера передней камеры глаза. [5] Хирургическое удаление хрусталика до развития полного вывиха помогает избежать вторичной глаукомы. [2] В качестве нехирургического способа лечения используют миотические препараты, которые сужают зрачок, и это не дает развиться полному вывиху в переднюю камеру глаза. [6]

Породная предрасположенность

Предрасположенностью обладают многие терьеры (силихем-терьер, джек-рассел-терьер, жесткошёрстный фокстерьер, рэт-терьер, тедди-рузвельт терьер, тибетский терьер [7] , карликовый бультерьер, шарпей, бордер-колли). [8] У тибетского терьера [5] и шарпея [9] тип наследования этой предрасположенности скорее всего аутосомно-рецессивный. Также предрасположенностью обладают лабрадор-ретриверы и австралийские пастушьи собаки. [10]

Заболевания человека, сопровождающиеся вывихом хрусталика

• Синдром Марфана
• Гомоцистинурия
• Синдром Вейля-Марчезани
• Дефицит оксидазы сульфита
• Гиперлизинемия

Лечение

При подвывихе и неосложненном вывихе — назначение корригирующих линз, если они улучшают зрение. При осложненном вывихе — операция удаления хрусталика.

Прогноз

При смещении хрусталика без осложнений коррекция значительно и стойко улучшает зрение. При осложненном вывихе прогноз определяется успешностью лечения и степенью изменения в глазу.

Примечания

1. ↑Ketring, Kerry I.Emergency Treatment for Anterior Lens Luxation (PDF). Proceedings of the North American Veterinary Conference (2006). Проверено 22 февраля 2007.
2. ↑ 123 Glover T, Davidson M, Nasisse M, Olivero D (1995). «The intracapsular extraction of displaced lenses in dogs: a retrospective study of 57 cases (1984-1990)». J Am Anim Hosp Assoc31 (1): 77–81. PMID 7820769.
3. ↑Peiffer, Robert L., Jr.Diseases of the Lens in Dogs and Cats. Proceedings of the 29th World Congress of the World Small Animal Veterinary Association (2004). Архивировано из первоисточника 20 апреля 2012.Проверено 22 февраля 2007.
4. ↑Lens. The Merck Veterinary Manual (2006). Архивировано из первоисточника 20 апреля 2012.Проверено 22 февраля 2007.
5. ↑ 12 Grahn B, Storey E, Cullen C (2003). «Diagnostic ophthalmology. Congenital lens luxation and secondary glaucoma». Can Vet J44 (5): 427, 429–30. PMID 12757137.
6. ↑ Binder DR, Herring IP, Gerhard T (2007). «Outcomes of nonsurgical management and efficacy of demecarium bromide treatment for primary lens instability in dogs: 34 cases (1990-2004)». J. Am. Vet. Med. Assoc.231 (1): 89–93. DOI:10.2460/javma.231.1.89. PMID 17605669.
7. ↑Gelatt, Kirk N. (ed.) Veterinary Ophthalmology. — 3rd. — Lippincott, Williams & Wilkins, 1999. — ISBN 0-683-30076-8
8. ↑Petersen-Jones, Simon M.Conditions of the Lens. Proceedings of the 28th World Congress of the World Small Animal Veterinary Association (2003). Архивировано из первоисточника 20 апреля 2012.Проверено 22 февраля 2007.
9. ↑ Lazarus J, Pickett J, Champagne E (1998). «Primary lens luxation in the Chinese Shar Pei: clinical and hereditary characteristics». Vet Ophthalmol1 (2-3): 101–107. DOI:10.1046/j.1463-5224.1998.00021.x. PMID 11397217.
10. ↑ Johnsen D, Maggs D, Kass P (2006). «Evaluation of risk factors for development of secondary glaucoma in dogs: 156 cases (1999-2004)». J Am Vet Med Assoc229 (8): 1270–4. DOI:10.2460/javma.229.8.1270. PMID 17042730.

Литература

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Вывих хрусталика» в других словарях:

вывих хрусталика — (luxatio lentis) смещение хрусталика из его естественного местонахождения в переднюю камеру глаза или в стекловидное тело при разрыве волокон ресничного пояска (цинновой связки) … Большой медицинский словарь

ВЫВИХ ХРУСТАЛИКА — смещение хрусталика из его естественного местонахождения в переднюю камеру глаза … Психомоторика: cловарь-справочник

Список генетических пороков развития и заболеваний — Эта страница глоссарий. См. также: Список генетических терминов … Википедия

Словарь генетических терминов — # А Б В Г Д Е Ё Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ы … Википедия

Глаз человека — Необходимо перенести содержимое этой статьи в статью «Глаз». Вы можете помочь проекту, объединив статьи. В случае необходимости обсуждения целесообразности объединения, замените этот шаблон на шаблон > и добавьте соответствующую… … Википедия

Цилиарное тело — 1 Склера. 2 Сосудистая оболочка. 3 Канал Шлемма. 4 Корень радужки. 5 Роговица. 6& … Википедия

Циннова связка — Циннова связка, или ресничный поясок, цилиарная связка ( лат. zonula ciliaris), круговая связка, подвешивающая хрусталик глаза, образованная из тонких гликопротеиновых зонулярных волокон (fibrae zonulares). Расположена в задней камере глаза.… … Википедия

Выпадение — различных органов или их частей из нормального местонахождения вызывается обыкновенно разнообразными изменениями или в тканях и связках, окружающих пострадавший орган, или в нем самом. В. матки (prolapsus uteri) иногда очень тяжкое страдание,… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

СКЛЕРА — (sclera, sclerotiea, от греч. scleros твердый), или белочная оболочка, вместе с роговицей образует наружную фиброзную капсулу (tunica fibrosa) глазного яблока. С. составляет задние 5/в поверхности tunicae fitorosae, простираясь от места входа… … Большая медицинская энциклопедия

КОНТУЗИИ ГЛАЗА — мед. Контузии глаза повреждения при воздействии на глаз тупого удара; составляют 33% от общего числа травм глаза, приводящих к слепоте и инвалидности. Классификация • I степень контузии, не вызывающие снижения зрения при выздоровлении • II… … Справочник по болезням

источник

Вывих хрусталика: причины и лечение у животных

Вывих хрусталика – это полное или частичное (подвывих) смещение хрусталика с места стандартной его локализации. Обычно бывает в переднюю камеру глаза или назад, хрусталик может повернуться на 360С, если подвешивающие связки рвутся или растягиваются вследствие травмы.

Вывих хрусталика: что это, его виды и причины

Первичный диагностируется у молодых животных. Патология развивается при врожденной слабости связок, поддерживающих хрусталик, или их предрасположенности к разрыву. Часто связан с микрофакией – недоразвитием, маленьким размером хрусталика.

Глаукома с буфтальмом нередко приводит к вывиху хрусталика. Это момент, который нужно учитывать при диагностике. В стандартных случаях именно первичный или вторичный вывих чреват глаукомой. У некоторых пород собак (шар пей, джек рассел терьер) могут одновременно присутствовать два патологических состояния – первичная глаукома и первичный вывих.

Возможные причины:

• увеит часто приводит к деформации или дегенерации поддерживающих связок;
• новообразования различного генеза выступают как возможные провокаторы вывиха;
• травмы, но без признаков явного увеита и гифемы, приводят к повреждению хрусталика.

Есть еще одно патологическое состояние хрусталика – подвывих – или неполное его смещение и отделение от поддерживающих связок. Во всех случаях животное плохо видит и его требуется показать ветеринарному врачу-офтальмологу ВЦ «РосВет».

Какие признаки патологии существуют

Визуально владельцу сложно определить патологическое состояние. Единственно, что может указывать на проблему – это нарушение зрения у питомца.

При обследовании выявляют:

• острую или хроническую боль с обширным отеком роговицы;
• глаукому;
• отек роговицы по центру (передний вывих);
• изменение глубины передней камеры глаза;
• иридодонез;
• серповидную афакию (указывает на подвывих).

Дорсальное положение афакического «серпа» указывает на первичное смещение хрусталика. При врожденном (первичном) вывихе патология может распространяться на оба глаза.

Азы диагностики: что проводит врач

При обследовании врач-офтальмолог обязательно назначит:

• рентгенографию;
• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ глаз (при невозможности разглядеть структуры глаза);
• тонометрию и детальное офтальмологическое обследование.

УЗИ и рентген необходимы, чтобы подтвердитьопровергнуть наличие новообразований в грудной и брюшной полости, которые могут быть косвенно связаны со зрительными проблемами. Исключают первичную глаукому, увеит, эндотелиальную дистрофию роговицы.

Терапевтические мероприятия

Если диагностирован передний вывих и зрение у животного в норме, проводят интракапсулярную экстракцию хрусталика. Если сохранить зрение не удается, патология вторична и есть новообразование, рекомендуется эвисцерация или энуклеация.

Если вывих первичен и ВГД в норме, отклонение идет в заднюю камеру глаза – дальнейшую деформацию можно остановить назначением миотиков. При повышенном ВГД лечение проводится идентичное, как при глаукоме. Назначают глазные капли, дексаметазон локально, как противовоспалительные средства.

Если Вы заметили, что питомец плохо видит – запишитесь на прием к ветеринарному врачу-офтальмологу ВЦ «РосВет». Запись круглосуточно по телефону: +7 (495) 256-11-11. Клиника работает 24 часа в сутки.

источник