Горячее колено при артрите

После диагностирования артрита, важно создать правильный режим дня, рацион питания и определиться с физическими нагрузками. Чтобы не позволить патологии прогрессировать, важно следовать назначениям лечащего врача и принимать все необходимые лекарственные средства. Не все знают, можно ли греть суставы при артрите. Рассмотрим подробнее.

Можно и нужно ли греть

Многие люди все болезни лечат согревающими процедурами. Им кажется, что тепло – это панацея от всех болезней. На самом деле это не так. Если использовать тепловое воздействие неправильно, можно нанести организму вред.

Парить ноги при артрите можно. Эта процедура оказывает благотворное воздействие. Хорошо влияет горячий душ, посещение бани. Перед банными процедурами стоит проконсультироваться с врачом, так как есть некоторые особенности, учитывая которые можно повысить эффективность мероприятия.

Важно!

Нельзя проводить никакие согревающие процедуры в период обострения артрита.

Если проводить разогревающие процедуры каждый день, это может привести к обострению боли и других неприятных симптомов. Регулярность мероприятий важна, но нельзя греть больные суставы слишком часто.

Хорошо сочетать прогревающие процедуры с массажем. Пациент должен учитывать стадию течения заболевания. Нельзя проводить такие манипуляции при третьей и четвертой степени болезни и в периоды обострения.

Греть коленный сустав при артрите лучше в сочетании с другими расслабляющими процедурами. Можно использовать горячую воду в душе, или грелку – электрическую или водяную.

Как действует тепло

Если артрит не ревматоидный, то воздействие тепла окажет благотворное воздействие. Лечебный эффект прогревания связан с улучшением работы кровеносных сосудов около суставов.

При артрите деструктивные изменения затрагивают хрящевую ткань. Питание хряща нарушается, он перестает получать все необходимые вещества для образования новых клеток. Когда кровообращение улучшается, сустав может получить больше необходимых веществ.

Прогревания могут способствовать нормальной мышечной активности. Сустав остается в движении, не происходит застойных явлений. Воспаление не возникает так быстро, человек не страдает от отеков и боли.

Противопоказания

Хотя тепло на ступни ног, колени и другие суставы при артрите влияет благотворно, нельзя не учитывать существующие противопоказания. Прогревания запрещены в следующих ситуациях:

• При заболеваниях кожи;
• При наличии ранок и ссадин тканей;
• При обострении патологии опорно-двигательного аппарата;
• Во время приема глюкокортикостероидов;
• При остром компрессионном корешковом синдроме;
• После травм.

На заметку!

Противопоказания относятся к любым типам прогревания, в том числе и к применению электромассажеров, которые при артрите лучше не применять вообще.

Нельзя допускать, чтобы после прогревающей процедуре больные суставы подвергались холоду. Такое лечение пользы не принесет, а может усугубить симптоматику.

Использование компрессов

Помимо непосредственного теплового воздействия на суставы, при артрите в качестве вспомогательной терапии следует обязательно использовать компрессы. После их наложения необходимо укутать ногу шерстяной тканью или шарфом.

Компрессы с озокеритом

Озокеритовые компрессы при артритах – популярный метод лечения. Для процедуры вещество необходимо растопить и пропитать им марлевую салфетку.

Ткань должна охладиться до 50 градусов, чтобы не обжечь кожу ноги. Действующее вещество накладывается на пораженный сустав и дополнительно укутывается. Чем тщательнее будет теплоизоляция, тем эффективнее процедура за счет снижения потерей тепла.

Длительность выдержки компресса не должна превышать получаса. Если во время процедуры возникли сильные боли, можно снять повязку раньше. Курс лечения таким способом включает 15-20 сеансов.

Прогревания песком и солью

Для прогревания суставов этим методом необходимо сшить мешочки из ткани. Измельченную соль или песок подогреть на сковороде до температуры 50-60 градусов и засыпать в приготовленное изделие.

Время воздействия – до 40 минут. Ноги в это время следует тщательно укутать теплыми вещами. После завершения нагревания важно сохранить на ноге тепло. Контраст температур, если сразу куда-то идти скажется негативно.

Зачем сочетать прогревания с массажем

Массаж, так же как и прогревание, не проводится в период обострения артрита. Однако в период ремиссии после согревающих процедур хорошо проводить следующие манипуляции:

• Растирания;
• Разминания;
• Поглаживания;
• Поколачивания;
• Вибрация;
• Выжимания.

На заметку!

Даже если в процессе терапии требовалось хирургическое вмешательство на суставе, на этапе реабилитации по согласованию с врачом сочленение можно греть и массировать. Важно как можно быстрее начать разработку конечности.

Сочетание массажа и прогревающих процедур при артрите суставов дает следующий эффект:

• Улучшается циркуляция крови в сосудах, питающих сустав;
• Повышается качество питания;
• Сохраняется полноценный объем мышц;
• Выводится жидкость из суставных полостей;
• Оптимизируются обменные процессы.

Правильная комплексная терапия позволяет защитить сустав от утраты подвижности, что при артрите не редкость. Даже при образовании контрактур комплекс процедур помогает улучшить состояние.

Артрит – сложное заболевание. Лечить его самостоятельно строго запрещено. Применение прогревания, лечебных компрессов и других методов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Источник

Артрит коленного сустава — воспалительная патология, поражающая синовиальные сумки, хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат. Клинически он проявляется болями различной интенсивности, усиливающимися во время ходьбы, ограничением объема движений в сочленении, отеком тканей, гиперемией. Выраженность симптоматики зависит от вида артрита, стадии и характера его течения, степени поражения соединительнотканных, костных, хрящевых структур.

Лечение обычно консервативное. Используются местные и системные препараты различных клинико-фармакологических групп, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры, аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. Для устранения тугоподвижности и профилактики прогрессирования патологии пациентам рекомендованы лечебная физкультура, гимнастика, плавание, йога.

Характерные особенности воспалительной патологии

Воспаление коленного сустава могут спровоцировать различные внешние и внутренние негативные факторы. Это не только оказывает влияние на течение и прогноз патологии, но и на ее клинические проявления. Причинами развития артрита коленного сустава становятся:

• нарушения функционирования иммунной системы;
• генетическая предрасположенность;
• банальное переохлаждение;
• урогенитальные, кишечные, респираторные инфекции;
• системные воспалительные и дегенеративные патологии. 

Первые симптомы не отличаются специфичностью, возникают постепенно, часто расцениваются как переутомление после тяжелого рабочего дня. Человек не обращается за медицинской помощью, что приводит к усугублению ситуации. Воспалительный процесс распространяется, снижая функциональную активность сустава. При прогрессировании заболевания ткани синовиальной оболочки замещаются грубыми фиброзными структурами, что приводит к развитию контрактуры, возникновению частых подвывихов. На конечной стадии артрита возможно полное сращение суставной щели, что становится причиной анкилоза, или полного обездвиживания колена.

Клиническая картина

Ведущий признак любой формы артрита — артралгия, или суставная боль. Она устойчивая, волнообразная, усиливающаяся в ночное и предутреннее время. Дискомфортные ощущения могут существенно разниться своей интенсивностью:

• для острого артрита характерны пронизывающие боли, иррадиирущие в нижнюю часть спины, бедра, голени, лодыжки;
• при хронической форме патологии возникают тупые, ноющие, давящие, «грызущие» боли, сочетающиеся с постоянной скованностью движений.

Ограничение подвижности сопровождается ощущением скованности, повышением местной температуры, отечностью. Любое нажатие на колено болезненно, особенно в области расположение суставной щели. При отсутствии врачебного вмешательства сустав начинает деформироваться, видоизменяются кожные покровы, на поверхности костных тканей формируются разрастания неопухолевого типа.

Ревматоидный

Для этой формы патологии характерно двустороннее, симметричное вовлечение сочленений в воспалительный процесс. Ревматоидный артрит коленного сустава на ранней стадии начинает проявляться усталостью, астенией, повышенной потливостью, субфебрилитетом, утренней скованностью движений. Патология дебютирует обычно при резкой смене погоды, чрезмерной физической нагрузке, наступлении пубертатного периода, после родов или во время естественной менопаузы. В полости сустава накапливается экссудат, провоцируя увеличение размеров колена. Также наблюдаются следующие признаки ревматоидного заболевания:

• резкая пальпаторная болезненность;
• двигательные ограничения;
• локальная гиперемия и гипертермия кожных покровов.

Суставные симптомы сочетаются с внесуставными признаками. Нарушается функционирование желудочно-кишечного-тракта, органов дыхания, нервной и мочевыделительной систем.

Инфекционный

Инфекционная патология всегда проявляется остро, выраженной симптоматикой, особенно при скоплении гнойного экссудата. Колено увеличивается в размере, краснеет, становится горячим. Боли возникают не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. В ночное время они «дергающие», пронизывающие, давящие. В клинической картине неспецифического инфекционного артрита присутствуют и такие признаки:

• при нажатии на сустав ощущается болезненность;
• площадь воспалительного отека постепенно увеличивается;
• изменяются контуры коленного сустава.

Чтобы снизить выраженность болей, человек принимает вынужденное положение, изменяется его походка и осанка. Спустя некоторое время он утрачивает способность полноценно опереться на стопу.  Гонококковый специфический артрит отличается от других форм вовлечением в патологический процесс кожных покровов. На них формируются множественные высыпания — петехии, папулы, пустулы, геморрагические везикулы. 

Инфекционный артрит коленного сустава практически всегда сопровождается симптомами общей интоксикации организма: мышечными болями, лихорадочным состоянием, ознобом, неврологическими нарушениями. У детей возникают диспепсические расстройства: тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Реактивный

Диагностировать реактивный артрит ревматологам и ортопедам помогает присутствие в клинической картине так называемой классической триады специфических признаков. Спустя пару недель после инфицирования появляются симптомы уретрита — учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, при мочеиспускании ощущаются рези и жжение. Вскоре к ним присоединяются клинические проявления конъюнктивита: покраснение слизистых оболочек глаз, слезотечение. И только затем манифестирует артрит болями в коленных суставах, отечностью, повышением местной температуры, покраснением кожи. Признаки патологии сохраняются на протяжении нескольких месяцев, а затем их интенсивность постепенно снижается. Типичная форма реактивного заболевания — болезнь Рейтера.

Патология не проходит бесследно. Если человек пренебрегает медицинской помощью, то происходит деформирование суставов, возникает частичный или полный анкилоз. В некоторых случаях отсутствие лечения увеита (воспаления различных частей сосудистой оболочки глаза) приводит к развитию катаракты.

Гонартроз

Артрозо-артрит коленного сустава протекает бессимптомно на начальной стадии развития. Человека беспокоят лишь незначительные дискомфортные ощущения, списываемые на обычную усталость. Поэтому в подавляющем большинстве случаев гонартроз коленного сустава диагностируется на 2-3 стадии, когда деструктивно-дегенеративные изменения затронули значительную часть хрящевых тканей. Пациенты жалуются врачу на утреннюю припухлость колена и скованность движений, исчезающую в течение часа. Для гонартроза характерны следующие клинические проявления:

• боль в коленном суставе;
• хруст, щелчки, потрескивание во время ходьбы;
• спазмы околосуставных мышц;
• усиление болей при подъеме или спуске по лестнице;
• видимая деформация сустава.

Прогрессирующим течением отличается посттравматический артрит. Постепенно ослабевают мышцы, стабилизирующие коленный сустав, нередко развивается контрактура, существенно ограничивающая движения. Начинают формироваться костные остеофиты, сдавливающие кровеносные сосуды и чувствительные нервные окончания.

Тактика лечения

При выборе терапевтических методов врач учитывает вид артрита, его стадию, выраженность клинических проявлений. Лечение направлено на устранение всех симптомов, достижение устойчивой ремиссии или полного выздоровления пациента. Если артрит не самостоятельное заболевание, а осложнение какой-либо основной патологии, то одновременно проводится ее терапия. 

Фармакологические препараты

Для лечения каждой формы артрита коленного сустава используются препараты определенных клинико-фармакологических групп. Ревматоидная патология требует курсового приема биологических и базисных средств. В терапии реактивного и инфекционного артритов применяются антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, тетрациклины), противовирусные или антимикотические препараты, иммуномодуляторы. Для устранения сильных, острых болей пациентам назначаются глюкокортикостероиды:

• Дексаметазон;
• Дипроспан;
• Триамцинолон;
• Флостерон;
• Гидрокортизон.

Они комбинируются с анестетиками (Лидокаин, Новокаин) и используются для медикаментозных блокад. Показаны уколы в суставную полость для купирования воспаления и снижения выраженности болевого синдрома. Внутрисуставные инъекции надолго улучшают самочувствие пациента, но широкий перечень противопоказаний гормональных средств ограничивает спектр их применения.

Поэтому препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В терапевтические схемы включаются препараты с активными ингредиентами нимесулидом, ибупрофеном, диклофенаком, кетопрофеном, мелоксикамом. Если НПВС предназначены для длительного приема, то одновременно пациент должен принимать ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Пантопразол, Рабепразол), снижающие продуцирование желудочного сока. Иначе помимо артрита придется лечить эрозивный гастрит или язвенное поражение ЖКТ.

Немедикаментозная терапия

При сильных болях, усиливающихся при ходьбе, пациентам рекомендовано ношение ортезов, бандажей с пластиковыми или металлическими вставками. По мере улучшения самочувствия их заменяют эластичными повязками, незначительно ограничивающими движения. Больным показан щадящий режим на протяжении всего лечения. Он должны избегать чрезмерных нагрузок на коленный сустав до полного восстановления пораженных воспалением тканей.

Правильное питание при артрите способствует выведению из полости сочленения шлаков, токсинов, продуктов распада. Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 л жидкости для стимуляции регенерационных и метаболических процессов. В терапевтические схемы обязательно включаются 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:

• УВЧ-терапия;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• фонофорез.

При отсутствии противопоказаний проводится гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. Для улучшения кровообращения, наращивания мышечного корсета, стабилизирующего коленный сустав, пациентам рекомендован классический массаж и ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Эффективность терапии во многом зависит от своевременного обращения больного за медицинской помощью. Почти все виды артрита хорошо поддаются лечению на начальных стадиях, до развития часто необратимых осложнений.

Похожие статьи

Источник