Глаза сухость от остеохондроза
130 просмотров
29 декабря 2019
Добрый день! 29 лет
Поставили 3 месяца назад Остеохондроз шеи+грыжа 4 мм, делал мрт.
По УЗДГ ничего нету криминального.
1) Что в период обострения (но потом прошло), а сейчас опять бывает, на затылке какие то ощущения ,как будто чувствуется затылок,чуть чуть давит может как будто что, периодически возникает,что это может быть? Мало двигаюсь?
Нужно ли сделать МРТ головного мозга?
2) Синдром сухого глаза,и глаза красные постоянно ( ходил к врачу офтальмологу ) может ли это связано быть с остеохондрозом и что можно сделать?
Возраст: 29
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сделайте мрт головы и сосудов
Педиатр
Здравствуйте! Проверяйте ад,
Сделайте ткдг экдг
Проверьте влажность воздуха в квартире не ниже 60 процентов надо
Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Носите воротник Шанца по 2 часа в день
Максим, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба, а отчего чувствуется на затылке волосы как будто шевелятся ?)
Педиатр
При остеохондрозе с ущемлением корешков могут быть самые разнообразные ощущения от онемения, ползанья мурашек до » шевеления волос» .
Максим, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба, а мрт головного мозга в каких случаях делать ?
Педиатр
В мрт головы потребности сейчас не вижу
Нужен очный осмотр невролога , может быть затруднение венозного оттока . Это будет видно и по ткдг и экдг .
Максим, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба, да смотрели месяца три назад . А уздг сосудов головы и шеи я делал , я так понял это и есть тсгд
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото исследований
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сделайте, конечно. при синдроме сухого глаза мало одних капедь. Нужно ограничивать гаджеты, посмототрите информацию по массажу стеклянной палочкой.
Максим, 29 декабря 2019
Клиент
Наталья, а для чего мрт головы ? Просто так проверять ?)
Офтальмолог
Что касается ваших глазных симптомов, то необходимо проверить РЕФРАКЦИЮ. Т.е. оптическую силу глаз, это имеет большое значение. Для этого нужно предварительно закапать капли для расслабления глазных мышц. Дважды. Потом пауза пол часа и проверка на специальном приборе АВТОРЕФРАКТОМЕТРЕ. ЕСЛИ в результате определиться близорукость или дальнозоркость, то это и может быть причиной глазного дискомфорта.
Невролог
Здравствуйте! Хотелось бы видеть результат мрт. Остеохондроз — (это всего лишь рентгенологическое описание, не диагноз), как и грыжа диска, головную боль чаще всего не дают, мышечное напряжение вследствие длительной работы за компьютером может вызывать подобные Неприятные ощущения в затылке. Не вижу необходимости проведения мрт головного мозга (на 100% о необходимости того или иного исследования решается после очного осмотра).
Максим, 29 декабря 2019
Клиент
Наталия, а уздг раз в сколько проводится времени ?
Невролог
Извините, не совсем поняла вопрос.
Максим, 29 декабря 2019
Клиент
Наталия, я имею ввиду раз в пол года или раз во сколько месяцев надо делать уздг что бы контролировать кровообращение ?
Просто я делал в сентябре , когда были такие же ощущение примерно в затылке , но ещё и шея болела , но потом прошло. Сейчас я перестал заниматься в зале , опять появилось шевеление в затылке какое то. Не понимаю это от чего все таки , от снижения физ активности или что то другое .
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вы УЗДГ сделали. Кровообращение в норме , но есть жалобы. Почему просто- так? Когда знаешь, что там все в порядке- совсем другой вариант.
Невролог
Узи сосудов головы и шеи показано 1 раз/год с профилактической целью лицам старше 45 лет, а также при наличии инфарктов, инсультов, сахарного диабета, атеросклероза в анамнезе. Главная задача узи- выявить наличие атеросклероза, все остальное менее информативно. Шевеления в затылке с изменённым сосудистым тонусом, если он есть, не связаны. Показана лфк на укрепление мышц шейно-воротниковой зоны после консультации специалиста.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Ощущения в затылочной области скорее всего связаны с перенапряжением мышц шеи, и мышц которые непосредственно прикрепляются к костям черепа. Чаще всего связано с низкой физической активностью, длительное пребывание в вынужденном положении.
Вы заметили, что неприятные ощущения появляются, когда перестаете посещать спортзал.
Обследований дополнительно не нужно. Уздг делают один раз в 1-1,5 года людям старше 40 лет или при наличии факторов риска. Вам уздг повторять необходимости нет. только когда появятся жалобы, требующие дообследования.
Справиться можно без препаратов: самомассаж задней поверхности шеи, затылочной области, возможно вы почувствуете болезненные «шишечки»- это спазмировпнные мышцы, их нужно массировать активно и с каждым днём они будут уменьшаться и быть менее болезненными. Зарядка для шейного отдела и плечевого пояса должна войти в привычку, упражнения на растяжку. Разгружают позвоночник упражнения на вытяжения (ВМС на турнике, лёжа на полу делать «скручивания», вытяжение (тянуть руки вверх, стопы вниз по оси) и подобные варианты. Замечательно плавание. Ипликатор Кузнецова.
Можно заднюю поверхность шеи мазать противовоспалительными гелями (ибупрофен, диклофенак, матарен, и другие, только без согревающего эффекта).
Возможнее короткий курс противовоспалительных (ибупрофен, мелоксикам), препаратов расслабляющих мышцы (мидокалм, сирдалуд)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Синдром сухого глаза (ССГ, ксерофтальмия) — это воспалительное заболевание, которое вызывается патологиями в работе слезных желез. Чтобы вылечить синдром сухого глаза, необходимо применить комплекс терапевтических средств.
В клинике Элит Плюс предлагаются современные методы лечения, терапия с помощью последних достижений ортокератологии и зарубежных медикаментов. Клиника находится в Москве, принимает взрослых пациентов и детей.
Синдром сухого глаза: что это такое
В синдром сухого глаза входит комплекс симптомов, их объединяет ксероза (ощущение сухости), вызванная неправильной работой слезных каналов и протоков. Отсутствие увлажнения не только вызывает физический дискомфорт, но также ведет к развитию ряда сопутствующих болезней.
Синдром сухого глаза в справочнике МКБ находится под номером Н-04.1. Слезы необходимы человеческому глазу для нормальной работы. Почти половина офтальмологических проблем в мире связана именно с синдромом сухого глаза. Болезнь становится частым спутником офисных работников, людей старше 40 лет. С развитием цифровых технологий и распространением смартфонов, компьютеров, ксерофтальмией начинают страдать люди все более молодого возраста.
Согласно общей статистике, болезнь диагностируется почти у 18% людей. Постепенно количество заболевших увеличивается.
Заболевание синдрома сухого глаза проявляется из-за негативного влияния:
- Планшетов, компьютеров, смартфонов, телевизоров;
- Контактных линз из мягких материалов;
- Кондиционеров и сухого воздуха;
- Медицинских препаратов с мочегонным, снотворным, противоаллергенным действием, а также противозачаточных и антидепрессантов.
Ксерофтальмия развивается постепенно. На начальных этапах заболевания ухудшается качество слез из-за изменения в химическом составе. В будущем возникают проблемы с работой желез и слезоотведения.
Как происходит развитие синдрома сухого глаза
В нормальном состоянии слезная пленка покрывает всю переднюю сторону глазного яблока. Пленка имеет неоднородную структуру, имеет толщину около 10 мкм. Пленка состоит из 2-х слоев:
- Наружный слой липидный. Он необходим для защиты глазного яблока от обезвоживания, потери тепла поверхности роговицы и конъюнктивы. Нарушение липидного состава ведет к высушиванию белка глаза, изменению температуры.
- Внутренний слой состоит из жидкости. Ее синтезируют слезные железы (главные, добавочные). Водянистый слой постоянно обновляется и является основой слезной пленки. Он обеспечивает основные защитные и метаболические функции защитного слоя белка глаза.
Если снижается синтез желез или меняется химический состав пленки, естественные процессы увлажнения и теплообмена нарушаются. Это и приводит к развитию заболевания. Водянистый слой перестает правильно выполнять свои функции. Также нарушения могут быть вызваны проблемами в синтезе слез, проблемами с липидами и муцинами, увеличением скорости испарения пленки и т.д.
У развития ксерофтальмии могут быть разные причины. Сбой в одной из систем вырабатывания слез, изменение химического состава пленки и т.д. Чтобы избавиться от синдрома сухого глаза, необходимо выявить и устранить первопричину. Также в лечение входит облегчение симптомов.
Классификация и стадии развития синдрома сухого глаза
Офтальмологи выделяют 3 класса заболевания, в зависимости от этиологии:
- Синдромальный. Возникает при нарушении секреции слезных желез и работы бокаловидных клеток конъюнктивы. Синдромальный тип появляется при эндокринных заболеваниях и изменениях, коллагенозах, климактерическом и синдроме Стивенса-Джонсона.
- Симптоматический. Проявляется из-за анатомических особенностей строения глаза и желез, после приема некоторых видов лекарств, воспалительных процессов на роговице и конъюнктиве.
- Артифициальный. Нарушения этого типа вызваны внешними факторами и окружающей средой. К таким факторам относятся загрязненный воздух, ультрафиолет. Также артифициальный проявляется из-за неправильно подобранной косметики, контактных линз и т.д.
Ксерофтальмию диагностирует врач -офтальмолог. По первопричинам также определяется, как придется вылечивать заболевание.
Степени синдрома сухого глаза
Выделяют 3 степени прогрессирования синдрома сухости глаз:
- Легкая степень. Непосредственно сухость еще не проявляется, возникает повышенная слезоточивость, имеющая компенсаторную природу.
- Средняя степень.Проявляются яркие признаки недостатка жидкости в пленке. Глазные яблоки краснеют, появляется слизистое отделяемое в конъюнктивальной полости.
- Тяжелая степень. Слезные железы функционируют заметно хуже нормы, пациент постоянно ощущает сухость в глазах.
Обычно синдром проявляется сильным покраснением, ощущением зуда и жжения, «песка» в глазах. Многие люди списывают эти симптомы на усталость. На самом деле, лучше обратиться к офтальмологу при появлении первого дискомфорта. Запущенный синдром сухого глаза сложнее и дольше лечить.
Последствия и осложнения
Худшее последствие синдрома — развитие перфорации роговицы. Это нарушение может привести к частичной или полной потере зрения. Также у пациентов с средней и тяжелой степенью болезни повышен риск развития бактериального кератита. Основные симптомы:
- Острые боли;
- Отечность;
- Образование язв;
- Светобоязнь;
- Спазмы;
- Слизистые, гнойные выделения;
- Образование мутных пятен на роговице.
Если пациент не обращается за медицинской помощью и затягивает заболевание до перфорации роговицы, лечение может быть радикальным. Понадобится пересадка тканей роговицы.
Один из распространенных симптомов на последних стадиях — временное ухудшение зрения. При моргании четкость зрения восстанавливается.
Причины возникновения
Заболевание всегда проявляется при неправильном распределении защитной пленки или патологическом составе слез. Причинами к развитию синдрома служат различные факторы:
- Возрастная группа риска. Люди после 40 чаще подвержены развитию болезни.
- Прием лекарственных препаратов. Гормональные, мочегонные антигистаминные, противозачаточные средства могут вызывать подобные побочные эффекты.
- Женский пол. Из-за гормональных перепадов в периоды менструаций, беременностей, климакса женщины чаще страдают от заболевания.
- Сопутствующие заболевания. Болезнь может развиваться при ревматоидных артритах, диабетах, гормональных болезнях, нарушениях в работе щитовидной железы.
- Мягкие контактные линзы.Частое ношение линз нарушает структуру слезной пленки. Особенно, если линзы неправильно подобраны, редко заменяются и очищаются.
- Сидение за мониторами. Телефоны, компьютеры провоцируют нарушения органов зрения. Проблема в увлеченности человека процессом просмотра информации на экране. Пользователь редко моргает, из-за чего глаза быстрее устают, работа слезных желез постепенно нарушается.
- Хирургические вмешательства. Часто появляется после лазерной коррекции зрения или операции.
Незначительное влияние также оказывают климатические условия, наследственность, неправильное питание и дефицит витаминов. Офтальмолог обязательно порекомендует тщательнее следить за питанием, режимом сна и снижением негативного влияния окружающей среды.
Диагностика
Как уже говорилось выше, почти в половине случаев поиск причин, почему ощущается дискомфорт в глазах или ухудшение зрения, пациентам ставят диагноз синдром сухого глаза. Диагностика ведется с применением традиционных методов. Реже применяются функциональные пробы.
Оценка осмолярной слезной жидкости
У пациента берется проба слезной жидкости, по которой определяется состав и качество глазной пленки. Для забора анализа используется специальный прибор. Процедура безболезненная, длится не больше 30 секунд.
Биомикроскопия роговицы, конъюнктивы и век
Исследование проводится при помощи визуального осмотра. Врач изучает мягкие ткани на предмет патологий, скопления гнойных и слизистых выделений.
Тиаскопия
Применяется для исследования липидного слоя пленки. Тиаскопию делают с помощью специального прибора. Он помогает выявить толщину и состав внешнего слоя пленки, определить, есть ли нарушения. Тиаскопия позволяет выявить болезнь даже на ранней стадии, когда классические симптомы не проявились.
Как лечить синдром сухого глаза
Лечение начинают со сбора анамнеза и выявления причины развития синдрома сухого глаза. Избавляться от ССГ необходимо комплексным подходом. Так, если синдром вызван внешними факторами, врач порекомендует исключить их. Помимо снижения рисков ухудшения состояния пациента, применяются медикаменты и хирургические вмешательства.
Лекарственные средства
В большинстве случаев используются капли, которые нужно наносить на поверхность глазного яблока. Дополнительно применяются мази, если пострадали ткани век.
Тип лекарства | Воздействие | Препараты |
Капли общего действия | Снимают раздражение и воспаление. Сужают сосуды глазного яблока, благодаря чему белки перестают иметь красный оттенок. Нормализуют выработку глазной жидкости, восстанавливают химический состав и толщину защитной слезной пленки. | Seeway Comfort |
Капли с гиалуроновой кислотой | Одновременно убирают дискомфортные ощущения и восстанавливают работу слезных желез. Плюс капель — сохранение остроты зрения и устранение симптомов. | Окуртиаз, Хилозар-Комод, Артелак Всплеск |
Капли с гипромеллозой | Восстанавливают слезоотделение, снижают раздражение и воспаление. Применяются в качестве самостоятельного средства, при реабилитации после операций и т.д. | Гипромеллоза-П, Искусственные слезы |
Средства с карбомером | Делают состав глазной жидкости более вязким, но ухудшают остроту зрения на период терапии. Могут вызывать чувство жжения, зуда. | Видисик, Офтагель |
Средства с циклоспорином | Нормализуют состояние глаз, облегчают симптомы, сужают сосуды. | Restasis |
Капли с повидоном | Подходят пациентам, которые много работают за монитором. Снимают раздражающие эффекты, если постоянно нужно напрягать глаза. | Вид-Комод |
Мази с тетрациклином, эритромицином | Нужны для увлажнения и дезинфекции век, глаз. Помогают бороться с инфекциями и воспалениями. | Тетрациклиновая мазь 1% |
Вне классификации | Капли и мази со смешанным составом. Оказывают комплексное действие, помогают снизить неприятные ощущения, покраснения. В зависимости от состава, восстанавливают деятельность слезных желез | Визин, Катионорм, Систейн |
Препараты для глаз используются на ранних стадиях и облегчения симптомов. В запущенных случаях капли не помогут, необходимо хирургическое вмешательство.
Хирургическое вмешательство
При ксерофтальмии 3-й степени медикаменты мало помогают. Пациенту назначают пересадку слезных каналов или обтурацию выводящих путей. Рекомендуется заранее обращаться к врачу заранее, до перехода заболевания на последние стадии.
Лечение народными средствами
Народные средства — устаревший вариант помощи при заболеваниях с низкой эффективностью. Врачи офтальмологи клиники ЭлитПлюс категорически не советуют самолечение и использование сомнительных средств без рекомендаций специалиста.
Профилактика
Оплата качественного лечения и препаратов обходятся дорого для бюджета и здоровья. Профилактика поможет снизить риск развития заболевания:
- Чаще моргать при работе с компьютером и смартфоном;
- Умываться теплой водой без агрессивной химии;
- Повышать влажность окружающей среды;
- Защищать глаза очками от солнца и ветра;
- Пить не менее 2 л воды в день;
- Не курить.
При проявлении первых симптомов синдрома сухого глаза обратитесь к врачу. Лечение ранних стадий проходит проще и обойдется дешевле.
Видео о болезни
Часто задаваемые вопросы
❓ Почему возникает синдром сухого глаза
✅ Заболевание проявляется из-за комплекса факторов, включая наследственность и внешнюю среду.
❓ Код МКБ 10 болезни глазного аппарата
✅ Синдром зарегистрирован под номером Н-04.1.
❓ Что делать при синдроме сухого глаза
✅ Снизить нагрузку на глаза, записаться на прием к офтальмологу.
❓ Лечится ли синдром сухого глаза
✅ Да. В зависимости от стадии и этиологии болезни, применяются лекарственные препараты и хирургические операции.
❓ Может ли синдром «сухого глаза» пройти самостоятельно, без лечения?
✅ Нет. Болезнь будет постепенно прогрессировать.
❓ Кто находится в группе риска
✅ Офисные работники, люди пожилого возраста, с гормональными заболеваниями, женщины после нескольких беременностей, в климактерическом состоянии.
Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/sindrom-suxogo-glaza.html
Источник