Гормон роста при подагре
Пятнадцать лет назад, в одно солнечное летнее утро я вскочил с кровати собираясь сделать утреннюю пробежку, но тут, же упал на пол от сильнейшей боли в лодыжке. Было такое ощущение, что лодыжка попала в капкан. Боль и покраснение сустава прошли через минут 15-20, тогда я счел, что у меня растяжение или неврит или еще что-то, т.е не обратил внимание. Спустя пару месяцев меня опять настиг приступ боли в голеностопном суставе – это было начало болезни под названием подагра. Десять лет приступы подагры были кратковременны и достаточно легко снимались нестероидными
Заболевание коленей при подагр
противовоспалительными препаратами, носили не системный характер. Подагра мне досталась по наследству от дяди по линии отца, это наследственное заболевание. Спустя 10 лет приступы подагрической боли стали учащаться и носить более затяжной характер. В 43 года я стал практически инвалид из-за постоянных болях в коленях. Колени болели у меня даже в состоянии покоя – лежа, сидя, во время сна. Боль в коленях была обусловлена артритом, а затем и артрозом коленных суставов. Артроз вызвали кристаллы мочевой кислоты, которые откладываются в различных суставах при подагре, в моем случае это были коленные суставы. Желая вернуться в нормальную физическую форму, и не терять качество жизни я начал бороться с подагрой и победил.
Итак, есть две новости для больных подагрой:
Плохая новость – подагра не лечится полностью;
Хорошая новость – РАЗВИТИЕ ПОДАГРЫ МОЖНО ОСТАНОВИТЬ.
Вторая хорошая новость – СУСТАВЫ МОЖНО ВОССТАНОВИТЬ, не прибегая к сложной и дорогостоящей операции по протезированию сустава.
Рецепты восстановления больного сустава частично разрушенного артритом и артрозом мы рассмотрим в других разделах сайта.
Разберемся с кристаллами мочевой кислоты, которые образуются в результате подагры, для этого необходимо разобраться в следующих моментах:
- Что такое подагра, ее признаки и симптомы;
- Что делать во время острого приступа подагры;
- Какие гормоны нужно и можно принимать при подагре;
- Как поддерживать уровень мочевой кислоты при подагре в норме;
Итак, подагра — это хроническое заболевание, которое требует постоянного лечения.
Подагра – заболевание связанное с нарушением метаболических процессов в организме, но так как она чаще всего приводит к подагрическому артриту и артрозам различных степеней тяжести, некоторые врачи относят его к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Это заболевание связано с нарушением обмена мочевой кислоты в организме и отложением мочекислых солей или уратов в тканях и
Образование уратов мочевой кислоты
органах человека. Чаще всего в суставах. Не стоит пугаться слова постоянного, при выполнении элементарных правил, вам не придется неделями лежать на больничной койке под капельницами. Выполнение предписаний врача и соблюдение диеты при подагре позволяет сберечь здоровье и трудоспособность на длительное время.
К подагре, как и артритам, существует наследственная предрасположенность: если у кого-то из ваших родственников была подагра, то шансы на то, что она возникнет у вас (особенно, если вы — мужчина) значительно выше.
Кроме этого, такие факторы, как повышенная масса тела, а также злоупотребление алкоголем, тоже повышают риск развития этого заболевания.
Вероятные психологические причины подагры
Болезнь | Психологическая причина подагры | Новая мысль | ||
Подагра. | Потребность в доминировании. Отсутствие терпения, гнев. | Я в безопасности. Я в мире с собой и другими. |
Лечение подагры гормонами. Схема № 1.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед лечением подагры гормональными препаратами.!
Схема лечения подагры гормонами подходит и для лечения артритов, артрозов различного происхождения.
Итак: главный препарат гормоны под названием Метипред (финский) или Метипреднизалон в таблетках. Это гормональный препарат. Схему можно использовать при сильных болях, с надеждой на возобновление правильного обмена веществ.
Схема приема гормонов:
8 мг. (7 утра) + 4 мг. (12-13) + 4 мг. (17-18) — 7 дней; Итого: 112 мг. метипреднизалона
8 мг. + 4 мг. + 2 мг. — 5 дней; Итого: 70 мг. метипреднизалона
8 мг. + 4 мг. — 5 дней; Итого: 60 мг. метипреднизалона
8 мг. + 2 мг. — 5 дней; Итого: 50 мг. метипреднизалона
8 мг. — 5 дней; Итого: 40 мг. метипреднизалона
4 мг. — 7 дней; Итого: 28 мг. метипреднизалона
2 мг. — 3 дня. Итого: 6 мг. метипреднизалона
Общее количество принятых гормонов при подагре составит 366 мг. при схеме № 1
Принимать гормоны для лечения подагры следует только после еды!!!
Обязательно при лечении подагры гормонами: принимать панангин (аспаркам) по 1 таблетке 3 раза в день.
По 1 таблетке «Сентор», «Лозап» утром 50 мг.
В первую неделю лечения подагры гормонами проколоть 4 ампулы «Рестукты», 1-ну в сутки, причем первые две подряд, потом через день.
Важно соблюдение строгой диеты, особенно первые 12 дней, во время ударной дозы.
Отказ почти от всего, в том числе спиртного. Много пить – воды разумеется. Есть помалу, но часто, кстати, время приема гармона очень важно важно.
Можно есть: молочные продукты, каши, картошка, не крепкий чай, минеральная вода щелочная (Поляна квасова, боржоми).
Лечение подагры гормонами. Схема № 2.
Ко второй схеме лечения гормонами приступов подагры относят, так называемую облегченную схему, при которой прием стероидов проходит в меньшей дозировке, чем в схеме № 1. Гормоны при лечении подагры применяют такие же, как в первой схеме т.е метипред.
Схема приема гормонов при подагре:
8 мг. (7 утра) + 8 мг. (13-00) — 7 дней; Итого: 112 мг. метипреднизалона
8 мг. + 4 мг. (13-00) — 5 дней; Итого: 112 мг. метипреднизалона
8 мг. — 5 дней; Итого: 40 мг. метипреднизалона
4 мг. — 5 дней; Итого: 20 мг. метипреднизалона
2 мг. — 3 дня. Итого: 6 мг. метипреднизалона
Общее количество принятых гормонов при подагре составит 178 мг. при схеме № 1
!!!Принимать гормоны при подагре следует исключительно после еды.
Как правило, во время приема гормонов подагрических атак не наблюдается. Потом можно с целью профилактики развития приступов принимать колхицин по 1 таблетки через день на ночь.
Что делать при сильных подагрических болях?
Во время подагрической атаки, необходимо максимально обеспечить покой больному. Хорошо снимает боль отвар из листьев брусники, а также вишневый сок. Количество колхицина можно довести до трех таблеток в сутки по 1 мг, т.е доведя количество принятого колхицина до 3 мг. в сутки. Резкую боль при подагре можно снять приемом нестероидных препаратов — диклофенак 50- 100 мг./сутки, 2- инъекции наклофена: утроим и вечером, немесил, немегезик.
Главное даже при приступе подагры не мешать нестероидные препараты. Хорошо снимает боль при приступе подагры — аркоксия, которая к тому же наносит наименьший вред желудку больного подагрой.
Лечение подагры вне приступа обострения
Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Лечение подагры длительное.
Диета при подагре. Имеется ввиду лечение хронической формы подагры или выход из статуса.
- Строгая диета – 10 дней. Исключить мясо, рыбу, шоколад, крепкий чай, алкоголь, кофе, см. диету № 6. Можно употреблять молоко, творог, йогурты, сыр не соленый, картофель не жаренный, капусту в любой кулинарной обработке, не кислые фрукты. Пить 1,5 – 2 литра минеральной воды без газа. Суп вегетарианский постный, можно добавить чуть-чуть сливочного масла.
- Щадящая диета 1 – следующие 10 дней. Допускается через день не жаренная рыба, через день отварное куриное яйцо;
- Щадящая диета 2 – следующие 10 дней. Мясо, птица 2-а раза в неделю.
Поскольку подагра является болезнью обмена веществ и возникает из-за увеличения в организме количества уратов, то и лечение ее будет направлено на то, чтобы уменьшить содержание этих веществ в организме. Для этого в межприступный период врач назначает пациенту лекарства, которые уменьшают образование в организме солей мочевой кислоты (например, аллопуринол), а также препараты, которые усиливают выведение этих веществ из организма.
Препараты при лечении подагры вне приступов:
- Обезболивающие препараты при подагре – Аркоксия 90 млг. 1 таблетка в день в течении 1 недели, если боль продолжается на втрую неделю принимать Аркоксию в дозировке 60млг. В виде замены Аркоксии подойдет вольтарен в таблетках, немид, немесил и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Главное: не мешать препараты в течении суток.
Внимание: нестероидные противовоспалительные средства не лечат подагру по-настоящему: они нужны для того, чтобы снизить выраженность ее симптомов — болей и воспаления в суставах.
- Аллопуринол, аллогексал 1-неделю по 200 млг/сут один раз в сутки, затем по 300 млг./сут в течении 4 –х недель.
- Начиная с 3-4 недели можно перейти с аллопуринола на колхицин. Принимать по 1 таблетке 1,0 мг., через день в течении2-х месяцев. Сентор или лозап 1 таблетка/сут 50 млг. В течении 1 – 2 месяцев
- Хомвеоревман согласно инструкции.
- Канифром по 1 драже 3 раза в день в течении3-х недель, он восстанавливает функцию почек.
Эффективная схема лечения подагры
Один прекрасный доктор – Евгений Вадимович предложил очень эффективный способ лечения подагры и артроза коленных суставов. Суть схемы лечения заключается в очистке организма отсобирующими капельницами – Реособилакт и Реамберин, плюс прием энторосгеля, что позволяет вывести токсины из организма и больных суставов. Затем для закрепления эффекта принимать аллопуринол – сандоз в малых дозах, но длительное время до 9 месяцев в году, особенно осенью, зимой и весной, а летом переходить на фруктовую и овощную диету. Ревматолог особенно отметил, что диету нужно соблюдать в любое время года, но все мы люди и зимой соблюсти малокалорийную диету сложнее, чем в летний период, да и праздники новогодние – куда без них.
Итак — эффективная схема лечения подагры от прекрасного ревматолога г. Днепропетровска:
Перорально (таблетки, гели):
- Энторосгель – 1 столовая ложка 3 раза в день через час-полтора после приема еды и лекарств;
- Аллопуринол –Сандоз – 50-100 мг. 1 раз в день после еды, принимать длительное до 9 месяцев время с регулярным 1 раз в 3 месяца контролем уровня мочевой кислоты. Более эффективный препарат уменьшающий уровень мочевой кислоты в крови – аденурик, минусом аденурика является высокая цена;
- Колхицин – 1 мг. на ночь, во время обострения подагрических атак;
- Немесил- нестероидный противовоспалительный препарат, принимать не больше двух порошков в сутки при подагрических атаках;
- Протекта – хондопротектор для лечения коленного сустава;
- Тенорик – 50-100 мг. при повышенном давлении, при подагре у больных давление обычно повышено;
Внутримышечно при подагре (уколы):
- Нейрорубин – 3.0 – 10 ампул каждый день, прекрвсный комплекс витаминов В;
- Синарта – 5 ампул, через день. Хороший хондопротектор;
Внутривенно (капельницы при подагре):
- Реосорбилакт – 200 мл. 3 флакона;
- Реамберин – 200 мл. 3 флакона.
Реосорбилакт чередуется с реамберином.
Еще опытный врач может сделать укол в коленный сустав гомона, например – флостерон (1 мл). Но гормональная терапия подагры должна проводится только после консультации с врачом.
Норма мочевой кислоты: Дети до 14 лет – 120-320 мкмоль/л, Женщины – 150-350 мкмоль/л, мужчины – 21- 420 мкмоль/л.
ВАЖНО: для больных подагрой важно поддерживать уровень мочевой кислоты не выше 350 мкмоль/л иначе начинается отложения солей в суставах, которые и вызывают развитие подагрического артрита.
Очень важна, нет ОЧЕНЬ ВАЖНА ДИЕТА ПРИ ПОДАГРЕ -правильно составленное меню и это к счастью или сожалению, для любителей сибаритов действительно правда. Ваш покорный слуга, достигнувший ремиссиии подагрических атак в полгода — «смазывал» весь эффект лечения приемом 150 гр. коньяка под шашлычок. Так что, выбор за вами друзья. Каждый право имеет…….
Источник
Если подходить к определению слишком педантично, то эта болезнь, подагра, относится только к суставу основания большого пальца ноги (самый распространенный симптом). Другие названия этого же вида подагрического артрита в зависимости от места его возникновения называют: гонагра, чирагра, рачидагра.
Но больному в момент его знакомства с подагрой абсолютно всё равно, как что называется. Потому что он испытывает невыносимую боль. Пронизанная иглами или как будто сдавленная тисками ступня, на которую невозможно опереться — это первое, сильное, внешнее проявление подагры. Но начинается болезнь намного раньше.
Боль – это существенная, но не единственная проблема. Подагра часто развивается в тесном сочетании с такими серьезными заболеваниями как гипертония и сахарный диабет, а это уже действительно влияет на продолжительность и качество жизни. Так что предлагаем ознакомиться, что это за болезнь, каковы ее симптомы, какие существуют способы лечения. А также рассмотрим, нужно ли придерживаться диеты и как это помогает при подагре.
Содержание:
- Подагра — что это за болезнь? Как она развивается и какие симптомы
- Трудности при постановке диагноза
- Лечение подагры. Во время приступа и между ними
- Важна ли диета при подагре. Таблица «что можно и что нельзя»
- Медикаментозное лечение подагры.
- Как похудеть? Действительно важный вопрос при подагре
- Лечение подагры народными средствами
- Перечень натуральных противовоспалительных средств
Подагра, что это за болезнь?
Подагра начинается задолго до проявления первых симптомов. Вследствие нарушения обмена мочевой кислоты, избыток ее в виде кристаллов годами накапливается в суставах и мягких тканях. Генетическая предрасположенность, нарушение метаболического обмена, снижение функции почек и лишний вес – вот частые причины возникновения подагры.
Проверить, есть ли у вас лишний вес, можно на ИМТ калькуляторе (откроется в новом окне, если кликнуть по зелёным буквам)
Первый яркий симптом – это боль в суставе. К слову сказать, симптом не специфичный, то есть подобные боли возникают и при других заболеваниях суставов, что создает проблему при диагностике подагры. Боль очень острая, а воспаление сустава появляется мгновенно. При первых приступах подагры поражаются суставы ног: сустав большого пальца, голеностопа или колена.
При приступе начинает беспокоить один, реже два сустава. Из-за возникающего отека сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим. Как правило, приступ подагры проходит за неделю, из которых первые два дня самые тяжелые. Затем боль уменьшается, иногда даже без помощи противовоспалительных лекарств, и опять наступает спокойный период бессимптомного течения болезни.
При дальнейшем развитии подагры частота приступов увеличивается до 3-4 раз в год, они становятся более продолжительными, также болезнь захватывает большее количество суставов. Следующая стадия – это отложение солей мочевой кислоты (уратов) в мягких тканях, при этом они набухают и образуют тофусы, в том числе в почках, что грозит возникновением мочекаменной болезни.
Диагностика подагры
Чаще всего, по разным причинам, врачам приходится основываться на характерной клинической картине подагры. Когда у больного уже не в первый раз наблюдаются острые воспаления суставов ног, в анализах крови уровень мочевой кислоты более 480 мкмоль/л, а в момент приступа повышаются скорость оседания эритроцитов и С-реактивый белок.
Гарантированно подтвердить или опровергнуть диагноз подагры можно с помощью метода поляризационной микроскопии, получив кристаллы мочевой кислоты из синовиальной жидкости при пункции сустава.
Также в постановке диагноза может помочь ультразвуковая диагностика. На УЗИ при подагре видно два контура сустава. При достаточной квалификации специалиста УЗИ он поставит диагноз подагры или, допустим, артроза.
Лечение
Лечение при подагре условно можно разделить на два процесса:
- Лечение во время приступа подагры
Это только медикаментозное лечение, направленное на то, чтобы хоть как-то помочь преодолеть болевой приступ. Перечень лекарств, их сочетание и дозировки подбираются врачами индивидуально. Обычно в максимально возможных дозировках назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в сочетании с колхицином. Принимают лекарства обычно до полного снятия воспаления.
К слову сказать, во время первого приступа подагры еще надо найти силы добраться до врача. Потому что любые попытки перемещения чувствительны для больного сустава, так как на ногу наступить практически невозможно. Для таких случаев врач назначает короткий курс обезболивающих. Так что к следующему приступу подагры пациент, как правило, знает свой перечень лекарств, который должен быть у него в домашней аптечке.
- Профилактическое лечение заболевания в промежутках между кризисами
Еще более важная часть лечения – это профилактическая. От того насколько строго ее придерживаются пациенты, зависит насколько редко будут случаться приступы подагры. Их частоту можно сократить от нескольких раз в год до одного раза в несколько лет. Профилактическое лечение подразумевает соблюдение низкопуриновой диеты и приём лекарств.
Диета при подагре
При подагре главное ограничение в рационе питания — это алкоголь. В первую очередь, пиво и крепкий алкоголь. Потому что они задерживают выведение мочевой кислоты почками, из-за чего она накапливается в крови.
Мочевая кислота образуется из пуринов, которые поступают в организм человека вместе с пищей. При подагре потребление продуктов с высоким содержанием пуринов желательно сократить. И основное ограничение, как видно из таблицы, касается высокобелковой пищи.
Что желательно исключить и что сократить в своем рационе:
Продукты которых следует избегать | Продукты которые следует ограничить | Продукты которые можно потреблять |
---|---|---|
алкоголь (пиво и крепкие напитки) | бобовые (фосоль, горох, бобы) | молоко и молочные продукты |
мясные и рыбные бульоны | щавель, шпинат | зерновые (хлеб, каши, отруби) |
морепродукты и ракообразные | томаты | картофель |
печень | баклажаны | морковь |
субпродукты (печень,почки,легкие) | редис | капуста |
жареное мясо | цветная капуста | огурцы |
копчености | спаржа | тыква |
острые приправы, специи | грибы | лук |
Шоколад, кофе, какао | рыба, икра | свекла |
Мясные и рыбные консервы | отворное мясо, рыба | сельдерей |
вино | орехи | |
арбузы, дыни | ||
ягоды и фрукты |
Лекарство от подагры
Главная роль в профилактическом лечении подагры отводится лекарственным препаратам, снижающим уровень мочевой кислоты в крови.
На начальном этапе обычно назначаются минимальные дозы и в дальнейшем они постепенно увеличиваются, ориентируясь на показатели мочевой кислоты в анализах крови, которые должны составлять 300-360 мкмоль/л.
Чем строже соблюдается низкопуриновая диета, тем меньше дозировка принимаемого препарата. А само лекарство, чтобы не допустить развития подагры и сократить частоту приступов, нужно принимать постоянно на протяжении многих лет.
Лишний вес – фактор дальнейшего развития подагры
Еще одной важной рекомендацией для предотвращения дальнейшего развития подагры является нормализация веса тела. Проще говоря, похудеть, если имеется избыточный вес. Повторимся, что лишний вес является одной из частых причин возникновения заболевания. Рекомендуем проверить свой ИМТ.
Важно
Лишний вес — это фактор развития подагры
При нормальном весе не только снижается риск возникновения подагры, но и, если всё-таки заболевание диагностировали, нормальный вес не допустит дальнейшего развития и существенно снизит частоту приступов.
Разобраться в вопросе как похудеть поможет статья «Быстрей худей! Продли свою жизнь» (откроется в новом окне, если кликнуть по зелёным буквам)
В подтверждение сказанного предлагаем посмотреть видеовыступление известного врача Мясникова А.Л., который знаком с подагрой по личному опыту. Отрывок, посвященный подагре, начинается с первой минуты. В данном видео рассматриваются вопросы трудности диагностики, постоянства лечения, и варианты медикаментов.
Хорошо. Давайте поговорим на тему альтернативного лечения.
Природные средства как альтернатива противовоспалительным препаратам.
Во время анализа информации по подагре мы нашли перевод статьи, размещенной на сайте уважаемой организации, Национальной американской медицинской библиотеки, которая занимается научной работой в области биомедицинских информационных технологий, созданием баз данных и сайтов.
В статье «Природные противовоспалительные средства для облегчения боли» указывается, что НПВП (противовоспалительные препараты), применяемые при острых воспалениях (в нашем случае – при приступе подагры) могут иметь нежелательные побочные эффекты на сердечно-сосудистую систему.
При проведении исследований в некоторых случаях при приёме НПВП выявлено отсутствие снижения боли и припухлостей по сравнению с группой плацебо. То есть выводы некоторых научных исследований говорят о бесполезности противовоспалительных препаратов.
Важно
Противовоспалительные препараты могут быть не эффективными и имеют побочные действия
Веками люди использовали природные противовоспалительные средства растительного и животного происхождения, побочные действия которых не так опасны и проявляются реже. Наиболее часто используемые народные средства рассматриваются в этой статье.
Как лечить подагру народными средствами при ее приступах
Омега3. Исследования показали, что всем известный рыбий жир, содержащий Омега-3, полиненасыщенные жирные кислоты, является одним из самых эффективных природных противовоспалительных средств.
Эффективность биологического состава рыбьего жира в лечении артрита по сравнению с традиционными фармацевтическими противовоспалительными средствами была доказана положительными клиническими исследованиями. Рекомендуемая дозировка составляет в общей сложности до 5 г Омега-3 в день вместе с едой.
Салицин. Это одно из старейших растительных средств от боли и воспаления, содержащееся в коре деревьев семейства ивовых (осина, белая ива). Салицин из коры преобразуется печенью в салициловую кислоту и, как считается, имеет меньше побочных эффектов, чем аспирин. У него есть некоторые противопоказания к применению, ознакомиться с которыми можно по ссылке
Ресвератрол представляет собой вещество растительного происхождения. Полифенол находится в разных концентрациях во многих различных растительных источниках. Считается, что наибольшее его содержание в кожуре красного винограда и красном вине, а также чернике, шелковице.
Группа ученых (Elmali et al), сообщила в 2007 году, что внутрисуставная инъекция ресвератрола защищает хрящ и уменьшает воспалительную реакцию при моделировании остеоартроза коленного сустава. По выводам данного исследования клинических испытаний не проводилось.
Зеленый чай. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, зеленый чай уже давно признан отличным профилактическим средством от сердечно-сосудистых и онкозаболеваний. Его противовоспалительные и хондропротекторные свойства продемонстрированы исследованиями совсем недавно. Рекомендуемая норма — 3-4 чашки в день.
Ссылки на исследования и описания других народных средств (куркума, эфирное масло ладана и пр.), а также информацию о механизмах подавления воспаления этими средствами можно найти в обозначенной выше статье.
Резюме
Итак, подведем итог вышесказанному. Подагра – это хроническая болезнь суставов, которая в первую очередь существенно влияет на качество жизни. Поначалу, когда вследствие нарушений происходит накопление мочевой кислоты в суставах и тканях, болезнь протекает без особых симптомов. Далее подагра проявляет себя болезненными приступами, которые могут случаться до нескольких раз в год. Для контроля над заболеванием требуется постоянное профилактическое лечение, состоящее из низкопуриновой диеты и приеме лекарств. Будьте здоровы!
Источник