Гормоны щитовидной железы и остеопороз

Гормоны щитовидки участвуют в регуляции функций всех органов и систем человеческого организма. Опорно-двигательный аппарат – не исключение. Благополучие костной ткани находится в прямой зависимости от хрупкого, напоминающего по форме одновременно бабочку и щит органа. Остеопороз нередко развивается по причине или на фоне неполадок в работе щитовидки. Можно ли помочь этой важнейшей эндокринной железе функционировать без сбоев, чтобы её гормоны вырабатывались в нужном количестве и соотношении?

Как гормоны щитовидки влияют на костную ткань?

Наибольшее влияние на костно-суставный аппарат имеет гормон тиреокальцитонин, он же – кальцитонин. Уже само его название указывает на связь с фосфорно-кальциевым обменом. Он управляет активностью костных клеток-созидателей (остеобластов) и разрушителей (остеокластов). Кальцитонин отдаёт остеобластам приказ захватывать кальций и фосфаты в крови и притягивать их в кость для её минерализации. Также он подавляет активность остеокластов, разбирающих костную ткань, то есть замедляет костную резорбцию. При гипотиреозе недостаток кальцитонина ведёт к разрежению костной ткани и остеопорозу.

Действие кальцитонина противоположно эффектам паратгормона, вырабатываемого паращитовидными железами. Паратгормон способствует деструкции костного матрикса и высвобождению кальция в кровь. При повышенной активности паращитовидных желез – гиперпаратиреозе – избыток паратгормона ведёт к гиперкальциемии (опасному насыщению крови кальцием) и остеодистрофии. Происходит патологическая перестройка костной ткани: в одних местах она деминерализуется с образованием полостей, в других – наблюдается её нездоровое разрастание. Возможны патологические переломы костей.

Тироксин и трийодтиронин (Т4 и Т3) – два тиреоидных йодсодержащих гормона, синтезируемых щитовидкой на основе аминокислоты тиронина. Их уровни тоже влияют на костный метаболизм. При гиперфункции щитовидки, то есть гипертиреозе (тиреотоксикозе), их продукция значительно увеличивается и разгоняет общий метаболизм до чрезмерно высоких скоростей. Костный анаболизм и катаболизм ускоряются, причём второй, разрушительный процесс, идёт более интенсивно, в результате чего развивается остеопороз.

При гипотиреозе продукция Т4 и Т3 скорость обновления и деструкции костной ткани уменьшается в 2–3 раза. Вместе с тем кальций активно выводится с мочой и снижается в крови. В ответ на это снижение возрастает выработка паратгормона, способствующего костной резорбции.

Как видим, все гормоны щитовидки и связанный с ними гормон паращитовидной железы паратгормон имеют влияние на процессы костного ремоделирования (перестройки). Причём любой их дисбаланс – как при гипо- так и при гипертиреозе – вызывает усиление разрушительных процессов в кости и потерю костной тканью минеральной плотности.

Растения – в помощь щитовидной железе

Стандартная терапия гипотиреоза предполагает назначение препаратов тироксина. Однако высокие дозы таких гормональных лекарств ещё больше провоцируют развитие остеопороза (подробнее см. здесь). При гипертиреозе назначаются лекарства, подавляющие способность щитовидки к производству гормонов, – тиреостатики. Они грубо вмешиваются в работу эндокринного органа, имеют массу противопоказаний и опасных побочных эффектов. Терапия обычно длится годами, подрывая здоровье других органов и систем.

Натуральными, совершенно нетоксичными, безопасными средствами для поддержания здоровья щитовидной железы и профилактики гипо- и гипертиреоза являются некоторые растения. Они помогают сбалансировать гормоны щитовидки в количественном соотношении. Например, ламинария, содержащая органические соединения йода, которые организм усваивает лишь в необходимых ему количествах, без риска передозировки. Ещё – эхинацея, мягко стимулирующая иммунную систему, с работой которой сопряжены функции щитовидки.

Но особенно полезна для бабочковидной железы лапчатка белая, уникальный химический состав которой обеспечивает её питательный, антиоксидантный, противоопухолевый, иммуномодулирующий, радиопротекторное, противовоспалительное и другие целебные эффекты. Соединение всех трёх трав, измельчённых с помощью криотехнологии, в одном таблетированном препарате – надёжная опора для хрупкой щитовидной железы.

Позаботьтесь об укреплении костей

Одновременно с восстановлением функций щитовидки необходимо позаботиться и об укреплении костной ткани, пострадавшей от гипо- или гипертиреоза. Характерно, что женщины болеют гипотиреозом в 10–20 раз (по разным статистическим данным) чаще мужчин. Особенно подвержены гипофункции щитовидки дамы в период менопаузы. Что касается гипертиреоза, когда гормоны щитовидки чересчур активны, – он также в несколько раз чаще встречается у женщин.

Получается, что женщины, имеющие изначально более хрупкий скелет и более склонные к костным патологиям, плюс к тому ещё и чаще страдают от дисфункций щитовидной железы, что является добавочным фактором развития остеопороза. Особенно в период менопаузы, когда весь организм начинает увядать от нехватки половых гормонов. Поэтому повышение их уровня – ключ к укреплению костей и предупреждению патологических переломов. Практику применения гормонозаместительной терапии нельзя назвать безопасной из-за высокого риска развития онкологии и других побочных эффектов (подробнее см. здесь).

За безопасным способом повышения уровня половых гормонов учёные обратились к природе и выявили среди её средств уникальный источник прогормонов – материал для естественного производства собственных человеческих гормонов. Им оказался трутневый расплод. Открытие правильной консервации, сохраняющей активными его гормональные вещества, позволило создать на основе трутневого гомогената HDBA органик комплекс – компонент ряда препаратов-остеопротекторов. HDBA органик комплекс способен до 45 % повышать уровень тестостерона – главного анаболического гормона как у мужчин, так и у женщин. Он стимулирует рождение новых костных клеток, которые притягивают кальций в костный матрикс.

В соединении с кальцием и витамином Д HDBA стал залогом правильного усвоения и распределения костного минерала в организме, надёжной страховкой от кальциевых отложений в сосудах и почках. Мягкая и безопасная коррекция нарушений в работе органов и систем – главное достоинство натуральных средств. Будьте здоровы!

Как избежать болей в суставах?

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…

Перелом голеностопного сустава. Как быстрее встать на ноги?

Перелом голеностопного сустава − одна из наиболее распространенных травм костей. Относится к числу сложных и потому требующих длительного лечения. При несвоевременно оказанной помощи или нарушении процесса реабилитации последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до инвалидности. Поэтому особый интерес вызывают новейшие средства для комплексной терапии подобных повреждений.

О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…

Навигация по записям

Источник

Гормоны щитовидной железы и остеопороз В настоящее время Всемирная организация здравоохранения ставит проблему остеопороза по его социально-экономической и медицинской значимости на 4-е место вслед за сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом. По данным Института ревматологии РАМН, остеопорозом в России страдают 28% мужчин и женщин старше 50 лет; кроме того, у половины обследованных выявляется остеопения — снижение минеральной плотности костной ткани (Беневоленская Л. И., 2003).

Значимость щитовидной железы

Значимость функций щитовидной железы в нашем организме велика. Она вырабатывает гормоны (тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин), которые влияют на работу всего организма, отвечают за обмен веществ в каждом органе и каждой клетке нашего организма. Они регулируют такие важные процессы жизнедеятельности нашего организма, как дыхание, движение, прием пищи, сон. Соответственно, нарушения в работе щитовидной железы приводят к серьезным сбоям в работе всего организма.

Гормоны щитовидной железы и остеопороз Как известно, недостаточные функции щитовидки по выработке одного из важнейших гормонов — тирокальцитонина — могут способствовать развитию остеопороза, артрита и других болезней суставов, сердца и сосудов. Щитовидная железа вырабатывает нужный и важный гормон тирокальцитонин, отвечающий за уровень кальция в костях и крови.

Если тирокальцитонина недостаточно, происходит вымывание кальция из костей, что, в свою очередь, влечет патологические преобразования в костной ткани, суставах и сосудах.

Многоцентровое исследование, впервые проведенное в России с участием Иркутского центра диагностики и профилактики остеопороза, показало преобладание переломов дистального отдела предплечья и тенденцию к повышению частоты переломов бедра среди городского населения России (Михайлов Е. Е., 1999). Увеличение частоты остеопороза и связанных с ним переломов обусловлено не только старением населения и изменением образа жизни, но и наличием ряда сопутствующих заболеваний, в первую очередь, связанных с нарушением функций щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы

Накопленные иркутскими учеными экспериментальные и клинические данные позволяют считать, что к факторам, оказывающим значительное влияние на состояние метаболизма костной ткани, относятся тиреоидные гормоны. Гормоны щитовидной железы участвуют в физиологической регуляции костного обмена, включая рост костей в пубертатном периоде и процесс костного ремоделирования в последующем. Результаты многих исследований свидетельствуют, что наиболее подвержены остеопорозу женщины, страдающие тиреотоксикозом, а также получающие левотироксин в супрессивных дозах, которые составляют более 150 мкг (Gharib H. et al., 1998).

В результате проведенных исследований были сделаны следующие выводы:

У женщин, страдающих тиреотоксикозом, минеральная плотность костной ткани статистически значимо ниже, а частота остеопороза и остеопении выше по сравнению с популяционными показателями лиц соответствующего возраста. Так, частота остеопороза в одной из основных локализаций (позвоночник и/или шейка бедра) составила 25% (в контроле 6,7%, р<0,001), остеопенического синдрома — 60% (в контроле 33,3%, р<0,05).
Снижение минеральной плотности костной ткани у больных тиреотоксикозом, в отличие от контрольной группы, выявлено как у постменопаузальных (70%), так и у женщин с сохраненной менструальной функцией (50%). Эти данные указывают на выраженное неблагоприятное влияние избытка эндогенных тиреоидных гормонов на МГЖТ женщин репродуктивного возраста.
У женщин с первичным гипотиреозом плотность костной ткани и частота остеопороза не имели статистически значимых отличий от популяционных показателей лиц соответствующего возраста. Частота остеопороза в одной из двух основных локализаций (позвоночник и/или шейка бедра) составила 6,6% (в контроле 9,8%, р>0,05), остеопении — у 18,9% (в контроле 27,1%, р>0,05).
4. При анализе маркеров костного метаболизма у женщин с тиреотоксикозом обнаружено ускорение костного обмена, особенно костной резорбции. Костный обмен ускоряется на фоне активного тиреотоксикоза, это подтверждается положительной корреляцией между уровнями свободного трийодтиронина, свободного тироксина и уровнем остеокальцина.
У женщин с компенсированным гипотиреозом по сравнению с пациентками, находящимися в стадии декомпенсации заболевания, имелось ускорение костного обмена, а также были статистически значимо больше доза и длительность приема тиреоидных гормонов. Это ускорение костного метаболизма при достижении компенсации гипотиреоза установлено как у постменопаузальных женщин, так и у женщин с сохраненным менструальным циклом.
Прогностически значимыми факторами риска развития остеопороза у женщин с тиреотоксикозом являются длительность тиреотоксикоза более 3 лет, продолжительность постменопаузы более 5 лет, курение, ИМТ менее 28 кг/м2, рост менее 160 см, вес менее 58 кг, гиподинамия.
К прогностически значимым факторам риска развития остеопенического синдрома у женщин с первичным гипотиреозом относятся как факторы риска развития первичного остеопороза (вес менее 62 кг, ИМТ менее 25 кг/м2, переломы в анамнезе, постменопауза, ранняя менопауза до 45 лет, длительность репродуктивного периода менее 30 лет), так и факторы, связанные с гипотиреозом.

Гормоны щитовидной железы и остеопороз

Выводы

Необходимо отметить, что полученные объективные данные о состоянии минеральной плотности костной ткани и частоте остеопороза у женщин с нарушениями функции щитовидной железы необходимо использовать в работе учреждений практического здравоохранения для своевременного оказания диагностической, профилактической и лечебной помощи больным с нарушениями функции щитовидной железы.

Для проведения профилактических мероприятий с выявленным остеопорозом и когда наблюдается нарушение функций щитовидной железы рекомендуется принимать кальцийсодержащие препараты («Остеомед») и проводить фитотерапию средствами, содержащими лапчатку белую, нормализующую работу щитовидной железы («Тирео-вит«). При нарушении обмена веществ — «Одуванчик П«.

Советуем прочитать:

Остеопороз отступает

Сахарный диабет способствует развитию остеопороза

Заболевания щитовидной железы у женщин

Источник

Что такое остеопороз? Остеопороз – буквально «пористые кости» – это состояние, при котором кости становятся хрупкими и, с большей вероятностью могут ломаться. Общие места для переломов: запястья, позвоночник и бедра. Хотя остеопороз можно лечить, все-таки лучше его предотвратить.
Как развивается остеопороз?
Два типа клеток постоянно работают в ваших костях, чтобы позволить скелету расти и восстанавливать любое повреждение, например, перелом. “Остеокласты” разрушают кость, а “остеобласты” строят ее снова. Каждый цикл “кругооборота” обычно занимает 200 дней.

Многие факторы влияют на этот процесс замены костной ткани, в том числе гормоны, количество физических упражнений, которые вы делаете, а также количество витамина D и кальция в вашей диете.

Скорость, с которой происходит замена костной ткани, обычно сбалансирована. Если больше кости потеряно, чем заменено, ваши кости становятся менее плотными, и у вас может развиться остеопороз, при котором кости очень легко ломаются.

Кто подвержен риску остеопороза?

Все мужчины и женщины подвержены риску развития остеопороза – все начинает терять некоторую плотность костной ткани после 35 лет, и это просто нормальная часть старения. Однако это чаще происходит у женщин после менопаузы, так как у них прекращается выработка эстрогена, гормона, который защищает кости. После менопаузы костная ткань может разрушаться более быстрыми темпами в течение следующих 5-10 лет.

Факторы, которые увеличивают риск переломов при остеопорозе, включают в себя:

личная история сломанной кости, особенно низкотравматичного перелома, произошедшего либо спонтанно, либо в результате незначительной травмы, как, например, “неудачное приземление”
семейная история остеопороза или низкотравматичного перелома
ранняя менопауза
предыдущая терапия стероидами
анорексия
низкий индекс массы тела
плохое питание
курение
чрезмерное потребление алкоголя
отсутствие физических упражнений или подвижности
длительное лечение гипертиреоза
или длительное лечение гипотиреоза
другие болезни, такие как ревматоидный артрит, целиакия, и первичный гиперпаратиреоз

Какова связь между заболеваниями щитовидной железы и остеопорозом?

остеопороз

Гормон щитовидной железы влияет на скорость замены костной ткани. Слишком много гормона щитовидной железы (т.е. тироксина) в вашем организме ускоряет темп, с которой кости разрушаются. Если это происходит слишком быстро, то остеобласты не могут заменить потерю костной массы достаточно быстро. Если уровень тироксина в вашем организме остается слишком высоким в течение длительного периода времени или уровень ТТГ остается слишком низким в течение длительного периода, то есть более высокий риск развития остеопороза. Существует также некоторые свидетельства того, что люди с низким уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) могут терять кости более быстрыми темпами, чем люди, с нормальным уровнем ТТГ, даже когда анализ тироксина в крови в пределах нормы, но это все еще изучается.

Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Если у вас гипертиреоз, первым шагом должно быть лечение чрезмерной активности щитовидной железы. После того, как уровень гормонов щитовидной железы в организме понизится до нормального уровня, скорость потери костной массы больше не будет такой быстрой и прочность костей может улучшиться. Однако у некоторых людей будет постоянная потеря костной массы, с или без заболевания щитовидной железы, а женщины в постменопаузе, имеют особенно высокий риск. Если у вас был длительный необработанный тиреотоксикоз и другие факторы риска остеопороза и перелома костей, сканирование минеральной плотности кости после 2-3 лет от начала вашего лечения щитовидной железы поможет оценить ваш риск. Если сканирование костной плотности показывает остеопороз, то его лечат с помощью лекарств.

Малоактивная щитовидная железа (гипотиреоз)

Гипотиреоз не является, сам по себе, фактором риска остеопороза, но если вам прописали левотироксин, чтобы увеличить ваши уровни гормонов щитовидной железы до нормы, вы должны регулярно сдавать анализ крови, по крайней мере, один раз в год, чтобы ваши уровни тиреоидных гормонов не были слишком высоки.

Как я могу уменьшить свой риск остеопороза?

Вы можете помочь вашим костям сохранить здоровье, находясь на хорошо-сбалансированной диете, содержащей богатые кальцием продукты, поддерживая нормальный уровень витамина D, избегая курения, держа потребление алкоголя в рекомендуемых пределах, и регулярно занимаясь физическими упражнениями. Упражнения с большой ударной нагрузкой на ноги, такие как бег трусцой или спортивная ходьба, помогают укреплять кости. Другие упражнения, такие как тай-чи, могут быть полезными для улучшения баланса, тем самым уменьшая риск падений. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может помочь уменьшить риск остеопороза у женщин, но в настоящее время рекомендуется только для лечения симптомов менопаузы и может быть связана с повышенным риском других заболеваний, в зависимости от человека. Пребывание по 10-20 минут каждый день на солнце обеспечивает лучший источник витамина D в летние месяцы.

Сколько кальция нужно принимать?

Рекомендуемое ежедневное потребление – от 1000 до 1300 мг для мужчин и женщин, включая беременных женщин. Если вы кормите ребенка грудью, возможно, требуется увеличить потребление кальция.

Какие продукты содержат кальций и витамин D?

кальций и витамин D

Кальций легче получить из молочных продуктов (предпочтительно с низким содержанием жира), таких как молоко, сыр и йогурт. Пол литра обезжиренного молоко содержит, примерно, 600 мг кальция.

кальций и витамин D

Некоторые виды рыб, и зеленые овощи, такие как бамия и кресс-салат, также хороший источник кальция, если вы не любите или не можете потреблять молочные продукты. Жирная рыба, такая как лосось, форель, скумбрия, сельдь и свежий тунец содержат витамин D. Если не хватает кальция или витамина D в вашем рационе и / или ваша плотность костной ткани уменьшается, то вы должны рассмотреть вопрос о принятии добавки кальция и витамина D, даже если вы принимаете другие лекарства для лечения остеопороза.

Некоторые важные моменты …

Гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз) увеличивает шанс получить остеопороз.
Лечение гипертиреоза снизит скорость потери костной массы, и прочность кости может улучшиться.
Поговорите со своим врачом о сканировании минеральной плотности костной ткани, если имеете долгое время нелеченый тиреотоксикоз наряду с другими факторами риска остеопороза.
Диета, богатая кальцием и витамином D, и регулярные упражнения с большой ударной нагрузкой, помогут уменьшить шанс развития остеопороза.

Источник